Glavni / Pritisak

Pregled jeftinih, ali učinkovitih tableta protiv glavobolje

Pritisak

Razmotrite popis najboljih lijekova za glavobolju, značajke uporabe, kontraindikacije. Koji su lijekovi dostupni bez recepta i kakvu pilulu piti da vas glava ne boli?

Klasifikacija lijekova

Tablete protiv bolova u glavi dijele se u nekoliko farmakoloških skupina:

  1. Analgetici (Aspirin, Analgin, Citramon) - to su lijekovi koji suzbijaju osjetljivost na bol, djeluju brzo, ali ne uklanjaju uzrok patološkog stanja, zabranjeni su za dugotrajnu, sustavnu primjenu.
  2. Antispazmodici - ublažavaju vaskularni grč, što često izaziva sindrom iznenadnog, izraženog bola, postoje:
  • miotropni lijekovi koriste se za zaustavljanje napada hipertenzije, ublažavanje glavobolje zbog normalizacije prehrane tkiva, opuštanja glatkih mišića krvnih žila, širenja njihovog lumena: Revalgin, Dibazol, Papaverine;
  • neurotropni blok živčani impulsi, zbog kojih opuštaju mišiće uz normalizaciju vaskularnog tonusa: Scopolamine, Buscopan, Aprofen.
  1. Triptani (Sumatriptan, Amigrenin, Relpax) - agonisti serotoninskih receptora, nova generacija lijekova protiv bolova protiv glavobolje, koja se koristi za zaustavljanje napadaja migrene.
  2. Ergot alkaloidi (Nomigren, kofetamin, Ergotomin) - blokiraju alfa-adrenergičke receptore, koji toniraju žile, u kombinaciji s kofeinom (rjeđe bez njega) liječe migrenu.
  3. Nootropics (Piracetam, Glycine, Noopept) - poboljšavaju rad mozga, obnavljaju protok krvi, živčani sustav, ublažavaju bol.
  4. NSAID (NSAID) - nesteroidni protuupalni lijekovi (Baralgin, Nurofen, Voltaren) ublažavaju znakove upale, koriste se za glavobolje nepoznatog podrijetla.

Često se lijekovi različitih skupina kombiniraju kako bi se postigao maksimalan učinak. Ne postoji univerzalna pilula koja može zaustaviti glavobolju brže i bolje od ostalih ako nije poznat uzrok napada. Djelovanje bilo kojeg sredstva treba biti usmjereno na njegovo uklanjanje.

Cefalgija je simptom više od 40 različitih patologija. Sami odredite koji nije u mogućnosti. Zato je imenovanje tableta prerogativ liječnika. Empirijski odaberite lijek, uzimajući u obzir:

  • sigurnost objekta;
  • nedostatak učinka analgetika za hipotenziju i migrenu;
  • rizik od predoziranja kombinacijom lijekova;
  • učinak određenih lijekova zbog sedativnog učinka na koncentraciju;
  • trajanje primjene.

Budući da sve tablete koje zaustavljaju cefalgiju, na ovaj ili onaj način, utječu na vitalne organe osobe, treba ih uzimati s oprezom, pročitajte priložene upute.

Top 15 lijekova protiv glavobolje

Razmotrimo detaljnije što možete piti od glavobolje, koje lijekove izdaje bez recepta, popis najsigurnijih i najsuvremenijih lijekova.

  1. Paracetamol (Panadol - za djecu) jedan je od najjeftinijih, ali blagih i najučinkovitijih lijekova protiv cefalgije. (od 15 rubalja)
  2. Citramon - poboljšava protok krvi kada je lokalno poremećen (na primjer, vaskularna suženja), sadrži kofein, tonizira krvne žile, cijelo tijelo u cjelini, ublažava temperaturu, koristi se za blage bolove, ne više od tri dana zaredom. (od 20 rubalja)
  3. Aspirinske tablete pomažu u ublažavanju glavobolje bilo koje geneze, lijek razrjeđuje krv, sprečava stvaranje ugrušaka u krvi, ali je opasan za bolesnike s problemima probavnog trakta (acetilsalicilna kiselina nadražuje sluznicu), a kontraindiciran je djeci mlađoj od 12 godina. (od 100 rubalja)
  4. Nalgesin je rezervni pripravak za intoleranciju na paracetamol ili Aspirin. (od 150 rubalja)
  5. Indomethacin je moćan protuupalni nesteroidni lijek koji suzbija sintezu prostaglandina, koji su odgovorni za razvoj upale. (od 40 rubalja)
  6. Mig je relativno novi lijek za jake glavobolje koje djeluju brzo i temelji se na ibuprofenu, čak je indiciran za osobe s alergijom. (od 60 rubalja)
  7. No-spa - lijek utječe na glatke mišiće krvnih žila, ublažava njihov spazam, ublažava glavobolju. (od 70 rubalja)
  8. Buscopan - ublažava vaskularni spazam, lijek je izbora za bubrežne ili crijevne kolike, spastičnu cefalgiju, morske ili zračne bolesti. (od 350 rubalja)
  9. Halidor - antispazmodik hitne pomoći, vrijedi 5-10 minuta. (od 520 rubalja)
  10. Spazmalgon je kombinirani lijek koji uklanja glavobolju bilo kojeg podrijetla, ublažava grčeve i upale. (od 140 rubalja)
  11. Nise - NSAID, ublažava upalu, zbog čega ublažava bol. (od 170 rubalja)
  12. Optalgin je kombinirani lijek koji se temelji na natrijevom metamizolu, a koristi se za infekcije i groznicu nepoznate etiologije. (od 180 rubalja)
  13. Nurofen - sadrži kodein, stoga je učinkovit čak i kod migrene, djeluje kao analgetik, ublažava vrućicu i upalu. (od 90 rubalja)
  14. Drotaverin je dječji antispazmodik koji uzrokuje da stresna tkiva aktivno apsorbiraju kisik, što dovodi do ublažavanja hipoksije, punjenja stanica kalcijevim ionima, opuštanja vlakana i ublažavanja boli (postoje i doze za odrasle). (od 15 rubalja)
  15. Amitriptilin je antidepresiv koji ublažava bol u glavi. (od 35 rubalja)

Cijena lijeka koji zaustavlja cefalgiju ovisi o tome je li original ispred vas ili generički (sadrži i aktivnu tvar).

Analgin je tradicionalni lijek koji uklanja čak i vrlo jaku glavobolju, neprihvatljivu za terapiju tečajevima, kao i njene derivate:

  • Sedalgin je Analgin, obogaćen kofeinom i tiaminom, zbog čega i tonizira tijelo..
  • Baralgin - opet Analgin, dopunjen fenpiverinijevim bromidom i pitofenonskim hidrokloridom, koji mu omogućuje dugo djelovanje.
  • Menalgin je Analgin za djecu zbog prilagođene doze aktivne tvari..

Analgin je zabranjen u mnogim zemljama jer izaziva leukopeniju (smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca u krvi), čime se smanjuje ljudski imunitet, postaje ranjiv na bilo kakve infekcije.

Stoga, ako se fokusirate na Analgin, morate shvatiti da je to jednokratna doza. Ne više.

Značajke aplikacije

Gotovo svaki lijek protiv glavobolje, unatoč uobičajenoj osnovnoj funkciji (zaustavljanje napada), ima određenu primjenu.

U trudnica

Postoje tri glavne skupine lijekova koji su dopušteni trudnicama:

  • ne-opojni analgetici: paracetamol;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi: Ibuprofen (zabranjeno u trećem tromjesečju);
  • antispazmodici: No-shpa, Papaverin, Drotaverin.

Vasokonstriktori su strogo zabranjeni zbog sposobnosti toniranja maternice uz rizik od pobačaja.

Negovane majke

Siguran: Paracetamol, Naproxen, Ibuprofen, Ketorolac, No-shpa, Drotaverin.

Zabranjeno: Citramon, Analgin, Tempalgin, Sedalgin, Spazmalgon, Aspirin.

Kod djece

Prije propisivanja lijekova potrebno je razjasniti uzrok cefalgije (koliko je to moguće): izmjeriti temperaturu, pažljivo pratiti simptome koji se tiču ​​djeteta, isključiti ozljede.

Ako postoje znakovi govornog poremećaja, dezorijentacija u prostoru, hitno je potrebna hitna pomoć. U nedostatku opasnih simptoma preporučuje se sljedeće:

Doziranje i trajanje tečaja izračunava liječnik.

U starijih

Za starije osobe, lijekovi izbora za cefalagiju su antispazmodici i analgetici, koji se trebaju uzimati samo na preporuku liječnika s točnom dozom:

Analgin zabranjen za starije osobe.

Uz gastritis i druge gastrointestinalne probleme

Glavobolja je u ovom slučaju simptom glavne patologije, stoga je teško zaustaviti. Ponekad bol nestaje nakon uzimanja antacida koji smanjuju kiselost želučanog soka: Maalox, Fosfolyugel, Almagel.

Lijekovi pomažu u smanjenju boli: No-shpa ili Valerian ekstrakt. Kako se cefalgija ne bi uznemirila, treba liječiti korijenski uzrok..

S hipertenzijom

Lijekovi protiv bolova u glavi ne bi trebali utjecati na krvni tlak (povećati ga), stoga se lijekovi različitih farmakoloških skupina koriste samo na preporuku liječnika:

  • Pentalgin;
  • Dibazole;
  • Tempalgin;
  • diklofenak;
  • Ketorol;
  • ibuprofen;
  • Nurofen;
  • Citramon;
  • Sedalgin.

Popis se može prilagoditi ovisno o pridruženim simptomima..

S hipotenzijom

Tablete od cefalije pri niskom tlaku, baš kao i migrene, trebaju se ne proširiti, već suziti proširene žile mozga. Najučinkovitiji za to:

Doza i tečaj koji je propisao liječnik.

kontraindikacije

Unatoč očitoj sigurnosti lijekova protiv glavobolje, imaju prilično ozbiljne kontraindikacije za uzimanje:

  • rizik od povećane migrene ili napada cefalgije nepravilno odabranim lijekom ili njegovom dozom;
  • transformacija glavobolje u kroničnu, stalnu;
  • oštećenja jetre, bubrega, probavnog sustava.

Osim toga, postoje posebne kontraindikacije za uporabu takvih lijekova:

  • pojedinačna netolerancija na komponente;
  • erozija na gastrointestinalnoj sluznici;
  • dekompenzirana kardiovaskularna patologija;
  • hematološke bolesti;
  • dermatoza;
  • alergija
  • Bronhijalna astma.

Analgetici različitih skupina nisu kompatibilni s alkoholom, sve do razvoja zatajenja više organa.

Popis lijekova protiv bolova protiv glavobolje

Svi su ikada patili od nepodnošljivih grčeva koji su lokalizirani u sljepoočnici, vratu i čelu. Vanjski i unutarnji čimbenici koji doprinose razvoju sindroma su brojni, tablete za jaku glavobolju pomažu u suzbijanju patološkog stanja, olakšavaju intenzitet napada.

Podrijetlo neurološke bolesti

Stresna glavobolja hitan je problem među ljudima koji žive u velikim gradovima. Stalni stresovi, pretjerani stres, lošiji odmor ne dopuštaju tijelu da akumulira vitalni potencijal. Uzroka sindroma je mnogo, ali liječnici identificiraju glavne čimbenike koji mogu izazvati grčeve:

  • produljena depresija, stres;
  • migrena - kronična patologija koja se prenosi duž ženske linije;
  • infekcije i upalni procesi;
  • arterijska hipertenzija, aritmija, bolest srčanog mišića;
  • osteohondroza, cervikalne migrene;
  • stanje nakon moždanog udara, benigne i zloćudne novotvorine mozga.

Prije uzimanja kapsula, drugih lijekova protiv bolova u glavi, morate proći cjelovit pregled, proći odgovarajuće testove i potvrditi dijagnozu.

Liječenje boli od napetosti, koje se provodi uz pomoć lijekova određenih skupina - najčešća bolest među uredskim radnicima, zbog nedostatka odmora, sjedilačkog rada i boravka u zagušljivoj sobi. Manifestira se epizodama (od 2-3 minute do nekoliko dana).

Izbor lijekova za liječenje patološkog sindroma

Nazivi pilula za grčeve i glavobolju su različiti, a liječnik bi trebao savjetovati koji lijek je najbolje odabrati. Prilikom propisivanja lijeka, trenuci kao što su:

  1. Priroda grčeva: akutni i tupi, trajni ili povremeni, stežući i rasprsnuti, popraćeni povraćanjem, mučninom, vrtoglavicom.
  2. Lokalizacija nelagode: frontalna, temporalna i dio okcipitalne regije koja prekriva bol.
  3. Uzroci sindroma: periodični grčevi, ukazuju na pothranjenost, stres, određenu bolest ili promjenu klimatskih uvjeta.

Ovo su najvažnije stvari koje morate znati, tako da vam liječnik kaže koje tablete je najbolje uzimati tijekom napada kako bi ga lokalizirao. Na primjer, simptomi prehlade ne mogu se eliminirati bez paracetamola, ali sa spastičnom boli ona će biti nemoćna, trebat će antispazmodijati.

Vrste lijekova protiv glavobolje

Lijekovi protiv bolova za neurološku bolest klasificiraju se prema vrsti. Razlika između njih je njihova konzistencija. Izbor kapsula protiv bolova, drugih lijekova ovisi o bolesti, kliničkom režimu, karakteristikama tijela. Da biste znali što piti od glavobolje, trebali biste proučiti pojedine vrste tableta u ovoj skupini.

Protivupalno učinkovite nesteroidne tablete

Lijekovi ove skupine imaju posebno mjesto u medicini. Imaju analgetski, brzo djelujući protuupalni učinak, kao i snažno antipiretsko djelovanje. Savršeno pomažu kod glavobolje i ostalih sindroma popraćenih upalom, visokom groznicom.

NSAID se najčešće koriste za ublažavanje napadaja iz sljedećih razloga:

  • veliki izbor lijekova;
  • snažna akcija, učinkovitost;
  • različiti oblici otpuštanja: čepići, kapsule, tablete, otopine za injekcije;
  • sposobnost uzimanja lijekova kod kuće s prvim simptomima boli.

Ako tablete ne pomognu, prvi je znak ozbiljne bolesti koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i adekvatan tretman. U tom je slučaju najbolje što prije konzultirati liječnika, proći pregled.

Protuupalni lijekovi protiv glavobolje razlikuju se u ozbiljnosti terapijskog učinka:

  1. Analgetik: "Ketoprofen", lijek "Ketorolac", "Metamizole", lijek "Diklofenak".
  2. Protuupalni učinak: Indometacin.
  3. Antipiretik: paracetamol.
  4. Antiagregacijski učinak: Aspirin.

Protiv napadaja migrene bolje je uzimati lijekove s analgetskim učinkom. Oni najučinkovitije djeluju na središnji živčani sustav.

Indikacije za imenovanje lijekova protiv bolova za voditelja skupine NSAID:

  • iritirani sindrom: zglobni, zubni, glavi, postoperativni;
  • poremećaji motoričkog sustava: artritis, reuma, artroza, spondilitis, miozitis;
  • neurološke bolesti: lumbago, išijas;
  • toplina;
  • bubrežni kao i jetrena kolika;
  • prevencija tromboflebitisa, tromboze.

Samo liječnik može reći koju tabletu uzeti u određenoj situaciji, jer bol može biti drugačije prirode i imati određeno podrijetlo. Lijekovi se propisuju ovisno o prisutnosti istodobnih patologija.

Antispazmodični lijekovi protiv boli

Učinkovitost složene terapije sastoji se u uporabi lijekova širokog spektra djelovanja. Liječenje glavobolje antispazmodijskim tabletama koristi se za razne vrste bolesti..

Pripravci ove skupine smanjuju tonus krvnih žila, unutarnjih organa, mišićnog tkiva i na taj način uklanjaju nelagodu izazvanu grčevima. Takve glavobolje uključuju:

  1. Lijek "Buscopan".
  2. Znači "No-spa".
  3. Lijek "Papaverin".
  4. Lijek "Drotaverin".
  5. Galidor tablete.

Uz bolove, antispazmodici se koriste nekoliko dana. Kontraindikacije za imenovanje anestetika i antispazmodika:

  • ozbiljne patologije bubrega, srčanog mišića;
  • glaukom;
  • hipotenzija (arterijska);
  • preosjetljivost na djelatnu tvar.

Jaki grčevi smanjuju čovjekovo djelovanje, u takvim je situacijama potrebno pravovremeno liječiti sličan sindrom da bi se zaustavio napad jer to može negativno utjecati na zdravlje ljudi.

Analgetici protiv grčeva

Glavobolja od napetosti najčešće je jednostrana, javlja se zbog sužavanja krvnih žila ili njihovog širenja. Kompleksna terapija sastoji se u vraćanju pritiska. Liječnici kažu da ne možete koristiti analgetike ako sami možete otkloniti neugodnu nelagodu.

Ponekad sindrom boli nestaje nakon šetnje, dobrog odmora ili obroka. Ako nije moguće eliminirati simptome bolesti jednostavnim sredstvom, tada trebate piti analgetik (tabletu):

  1. Lijek "Minalgin".
  2. Lijek "Analgin".
  3. Nebagin i Baralgin.
  4. "Nobola" ili "Novalgin".
  5. "Ronalgin" ili "Optalgin".

Čak i ako lijek pomaže, uključivanje u njega se ne preporučuje, možete se naviknuti na njega, što će negativno utjecati na pacijentovo tijelo. Redovita uporaba pilula za grčeve i glavobolje, čiji je popis predstavljen gore, ne smanjuje broj napadaja, već ih čini češćim..

Kontraindikacije: bolesti bubrega i jetre, astma, netolerancija na aktivnu tvar, patologija hematopoeze. Izbor lijeka treba dogovoriti s liječnikom. To će smanjiti rizik od nuspojava, povećati učinkovitost složene terapije.

Tablete protiv bolova protiv bolova

Bolest može biti epizodna, kao i kronična. Prva vrsta grčeva ne dovodi do trenutnog pogoršanja vitalne aktivnosti. Patološki sindrom zahtijeva periodičnu uporabu lijekova. Najbolje tablete protiv glavobolje u ovom slučaju su:

  • s rijetkim GBN - NSAID-ovima: Ibuprofen, Ketoprofen, Lornoxicam, Meloxicam, Naproxen. Preporučljivo je koristiti ne više od 10 puta mjesečno kako bi se spriječio razvoj zlostavljačke boli;
  • s čestim bolovima GBN-a, propisan je tečaj protuupalnih nesteroidnih lijekova ("Ibuprofen"). Ako jednokratna upotreba ne daje rezultata, tečaj se ne može ponoviti;
  • ako grčeve prati napetost mišića, preporučuju se mišićni relaksanti: "Tizanidin", "Tolperizon" jednom s "Aspirin". Tijek liječenja je do 4 tjedna.

Povremena glavobolja napetosti zahtijeva specifičnu terapiju lijekom posebno odabranim za pacijenta, čije ime liječnik može predložiti samo nakon pregleda.

Kao dodatnu terapiju možete koristiti korisne tvari iz skupine B (Milgamma, Neurorubin, Neurovitan lijek), nootropici (Phenibut, Noofen), sedativne lijekove.

Kronična glavobolja napetosti glavna je kontraindikacija za liječenje anestetikom. Oni neće imati učinka i komplicirati tijek bolesti..

Antidepresivi su indicirani za liječenje upornog sindroma:

  1. Triciklički ("Amitriptilin") - piti 2-6 mjeseci, zatim pauza, doziranje se povećava postepeno.
  2. Inhibitori selektivnog unosa norepinefrina, serotonina, koji pomažu u zaustavljanju grčeva - paroksetin, fluoksetin, sertralin (imaju manje nuspojava, moćniji su).
  3. Ostali antidepresivi - lijek "Mianserin", lijek "Tianeptin".

Snažni lijekovi mogu se uzimati samo 2 mjeseca ili više. Kao rezultat toga, ne prolazi samo bol, već nestaju i strah, anksioznost i mentalni stres, te se vraća dobro zdravlje. Tako utječu na grčeve i izazivaju sami čimbenici.

Glavobolja je bolest modernog društva. Stresi, umor na poslu ne prolaze bez traga. Sama patologija ne predstavlja opasnost za pacijenta, ali značajno ograničava normalan život. Kombinirana terapija bolesti zahtijeva poseban pristup. U tu svrhu koriste se i metode liječenja lijekovima i bez lijekova.

Lijekovi protiv migrene

Bolest karakteriziraju teški napadi koji traju do 3 dana, lokalizirani najčešće u sljepoočnici, na čelu. Bolno lupanje popraćeno povraćanjem, mučninom, slabošću.

Popis lijekova protiv napada migrene:

  • sumatriptan: "Amigrenin", lijek "Rapimed", "Sumatriptan", znači "Imigran";
  • ostali triptani: Zolmigren, Rapimig.

Svaka od ovih pilula pomaže ublažavanju napadaja migrene, ali protiv drugih vrsta boli ti lijekovi su beskorisni. To nisu lijekovi protiv bolova, oni djeluju na sam uzrok patologije, imaju mnogo negativnih učinaka koji štetno djeluju na organe, vitalne sustave tijela.

Imaju kontraindikacije:

  1. Dječja dob (ne možete ih odnijeti nakon 65).
  2. Očekujete dijete, dojite.
  3. Bolesti jetre, kao i bubrega, srčanog mišića.
  4. Povijest moždanog udara, slučajevi srčanog udara.
  5. Korištenje nespojivih lijekova.

Ove lijekove protiv bolova protiv glavobolje mogu se nabaviti tek nakon potvrde dijagnoze migrene. Napad se obično zaustavlja primjenom "Sumatriptana" 50-100 mg. Ako liječenje ne donosi nikakav rezultat, trebali biste biti sigurni da je dijagnoza točna. U ovom slučaju dobra studija.

Napadi migrene, bolna nelagoda smanjuje kvalitetu svakodnevnog života, pogoršava invalidnost. Za liječenje trebate odabrati učinkovite tablete protiv glavobolje koje odmah blokiraju grčeve.

Ljekarna nudi širok izbor lijekova za liječenje neugodnih nelagoda, ali njihov je učinak različit, budući da utječu na različite mehanizme sindroma. Predoziranje, pogrešan odabir lijeka može uzrokovati bolest lijekova.

Lijekove na recept treba propisati liječnik, nakon opsežne dijagnoze, proučavanja povijesti bolesnika i kliničke slike patologije. Pravilno provedena terapija omogućit će vam da se brzo riješite glavobolje, pravodobno zaustavite napade migrene.

Lijekovi protiv glavobolje

Značajke: sva sredstva ove skupine mogu smanjiti glavobolju, zubobolju, imati antipiretski učinak. Postoje tvari koje pojačavaju učinak analgetika, pa često ti lijekovi imaju složen sastav.

Najčešće nuspojave: alergijske reakcije, mučnina, bol u trbuhu, erozije i čirevi sluznice gastrointestinalnog trakta.

Glavne kontraindikacije: pojedinačna netolerancija, pogoršanje peptičnog čira na želucu i dvanaesniku.

Važne informacije o pacijentu:

Liječenje glavobolje treba započeti lijekovima na bazi ibuprofena ili paracetamola, jer su sigurniji od ostalih.

Za migrene i glavobolje povezane s visokim krvnim tlakom konvencionalni analgetici možda neće pomoći..

Ne preporučuje se kombiniranje anestetika međusobno. Uzimanje dva ili tri analgetika istovremeno ne povećava analgetski učinak, već oštro povećava rizik od razvoja ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika, kao i drugih nuspojava.

Čak se i lijekovi protiv glavobolje bez recepta ne mogu dugo koristiti. Ako su često potrebni, nekoliko puta tjedno, nužan je pregled liječnika. Većina lijekova protiv bolova ne smije se uzimati dulje od 5 dana bez savjeta stručnjaka..

Ne preporučuje se kombinirati upotrebu lijekova protiv bolova i alkoholnih pića. Ova kombinacija dramatično povećava rizik od negativnih učinaka lijekova na jetru i bubrege..

Anestetici, koji uključuju kodein, izdaju se iz ljekarni strogo prema receptu..

Pripravci koji sadrže kodein i fenobarbital strogo su kontraindicirani onima koji svakodnevno voze. U slučaju nužde, prisutnost kodeina i fenobarbitala u krvi može se smatrati stanjem intoksikacije lijekom. Imajte na umu da se fenobarbital izlučuje iz tijela više od tri dana.

Trgovački naziv lijekaRaspon cijena (Rusija, rublje)Značajke lijeka, koje su važne za pacijenta
Djelatna tvar: paracetamol
Paracetamol (različiti
proizvođači)
Panadol
(GlaxoSmithKline)
Kalpol
(GlaxoSmithKline)
Koristi se za bol blagog do umjerenog intenziteta. Kontraindicirano kod kršenja jetre. Nakon uzimanja moguća je mučnina. S produljenom uporabom, predoziranjem i istodobnim unosom alkohola, povećava se vjerojatnost toksičnih učinaka na jetru i krv.
Obično se koristi u dozama od 500 mg do 1 g. Maksimalne doze: jednokratne - 1 g, dnevne - 4 g.
Djelatna tvar: paracetamol + difenhidramin
Migrenol PM (Four Ventures)Kombinirani lijek. Difenhidramin pojačava analgetski učinak paracetamola, dok ima izražen antialergijski i hipnotički učinak. Dobro prilagođen onima koji ne mogu zaspati zbog boli.
Ne koristite za vozače. Ima mnogo kontraindikacija i nuspojava, prije uporabe potrebno je pažljivo proučiti upute.
Uzmite 2 tablete, ako je potrebno - svakih 6 sati (ali ne više od 8 tableta dnevno). Za nesanicu uzrokovanu bolom - 2 tablete prije spavanja.
Djelatna tvar: paracetamol + kofein
Migrenol
(Četiri pothvata)
Panadol
Ekstra
(GlaxoSmithKline)
Solpadein brzo
(GlaxoSmithKline)
Kofein, koji je dio pripravaka, daje energičnost i pojačava djelovanje paracetamola. Lijekovi su dobro prikladni za liječenje glavobolje na pozadini niskog krvnog tlaka, ali nepoželjni su za hipertenzivne bolesnike. Kontraindicirano kod nesanice i razdražljivosti..
Migrenol i Panadol Extra preporučuju se odraslim osobama da uzimaju 2 tablete 4 puta dnevno s razmakom od najmanje 4 sata. Maksimalna dnevna doza je 8 tableta. Trajanje upotrebe - ne više od 10 dana.
Tablete "Solpadein Fast" prije uzimanja treba otopiti u najmanje 100 ml (pola čaše) vode. Primjenjujte 1-2 tablete 3-4 puta dnevno, ako je potrebno. Interval između doza je najmanje 4 sata. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, maksimalna dnevna doza je 8 tableta.
Djelatna tvar:
Paracetamol + kofein +
propifenazon + kodein
Caffetine
(Alkaloid)
Kodein i kofein koji su dio pripravaka pojačavaju učinak analgetika, dok kodein ima i antitusički učinak.
"Kafein" za odrasle propisuje se 1 tableta 3-4 puta dnevno. S jakom boli, istodobno se mogu uzimati 2 tablete. Maksimalna dnevna doza je 6 tableta..
Djelatna tvar:
Paracetamol + kodein + kofein
Solpadein (GlaxoSmithKline)Kodein i kofein koji su dio pripravaka pojačavaju učinak analgetika, dok kodein ima i antitusički učinak.
"Solpadein" za odrasle i djecu starije od 16 godina propisuje se 1-2 tablete 3-4 puta dnevno, nakon jela, u razmacima od najmanje 4 sata. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, maksimalna dnevna doza je 8 tableta.
Djelatna tvar: metamizol natrij
Analgin
(razni
proizvođači)
Analgin Ultra
(Obolenskoe)
Baralgin M
(Sanofi)
Imaju izražen analgetski i antipiretski učinak. Koristi se za glavobolju, zubobolju, groznicu.
U mnogim zemljama svijeta zabranjen je zbog značajnih nuspojava: razvoja leukopenije i agranulocitoze. U tim uvjetima, u tijelu se značajno smanjuje proizvodnja obrambenih stanica koštane srži, leukocita. Kao rezultat toga, osoba postaje ranjiva na bilo kakve infekcije. Vjerojatnost ove nuspojave povećava se dugotrajnom primjenom metamizola natrija i u velikim dozama..
Uzimajte 250-500 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza je 1 g (2 tablete od 500 mg), dnevno - 3 g (6 tableta).
Djelatna tvar:
Paracetamol + kodein + kofein + propifenazon + fenobarbital
Pentalgin Plus (Pharmstandard)Ponašajte se moćno. Koriste se uglavnom u slučaju neučinkovitosti drugih lijekova protiv bolova. Preporučljivo je povremeno koristiti. Kada uzimate dulje od 5 dana, potrebno je nadzirati pokazatelje opće i biokemijske analize krvi. Imaju niz nuspojava, mogu izazvati pospanost i letargiju. Ne koristiti za sportaše koji uzimaju doping testove..
Pentalgin Plus, Pentalgin-N, Pentalgin-ICN i Piralgin uzimaju po 1 tabletu 1-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete.
"Sedal-M" i "Sedalgin-Neo" po potrebi uzmite 1 tabletu. U nedostatku učinka, moguća je ponovljena primjena. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, dnevno - 6 tableta.
Djelatna tvar:
Naproksen + metamizol natrij + kodein + kofein + fenobarbital
Pentalgin-N (Pharmstandard)
Piralgin (Belmedpreparaty)
Ponašajte se moćno. Koriste se uglavnom u slučaju neučinkovitosti drugih lijekova protiv bolova. Preporučljivo je povremeno koristiti. Kada uzimate dulje od 5 dana, potrebno je nadzirati pokazatelje opće i biokemijske analize krvi. Imaju niz nuspojava, mogu izazvati pospanost i letargiju. Ne koristiti za sportaše koji uzimaju doping testove..
Pentalgin Plus, Pentalgin-N, Pentalgin-ICN i Piralgin uzimaju po 1 tabletu 1-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete.
"Sedal-M" i "Sedalgin-Neo" po potrebi uzmite 1 tabletu. U nedostatku učinka, moguća je ponovljena primjena. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, dnevno - 6 tableta.
Djelatna tvar:
Paracetamol + kodein + kofein + metamizol natrij +
fenobarbital
Pentalgin-ICN (Pharmstandard)
Sedal M
(Sofarma)
Sedalgin-Neo (Actavis)
Ponašajte se moćno. Koriste se uglavnom u slučaju neučinkovitosti drugih lijekova protiv bolova. Preporučljivo je povremeno koristiti. Kada uzimate dulje od 5 dana, potrebno je nadzirati pokazatelje opće i biokemijske analize krvi. Imaju niz nuspojava, mogu izazvati pospanost i letargiju. Ne koristiti za sportaše koji uzimaju doping testove..
Pentalgin Plus, Pentalgin-N, Pentalgin-ICN i Piralgin uzimaju po 1 tabletu 1-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete.
"Sedal-M" i "Sedalgin-Neo" po potrebi uzmite 1 tabletu. U nedostatku učinka, moguća je ponovljena primjena. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, dnevno - 6 tableta.
Djelatna tvar: acetilsalicilna kiselina + paracetamol + kofein
Askofen-P (Pharmstandard)
Coficil-Plus (lijek Barnaul)
Citramon P
(Medisorb)
Citramon
Ultra
(Obolenskoe)
Koriste se za bolove blagog do umjerenog intenziteta. Ublažite stanje glavoboljom povezanom s prehladom i niskim krvnim tlakom. Imaju antipiretsko djelovanje. Smanjena doza paracetamola i acetilsalicilne kiseline u kombiniranim tabletama smanjuje vjerojatnost nuspojava svake od ovih komponenti. Ne koristite dulje vrijeme.
Kontraindicirano kod gastritisa, peptičnog čira, bolesti jetre, kao i djece mlađe od 14 godina.
"Askofen-P" uzimajte 1-2 tablete 3 puta dnevno nakon jela, pijući puno tekućine (mlijeka ili alkalne mineralne vode).
"Citramon P", "Citramon Ultra" i "Coficil-Plus" preporučuje se po 1 tabletu svaka 4 sata tijekom ili nakon jela, uz 1-2 tablete protiv bolova. Prosječna dnevna doza je 3-4 tablete, maksimalna dnevna doza je 8 tableta.
Djelatna tvar: natrij metamizol + triacetonamin-4-toluensulfonat
Tempalgin
(Sofarma)
Sadrži natrij pojačivač metamizola.
Nuspojave i kontraindikacije slične su onima natrijevog metamizola. Kad se uzima s alkoholom, pojačavaju se svi neželjeni učinci alkohola.
Tablete se uzimaju bez žvakanja, s dovoljnom količinom tekućine tijekom ili nakon obroka. Odraslim se propisuje 1 tableta 1-3 puta dnevno, uz nedovoljnu učinkovitost, možete uzeti još 1 tabletu. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, maksimalna dnevna doza je 6 tableta..
Djelatna tvar: ibuprofen
Ibuprofen (Tathimpharmaceuticals)
Burana (Orion Corporation)
Ibufen
(Polpharma)
Trenutak
(Berlin-Chemie)
Nurofen
(Recitt Benkizer)
Nurofen
Ultracap
(Recitt Benkizer)
Nurofen
Izraziti
(Recitt Benkizer)
Nurofen
Express Neo (Recitt Benkizer)
Faspik (Zambon)
Anestetici i antipiretički lijekovi s optimalnim omjerom učinkovitosti i sigurnosti. Širom svijeta naširoko se koriste za liječenje glavobolje..
Moguće su nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, ali se razvijaju rjeđe nego kod upotrebe acetilsalicilne kiseline.
Režim doziranja ibuprofena postavlja se pojedinačno, ovisno o bolesti i ozbiljnosti kliničkih manifestacija. Kada se uzima oralno ili rektalno za odrasle, pojedinačna doza je 200-800 mg, učestalost primjene je 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza od 1,2 do 2,4 g, ovisno o marki lijeka.
Djelatna tvar: ibuprofen + paracetamol
Brustan
(Ranbaxi)
Ibuklin
(Dr. Reddy's)
Sljedeći
(Pharmstandard)
Kombinirani pripravci koji sadrže dvije analgetske i antipiretske tvari. Djelujte moćnije od istih lijekova koji se uzimaju zasebno. Koristi se u slučajevima kada se glavobolja ne ublažava drugim sredstvima..
"Brustan" se preporučuje uzimati 1 tabletu 3-4 puta dnevno prije jela ili 2-3 sata nakon jela.
Ibuklin se uzima prije jela ili 2-3 sata nakon obroka, bez žvakanja i pijenja puno vode. Preporučena doza za odrasle osobe je 1 tableta 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 3 tablete.
"Dalje" se uzima nakon obroka, 1 tableta do 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 3 tablete.
Djelatna tvar: metamizol natrij + kofein + tiamin
Sedalgin Plus (Actavis)Kofein ima stimulativan učinak, a tiamin (vitamin B1) poboljšava živčano-mišićnu provodljivost. Stoga je lijek dobar za migrene, glavobolje protiv umora, niskog krvnog tlaka ili prehlade. Nuspojave i kontraindikacije slične su onima natrijevog metamizola.
Lijek se uzima nakon jela, po 1 tabletu 2-3 puta dnevno, najbolje ujutro. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete.
Djelatna tvar:
Paracetamol +
dicikloverin hidroklorid
Trigan-D
(Cadila Pharmaceuticals)
Imaju analgetske i antispazmodičke učinke. Najučinkovitije u slučajevima kada je glavobolja uzrokovana vazospazmom. Dobro za bolna razdoblja.
"Trigan-D" se preporučuje odraslima i djeci starijoj od 15 godina, po 1 tabletu 2-3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza za odrasle osobe je 2 tablete, dnevno - 4 tablete.
Djelatna tvar:
Ibuprofen + pitofenon +
finpevirinijev bromid
Novigan
(Dr. Reddy's)
Imaju analgetske i antispazmodičke učinke. Najučinkovitije u slučajevima kada je glavobolja uzrokovana vazospazmom. Dobro za bolna razdoblja.
Novigan uzimati 1 tabletu 1 sat prije ili 3 sata nakon obroka. Da biste izbjegli iritantne učinke na želudac, možete uzimati lijek odmah nakon obroka ili piti mlijeko. Maksimalna dnevna doza je 3 tablete.
Djelatna tvar:
Metamizol natrij + pitofenon + fenpiverinij bromid
Spazmalgon
(Actavis)
uzeo
(Mikro laboratoriji)
Maxigan (Uniham
laboratorijska ispitivanja)
Revalgin
(Shreya)
Spazgan
(Wokhard)
Imaju analgetske i antispazmodičke učinke. Najučinkovitije u slučajevima kada je glavobolja uzrokovana vazospazmom. Dobro za bolna razdoblja.
"Spazmalgon", "Uzeo", "Maxigan", "Revalgin", "Spazgan" poželjno je uzimati nakon jela, bez žvakanja i ispijanja male količine tekućine. Uobičajena doza je 1-2 tablete 2-3 puta dnevno zbog lijenosti. Dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta.

Zapamtite, samo-lijek je opasan po život, obratite se liječniku za savjet o uporabi bilo kojeg lijeka.

Liječenje migrene: popis lijekova za migrene i glavobolje

Migrena je nasljedna bolest u kojoj su moždane žile preosjetljive i upale pod utjecajem nepovoljnih vanjskih i / ili unutarnjih čimbenika. Napadi migrene praćeni su jakom boli, fotofobijom i mučninom. Ne postoje trajne degenerativne promjene u mozgu, vazodilatacija i upala nastaju samo tijekom napada, a zatim prestaju.

Migrena ne predstavlja zdravstvenu opasnost, štoviše, osobe koje pate od nje duže zadržavaju bistrinu uma i dobru memoriju. No, tijekom izlučujućih napada, čovjek ne želi razmišljati o pozitivnim aspektima bolesti. Kako shvatiti da li imate migrenu ili su glavobolje različite prirode?

Evo što trebate znati o migrenama:

Napadi obično imaju četiri stupnja: prodrome, aure, samu bol i razdoblje nakon normalnog stanja;

Prodrome je tjeskoba i predosjećaj napada, aura je vidni, taktilni, olfaktorni i govorni poremećaji prije napada, bol u migreni uvijek je vrlo jaka, pulsira i lokalizira se u određenom dijelu glave, a razdoblje nakon normalnog stanja je osjećaj propadanja nakon napada;

Ponekad postoji migrena bez aure, ali njezina odsutnost ne uklanja dijagnozu;

Ozbiljni napadi migrene mogu biti popraćeni povraćanjem, vrtoglavicom, dvostrukim vidom i zamračenjem u očima, pa čak i paralizom udova. Ponavljana bol u trbuhu i povraćanje nepoznate etiologije u djece također mogu biti manifestacija migrene.

Kod djevojčica migrena se prvo deklarira u dobi od 13-23 godine, često je njezin dolazak povezan s prvim rođenjem. Mladići pate od ove bolesti mnogo rjeđe, ali počinju patiti ranije - od 8-10 godina, i teško je predvidjeti kada će se napadi završiti. Migrena se dijagnosticira u samo 6% cjelokupne muške populacije. Među ženama pati svaka peta osoba, ali gotovo sve migrene povlače se nakon menopauze.

Nemoguće je potpuno izliječiti migrenu, kao i objasniti njezine uzroke ili spriječiti razvoj. Ali bolest se može i treba uzeti pod kontrolu. U idealnom slučaju ne biste trebali imati više od dva napada mjesečno, a oni ne bi trebali trajati više od dva sata. Onima koji su navikli bolovati od bolova i trčati do toaleta dva ili tri dana, takve se riječi čine nedostižnim snom. Ali, ne žurite s očajem. Pokušat ćemo vas naučiti kako živjeti tako da ona ne upravlja migrenom nego vama.

Da biste preuzeli kontrolu nad migrenom, morate:

Izračunajte provocirajuće faktore i pažljivo ih izbjegavajte;

Shvatite raznolikost lijekova protiv bolova, pronađite pravi lijek i pravilno ga uzimajte kako biste brzo ublažili bol;

Dajte sve od sebe da smanjite učestalost napadaja.

Svaku od ove tri točke sada ćemo detaljno analizirati.

Okidači migrene: suočite se s neprijateljem

Migrena sama po sebi nije glavobolja, već samo povećana osjetljivost mozga. Za početak boli potrebni su okidači koji se nazivaju okidači migrene. Osoba može imati jedan ili više tih okidača, a ponekad se napadaji događaju samo iz određene kombinacije njih..

Što se ispostavilo: ako nema razloga, neće biti napada? Tako je, samo se teško u potpunosti zaštititi od okidača - oni su doslovno posvuda. Netko ima više sreće - njihova migrena prevladava samo u pozadini stresa, a netko pati od bilo kakve razlike u atmosferskom tlaku.

Ne žurite sa zaključcima, pokušajte voditi „dnevnik migrene“ mjesec dana. Nacrtajte tablicu, označite datume na vrhu i napišite sve moguće okidače sa strane. Ako se napad dogodi, stavite pluseve u stupac suprotno provocirajućim čimbenicima koji su se dogodili toga dana. Na primjer: pili su - plus, nisu dovoljno spavali - plus, kišilo je - plus, svađali se s nekim - plus, i tako dalje. Na temelju rezultata ove mini studije postat će jasno koji okidači (ili kombinacije okidača) pokreću vaše migrene.

A da bismo vam pomogli da otkrijete svoje neprijatelje, ovdje ćemo navesti sve moguće unutarnje i vanjske okidače migrene:

Alkohol Prije svega, trebali biste biti oprezni od crvenog vina i šampanjca. Bilo koji alkohol širi krvne žile i izaziva migrene, ali crno vino sadrži i flavonoide, a šampanjac sadrži mjehuriće ugljičnog dioksida, tako da je vazodilatacijski učinak ovih jakih pića najizraženiji;

Hrana. Ovdje su na prvom mjestu proizvodi koji sadrže tiramin - dimljeno meso, plavi sir, pivo. Nešto rjeđe, agrumi, banane i čokolada djeluju kao okidači. Nedavno su se pojavili dokazi da napadi migrene mogu potaknuti sveprisutni mononatrijev glutamat - dodatak hrani koji pojačava okus većine gotovih namirnica. Što se tiče kofeina, njegova je uloga u pokretanju mehanizma migrene dvosmislena. S jedne strane, kava i jak čaj sužavaju krvne žile, a s druge strane, redovito konzumiranje kofeina uzrokuje ovisnost. A oštro njegovo odbijanje povlači za sobom neželjene promjene vaskularnog tonusa i, kao rezultat, migrenski napad;

Dijeta Zapravo, nije važno toliko što točno jedete, koliko redovito to činite. Duga pauza između obroka izaziva kritični pad razine glukoze u krvi. A tko je najgluplji u našem tijelu? Naravno, mozak. A ako je sklon migreni, neće vam uspjeti osvetiti štrajk glađu napadom bolne boli. Sjetite se samo za užinu svakih 3-4 sata;

Alergija Pojedinačna netolerancija na hranu, lijekove ili vanjske čimbenike (prašina, pelud) izravno je povezana s učestalošću napadaja migrene. Ovu je činjenicu potvrdila medicinska studija u kojoj je skupina bolesnika bila tri mjeseca izolirana od svih alergena koje su imali. U svih ispitanika učestalost napadaja se smanjila, a bol je postala manje intenzivna i dugotrajna;

Tekućina. Svatko tko ima migrenu - posebno, treba piti 1,5 litara čiste vode dnevno. To će omogućiti da se biokemijske reakcije u tijelu pravilno odvijaju, a otpad tih reakcija neće se nakupiti u tkivima i žilama. Ako igrate sport ili težak fizički rad, uzmite u obzir sve veću potrebu vašeg tijela za čistom vodom. Ne u čaju, kavi ili soku, naime u običnoj vodi;

Lijekovi. Lijekovi koji imaju vazodilatacijski učinak (na primjer, nitroglicerin, kurantil itd.) Gotovo sigurno će pokrenuti migrenski mehanizam i izazvati napad, stoga pažljivo pročitajte napomene za sve lijekove prije nego što ih uzmete;

Spavati Odrasla osoba mora spavati od 6 do 8 sati dnevno, ni manje. Pretpostavimo da promijenite radno mjesto i umjesto uobičajenih 8 sati, sada spavate samo 5. Prilagodba takvom rasporedu nužno će biti popraćena napadima migrene. Isto se može dogoditi osobi koja je otišla na godišnji odmor i odlučila spavati prije podneva - vrlo je vjerojatno da će se vaš sinarizam pretvoriti u strašnu glavobolju;

Emocionalni stres. Teško je zamisliti svakodnevicu bez stresa, ali možete naučiti kako se pravilno opustiti i vratiti duševni mir. Za ljude s migrenama ovo je posebno važno. Tijekom samog stresa, kada je tijelo koncentrirano, neće biti napada - prevladaće vas nakon nekoliko sati, ili sljedeći dan. Stoga se nakon živčanog šoka ili sukoba potrudite otjerati negativnost i osloboditi se napetosti;

Sportske aktivnosti i aktivnosti na otvorenom. Cijeli dan u vrtu, prvi kondicijski treninzi, dugo šoping - i sada ste pali s napadom migrene. Poznata slika, zar ne? Ako se malo krećete u životu, ne žurite se opterećivati, ali ako, naprotiv, redovito vježbajte, nastavite u istom duhu i nikada oštro ne usporavajte;

Vrijeme. Razlike u atmosferskom tlaku ne mogu se nazvati najpopularnijim okidačima migrene - ti čimbenici utječu samo na ljude s nestabilnim krvnim tlakom. Međutim, jedno ne ometa drugo i vjerojatno je hipertenzivno, pate od migrene;

Okoliš. Napad mogu potaknuti drugi vanjski čimbenici: dug glasan zvuk (konstrukcija, proizvodna radionica, rock koncert, nogometna utakmica), jak miris (parfem, boja, lak, otapalo), prljavi zrak (dimna ili prašnjava soba);

Hormona. Evo odgovora na pitanje zašto migrena tako "voli" fer spol. Tijekom života u tijelu svake žene se događaju ozbiljne promjene pod utjecajem spolnih hormona: djevojčica sazrijeva, menstruira, zatrudni, rađa, hrani se i gubi plodnost. I hormoni djeluju u svakoj fazi. Nije čudo da gotovo sve žene s migrenama prijavljuju jake napadaje uoči menstruacije, u postporođajnom razdoblju i tijekom menopauze.

Kako se riješiti glavobolje?

Pa, konačno, došao do najvažnijeg - reci i napiši u mislima sva pitanja koja su te dovela do ove stranice:

Trebam li uzimati lijekove protiv bolova za liječenje migrene??

Koliko često to mogu učiniti?

I kako se riješiti mučnine?

Jesu li tablete za glavobolju štetne??

Po čemu se međusobno razlikuju, osim cijene?

Kada treba uzimati lijek: za vrijeme aure, nakon početka boli ili kad je to već nemoguće podnijeti?

Ili možda popijte pilulu za svaki slučaj, u prvom očekivanju napada?

Riješimo sve po redu. Započnimo s potpunim popisom svih lijekova protiv migrene i glavobolje s naznakom njihovog pravog sastava. Možda će vam biti veliko iznenađenje da za istu tvar mogu uzeti od vas u ljekarni količinu koja se razlikuje za 10 ili više puta. Jednako je važno naučiti razlikovati pilule pogodne za liječenje migrene od potpuno neprikladnih, kao i procijeniti ozbiljnost mogućih nuspojava.

Jednostavna lijeka protiv bolova

Službena medicina naziva takve lijekove kratkom skraćenicom za NSAID - nesteroidne protuupalne lijekove, odnosno koji ublažavaju upalu bez pomoći hormona. Ispod dajemo detaljan popis tih lijekova, pa čak i ako u njemu ne pronađete naziv svojih tableta, pročitajte njihov sastav - sigurno postoje potpuno poznati pojmovi.

Apsolutno svi NSAID ublažavaju glavobolju zbog ublažavanja upale vaskularnih zidova. Drugim riječima, ovi lijekovi uklanjaju sam uzrok boli, što je vrlo dobro. Međutim, u nekim tabletama postoje dodatne komponente koje imaju smirujući ili antispazmodički učinak. Koliko je relevantno liječenje migrene, detaljno ćemo razgovarati.

Za početak, podijelit ćemo sve lijekove protiv glavobolje u dvije velike grupe:

Jednokomponentni analgetici

Jednostavni jednokomponentni analgetici uključuju acetilsalicilnu kiselinu, ibuprofen, acetaminofen, naproksen, ketorolak, ksefokam, lornoksikam i diklofenak.

Do danas su u Rusiji registrirani sljedeći lijekovi:

Acetilsalicilna kiselina (Aspirin, Upsarin). Za liječenje migrene važna je doza od 500 mg ili više, najbolja opcija je piti dvije tablete od 500 mg odjednom. Šumeće tablete su puno bolje, jer se brže apsorbiraju, što je vrlo važno u uvjetima mučnine. U ljekarnama možete pronaći takozvani srčani aspirin (Thrombo ACC, Aspirin kardio), koji se propisuje kao profilaktički pacijentima s prijetnjom moždanog i srčanog udara, jer acetilsalicilna kiselina smanjuje zgrušavanje krvi. Budite oprezni: takav aspirin apsolutno nije prikladan za liječenje migrene, njegova doza je premala;

acetaminofen (Paracetamol). Navikli smo da paracetamol smatramo lijekom za visoke temperature u djece. Sama po sebi je sigurna, ali ne i vrlo učinkovita, stoga su za liječenje migrene prikladniji višekomponentni analgetici s dodatkom paracetamola. Čisti acetaminofen se također prodaje pod imenima Panadol, Tylenol, Efferalgan;

ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Ima analgetske, antipiretske i protuupalne učinke. Dobro podnosi pacijente, brzo ublažava glavobolju. Kada je migrena propisana u dozi od 500 mg;

Metamizol natrij (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Nismo pokrenuli popis s ovim popularnim analgetikom, jer se u posljednjim nekoliko desetljeća vrlo diskreditirao. Redovita primjena metamizola natrija negativno utječe na sastav krvi, funkcije jetre i bubrega. U cijelom civiliziranom svijetu, čista tvar u dozi od 500 mg već dugo se ne oslobađa, već se samo 100-250 mg dodaje u sastav višekomponentnih lijekova protiv bolova. U Rusiji se peni Analgin i dalje proizvodi uz konjsku dozu metamizola, koji ublažava glavobolju s migrenama, ali redovnom upotrebom nanosi nepopravljivu štetu zdravlju;

naproksen (Naproksen 250 mg, nalgesin 275 mg, nalgesin forte 550 mg). Za liječenje migrene koristi se i neovisno u dozi od 500-750 mg, i kao dio kombiniranih pripravaka protiv glavobolje. Također se često koristi u borbi protiv ponavljajuće boli kod žena;

diklofenak (Voltaren) - protuupalna tvar, uspješno se koristi kod bolova u leđima i zglobovima. Postoje mnogi trgovinski nazivi za diklofenak, a Voltaren je možda najpoznatiji od njih. Za ublažavanje akutne glavobolje i liječenje migrena koriste se tablete diklofenaka ili Voltaren prah;

ketorolaka (Ketanov, 10 mg);

lornoksikam (Ksefokam, Ksefokam rapid). Ketanov i Ksefokam su snažni analgetici, s kojima čak možete i ukloniti pulsirajuću zubobolju ili bol od jetrenih kolika. Oba lijeka se aktivno koriste u liječenju migrene, štoviše, ne samo u tabletama, već iu obliku ubrizgavanja..

Višekomponentni analgetici

Takve tablete protiv bolova mogu sadržavati jedan ili više glavnih aktivnih sastojaka (na primjer, metamizol natrij i paracetamol), kao i jednu ili dvije dodatne tvari (na primjer, kodein, kofein ili fenobarbital).

Kofein, kao što znate, ima vazokonstriktivni učinak, što je vrlo važno za migrene. Kodein i fenobarbital smiruju živčani sustav i smanjuju ekscitabilnost moždane kore. Fenobarbital se nekada koristio u velikim dozama za liječenje epilepsije, a ova praksa otkrila je njegove ozbiljne nuspojave i zabilježila učinak ovisnosti. Imajte na umu da kodein i fenobarbital izazivaju ovisnost, što znači da tablete s takvim aditivima nisu prikladne za redovito liječenje migrene.

Navodimo najpopularnije kombinirane pripravke protiv glavobolje:

Citramon (paracetamol 180 mg + kofein 30 mg + acetilsalicilna kiselina 240 mg). Askofen ima isti sastav. Ovi lijekovi su pogodni za liječenje migrene u bolesnika koji nemaju problema s visokim krvnim tlakom i vazospazmom. Za zaustavljanje napada trebate piti najmanje 2 tablete odjednom;

Migrenol, Panadol extra (paracetamol 500 mg + kofein 65 mg). Evo upečatljivog primjera povlačenja novca od neznanaca koji pate od divlje glavobolje. Dolaze u ljekarnu, gdje s uslugom nude poseban lijek protiv migrene, koji se zove Migrenol, i, naravno, košta nekoliko stotina. Zapravo, onaj Migrenol, onaj Panadol Extra su blister od paracetamola od papira od deset rubalja i šalica kave. A od migrene ti lijekovi pomažu gore nego Citramon (također, usput rečeno, deset rubalja);

Pentalgin. Pod ovom robnom markom prodaju se 4 lijeka, malo se razlikujući po sastavu i namjeni. Prve tri prikladne su za ublažavanje bolova tijekom rijetkih (ne više od 2 puta mjesečno) napadaja migrene, a četvrti ima antispazmodički učinak i namijenjen je za uklanjanje kolika, bolova, zubobolja, bolova u mišićima, zglobovima i menstruaciji:

Pentalgin N (metamizol natrij 300 mg + naproksen 100 mg + kofein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (natrijev metamizol 300 mg + paracetamol 300 mg + kofein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg). Lijekovi Sedal M i Sedalgin Neo imaju isti sastav;

Pentalgin plus (propifenazon + paracetamol + kofein + kodein + fenobarbital);

Pentalgin (paracetamol 300 mg + naproksen 100 mg + kofein 50 mg + drotaverin 40 mg + feniramin maleat 10 mg).

Kofetin (propifenazon 210 mg + paracetamol 250 mg + kofein 50 mg + kodein 10 mg) dobar je jer ne sadrži analgin, ali nije pogodan za trajno liječenje migrene zbog kodeina;

Tempalgin (metamizol natrij 500 mg + triacetonamin 4 toluensulfonat 20 mg). To su sve poznate "zelene tablete od glave". Doista dobro ublažavaju bol zahvaljujući velikoj dozi analgina i dodatku bez opojnih sedativa;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizol natrij 500 mg + pitofenon 2 mg + fenpiverinijum bromid 20 mg). Korištenje ovog lijeka za kontinuirano liječenje migrena velika je greška. Ima sasvim drugu svrhu. Naravno, 500 mg analgina ublažit će bilo kakvu bol, ali već smo razgovarali o njegovoj šteti. I preostale komponente Spazmalgona imaju antispazmodijski učinak, što nije bitno za migrene, jer su žile u mozgu proširene i upaljene, a ne komprimirane. Do kraja razotkrivamo mit: Drotaverinum (No-shpa) je također beskoristan za migrene. Ima isključivo antispazmodični i ne protuupalni učinak, a nema grčeva tijekom napada migrene;

Andipal (metamizol natrij 250 mg + dibazol 20 mg + papaverin 20 mg + fenobarbital 20 mg). Vrlo učinkovit lijek za ublažavanje glavobolje kod ljudi koji pate od migrene na pozadini hipertenzije i povećane živčane ekscitabilnosti. Međutim, s obzirom da jedna tableta Andipal sadrži samo pola tablete dipirona, za liječenje migrene morate piti dvije tablete odjednom, a to je 40 mg fenobarbitala. Kao rezultat toga, ovisnost je neizbježna.

Sada ćemo razgovarati o "vatrogascima", metodama ubrizgavanja za ublažavanje strašne glavobolje tijekom napada migrene. Morate im pribjeći kad je osoba uzela apsolutno neprikladne tablete koje mu nisu pomogle i propustila dragocjeno vrijeme ili kad je hrabro trpjela bol dok se nije počela penjati na zid. Naravno, ne biste to trebali učiniti, ali ako se situacija ipak pojavi, morat će učiniti injekciju.

Za intramuskularne injekcije kod kuće najčešće se koriste sljedeći analgetici:

Baralgin - 2500 mg dipirona u 1 ampuli. Ekvivalent od pet tableta analginuma odmah ulazi u krvotok. U fazi kada je glavobolja nepodnošljiva i popraćena mučninom, to je najbolji izlaz;

Ketorol - 30 mg ketorolaka u 1 ampuli. Pomaže brže i bolje od Baralgina, manje šteti zdravlju, ali košta mnogo više i nikad nije na raspolaganju liječnicima hitne pomoći. Ako imate jake migrene, najbolje je kupiti Ketorol u ljekarni, uz odgovarajuće šprice, i držati ga pri ruci..

Učinkovita i bezbolna alternativa injekcijama su rektalni čepići. Dok velike žile prolaze kroz rektum, lijekovi protiv bolova brzo ulaze u krvotok zaobilazeći probavni trakt koji je prekriven mučninom.

Za liječenje migrene koriste se sljedeće supozitorije:

Voltaren 50 i 100 mg (diklofenak);

Cefekon D (paracetamol);

Indometacin 50 i 100 mg.

Ako mučnina nije vrlo jaka i nije popraćena povraćanjem, ima smisla uzimati diklofenak u prahu - Voltaren Rapid Sachet. U želucu se vrlo brzo apsorbira i ne iritira sluznicu, pa ne pogoršava mučninu..

Na kraju razgovora o kombiniranim lijekovima protiv bolova za liječenje migrene, želio bih se detaljnije zaustaviti na lijekovima na recept. Takve tablete ne možete kupiti u ljekarni baš tako, jer sadrže nesigurne ovisničke tvari. Na primjer, Zaldiar (tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg). Gore smo spomenuli paracetamol, a tramadol je polu-opojna tvar koja aktivira receptore za endorfin. Drugim riječima, nakon uzimanja tramadola, osoba osjeća kao da u krvi ima puno hormona radosti - endorfina. Uzrok boli se ne uklanja, već se aktiviraju analgetski mehanizmi u mozgu. Zaldiar se koristi samo za liječenje teških nekontroliranih oblika migrene i to samo prema uputama liječnika.

Posebni antimigranski analgetici

Koliko migrena postoji, toliko znanstvenika i dalje pokušava pronaći poseban lijek za liječenje ove misteriozne bolesti. Značajan postotak pacijenata općenito ne može odabrati analgetik među dostupnim i popularnim analgeticima - nijedna pilula im ne pomaže. Zato je znanstveni iskorak u liječenju migrena bio samo pitanje vremena, i nedavno se dogodio..

1989. godine njemačka farmaceutska tvrtka GlaxoSmithKline razvila je prvi poseban lijek protiv migrene, sumatriptan. Sužava proširene žile, blokira oslobađanje kalcitoniziranog peptida i tvari P s krajeva trigeminalnog živca, čime potpuno zaustavlja napad migrene. Do danas se sumatriptan smatra "zlatnim standardom" u liječenju migrene - ovaj lijek radikalno poboljšava kvalitetu života više od 70% pacijenata koji su ga isprobali na sebi..

triptans

Sumatriptan je postao prvi predstavnik obitelji lijekova protiv migrene. U proteklih 30 godina ova se obitelj obnavljala s nekoliko učinkovitijih načina. Važno je razumjeti da triptani ne ublažavaju nikakvu drugu glavobolju osim one koju uzrokuje migrena. Istodobno, nijedna druga vrsta lijeka ne pokazuje tako visoku učinkovitost u liječenju migrene poput triptana..

Sljedeći triptani prodaju se u ruskim ljekarnama:

Sumatriptan i njegovi generički lijekovi (lijekovi s istom aktivnom tvari):

Imigran u tabletama od 50 i 100 mg i u obliku spreja od 20 mg (pojedinačna doza);

Amigrenin 50 i 100 mg (Rusija);

Sumamigren 50 i 100 mg (Poljska);

Rapimed 50 i 100 mg (Island);

zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

eletriptan (Relpax 40 mg);

naratriptan (Naramig 2,5 mg).

U usporedbi s izvornim lijekovima, generički proizvodi koštaju i do četiri puta jeftinije, a istodobno imaju jednako visoku učinkovitost. U našoj zemlji Amigrenin (Sumatriptan generic), koji se u prosjeku može kupiti za 150-200 rubalja, uživa zasluženu ljubav među bolesnicima s migrenom..

Pojava triptana na farmaceutskom tržištu postala je spas za milijune ljudi koji pate od mučnih napadaja migrene mučninom i povraćanjem. Ali, kao što se to često događa u životu, svaka dobra stvar ima svoje nedostatke. Triptani nisu iznimka. Budući da jako sužavaju upalne žile, neki ljudi jednostavno ne mogu uzimati te lijekove.

Važno: Triptani su strogo kontraindicirani bolesnicima s kronično povišenim ili slabo kontroliranim krvnim tlakom, koronarnom bolešću srca, kao i infarktom miokarda ili moždanim udarom.

Iako triptani imaju točkasti, selektivni učinak na žile mozga, nemoguće je u potpunosti diskontirati njihove učinke na srčane i periferne žile. Stoga liječnici ne propisuju liječenje migrene triptanama za relativno zdrave i mlade pacijente koji imaju jake bolove u srcu tijekom intenzivnog fizičkog napora ili osjećaj težine olova u nogama. Povijest varikoznih vena i tromboflebitisa također su faktori koji nisu u korist triptana..

Ako imate migrenu s aurom, vrlo je važno odabrati pravi trenutak za uzimanje triptana. Tijekom aure sužene su žile mozga, a pojava boli signalizira njihovo širenje i upalu. Zato ni u kojem slučaju ne smijete piti tabletu u fazi aure kako biste napredovali od boli. Dakle, nećete je predvoditi, već samo produžite auru i pojačate svoju muku tijekom napada.

Bolje je započeti liječenje migrene Sumatriptanom ili Zomigom nakon savjetovanja s liječnikom i osnovnim pregledom, uključujući krvni test elektrokardiograma. Naravno, u ljekarni će se ti lijekovi prodavati bez recepta, ali ne žuri ići tamo bez posjete liječniku. Činjenica da se triptani prodaju u 2 ili 3 tablete u jednom pakiranju sugerira da je njihovo predoziranje ili nepravilna uporaba prepun ozbiljnih negativnih posljedica.

Važno: Triptani ne mogu liječiti rijetke teške oblike migrene s aurom - hemiplegičnom i bazilarnom migrenom. Osim toga, ovi lijekovi su kontraindicirani djeci mlađoj od 18 godina, trudnicama i dojećim ženama.

Obično se triptani dobro podnose, samo ponekad pacijenti primjećuju osjećaj guske koja puze po koži, težinu u grudima i oslabljenu koncentraciju. Tridesetogodišnja praksa liječenja migrene triptanima omogućuje nam da pouzdano možemo govoriti o njihovoj sigurnosti i visokoj učinkovitosti. Stoga, ako nemate kontraindikacije, nema se čega bojati - možete sigurno nastaviti s liječenjem.

Derivati ​​ergotamina

Postoji još jedna, starija klasa specijalnih analgetika protiv migrene - derivati ​​ergotamina. Oni, za razliku od triptana, sužavaju samo krvne žile, i to vrlo snažno i brzo, stoga mogu biti opasni, osobito u velikim dozama. U većini stranih zemalja ovi lijekovi nisu propisani za kontinuirano liječenje migrene. Ergotaminski derivati ​​smatraju se samo rezervnim tvarima za zaustavljanje teških napada, kada ne djeluju druge metode.

Na primjer, lijek Dihidroergotamin u ampulama prisutan je u arsenalu zapadnih liječnika u slučaju hitne pomoći za pacijenta sa statusom migrene (to jest, nekoliko dana pati od glavobolje u nedostatku učinka konvencionalnih analgetika). Dihidroergotamin se ne može kupiti u ljekarni bez recepta, ali možete kupiti kombinirane lijekove protiv bolova s ​​niskim sadržajem ergotamina..

U Rusiji su registrirana tri takva analgetika:

Nomigrene (ergotamin tartrat 0,75 mg + kofein 80 mg + propifenazon 200 mg + kamilofin klorid 25 mg + mekloksamin citrat, 20 mg). Ergotamin sužava krvne žile, kofein tonira njihove zidove i ubrzava apsorpciju tableta, propifenazon ima analgetski učinak, a mekloksamin neutralizira mučninu;

Syncapton (ergotamin tartrat 1 mg + kofein 100 mg + dimenhidrinat 25 mg);

Kofetamin (ergotamin tartarat 1 mg + kofein 100 mg).

No recenzije pacijenata, dvije tablete Nomigrena omogućuju vam da zaustavite napad migrene približno istom brzinom i učinkovitošću kao jedna tableta Zomig-a. Međutim, kada uspoređujete ove lijekove u pogledu sigurnosti, preferira se triptan. A također morate uzeti u obzir da je kombinirana primjena derivata ergotamina i triptana kategorično kontraindicirana, jer dovodi do kritičnog sužavanja žila mozga!

Važno: Ako ste uzimali Nomigen ili bilo koji drugi kombinirani analgetik s ergotaminom, možete koristiti triptane najkasnije 24 sata kasnije!

Derivati ​​ergotamina imaju prilično širok raspon kontraindikacija:

Bolest perifernih krvnih žila;

Kako se nositi s mučninom tijekom napada migrene?

Napad migrene gotovo uvijek prati mučnina, a ponekad i opetovano povraćanje. To je ne samo neugodno, već ometa i pravovremenu apsorpciju prihvaćenih lijekova protiv bolova. Ako ste popili tabletu i nakon toga povraćali, možete pretpostaviti da uopće niste uzimali lijek. Stoga, čim osjetite da vam se približava mučnina, odmah uzmite antiemetik (Tserukal, Raglan), možete izravno s analgetikom.

Međutim, čak i na samom početku migrenskog napada, kada je prerano govoriti o mučnini i lupanju boli, želudac već funkcionira nepravilno, ne u punoj snazi, a hrana pojedena dan prije odgađa se u njemu. Ista sudbina, najvjerojatnije, očekuje i vaše lijekove protiv bolova. Ležat će tamo i nagrizati sluznicu, dodatno izazivajući mučninu. Da biste to izbjegli, uzmite Motilium tabletu - lijek za prejedanje, koji sadrži kompleks želučanih enzima koji ubrzavaju proces probave..

Kako odabrati pravi lijek za migrenu?

Iz raznovrsne ponude lijekova protiv bolova nije iznenađujuće zbuniti se: koje tablete odabrati i gdje započeti liječenje migrene? Najispravnije je dosljedan pristup - krenuti, da tako kažem, od najmanje zla, postupno se kreće prema najvećem, i to samo ako jednostavni analgetici ne pomognu. Važno je odabrati odgovarajuću dozu, jer u protivnom uzmete još dvije tablete u sat vremena, dvije tijekom nekoliko sati, što će rezultirati time da one neće raditi jer je trenutak propušten, a lijek bezrezervno zapišete u „neučinkovitom protiv migrene“.

Od svih jednostavnih NSAR-a, aspirin najbolje ublažava glavobolje uzrokovane migrenama. Pravovremeno uzeta 1000 mg aspirina po učinkovitosti je uporediva sa triptanima, ali mnogo je povoljnija. Međutim, ne zaboravite na korozivni učinak koji acetilsalicilna kiselina ima na želudac. Zbog ovog minusa, liječenje migrene aspirinom je kontraindicirano u bolesnika s gastritisom i peptičkim ulkusom..

Kao što smo gore spomenuli, u Europi je proglašen pravi mamac za kombinirane analgetike zbog štetnih aditivnih aditiva (kodein, fenobarbital). Stoga, ako vas glava jako boli, morate se zadovoljiti s uobičajenim aspirinom.

Poduzetni ljudi osmislili su poseban "migrenski koktel", koji se sastoji od jednostavnih i pristupačnih sastojaka:

Čaša vode s otopljenim 1000 mg šumećeg aspirina;

Šalica svježe kuhane slatke crne kave ili limenka kola;

Kako radi? Prvo uzmete veliku dozu aspirina u brzo apsorbiranom obliku. Drugo, tijelu osiguravate tekućinu i glukozu, koji ispunjavaju želudac i umiruju mozak. Treće, dobivate dio želučanih enzima koji će vam pomoći što je brže probaviti sadržaj želuca i prebaciti ga u crijeva, gdje će se aspirin apsorbirati. Ovaj "koktel" zaista djeluje! Probajte, a ako imate čir ili gastritis, zamijenite aspirin nalgesinom ili naproksenom u dozi od 500-750 mg.

Triptani su vaš lijek prve linije u slučaju čira na želucu ili dvanaesniku, kao i kod pogoršanja gastritisa ili pod uvjetom da se Aspirin ne pojavi 45 minuta nakon primjene. U tom slučaju počnite uzimati triptane odmah, na samom početku sljedećih napada. Podsjetimo još jednom: za liječenje migrene s triptanima potrebno je dobiti odobrenje liječnika!

Jednokomponentni analgetici (ibuprofen, analgin, paracetamol, diklofenak) ne smiju se koristiti u svom čistom obliku, posebno analgin. Pokušajte sami provjeriti učinak ibuprofena (600-800 mg) ili ketorolaka (20 mg), možda će ovo biti dovoljno da se brzo i u potpunosti riješite glavobolje tijekom napada. No, malo je vjerojatno da će se paracetamol i diklofenak usporediti s aspirinom u pogledu učinkovitosti u liječenju migrena. Iako je, kao što znate, svaka osoba individualna.

Kombinirani analgetici (Citramon, Pentalgin) mnogo se češće koriste za zaustavljanje napadaja migrene i oni djeluju bolje, ali ne zaboravite da smo razgovarali o štetnim dodacima i ovisnosti. Lijekovi koji sadrže kodein i fenobarbital mogu se koristiti samo za liječenje blagih migrena s 2-3 napada mjesečno.

Odabrani lijek protiv migrene može se smatrati učinkovitim ako:

Potpuno ublažava glavobolju najkasnije 4 sata nakon primjene;

Tijekom prva 2 sata nestaju mučnina i fotofobija, a bol prelazi iz pulsiranja u prigušnicu i postupno se smiruje;

Pomaže vam da zaustavite napad uvijek ili gotovo uvijek;

Glavobolja se ne nastavlja sljedeći dan;

Ne morate ponavljati uzimanje ovog lijeka ili dodavati drugi tijekom napada.

Kako uzimati lijekove protiv bolova kod migrene?

Ne, ne radi se o strogom pridržavanju uputa, ne žvakati tablete koje nisu predviđene za tu svrhu i piti ih s puno vode. To se podrazumijeva. U liječenju migrene možda je najvažnije vrijeme liječenja, a ne njegov sastav. Bilo koji analgetik, jednostavan ili kombiniran, redovit ili poseban, može zaustaviti jaku glavobolju, bez obzira na to što ga uzrokuje. Međutim, s migrenama imate nekoliko minuta da mu pružite takvu priliku.

Proširenje i upala žila mozga jedini su uzrok glavobolje samo tijekom prvih 40-120 minuta od početka napada (ovisno o brzini bolova). Stoga, ako uspijete uzimati lijekove protiv bolova tijekom prva dva sata, imate priliku zaustaviti napad. U suprotnom, prilika je propuštena..

Kada se mučnina, strah od jarkog svjetla i netolerancija glasnih zvukova pridruže pulsirajućoj glavobolji, to ukazuje da su impulsi boli već prošli kroz vlakna trigeminalnog živca i došli do moždane kore. Mehanizmi boli su se pojačali, što je analgeticima vrlo teško zaustaviti, pogotovo s obzirom na besmislenost oralne primjene.

Važno: Prekasno uzimanje lijekova protiv bolova, bez obzira na vrstu i sastav, neće vam pomoći da se riješite glavobolje od migrene, ali dobit ćete sve negativne posljedice i nuspojave. Ne prekoračite doziranje i ne ponavljajte prijem svakih sat vremena, nadajući se olakšanju. Ako je napad migrene popraćen opetovanim povraćanjem, uopće nema smisla uzimati tablete - samo injekcije.

Kombinirani analgetici vjerojatnije će vam pomoći kada propustite optimalno vrijeme za prijem, ali to je samo zato što umirujući dodaci sadržani u njima guše osjetljivost moždane kore i više se ne bore s uzrokom, već s učinkom. Budući da je koncentracija kodeina i fenobarbitala u takvim pripravcima oskudna, uspjeh nije zajamčen. Ali nekontrolirano liječenje migrene kombiniranim analgeticima definitivno će dovesti do pojave ovisnosti o njima. Preporučuje se uzimanje lijekova s ​​dodatkom fenobarbitala ili kodeina ne više od dva puta mjesečno.

Neblagovremeno uzimani lijekovi protiv bolova obično uzrokuju da osoba pati od grozne glavobolje cijeli dan, i na kraju uzrokuje hitnu pomoć. Liječnici mu intramuskularno ubrizgavaju Baramgin, Difenhidramin, ponekad čak Relanium, uslijed čega iscrpljeni pacijent brzo zaspi. Pokušajte se nikada ne dovesti u takvo stanje: prvo, to je opasno po zdravlje, i drugo, dovodi do porasta napada migrene u budućnosti.

Važno: Ne možete stoički izdržati strašnu glavobolju i odbiti uzimati lijekove protiv bolova, referirajući se na njihovu štetu. Što su dulji i bolniji napadi, češće će se ponavljati.

Naravno, ne možete učiniti ništa i samo izdržati: u mozgu postoje zaštitni analgetski mehanizmi koji isključuju bol kad ona prestane biti alarm za vas, kao vlasnika tijela, i postane prijetnja samom tijelu. Nakon najviše 72 sata, ogromna koncentracija hormona serotonina akumulirat će se u krvi, a sindrom boli će biti ublažen.

Međutim, rezerve mozga nisu beskonačne - on ne može stalno proizvoditi serotonin u divljim količinama, a porast će neminovno biti praćen padom. A snižena razina ovog hormona u krvi osoba osjeća jaku bol iz bilo kojeg, čak i najznačajnijeg razloga. Drugim riječima, prag boli je smanjen, a u migrenskim uvjetima katastrofa.

Lijekovi protiv bolova: pomoć ili šteta?

Apsolutno svi analgetici za ublažavanje boli i upale narušavaju sintezu enzima ciklooksigenaze. Ali ovaj enzim nije samo uključen u razvoj upale, već je prisutan i na sluznici zdravog želuca. Manjak ciklooksigenaze dovodi do stanjivanja i ulceracije sluznice, pa zlouporaba NSAID-a krši razvoj gastritisa i čira. Ti lijekovi loše djeluju na rad jetre i bubrega, jer se izlučuju iz tijela kroz jedan od tih organa, ili čak kroz oba.

Druga negativna točka je fiziološka ovisnost. Tijelo se navikne na činjenicu da je u njemu nešto bolesno, niotkuda se pojavi „dobra pilula“ i otklanja upalu. Želi manje raditi sam, i dobiti sve više i više ovih pilula. Kao rezultat toga, ako ste se ranije mogli riješiti migrene s 500 mg aspirina, sada samo 1500 mg može pomoći. Broj lijekova se povećava, dakle, nuspojave su sve veće. Postoji začarani krug, izlazak iz kojeg je ponekad jednako teško kao i odricanje od droge.

U medicini postoji poseban izraz za glavobolju uzrokovanu drogama - zlostavljač (od engleskog. "Abuse" - zlostavljanje). Čim osoba s takvim problemom smanji koncentraciju analgetika u krvi, pojavljuje se bol, baš kao reakcija na činjenicu da nije pio tabletu na vrijeme. Slijedi svoju ovisnost i nastavlja povećavati unos lijekova protiv bolova dok ne dođe do hospitalizacije s dijagnozom akutnog trovanja lijekovima.

Važno: Prema WHO-u, 1 od 50 stanovnika planete pati od glavobolje zlostavljanja, a žene postaju žrtve ovisnosti o drogama pet puta češće od muškaraca.

Gotovo svi ljudi koji su dugo i redovito pribjegavali liječenju migrene analgeticima također razvijaju trajnu psihološku ovisnost o pilulama. Uvijek se boje napada, nose sa sobom gomilu kutija i žuljeva, spuštaju značajan dio svog lijeka lijekovima, uzimaju tablete upravo tako, "da spriječe bol". Prepoznali ste se u ovom opisu? Pokušajte prestati!

Možete uzimati lijekove protiv bolova ne više od dva puta tjedno. Tijekom napada migrene, to se mora učiniti na vrijeme i strogo u terapijskoj (ne podcijenjenoj!) Dozi. Ne možete ponoviti prijem ranije nego što je navedeno u uputama, piti više tableta dnevno od preporučenog ili umjesto toga piti druge tablete, vođeni činjenicom da niste prekoračili dozu svakog pojedinog lijeka. Otrovit će vas sve zajedno, ali bol se neće ukloniti ako to ne učine odmah..

Važno: Prema međunarodnim medicinskim standardima, bez rizika od ovisnosti možete uzimati jednokomponentne analgetike ne više od 15 dana mjesečno, a kombinirane, polu-narkotičke i triptanske - ne više od 10 dana mjesečno.

Ovo je sve, naravno, divno, kažete, ali što ako boli ?! I ništa ne pomaže? A napadi su samo sve učestaliji? Na ta ćemo pitanja pokušati odgovoriti u sljedećem poglavlju..

Kako smanjiti učestalost napada migrene?

Uspješno rješavanje ovog pitanja jednako ovisi o vama i vašem liječniku. Što osobno možete učiniti da migrenski napadi budu rjeđi i manje bolni? Na samom početku našeg razgovora razgovarali smo o okidačima - vanjskim i unutarnjim čimbenicima koji pokreću napadaje. To je nesretno, ali neuropatolozi kažu da gotovo nitko od pacijenata s migrenom ne vodi dnevnik svojih savjeta i ne pokušava prepoznati njihove okidače. Svi kažu nešto poput "Imam bore kad sam nervozan" ili "Jednostavno nisam spavao", ali oni ne čine ništa da se zaštite od tih rizika.!

Pokušajte prestati rasuđivati ​​po principu "mi nismo takvi, život je takav". Sasvim ste sposobni organizirati ispravan način rada i odmora, naučiti se opustiti nakon stresa, usaditi u sebe ljubav prema laganoj, zdravoj hrani, sportu i aktivnom načinu života. Ako napadi izazovu vanjske čimbenike (produljeni glasni zvukovi, zagađeni zrak, alergene), jednostavno ih eliminirajte iz svog života. Pa, ako vam čak i najpažljiviji odnos prema sebi ne dopušta da smanjite učestalost napadaja migrene, vrijeme je da se za ozbiljno liječenje posavjetujete s liječnikom.

Nakon pregleda bit će propisan tečaj uzimanja posebnih lijekova usmjerenih na smanjenje osjetljivosti žila mozga. Oni ne ublažavaju glavobolju, ali sprječavaju njezinu pojavu. Svakoj osobi s ozbiljnom migrenom preporučuje se poduzimanje takvih preventivnih tečajeva liječenja svake 2-3 godine, koje obično traju 3-6 mjeseci.

Svakako posjetite liječnika ako:

Svaki mjesec imate 3 ili više teških napada migrene, a između vas muči pozadina, pritiskajući glavobolju;

Prisiljeni ste prekoračiti preporučene doze i učestalost uzimanja analgetika, jer su izgubili učinkovitost, a vaša migrena je nestala iz kontrole.

Da bi se smanjila učestalost napada migrene, koriste se lijekovi različitih klasa:

Antiepileptički lijekovi - Topamax u dozi do 100 mg, valproična kiselina (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Ovi lijekovi smanjuju ekscitabilnost mozga, pa okidači nisu tako jednostavni i brzo uzrokuju napad migrene;

antidepresivi - lijekovi koji povećavaju koncentraciju hormona serotonina i norepinefrina u krvi, na primjer, venlafaksin (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroksetin (Paxil, Rexetin, Cipramil) i triciklički antidepresiv Amitriptyline. Svi su usmjereni na jačanje analgetske zaštite mozga. Koristi se u minimalnim terapijskim dozama;

Beta blokatori - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, koji se koristi za snižavanje krvnog tlaka. Takvi lijekovi također usporavaju srčani ritam, pa su propisani za liječenje migrene samo onima čiji se tlak gotovo uvijek održava na 120/80, a puls je stabilan;

Blokatori kalcijevih kanala - Za migrenu se koriste verapamil i nimodipin (Nimotop). Za smanjenje krvnog tlaka potrebne su dovoljno visoke doze ovih lijekova, ali općenito dobro stabiliziraju vaskularni ton;

Lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju - na primjer, Vazobral u kapi i tabletama. U liječenju migrene ima umjerenu učinkovitost, ali je potpuno siguran i pogodan za gotovo sve;

Pripravci od magnezija - za jačanje krvnih žila i održavanje srca.

Napad započinje: što učiniti?

Sažmemo naš razgovor o liječenju migrene, sastavite cijeli arsenal i napravimo jasan plan djelovanja kako ne biste izgubili nijedan dragocjeni trenutak kada vas ponovno uhvate..

Dakle, ako je počela glavobolja:

Idi odmah kući, odmori se od posla;

Toplo se istuširajte, koristite aromatična ulja koja vam pomažu u rješavanju bolova (lavanda, pačuli, bergamot);

Napravite šalicu slatkog čaja ili kave, otopite 2 šumeće tablete aspirina u čaši, pojedete nešto lagano, ako dugo niste jeli, uzmite Motilium tabletu, a ako vam smeta, onda Tserukal;

Zatvorite se u sobu, navucite zavjese, lezite pod prekrivače, opustite se i pokušajte spavati;

Ako nakon 45-60 minuta bol ne počne popuštati, upotrijebite temperaturni kontrast: stavite hladan vlažni ručnik na čelo ili vrat, a noge spustite u umivaonik s vrućom vodom. Zamolite nekoga bliskog da vam napravi masažu ili se pribjegavajte akupresuri, shemama koje je lako pronaći na mreži;

Nakon 2 sata, ako se sindrom boli još uvijek nije smanjio, uzmite triptan ili kombinirani analgetik sa sedativnom komponentom;

Ako ni nakon 2 sata nakon napada napad nije prestao, počelo je povraćanje, nemojte više uzimati tablete - nazovite hitnu pomoć ili učinite injekciju Baralgin / Ketorolac kod kuće, ako je moguće.

Kada nazvati hitnu pomoć?

Postoje situacije kada se sigurno mora zvati hitna pomoć. Iako migrena nije opasna bolest, u vrlo rijetkim slučajevima poprima prijeteće oblike i može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Pažljivo pročitajte sljedeći popis: čak i ako ste samostalno upravljali napadima, neka bi odstupanja od uobičajenog scenarija trebala natjerati vas da odmah zgrabite slušalicu.

Nazovite hitnu pomoć ako:

Napad traje više od tri dana, to jest imate takozvani „migrenski status“, čiji rezultat, posebno u odrasloj dobi, može biti moždani udar;

Imate opetovano povraćanje, proljev i dehidraciju;

Aura migrene traje više od 1 sata;

Oštećena vid, govor, dodir i miris traju tijekom cijelog napada i ne samo da mu prethode;

Prije toga vašu migrenu nikad nije pratila aura, ali sada se iznenada pojavila;

Imate jaku vrtoglavicu, zamračenje u očima, zakrivljenost obrisa predmeta, potpunu sljepoću, gubitak svijesti, dezorijentaciju u prostoru;

Tijek migrene dramatično se promijenio i u posljednjem tjednu imate drugi ili treći napad;

Imate više od 55 godina, dugo ste imali migrenu i odjednom ste opet imali jaku glavobolju, sličnu migreni.

Nadamo se da smo danas uspjeli odgovoriti na sva vaša pitanja o migreni, pomoći u pronalaženju nade i predložiti načine za preuzimanje kontrole nad ovom opakom i tajanstvenom bolešću. Pazite i budite zdravi!

Obrazovanje: 2005. godine pripravništvo je održano na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu Sechenov i stečena diploma iz neurologije. 2009. diplomirala na specijalnosti "Nervne bolesti".