Glavni / Tumor

Artoxan - upute za uporabu, analozi, pregledi i obrasci za oslobađanje (injekcije u ampulama za injekciju 20 mg) lijekovi za liječenje bolova u zglobovima i mišićima s artritisom, artrozom, neuralgijom kod odraslih, djece i trudnoće. Struktura

Tumor

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Artoxan. Pruža povratne informacije od posjetitelja stranice - potrošača ovih lijekova, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o uporabi Artoxana u njihovoj praksi. Veliki je zahtjev aktivno dodavati svoje kritike o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, uočene su komplikacije i nuspojave, a proizvođač ih možda nije najavio u napomeni. Analozi Artoksana u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristite za liječenje bolova u zglobovima i mišićima s artritisom, neuralgijom, mialgijom kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Artoxan je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) klase oksikam. Ima snažan analgetski i protuupalni učinak, antipiretski učinak je manje izražen. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji aktivnosti COen-1 i COX-2 izoenzima, uslijed čega se smanjuje sinteza prostaglandina u žarištu upale, kao i ostalih tjelesnih tkiva. Uz to, tenoksikam (aktivna tvar lijeka Artoxan) smanjuje nakupljanje leukocita u žarištu upale. Izrazita karakteristika tenoksikama je dugotrajno djelovanje.

Struktura

Tenoksikam + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Apsorpcija je brza i potpuna. Bioraspoloživost je 100%. Izrazita sposobnost tenoksikama je dugotrajno djelovanje i dug poluživot. Lijek se 99% veže na proteine ​​plazme. Tenoksikam dobro prodire u sinovijalnu tekućinu. Lako prodire kroz histohematološke barijere. Metabolizira se u jetri hidroksilacijom čime nastaje 5-hidroksipiridil. 1/3 se izlučuje kroz crijeva s žuči, 2/3 izlučuje bubrezima u obliku neaktivnih metabolita.

indikacije

  • reumatoidni artritis;
  • artroza;
  • mialgija;
  • ankilozantni spondilitis;
  • zglobni sindrom s pogoršanjem tijeka gihta;
  • burzitis;
  • tenosinovitis;
  • bol s ozljedama, opekotinama;
  • sindrom boli (slab i srednjeg intenziteta): artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja;
  • radikularni sindrom.

Otpustite obrasce

Liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 20 mg (injekcije u ampulama za injekcije).

Drugi oblici doziranja, bilo tablete ili kapsule, u vrijeme objave lijeka u Priručniku nisu postojali..

Uputa za uporabu i doziranje

Intramuskularne injekcije se rade duboko.

Trajanje intravenske primjene ne smije biti manje od 15 sekundi.

Intramuskularna ili intravenska primjena koristi se za kratkotrajno (1-2 dana) liječenje u dozi od 20 mg dnevno. Ako je potrebna daljnja terapija, prelaze se na oralne oblike doziranja tenoksikama.

Otopina za ubrizgavanje priprema se neposredno prije upotrebe otapanjem sadržaja bočice s uključenim otapalom. Nakon pripreme, igla se zamjenjuje.

Nuspojava

  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
  • proljev;
  • bolovi u želucu;
  • mučnina, povraćanje;
  • nadutost;
  • gastritis;
  • ezofagitisa;
  • krvarenje iz erozije, čira, kao i rektalno i hemoroidno krvarenje, što je posljedica suzbijanja sinteze tromboksana A2;
  • povećana aktivnost transaminaza u krvi;
  • pad hemoglobina koji nije povezan s krvarenjem;
  • anemija, trombocitopenija, leukopenija, eozinofilija;
  • hiperglikemije;
  • reverzibilno povećanje dušika uree i kreatinina u krvnoj plazmi;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • tremor;
  • pobuda;
  • nesanica ili pospanost;
  • iritacija i oteklina očnih kapaka (s normalnim rezultatima oftalmoskopije);
  • parestezija;
  • Lyell-ov sindrom;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • osip;
  • svrabež
  • alopecije;
  • fotofobija;
  • promjene na noktima;
  • ne-trombocitopenična purpura.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na aktivnu tvar ili pomoćne komponente lijeka (postoji mogućnost unakrsne osjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu (ASA), ibuprofen i druge NSAID);
  • erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju;
  • gastrointestinalno krvarenje (uključujući anamnezu);
  • upalna bolest crijeva: Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis u akutnom stadiju;
  • ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min);
  • progresivna bolest bubrega;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa i netolerancija na ASA ili druge NSAR (uključujući anamnezu);
  • utvrđena dijagnoza bolesti sustava zgrušavanja krvi;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • terapija perioperativne boli za vrijeme bypass-a kod koronarnih arterija;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • starost do 18 godina.

Trudnoća i dojenje

Artoxan je kontraindiciran u trudnoći i dojenju.

Zbog upotrebe tenoksikama tijekom trudnoće moguće je produljiti razdoblje gestacije, odgoditi porođaj i slabe trudove (kao rezultat smanjenja sinteze prostaglandina koji potiču ritmičku kontraktilnu aktivnost miometrija).

Primjena kod djece

Kontraindicirano kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina..

posebne upute

Kada koristite Artoxan, pažljivo pratite rad gastrointestinalnog trakta. Ako se otkriju prvi znakovi ulcerogeneze ili gastrointestinalnog krvarenja, tenoksikam treba odmah povući.

Koristite s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (uključujući dijabetes). Prostaglandini sintetizirani u bubrezima reguliraju volumetrijski protok krvi u bubrežnom parenhimu. U slučaju oštećenja sinteze prostaglandina pod utjecajem tenoksikama, moguće je smanjenje bubrežnog protoka krvi, što dovodi do simptoma bubrežnog zatajenja, kao i intersticijskog nefritisa, glomerulonefritisa, papilarne nekroze i nefrotskog sindroma. Posebno pažljivo, tenoksikam treba koristiti tijekom liječenja diureticima ili potencijalno nefrotoksičnim lijekovima..

U slučaju zatajenja bubrega, pacijenti s CC višim od 25 ml / min zahtijevaju strogi medicinski nadzor bez podešavanja režima doziranja. Klinički podaci o uporabi tenoksikama u bolesnika s CC manjom od 25 ml / min su ograničeni.

Koristite s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre. Ako se opazi prekomjerna porast razine transaminaza, koja postoji tijekom terapije, tada tenoksikam treba otkazati.

Artoxan je sposoban zarobiti ione kalija, natrija i vode. S tim u vezi, tenoksikam može pogoršati tijek arterijske hipertenzije ili zatajenje srca..

Artoxan smanjuje agregaciju trombocita i povećava vrijeme krvarenja, što treba imati na umu kod nadolazećih operacija.

Ne preporučuje se uporaba Artoxan-a u kombinaciji sa salicilatima..

Interakcija lijekova

Tenoksikam ima visoki stupanj vezanja na albumin i može, poput svih NSAID-a, pojačati antikoagulacijski učinak varfarina i drugih antikoagulansa. Preporučuje se nadzirati krvnu sliku u kombinaciji s antikoagulansima i hipoglikemijskim lijekovima za oralnu primjenu, posebno u početnim fazama uporabe lijeka Artoxan.

Nije primijećena moguća interakcija s digoksinom.

Kao i kod drugih NSAR-a, preporučuje se upotreba lijeka s oprezom zajedno s ciklosporinom u vezi s povećanim rizikom od nefrotoksičnosti.

Istodobna primjena s kinolonima može povećati rizik od napadaja.

Salicilati mogu istisnuti tenoksikam zbog albumina i, sukladno tome, povećati klirens lijeka. Potrebno je izbjegavati istodobnu upotrebu salicilata ili dva ili više nesteroidnih protivzakonitih lijekova (povećani rizik od komplikacija iz gastrointestinalnog trakta).

Postoje dokazi da NSAID smanjuju izlučivanje litija. S tim u vezi, pacijenti koji primaju litij terapiju često trebaju pratiti koncentraciju litija u krvi.

NSAID-ovi mogu uzrokovati kašnjenje natrija, kalija i tekućine u tijelu, što narušava djelovanje natriuretičkih diuretika. To se mora zapamtiti u kombinaciji s takvim diureticima u bolesnika sa zatajenjem srca i arterijskom hipertenzijom..

S oprezom se preporučuje uporaba NSAID-a zajedno s metotreksatom, NSAID smanjuju izlučivanje metotreksata i mogu povećati njegovu toksičnost..

NSAID se ne smiju primjenjivati ​​u roku od 8-12 sati nakon primjene mifepristona, kao može umanjiti njegov učinak.

Potrebno je uzeti u obzir povećani rizik od razvoja krvarenja u probavnom sustavu u kombinaciji s kortikosteroidima.

Smanjuje učinkovitost urikozurnih lijekova, pojačava učinak antikoagulansa, fibrinolitika, nuspojave mineralokortikosteroida i glukokortikosteroida (GCS), estrogena; smanjuje učinkovitost antihipertenzivnih lijekova i diuretika.

Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju aktivnih hidroksiliranih metabolita.

Zajednička upotreba s antiagregacijskim lijekovima i SSRI povećava rizik od krvarenja u probavnom sustavu.

Srčani glikozidi ako se uzimaju zajedno s nesteroidnim antibetiroidima mogu povećati zatajenje srca, smanjiti GFR i povećati razinu srčanih glikozida u plazmi.

Nije bilo interakcije s primjenom tenoksikama i cimetidina.

Nisu pronađene klinički značajne interakcije u liječenju tenoksikamom i penicilaminom ili parenteralnim zlatom.

Rizik nefrotoksičnosti uz kombiniranu primjenu NSAID-a s takrolimusom povećava se.

Povećani rizik od hematološke toksičnosti pri primjeni NSAID-a sa zidovudinom.

Analozi lijeka Artoxan

Strukturni analozi aktivne tvari:

Analozi u farmakološkoj skupini (NSAID iz oksikam grupe):

  • Amelotex;
  • Arthrosan;
  • Bixikam;
  • Genitron;
  • Zornik;
  • Calmopyrol;
  • Xefocam;
  • lem;
  • Liberum
  • lornoksikam;
  • Mataren;
  • Mataren plus;
  • Liječnicima;
  • Melbek
  • Melbek Forte;
  • Melokvitis;
  • Meloxam;
  • Meloksikamje;
  • Melox;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipol;
  • Mixol;
  • Mirlox;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oxycamox;
  • Pyrocam;
  • piroksikam;
  • Pyroxifer;
  • Revmador;
  • Remoxicam
  • Sanikam
  • Texamen;
  • Texared
  • Tenikam;
  • Tenocutyl;
  • Teraflex Hondrokrem Forte;
  • Tilkotil;
  • Tobitil;
  • Feldoral;
  • Velden;
  • Konačni gel;
  • Flexibon;
  • Hondroksid forte;
  • Khotemin;
  • Exen Sanovel.

Artoxan

Artoxan je učinkovit nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s snažnim protuupalnim, analgetskim i manje izraženim antipiretskim učinkom.
Svojstva lijeka nastaju uslijed inhibicije oba izoforma enzima ciklooksigenaze, što dovodi do kršenja metabolizma arahidonske kiseline i blokade sinteze prostaglandina.
Protuupalni učinak nastaje zbog smanjenja propusnosti kapilara (ograničava eksudaciju), stabilizacije lizosomalnih membrana (sprečava oslobađanje enzima lizosoma koji uzrokuju oštećenje tkiva), inhibicije sinteze ili inaktivacije upalnih medijatora (prostaglandini, histamin, bradikinin, limfokini, komplementarni faktori). Smanjuje količinu slobodnih radikala u žarištu upale, inhibira kemotaksiju i fagocitozu. Inhibira proliferativnu fazu upale, smanjuje post-upalnu sklerozu tkiva; ima hondroprotektivni učinak.
Lijek smanjuje osjetljivost na bol u žarištu upale i djeluje na talamičke centre boli, ima desenzibilizirajući učinak (uz produljenu upotrebu). Kod reumatskih bolesti smanjuje bol u zglobovima u mirovanju i tijekom pokreta, smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, poboljšava funkciju i povećava raspon pokreta zglobova.
farmakokinetika
Ima dug poluživot od 60-75 sati, lako prolazi kroz histohematološke barijere i dobro prodire u sinovijalnu tekućinu. Karakterizira ga visoka bioraspoloživost - 100%.

Indikacije za uporabu:
Artoxan se koristi za liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava, prateće bolove:
- reumatoidni artritis, gihtični artritis, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
- infektivni nespecifični poliartritis;
- osteoartroza, osteohondroza;
- tendonitis, bursitis, miozitis, periartritis;
- artralgija, neuralgija, mialgija, ischalgia, lumbago;
- ozljede, opekotine.

Način primjene:
Artoxan je namijenjen intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni.
Dodijeljeno u dozi od 20 mg 1 put / dan, doza održavanja: 10 mg / dan.
S jakom boli, možete povećati dozu na 40 mg 1 put / dan.
U akutnim napadima gihta artritisa: 20 mg 2 puta / dan prva 2-3 dana, zatim 20 mg 1 put / dan tijekom 5 dana.

Nuspojave:
Iz probavnog sustava: bol i nelagoda u trbuhu, mučnina, nadimanje.
Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja.
Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, eritem, sindromi Stevens-Johnsona i Lyella.
Laboratorijski pokazatelji: povećana koncentracija kreatinina u u plazmi, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza.

kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabu lijeka Artoxan su: preosjetljivost na tenoksikam ili druge NSAID; erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta; gastrointestinalno krvarenje; trudnoća, dojenje; djetinjstvo; „Aspirinska trijada“; teška oslabljena funkcija jetre i bubrega; zatajenje bubrega; zastoj srca; krvne bolesti.

Trudnoća:
Tijekom trudnoće i dojenja lijek Artoxan treba biti propisan s velikom oprezom, jer nema dovoljno podataka o primjeni Artoxana u ovoj kategoriji bolesnika..

Interakcija s drugim lijekovima:
Lijek Artoxan pojačava učinak litijevih pripravaka, indirektnih antikoagulansa (potrebno je kontrolirati protrombinski indeks).
Kada se koristi s diureticima, treba razmotriti mogućnost zadržavanja natrija i vode u tijelu.

Predozirati:
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja Artoxanom..

Uvjeti skladištenja:
Lijek Artoxan čuvajte izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ° C.

Obrazac za izdavanje:
Artoxan - liofilizirani prah d / pripravak. otopina za injekciju 20 mg.
Pakiranje: fl. 3 kom, po setu sa otapalom

Struktura:
1 bočica praha Artoxan sadrži: tenoksikam 20 mg.
Pomoćne tvari: manitol, askorbinska kiselina, dinatrijev edetat, trometamin, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina.
Otapalo: voda d / injekcija.

Dodatno:
Kontraindicirano u teškim oštećenjima jetre.
Kontraindicirano kod teškog oštećenja bubrega, zatajenja bubrega.
Izuzetno oprezno, lijek se propisuje osobama mlađim od 18 godina zbog nedostatka dovoljnih podataka o njihovoj uporabi tenoksikama..
Tijekom dužeg liječenja s Artoxanom potrebno je nadzirati rad jetre i bubrega. Možda je povećanje vremena krvarenja, što bi trebalo uzeti u obzir tijekom kirurških intervencija.
Izuzetno oprezno, lijek se propisuje osobama mlađim od 18 godina zbog nedostatka dovoljnih podataka o njihovoj uporabi tenoksikama..
Tijekom liječenja drogom, treba biti oprezan prilikom upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Artoxan: upute za lijek, točne doze i indikacije

Među najučinkovitijim protuupalnim i lijekovima protiv bolova koji se koriste kod patologija zglobova i mišića istaknut je lijek Artoxan iz Egipatske međunarodne farmaceutske proizvodne tvrtke.

Sastav lijeka

Glavni aktivni sastojak lijeka je tenoksikam, koji spada u skupinu oksikamskih NSAID-a. Ova tvar se koristi u farmakologiji više od 30 godina i za to vrijeme se etablirala kao izvrsno analgetsko i protuupalno sredstvo.

Svaka boca Artoxan-a sadrži 20 g tenoksikama. Kao pomoćne i dodatne tvari u pripravku su također:

  • ededat dinatrij;
  • askorbinska kiselina (vitamin C);
  • manitol;
  • trometamola;
  • klorovodična kiselina;
  • natrijev hidroksid.

Kombinacija ovih komponenti nadopunjuje djelovanje glavne tvari, što lijek čini što učinkovitijim..

Učinci na tijelo

Uporaba lijeka pomaže ukloniti upalni proces, normalizirati tjelesnu temperaturu, eliminirajući hipertermiju. Također, lijek ublažava bol, ne dopušta adheziju trombocita, sprječava nakupljanje leukocita u žarištu upale, smanjuje aktivnost enzima proteoglikanaze i kolanaze u tkivu hrskavice.

Apsorpcija aktivne tvari lijeka događa se brzo i potpuno. Njegova maksimalna koncentracija u krvi opaža se 2 sata nakon davanja u tijelo. Izrazita karakteristika - produljeno djelovanje (do 72 sata).

Metabolički proces događa se u jetri. Izlučivanje: 1/3 - kroz crijeva s žuči, preostalih 2/3 - kroz bubrege.

Obrazac za puštanje

Lijek je dostupan u obliku praha (liofizilat) zelenkasto žute boje koji se koristi u pripremi otopine za unos u tijelo kroz vene ili intramuskularno.

Svaka kutija sadrži 3 ampule s prahom i 3 boce s bezbojnim otapalom (kao posljednja koristi se voda za injekcije). Lijek na recept se izdaje.

Indikacije za uporabu

Lijek je propisan ako pacijent ima upalne i degenerativne patologije mišićno-koštanog sustava, popraćene jakom boli. Najčešće se uzimanje Artoxana preporučuje za:

  1. osteohondroza i osteoporoza;
  2. reumatoidni i gihtazni artritis;
  3. neuralgija, mialgija, ischalgija;
  4. tenosinovitis;
  5. nespecifični zarazni poliartritis i niz drugih sličnih bolesti.

Lijek daje dobar učinak za uporabu u slučaju boli koja je posljedica ozljeda ili opekotina..

Djelovanje Artoxana je isključivo u zaustavljanju sindroma boli i smanjenju upalnog procesa. Lijek nema utjecaja na liječenje same patologije..

Slučajevi kada je lijek kontraindiciran

Prva i glavna kontraindikacija za uporabu Artoxan-a je netolerancija na barem jednu od supstanci lijeka.

Uz to, injekcije Artoxana su kontraindicirane u prisutnosti pacijenta:

  • lezije u želucu u akutnoj fazi;
  • GI krvarenje;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • crijevne patologije izazvane upalnim procesima;
  • progresivna bolest bubrega;
  • krvne bolesti.

S izuzetnim oprezom, lijek treba upotrebljavati sa:

  • ulcerozni kolitis bez pogoršanja;
  • kronični čir na probavnom sustavu (ne tijekom pogoršanja);
  • jetrena porfirija;
  • bolesti jetre različite etiologije;
  • kronično zatajenje srca;
  • šećerna bolest;
  • bronhijalna astma (bez obzira na oblik);
  • autoimune bolesti.

S obzirom na sve to, lijek se može uzimati samo prema uputama liječnika u skladu sa svim preporukama i doziranjem.

Predoziranje i moguća nuspojava

Predoziranje lijeka prati bol u trbuhu, mučnina (moguće povraćanje). Mogu se javiti i problemi s jetrom i bubrezima..

Što se tiče nuspojava, u nekim slučajevima nakon primjene Artoxana može se primijetiti sljedeće:

  • dispeptičke reakcije popraćene mučninom;
  • povećana pospanost;
  • zujanje u ušima i glavobolje;
  • privremeno kršenje vizualne funkcije;
  • povišeni krvni tlak, povećani rad srca;
  • alergijske reakcije.

Kako bi se izbjegle ozbiljnije posljedice, pojavu bilo kojeg od ovih stanja potrebno je prijaviti liječniku.

Doziranje i pravila primjene

Preporučena doza lijeka je 20 mg / dan (1 ampula). Kod provođenja terapije održavanja, standardna doza se smanjuje za polovicu. S jakom boli, dopušteno je povećati dnevnu dozu na 40 mg dnevno (jednokratno davanje).

U akutnim napadima gihta artritisa, injekcije Artoxan-a rade se dva puta dnevno po 20 mg po postupku. Ovaj raspored prijema traje 2-3 dana, nakon čega prelaze na standardno doziranje - 20 mg / dan.

Intramuskularnom injekcijom lijeka igla se umetne duboko, trajanje same injekcije treba biti najmanje 15 sekundi.

posebne upute

Kada koristite Artoxan, potrebno je stalno nadzirati rad bubrega, stanje oblikovanih krvnih stanica i razinu glukoze u krvi. Bilo kakve promjene zahtijevaju trenutno prilagođavanje liječenja. Korištenje lijeka od pacijenata iz "rizične skupine" trebalo bi provoditi samo pod nadzorom medicinskog osoblja.

Da bi se smanjio rizik od nuspojava, preporučuje se smanjenje pojedinačne doze lijeka uz produljenje trajanja terapije (u razumnim granicama). Odluku o prikladnosti ovog koraka treba donijeti liječnik.

Upotreba trudnica i dojilja

Primjena Artoxana tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana, jer može dovesti do nepovratnih i nepredvidivih posljedica..

Također, ne možete uzimati lijek ženama koje planiraju trudnoću. Razlog je sposobnost lijeka da potisne reproduktivne funkcije tijela. Čak i ako dođe do začeća, lijek značajno povećava rizik od spontanog pobačaja. Moguće je i rođenje nepodnošljive bebe.

Uporaba lijeka u djetinjstvu i starosti

Za djecu mlađu od 18 godina, Artoxan je kontraindiciran. Starije osobe starije od 65 godina, lijek se propisuje s oprezom u nedostatku kontraindikacija i rizika od komplikacija.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Zbog prirode djelovanja lijeka i moguće manifestacije nuspojava, nakon uzimanja Artoxan-a ne preporučuje se voziti ili se baviti drugim aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju i povećanu brzinu reakcije.

Interakcija s drugim lijekovima

Tvari sadržane u lijeku mogu reagirati s komponentama drugih lijekova. Kada uzimate Artoxan, on može djelovati na:

  • Antikoagulansa. Rezultat može biti naglo povećanje antikoagulacijskog učinka..
  • Imunosupresivi (posebno s ciklosporinom). Mogući povećani toksični učinci na bubrege.
  • Salicilate. Povećava se rizik povećanog klirensa i volumena distribucije aktivne tvari.
  • Litijevi pripravci. Moguće kašnjenje u uklanjanju litija iz tijela.

Također, treba biti oprezan kada uzimate Artoxan s kinolonima, diureticima i fibrinoliticima.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Pakirajte s lijekom na tamnom mjestu s temperaturom koja ne prelazi + 25 ° C. Rok trajanja Artoksana u zatvorenim ampulama je 3 godine. Spremno rješenje ne može se pohraniti.

analoga

Trenutno postoji veliki broj lijekova koji imaju učinak sličan Artoxanu. Među njima:

  • Aspicard
  • diklofenak;
  • Oxytene;
  • Texamen;
  • Texared
  • Tenikam;
  • Tenocutyl;
  • tenoksikam;
  • Tilkotil;
  • Tobitil.

Učinkovitost lijeka određuje se prema individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.

Trošak lijekova

Cijena Artoxana varira ovisno o regiji i mreži ljekarni. U prosjeku, cijena za 1 paket je od 615 do 1165 rubalja.

Artoxan

Artoxan: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Artoxan

ATX kôd: M01AC02

Djelatna tvar: tenoksikam (Tenoxicam)

Proizvođač: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.K.) (Egipat)

Ažuriranje opisa i fotografije: 10.07.2019

Cijene u ljekarnama: od 641 rubalja.

Artoxan je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) za parenteralnu upotrebu. Ima protuupalno, analgetsko i inhibirajuće djelovanje ciklooksigenaze (COX).

Oblik i sastav izdavanja

Lijek je dostupan u obliku liofilizata za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu: zeleno-žutu boju zbijenu tabletu sličnu masu ili prašak; otapalo - bistra tekućina u boji bez mirisa.

Liofilizat je pakiran u bezbojnu staklenu bočicu, zatvoren gumenim čepom i obložen aluminijskim poklopcem s plastičnom crvenom kapicom, otapalo u bezbojnoj staklenoj ampuli od 2 ml. 3 bočice s liofilizatom i 3 ampule s otapalom smještaju se u ambalažu s blister trakom, u kartonskoj kutiji sadrži 1 paket i upute za uporabu Artoxan.

Sastav na 1 bocu s prahom:

  • aktivna komponenta: tenoksikam - 20 mg;
  • pomoćne komponente: askorbinska kiselina, trometamol, manitol, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, dinatrijev edetat.

Voda za injekcije djeluje kao otapalo (2 ml u svakoj ampuli).

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Tenoksikam je derivat tienotiazina oksikama. Odnosi se na NSAID. Osim antipiretskog, analgetskog i protuupalnog djelovanja, tenoksikam također inhibira agregaciju trombocita.

Mehanizam djelovanja Artoksana povezan je s inhibicijom izoenzima COX-1 (ciklooksigenaza-1) i COX-2 (ciklooksigenaza-2), što dovodi do smanjenja sinteze prostaglandina u inflamatornom fokusu i drugim tkivima i organima. Tenoksikam smanjuje nakupljanje leukocita u žarištu upale, a također smanjuje aktivnost enzima kolagenaze i proteoglikanaze u hrskavici čovjeka.

Protuupalni učinak razvija se do kraja prvog tjedna terapije Artoxanom.

farmakokinetika

Apsorpcija tenoksikama je brza i potpuna. Bioraspoloživost je 100%. 2 sata nakon primjene, otkrivena je maksimalna koncentracija aktivne tvari u plazmi u krvi.

Izrazita karakteristika tenoksikama je sposobnost produljenog djelovanja i dugotrajno T1/2 (72 sata). Oko 99% lijeka veže se na proteine ​​plazme. Tenoksikam lako prolazi kroz histohematološke barijere i ulazi u sinovijalnu tekućinu.

Metabolizam se javlja u jetri. Kao rezultat hidroksilacije tenoksikama nastaje neaktivni metabolit, 5-hidroksipiridil. Artoksan se izlučuje u obliku neaktivnih metabolita (2/3 - bubrezima i 1/3 - žuči kroz crijeva).

Indikacije za uporabu

  • Ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
  • reumatoidni artritis;
  • upala vrećice sinovijalnog zgloba (bursitis);
  • osteoartritisa;
  • upala sinovijalnih ovojnica tetive mišića (tendovaginitis);
  • zglobni sindrom s pogoršanjem gihta;
  • traumatična i opeklina bol;
  • blagi ili umjereni sindrom boli (mialgija, glavobolja i zubobolja, artralgija, migrena, menstrualna bol, neuralgija).

Artoxan je propisan u svrhu simptomatskog liječenja, kako bi se smanjila upala i bol u vrijeme uporabe. Lijek ne utječe na tijek osnovne bolesti.

kontraindikacije

  • pogoršanje ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti;
  • erozivne i ulcerativne lezije dvanaesnika i želuca u akutnoj fazi;
  • gastrointestinalno krvarenje (uključujući povijest bolesti);
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • ozbiljno zatajenje bubrega (vrijednost klirensa kreatinina manja od 30 ml / min);
  • progresivna bolest bubrega;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • bolesti bolesti zgrušavanja krvi;
  • razdoblje prije, za vrijeme i nakon postupka zaobilaska koronarne arterije;
  • potpuna ili nepotpuna kombinacija netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID, polipozu paranazalnih sinusa i nosa i bronhijalnu astmu (uključujući povijest ove kombinacije);
  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina;
  • Tijekom trudnoće i dojenja;
  • povećana individualna osjetljivost na komponente Artoxan-a (moguća je unakrsna osjetljivost na ibuprofen, acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID).

Relativno (Artoxan se koristi s oprezom):

  • Crohnova bolest i ulcerozni kolitis izvan razdoblja pogoršanja;
  • peptički ulkus dvanaesnika i želuca u kroničnom obliku;
  • prisutnost infekcije Helicobacter pylori;
  • jetrena porfirija;
  • indikacija povijesti bolesti jetre u povijesti;
  • bubrežno zatajenje blage ili umjerene težine (klirens kreatinina od 30 do 60 ml / min);
  • visoki krvni tlak;
  • kronično zatajenje srca;
  • značajno smanjenje volumena krvi u cirkulaciji (uključujući ozbiljne kirurške intervencije);
  • koronarna bolest srca;
  • bolest perifernih arterija;
  • dijabetes;
  • Bronhijalna astma;
  • teške somatske bolesti;
  • hiperlipidemija / dislipidemija;
  • cerebrovaskularna bolest;
  • autoimune bolesti;
  • alkoholizam, pušenje;
  • starija dob (preko 65 godina);
  • dugotrajno liječenje NSAID-a;
  • istodobna primjena glukokortikosteroida, antiagregacijskih sredstava, antikoagulansa i selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina.

Artoxan, upute za uporabu: metoda i doziranje

Artoxan se daje intramuskularno ili intravenski. Parenteralni način primjene lijeka namijenjen je kratkotrajnoj terapiji (u roku od 1-2 dana) u dozi od 20 mg jednom dnevno. Ako je potrebno daljnje liječenje, prijeđite na oralni oblik tenoksikama.

Za pripremu injekcije potrebno je isporučeno otapalo dodati sadržaju bočice s liofilizatom. Nakon pripreme otopine, igla se zamjenjuje.

Trajanje intravenske injekcije ne smije biti veće od 15 sekundi. Intrumuskularne injekcije Artoxana nose se duboko u mišić.

Nuspojave

Neželjeni poremećaji u sustavima i organima kod primjene Artoxana (razvrstani na sljedeći način: vrlo često - ≥ 1/10, često - ≥ 1/100 i

ARTOKSAN (Artoxan)

Djelatna tvar:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Struktura

Liofilizat za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu1 fl.
aktivna tvar:
tenoksikam20 mg
pomoćne tvari: manitol - 80 mg; askorbinska kiselina - 0,4 mg; dinatrijev edetat - 0,2 mg; trometamol - 3,3 mg; natrijev hidroksid i klorovodična kiselina - q.s.
Svaka ampula otapala sadrži: vodu za injekcije - 2 ml

Opis oblika doziranja

Liofilizirani prah ili zbijena masa u obliku tableta zeleno-žute boje.

Bezbojna prozirna tekućina bez mirisa.

farmakodinamiku

Tenoksikam, derivat tienotiazina oksikama, je NSAID. Osim protuupalnih, analgetskih i antipiretskih učinaka, lijek sprječava i agregaciju trombocita.

Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji aktivnosti COen-1 i COX-2 izoenzima, uslijed čega se smanjuje sinteza PG u žarištu upale, kao i u ostalim tjelesnim tkivima. Uz to, tenoksikam smanjuje nakupljanje leukocita u žarištu upale, smanjuje aktivnost proteoglikanaze i kolagenaze u hrskavici čovjeka.

Protuupalni učinak razvija se do kraja prvog tjedna terapije.

farmakokinetika

Usisavanje. Apsorpcija je brza i potpuna. Bioraspoloživost - 100%.

Distribucija. Cmaksimum u plazmi opaženoj nakon 2 sata. Izrazita sposobnost tenoksikama je dugotrajno djelovanje i dugo T1/2 - 72 sata. Lijek se 99% veže na proteine ​​u plazmi. Tenoksikam dobro prodire u sinovijalnu tekućinu. Lako probija histohematološke barijere.

Metabolizam. Metabolizira se u jetri hidroksilacijom čime nastaje 5-hidroksipiridil.

Rasplod. 1/3 se izlučuje kroz crijeva s žuči, 2/3 izlučuje bubrezima u obliku neaktivnih metabolita.

Indikacije lijeka ARTOXAN

zglobni sindrom s pogoršanjem tijeka gihta;

sindrom boli (slab i srednjeg intenziteta): artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja;

bol s ozljedama, opekotinama.

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjuje bol i upalu u vrijeme uporabe, ne utječe na progresiju bolesti.

kontraindikacije

preosjetljivost na aktivnu tvar ili pomoćne komponente lijeka (postoji mogućnost unakrsne osjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu (ASA), ibuprofen i druge NSAID);

erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju;

gastrointestinalno krvarenje (uključujući anamnezu);

upalna bolest crijeva: Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis u akutnom stadiju;

ozbiljno zatajenje bubrega (Cl kreatinin manji od 30 ml / min);

progresivna bolest bubrega;

ozbiljno zatajenje jetre;

potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa i netolerancija na ASA ili druge NSAR (uključujući anamnezu);

utvrđena dijagnoza bolesti sustava zgrušavanja krvi;

dekompenzirano zatajenje srca;

terapija perioperativne boli za vrijeme bypass-a kod koronarnih arterija;

razdoblje dojenja;

starost do 18 godina.

S oprezom: peptički ulkus želuca i dvanaesnika; ulcerozni kolitis i Crohnova bolest bez pogoršanja; povijest bolesti jetre; jetrena porfirija; kronično zatajenje bubrega (Cl kreatinin 30-60 ml / min); kronično zatajenje srca; arterijska hipertenzija; značajno smanjenje bcc-a (uključujući i nakon operacije); starije pacijente (starije od 65 godina) (uključujući one koji primaju diuretike, oslabljene bolesnike i s malom tjelesnom težinom); Bronhijalna astma; koronarna bolest srca; cerebrovaskularna bolest; dislipidemija / hiperlipidemija; dijabetes; bolest perifernih arterija; pušenje; prisutnost infekcije Helicobacter pylori; produljena uporaba NSAID-a; alkoholizam; teške somatske bolesti; autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus (SLE) i mješovita bolest vezivnog tkiva); istodobna primjena GCS (uključujući prednizon), antikoagulansi (uključujući varfarin), antiagregaciona sredstva (uključujući ASA, klopidogrel), SSRI (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Trudnoća i dojenje

Primjena lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja je kontraindicirana.

Nuspojave

Učestalost nuspojava klasificirana je prema preporukama WHO: vrlo često (> 1/10); često (od> 1/100, 1/1000, 1/10000, gastrointestinalni trakt, krvarenja (gastrointestinalni, maternični, hemoroidalni), perforacija crijevne stijenke.

Od CCC-a: rijetko - zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: često - vrtoglavica, glavobolja, pospanost, depresija, uznemirenost, gubitak sluha, zujanje u ušima, iritacija očiju, oštećenje vida.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: često - svrbež kože, osip, urtikarija i eritem; vrlo rijetko - fotodermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyell sindrom.

Iz mokraćnog sustava: često - povećanje sadržaja dušika uree i kreatinina u krvi.

Iz hemopoetskih organa: često - agranulocitoza, leukopenija; rijetko - anemija, trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija.

Iz hepatobilijarnog sustava: često - povećana aktivnost ALT, AST, GGT i razine bilirubina u serumu.

Laboratorijski parametri: hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, povećana koncentracija dušika urea i aktivnost jetrene transaminaze, produljeno vrijeme krvarenja.

Tijekom liječenja mogu postojati mentalni poremećaji i poremećaji metabolizma.

Interakcija

Tenoksikam ima visok stupanj vezanja na albumin i može, kao i svi NSAID, pojačati antikoagulacijski učinak varfarina i drugih antikoagulansa. Preporučuje se nadzirati krvnu sliku u kombinaciji s antikoagulansima i hipoglikemijskim lijekovima za oralnu primjenu, posebno u početnim fazama uporabe lijeka Artoxan.

Nije primijećena moguća interakcija s digoksinom.

Kao i kod drugih NSAR-a, preporučuje se lijek s oprezom u kombinaciji s ciklosporinom zbog povećanog rizika od nefrotoksičnosti.

Istodobna primjena s kinolonima može povećati rizik od napadaja.

Salicilati mogu ukloniti tenoksikam od vezivanja s albuminom i, sukladno tome, povećati klirens i Vd lijek. Potrebno je izbjegavati istodobnu upotrebu salicilata ili dva ili više nesteroidnih protivzakonitih lijekova (povećani rizik od komplikacija iz gastrointestinalnog trakta).

Postoje dokazi da NSAID smanjuju izlučivanje litija. S tim u vezi, pacijenti koji primaju litij terapiju često trebaju pratiti koncentraciju litija u krvi.

NSAID mogu uzrokovati zadržavanje natrija, kalija i tekućine u tijelu, što narušava djelovanje natriuretičkih diuretika. To se mora zapamtiti u kombinaciji s takvim diureticima u bolesnika sa zatajenjem srca i arterijskom hipertenzijom..

S oprezom se preporučuje uporaba NSAID-a zajedno s metotreksatom, NSAID smanjuju izlučivanje metotreksata i mogu povećati njegovu toksičnost..

NSAID se ne smiju primjenjivati ​​u roku od 8-12 sati nakon primjene mifepristona, kao može umanjiti njegov učinak.

Potrebno je uzeti u obzir povećani rizik od razvoja krvarenja u probavnom sustavu u kombinaciji s kortikosteroidima.

Smanjuje učinkovitost uricosuric lijekova, pojačava učinak antikoagulansa, fibrinolitika, nuspojave mineralokortikosteroida i kortikosteroida, estrogena; smanjuje učinkovitost antihipertenzivnih lijekova i diuretika.

Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju aktivnih hidroksiliranih metabolita.

Zajednička upotreba s antiagregacijskim lijekovima i SSRI povećava rizik od krvarenja u probavnom sustavu.

Srčani glikozidi ako se uzimaju zajedno s nesteroidnim antibetiroidima mogu povećati zatajenje srca, smanjiti GFR i povećati razinu srčanih glikozida u plazmi.

Nije bilo interakcije s primjenom tenoksikama i cimetidina.

Nisu pronađene klinički značajne interakcije u liječenju tenoksikamom i penicilaminom ili parenteralnim zlatom.

Rizik nefrotoksičnosti uz kombiniranu primjenu NSAID-a s takrolimusom povećava se.

Povećani rizik od hematološke toksičnosti pri primjeni NSAID-a sa zidovudinom.

Doziranje i primjena

IM injekcije se rade duboko.

Trajanje davanja iv ne smije biti manje od 15 sekundi.

Intramuskularna ili intravenska primjena koristi se za kratkotrajno (1-2 dana) liječenje u dozi od 20 mg / danu. Ako je potrebna daljnja terapija, prelaze se na oralne oblike doziranja tenoksikama.

Otopina za ubrizgavanje priprema se neposredno prije upotrebe otapanjem sadržaja bočice s uključenim otapalom. Nakon pripreme, igla se zamjenjuje.

Predozirati

Simptomi (s jednom primjenom): bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, erozivna i ulcerozna lezija gastrointestinalnog trakta, oslabljena funkcija bubrega i jetre, metabolička acidoza.

Liječenje: simptomatsko (održavanje vitalnih funkcija tijela). Hemodijaliza - neučinkovita.

posebne upute

Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega, protrombinski indeks (uzimanje indirektnih antikoagulansa), koncentraciju glukoze u krvi (uz korištenje hipoglikemijskih sredstava).

Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije ispitivanja..

Možda je povećanje vremena krvarenja, što bi trebalo uzeti u obzir tijekom kirurških intervencija.

Potrebno je uzeti u obzir mogućnost zadržavanja natrija i vode u tijelu kad se prepisuju diureticima u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i zatajenjem srca.

Pacijenti s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom, CHF-om, perifernom arterijskom bolešću, potvrđenom bolesti koronarne arterije i / ili cerebrovaskularnom bolešću trebaju uzimati lijek pod liječničkim nadzorom.

Povijest bubrežne bolesti može dovesti do razvoja intersticijskog nefritisa, papilarne nekroze i nefrotskog sindroma.

Neželjeni efekti mogu se umanjiti korištenjem što je moguće kraće minimalne doze..

Zbog negativnog učinka na plodnost ženama koje žele zatrudnjeti, lijek se ne preporučuje. U bolesnika s neplodnošću (uključujući one koji su podvrgnuti ispitivanju) preporučuje se otkazivanje lijeka. Bolesnici sa SLE i bolešću mješovitog vezivnog tkiva imaju povećan rizik od razvoja aseptičnog meningitisa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizme. Tijekom razdoblja liječenja moguće je smanjenje brzine mentalnih i motoričkih reakcija, stoga je potrebno suzdržati se od upravljanja vozilima i uključivanja u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za puštanje

Liofilizat za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu, 20 mg.

Primarno pakiranje: liofilizirani prah koji sadrži 20 mg aktivnog sastojka stavlja se u bocu bezbojnog stakla, zabrtvljenu plutom od bromobutilne gume, komprimiranu kombiniranim aluminijskim poklopcem i otkloniti crvenim plastičnim poklopcem. Otapalo (voda za injekcije) - 2 ml u bistroj staklenoj ampuli.

Sekundarno pakiranje. 3 fl. s liofiliziranim prahom i 3 amp., kapaciteta 2 ml s otapalom u blisterima.

1 blister pakiranje u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

Egipatska međunarodna farmaceutska proizvodna tvrtka (E.I.P.I.Ko), Egipat, Grad Tens o Ramadan, prva industrijska zona B1, poštanski sandučić 149 deseci.

Vlasnik zaštitnog znaka i potvrde o registraciji: ROTAHARM LIMITED, UK (ROTAPHARM LIMITED, Velika Britanija). 23 Peći, prekrižen putom, šafran Walden, ESSEX CB10 2UQ.

Tel.: 44 (0) 845 0667700; faks: 44 (0) 845 06677.

Tvrdnje o kvaliteti lijeka treba poslati na adresu: TROKAS FARMA LLC. 141400, Ruska Federacija, Moskovska oblast, Himki, ul. Spartakovskaya, 5, bldg. 7, od. 8.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka ARTOXAN

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka ARTOXAN

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Artoxan: upute za uporabu injekcija intramuskularno, pregledi i analozi

Lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova odlikuju se sposobnošću ublažavanja boli, često se koriste za uklanjanje patologija mišićno-koštanog sustava.

Takvi lijekovi su sigurni za zdravlje, ali mogu dati neželjene učinke, imaju niz kontraindikacija za uporabu. Jedan od najpoznatijih lijekova u ovoj skupini je Artoxan, protuupalni lijek snažnog analgetskog, antipiretskog učinka. Lijek se izdaje samo na recept liječnika.

Sastav i farmakološko djelovanje Artoxan-a

Lijek se izrađuje u obliku žuto-zelenog praha, koji je osnova otopine za primjenu intramuskularno ili intravenski. Svaka bočica sadrži 20 mg aktivne tvari i pomoćne komponente: natrijev hidroksid, askorbinsku kiselinu i druge. U kapsulama, tabletama i drugim oblicima lijek nije dostupan.

Glavni aktivni sastojak lijeka Artoxan je tenoksikam, koji ima analgetsko, antipiretsko, protuupalno svojstvo. Sposobnost uklanjanja upalnog procesa uzrokovana je smanjenjem propusnosti kapilara, inhibicijom stvaranja upalnih medijatora, a kod duže upotrebe karakterizira ga desenzibilizujuće djelovanje.

  1. smanjenje boli u žarištu upale;
  2. olakšanje bolova u zglobovima;
  3. smanjenje krutosti i oticanja zglobova;
  4. povećanje količine sinovijalne tekućine;
  5. poboljšana funkcija i raspon pokreta zglobova.

Tenoksikam se 99% veže na proteine ​​plazme, što doprinosi izvrsnom prodiranju u sinovijalnu tekućinu.

  • Brzi terapeutski učinak
  • Dobra tolerancija tijela
  • Kombinira se s drugim lijekovima
  • Visoka cijena
  • Bolesti kod uvođenja lijeka
  • Dostupno samo s receptom.
  • Zabranjeno tijekom trudnoće

Upute za uporabu lijeka

Artoxan je djelotvoran isključivo za simptomatsku terapiju, odnosno za uklanjanje bolova i upalni proces koji je bio dostupan u vrijeme uporabe. Lijek ne može utjecati na tijek osnovne bolesti.

Zabranjeno je prekoračiti preporučeno doziranje lijeka, jer uporaba velikih doza ne pomaže u postizanju snažnijeg terapijskog učinka i povećava rizik od nuspojava tijela. Tijek liječenja akutnih poremećaja mišićno-koštanog sustava ne prelazi 7 dana, samo ako postoje izvanredne indikacije, tijek liječenja može se produljiti na 14 dana.

Za razdoblje liječenja važno je pratiti funkcionalno stanje bubrega, jetre, periferne krvi. Ako pacijent pati od dijabetesa i uzima hipoglikemijske lijekove, bit će potrebno provjeriti i očitanja očitanja šećera u krvi.

Indikacije za uporabu

Lijek se preporučuje za ublažavanje boli kod reumatoidnog artritisa, osteoartritisa. Artoxan je također propisan za kratkotrajnu terapiju akutnih patologija mišićno-koštanog sustava, uključujući uganuće, dislokacije i druge ozljede mekih tkiva. Lijek je propisan za nizak albumin, visoku razinu bilirubina, ali uz redovito praćenje stanja pacijenta.

Lijek se može preporučiti starijim pacijentima s povećanim rizikom od razvijanja negativnih posljedica, u prisutnosti opterećene anamneze, na primjer, s ozbiljnim kršenjem jetre, bubrega i organa kardiovaskularnog sustava.

Način upotrebe

Lijek Artoxan preporučuje se za intravensku ili intramuskularnu primjenu, optimalna doza je 20 mg jednom dnevno, doza održavanja je 10 mg. Intenzivna bol uključuje porast doziranja na 40 mg dnevno. Da bi se uklonili akutni napadi gihta artritisa, liječnik propisuje 20 mg lijeka dva puta dnevno tijekom prva 2-3 dana, tijekom sljedećih 5 dana preporučena doza je 10 mg jednom. također možete preporučiti upotrebu kostaroxa.

Ako postoji potreba za uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova, počnite s minimalnom učinkovitom doziranjem za najkraće moguće vrijeme. Da bi se otkrio razvoj nuspojava, indicirano je nadziranje pacijenata.

Injekcije se postavljaju duboko, trajanje primjene ne smije biti manje od 15 sekundi. Otopina se priprema neposredno prije injekcije, lijek nije podložan naknadnom skladištenju i zamrzavanju.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran osobama s individualnom netolerancijom na glavne ili pomoćne tvari lijeka. Artoxan nije propisan trudnicama, jer to može ugroziti produljenje razdoblja trudnoće, slabu porođajnu aktivnost.

  • starost do 18 godina;
  • pogoršanje bolesti probavnog trakta;
  • predoperativno razdoblje;
  • alergijske reakcije;
  • kronično zatajenje srca.

Također, lijek se ne može uzimati za teške bolesti bubrega i jetre, upalne procese u crijevima, gastrointestinalno krvarenje, zatajenje srca.

Nuspojave

Čak i uz doziranu uporabu lijeka, ne isključuje se razvoj nuspojava u tijelu, najčešće pacijenti primjećuju napade mučnine, povraćanja, uznemirene stolice. Uz netoleranciju na lijek, moguće su ulcerativne lezije i skriveno krvarenje u probavnom sustavu.

Ostale nuspojave pri uzimanju Artoxana mogu uključivati ​​zamagljen vid, konjuktivitis, glavobolju, vrtoglavicu, pospanost i zujanje u ušima. Neki se žale na alergijske kožne reakcije, osip. Pacijenti mogu imati visok krvni tlak, otkucaje srca.

Mora se istaknuti da u nekim slučajevima pacijenti pate od razvoja kongestivnog zatajenja srca, najčešće u starosti. Srčani problemi mogu se pojaviti s poremećajem rada srca.

  1. hipertenzija
  2. vaskulitis;
  3. bol u trbuhu;
  4. suha usta
  5. oteklina;
  6. debljanje.

Izuzetno rijetka nuspojava je povećani umor, nagle promjene raspoloženja, neispravnost, pretjerana živčana uzbudljivost. Takvi uvjeti brzo prolaze, ne zahtijevaju medicinsku korekciju ili otkazivanje tijeka terapije injekcijama Artoxan.

Interakcije s lijekovima i posebne upute

Važno je izbjeći istodobnu upotrebu dva ili više nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući aspirin, jer to može izazvati razvoj nuspojava u tijelu. Aktivne tvari mogu pojačati učinak na profilaksu tromboze, na primjer, varfarin. Na samom početku terapije dijabetičarima se savjetuje da prate učinkovitost tableta za smanjenje šećera u krvi.

Ako se istodobno primjenjuju s srčanim glikozidima, povećava se vjerojatnost pojačanog zastoja srca, smanjenje indeksa glomerularne filtracije i porast srčanih glikozida u krvotoku. Istovremeno liječenje lijekovima na bazi ciklosporina može povećati rizik od toksičnih učinaka na bubrege, pa se mora paziti.

Za bolesnike s arterijskom hipertenzijom i kroničnim zatajenjem srca, liječenje se mora provoditi isključivo u bolnici. Ako se očekuje operacija, imajte na umu da Artoxan može uzrokovati pojačano krvarenje..

  • nefrotski sindrom;
  • upala bubrega;
  • nekrotični papillitis;
  • toksična oštećenja.

Tijekom liječenja pacijentima se savjetuje da se suzdrže od upravljanja motornim vozilima, da ne sudjeluju u potencijalno opasnim aktivnostima, jer se brzina psihomotornih i motoričkih reakcija smanjuje. Injekcije Artoxana nisu kompatibilne s upotrebom alkohola, tako da za vrijeme trajanja terapije morate napustiti upotrebu alkohola.

Recenzije o lijeku Artoxan

Pacijenti primjećuju da su se nakon trodnevnog liječenja osjećali puno bolje, iako su injekcije bolne, ali djeluju dovoljno brzo. Nakon otprilike 10-15 minuta, bol u zglobovima prolazi, postalo je lakše kretati se. Lijek je pomagao nekim pacijentima u roku od pola sata, nije bilo štetnih reakcija na tijelu.

Pacijenti kažu da im je propisan Artoxan zajedno s drugim lijekovima, u prosjeku su im injekcije ubrizgavane 3 dana. Ponekad su primijećeni neobjašnjivi simptomi, suha usta, palpitacije i pad tlaka. Općenito, tolerancija na lijekove je normalna..

Recenzije na Internetu pokazuju da je cijena injekcija prilično visoka. Ali istodobno, pacijenti preporučuju ovaj alat, jer je stvarno učinkovit i pomaže vrlo brzo, u usporedbi s jeftinijim analogima.

Analozi lijeka

Za neke kategorije bolesnika lijek Artoxan nije u potpunosti prikladan, u takvim su slučajevima propisani analozi. Kao alternativu, liječnik će vam savjetovati da kupite zamjene u ljekarni