Glavni / Hematom

Actovegin

Hematom

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Mogu li koristiti Actovegin?

Posljednjih godina aktivno se raspravlja o tome može li se Actovegin koristiti? U korist činjenice da se ovaj lijek ne može koristiti, daju se različiti argumenti koji posredno svjedoče o njegovoj štetnosti. Kao argument o opasnosti Actovegina često se navodi činjenica da se proizvod ne koristi u Europi, SAD-u i Kanadi, već se isporučuje isključivo na tržištima ZND i Kine. Actovegin se ne koristi u tim zemljama, međutim, ta činjenica ne mora nužno značiti i da je lijek izuzetno štetan. Činjenica je da su u Europi i SAD bilo kakvi lijekovi napravljeni od sastojaka životinjskog tkiva zabranjeni za upotrebu. Actovegin se proizvodi od sastojaka životinjskog tkiva, naime, iz goveđe krvi. Prema tome, Actoveginu neće biti dozvoljeno licenciranje na farmaceutskim tržištima EU-a i SAD-a.

Uvedena je zabrana pripravaka iz životinjskog tkiva, jer su u Europi i SAD-u razvijene tehnologije za dobivanje drugih lijekova sličnih učinku onima prethodno razvijenih iz životinjskog tkiva. Zbog pojave drugih, modernijih i sigurnijih droga, zemlje EU i Sjedinjene Države uvele su zabranu upotrebe lijekova iz životinjskog tkiva. Nažalost, u Rusiji se proizvodnja lijekova drugim tehnološkim metodama, bez upotrebe životinjskog tkiva, ne razvija, te se stoga zastarjeli lijekovi proizvode i na neki način prilično uspješno koriste u zemljama bivšeg SSSR-a. Dakle, očito je da je zabrana upotrebe Actovegina u Europi i SAD-u posljedica većeg stupnja tehnološkog razvoja ovih zemalja u odnosu na bivši SSSR.

Drugi argument koji svjedoči o štetnosti Actovegina je nedostatak podataka o kliničkim ispitivanjima ovog lijeka. Takvi podaci ne mogu biti u principu, budući da su se standardi istraživanja lijekova pojavili nakon što su Europa i SAD odustale od lijekova proizvedenih pomoću životinjskog tkiva. Očito je da nitko neće trošiti novac na dokaze o učinkovitosti lijeka koji se u zemlji više ne koristi, jer su se pojavili i drugi, noviji lijekovi sličnog učinka. Stoga se podaci europskih ili američkih studija o učinkovitosti i sigurnosti Actovegina nikada neće pojaviti. Stoga će se stanovnici bivšeg SSSR-a morati pouzdati u vlastita zapažanja o učinkovitosti i sigurnosti Actovegina.

Slučajevi teških alergijskih reakcija na Actovegin doista su se dogodili u Europi i Sjedinjenim Državama. Međutim, takvi slučajevi zabilježeni su primjenom drugih lijekova, a ako se ne zamijene, nastavljaju se s primjenom. Ali u situaciji s Actoveginom u SAD-u i Europi, postoji zamjena za ovaj lijek, zbog čega se njegova upotreba može bezbolno zabraniti. A u zemljama bivšeg SSSR-a nema modernije i sigurnije zamjene za Actovegin i zato ga i dalje koriste i ne zabranjuju..

Na temelju prethodnog, argumenti o opasnosti Actovegina mogu se smatrati pomalo „izvučenima“ ili, obrnuto, uvjerljivima. Stoga svaka osoba mora zaključiti za sebe može li se lijek koristiti. No, bez obzira na vlastiti zaključak, Aktovegin se zasigurno treba upotrijebiti prema indicijama, a ne samo "za svaki slučaj", jer je to, nažalost, uobičajeno u zemljama bivšeg SSSR-a.

Actovegin tijekom trudnoće i dojenja

Actovegin u bilo kojem obliku doziranja (gel, krema, masti, tablete, otopina za infuziju, otopina za injekcije) može se koristiti tijekom trudnoće. Međutim, kao i kod svih ostalih lijekova, Actovegin tijekom trudnoće treba koristiti oprezno i ​​pod nadzorom liječnika. Općenito, Actovegin se smatra sigurnim lijekom za trudnice, jer tijekom nekoliko desetljeća njegove uporabe nije zabilježen niti jedan slučaj malformacija u fetusu ili njegovog negativnog utjecaja na tijek trudnoće. Međutim, zbog nedostatka specijaliziranih studija, proizvođač ne preporučuje upotrebu pripravaka Actovegin tijekom gestacije.

Tijekom dojenja preporučljivo je napustiti upotrebu Actovegina u bilo kojem obliku. Činjenica je da službene upute za ovaj lijek dopuštaju njegovu upotrebu tijekom dojenja, ali istodobno je upotreba solkocerila, koji je sinonim za Actovegin i sadrži potpuno istu aktivnu komponentu, zabranjena za uporabu tijekom dojenja.

Nuspojave

Actovegin gel, krema i mast obično se dobro podnose i rijetko izazivaju nuspojave. Međutim, s njihovom primjenom u ranim danima, bol se može pojaviti na području rane zbog edema tkiva. Takva bol obično nestaje u roku od 15 do 30 minuta, a ne ukazuje na netoleranciju na lijek. Ali ako bol i dalje traje, tada biste trebali otkazati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Pored bolova, Actovegin krema, gel i masti kao nuspojave mogu izazvati alergijske reakcije u obliku urtikarije ili dermatitisa.

Infuzijske otopine, otopine za ubrizgavanje i tablete Actovegin mogu izazvati različite alergijske reakcije (na primjer, osip, crvenilo kože, oticanje kože, svrbež, peckanje, vrućicu), kao i anafilaktički šok, kao nuspojave..

Ako se pojave alergijske reakcije, Actovegin treba otkazati i obratiti se liječniku.

kontraindikacije

Osim toga, otopine za infuziju Actovegina treba oprezno primjenjivati ​​kod dijabetes melitusa (samo za otopinu na dekstrozi koja sadrži ugljikohidrate), hiperkloremiju (povišena razina klora u krvi), hipernatremiju (povišena razina natrija u krvi).

Actovegin - analozi

Obično su svi analozi bilo kojeg lijeka podijeljeni u dvije velike skupine - to su sinonimi i, u stvari, analozi. Sinonimi su lijekovi koji sadrže istu aktivnu tvar (to jest analozi aktivne tvari). Analozi su pripravci koji sadrže različite aktivne komponente, ali imaju sličan i približno isti spektar terapijskog djelovanja (analozi terapeutskog učinka).

Na domaćem farmaceutskom tržištu Actovegin ima samo jedan sinonimni lijek - solcoseryl, koji je dostupan u obliku gela za oči, masti i gela za vanjsku upotrebu, zubne paste, a također i injekcijske otopine. Štoviše, Actovegin i Solcoseryl su jedan te isti lijek, jednostavno proizveden pod raznim imenima. Činjenica je da je Actovegin generički lijek izvornog Solcoseryla. To znači da je farmaceutska tvrtka koja proizvodi Solcoseryl dobrovoljno prebacila svu potrebnu dokumentaciju i tehnologiju proizvodnje Solcoseryla u drugu farmaceutsku tvornicu kako bi mogla organizirati puštanje istog lijeka, ali pod drugim nazivom i po povoljnijoj cijeni, što ne uključuje troškove razvoja tehnoloških ciklus proizvodnje lijekova. Odnosno, švicarski farmaceutski koncern prenio je tehnologiju proizvodnje solkocerila u njemačku farmaceutsku tvornicu koja je počela proizvoditi isti lijek, ali pod imenom Actovegin.

Što se tiče analoga, izuzetno je teško odabrati ih Actoveginom - jednostavno nema drugih lijekova s ​​tako širokim terapijskim učinkom. Stoga ćete za svaki određeni slučaj morati odabrati pojedinačno analoge Actovegina, u skladu s svrhom i potrebnim terapijskim učinkom. Najlakši način za odabir analoga za masti, gel i kremu Actovegin, koji se koriste izvana, ali za tablete i injekcije, to je gotovo nemoguće učiniti. Unatoč tome, može se razlikovati nekoliko lijekova koji su uvjetno analogni Actoveginu, jer imaju slične terapijske učinke..

Dakle, sljedeći lijekovi su analogi Actovegina:

  • Apropolis mast;
  • Vulnuzan mast;
  • Deoksinatna otopina za vanjsku upotrebu i otopina za intramuskularnu i potkožnu injekciju;
  • Kamadol ekstrakt za lokalnu i vanjsku upotrebu;
  • Metiluracilna mast, čepići i tablete;
  • Otopina natrijevog deoksiribonukleinanata (Derinat) za intramuskularnu i potkožnu injekciju;
  • Pyolysin mast;
  • Regencour granule za vanjsku upotrebu;
  • Redecilna mast;
  • Reparef mast;
  • Stizamet mast;
  • Turmanidze mast.

Actovegin - recenzije

Actovegin najčešće liječnici propisuju u obliku tableta i injekcija, a oblici za vanjsku upotrebu (masti, gelovi i kreme) obično se koriste prema vlastitoj odluci bez liječničkog recepta. Prema tome, gotovo sve recenzije odnose se na Actovegin u obliku tableta i injekcija..

Tablete i injekcije najčešće se propisuju maloj djeci, trudnicama i odraslima s poremećajem cirkulacije u različitim tkivima i organima, te pripadajućim simptomima.

Actovegin se bebama aktivno propisuje kod neurologa za ciste i krvožilni poremećaj mozga, kao i zastoj u razvoju. U većini slučajeva lijek ima vidljivi terapeutski učinak, poboljšavajući cirkulaciju krvi u mozgu, što se očituje normalizacijom spavanja kod djeteta, ublažavanjem raspoloženja, suzavcem, tjeskobom, pretjeranom razdražljivošću itd. S kašnjenjem u razvoju, lijek ima dvosmislen učinak - neki roditelji u pregledima navode primjetno poboljšanje nakon tijeka liječenja, dok drugi, naprotiv, ukazuju na odsutnost bilo kakvog učinka. U recenzijama roditelji navode da je tablete nezgodno podijeliti na polovice i četvrtine, jer su dvokonveksni i bez rizika. No, u pravilu, djeca bez problema uzimaju tabletu otopljenu u vodi koja ima slani okus, što je zgodno za roditelje, jer ne treba uložiti napore da dijete prisili da pije lijek. Također, u brojnim pregledima o primjeni Actovegina kod djece navodi se da je lijek izazvao proljev i jake, bolne kolike u trbuhu, zbog čega je trebalo prekinuti tijek terapije.

Actovegin se trudnicama često propisuje, kako u obliku injekcija, tako i u obliku tableta. Obično je razlog imenovanja Actovegina hipoksija fetusa otkrivena tijekom ultrazvučnog pregleda ili tijekom CTG-a, poremećaji krvotoka u posteljici ili placentalna insuficijencija, kao i toksikoza, vrtoglavica, glavobolja ili grčevi nogu zbog poremećaja cirkulacije. U gotovo svim slučajevima, trudnice ostavljaju pozitivne povratne informacije o Actovegin-u, budući da lijek poboljšava njihovu dobrobit i stanje fetusa, normalizirajući ultrazvuk, CTG i druge studije.

Actovegin se obično propisuje svim ostalim odraslima za razne poremećaje cirkulacije, kao što su, na primjer, glavobolja, vegetativno-vaskularna distonija, grčevi u udovima, moždani udar itd. Pregledi pokazuju da lijek učinkovito ublažava glavobolju, vrtoglavicu i druge simptome uzrokovane poremećajem cerebralne cirkulacije, a također uklanja bolne grčeve u udovima, smanjuje stupanj smrzavanja ruku i nogu. Pregledi također pokazuju da je Actovegin vrlo učinkovit u vegetativno-vaskularnoj distoniji, jer značajno poboljšava opće zdravlje i smanjuje ozbiljnost i učestalost napada. Nešto rjeđe, pregledi pokazuju da Actovegin izvrsno djeluje kao lijek za rehabilitaciju nakon moždanog udara ili traumatične ozljede mozga.

Ako se koristi za starije osobe, Actovegin ima izražen poticajni učinak, protiv čega se nakon tečenja injekcija prethodno iscrpljeni bolesnici u krevetu mogu ustati i obavljati jednostavne kućanske poslove (kuhati hranu, čistiti sobu, periti odjeću itd.). Stoga mnogi u recenzijama govore da je Actovegin za starije osobe izvrstan potporni lijek koji vam omogućuje održavanje aktivnosti i pokretljivosti.

Zasebno, valja napomenuti: mnogi ukazuju na to da samo austrijski Actovegin "radi", a ruski je potpuno beskoristan. Kao rezultat ove situacije, mnogi ljudi namjerno traže lijekove u ljekarnama koje se proizvode u Austriji, a ne u Rusiji..

Nekoliko je negativnih kritika o Actovegin-u, a uglavnom se javljaju iz tri razloga. Prvo, neučinkovitost lijeka u određenom slučaju. Drugo, razvoj nuspojava, što je dovelo do potrebe da se prekine terapija. I treće, strah je od korištenja lijeka koji se ne koristi u SAD-u i Europi i koji nema terapeutske učinke dokazane suvremenim standardima.

Actovegin (tablete, ampule) - cijena

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.

"Actovegin - što je ovaj lijek i što pomaže?"

10 komentara

U svijetu postoji puno lijekova koji se u našoj zemlji uspješno prodaju „po inerciji“, a čija učinkovitost nije dokazana stvarnim, „velikim“ multicentričnim dugoročnim studijama izvedenim u skladu sa svim pravilima medicine utemeljene na dokazima. To se gotovo uvijek događa jer se već dobro prodaju, a javno mišljenje i zakonodavna regulativa nemaju ništa protiv. To su hondroprotektori (hondroitin, glukozamin), ovo je vinpocetin (Cavinton). Ovo je Actovegin.

O njemu je 2008. godine, dajući intervju za časopis "Kommersant", predsjednik Nycomed Russia-CIS-a Josten Davidsen rekao da nedostatak kliničkih ispitivanja nije problem, jer ih nije potrebno činiti. Lijek je potražen od strane liječnika. Podsjetimo, sada se tvrtka "Nycomed" zove "Takeda", i nastavlja proizvoditi "Actovegin".

Na pitanje dopisnika zašto se "Aktovegin" uopće ne spominje na međunarodnoj web stranici tvrtke, a o tome nema informacija u stranim izvorima, Davidsen je iskreno iznenađen i zbunjen. No, to je, najvjerojatnije, ništa drugo do loše prikrivena zanatska sposobnost: on dobro poznaje situaciju na domaćem tržištu. Cijeli tekst želimo pročitati ovdje.

Činjenica je da ovo nije samo lijek s nedokazanom učinkovitošću. Ovo je biološki materijal. Dobiva se iz krvnog seruma mliječnih teladi. Nema podataka o tome kako se krv uzima iz teladi - ostaju li živi ili su uništeni. Na web-mjestu Takeda također nema podataka o Aktoveginu. Slažete se, čudno je sakriti podatke o drogi u zemlji, koja čini više od 70% prodaje (ostalo su ostale zemlje ZND, Koreja i Kina).

Takvu zabranu dijelom diktira ne samo nedostatak dokaza, već i nedavna epidemija „lude bolesti krava“..

Aktivni sastojak i mehanizam djelovanja

Actovegin, fotografija ampula za injekcije

Lijek je otopina, tablete ili lokalni proizvodi koji sadrže suho "deproteinizovano hemoderivativ" teleće krvi. To doslovno znači; proteinska serum teleća krv. Iz njega su uklonjeni svi bjelančevine teže od 5 kDa (kilodaltona), koje mogu izazvati imunološke reakcije (anafilaktički šok, groznica, alergije itd.)..

Znanost vjeruje da najlakši protein teži oko 6 kA, i stoga općenito niti jedan protein ne može prijeći u gotov proizvod. Ipak, proizvođači objašnjavaju da prije prve uporabe lijeka treba provesti intramuskularni test kako bi se procijenila tolerancija. I ovo je iznenađujuće: ako su uklonjeni gotovo svi proteini koji induciraju imunološki odgovor, zašto su onda potrebni??

Međutim, ostatak se sastoji od izuzetno velikog broja spojeva, pa čak ni svojstva zaostale plazme male molekulske mase nisu u potpunosti razumljiva. Na primjer, masa molekule aminokiselina srednje veličine je 150. Da (daltoni), a „komadići proteina“ u duljini od 30 do 40 aminokiselinskih sekvencija mogu dobro proći kroz ovaj proizvodni filtar. U svakom slučaju, takav derivat krvi, iako bez većine proteina, još uvijek predstavlja nepotpuno proučen, složen spoj.

Međutim, tvrtka tvrdi da je ovaj lijek:

  • u stanju aktivirati metabolizam u tkivima (previše općenit pojam);
  • potiče regeneraciju;
  • doprinosi poboljšanom trofizmu.

Klasično proučavanje ponašanja lijeka u tijelu također je nemoguće. Zaista se pokazatelji poput poluživota eliminacije, povezanosti s proteinima iz plazme, transformacije u jetri i drugih pokazatelja farmakodinamike i farmakokinetike mogu odrediti za određene molekule, na primjer, za acetilsalicilnu kiselinu. A "Actovegin", kad se unese u krv, odmah se gubi u njemu, jer sadrži gotovo istu stvar koja je prisutna u ljudskoj krvi.

Programeri tvrde da se lijek bori protiv hipoksije, normalizira acidobaznu ravnotežu, poboljšava cirkulaciju krvi, olakšava protok procesa koji troše energiju i tako dalje. Ali kriteriji za medicinu utemeljenu na dokazima nisu primjenjivi na ovaj lijek..

Indikacije Actovegin

Što pomaže "Actovegin"? Prema zagovornicima njegove upotrebe, indikacije su:

  • Sve vrste vaskularnih poremećaja, od udara do potresa, od trofičnih ulkusa do dijabetičke angiopatije;
  • Polineuropatija (s dijabetesom);
  • Razne rane i opekline, sve vrste kršenja integriteta kože;
  • Izloženost ionizirajućem zračenju (radijacijski cistitis i kožne lezije);

Napokon, kapanje i uzimanje "Actovegina" postalo je dobra tradicija u proljeće i jesen ruskih umirovljenika. Ako samo postane "loše", trebali biste otići liječniku i tražiti da mu propisuje "kapaljku". Dakle, u gotovo polovici slučajeva inicijatori ovog lijeka su pacijenti.

Upute za uporabu Actovegina i režim doziranja

Koncentrirana plazma životinjske krvi dostupna je u različitim oblicima. Postoje tablete, postoje injekcijske otopine. Je li moguće davati "Actovegin" intramuskularno? Naravno! Također je moguće intravenski, pa čak i intraarterijalno. Koristi se za injekcije i infuzije, prodaje se u obliku tableta i krema, masti i gela za oči. Čini se da će se oblik oslobađanja u obliku rektalnih čepića uskoro prilagoditi, jer je proizvođač nekako nezasluženo ignorirao hemoroide i kronični proktitis.

Što se tiče režima doziranja, on je izuzetno detaljan i raznolik. Na primjer, kod moždanog udara, preporučuje se intravenska kapalna infuzija (od 20 do 50 ml lijeka razrijeđenog u izotoničnoj otopini) prvo tijekom 7 dana. Tada je potrebno smanjiti dozu na pola i kapnuti još dva tjedna, a tek potom prebaciti se na tablete.

Nema sumnje da je sve to empirijski odabrano i ne drži vodu. Uostalom, nitko ne zna ne samo mehanizam djelovanja lijeka, već i njegov točan sastav, pa čak i razdoblje eliminacije iz tijela. Također nije poznato hoće li poboljšanje i regresiju neuroloških simptoma uzrokovati Actovegin ili drugi lijekovi..

Koliko dugo liječiti Actoveginom? Možete i preformulirati: "Koliko dugo se komponenta krvi iz teleta može ubrizgati u ljudsku krv?" Proizvođač nagovještava da trajanje tečaja može biti pojedinačno..

Ako usporedite, na primjer, s diklofenakom, onda svi znaju da njegova injekcija više od 3-5 dana zaredom povećava rizik od razvoja čir na želucu, erozivnog gastritisa i drugih patologija. Taj se rizik izračunao metodama matematičke statistike, a pouzdano je - sve se zna o molekuli ove tvari. A u slučaju "Actovegina" - opet, ništa konkretno.

Kontraindikacije i nuspojave

Ako pogledate upute ne za tablete Actovegin, već za ozbiljniji parenteralni oblik, pročitaćemo da su kontraindikacije kapljicama stanja poput plućnog edema, kongestivnog zatajenja srca i zadržavanja tekućine u tijelu. Kao što vidite, sve se to uopće ne odnosi na Actovegin, već na volumen tekućine koju će uliti. Stoga se kontraindikacije ne razlikuju od onih s unošenjem obične vode (izotonična otopina 0,9% natrijevog klorida). Kako kažu, argumenti su suvišni.

Što se tiče nuspojava, proizvođač pažljivo savjetuje da najprije provede test tolerancije na lijek (2 ml intramuskularno): što ako se dogodi alergijski i anafilaktički šok? Primjena "injekcija" "Actovegina", to jest intramuskularna injekcija, ograničena je na 5 ml za jednu dozu, iako postoji strani protein.

I stvarno, 5 kDa je sigurno siguran, ali što ako se ne dogodi? Mislite li da je proizvođač uvjeren u sebe? Službene upute čak ne ukazuju na učestalost razvoja ovih reakcija: "alergijske reakcije do anafilaktičkog šoka." U blažim slučajevima to je osip, groznica (pirogena reakcija na strane proteine). Kada se primjenjuje lokalno, ima peckanje i svrbež..

Analozi Actovegin - postoje li?

U principu, prema sličnosti svjedočenja i radnji Aktovegin ima konkurente: Mexidol. Ali ovaj se lijek može nazvati i točno mjeriti sve pokazatelje njegove dinamike i kinetike u tijelu: etil metilhidroksipiridin sukcinat. Tada sam proizvođač Actovegina, tvrtka Takeda, lansira Ceraxon koji preporučuje za udarce (očito shvaćajući da je potrebno nešto konkretnije).

U Rusiji se lijek proizvodi u različitim jedinicama Takeda. Upute za uporabu Actovegina, poput samog lijeka, nemaju analoge, stoga nema velikih odstupanja u cijeni ovog proizvoda, a recenzije su posvećene samo jednoj.

Može se samo nagađati zašto se analozi "Actovegina" ne proizvode u našoj zemlji. Navodno tržište zaokuplja monopolist, a telad nisu droga koja se može kupiti godinu dana unaprijed i držati je na zalihama..

Prosječna cijena lijeka je 550 rubalja za pet ampula od 5 ml. To je trošak jedne infuzije dnevno, na primjer, s moždanim udarom. Cijena paketa od 50 tableta (200 mg br. 50) iznosi oko 1.450 rubalja, što je, naravno, prilično visoka cijena seruma teleta.

Actovegin

Cijene u internetskim ljekarnama:

Actovegin - lijek koji aktivira metabolizam tkiva, poboljšava trofizam i potiče proces regeneracije.

Oblik i sastav izdavanja

Actovegin se otpušta u sljedećim doznim oblicima:

  • 4 mg / ml infuzijska otopina u otopini dekstroze: bistra, bezbojna ili blijedo žuta (250 ml u bočicama bezbojnog stakla, 1 bočica u kartonskoj kutiji);
  • 4 ili 8 mg / ml infuzijske otopine u 0,9% otopini natrijevog klorida: bistra, bezbojna ili blijedo žuta (250 ml u prozirnim staklenim bocama, 1 boca u kartonskoj kutiji);
  • injekcija: bistra, žućkasta (2, 5 ili 10 ml u bezbojnim staklenim ampulama s razlomkom, 5 ampula u plastičnom pakiranju kontura, 1, 2 ili 5 pakiranja u kartonskoj kutiji);
  • obložene tablete: bikonveksne, okrugle, sjajne, zelenkasto žute (10, 30 ili 50 kom. u tamnim staklenim bocama, 1 boca u kartonskoj kutiji);
  • krema za vanjsku upotrebu: homogena, bijela (20, 30, 50 ili 100 g u aluminijskim cijevima, 1 tubica u kartonskom snopu);
  • mast za vanjsku upotrebu: homogena, bijela (20, 30, 50 ili 100 g u aluminijskim cijevima, 1 tubica u kartonskom snopu);
  • gel za vanjsku upotrebu: homogeni, bezbojni ili blijedo žuti, prozirni (20, 30, 50 ili 100 g u aluminijskim cijevima, 1 tubica u kartonskom snopu).

U 250 ml otopine za infuziju u otopini dekstroze sadrži:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ teleće krvi - 25 ml (što odgovara 1000 mg suhe težine);
  • dodatne komponente: dekstroza, natrijev klorid, voda za injekcije.

U 250 ml otopine za infuziju u 0,9% -tnoj otopini natrijevog klorida sadrži:

  • aktivna tvar: deproteinizirani hemoderivativ teleće krvi - 25 i 50 ml (ekvivalent 1000 i 2000 mg suhe težine u dozi od 4, odnosno 8 mg / ml, respektivno);
  • dodatne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

U 1 ampula otopine za injekcije (u količini od 2, 5 i 10 ml) sadrži:

  • aktivna tvar: Aktovegin koncentrat (u smislu suhog deproteinizovanog hemoderivata teleće krvi) - 80, 200 ili 400 mg (natrijev klorid prisutan u obliku klora i natrijevih iona koji su sastojci teleće krvi; sadržaj natrijevog klorida je ≈ 53,6; 134 i 268 mg odnosno);
  • dodatna komponenta: voda za injekcije.

1 tableta sadrži:

  • aktivna tvar: deproteinizirani hemoderivativ teleće krvi - 200 mg [u obliku Actovegin granulata u količini od 345 mg (pomoćni sastojci: mikrokristalna celuloza - 135 mg, povidon-K 90 - 10,0 mg)];
  • dodatne komponente: magnezijev stearat, talk;
  • školjka: hipromeloza ftalat, makrogol-6000, bagremova guma, gorski glikol vosak, povidon-K 30, titanov dioksid, kinolino žuta boja, aluminijski lak, dietil ftalat, saharoza, talk.

1000 mg kreme sadrži:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ iz krvi teladi - 0,05 ml (ekvivalentno 2 mg suhe težine);
  • dodatne komponente: gliceril monostearat, makrogol 4000, benzalkonijev klorid, makrogol 400, cetil alkohol, pročišćena voda.

1000 mg masti sadrži:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ iz krvi teladi - 0,05 ml (ekvivalentno 2 mg suhe težine);
  • dodatne komponente: metil parahidroksibenzoat, bijeli parafin, propil parahidroksibenzoat, kolesterol (kolesterol), cetil alkohol, pročišćena voda.

1000 mg gela sadrži:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ iz krvi teladi - 0,2 ml (ekvivalentno 8 mg suhe težine);
  • dodatne komponente: propil parahidroksibenzoat, natrijeva karmeloza, metil parahidroksibenzoat, kalcijev laktat, propilen glikol, pročišćena voda.

Indikacije za uporabu

Otopina za infuziju, injekcija

  • periferni vaskularni poremećaji (arterijski i venski) i njihove posljedice, poput arterijske angiopatije i trofičnih ulkusa;
  • oslabljena funkcija mozga (metabolička, vaskularna), uključujući ishemijski moždani udar i traumatične ozljede mozga;
  • zacjeljivanje rana, uključujući trofične poremećaje (čireve pod pritiskom), opekline, čirevi različitog porijekla, oslabljeni procesi zacjeljivanja rana;
  • dijabetička polineuropatija (za injekcije i infuzije u 0,9% otopini natrijevog klorida);
  • zračenje ozljede kože i sluznice uslijed zračenja (prevencija / liječenje).

tablete

  • periferni vaskularni poremećaji (arterijski i venski) i njihove posljedice, poput arterijske angiopatije i trofičnih ulkusa;
  • oslabljena funkcija mozga (metabolička, vaskularna) uključujući demenciju, cerebrovaskularnu insuficijenciju u različitim oblicima, traumatične ozljede mozga (kao dio kombinirane terapije);
  • dijabetička polineuropatija.

Mast, krema, gel

  • rane i bolesti upalne prirode kože i sluznice, uključujući opekline, uključujući opekline od sunca (za masti, kemijske opekotine u akutnom stadiju), ogrebotine, pukotine, posjekotine na koži, ogrebotine;
  • stanja nakon opeklina, uključujući nakon opekline parom ili ključalom tekućinom (za poboljšanje i ubrzanje regeneracije tkiva);
  • plačevi ulkusi, uključujući čireve varikoznog podrijetla (gel je naveden kao sredstvo početne terapije);
  • površine rana (kao preliminarni tretman) u liječenju bolesti opeklina prije transplantacije kože - za gel;
  • čirevi pod pritiskom (prevencija / liječenje) - za mast i kremu;
  • reakcije sluznice i kože uzrokovane izlaganjem zračenju (prevencija / liječenje).

kontraindikacije

Primjena svih oblika otpuštanja Actovegina kontraindicirana je u prisutnosti preosjetljivosti na njegove komponente ili slične lijekove.

Apsolutne kontraindikacije za uporabu infuzijske otopine i otopine za injekcije:

  • plućni edem;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • zadržavanje tekućine u tijelu;
  • anurija
  • oligurija.

Infuzijska otopina i injekcija primjenjuju se s oprezom u sljedećim stanjima i / ili bolesti:

  • trudnoća (nakon procjene omjera koristi i mogućeg rizika);
  • hipernatrijemiju;
  • dijabetes melitus (za otopinu za infuziju u otopini dekstroze);
  • hyperchloremia.

Actovegin tablete treba primjenjivati ​​s oprezom u sljedećim stanjima i / ili bolestima:

  • plućni edem;
  • zatajenje srca P i W stupnjeva;
  • overhydration;
  • anurija
  • oligurija;
  • trudnoća i dojenje.

Doziranje i primjena

ubrizgavanje

Otopina za injekciju namijenjena je intramuskularnoj (i / m), intraarterijskoj (i / a) i intravenskoj (i / v) primjeni (uključujući u obliku infuzije).

Preporučeni režim doziranja Actovegin:

  • ishemijski moždani udar: dnevno unositi kap po kap u dozi od 800-2000 mg, razrijeđeno u 200–300 ml 5% otopine dekstroze ili 0,9% otopine natrijevog klorida 7 dana, zatim 400–800 mg 14 dana, zatim lijek uzima se oralno;
  • poremećaji u mozgu (vaskularni i metabolički): dnevni iv u dnevnoj dozi od 200-1000 mg tijekom 14 dana s daljnjim prijelazom na oralnu primjenu lijeka;
  • periferni vaskularni poremećaji (arterijski i venski) i njihove posljedice: dnevni iv ili iv u dozi od 800-1000 mg, razrijeđen u 5% otopini dekstroze ili 0,9% otopini natrijevog klorida u volumenu od 200 ml; tečaj - 28 dana;
  • dijabetička polineuropatija: iv u dnevnoj dozi od 2000 mg, tečaj - 21 dan, a zatim prijeđite na oralnu primjenu;
  • radijacijski cistitis: svakodnevno transuretralno u dozi od 400 mg u kombinaciji s primjenom antibiotika;
  • oštećenja sluznice i kože zračenja tijekom terapije zračenjem (prevencija / liječenje): dnevno iv u prosječnoj dozi od 200 mg između doza zračenja
  • zacjeljivanje rana: iv u dozi od 400 mg ili IM u dozi od 200 mg, dnevno ili 3-4 puta tjedno, uzimajući u obzir proces ozdravljenja (kao dodatak lokalnoj terapiji).

Brzina ubrizgavanja je 2 ml u minuti, trajanje liječenja postavlja se pojedinačno, ovisno o simptomima i ozbiljnosti bolesti.

Infuzijska otopina

Infuzijska otopina daje se intravenski ili intravenski u dozi od 250-500 ml dnevno. Infuzija Actovegina provodi se brzinom od oko 2 ml u minuti.

Preporučena doza:

  • poremećaji u mozgu (uključujući ishemijski moždani udar): iv u dnevnoj dozi od 1000-2000 mg, u tijeku - 14 dana, uz daljnju oralnu primjenu - za lijek u 0,9% -tnoj otopini natrijevog klorida, ili s daljnjim iv 1000 primjenom mg nekoliko puta tjedno - za lijek u otopini dekstroze;
  • periferni vaskularni poremećaji i njihove posljedice: iv ili iv 1000 mg dnevno ili nekoliko puta tjedno s daljnjim prijelazom na oralni oblik;
  • zacjeljivanje rana: iv u dozi od 1000 mg dnevno ili nekoliko puta tjedno, moguća je kombinacija s oblicima lijeka za lokalnu upotrebu;
  • dijabetička polineuropatija (za infuzijsku otopinu u 0,9% otopini natrijevog klorida): iv u dnevnoj dozi od 2000 mg (500 ml u dozi od 4 mg / ml ili 250 ml u dozi od 8 mg / ml); tečaj je 21 dan, tada se propisuje oralna doza;
  • ozljeda sluznice i kože: iv u prosječnoj dozi od 1000 mg 1 dan prije i svaki dan tijekom terapije zračenjem, kao i nakon njenog završetka tijekom 14 dana, nakon čega slijedi oralna primjena.

Trajanje terapije postavlja se prema težini bolesti i njenim simptomima. Tijek liječenja otopinom za infuziju u otopini dekstroze može varirati od 10 do 20 infuzija.

Zbog potencijalne prijetnje anafilaktičkim reakcijama uz parenteralnu primjenu lijeka, preporučuje se provođenje ispitivanja na prisutnost preosjetljivosti na Actovegin prije početka tečaja.

tablete

Tablete se uzimaju oralno prije jela, gutajući se cijele, bez lomljenja ili žvakanja, s malo količine tekućine. Jednokratna doza - 1-2 tablete, učestalost primjene - 3 puta dnevno. Trajanje liječenja treba biti najmanje 4-6 tjedana.

U liječenju dijabetičke polineuropatije, nakon završetka 21-dnevne intravenske injekcije, preporučuje se uzimanje 2-3 tablete Actovegina 3 puta dnevno. Minimalno trajanje prijema je 4–5 mjeseci.

Mast, krema, gel

Ti se oblici lijeka koriste samo izvana.

Gel se nanosi na zahvaćena područja tankim slojem nekoliko puta dnevno. Da biste očistili ulcerozne površine, preporučuje se nanošenje debelog sloja gela i prekrivanje gazom preljevom namočenom u mast, ili kompresorom s mazivom. Promjena obloga potrebna je jednom dnevno, a u slučaju obrade vrlo vlažnih površina, nekoliko puta dnevno.

Za daljnje liječenje koristite kremu ili mast. Kod liječenja rana, čira, upalnih bolesti kože i sluznice lijek se preporučuje nanositi na problematična područja tankim slojem: krema - nakon početne gel terapije, mast - kao posljednja veza, obično nakon tretmana gelom i kremom.

Kako bi se spriječila pojava čireva pod pritiskom u područjima povećanog rizika od njihovog nastanka, lijek treba utrljati u kožu.

Kako bi se spriječila pojava ozljeda zračenja, Actovegin treba nanositi tankim slojem u intervalima između sesija zračenja, kao i odmah nakon njega.

Mast i krema koriste se najmanje 2 puta dnevno tijekom 12 ili više dana, uključujući cijelo razdoblje aktivne regeneracije.

U slučaju insuficijencije ili nepostojanja željenog učinka vanjske uporabe gela, kreme ili masti, posavjetujte se s liječnikom.

Nuspojave

Otopina za infuziju, injekcija

Na pozadini parenteralne primjene Actovegina mogu se pojaviti alergijske reakcije (hipertermija, kožni osipi, hiperemija kože) do anafilaktičkog šoka.

tablete

Tijekom razdoblja liječenja mogu se pojaviti alergijske reakcije, poput vrućice lijekova, edema, urtikarije. U takvim je uvjetima potrebno prekinuti primjenu Actovegina. Ako je potrebno, propisati standardnu ​​terapiju - uzimanje antihistaminika i / ili kortikosteroida.

Mast, krema, gel

Actovegin se izvana obično dobro podnosi.

U rijetkim slučajevima, s dostupnom poviješću reakcija preosjetljivosti, mogu se pojaviti alergijske reakcije.

Na početku uporabe gela može se pojaviti i lokalna bol na pozadini lokalnog edema tkiva. Ovaj se učinak ne odnosi na manifestacije netolerancije na lijek. Ako bol traje tijekom liječenja, obratite se stručnjaku..

posebne upute

Prilikom propisivanja Actovegina, otopina ulja treba primjenjivati ​​polako, u količini ne većoj od 5 ml. Zbog vjerojatnosti razvoja anafilaktičke reakcije, prije početka terapije, potrebno je provesti i / m primjenu 2 ml lijeka.

Actovegin otopine imaju žućkast ton. Ovisno o karakteristikama korištenih polaznih materijala, moguće je mijenjati boju lijeka iz jedne serije u drugu, što ne utječe negativno na njegovu učinkovitost i toleranciju.

Bolesnici s dijabetesom trebaju biti svjesni da u 1 bočici (250 ml) otopine za infuziju u otopini dekstroze sadržaj dekstroze iznosi 7,75 g.

Zabranjeno je koristiti otopinu koja je izgubila prozirnost, ili uz prisustvo vidljivih čestica.

Uz višestruko parenteralno davanje lijeka, potrebno je kontrolirati vodno-elektrolitnu ravnotežu krvne plazme.

Nakon otvaranja ampule / bočice, otopina se ne može pohraniti.

Interakcija lijekova

Do danas, nije utvrđena interakcija deproteiniziranog hemoderivata tele tele s drugim ljekovitim tvarima / sredstvima.

Kako bi se spriječila moguća farmaceutska nespojivost, ne preporučuje se dodavanje drugih lijekova u otopinu za infuziju Actovegina.

analoga

Analozi Actovegina su solcoseryl i solcoseryl zubna ljepljiva pasta.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece i zaštićen od svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

  • otopina za infuziju u otopini dekstroze, otopina za injekcije, tablete, gel - 3 godine;
  • otopina za infuziju u 0,9% -tnoj otopini natrijevog klorida, masti, vrhnja - 5 godina.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

  • recept: otopina za injekciju, otopina za infuziju, tablete;
  • bez recepta: krema, mast, gel.

Primjena tableta Actovegin

Bolesnici s bolestima perifernog i središnjeg živčanog sustava liječe se antioksidansima, antiagregacijskim lijekovima i vazoaktivnim lijekovima. Liječnici mogu propisati tablete Actovegin za hipoksiju, otekline i ozljede koje uzrokuju nedostatak kisika u stanicama. Upoznajte se s oblikom otpuštanja, sastavom, indikacijama za uporabu, mehanizmom djelovanja i analogima lijeka.

Actovegin - što pomaže

Actovegin ima kompleksan učinak na živčane stanice. Lijek se često koristi u liječenju bolesti koje su povezane s živčanim sustavom. Lijek ima sljedeća svojstva:

  • povećava unos glukoze;
  • poboljšava apsorpciju kisika u tkivima;
  • potiče metabolizam (stanični metabolizam);
  • potiče iskorištavanje kisika, transport glukoze u tjelesnim tkivima.

Svaka osoba ima ograničenja u normalnim funkcijama energetskog metabolizma (tkiva nisu opskrbljena kisikom, oslabljen je unos kisika, javlja se hipoksija), i obrnuto, povećavaju potrošnju energije (regeneracija tkiva). Lijek pomaže poboljšati apsorpciju tvari u tijelu, ima pozitivan učinak na sustav opskrbe krvlju. Posebno je djelotvoran kod poremećaja cirkulacije.

Actovegin - sastav

Zbog svog sastava Actovegin je najbolje sredstvo koje pomaže poboljšati metabolizam energije i potiče potrošnju kisika. Prije se koristio za liječenje krvožilnih bolesti, ali lijek može pomoći kod raznih nervnih tegoba. Tablica prikazuje glavni sastav lijekova, pomoćne tvari:

Deproteinizirani ekstrakt iz teleće krvi - 200 mg

Mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, talk, povidon (K90)

Suharoza, boja kinolino žuta, povidon, hipromeloza ftalat, talk, titan dioksid, glikolat gorkog voska, makrogol, akacijeva guma, dietil ftalat.


Obrazac za puštanje

Oblik tableta ovog proizvoda može se kupiti u bilo kojoj ljekarni. Tablete imaju sjajnu žuto-zelenu boju, okruglog su oblika, čuvaju se u boci od tamnog stakla. U kartonskom pakovanju sadrži 1 bočicu s 50 tableta i službene upute za uporabu. Prije upotrebe Actovegina preporučuje se posavjetovati se s liječnikom.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Actovegin je antihipoksant. Dobiva se pomoću dijalize i ultrafiltracije. Lijek ima dobar učinak na transport i iskorištavanje glukoze, stabilizira plazma membrane stanica tijekom ishemije kroz potrošnju kisika. Alat počinje djelovati pola sata nakon gutanja. Maksimalno djelovanje može se primijetiti nakon 3 sata.

Farmakokinetika nije temeljito proučena, ali sve komponente lijeka prisutne su u tijelu u njegovom prirodnom obliku. Smanjenje farmakološkog učinka lijeka nije pronađeno u osoba s jetrenim ili bubrežnim zatajenjem, promjenom metabolizma povezanog sa starenjem. Učinak na novorođenčad nije u potpunosti proučen, posebno uzimajući u obzir karakteristike njihovog metabolizma, pa se preporučuje upotreba s oprezom i samo prema uputama liječnika.

Actovegin - indikacije za uporabu

Zbog infuzije lijeka povećava se koncentracija hemoglobina, DNK i hidroksiprolina. Prema napomenama uputa, ove se tablete upotrebljavaju samo kao pomoćni lijek za:

  • ishemijski i hemoragični moždani udar;
  • traumatične ozljede mozga i encefalopatija;
  • poremećaji arterijske cirkulacije;
  • poremećaji venske cirkulacije.

Kod dijabetes melitusa, lijek smanjuje bol ili peckanje u donjim ekstremitetima, koristi se kod opeklina, osim četvrtog stupnja, za zacjeljivanje rana i druga oštećenja kože. Uz to, alat pomaže u poboljšanju:

  • metabolizam;
  • venska krv u mozgu,
  • periferna cirkulacija.

Actovegin tablete - upute za uporabu

Actovegin se uzima oralno. Pacijent treba piti 1-2 tablete tri puta dnevno. Ne trebaju žvakati, možete piti s vodom ili sokom (bilo tekućinom). Preporučuje se lijek koristiti prije jela. Tijek liječenja je 30-45 dana. U bolesnika s dijabetičkom polineuropatijom propisuju se 2-3 tablete oralno 3 puta dnevno. Tijek uzimanja lijekova je 4-5 mjeseci. Trajanje prijema određuje neurolog.

posebne upute

Kada koristite proizvod, možete se uključiti u bilo koju vrstu aktivnosti, čak i onu koja zahtijeva veliku koncentraciju pažnje ili brzinu reakcije. Primjena Actovegina ne utječe na sposobnost upravljanja mehanizmima ili vozilima. Što se tiče trudnoće ili dojenja, lijek se propisuje majci, ako je to apsolutno potrebno. Lijek Actovegin za djecu koristi se vrlo rijetko, u slučaju posebnih indikacija i liječničkih recepata.

Interakcija lijekova

Međusobno djelovanje lijeka još nije utvrđeno. Lijek djeluje u interakciji s drugim sredstvima i njihovim komponentama, tako da se može koristiti u složenoj terapiji s bilo kojim sastavom.

Nuspojave i predoziranje

Pri uporabi lijeka mogu se primijetiti nuspojave u obliku alergijske, anafilaktičke reakcije (edem, urtikarija ili groznica lijeka). Uz predoziranje tableta može se pojaviti bol u trbuhu ili se mogu pojačati nuspojave. U takvim slučajevima provodi se ispiranje želuca i otkazuje uporaba lijeka. Tada se provodi simptomatska terapija za održavanje normalnog funkcioniranja tijela..

kontraindikacije

Ovaj se alat ne može koristiti za pojedinačnu netoleranciju na komponente lijeka. S oprezom se koristi kod zatajenja srca, plućnog edema, hiperhidratacije, oligurije ili anurije.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek Actovegin može se kupiti samo na recept. Lijek držite izvan dohvata djece i zaštićen od svjetlosti. Temperatura u sobi ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Rok trajanja proizvoda je 3 godine.

analoga

Lijek ima niz analoga. Međutim, nemaju svi isti učinak na tijelo, a njihov sastav ne odgovara uvijek aminokiselinama prisutnim u ljudskom tijelu. Od prikazanih analoga ne postoje lijekovi koji se mogu koristiti djetetu. Popis uključuje Curantil, Dipyridamole i Vero-Trimetazidine:

  • Kurantil je indiciran za trombozu, prevenciju i liječenje cerebralne cirkulacije, prevenciju placentalne insuficijencije, hipertrofiju miokarda. Kontraindicirano ako se dijagnosticira: akutni infarkt miokarda, angina pektoris, jaka aritmija, čir na želucu, zatajenje jetre.
  • Dipiridamol se koristi za sprečavanje postoperativne tromboze, infarkta miokarda, cerebrovaskularne nesreće; s metaboličkim poremećajima. Kontraindikacije: akutni napadi angine pektoris, ateroskleroza koronarnih arterija, kolaps.
  • Vero-trimetazidin koristi se za anginu pektoris. Kontraindikacije: trudnoća, pojedinačna netolerancija na komponente lijeka.

Cijena tableta Actovegin

Analog Actovegina ili sam lijek možete kupiti u ljekarni ili internetskoj trgovini. Navedite njegovu cijenu, a zatim naručite s isporukom u Moskvi ili moskovskoj regiji. Možete uštedjeti proračun nadgledanjem cijena lijekova u odabranoj regiji. Ispod je tablica cijene lijekova u različitim mrežnim ljekarnama:

Video

Recenzije

Kristina, 28 godina Moja majka pati od venske insuficijencije. Da bih poboljšao cirkulaciju krvi, kupio sam Actovegin. Prema riječima liječnika, prilikom uzimanja lijekova krv se brže transportira, poboljšavaju se procesi regeneracije tkiva. Mama je bila zadovoljna, vratila se u prijašnji aktivni život. Preporučujem svima.

Phillip, 43 godine, liječnik sam s petnaest godina iskustva. Za poboljšanje dobrobiti pacijenata koji pate od bolesti mozga, preporučujem Actovegin. Ovaj lijek ubrzava procese iskorištavanja kisika, doprinosi brzom oporavku pacijenta. Prema pacijentima, lijek djeluje brzo.

Alevtina, 29 godina Mojem je ocu dijagnosticiran moždani udar i glaukom. Od tada laže Za liječenje čireva od pritiska počeli smo koristiti Actovegin. Prema pregledima i rezultatima, možemo reći da je lijek učinkovit. Liječnici pozitivno govore o ovom lijeku, jer on pomaže u poticanju iskorištavanja kisika u stanicama. Cijena zadovoljna.

Članak ažuriran: 22.05.2019

Liječnik mi je propisao, pokušati ćemo, zujanje u ušima, otkucaji srca u mojoj glavi, ne znam hoće li to pomoći