Glavni / Hematom

Antihipoksija što je to

Hematom

Antihipoksanti se nazivaju sredstva koja poboljšavaju apsorpciju kisika u tijelu i smanjuju potrebu organa i tkiva u kisiku, pridonoseći tako povećanju otpornosti tijela na nedostatak kisika..

Studije uvjerljivo pokazuju da su farmakološka sredstva koja djeluju na mitohondrijske komplekse najperspektivnija u borbi protiv hipoksije u sportu.

Konvencionalno antihipoksanti mogu se podijeliti u skupine:

- lijekovi izravno antihipoksičnog djelovanja;
- korektivni metabolizam u stanici:
- zaštitno djelovanje membrane,
- izravno energizirano djelovanje (utječe na redox potencijal stanice, Krebsov ciklus i komplekse respiratornog lanca mitohondrija);
- djeluju na transportnu funkciju krvi:
- povećanje kapaciteta kisika u krvi,
- povećava afinitet hemoglobina prema kisiku,
- vazoaktivne tvari endogene i egzogene prirode.

* Hipoksen

Olifen (hipoksen). Antihypoxant. Mehanizam djelovanja olifena na stanice je u smanjenju potrošnje kisika iz tkiva, njegovom ekonomičnijem trošenju u uvjetima hipoksije.

Olifen je enzim respiratornog lanca sintetičke prirode. Posjedujući visoku sposobnost izmjene elektrona zbog polifenolne strukture molekule, olifen ima strelovit učinak u fazi stvaranja mliječne kiseline iz piruične kiseline, formirajući acetil Co A, koji je tada uključen u ciklus trikarboksilne kiseline..

Olifen na molekularnoj razini olakšava tkivno disanje u uvjetima hipoksije zbog sposobnosti izravnog prijenosa reduciranih ekvivalenta u enzimske sustave. Lijek opetovano nadoknađuje nedostatak ubikinona pod hipoksijom, jer sadrži veliki broj funkcionalnih centara.

Tako olifen nadoknađuje aktivnost mitohondrijskog respiratornog lanca uz prisustvo oštećenja na njegovim područjima.

Antioksidativni učinak olifena povezan je s njegovom polifenolnom strukturom, koja štiti membrane stanica i mitohondrija od štetnih učinaka slobodnih radikala nastalih tijekom peroksidacije lipida. Ovaj patološki proces pokreću ekstremni fizički i psiho-emocionalni učinci na tijelo..

Olifen poboljšava toleranciju na hipoksiju povećanjem stope potrošnje kisika mitohondrijama i povećanjem konjugacije oksidativne fosforilacije.

Budući da je lijek s direktnim djelovanjem, može osigurati kisik svakoj stanici zbog male veličine vlastitih molekula. U tom je pogledu njegova uporaba moguća kod svih vrsta hipoksije.

Ekonomična potrošnja energetskih rezervi nastaje zbog prijenosa energetskih supstrata s glikolitičke u aerobnu oksidaciju, tj. Na povoljniji mehanizam izmjene.

U ovom se slučaju energetski prinos povećava 19 puta, jer anaerobna glikoliza jedne molekule daje 2 molekule ATP-a, a aerobna glikoliza - 38 ATP molekula.

Imajući visoku energetsku sposobnost, antioksidans topljiv u vodi postavlja veliki broj elektroničkih zamki. Redoksni potencijal olifena - 680, koenzima Q10 - 122.

Indikacije za upotrebu u sportu: poboljšanje performansi pri izvođenju mišićnog rada u ekstremnim natjecateljskim uvjetima; ekonomična potrošnja kisika u tkivima u uvjetima hipoksije; prevencija i prevladavanje stanja kroničnog umora; ubrzavanje oporavka tijela nakon opterećenja; poboljšanje perifernog protoka krvi.

Izluči se za 6-8 sati.
Nuspojava se praktički ne pojavljuje. U rijetkim slučajevima moguća je mučnina, suha usta.

Oliphen poboljšava apsorpciju ostalih tvari (lijekova, vitamina) za 25%.

* Koenzim Q-10

Ubikinon (koenzim Q-10, koenzim Q10) tvar je koju tijelo proizvodi i dolazi iz hrane. Nalazi se u govedini (posebno u unutarnjim organima - srcu, jetri, bubrezima), masnoj ribi, špinatu, kikirikiju i cjelovitim žitaricama. Unatoč činjenici da se koenzim Q10 (CoQ-10) može naći u mnogim svježim proizvodima, on je nestabilan i lako se uništava oksidacijom tijekom prerade i pripreme proizvoda.

CoQ-10 je uključen u rad respiratornog lanca mitohondrija za transport elektrona. Smanjuje oštećenje tkiva uzrokovano hipoksijom, stvara energiju i povećava toleranciju na vježbanje. Kao antioksidans usporava proces starenja (neutralizira slobodne radikale dajući mu elektrone). Jača imunološki sustav.

Naše tijelo može proizvesti CoQ-10 ako prima potrebne količine vitamina B2, B3, B6, C, folne i pantotenske kiseline. Ako bilo koji od ovih vitamina ima nedostatak, inhibira se sinteza CoQ-10..

Nema toksičnih doza ili nuspojava..
CoQ-S se uzima u dozi od 30 do 100 mg dnevno. Trenutno nema dovoljno objektivnih podataka i pouzdanih volumetrijskih studija o CoQ-1.

* Nikotinamid

Nikotinamid. Amid nikotinske kiseline i sama nikotinska kiselina (vitamin PP, niacin, vitamin B3), kao protetska skupina enzima NAD i NADP i nosača vodika, uključeni su u disanje tkiva, metabolizam masti, ugljikohidrata, aminokiselina.

* Citokrom C

Citohrom C (cito Mac). Hemoprotein, katalizator staničnog disanja. Potiče oksidativne reakcije i na taj način aktivira metaboličke procese u tkivima, smanjuje hipoksiju tkiva u različitim patološkim stanjima. Učinak se javlja nekoliko minuta nakon iv primjene i traje nekoliko sati.

Pri uporabi su moguće alergijske reakcije. Predisponirani na alergijske reakcije, preporučuje se provođenje testa s uvođenjem 0,5-1 ml citokroma C, razrijeđenog 1:10; ili 0,1 ml intradermalno.

* Reamberin

Reamberin. Otopina za infuziju (1,5%) je dobro uravnotežena polionska otopina s dodatkom jantarne kiseline, koja sadrži: natrijev klorid 6,0 ​​g, kalijev klorid 0,3 g, magnezijev klorid 0,12 g, natrijevu sol jantarne kiseline 15 g, voda za injekcije do 1 litre. Uravnotežen lijek s osmolarnošću blizu normalnoj osmolarnosti ljudske krvne plazme.

Glavni farmakološki učinak lijeka nastaje zbog sposobnosti pojačavanja kompenzacijske aktivacije aerobne glikolize, smanjenja stupnja inhibicije oksidativnih procesa u Krebsovom ciklusu, u respiratornom lancu mitohondrija s povećanjem unutarćelijskog fonda makroergičnih spojeva (ATP i kreatin fosfat). Prema kliničkoj klasifikaciji, natrijev sukcinat (jantarna kiselina) odnosi se na supstratne antihipoksante. Budući da su uključene u energetski metabolizam kao supstrat, soli jantarne kiseline usmeravaju procese oksidacije na najekonomičniji put.

Reamberin ima hepatoprotektivni učinak, smanjuje trajanje procesa peroksidacije lipida i sprečava trošenje zaliha glikogena u stanicama jetre.

Maksimalna razina koncentracije lijeka u krvi kod intravenske primjene opaža se u prvoj minuti nakon primjene. Nakon 40 minuta, njegova koncentracija vraća se na vrijednosti bliske pozadini.

* Riboxin

Inozin (Riboxinum). Djelovanje inozina je antihipoksično, antiaritmičko, anabolično. Povećava aktivnost niza enzima u Krebsovom ciklusu i energetsku ravnotežu. Pozitivno utječe na metaboličke procese u miokardu - povećava snagu kontrakcija i pridonosi potpunijem opuštanju miokarda u dijastoli (veže ione kalcija koji su u citoplazmu ušli u vrijeme uzbuđenja stanica), kao rezultat toga povećava se količina šoka; poboljšava opskrbu krvlju tkivima, uključujući koronarnu cirkulaciju.

Koristi se za prevenciju metaboličkih poremećaja u miokardu tijekom ekstremnih tjelesnih napora, s distrofijom miokarda uslijed jakog fizičkog napora, srčanim aritmijama, za prevenciju bolesti jetre.

Pri primjeni, tahikardija, pogoršanje gihta, hiperemija i svrbež kože mogući su i drugi alergijski učinci.

* Actovegin

Actovegin (solcoseryl). Lijek je biološkog porijekla. Aktivira stanični metabolizam povećavajući transport i akumulaciju glukoze i kisika, pojačavajući iskorištavanje unutar stanica. Poboljšava trofizam i potiče proces regeneracije.

* Mildronate

Mildronate Poboljšava metaboličke procese. Povećava radnu sposobnost, smanjuje simptome mentalnog i fizičkog stresa; posjeduje kardioprotektivno i regulatorno djelovanje staničnog imunološkog sustava; eliminira funkcionalne poremećaje u somatskom i autonomnom živčanom sustavu. Lijek uzrokuje smanjenje sadržaja slobodnog karnitina, smanjuje oksidaciju masnih kiselina ovisno o karnitinu.

Bioraspoloživost je 78%. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se 1-2 sata nakon primjene. Poluvrijeme eliminacije je 3-6 sati.

Koristi se za oporavak od treninga i natjecateljskog opterećenja; fizičko preopterećenje, pretreniranost.

U rijetkim slučajevima moguća je svrbež kože, dispeptični simptomi, tahikardija, uznemirenost, promjene krvnog tlaka.

Koristite s oprezom kod tahikardije i hipotenzije..

* Vinpocetin

Cavinton (vinpocetin). Lijek koji poboljšava cerebralnu cirkulaciju i metaboličke procese u moždanom tkivu; potiče transport kisika do tkiva zbog smanjenja afiniteta crvenih krvnih stanica prema njemu, povećavajući apsorpciju i metabolizam glukoze; smanjuje povećani viskozitet krvi, poboljšava mikrocirkulaciju. Metabolizam glukoze prelazi u energetski korisniji aerobni smjer. Također potiče anaerobni metabolizam glukoze..

Propisan je u slučaju akutne i kronične cerebrovaskularne insuficijencije (prolazna ishemija u sportovima izdržljivosti); posttraumatska i hipertenzivna encefalopatija (traumatični sportovi); za smanjenje oštećenja pamćenja; s vrtoglavicom; glavobolja; motorički poremećaji.

* Vitamini C i E, adaptogenovi, nootropici, litijev hidroksibutirat, limunska i fumarna kiselina također imaju antihipoksične učinke.

Uz kombiniranu uporabu antihipoksanta, njihovo djelovanje se pojačava.

hipoksija

Hipoksija je patološko stanje koje karakterizira izgladnjivanje kisika pojedinih organa i tkiva ili tijela u cjelini. Razvija se s nedostatkom kisika u krvi i inhaliranom zraku ili s kršenjima biokemijskog procesa disanja tkiva. Posljedice hipoksije su nepovratne promjene u vitalnim organima - mozgu, središnjem živčanom sustavu, srcu, bubrezima i jetri. Da bi se spriječile komplikacije, koriste se različita farmakološka sredstva i metode koje povećavaju dotok kisika u tijelo i smanjuju potrebu za tkivima u njemu..

Simptomi hipoksije

Svi simptomi hipoksije mogu se podijeliti na patološke i kompenzacijske.

Patološki znakovi nedostatka kisika uključuju:

  • Kronični umor;
  • Depresivna stanja;
  • Nesanica;
  • Oštećen vid i sluh;
  • Česte glavobolje;
  • Bolovi u prsima;
  • Sinusna aritmija;
  • Prostorna dezorijentacija;
  • dispneja;
  • Mučnina i povračanje.

Kompenzacijski simptomi hipoksije mogu biti bilo kakvi poremećaji u radu različitih organa ili sustava tijela:

  • Duboko i teško disanje;
  • lupanje srca
  • Promjena ukupnog volumena krvi;
  • Povišena razina bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih zrnaca;
  • Ubrzanje oksidativnih procesa u tkivima.

Klasifikacija hipoksije

Ovisno o uzrocima, razlikuju se sljedeće vrste hipoksije:

  • Egzogeno - smanjenje parcijalnog tlaka kisika u udisanom zraku pri niskom atmosferskom tlaku, u zatvorenim prostorima i u visoravnima;
  • Respiratorni - nedostatak kisika u krvi s zatajenjem disanja;
  • Hemični - smanjenje kapaciteta krvi tijekom anemije i inaktivacije hemoglobina oksidansima ili ugljičnim monoksidom;
  • Kruženje - zatajenje cirkulacije u srcu ili krvnim žilama u kombinaciji s velikom arteriovenoznom razlikom kisika;
  • Histotoksična - nepravilna upotreba kisika tkivima;
  • Preopterećenje - prekomjerno opterećenje organa i tkiva tijekom napornog rada, epileptičnih napadaja i drugih slučajeva;
  • Tehnogeno - stalno prebivalište u zagađenom okruženju.

Hipoksija je akutna i kronična. Akutni oblik je kratkotrajan i pojavljuje se, u pravilu, nakon intenzivne fizičke aktivnosti - trčanja ili kondicije. Gladovanje kisikom ove vrste ima mobilizirajući učinak na osobu i pokreće mehanizme prilagodbe. Ali ponekad akutna hipoksija može biti uzrokovana patološkim procesima - opstrukcija dišnih puteva, zatajenje srca, plućni edem ili trovanje ugljičnim monoksidom.

Svaki organ ima različitu osjetljivost na nedostatak kisika. Prije svega, mozak pati. Primjerice, u nekoj neispunjenoj sobi osoba vrlo brzo postaje letargična, ne može se usredotočiti, umorna je i pospano. Sve su to znakovi izumiranja moždanih funkcija, čak i uz lagani pad razine kisika u krvi, koji se na svježem zraku brzo vraća u normalu..

Kroničnu hipoksiju prati pojačani umor i javlja se s bolestima dišnog i kardiovaskularnog sustava. Pušačima također stalno nedostaje kisika. Kvaliteta života je značajno smanjena, iako se nepovratne promjene unutarnjih organa ne događaju odmah.

Stupanj razvoja ovog oblika hipoksije ovisi o mnogim čimbenicima:

  • Vrsta patologije;
  • lokalizacija
  • Trajanje i ozbiljnost;
  • Okolišni uvjeti;
  • Individualna osjetljivost;
  • Značajke metaboličkih procesa.

Opasnost od kronične hipoksije je da ona dovodi do poremećaja koji smanjuju sposobnost tkiva da apsorbiraju kisik. Kao rezultat, nastaje začarani krug - patologija se hrani, ne ostavljajući nikakve šanse za oporavak. To se odnosi i na opću i na lokalnu bolest, koja pogađa samo dio tijela s aterosklerozom, ugrušcima krvi, embolijom, edemom i tumorima..

Učinci hipoksije

Hipoksija utječe na rad svih tjelesnih sustava:

  • Detoksikacijska i izlučujuća funkcija bubrega i jetre;
  • Krši normalno funkcioniranje probavnog sustava;
  • Promiče distrofične promjene vezivnog tkiva;
  • Dovodi do stvaranja osteoporoze, artroze, artritisa, osteohondroze.

Sa strane središnjeg živčanog sustava dolazi do usporavanja misaonog procesa, smanjenja količine analiziranih informacija, pogoršanja pamćenja i brzine reakcije.

Posljedice hipoksije, opasne po zdravlje i život:

  • Prerano starenje tijela;
  • Smanjena imuniteta i osjetljivost na infekcije;
  • Prigušenje antitumorske zaštite;
  • Iscrpljivanje adaptacijskih rezervi.

Iz tih je razloga važna pravodobna dijagnoza i uspostavljanje etiologije hipoksije..

Liječenje hipoksije

Prevencija i liječenje hipoksije provode se uzimajući u obzir razloge koji su uzrokovali nedostatak kisika. U pravilu se u akutnom obliku kao prva pomoć koriste injekcije izravnih antihipoksansa. Riječ je o lijekovima kao što su amtizol, actovegin, instantnon, mildronat, natrij hidroksibutirat, trimetazidin i drugi. Kod kronične hipoksije preferira se biljna medicina. Izbor biljke protiv antihipoksa ovisi o tome koji je organ zahvaćen..

Liječenje hipoksije provodi se u različitim smjerovima:

  • Oporavak metabolizma energije;
  • Aktiviranje dovoda kisika u tkivo;
  • Poboljšanje metabolizma i detoksikacije;
  • Smanjena potreba za kisikom u tkivima.

Hipoksija se mora dijagnosticirati i liječiti na vrijeme kako bi se spriječio razvoj drugih kroničnih bolesti. Jednako je važno provesti preventivne mjere, jer je nedostatak kisika lakše spriječiti nego eliminirati njegove posljedice. Da biste to učinili, morate voditi zdrav način života, riješiti se loših navika, a također se redovito baviti tjelesnim odgojem i otvrdnjavanjem..

Video s YouTubea na temu članka:

Podaci se prikupljaju i daju samo u informativne svrhe. Pri prvom znaku bolesti potražite svog liječnika. Samo-lijek je opasan za zdravlje.!

Postalo je poznato o stanju "sretne hipoksije" u koronavirusu

Znanstvenici su primijetili neobičan simptom s kojim se susreću pacijenti s koronavirusom. Fenomen nazvan „sretna hipoksija“ postavlja pitanja o tome kako bolest utječe na pluća, prenosi The Guardian.

Prema Jonathan Bannard-Smithu, savjetniku za intenzivnu njegu u Kraljevskom ambulantu u Manchesteru, nekoliko pacijenata postalo je svjesno alarmantno male zasićenosti krvi kisikom. U zdravih ljudi ta brojka je najmanje 95 posto, dok su liječnici izvijestili o pacijentima sa saturacijom od 80, 70 pa čak i 50 posto. U isto vrijeme, čini se da su ljudi potpuno zdravi, iako se u njihovim tijelima događaju katastrofalne promjene.

Pulmolog iz Brazila, Elnara, Marcia Negri, rekao je da sa "sretnom hipoksijom" duboko disanje pacijentu može biti ugodno, jer pluća bubre, pa pacijenti ne osjećaju nedostatak kisika u krvi.

Povezani materijali

"Neće jedan mjesec morati postaviti krov na svoje mjesto"

Prema znanstvenicima, uzrok neobičnog stanja mogu biti ugrušci krvi u plućima - oni uzrokuju stvaranje proteina koji ne dopuštaju zasićenje krvi s dovoljno kisika. Na temelju dostupnih podataka, stručnjaci pozivaju liječnike da izbjegavaju agresivno liječenje, ako za to ne postoji ozbiljan razlog..

U travnju je rusko Ministarstvo zdravlja izvijestilo da koronavirus uzrokuje neobičan tijek upale pluća - infekciju potvrđuju laboratorijskim testovima, ali pacijenti ne osjećaju simptome i ne pokazuju znakove bolesti. U intervjuu za Lenta.ru, glavni pulmolog Ministarstva zdravstva, Sergej Avdeev, objasnio je da je asimptomatska pneumonija bez kašlja i groznice jedno od obilježja COVID-19, a najefikasniji način da to prepoznate jest napraviti CT pretragu. Prema njegovim riječima, osjetljivost ove metode doseže 97 posto.

Rezultati studije znanstvenika iz Japana pokazali su da pacijenti s pneumonijom COVID-19 u asimptomatskom obliku pokazuju lezije pluća. Te se promjene nazivaju "efekt zamrznutog stakla"..

Tiha hipoksija COVID-a: što je i zašto zbunjuje liječnike

Još jedan fenomen u tijeku bolesti uzrokovane koronavirusom, a zabilježili su je američki liječnici:

  • u bolesnika koji nisu u kritičnom stanju razina kisika u krvi naglo opada, što uzrokuje nesvjesno stanje ili čak smrt.

Tiha hipoksija

Pojava je nazvana "sretna hipoksija" (neki znanstvenici preferiraju termin "tihi") i postavila je novo pitanje za liječnike:

  • kako točno virus napada pluća i mogu li postojati učinkovitiji načini liječenja pluća pacijenata??

"Sadržaj kisika u krvi zdrave osobe iznosi najmanje 95%. Kod nekih pacijenata on padne na 50. Ovo je živopisan primjer vrlo nenormalne fiziologije koja se događa pred našim očima", kaže dr. Jonathan Bannard-Smith, savjetnik u intenzivnoj njezi i anesteziji pri Kraljevska bolnica u Manchesteru.

Uzroci su nejasni.

"Mi to jednostavno ne razumijemo. Ne znamo je li to razlog oštećenja organa koje nismo u stanju otkriti. Ne razumijemo da li to nadoknađuje tijelo", priznaje dr. Mike Charles Charlesworth, anesteziolog iz Manchestera..

Prema Charlesworthu, ima osobno iskustvo takvog stanja kada je i sam patio od koronavirusne upale pluća (liječio se kod kuće, jer stanje nije bilo ozbiljno):

"Imala sam izraženu hipoksiju. Bila sam gotovo bijesna. Supruga je primijetila da imam vrlo tamne usne. Prilično sam sigurna da mi je razina kisika niska. I vjerojatno je postojala hipoksija, jer moj mozak nije radio dobro. "

Što je signal tihe hipoksije i što učiniti u vezi s tim

Anesteziolozi iz londonske klinike primjećuju da je u nekih bolesnika s COVID-19 krv vrlo tamna, a pri provjeri razine kisika daje pokazatelj ekvivalentan onima opažen u ljudi aklimatiziranih na velikim nadmorskim visinama.

"Glavna stvar je ne prespavati takav skok i odmah staviti pacijenta na mehaničku ventilaciju. U pravilu pacijenti izgube svijest ispod 75% zasićenosti kisikom. Ako je osoba bolesna kod kuće, nema pokazatelja hospitalizacije, važno je nadzirati je. Čim se pojave sumnje da se pojave zbrke. odmah nazovite hitnu pomoć i odletite u bolnicu ", preporučuje dr. Jonathan Bannard Smith.

Umetnite "Pravda.Ru" u svoj tok informacija ako želite primati operativne komentare i vijesti:

Dodajte Pravda.Ru svojim izvorima u Yandex.News ili News.Google

Također će nam biti drago vidjeti vas u našim zajednicama na VKontakte, Facebooku, Twitteru, Odnoklassniki.

Hipoksija - što je to, simptomi i znakovi, stupnjevi i posljedice

Stanje organizma u kojem stanice i tkiva nisu zasićeni kisikom naziva se hipoksija. To se događa kod odraslih, djece, pa čak i kod djeteta u maternici. Ovo se stanje smatra patološkim. Dovodi do ozbiljnih i ponekad nepovratnih promjena u vitalnim organima, uključujući srce, mozak, središnji živčani sustav, bubrege i jetru. Posebne farmakološke metode i alati pomažu u sprječavanju komplikacija. Usmjereni su na povećanje količine kisika koja se isporučuje tkivima i smanjenje njihove potrebe za tim..

Što je hipoksija?

Medicina ovaj koncept definira kao patološko stanje u kojem se opaža nedostatak kisika u tijelu. Javlja se s kršenjima korištenja ove tvari na staničnoj razini ili nedostatkom udisanog zraka. Izraz je izveden iz dvije grčke riječi - hipo i oksigenija, što u prijevodu znači "malo" i "kisik". Na razini kućanstva, hipoksija je gladovanje kisikom, jer sve stanice tijela pate od njezina nedostatka.

uzroci

Čest uzrok gladovanja kisikom može biti nedostatak kisika koji ulazi u tijelo ili prestanak njegove apsorpcije u tjelesnim tkivima. To je omogućeno ili nepovoljnim vanjskim čimbenicima ili određenim bolestima i stanjima. Ako se gladovanje kisikom razvije kao rezultat nedostatka kisika u udisanom zraku, tada se oblik patologije naziva egzogenim. Njeni razlozi su:

  • boravak u bunarima, rudnicima, podmornicama ili drugim zatvorenim prostorima koji nemaju komunikaciju s vanjskim okruženjem;
  • smog u gradu, jaka zagađenja plinom;
  • loša ventilacija;
  • neispravnost anestezijske opreme;
  • biti u sobi s puno ljudi;
  • razrijeđena atmosfera na visini (bolest pilota, planinska i visinska bolest).

Ako je patologija bila posljedica bilo koje bolesti ili stanja tijela, tada se naziva endogenom. Uzroci ove vrste gladovanja kisikom su:

  • bolesti dišnog sustava, kao što su azbestoza (sedimentacija azbestne prašine u plućima), pneumotoraks, hemotoraks (ispunjavanje pleuralne šupljine zrakom ili krvlju), bronhospazam, bronhitis, upala pluća;
  • prisutnost, na primjer, stranih tijela u bronhima nakon slučajnog gutanja;
  • stečene ili prirođene srčane mane;
  • prijelomi i pomaci kostiju prsa;
  • srčane bolesti ili patologije, poput srčanog udara, zatajenja srca, perikardne obliteracije, kardioskleroze (zamjena srčanog mišića vezivnim tkivom);
  • ozljede, tumori i druge bolesti mozga koje su oštetile dišni centar središnjeg živčanog sustava;
  • venska hiperemija (pletera);
  • stagnacija u sustavu superiorne ili inferiorne vene cave;
  • akutni gubitak krvi;
  • asfiksija (gušenje) bilo koje prirode;
  • oštro sužavanje krvnih žila u različitim organima.

Intrauterina hipoksija fetusa

Za nerođeno dijete nedostatak kisika je vrlo opasan. To uzrokuje ozbiljne komplikacije: u ranoj fazi trudnoće - usporavanje ili patologija razvoja fetusa, u kasnoj - oštećenje središnjeg živčanog sustava. Kisik gladovanje djeteta uzrokovano je nekim sistemskim bolestima trudnice, uključujući:

  • patologije kardiovaskularnog sustava, što dovodi do spazma krvnih žila i pogoršanja opskrbe krvi plodom;
  • bolesti unutarnjih organa, poput pijelonefritisa i upale mokraćnog sustava;
  • anemija o nedostatku željeza, koja poremeti protok kisika do tkiva;
  • kronične respiratorne bolesti, na primjer, bronhijalna astma ili astmatični bronhitis;
  • endokrini poremećaj.

Hipoksija tijekom trudnoće često je povezana s lošim navikama žena. Trudnici je strogo zabranjeno pušiti ili piti alkohol. Svi toksini ulaze u krvotok djeteta i dovode do ozbiljnih komplikacija. Fetalna hipoksija povezana je i s drugim poremećajima:

  • abnormalnosti u razvoju posteljice ili pupčane vrpce;
  • preticanje trudnoće;
  • povećani ton maternice;
  • prerano odvajanje placente;
  • infekcija fetusa;
  • nespojivost fetalne krvi s majčinom krvlju prema Rh faktoru;
  • produljena kompresija glave u porođajnom kanalu;
  • vezivanje pupčane vrpce oko vrata;
  • sluz iz zraka ili amnionska tekućina.

znakovi

Moguće je utvrditi hipoksiju osobe prema određenim znakovima. Postoje simptomi zajednički za sve vrste gladovanja kisikom. Pojavljuju se kada mozak apsorbira manje od dijela kisika koji mu je stavljen. S takvim kršenjem promatraju se sljedeći simptomi:

  1. Inhibicija živčanog sustava. Ima izražen karakter. Pacijent se žali na mučninu, glavobolju i vrtoglavicu. Ponekad se opaža oštećenje vida, pa čak i gubitak svijesti..
  2. Hiperaktivnost. Osoba prestaje kontrolirati govor i pokrete, osjeća se u stanju euforije.
  3. Promjena tonusa kože. Lice osobe počinje blijedo, a zatim postaje plavo ili crveno. Hladni znoj ukazuje na to da se mozak pokušava sam nositi sa stanjem.
  4. Oštećenje mozga. Razvija se u jakoj gladovanju kisikom, može dovesti do moždanog edema. Ovo stanje prati gubitak svih refleksa i poremećaj rada i strukture organa. Pacijent pada u komu.

Akutna hipoksija

Simptomi nedostatka kisika nešto su različiti za akutne i kronične oblike. U slučaju glamuroznog gladovanja kisikom, niti jedan simptom nema vremena da se očituje, jer smrt nastupi u roku od 2-3 minute. Ovo je stanje vrlo opasno i zahtijeva hitnu pomoć. Akutni oblik hipoksije razvija se u roku od 2-3 sata, a karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

  • smanjenje otkucaja srca;
  • pad krvnog tlaka;
  • promjena ukupnog volumena krvi;
  • disanje postaje nepravilno;
  • koma i agonija praćeni smrću ako hipoksija nije uklonjena u početnoj fazi.

kroničan

Ovaj oblik hipoksije očituje se hipoksičnim sindromom. U ovom slučaju, promatraju se simptomi iz središnjeg živčanog sustava. Osjetljivi na gladovanje kisikom je mozak. U tkivima organa razvijaju se žarišta krvarenja, nekroze i drugi znakovi razaranja stanica. U ranoj fazi, ove promjene dovode osobu u stanje euforije i motoričke anksioznosti.

S progresijom hipoksije inhibira se moždana kora. Simptomi nalikuju pijanstvu. Pacijent doživljava sljedeće senzacije:

  • grčevi u želucu
  • mamurluk;
  • mučnina, povraćanje
  • nehotično pražnjenje urina, izmet;
  • oslabljena svijest;
  • šum u ušima;
  • retardacije;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • poremećena koordinacija pokreta;
  • letargija.

S konvulzijama moguć je razvoj opisthotonusa - stanje u kojem se osoba savija u luku, mišići vrata i leđa su savijeni, glava je odbačena natrag, a ruke su savijene u laktovima. Poza nalikuje mostu. Pored znakova inhibicije moždane kore, kod hipoksije se primjećuju:

  • bol u srcu;
  • oštar pad vaskularnog tonusa;
  • tahikardija;
  • niska tjelesna temperatura;
  • dispneja;
  • depresija;
  • pad krvnog tlaka;
  • cijanoza - cijanoza kože;
  • nepravilno disanje;
  • delirij - "delirium tremens";
  • Korsakovsky sindrom - gubitak orijentacije, amnezija, zamjena stvarnih događaja izmišljenim.

Vrste hipoksije

Prema vrsti učestalosti gladovanja kisikom, hipoksija je opća ili lokalna. Najšira klasifikacija dijeli ovo stanje na vrste ovisno o etiologiji, tj. uzroci pojave. Dakle, hipoksija se događa:

  1. Egzogeni. Naziva se i hipoksična hipoksija, koja je uzrokovana čimbenicima okoliša. Patologija se razvija zbog nedovoljne opskrbe tijela kisikom..
  2. Endogeni. Povezano s bolestima ili poremećajima treće strane.

Endogena hipoksija dijeli se u nekoliko podtipova, ovisno o etiologiji. Svaka vrsta ima specifičan uzrok pojave:

  1. Respiratorni (plućni, respiratorni). Razvija se zbog prepreka u regiji plućnih alveola, što sprečava da se hemoglobin odmah veže na kisik.
  2. Krvožilni. Javlja se zbog poremećaja krvožilnih procesa. Prema mehanizmu razvoja dijeli se na ishemijsku i stagnirajuću.
  3. Gemic. Promatra se s naglim padom hemoglobina. Hemijska hipoksija je anemična ili je uzrokovana pogoršanjem kvalitete hemoglobina..
  4. Tkivo. Povezan je s prestankom apsorpcije kisika uslijed suzbijanja aktivnosti enzima. Hipoksija tkiva promatra se zračenjem, trovanjem otrovnim tvarima mikroba, ugljičnog monoksida ili soli teških metala.
  5. Podloga. U uvjetima normalnog prijevoza kisika, nedostaje hranjivih sastojaka. Češće kod dijabetesa ili dugotrajnog gladovanja.
  6. Pretovar. Javlja se nakon teških fizičkih napora.
  7. Mješoviti. To je najozbiljniji tip, promatran s ozbiljnim životnim patologijama, na primjer, komom ili trovanjem.

Sljedeća klasifikacija dijeli hipoksiju na vrste uzimajući u obzir brzinu razvoja gladovanja kisikom. Najopasnije je ona koja se manifestira vrlo brzo, jer često dovodi do smrti. Općenito, postoje sljedeće vrste hipoksije:

  • kronična - traje od nekoliko tjedana do nekoliko godina;
  • subakutna - razvija se u roku od 5 sati;
  • akutna - traje ne više od 2 sata;
  • munjevito - traje 2-3 minute.

stupnjevi

Klasifikacija hipoksije razlikuje se ovisno o težini njezinih simptoma i ozbiljnosti nedostatka kisika. S obzirom na ove čimbenike, nedostatak kisika ima sljedeće stupnjeve:

  1. Kritično Hipoksični sindrom dovodi do kome ili šoka, može rezultirati agonijom, smrću.
  2. Teški. Nedostatak kisika je izražen, visok rizik od razvoja kome.
  3. Umjerena. Klinički znakovi hipoksije pojavljuju se u mirovanju.
  4. Lako. Gladovanje kisikom primjećuje se samo tijekom vježbanja.

efekti

Manjak kisika utječe na funkcioniranje svih organa i sustava. Posljedice ovise o razdoblju u kojem je patologija otklonjena i koliko je trajala. Ako kompenzacijski mehanizmi još nisu iscrpljeni, a nedostatak kisika je otklonjen, tada neće nastati negativne posljedice. Kada se patologija pojavila tijekom razdoblja dekompenzacije, komplikacije se određuju trajanjem gladovanja kisikom.

Mozak teže pati od ovog stanja, jer bez kisika može izdržati samo 3-4 minute. Tada stanice mogu izumrijeti. Jetra, bubrezi i srce mogu izdržati oko 30-40 minuta. Glavne posljedice nedostatka kisika:

  • iscrpljivanje adaptacijskih rezervi;
  • slabljenje antitumorske zaštite;
  • smanjen imunitet;
  • slabljenje pamćenja i brzina reakcije;
  • neuropsički sindrom;
  • psihoza;
  • demencija;
  • parkinsonizam (drhtaja paraliza);
  • netolerancija na fizički napor;
  • masna degeneracija mišićnih stanica, miokarda, jetre.

Posljedice za dijete

Manjak kisika jedan je od najčešćih uzroka ne samo smrtnosti fetusa, već i pojave malformacija. Posljedice ovise o trimestru trudnoće i stupnju nedostatka kisika:

  1. Prvo tromjesečje Tijekom tog razdoblja dolazi do polaganja organa, pa je zbog nedostatka kisika moguće usporavanje razvoja embrija i stvaranje anomalija.
  2. Drugo tromjesečje U ovoj fazi nastaju problemi s prilagođavanjem djeteta i patologija središnjeg živčanog sustava. S kroničnim oblikom moguća je smrt djeteta.
  3. Treće tromjesečje Nedostatak kisika izaziva zaostajanje u razvoju u smislu trudnoće. Moguća su i ozbiljna oštećenja djetetovog živčanog sustava. Tijekom porođaja, gladovanje kisikom uzrokuje asfiksiju.

Posljedice fetalne hipoksije kod djeteta nakon rođenja

Odgođeno gladovanje kisikom nakon rođenja djeteta ozbiljno utječe na njegovo zdravlje. Dijete postaje nemirno, lako uzbudljivo, pati od visokog mišićnog tonusa. Potonje se izražava čestim trzanjem nogu ili ruku, grčevima, podrhtavanjem brade. Ostali simptomi uključuju letargiju, česte regurgitacije i nevoljkost uzimanja grudi. Popis ozbiljnijih posljedica uključuje:

  • mrtvorođenče;
  • smrt u ranom postporođajnom razdoblju;
  • kršenje ili odgađanje psihomotornog i intelektualnog razvoja;
  • oštećenja krvnih žila i srca;
  • bolesti živčanog sustava;
  • problemi s mokraćnim organima;
  • teške očne bolesti.

Kako utvrditi hipoksiju fetusa

Sumnjati da bebin nedostatak kisika može biti podvrgnut velikoj fizičkoj aktivnosti. To je refleks kojim dijete pokušava vratiti normalan protok krvi i povećati opskrbu krvlju. Trudnica osjeća sljedeće:

  • brzo miješanje djeteta;
  • oštri snažni šokovi koji uzrokuju bol i nelagodu;
  • s povećanim nedostatkom kisika - postupno slabljenje drhtavica koje može potpuno nestati.

Pri posljednjem znaku, žena bi trebala biti oprezna. Općenito, fetalna aktivnost u antenatalnoj skrbi promatra se od 28. tjedna termina. Pri utvrđivanju intrauterinog nedostatka kisika liječnici koriste sljedeće metode:

  1. Slušanje srčanih zvukova. Za to se koristi stetoskop - poseban akušerski uređaj. Omogućuje vam da procijenite ton, ritam i otkucaje srca, primijetite vanjski šum.
  2. Ultrazvuk. Riječ je o fiksaciji otkucaja srca na papiru pomoću posebnog ultrazvučnog senzora.
  3. Dopplerometry. Sastoji se u proučavanju odstupanja protoka krvi između fetusa i žene. Metoda pomaže u određivanju jačine gladovanja kisikom..

Uz glavne metode, koriste se laboratorijski testovi krvi na razinu hormona i biokemijski sastav. Za potvrdu hipoksije propisano je istraživanje amnionske tekućine za prisustvo izvornog izmeta - mekonija. Ukazuje na opuštanje mišića rektuma djeteta, povezano s nedostatkom kisika. Ova dijagnostička metoda igra važnu ulogu u rastu radne snage. Cijeli proces porođaja ovisit će o njemu.

liječenje

U većini slučajeva primjećuje se miješani oblik nedostatka kisika. Iz tog razloga pristup liječenju treba biti sveobuhvatan. Za održavanje opskrbe stanica kisikom koristi se hiperbarična oksigenacija - postupak upumpavanja ovog plina u pluća pod pritiskom. Pruža:

  • otapanje kisika izravno u krvi bez vezanja na crvene krvne stanice;
  • isporuka kisika u sva tkiva i organe;
  • vazodilatacija srca i mozga;
  • rad organa u punoj snazi.

Za cirkulacijski oblik naznačeni su srčani lijekovi i lijekovi koji povećavaju krvni tlak. U slučaju gubitka krvi nespojivog sa životom, potrebna je transfuzija krvi. Hemijska hipoksija, osim hiperbarične oksigenacije, liječi se sljedećim postupcima:

  • transfuzija krvi ili masa crvenih krvnih stanica;
  • uvođenje lijekova koji obavljaju funkcije enzima;
  • plazmafereza i hemosorpcija (pročišćavanje krvi);
  • primjena nosača kisika, glukoze ili steroidnih hormona.

Tijekom trudnoće, liječenje nedostatka kisika usmjereno je na normalizaciju cirkulacije krvi u posteljici. To pomaže da se osigura da se hranjive tvari i kisik donose fetusu. Korišteni lijekovi i metode:

  • opustite miometrij;
  • poboljšati reološke parametre krvi;
  • proširiti uteroplacentalne žile;
  • stimuliraju metabolizam u posteljici i miometriju.

Svakog dana žena mora udahnuti mješavinu kisika sa zrakom. Lijekove propisuje samo liječnik. Specijalist može propisati sljedeće lijekove:

  • Sighetin;
  • Trental;
  • metionin;
  • heparin;
  • Curantyl;
  • Vitamini E i C;
  • glutaminska kiselina;
  • Haloscarbin;
  • Lipostable.

U slučaju gladovanja kisikom na 28-32 tjedna, hitna je isporuka hitna. Isto se odnosi na pogoršanje biokemijskih parametara krvi, pojavu u amnionskoj tekućini mekonija, oligohidramnio. U pripremi za porodničko ili kirurško rješavanje porođaja, koristite:

  • disanje navlaženo kisikom;
  • intravenska glukoza;
  • uvođenje Sighetina, kokarboksilaze i askorbinske kiseline, Eufillin.

Ako se pri rođenju beba sumnja na nedostatak kisika, tada će odmah dobiti liječničku pomoć. Iz dišnih puteva uklanja se sluz i tekućina, dijete se zagrijava, po potrebi se poduzimaju mjere oživljavanja kako bi se uklonila opasnost za život. Kada se stanje novorođenčeta stabilizira, smješta se u tlačnu komoru. Tamo se ispostavlja da su hranjive otopine. Kako stare, razdražljivost, konvulzije, trzanje ruku i nogu postupno prestaju, ali ponovni patologija moguća je za 5-6 mjeseci.

Prevencija hipoksije

Mjere za sprečavanje gladovanja kisikom usmjerene su na sprečavanje uvjeta koji dovode do toga. Osoba bi trebala voditi aktivan stil života, češće hodati, baviti se sportom i pravilno jesti. Kronične bolesti treba liječiti na vrijeme. Kada radite u zatrpanim sobama, moraju se redovito provjetravati. Prevencija tijekom trudnoće je sljedeća:

  • uporaba kisikovih koktela;
  • plivanje;
  • pjevanje (stvara pravilno disanje);
  • baviti se običnim poslovima u kućanstvu (način s malo fizičkog napora opskrbljuje mišiće kisikom);
  • osiguranje mirnog okruženja;
  • šetnje na otvorenom;
  • zdrav san;
  • uravnotežena prehrana s namirnicama bogatim kalijem, željezom, jodom;
  • praćenje fetalnih pokreta (obično se dijete kreće oko 10 puta dnevno);
  • redovite posjete liječniku.

Zašto mozak može osjetiti gladovanje kisikom?

Iz članka ćete naučiti značajke hipoksije, uzroke, simptome i prve znakove gladovanja kisikom, posljedice, dijagnozu i liječenje patologije, prevenciju i prognozu.

Hipoksija je gladovanje stanica kisikom kao rezultat različitih razloga.

Opće informacije

Stanje organizma u kojem stanice i tkiva nisu zasićeni kisikom naziva se hipoksija. To se događa kod odraslih, djece, pa čak i kod djeteta u maternici. Ovo se stanje smatra patološkim. Hipoksija dovodi do ozbiljnih i ponekad ireverzibilnih promjena u vitalnim organima, uključujući srce, mozak, središnji živčani sustav, bubrege i jetru. Posebne farmakološke metode i alati pomažu u sprječavanju komplikacija. Usmjereni su na povećanje količine kisika koja se isporučuje tkivima i smanjenje njihove potrebe za tim..

Medicina ovaj koncept definira kao patološko stanje u kojem se opaža nedostatak kisika u tijelu. Javlja se s kršenjima korištenja ove tvari na staničnoj razini ili nedostatkom udisanog zraka. Izraz je izveden iz dvije grčke riječi - hipo i oksigenija, što u prijevodu znači "malo" i "kisik". Na razini kućanstva, hipoksija je gladovanje kisikom, jer sve stanice tijela pate od njezina nedostatka.

Fetalna hipoksija zabilježena je u 10,5% slučajeva od ukupnog broja trudnoća i porođaja. Patologija se može razviti u različitim razdobljima intrauterinog razvoja, karakterizirajući različitim stupnjevima nedostatka kisika i posljedicama za djetetovo tijelo.

Uzroci patologije

Čest uzrok gladovanja kisikom može biti nedostatak kisika koji ulazi u tijelo ili prestanak njegove apsorpcije u tjelesnim tkivima. To je omogućeno ili nepovoljnim vanjskim čimbenicima ili određenim bolestima i stanjima. Ako se gladovanje kisikom razvije kao rezultat nedostatka kisika u udisanom zraku, tada se oblik patologije naziva egzogenim. Njeni razlozi su:

  • boravak u bunarima, rudnicima, podmornicama ili drugim zatvorenim prostorima koji nemaju komunikaciju s vanjskim okruženjem;
  • smog u gradu, jaka zagađenja plinom;
  • loša ventilacija;
  • trovanje proizvodima izgaranja (u slučaju požara);
  • neispravnost anestezijske opreme;
  • biti u sobi s puno ljudi;
  • razrijeđena atmosfera na visini (bolest pilota, planinska i visinska bolest).

Ako je patologija bila posljedica bilo koje bolesti ili stanja tijela, tada se naziva endogenom. Uzroci ove vrste gladovanja kisikom su:

  • bolesti dišnog sustava, kao što su azbestoza (sedimentacija azbestne prašine u plućima), pneumotoraks, hemotoraks (ispunjavanje pleuralne šupljine zrakom ili krvlju), bronhospazam, bronhitis, upala pluća
  • kršenje dišnog sustava (ozljede prsnog koša, astma, tumori);
  • prisutnost, na primjer, stranih tijela u bronhima nakon slučajnog gutanja;
  • stečene ili prirođene srčane mane;
  • prijelomi i pomaci kostiju prsa;
  • srčane bolesti ili patologije, poput srčanog udara, zatajenja srca, perikardne obliteracije, kardioskleroze (zamjena srčanog mišića vezivnim tkivom);
  • ozljede, tumori i druge bolesti mozga koje su oštetile dišni centar središnjeg živčanog sustava;
  • venska hiperemija (pletera);
  • stagnacija u sustavu superiorne ili inferiorne vene cave;
  • akutno krvarenje ili obilno krvarenje;
  • asfiksija (gušenje) bilo koje prirode;
  • oštro sužavanje krvnih žila u različitim organima;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • zlouporaba loših navika, posebno pušenje.

Hipoksija fetusa može biti rezultat širokog raspona štetnih procesa koji se događaju u tijelu djeteta, majke ili posteljice. Vjerojatnost razvoja fetalne hipoksije povećava se s bolestima majčinog tijela - anemijom, kardiovaskularnom patologijom (srčane mane, hipertenzija), bolestima bubrega, dišnog sustava (kronični bronhitis, bronhijalna astma itd.), Dijabetes melitusom, toksikozom trudnoće, višeplodnom trudnoćom, STI, Alkoholizam, nikotin, opojna droga i drugi oblici majčinske ovisnosti negativno se odražavaju na opskrbu ploda kisikom..

Rizik od fetalne hipoksije povećava se s oštećenom fetalno-placentnom cirkulacijom uzrokovanom prijetnjom pobačaja, trudnoće, patologije pupčane vrpce, fetoplacentne insuficijencije, anomalijama porođaja i drugim komplikacijama trudnoće i procesa poroda. Čimbenici rizika u razvoju intranatalne hipoksije uključuju hemolitičku bolest fetusa, urođene malformacije, intrauterinu infekciju (herpes infekcija, toksoplazmoza, klamidija, mikoplazmoza itd.), Višestruko i čvrsto začepljenje pupčane vrpce oko bebinog vrata, dugotrajno komprimiranje glave tijekom porođaja.

Kao odgovor na hipoksiju, fetus primarno pati od živčanog sustava, jer je živčano tkivo najosjetljivije na nedostatak kisika. Počevši od 6-11 tjedana razvoja zametaka, nedostatak kisika uzrokuje kašnjenje u sazrijevanju mozga, narušenu strukturu i funkcioniranje krvnih žila i kašnjenje sazrijevanja krvno-moždane barijere. Tkiva bubrega, srca i crijeva fetusa također doživljavaju hipoksiju..

Mala hipoksija fetusa možda neće uzrokovati klinički značajnu štetu na središnjem živčanom sustavu. S teškom hipoksijom fetusa razvijaju se ishemija i nekroza u raznim organima. Nakon rođenja, dijete koje se razvilo u uvjetima hipoksije može doživjeti širok raspon poremećaja - od neuroloških poremećaja do mentalne retardacije i teških somatskih poremećaja.

Klasifikacija

Ovisno o uzrocima, razlikuju se sljedeće vrste hipoksije:

  • Egzogeno - smanjenje parcijalnog tlaka kisika u udisanom zraku pri niskom atmosferskom tlaku, u zatvorenim prostorima i u visoravnima;
  • Respiratorni - nedostatak kisika u krvi s zatajenjem disanja;
  • Hemični - smanjenje kapaciteta krvi tijekom anemije i inaktivacije hemoglobina oksidansima ili ugljičnim monoksidom;
  • Kruženje - zatajenje cirkulacije u srcu ili krvnim žilama u kombinaciji s velikom arteriovenoznom razlikom kisika;
  • Histotoksična - nepravilna upotreba kisika tkivima;
  • Preopterećenje - prekomjerno opterećenje organa i tkiva tijekom napornog rada, epileptičnih napadaja i drugih slučajeva;
  • Tehnogeno - stalno prebivalište u zagađenom okruženju.

Hipoksija je akutna i kronična. Akutni oblik je kratkotrajan i pojavljuje se, u pravilu, nakon intenzivne fizičke aktivnosti - trčanja ili kondicije. Gladovanje kisikom ove vrste ima mobilizirajući učinak na osobu i pokreće mehanizme prilagodbe.

Ali ponekad akutna hipoksija može biti uzrokovana patološkim procesima - opstrukcija dišnih putova, zatajenje srca, plućni edem ili trovanje ugljičnim monoksidom. Svaki organ ima različitu osjetljivost na nedostatak kisika. Prije svega, mozak pati. Primjerice, u nekoj neispunjenoj sobi osoba vrlo brzo postaje letargična, ne može se usredotočiti, umorna je i pospano. Sve su to znakovi izumiranja moždanih funkcija, čak i uz lagani pad razine kisika u krvi, koji se na svježem zraku brzo vraća u normalu..

Kroničnu hipoksiju prati pojačani umor i javlja se s bolestima dišnog i kardiovaskularnog sustava. Pušačima također stalno nedostaje kisika. Kvaliteta života je značajno smanjena, iako se nepovratne promjene unutarnjih organa ne događaju odmah.

Stupanj razvoja ovog oblika hipoksije ovisi o mnogim čimbenicima:

  • Vrsta patologije;
  • lokalizacija
  • Trajanje i ozbiljnost;
  • Okolišni uvjeti;
  • Individualna osjetljivost;
  • Značajke metaboličkih procesa.

Opasnost od kronične hipoksije je da ona dovodi do poremećaja koji smanjuju sposobnost tkiva da apsorbiraju kisik. Kao rezultat, nastaje začarani krug - patologija se hrani, ne ostavljajući nikakve šanse za oporavak. To se odnosi i na opću i na lokalnu bolest, koja pogađa samo dio tijela s aterosklerozom, ugrušcima krvi, embolijom, edemom i tumorima..

stupnjevi

Klasifikacija hipoksije razlikuje se ovisno o težini njezinih simptoma i ozbiljnosti nedostatka kisika. S obzirom na ove čimbenike, nedostatak kisika ima sljedeće stupnjeve:

  • Kritično Hipoksični sindrom dovodi do kome ili šoka, može rezultirati agonijom, smrću.
  • Teški. Nedostatak kisika je izražen, visok rizik od razvoja kome.
  • Umjerena. Klinički znakovi hipoksije pojavljuju se u mirovanju.
  • Lako. Gladovanje kisikom primjećuje se samo tijekom vježbanja.

Klasifikacija hipoksije fetusa

Akutna i kronično razvijajuća hipoksija fetusa razlikuje se vremenom tijeka i brzinom pojave.

Pojava akutne fetalne hipoksije obično je povezana s abnormalnostima i komplikacijama porođajnog akta - brzim ili produljenim porođajem, kompresijom ili prolapsom pupčane vrpce, produljenim kompresijom glave u porođajnom kanalu. Ponekad se tijekom trudnoće može razviti akutna hipoksija fetusa: na primjer, u slučaju puknuća maternice ili preranog odvajanja posteljice. U akutnoj hipoksiji disfunkcije vitalnih organa fetusa brzo se povećavaju. Akutnu hipoksiju karakterizira porast srčanog ritma fetusa (više od 160 otkucaja u minuti) ili njegovo smanjenje (manje od 120 otkucaja u minuti), aritmija i prigušeni tonusi; povećana ili oslabljena motorička aktivnost itd. Često se asfiksija fetusa razvija usred akutne hipoksije.

Kronična hipoksija dovodi do produljenog umjerenog nedostatka kisika, pod kojim se fetus razvija. S kroničnim nedostatkom kisika dolazi do intrauterine hipotrofije; u slučaju iscrpljivanja kompenzacijskih sposobnosti fetusa, razvijaju se isti poremećaji kao u akutnom toku. Fetalna hipoksija može se razviti tijekom trudnoće ili porođaja; hipoksija koja se javlja kod djeteta nakon rođenja zbog bolesti hialinskih membrana, intrauterine pneumonije itd., razmatra se odvojeno.

S obzirom na kompenzacijske i adaptivne sposobnosti fetusa, hipoksija može poprimiti kompenzirane, subkompenzirane i dekompenzirane oblike. Budući da u nepovoljnim uvjetima fetus doživljava ne samo hipoksiju, već i čitav kompleks složenih metaboličkih poremećaja, u svjetskoj se praksi ovo stanje definira kao "poremećaj sindroma", koji se dijeli na prenatalni, koji se razvio tijekom porođaja i respiratornog sustava.

Simptomi i učinci hipoksije

Hipoksija utječe na rad svih tjelesnih sustava:

  • Detoksikacijska i izlučujuća funkcija bubrega i jetre;
  • Krši normalno funkcioniranje probavnog sustava;
  • Promiče distrofične promjene vezivnog tkiva;
  • Dovodi do stvaranja osteoporoze, artroze, artritisa, osteohondroze.

Sa strane središnjeg živčanog sustava dolazi do usporavanja misaonog procesa, smanjenja količine analiziranih informacija, pogoršanja pamćenja i brzine reakcije.

Posljedice hipoksije, opasne po zdravlje i život:

  • Prerano starenje tijela;
  • Smanjena imuniteta i osjetljivost na infekcije;
  • Prigušenje antitumorske zaštite;
  • Iscrpljivanje adaptacijskih rezervi.

Iz tih je razloga važna pravodobna dijagnoza i uspostavljanje etiologije hipoksije..

Za bebu tijekom trudnoće

Manjak kisika jedan je od najčešćih uzroka ne samo smrtnosti fetusa, već i pojave malformacija. Posljedice ovise o trimestru trudnoće i stupnju nedostatka kisika:

  • Prvo tromjesečje Tijekom tog razdoblja dolazi do polaganja organa, pa je zbog nedostatka kisika moguće usporavanje razvoja embrija i stvaranje anomalija.
  • Drugo tromjesečje U ovoj fazi nastaju problemi s prilagođavanjem djeteta i patologija središnjeg živčanog sustava. S kroničnim oblikom moguća je smrt djeteta.
  • Treće tromjesečje Nedostatak kisika izaziva zaostajanje u razvoju u smislu trudnoće. Moguća su i ozbiljna oštećenja djetetovog živčanog sustava. Tijekom porođaja, gladovanje kisikom uzrokuje asfiksiju.

Posljedice fetalne hipoksije kod djeteta nakon rođenja

Odgođeno gladovanje kisikom nakon rođenja djeteta ozbiljno utječe na njegovo zdravlje. Dijete postaje nemirno, lako uzbudljivo, pati od visokog mišićnog tonusa. Potonje se izražava čestim trzanjem nogu ili ruku, grčevima, podrhtavanjem brade. Ostali simptomi uključuju letargiju, česte regurgitacije i nevoljkost uzimanja grudi. Popis ozbiljnijih posljedica uključuje:

  • mrtvorođenče;
  • smrt u ranom postporođajnom razdoblju;
  • kršenje ili odgađanje psihomotornog i intelektualnog razvoja;
  • oštećenja krvnih žila i srca;
  • bolesti živčanog sustava;
  • problemi s mokraćnim organima;
  • teške očne bolesti.

Dijagnostika

Za dijagnozu hipoksije moguće je koristiti sljedeće instrumentalne i laboratorijske metode:

  • Uzorkovanje krvi za opću i plinsku analizu.
  • Izvođenje encefalograma glave, EKG, ehokardiografija.
  • Reovasografija, koja daje informacije o stanju žila mozga, srca.
  • Opća ili selektivna angiografija, koja omogućuje procjenu ukupnog i regionalnog protoka krvi.
  • MRI je jedna od najinformativnijih metoda istraživanja, koja daje maksimalnu količinu informacija o stanju mozga, srca.
  • Kapnografija, koja vam omogućuje da odredite količinu ugljičnog dioksida u zraku koji osoba izdahne. Ovom se metodom pojašnjava uloga pluća u smislu razvoja cerebralne hipoksije..

Osim toga, liječnik procjenjuje stanje pacijenta, potrebno je utvrditi njegovu prisutnost kratkoće daha i tahikardije. Od male važnosti je pregled pacijenta, određivanje refleksa i drugih simptoma koji karakteriziraju ovo stanje. Da biste razjasnili razloge koji bi mogli izazvati hipoksiju, potrebno je otkriti ima li pacijent bolesti unutarnjih organa, je li pretrpio moždani udar itd..

Sumnja da fetus doživljava hipoksiju može se pojaviti s promjenom njegove motoričke aktivnosti - nemirnim ponašanjem, pojačanim i povećanim kretanjem. Produljena ili progresivna hipoksija dovodi do slabljenja pokreta fetusa. Ako žena primijeti takve promjene, treba odmah kontaktirati ginekologa koji vodi trudnoću. Prilikom slušanja otkucaja fetusa porodničkim stetoskopom liječnik procjenjuje frekvenciju, zvučnost i ritam srčanih zvukova, prisutnost buke. Za otkrivanje hipoksije fetusa, moderna ginekologija koristi kardiotokografiju, fonokardiografiju fetusa, dopplerometriju, ultrazvuk, amnioskopiju i amniocentezu, laboratorijske pretrage.

Tijekom kardiotokografije moguće je pratiti otkucaje srca fetusa i njegovu motoričku aktivnost. Promjenom otkucaja srca, ovisno o ostatku i aktivnosti fetusa, prosuđuje se njihovo stanje. Kardiotokografija, zajedno s fonokardiografijom, široko se koristi u porođaju. Dopplerografija uteroplacentnog protoka krvi ispituje brzinu i prirodu protoka krvi u žilama pupčane vrpce i placente, čije kršenje dovodi do hipoksije fetusa. Kordocenteza pod kontrolom ultrazvuka provodi se za prikupljanje krvi iz pupkovine i proučavanje acidobazne ravnoteže. Ehoskopski znak hipoksije fetusa može biti otkriveno usporavanje rasta. Osim toga, u procesu akušerskog ultrazvuka procjenjuje se sastav, volumen i boja amnionske tekućine. Oštra polihidramnija ili malo vode mogu ukazivati ​​na problem.

Amnioskopija i amniocenteza kroz cervikalni kanal omogućuju vam da vizualno procijenite prozirnost, boju, količinu amnionske tekućine, prisustvo inkluzija (pahuljice, mekonij) u njoj, provedete biokemijska ispitivanja (mjerenje pH, istraživanje hormona, enzima, koncentracija CO2). Amnioskopija je kontraindicirana kod previjanja placente, kolpitisa, cervicitisa i prijetnje pobačaja. Izravna procjena amnionske tekućine provodi se nakon njenog istjecanja u prvoj fazi porođaja. U korist fetalne hipoksije ukazuje nečistoća u amnionskoj tekućini mekonija i njihova zelenkasta boja.

Značajke terapije

Liječenje gladovanja kisikom trebalo bi biti sveobuhvatno i pravovremeno, s ciljem uklanjanja uzroka hipoksije i obnove odgovarajuće perfuzije i oksigenacije tkiva. U akutnim oblicima i asfiksiji nužno je hitno liječenje i oživljavanje..

U odraslih

Bez obzira na vrstu gladovanja kisikom, hiperbarična oksigenacija koristi se kao jedna od glavnih metoda patogenetske terapije, pri kojoj kisik ulazi u pluća pod visokim tlakom. Zbog visokog tlaka kisik se može odmah otopiti u krvi, zaobilazeći vezu s crvenim krvnim stanicama, pa će njegova isporuka u tkiva biti brza i neovisna o morfološkim i funkcionalnim značajkama crvenih krvnih stanica.

Hiperbarična oksigenacija omogućuje vam zasićenje stanica kisikom, pomaže u proširenju arterija mozga i srca, čiji se rad jača i poboljšava. Pored oksigenacije, propisuju se kardiotonični lijekovi, lijekovi za uklanjanje hipotenzije. Ako je potrebno, transfuzija komponenti krvi.

Liječi se hemijska hipoksija:

  • Hiperbarična oksigenacija;
  • Transfuzija krvi (transfuzija krvi);
  • Unošenje lijekova koji, primjerice, prevoze aktivni kisik - perftoran;
  • Metode ekstrakorporealne detoksikacije - hemosorpcija, plazmafereza za uklanjanje toksina iz krvi;
  • Uporaba lijekova koji normaliziraju dišni lanac - askorbinska kiselina, metilen plava;
  • Unošenje glukoze radi osiguranja energetskih potreba stanica;
  • kortikosteroidi.

U fetusu

Gladovanje kisikom tijekom trudnoće zahtijeva hospitalizaciju u klinici i korekciju i opstetričke i ekstragenitalne patologije žene uz obnovu odgovarajuće cirkulacije krvi u posteljici. Prostor za odmaranje i krevet, propisivanje terapije kisikom, uvođenje antispazmodika za smanjenje tonusa maternice (papaverin, aminofilin, magnezija), lijekovi koji poboljšavaju reologiju krvi (zvona, pentoksifilin).

Kod kronične hipoksije fetusa prikazani su vitamini E, C, skupina B, unošenje glukoze, antihipoksičnih lijekova, antioksidanata i neuroprotektora. Kako se stanje poboljšava, trudnica svlada vježbe disanja, vodene aerobike, podvrgava se fizioterapiji (ultraljubičasto zračenje).

Ako se ozbiljna hipoksija fetusa ne može ukloniti, u razdoblju od 29. gestacijske sedmice potrebno je ženu hitno dostaviti carskim rezom. Prirodno rođenje u kroničnom nedostatku kisika provodi se pod kontrolom pokazatelja srčane aktivnosti fetusa. Ako se dijete rodi u uvjetima akutne hipoksije ili asfiksije, bit će oživljen.

U budućnosti će djeca koja su prošla hipoksiju promatrati neurolog, možda će zahtijevati sudjelovanje psihologa i logopeda. S teškim posljedicama hipoksičnog oštećenja mozga, djeci je potrebna dugotrajna terapija lijekovima.

komplikacije

Opasne komplikacije gladovanja kisikom su:

  • Perzistentni neurološki deficit;
  • parkinsonizam;
  • Demencija
  • Razvoj koma.

Često, nakon hipoksije, ne izliječene na vrijeme, ostaju vegetativni poremećaji, psihološki problemi, umor.

Prevencija, prognoza

Prognoza ovisi o tome koliko je dugo mozak patio od nedostatka kisika i težine oštećenja. S izraženim promjenama, centri omekšavanja mozga ostaju zauvijek.

Ako je osoba iskusila blagi stupanj hipoksije, tada će astenične manifestacije trajati 2 tjedna, ali ne više. S umjerenom hipoksijom, teški poremećaji mogu ostati tijekom cijele godine. Izražavaju se hiperkinezama, mentalnim poremećajima, nemotiviranom agresijom i uznemirenošću, sljepoćom i halucinacijama.

Ako je osoba pretrpjela tešku hipoksiju, onda se psihopatija može pojaviti tijekom života. Inteligencija pati, povremeno se javljaju konvulzivni napadaji, pojavljuju se oslabljene motoričke funkcije, dolazi do gubitka senzora.

Uz duboku komu, prognoza je što je nepovoljnija..

Prevencija gladovanja kisikom je da se spriječe stanja praćena nedostatkom kisika:

  • aktivni stil života,
  • šetnje na otvorenom,
  • tjelesna aktivnost,
  • dobra prehrana i pravodobno liječenje somatske patologije.

"Uredski" posao zahtijeva ventilaciju prostora, dok su zanimanja koja su opasnija od hipoksije (rudari, ronioci itd.) Zahtijevala strogo pridržavanje mjera predostrožnosti..