Glavni / Udar

Upute za uporabu Artoxan (Artoxan)

Udar

Artoxan je nesteroidni lijek s protuupalnim svojstvima. Alat se preporučuje za uporabu kod patologija mišićno-koštanog sustava. Učinkovito uklanja bol. Lijek je dostupan na recept i koristi se u strogom skladu s uputama stručnjaka..

Obrazac za puštanje

Artoxan je dostupan u obliku liofiliziranog praha, koji je namijenjen za unošenje u krvotok kroz venu ili mišićno tkivo. Nijansa je zelenkasto žuta. Kao otapalo koristi se tekućina koja nema boju..

Struktura

Glavna djelujuća tvar je tenoksikam koji je prisutan u agensu u količini od 20 mg. Artoxan također sadrži dinatrijev edetat, vitamin C, manitol, klorovodičnu kiselinu i natrijev hidroksid. Ova kombinacija tvari određuje svojstva lijeka..

Proizvod je dostupan u prozirnim staklenim bocama. Zatvoren je gumenim čepom i prekriven poklopcem od aluminija. Zahvaljujući takvoj zaštiti zrak i vlaga ne propuštaju lijek. Voda za injekcije, koja je otapalo lijeka, dostupna je u prozirnoj staklenoj ili plastičnoj ampuli od 2 ml. Artoxan ambalaža izrađena je od kartona.

Farmakologija

Farmakološko funkcioniranje - nesteroidni protuupalni lijek koji ublažava bol.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Tenoksikam je oblik oksikama. Artoxan ublažava upalni proces, normalizira tjelesnu temperaturu, uklanja vrućicu. Alat ublažava bol i sprječava prijanjanje trombocita.

Artoxan sprečava nakupljanje oblikovanih krvnih stanica - bijelih krvnih stanica na mjestu gdje se opaža žarište upalnog procesa. Inhibira aktivnost izoenzima zbog čega se proizvodnja prostaglandina smanjuje kako na mjestu gdje se razvija upalni proces, tako i u svim tjelesnim tkivima.

Lijek Artoxan u potpunosti se apsorbira u krv u kratkom vremenu. Alat doseže fokus patologije u cjelini bez gubitaka.

Maksimalna razina artoksana u plazmi postiže se dva sata nakon unošenja lijeka u tijelo. Učinak upotrebe lijeka traje 72 sata.

Metabolizam lijeka provodi se u jetri. Lijek se izlučuje kroz crijeva s žuči u količini 1/3 ukupnog sastava, 2/3 napušta tijelo kroz bubrege.

Upute za korištenje

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu injekcija Artoxan:

  • Vrsta artritisa u kroničnom obliku u kojem dolazi do oštećenja zgloba i njegove hrskavice i vrećice, ligamenta, kao i mišićnog i koštanog tkiva (osteoartritis);
  • Sindrom boli koji se pojavljuje s opeklinama i ozljedama;
  • Glavobolja i migrena;
  • Autoimuna patologija vezivnog tkiva, popraćena upalom, u kojoj dolazi do oštećenja zgloba (reumatoidni artritis);
  • Sindrom boli s neuralgijom, artralgijom, algodismenorejom i mijalgijom;
  • Egzacerbacija gihta, u kojoj se javlja sindrom zgloba;
  • Upalni proces koji se javlja u sinovijalnoj vrećici (bursitis);
  • Progresivna patologija zglobova kralježnice u kroničnom obliku, koja je posljedica upale (ankilozirajući spondilitis);
  • Upalni proces koji se događa u unutarnjoj membrani vlaknaste vagine tetive mišića (tenosynovitis).

kontraindikacije

Lijek Artoxan ima sljedeće kontraindikacije:

  1. Preosjetljivost i netolerancija na bilo koju supstancu koja se nalazi u sastavu proizvoda;
  2. Ulcerozne patologije gastrointestinalnog trakta, koje su u akutnoj fazi;
  3. Krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
  4. Kronično zatajenje bubrega;
  5. Crijevne patologije, čiji izgled izaziva upalni proces;
  6. Progresivna bolest bubrega;
  7. Kombinacija potpunih ili nepotpunih astmatičnih bolesti, polipoze nosa i sinusa i netolerancije na nesteroidne lijekove;
  8. Problemi sa zgrušavanjem;
  9. Zastoj srca;
  10. Liječenje boli koja se javlja prije i nakon operacije kada se provodi obilaženje koronarnih arterija;
  11. Period rađanja djeteta;
  12. Dojenje;
  13. Savršena ljetna djeca i adolescenti do 18. godine.

Nuspojave

Injekcije artoksana imaju sljedeće nuspojave:

  • Vrtoglavica i bol u glavi;
  • Pojava krvi u urinu tijekom mokrenja;
  • Alergijske reakcije koje se manifestiraju kao različiti osipi na epidermi;
  • Pojava problema s mišićno-koštanim sustavom;
  • Bol i natečenost u trbuhu;
  • Povećana tvorba plina;
  • Pojava mučnine, rijetko - povraćanje;
  • Povećana aktivnost jetrenih enzima;
  • Povećana koncentracija uree i kreatina u krvi.

Predozirati

Uz predoziranje lijeka, nastaju problemi s aktivnošću jetre i bubrega, bol u trbuhu, mučnina popraćena povraćanjem.

Kako koristiti

Uputa za uporabu Artoxan - 20 mg jednom dnevno injekcijom u mišićno tkivo ili u krvotok kroz venu. Trajanje terapije je 1-2 dana.

posebne upute

Tijekom upotrebe Artoxan-a potrebno je pratiti aktivnost bubrega, stanje krvnih stanica i sadržaj glukoze. Svaka promjena zahtijeva trenutno liječenje..

Upotreba lijeka može izazvati povećanje krvarenja, koje je privremeno. To treba uzeti u obzir pri provođenju terapije..

Pacijenti s različitim patologijama krvi ili arterija trebaju koristiti lijek samo pod nadzorom liječnika. Svako samostalno davanje artoksana može prouzrokovati pogoršanje i pojavu komplikacija..

Da bi se izbjegle nuspojave, preporučuje se provođenje terapije malim dozama lijeka, ali istodobno povećati trajanje liječenja u razumnom rasponu. Samo liječnik može donijeti takvu odluku..

Lijek je kontraindiciran ženama koje planiraju trudnoću, jer lijek inhibira sposobnost tijela da stvori održiva potomstva. S tim u vezi, čak i ako se dogodi začeće, rizik od spontanog pobačaja u bilo kojem trenutku se povećava, kao i rođenje neživog djeteta.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom razdoblja nošenja djeteta i dojenja lijek nije propisan. Upotreba lijeka u tim slučajevima može dovesti do nepredvidivih i nepovratnih procesa..

Interakcije s drugim lijekovima

Artoxan se ne može koristiti zajedno s diureticima, jer to izaziva pojavu problema s bubrežnom aktivnošću.

Alat povećava učinkovitost litija, antikoagulansa, fibrinolitika. Lijek ne stupa u interakciju s cimetidinom, penicilaminom i digoksinom.

Artoxan povećava nuspojave kinolona, ​​koji se manifestiraju kao konvulzije. U kombinaciji s ciklosporinom postoji rizik od intoksikacije tijela.

Upotreba lijeka sa salicilatima je zabranjena. Primjena Artoxana s kortikosteroidima može uzrokovati krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Alat smanjuje učinkovitost antihipertenzivnih lijekova.

analoga

Analozi artoksana - Aspicard, Oksiten, Tenoxicam, Diklofenak i koji od njih djeluje bolje ovisi o individualnoj osjetljivosti tijela.

Proizvođač

Proizvođač Artoxan-a je egipatska farmaceutska organizacija koju je naručila britanska tvrtka.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Rok trajanja je 3 godine. Artoxan se čuva na temperaturi zraka ne višoj od +25 C. Proizvod se čuva na mjestu gdje djeca nemaju pristup.

cijena

Cijena Artoxana određuje proizvođač i ljekarna, a ovisi o vjernosti cjenovne politike. Prosječni trošak je 800 rubalja po setu, što uključuje tri boce praha i tri ampule s vodom za injekcije.

Pregledi liječnika

Marina Dmitrievna, radno iskustvo - 18 godina, Sankt Peterburg „Artoxan dodjeljujem pacijentima s sindromom boli s artritisom i nakon prijeloma zgloba. U skladu s pravilima uporabe i nepostojanjem kontraindikacija, nuspojave su rijetke. Djelovanje lijeka dovoljno je za dugo razdoblje. "

Recenzije pacijenata

Vadim, 45 godina, Kazan "Prije nekoliko godina bolile su me ruke. Otišao je liječniku i dijagnosticirao me tendonitis. Imenovao je Artoxana. Bol u rukama je nestala odmah nakon injekcije. Redovito koristim lijek čim se pojave bolovi. Tijek upotrebe proizvoda je dovoljan da dugo zaboravim na svoju bolest. "

Nikolaj, 57 godina, Moskva „Dugo patim od artritisa. Kada se samo ne liječi - pomaže neko vrijeme, a onda se svi simptomi vrate. Ujutro je posebno loše. Nemoguće je normalno kretati, a bol je toliko jaka da se čini da je ima svuda. Prije godinu dana liječnik mi je savjetovao Artoxan. Nisam probao takav lijek, pa sam odlučio vidjeti što će se dogoditi, odjednom će pomoći. Uveče su mi dali injekciju, a ujutro nije bilo toliko boli, a moji su pokreti bili slobodniji. Sada mi dvaput godišnje daju injekcije. Zahvaljujući tome, šest mjeseci zaboravim na bol i ukočenost. "

Uputa za uporabu i cijena lijeka Artoxan

Nesteroidni protuupalni lijekovi skupina su lijekova koji imaju izražen analgetski učinak i često se koriste u liječenju bolesti lokomotornog sustava. Takve tvari nisu opasne, ali imaju poprilično kontraindikacija, pa se koriste samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom. Jedan od najpoznatijih lijekova protiv NSAID je Artoxan..

Farmakodinamika i farmakokinetika

Glavna komponenta Artoxana je tenoksikam - tvar iz skupine oksikamama koja ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak. Mehanizam djelovanja ovog sredstva je inhibicija oba oblika enzima ciklooksigenaze, što dovodi do suzbijanja sinteze derivata prostanske kiseline i kršenja metabolizma eikosatetraenoične kiseline.

Protuupalni učinak tenoksikama nastaje uslijed stabilizacije lizosomalnih membrana, smanjenja propusnosti kapilarnih zidova i inhibicije upalnih medijatora. Tvar inhibira produktivnu fazu upalnog procesa, inhibira fagocitozu i hemotaksiju, smanjuje vjerojatnost patološke regeneracije..

Lijek ima stopostotnu bioraspoloživost, apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta brzo i potpuno, ali proces apsorpcije može znatno usporiti tijekom jela. U krvi se tenoksikam veže za proteine ​​99%, lako prodire u zglobnu tekućinu. Maksimalna koncentracija tenoksikama u plazmi uočena je 2 sata nakon injekcije. U jetri je tvar hidroksilirana. Izlučuje se mokraćom i žuči u obliku neaktivnih metabolita, vrijeme poluraspada je 72 sata.

Cijena i obrazac za prodaju

Cijena i obrazac za prodaju

Artoxan je dostupan u obliku žućkasto-zelenog liofiliziranog praha, koji je osnova otopine za intravenske i intramuskularne injekcije. Svaka bočica sadrži 20 mg aktivnog sastojka i dodatne komponente: natrijev hidroksid, dinatrijev edetat, askorbinska kiselina, trometamin i manitol. Ampule s lijekom pakirane su u kartonske kutije od po 3, na njih su dodane 3 bočice s otapalom - vodom za injekcije, kao i detaljne upute.

Artoksan u tabletama, kapsulama ili drugim farmaceutskim oblicima, osim liofilizata, nije dostupan. Proizvođač lijeka je Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.Ko.). Trošak alata ovisi o pojedinoj ljekarni i varira od 630–970 rubalja. Raspisuje se na recept.

Indikacije za uporabu

Injekcije artoksana indicirane su pacijentima koji pate od upalnih i degenerativnih patologija mišićno-koštanog sustava (lokomotora), a praćena su bolovima. Lijek se često koristi u liječenju osteohondroze i osteoartroze. Velika učinkovitost lijeka također je primijećena u liječenju:

  • reumatoidni i gihtazni artritis;
  • neuralgija, mialgija, ischalgija;
  • tenosinovitis;
  • nespecifični infektivni poliartritis;
  • artralgija, lumbago;
  • periartritis;
  • tendonitis, bursitis, miozitis;
  • ankilozantni spondilitis;
  • jaka bol od ozljeda i opekotina.

Artoxan je djelotvoran isključivo za simptomatsku terapiju, odnosno ublažavanje sindroma boli i neutralizaciju upalnog procesa prisutnog u vrijeme uporabe. Lijek ne utječe na tijek glavne patologije.

Nuspojave i kontraindikacije

Lijek Artoxan kontraindiciran je osobama s individualnom netolerancijom na tenoksikam ili bilo koju od pomoćnih komponenti koje čine liofilizat. Upotreba tijekom trudnoće obiluje produljenjem razdoblja posljednje i slabe radne aktivnosti na pozadini smanjenja proizvodnje prostaglandina, potičući kontraktilnu aktivnost miometrija. Uz to, popis kontraindikacija uključuje:

  • preosjetljivost na Aspirin, Ketoprofen, Nimesulid i druge NSAID;
  • teške patologije jetre i / ili bubrega;
  • erozivne i ulcerativne bolesti probavnog trakta u fazi egzacerbacije;
  • CHF, kongestivno zatajenje srca;
  • gastrointestinalno krvarenje (uključujući anamnezu);
  • progresivna bolest bubrega;
  • hematološke bolesti;
  • prisutnost upalnih procesa u crijevima;
  • terapija perioperativne boli za vrijeme bypass-a kod koronarnih arterija;
  • razdoblje dojenja;
  • starost do 18 godina.

Lijek se propisuje s oprezom kod UC i Crohnove bolesti u kroničnom stadiju, porfirije jetre, trajnog porasta krvnog tlaka, bronhijalne astme, dijabetes melitusa, CEH, teških somatskih patologija, kroničnog zatajenja bubrega ili srca, prisutnosti loših navika (pušenje, alkoholizam) i prethodnih bolesti jetra. Artoxan se ne preporučuje bolesnicima starijim od 65 godina, osobama oslabljenog imuniteta i nedovoljne tjelesne težine. Inače je vjerojatnost razvoja neželjenih učinaka velika:

  • mučnina, povraćanje, dispeptične reakcije;
  • ulcerozne lezije i skriveno krvarenje probavnog trakta;
  • glavobolja, pospanost, zujanje u ušima i vrtoglavica;
  • oštećenje vida, konjuktivitis;
  • porast krvnog tlaka, otkucaja srca;
  • anemija, smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca i trombocita;
  • promjene pokazatelja rada bubrega;
  • razne alergijske reakcije (urtikarija, eritem, angioedem).

Pravila uporabe i doziranje

Pravila uporabe i doziranje

Lijek Artoxan namijenjen je kratkotrajnoj simptomatskoj terapiji intravenskom ili intramuskularnom injekcijom. Ako je potrebno dugotrajno liječenje, lijek se zamjenjuje oralnim NSAID-ima sličnog učinka..

Preporučena dnevna doza Artoxana je 20 mg (jedna injekcija dnevno). S jakom boli dopušteno je povećanje doze na 40 mg dnevno. Za zaustavljanje akutnih napada gihta artritisa tijekom prva tri dana terapije, pacijentima se daje 20 mg dva puta dnevno, a zatim se doza prepolovi. Intramuskularne injekcije postavljene duboko, trajanje intravenske primjene treba biti najmanje 15 sekundi. Otopina za ubrizgavanje priprema se neposredno prije upotrebe, ne podliježe skladištenju.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pratiti funkcionalno stanje bubrega i jetre, kao i kontrolirati sliku periferne krvi. Ako pacijent paralelno uzima indirektne antikoagulanse ili antidijabetičke lijekove, treba pratiti razinu glukoze u krvi i IPT..

U bolesnika s hipertenzijom i zatajivanjem srca moguće je odgađanje tjelesne vode i natrija, pa bi se liječenje Artoxanom moralo provesti u bolnici. Kod kirurških intervencija mora se imati na umu da lijek može produljiti vrijeme krvarenja.

Povijest bubrežne bolesti može potaknuti razvoj nefrotskog sindroma, upalnih lezija i nekrotičnog papillitisa. U bolesnika s patologijama vezivnog tkiva i sistemskim eritematoznim lupusom povećava se rizik od upale membrane mozga i leđne moždine.

Za žene koje planiraju trudnoću ne preporučuje se uporaba Artoxan-a zbog negativnog učinka lijeka na plodnost. Iz istog razloga, nemojte propisivati ​​lijekove bolesnicima s neplodnošću..

Tijekom terapije moguće je smanjenje motoričkih i psihomotornih reakcija pa se pacijenti trebaju suzdržati od upravljanja vozilima i potencijalno opasnih aktivnosti.

Interakcije s lijekovima

Kao i svi nesteroidni protuupalni lijekovi, i Artoxan se odlikuje visokim stupnjem vezanja na albumin i ima svojstvo pojačavanja učinka antikoagulansa. Stoga, paralelnom primjenom hipoglikemijskih i antikoagulantnih lijekova, treba pratiti krvnu sliku bolesnika. Pored toga, moraju se uzeti u obzir i druga farmaceutska međudjelovanja:

  • istodobna primjena Artoksana s ciklosporinom, Zidovudinom ili Takrolimusom povećava vjerojatnost razvoja nefrotoksičnosti;
  • NSAID terapija tijekom uzimanja srčanih glikozida smanjuje GFR i povećava zatajenje srca;
  • salicilati istiskuju tenoksikam iz veze s albuminom, povećavajući klirens prvog;
  • zajednička upotreba s antiagregacijskim lijekovima, kortikosteroidima i SSRIs obiluje pojavom krvarenja iz gastrointestinalnog trakta;
  • lijek pogoršava apsorpciju diuretika, urekozuričnih i antihipertenzivnih lijekova, pojačava učinak antikoagulansa, povećava vjerojatnost neželjenih učinaka estrogena, gluko- i mineralokortikoida;
  • uporaba kinolonske skupine s lijekovima može dovesti do razvoja napadaja;
  • tenoksikam sprječava eliminaciju metotreksata i povećava njegovu toksičnost;
  • Injekcije artoksana u roku od 8-12 sati nakon uzimanja Mifepristona smanjuju njegovu učinkovitost.

Analozi lijeka

Ako je potrebno, Artoxan se zamjenjuje drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima na bazi tenoksikama. Oni uključuju Tenikam, Texarad, Tobitil, Tenoctil i Tilkotil. U određenim situacijama, liječnik može propisati analoge u farmakološkoj skupini:

  • Arthrosan;
  • Oxycamox;
  • Xefocam;
  • Velden;
  • Hondroksid forte;
  • Calmopyrol;
  • Mataren;
  • Meloflex;
  • Khotemin;
  • Feldoral;
  • Pyroxifer;
  • Zornik;
  • piroksikam;
  • Remoxicam
  • lornoksikam;
  • Melokvitis;
  • Mesipol;
  • Revmador;
  • Konačni gel;
  • Exen Sanovel.

Lijekovi s NSAID-om gotovo uvijek imaju impresivan popis kontraindikacija i veliku vjerojatnost nuspojava. Međutim, rizik od neželjenih manifestacija može se umanjiti ako strogo slijedite liječničke preporuke i upute za uporabu injekcija Artoxan. Cijena lijeka je prilično visoka, ali opravdana je njegovom učinkovitošću..

Recenzije o Artoxanu

Prije nešto više od godinu dana imao sam donji dio leđa. Bilo je vrlo bolno, nisam se mogao normalno kretati. U početku se pokušavao samostalno liječiti Diklofenakom i Voltarenom, ali učinak je trajao ne više od 30-40 minuta. Na kraju sam odustao i otišao liječniku, koji mi je propisao trodnevni tečaj injekcija Artoxan-a. Injekcija se činila vrlo bolnom, ali lijek je djelovao brzo. Doslovno za 10 minuta već sam se mogao normalno kretati. Nakon injekcija, dva dana su bili uznemireni jaka suha usta i nesanica. Ne znam je li to zbog Artoksana ili je to samo slučajnost..

Moj suprug je imao bursitis lakatnog zgloba, koji je bio praćen infernalnim bolovima. Specijalist je rekao da morate proći tečaj liječenja, a ako to ne pomogne, pripremite se za operaciju. Kako bi zaustavio bol, propisan je Artoxan - prilično učinkovit lijek koji ublažava bol u roku od pola sata. Prvo su mužu dali 2 injekcije dnevno, a zatim su smanjili dozu na 20 mg dnevno.

Lijek mi je propisao liječnik u sklopu složenog liječenja osteokondroze. Bilo je potrebno raditi jednu injekciju dnevno tri dana, uz ograničavanje tjelesne aktivnosti i uzimanje vitamina skupine B. Sama injekcija je prilično bolna, ali brzo uklanja simptome osteohondroze. Oslobađanje nastaje u roku od 15 minuta. Naravno, lijekove poput Artoxan-a možete koristiti samo pod nadzorom stručnjaka, jer imaju poprilično kontraindikacija i nuspojava..