Glavni / Tumor

Cerebralna arterioskleroza

Tumor

Ateroskleroza je najčešća kronična bolest koja pogađa krvne žile, posebno elastične i elastično-mišićne arterije srca, mozga i drugih organa s stvaranjem masnih, često kolesteroloških naslaga u obliku ateromata na njihovoj unutarnjoj površini (od lat. "Atero" - kaša ) plakovi, nakon čega raste gusto vezivno tkivo u njima (skleroterapija) i impregnacija kalcijevim solima (luženje).

Kao rezultat toga, lumen arterija se postupno smanjuje ili otpada, tj. potpuno nestaje, što dovodi do povećanja nedostatka opskrbe krvlju tkiva organa, hranjenja ovom arterijom. Pored toga, moguća je potpuna blokada (okluzija) lumena žila sadržajem plakova u kombinaciji s krvnim ugrušcima, što dovodi do nekroze (srčanog udara) tkiva ili gangrene organa ili dijela tijela.

U provedenim istraživanjima zabilježena je mogućnost potpune reverzne resorpcije vaskularne infiltracije kolesterola, što ukazuje na mogućnost izlječenja ateroskleroze u ranim fazama njegovog razvoja. Pojava aterosklerotskih plakova ponekad se nalazi već kod mladih u dobi od 20 godina, ali najveća prevalenca bolesti primjećuje se kod ljudi u odrasloj dobi - 50-60 godina, češće kod muškaraca; kod žena se bolest češće primjećuje nakon 60 godina. Velika raširenost ove bolesti među stanovništvom povezuje je čak i s jednom od manifestacija starenja.

Uzroci cerebralne arterioskleroze

Među uzrocima bolesti, uz nasljednu predispoziciju, valja spomenuti često ponavljane psihoemocionalne stresove koji utječu na tonus arterija, hipertenziju, dijabetes melitus, pretilost, tjelesnu neaktivnost i pušenje.

Klinička manifestacija cerebralne arterioskleroze određena je stupnjem insuficijencije (ishemije) cirkulacije krvi i prehrane moždanog tkiva koje je uzrokovalo. Prvi znakovi ishemije uključuju ponavljajuću glavobolju, prolazni zujanje u ušima, osobito tijekom razdoblja intenzivne mentalne aktivnosti. Došlo je do pogoršanja memorije za trenutne događaje, zaboravljajući riječi tijekom razgovora, ali istodobno je memorija na davne događaje u potpunosti sačuvana. Spavanje je poremećeno, alarmantna buđenja i nesanica postaju učestala. Pacijenti doživljavaju promjene u psihoemocionalnoj sferi - postaju sumnjivi, skloni suzavcu, bezrazložnoj depresiji i "mentalnom žvakanju" - dugotrajno iskustvo manjih poteškoća ili uvreda.

Nakon toga, objektivnije manifestacije cerebralne arterioskleroze nalaze se kod pacijenata - oslabljena koordinacija pokreta, periodična, osobito uzbuđenje, drhtanje udova i glave. Kada se pregledaju velike arterije mozga, mogu se utvrditi znakovi kalcifikacije, pulsiranje brahijalnih arterija također postaje vidljivo. Tijekom tog razdoblja, pacijenti zbog privremene moždane ishemije mogu razviti prolazne (prolazne) udare s privremenim poremećajima osjetljivosti kože - parestezije, tonus skeletnih i facijalnih mišića uz slabljenje aktivnih pokreta u pojedinim udovima, jednostrano izobličenje lica zbog gubitka mišićnog tonusa. Najistaknutija komplikacija bolesti je ishemijski moždani udar dijela mozga zbog potpune okluzije jedne od glavnih moždanih arterija, što obično dovodi do trajne invalidnosti pacijenta..

Za one koji su ostali kod kuće

Liječenje cerebralne arterioskleroze

U liječenju pacijenta, glavni zadatak liječnika je spriječiti daljnje napredovanje procesa stvaranja aterosklerotskih plakova i potaknuti razvoj kružnih cirkulacijskih putova zahvaćenih organa. Potonje se postiže imenovanjem pojedinačnih fizioterapijskih vježbi u obliku doziranih i redovitih, u skladu s dobi i mogućnostima pacijenta, tjelesnim aktivnostima. Takva mjera potiče otkriće kolaterala, koji nisu uključeni u mirovanje i u uobičajenoj uobičajenoj neaktivnosti, mreže krvnih žila koje dovode krv u organ koji pati od ishemije. U kombinaciji s fizičkim vježbama, šetnje na otvorenom, lagana masaža tijela, vodeni postupci, uključujući balneoterapiju s terapijskim jod-bromidom, rodonske kupke ili uz korištenje ekstrakta crnogorice, morske soli, zobenih juha, bit će korisni. Ovi postupci također pomažu u smanjenju ekscitabilnosti živčanog sustava i normalizaciji krvnog tlaka..

Mjere usmjerene na sprječavanje napredovanja ateroskleroze uključuju, prije svega, racionalnu prehranu s ograničenjem i jednakim sadržajem biljnih i životinjskih masti, dovoljan sadržaj vitamina (prije svega vitamina C, antioksidansa - vitamina E, A, kao i vitamina skupine B) i isključujući porast tjelesne težine. U svakodnevnoj prehrani treba prevladavati biljna hrana - zelje, voće, povrće, riba i morski plodovi; bijeli kruh, tjestenina, hrana s visokim sadržajem kolesterola - masno meso, dimljeno meso, jaja i maslac - trebaju biti ograničeni. U slučaju prekomjerne težine, organizacija prehrane trebala bi biti usmjerena na njegovo smanjivanje ograničavanjem kalorijskog sadržaja hrane. Eliminacija viška kolesterola iz tijela olakšava se mjerama za njegovo čišćenje, posebno čišćenjem crijeva od kolesterola povezanog s žuči periodičnim uzimanjem solnih laksativa, uključujući žitarice bogate biljnim vlaknima, višestruko navodnjavanje crijeva.

U liječenju popratnih bolesti koje doprinose razvoju i napredovanju procesa (prvenstveno hipertenzije i dijabetes melitusa) ne treba težiti hitnom snižavanju šećera i krvnog tlaka - što može pogoršati postojeću ishemiju organa. Ali istodobno je i sustavno liječenje ovih bolesti jedna od glavnih mjera sekundarne prevencije.

Liječenje lijekovima pod nadzorom liječnika s lijekovima koji snižavaju kolesterol u krvi, u ovom slučaju može igrati samo sporednu ulogu.

Podsjećamo našu adresu:

191014, St. Petersburg (SPB), Liteiny pr., 55A
tel / faks: + 7 (812) 600-7777
Klinika "Skandinavija"
Pogledajte kontaktnu stranicu za više informacija..

Cerebralna arterioskleroza

Niste pronašli odgovor na svoje pitanje?

Ostavite zahtjev i naših stručnjaka
savjetovat će vas.

Ateroksleroza je kronična bolest arterijskih žila kod koje su unutarnje stijenke arterijskih žila prekrivene kolesterološkim plakovima. Fokalne naslage u žilama mozga (cerebralna ateroskleroza) dovode do sužavanja lumena arterije i narušavaju protok krvi, što zauzvrat dovodi do pogoršanja prehrane moždanih stanica i nedostatka kisika.

Simptomi cerebralne arterioskleroze

Cerebralna ateroskleroza razvija se polako, naslage kolesterola mogu se odgoditi nekoliko godina prije nego što uzrokuju simptome loše cirkulacije. Sljedeći simptomi su znakovi oštećenja cerebrovaskularnog sustava:

  • Vrtoglavica
  • glavobolje;
  • šum u ušima;
  • Pogoršanje sna (nesanica, noćne more, česta noćna buđenja, dnevna pospanost);
  • slabljenje pamćenja;
  • loša koordinacija;
  • bol u srcu, leđima;
  • dispneja;
  • drhtanje ruku.

Napredovanje bolesti uzrokuje stadij dekompenzacije, nakon čega može doći do moždanog udara ili mikrostruke. Simptomi takvih stanja su sljedeći:

  • slabost pokreta i smanjena osjetljivost na rukama i nogama;
  • vrtoglavica;
  • problemi s govorom, gutanjem;
  • gubitak svijesti.

Ako osjetite ove simptome, preporučujemo zakazivanje sastanka s liječnikom. Pravovremene konzultacije spriječit će negativne posljedice po vaše zdravlje. Telefon za snimanje +7 (495) 292-39-72

Uzroci cerebralne arterioskleroze

Kombinacija takvih čimbenika dovodi do pojave cerebralne ateroskleroze:

  • visoki krvni tlak;
  • pušenje;
  • pretežak;
  • metabolički poremećaji;
  • nasljedstvo;
  • pothranjenost;
  • hormonalni poremećaji;
  • dijabetes;
  • zarazne bolesti;
  • dob nakon 50 godina;
  • odstupanje pokazatelja zgrušavanja krvi od norme;
  • kronični stres.

Aterosklerotski plakovi se počinju taložiti s promjenama u strukturi i biokemiji stijenke arterije.

Dijagnoza cerebralne arterioskleroze u "SM-klinici"

Dijagnozom cerebralne ateroskleroze u centru Klinike SM u Moskvi bave se iskusni neurolozi čija su znanja i vještine pomogle izliječiti stotine pacijenata. Naši liječnici znaju kako izliječiti aterosklerozu i vratiti pacijentu radost zdravog života, a široke dijagnostičke mogućnosti klinike omogućuju vam da brzo i točno postavite dijagnozu..

Nakon temeljitog razgovora i kompletnog neurološkog pregleda pacijenta, liječnik će propisati laboratorijske i instrumentalne studije koje će pomoći u postavljanju dijagnoze i odabiru najboljeg liječenja.

Laboratorijski testovi provode se u vlastitom laboratoriju klinike, opremljenom modernom opremom i reagensima, što ubrzava dijagnostički proces i čini ga što preciznijim. Za dijagnozu bolesti u "SM-Clinic" imenovati krvni test koji pokazuje količinu kolesterola i šećera.

Naši liječnici prate stanje mozga ultrazvukom žila mozga i vrata, dvodimenzionalnim i transkranijalnim dupleksom. Dodatne dijagnostičke metode su:

Ove metode detaljno pokazuju promjene u žilama, područje suženja i prisutnost aneurizmi..

Liječenje cerebralne arterioskleroze u "SM-klinici"

Terapija ateroskleroze u "SM-klinici" provodi se sveobuhvatno, liječnici različitih specijalnosti sudjeluju u pripremi plana liječenja i kontroli procesa. Ovaj pristup daje najbolje rezultate u aterosklerozi i omogućuje pacijentu da se brzo oporavi..

Liječenje cerebralne ateroskleroze temelji se na prehrani u skladu s cjelovitom prehranom i individualno odabranom razinom tjelesne aktivnosti. Liječenje lijekovima pomaže usporiti patološki proces i ukloniti učinke vaskularnog oštećenja. Lijekovi koje propisuju liječnici SM-Clinic:

  • lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka i otkucaja srca, ublažavanje boli u srcu);
  • trombolitička sredstva;
  • diuretike;
  • lijekovi za normalizaciju kolesterola i šećera u krvi;
  • vitamini;
  • lijekovi koji poboljšavaju dotok krvi u moždane strukture.

Prevencija cerebralne arterioskleroze

Sljedeće mjere pomoći će da se riješite rizika od cerebralne ateroskleroze:

  • prestanak pušenja;
  • prehrana s optimalnom razinom proteina, masti i ugljikohidrata, kao i vitamina i minerala;
  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • korekcija prekomjerne težine;
  • pravodoban pristup liječniku.

Ako ne znate gdje liječiti cerebralnu arteriosklerozu, prijavite se na SM kliniku. Možete saznati cijenu i zakazati sastanak s neurologom putem Interneta ili nazovite +7 (495) 292-39-72.

Metode za dijagnosticiranje vaskularne ateroskleroze

Poraz krvnih žila kolesterolnim plakovima, koji ometaju kretanje krvi i dovode do postupne blokade žila, naziva se ateroskleroza. Kako dijagnosticirati ovu bolest - ovisi o njezinoj lokaciji, stupnju manifestacije i prisutnosti vanjskih bolesti. Sve dijagnostičke mjere dijele se na obvezne i dodatne i propisuje ih liječnik u procesu prepoznavanja simptoma i proučavanju krvnih pretraga.

Razvoj ateroskleroze i njezine komplikacije

Zdrave posude i arterije imaju elastičnu, fleksibilnu strukturu i snažne zidove. Prisutnost naslaga kolesterola u zidovima tijekom ateroskleroze dovodi do deformacije zidova, pogoršanja njihove elastičnosti i povećane krhkosti.

Klinički i morfološki oblici ateroskleroze dijele se u nekoliko skupina prema lokalizaciji, komplikacijama i ishodu:

  • Koronarni oblik;
  • Mozak;
  • bubrežni;
  • Donji udovi;
  • mezenterijskom.

Bilo koji od kliničkih i morfoloških oblika ateroskleroze ima 2 varijante razvoja patologija. Prvo je sporo sužavanje lumena posude pod utjecajem rastućeg plaka. Praćen je pojavom kroničnog zatajenja krvotoka i ishemijskim promjenama. Tu spadaju: distrofija, atrofija parenhima, difuzna ili mala žarišna skleroza strome. Drugi oblik je akutna okluzija. Javlja se s komplikacijama u obliku tromboze ili krvarenja u plaku i dovodi do akutnog zatajenja cirkulacije i nekroze. Prisutnost dubokih ateromatoznih ulkusa izaziva razvoj aneurizme, koja završava rupturom stijenke žila i velikim krvarenjima.

Ateroskleroza trbušne aorte razvija se češće i prati je tromboza, srčani udar, tromboembolija i embolija ateromatoznih masa, gangrena. Istodobno se može pojaviti cilindrična, sakralna ili herniformna aneurizma. Njegova opasnost je stvaranje retroperitonealnog hematoma. Ako su zahvaćene koronarne arterije, tada je moguć razvoj ishemije srca. S oštećenjem žila na mozgu može doći do hemoragičnog ili ishemijskog infarkta. Ateroskleroza bubrežnih arterija dovodi do simptomatske bubrežne hipertenzije ili aterosklerotske nefroskleroze.

Kada se bolest lokalizira u donjim ekstremitetima, obično su pogođene femoralne arterije, a komplikacija tromboze popraćena je gangrenom.

Stadiji razvoja bolesti

Liječnici razlikuju nekoliko faza razvoja bolesti. Prvi karakterizira neprimjetan tijek bez izraženih simptoma i poremećaja cirkulacije. S druge strane, dolazi do upale lipidnih formacija, unutar kojih se nakupljaju trombociti. Fidacije lipida sastavljene su od stanica žute pjene i mogu doseći duljinu do 1,5 mm. Tada se masti počinju razgraditi i na zidovima raste vezivno tkivo. Ovaj postupak dovodi do stvaranja vlaknastog plaka, koji se uzdiže iznad stijenke žila, sužava lumen i remeti normalan protok krvi..

U trećoj fazi počinju se pojavljivati ​​simptomi bolesti i prve komplikacije. Ruptura vlaknastog plaka izaziva začepljenje krvnih žila. Krvni ugrušak nastaje iz trombocita, fibrina i crvenih krvnih stanica koji ostaju na mjestu puknuća plaka i može u potpunosti začepiti posudu. To može dovesti do infarkta miokarda, moždanog udara, angine pektoris ili gangrene..

Ako se mala krvna žila sruši, dolazi do krvarenja u dnu fibroznog plaka. Nakon njega se plak diže, što izaziva kršenje kretanja krvi i stvara moždani udar ili infarkt miokarda.

Uz perifernu emboliju ponekad se javlja zatajenje bubrega ili embolički moždani udar..

Opći plan dijagnoze ateroskleroze

Bolest se razvija polako i gotovo se ne pojavljuje u početnoj fazi. Stoga se ateroskleroza često dijagnosticira kada je bolest već zahvatila krvne žile i zahtijeva medicinsko ili kirurško liječenje. Dijagnostički plan sastoji se od nekoliko faza:

  • Identifikacija pritužbi i simptoma;
  • Provođenje općeg pregleda;
  • Utvrđivanje čimbenika rizika i određivanje načina za njihovo uklanjanje;
  • Imenovanje laboratorijskih i instrumentalnih studija;
  • Određivanje lokalizacije plaka;
  • Određivanje stanja unutarnjih organa.

Ako se sumnja na aterosklerozu, klinička se slika počinje razvijati iz opisa simptoma i njihovog napredovanja, uzroka i faktora koji su bolest doveli do progresije..

Opća inspekcija

Tijekom pregleda obavezni su procjena težine i visine, jednolika raspodjela potkožnog masnog tkiva po tijelu i stupanj pretilosti (ako ih ima) ili mršavost. Pregled kože otkriva:

  • Pretjeran rast kose ili smanjena dlakavost tijela;
  • Boja kože: blijeda, normalna, cijanoza ili crvenilo;
  • Pogoršanje stanja noktiju;
  • Prisutnost i broj wen-a;
  • Smrt tkiva na nogama;
  • Oteklina.

Stanje limfnih čvorova i mišićno-koštanog sustava provjerava se kako bi se utvrdilo:

  • Stanja mišićnog tkiva;
  • Deformacije kostiju;
  • Deformacija ili konfiguracija, zglobna hipermija;
  • Amplitude pasivnih i aktivnih pokreta.
  • Udaraljke za otkrivanje širenja lijeve strane srca;
  • Slušanje srčanih zvukova i buke kako bi se utvrdilo prisustvo aterosklerotske bolesti srca;
  • Slušanje sistolnih šumova s ​​sumnjom na aterosklerozu aorte, arterija u bubrezima i brahicefalnih žila;
  • Palpacija unutarnjih organa kako bi se utvrdilo njihovo stanje i prisutnost patologija.

Prisutnost sistolnog šuškanja, brzi puls u perifernim arterijama, povišen krvni tlak u zahvaćenom udicu ukazuju na aterosklerozu.

Identifikacija čimbenika rizika

Da biste pravilno dijagnosticirali i propisali tijek učinkovitog liječenja, važno je utvrditi uzroke i čimbenike rizika bolesti. Zbog toga liječnik proučava životnu povijest pacijenta:

Prisutnost kroničnih ili zaraznih bolesti kod pacijenta i njegove rodbine;

  • Profesija i stil života;
  • Prehrambene postavke;
  • Stav prema sportu, alkoholu, pušenju.
  • Otkrivena je prisutnost infarkta miokarda, hiperholesterolemije, dijabetesa ili moždanog udara u pacijenta ili njegove rodbine..

Svi rizici razvoja bolesti podijeljeni su u 3 skupine. Prva uključuje:

  • Pušenje;
  • Konzumacija alkohola;
  • Hypodynamia;
  • Nepravilna prehrana;
  • Povećani emocionalni stres;
  • Česti stres;
  • avitaminoza;
  • Fizička kronična prekomjernost.

Sve ove razloge nazivamo uklonjivim, jer ovise o osobi. Druga skupina uključuje uzroke koje nije moguće eliminirati - to je genetska predispozicija, spol i dob. Muškarci su osjetljiviji na bolest od žena. A razvoj patologije obično počinje u dobi od 40-45 godina.

Djelomično uklonjeni rizici uključuju bolesti protiv kojih se razvija ateroskleroza, ali koje se mogu izliječiti. To uključuje:

  • Hipertenzija
  • dislipidemija;
  • Trbušna pretilost;
  • Dijabetes.

Ateroskleroza se dijagnosticira češće ako postoje dugoročni čimbenici iz nekoliko skupina odjednom..

Uzroci ateroskleroze donjih ekstremiteta dodatno uključuju učestalu hipotermiju, povećano opterećenje na nogama, nošenje neudobnih cipela i dugo sjedenje u neugodnom položaju.

Identifikacija simptoma ateroskleroze

Da bi utvrdio lokalizaciju bolesti, liječnik analizira kliničku sliku. Dijagnoza ateroskleroze u prvoj fazi je teška zbog činjenice da se simptomi ne mogu pojaviti ili je njihova priroda slična simptomima prekomjernog rada, kroničnog umora. U pretkliničkoj fazi bolest se može očitovati kao kratkotrajna bol uzrokovana stresom ili prekomjernom ekstenzijom. Bol pogađa srce, želudac, ruke ili noge, temporalni ili okcipitalni dio glave. Ponekad postoji nagli pad koncentracije i vrućice, znojenje noću i nesanica. Simptomi obično nestaju brzo i ne ponavljaju se dugo vremena..

Simptomi i znakovi ateroskleroze ovise o mjestu i razini oštećenja vaskula. Ako je patologija zahvatila žile mozga, onda će se u drugom stupnju očitovati:

  • Jaka i dugotrajna glavobolja;
  • Oštećenje memorije;
  • Nesanica;
  • Pojava tinitusa;
  • Stanje apatije i depresije;
  • Photopsia
  • Povišeni krvni tlak;
  • Razdražljivost, suzavac, agresivnost.

Ateroskleroza torakalne aorte popraćena je bolnom i pritiskom boli iza sternuma, koja se daje u vrat, zglobove šake i ruke. Intenzivira se tijekom fizičkog napora i stresnih situacija, a razlikuje se od angine boli u dužem trajanju. Tijekom napada boli može se osjetiti slabost i gubitak osjeta, vrtoglavica i zujanje u ušima..

Klinička manifestacija ateroskleroze bubrega karakterizira smanjena filtracija i pojava proteina i crvenih krvnih stanica u urinu. Zbog poremećene cirkulacije krvi često se primjećuje visoki krvni tlak. Ako su zahvaćene dvije arterije, tada su simptomi svjetliji: česta mučnina i povraćanje, glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica dodaju se hipertenziji. Uz velika oštećenja, rad bubrega je poremećen, što dovodi do toksičnosti za tijelo.

Koronarosklerozu karakterizira bol u prsima koja se proteže na lijevu ruku, rame i podlakticu. Bolest je popraćena problemom disanja i nedostatkom daha, vrtoglavicom, mučninom i palpitacijama srca.

Ateroskleroza ekstremiteta može se prepoznati po:

  • Pojava povremene klaudikacije;
  • Stegnutost stopala;
  • grčevi;
  • Nedostatak pulsa na gležnjevima, ispod koljena i kukova;
  • Cyanose,
  • rane;
  • Promjena boje kože.

Poraz vaskularne ateroskleroze u crijevima prati:

  • Iznenadna i jaka trbušna bol, često nakon jela;
  • nadutost;
  • Smanjeni pritisak uz istodobni ubrzan rad srca;
  • Kršenja probavnog trakta;
  • Mučnina
  • Gubitak apetita.

Uz gastrointestinalno krvarenje, pojavljuje se povraćanje krvlju, krv se također opaža u izmetu i urinu. Preliminarnom dijagnozom ateroskleroze unutarnjih organa liječnik šalje pacijenta na konzultaciju s kardiologom, neurologom, nefrologom ili oftalmologom, vaskularnim kirurgom, ovisno o sumnjivom obliku. Točna dijagnoza utvrđuje se nakon potpunog pregleda od strane liječnika specijalista

Dodatne dijagnostičke metode

Postoji nekoliko metoda dijagnosticiranja ateroskleroze. Glavna od njih je opća klinička, a sastoji se od ispitivanja bolesnika, prikupljanja podataka o povijesti bolesti, identifikacije popratnih srčanih bolesti i metaboličkih poremećaja, određivanja faktora ateroskleroze. Uz to, dodijeljen je niz studija i postupaka čija je svrha:

  • Rano otkrivanje bolesti;
  • Utvrđivanje prirode, ozbiljnosti i značajki tijeka bolesti;
  • Postavljanje točne dijagnoze za učinkovito i ciljano liječenje.

Pristup temeljen na dokazima, temeljen na identifikaciji svih parametara, omogućava vam određivanje ukupne kliničke slike bolesti.

Laboratorijska istraživanja

Prva od dodatnih metoda su laboratorijski testovi. Oni počinju odmah nakon utvrđivanja čimbenika rizika i simptoma. Potrebu i redoslijed aterosklerotskih testova određuje liječnik. Materijal za analizu na aterosklerozu obično se skuplja ujutro: nakon jela treba proći najmanje 8 sati. Uoči je bolje suzdržati se od teške hrane, alkohola i fizičkih napora. Metode laboratorijske dijagnoze ateroskleroze uključuju krvne pretrage, biokemijske, imunološke itd..

Biokemija

Biokemijski test krvi za aterosklerozu ne samo da pokazuje količinu masti i kolesterola, već određuje razinu:

  • Mokraćne kiseline;
  • Sahara;
  • Vjeverica;
  • Proizvodi razgradnje proteina.

Norma šećera za odraslu osobu je 3,2-5,5 mmol / l s uzorkom iz prsta, a do 6,2 s uzorkom iz vene. Urea ima važnu ulogu u metabolizmu proteina. Protein sadrži puno dušika i tijekom metabolizma se pretvara u amonijak. U jetri amonijak prelazi u manje opasan oblik - urea, koja se iz tijela izlučuje urinom. Normalna razina - od 2,5 do 8,3 mmol / L.

Ukupni protein je zbroj pokazatelja globulina i albumina koji su prisutni u krvnom serumu. Njegove glavne funkcije su:

  • Proces koagulacije krvi;
  • Održavanje normalne razine pH;
  • Održavanje imunoloških odgovora
  • Osiguravanje transportnih procesa.

Norma za odraslu osobu je od 64 do 83 g / l. Snižavanje norme ukazuje na pankreatitis, bolesti bubrega ili jetre, gastrointestinalnog trakta, hepatitis ili cirozu, onkologiju. Ustanak - dokaz dijabetesa, endokrinih poremećaja ili anurije.

lipidograma

Pomoću lipidnog profila utvrđuje se prisutnost krvi:

  • Proatherogeni lipidi: lipoproteini vrlo niske i niske gustoće, kolesterol, trigliceridi;
  • Antiaterogeni lipidi, koji uključuju tvari slične masti i lipoproteine ​​visoke gustoće.

Zatim se izračunava omjer pokazatelja ovih skupina, a ako je iznad 3, onda je šansa za razvoj ateroskleroze velika. U zdrave osobe razina ukupnog kolesterola je od 3 do 5,2 mmol / L, norma LDL je 3,9 mmol / L, razina dobrog kolesterola od 1,42 do 1,58 mmol / L.

Imunološki test

Svrha imunološkog testa krvi je:

    • Određivanje sadržaja antitijela na klamidiju i citomegalovirus u krvi;
    • Određivanje razine C-aktivnog proteina.

Prvi pokazatelj je nužan jer klamidija i citomegalovirus mogu uzrokovati razvoj ateroskleroze. Visoka razina LDL popraćena je porastom serumskog ano-B proteina. Njegova normalna vrijednost za žene je 0,52-1,29 g / l, za muškarce - 0,6-1,38 g / l.

Pri dijagnosticiranju ateroskleroze uzimaju se u obzir i sljedeći čimbenici:

  • Koeficijent procjene aterogenosti, čija je normalna vrijednost 4 mmol / l;
  • Koncentracijski koeficijent triglicida, norma je 2,3 mmol / l;
  • Koeficijent razine aminokiseline homocisteina. Za odraslu osobu normalno je 11 μmol / L.

Trigliceridi se nazivaju neutralna frakcija lipida u plazmi koja ulazi u tijelo s hranom. Njihova normalna razina je od 0,14 do 1,82 mmol / L. Povećanje ukazuje na dijabetes, pretilost i alkoholizam, a razlog povećanja leži u problemima s jetrom i štitnom žlijezdom. Trigliceridi nemaju izravan učinak na krvne žile, ali povećavaju rizik od razvoja:

  • Dijabetes melitus tipa 2;
  • pankreatitis
  • Hipertenzija%
  • Hepatitis A;
  • Ciroza;
  • Srčana ishemija;
  • Moždani udar;
  • Infarkt miokarda.

Formiranje kreatinina povezano je sa spontanom i nepovratnom razgradnjom kreatina. U zdravih ljudi tijelo regulira proces proizvodnje i povlačenja. Povećanje kreatinina uz istodobno povećanje uree u krvi znak je zatajenja bubrega.

Normalna razina kreatinina:

  • Za žene: 60-100 mikromol / l u krvnoj plazmi i 97-177 mikromol / kg / dan u urinu;
  • Za muškarce mlađe od 50 godina, pokazatelji, odnosno: 74-110 mikromol / l i 124-230 mikromola / kg / dan;
  • Za muškarce starije od 50 godina normalizira se samo pokazatelj krvne plazme - 70-127 µmol / l.

Povišena razina kreatinina u plazmi objašnjava se prisutnošću:

  • Kronično i akutno zatajenje bubrega;
  • acromegaly;
  • Prihvaćanje nefrotoksičnih lijekova;
  • Oštećenje mišića;
  • Traumatska toksikoza;
  • Radijacijska bolest.

Također, pokazatelj će se povećati ako se redovito konzumira puno masnih mesnih proizvoda. Ovaj faktor također utječe na razvoj ateroskleroze..

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalne metode dijagnosticiranja ateroskleroze odlikuju se preciznošću u utvrđivanju lokalizacije i stupnja razvoja bolesti.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) je standardna metoda koja se koristi za probir. Preporučuje se upotreba u ranoj, pretkliničkoj fazi razvoja bolesti. Ultrazvuk može otkriti povećanje debljine stijenki žila mozga, srca, trbušne šupljine, ruku i nogu, kao i brzinu protoka krvi i prisutnost plakova. Ovom metodom se koriste visokofrekventni zvučni valovi za dobivanje poprečne slike tijela. Senzor šalje zvučne signale i podiže njihov odraz, a procesor pretvara zvučni val u digitalni oblik, što se odražava na ekranu monitora. Slika se može dobiti u bilo kojoj ravnini. Ultrazvuk je jedan od najsigurnijih postupaka koji se može koristiti čak i tijekom trudnoće..

Dupleksno skeniranje također se primjenjuje na ultrazvučnu dijagnostiku. Građen je na refleksiji ultrazvuka iz pokretnih crvenih krvnih zrnaca. Metoda vam omogućuje da odredite brzinu kretanja krvi i njezinu kvalitetu, mjesto sužavanja ili širenja krvnih žila, krvnih ugrušaka, plakova, kao i utvrditi prisutnost neizravnih simptoma. Nedostatak UZDG je nemogućnost proučavanja konture arterije i ispitivanja žila mozga.

Angiografija je kombinacija nekoliko metoda kontrastnog pregleda krvnih žila, koje se koriste prilikom provođenja radiografskih i fluoroskopskih pregleda, MRI i CT. Uz pomoć angiografije proučava se stanje arterija, kružni protok krvi i ukupni opseg patologije. Tijekom postupka liječnik može otkriti aneurizmu, malformacije, trombozu i aterosklerozu. Prije postupka, poželjnost izrade EKG-a i fluografije i provjerite da nema kontraindikacija. Oni uključuju zatajenje bubrega i srca, alergiju na kontrastni medij, bolest štitnjače i mentalne poremećaje. 4 sata prije postupka, ne možete jesti i piti. Pacijent je povezan s kardiomonitorom, a kontrastno sredstvo ubrizgava se u venu. Daljnji pregled vrši se rendgenskim zrakama..

Elektronska tomografija omogućuje skeniranje brzinom od 15-20 slika u sekundi. Postupak pruža priliku za proučavanje stanja krvnih žila i srca, dijagnosticiranje bolesti čak i u ranoj fazi razvoja. Također, prednosti metode uključuju skeniranje volumena, veliki broj kriški kako bi se osigurala trodimenzionalna rekonstrukcija i kvalitetan prijenos slike. Učinkovit CRT za proučavanje proksimalnih odsjeka koronarnih žila i shunts, određivanje taloženja kalcija na zidovima koronarnih žila i proučavanje opskrbe miokardom.

MRI ili magnetska rezonanca temelji se na kombinaciji elektromagnetskih valova različite duljine. Oni uzrokuju recipročna vibracijska kretanja jezgara vodikovih atoma molekula vode u ljudskom tijelu. Pomoću MRI aparata možete pratiti rad mozga i leđne moždine, unutarnjih organa i sustava. MRI ne proizvodi ionizirajuće zračenje i omogućuje vam:

  • Ispitati protok krvi kroz glavne organe;
  • Utvrditi kršenje metaboličkih procesa;
  • Da biste utvrdili kršenje cirkulacije krvi u mozgu;
  • Vizualno pregledajte krvne žile.

EKG je studija i registracija električnih polja koja nastaju tijekom kontrakcije srčanog mišića. Korištenjem EKG-a utvrđuje se ritam srca i kršenje kontrakcija, preopterećenje kardiovaskularnog sustava, veličina srca, nedostatak opskrbe krvlju.

Uz pomoć fonokardiograma uspostavljaju se sistolički šumovi zbog problematične aorte i šumovi preko srčanog zalistaka tijekom nastanka aterosklerotske srčane bolesti. Spiralna računalna tomografija koristi se za dobivanje rendgenskih slika različitih dubina sa slikom srca.

Primjena testova, uzoraka i indeksa

Ako postoji sumnja na vaskularnu patologiju donjih i gornjih ekstremiteta, provodi se niz testova i indeksa koji vam omogućuju prepoznavanje bolesti u njezinim ranim fazama.

Gležanj-brahijalni indeks za dijagnozu ateroskleroze kombinacija je mjerenja krvnog tlaka i pletizmografije (studija tonusa i protoka krvi malih žila). Indeks se koristi za utvrđivanje stupnja vaskularne zahvaćenosti i određivanje razine tlaka u rukama i nogama. Vrijednost indeksa pokazuje razliku u ravnoteži sistolnog krvnog tlaka između donjih i gornjih udova.

Kako dijagnosticirati vaskularnu aterosklerozu pomoću gležnja-brahijalnog indeksa (LPI):

  • Izmjerite pritisak na gležnjevima i rukama pacijenta u mirovanju i opuštenosti;
  • Zatražite od pacijenta da poduzme aktivan korak na pokretnoj traci 5-7 minuta;
  • Ponovno izmjerite tlak.

Manšete su postavljene na rukama iznad razine pulsa u ulnarnoj fosi za 5 cm. Da bi se odredio LPI gležnja, gležnjevi su fiksni 5 cm iznad izbočenja kosti gležnja. Rezultat se dobiva iz omjera najvišeg indeksa sistolnog tlaka u gležnjevima i najvišeg pokazatelja na ramenu. Ovisno o rezultatu, pokazatelji su podijeljeni u 5 skupina:

  • Norma: od 1 do 29;
  • Granična vrijednost: od 0,91 do 0,99;
  • Blagi oblik: od 0,71 do 0,9;
  • Srednji oblik: 0,41-0,7;
  • Vrijednost manja od 0,4 određuje ozbiljan stupanj.

Pokazatelj se ne izračunava za ljude s stalno visokim krvnim tlakom..

Pokazatelji za utvrđivanje oštećenja žila na nogama i rukama

Rashtov test se izvodi iz stojećeg položaja. Pacijenta se moli da podigne ruke prema gore, lagano ih savijajući u laktovima i 30-40 sekundi. stisnite i stisnite šake. U zdravih ljudi, ova mala vježba ne dovodi do promjene boje kože, a u prisutnosti vaskularne patologije, koža postaje blijeda. Izraženija blijedost - veći je kršenje kretanja krvi.

Za Bogolepov test, pacijent treba stajati ispruženih ruku, prsti su napeti i usmjereni naprijed. Liječnik fiksira boju kože na stražnjoj strani ruke i ozbiljnost vena. Tada se pacijentu nudi da podigne desnu ruku i spusti lijevu 30 sekundi. Nakon toga ruke se vraćaju u prvobitni položaj, a liječnik počinje štopericom pratiti promjenu tonusa kože i stanja vena. Ako je osoba zdrava, tada će koži biti potrebno ne više od 30 sekundi da bi se vratila u normalu. U prisutnosti patologije, blijeda ili cijanotička koža prolazi 40-70 sekundi.

Lainel-Lavastin test koristi se za uspostavljanje cirkulacije krvi u kapilarima. Liječnik istodobno i s jednakim naporom pritišće palčeve na unutarnjoj i vanjskoj površini zadnjih falangijskih prstiju. Rezultat pritiska je bijela točka koja normalno prolazi za 2-5 sekundi. Dulje vrijeme ukazuje na poremećenu cirkulaciju. Temperatura u sobi je važna za ovaj test: uzimati normalno vrijeme na 20-22 ° C, dodati 1-2 sekunde u normalu na niskoj temperaturi, smanjiti na povišenoj temperaturi.

Prevencija i liječenje ateroskleroze

Nakon svih dijagnostičkih mjera, liječnik propisuje liječenje ateroskleroze. Formulacija dijagnoze određuje oblik, stupanj patologije i prisutnost kroničnih bolesti treće strane. Sve se to uzima u obzir pri izradi plana liječenja..

Složeno liječenje vaskularne ateroskleroze ima za cilj ne samo spriječiti razvoj bolesti, već i spriječiti komplikacije. Konzervativna terapija uključuje imenovanje lijekova usmjerenih na snižavanje kolesterola u krvi, poboljšanje stanja srca i krvnih žila, trofičnog tkiva. Ako je potrebno, poduzmite mjere za smanjenje šećera u krvi, normalizaciju tlaka, poboljšanje probavnog trakta i vraćanje normalnog sna.

Hirurške metode se koriste samo u slučajevima kada je život pacijenta u opasnosti, a terapija lijekovima više neće dati pozitivan rezultat. Preduvjet za liječenje je promjena životnog stila.

Pacijent mora normalizirati metabolizam, a za to - organizirati pravilnu prehranu. Dijagnostika i laboratorijski testovi krvi pomoći će prepoznati potrebe tijela za vitaminima i mineralima i prilagoditi prehranu. Hrana bogata kolesterolom - masno meso i riba, perad, masni mliječni proizvodi i sirevi, uzgajani proizvodi spadaju pod zabranu. Trebate ograničiti slanu i začinjenu hranu, slatkiše, proizvode od pšeničnog brašna, peciva. U prehranu se preporučuje unošenje svježeg povrća i voća, morskih plodova, meda, morske ribe s niskim udjelom masnoće, zečjeg mesa i teletine, proizvoda od raženog brašna, suhog voća, orašastih plodova.

Jedenje zdrave prehrane pomoći će vraćanju kilograma u normalu, poboljšati metabolizam i ojačati imunološki sustav..

Da biste očistili tijelo od toksina i toksina, trebate piti više vode. Ako je liječnik utvrdio fizičku neaktivnost, tada su propisane fizioterapijske vježbe. Svakodnevne šetnje na svježem zraku, plivanje, bavljenje jogom ili plesom, poboljšavanje cirkulacije krvi, zasićenje tijela kisikom i jačanje mišićnog tkiva. Druga važna mjera za prevenciju bolesti je redoviti pregled kod liječnika ako je u obitelji bilo slučajeva ateroskleroze.

Povećana razina kolesterola u krvi dovodi do razvoja ateroskleroze. Patologija se očituje iz različitih razloga - to može biti nasljednost, posljedica bolesti srca ili bubrega, život u području s nepovoljnim okruženjem ili stalni fizički umor. Opasnost od bolesti je da se dugo vremena ne očituje: prvi simptomi su slični pretjeranom radu, pa stoga ne privlače pažnju. Obično se bolest dijagnosticira već u kasnim fazama, kada postoji kršenje cirkulacije krvi i počinju se pojavljivati ​​specifični simptomi. Dijagnoza bolesti sastoji se od nekoliko faza i započinje izvidom i pregledom pacijenta. Nakon toga pacijent se šalje na pregled liječniku uske specijalnosti i propisuju se dodatne studije. Liječenje se odabire na temelju rezultata testova i općeg stanja pacijenta.

Svi mogući uzroci, simptomi i metode liječenja cerebralne arterioskleroze

Danas je jedna od najčešćih i najopasnijih bolesti krvnih žila cerebralna arterioskleroza.

A njegova opasnost nije toliko u ozbiljnim posljedicama, već u gotovo potpunoj odsutnosti manifestacija u početnoj fazi bolesti.

Međutim, s nekim saznanjima, još je uvijek moguće prepoznati bolest u ranim fazama i spriječiti njezine teške posljedice. Stoga ćemo u ovom članku detaljno analizirati što je cerebralna arterioskleroza, njezini simptomi, uzroci i najučinkovitije metode liječenja.

Koja je to bolest?

Ateroskleroza cerebralnih žila je bolest koja uključuje značajno suženje moždanih žila zbog poremećaja metabolizma lipida i proteina. Uz takva kršenja dolazi do povećanja kolesterola, točnije njegovih aterogenih klasa - lipoproteina niske i vrlo niske gustoće (LDL i VLDL).

Krećući se kroz žile, smještaju se na njihove zidove, značajno sužavajući lumen i pogoršavajući krvarenje. S vremenom se aterosklerotski plakovi kolesterola mogu odvojiti od zidova i formirati krvne ugruške, pa je pravovremeno liječenje ateroskleroze hitna potreba.

U medicini je uobičajeno razlikovati tri stadija cerebralne arterioskleroze:

  1. Početno stanje. U ovoj fazi na zidovima posuda počinju se pojavljivati ​​lipidne mrlje i trake. Apsolutno ne sprječavaju krvarenje, jer se ne dižu iznad površine zidova krvnih žila. Tijekom vremena, žuto-sive masne mrlje i pruge sve su više podložne fuziji..
  2. Stadij progresije (progresivna ateroskleroza). Na masnim mrljama i prugama počinju se formirati žućkasti reljefni izrastaji, formiraju se kolesterolasti plakovi. Mogu se stopiti jedni s drugima, tvoreći značajnu prepreku krvarenju. Tijekom vremena, formacije se mogu puknuti i usitniti, čak i mali dio plaka kada uđe u male posude, koje su ogromne u mozgu, začepljuje ga.
  3. Stadij aterokalcinoze (obliterirajuća ateroskleroza). Kalcijeve soli se talože na kolesterološkoj ploči, zbog čega se ona jako zbija i povećava u veličini. S vremenom se ozbiljno deformira ili potpuno začepljuje posudu.

U medicini je također uobičajeno nazvati cerebralnu arteriosklerozu cerebralnom, tj. Bolešću koja se odnosi izravno na mozak. Prema klasifikaciji ICD 10, naveden je pod šifrom I67.2 i definiran je kao kronična, složena, ali još uvijek izliječiva bolest.

uzroci

Glavni razlog za razvoj cerebralne ateroskleroze, kao što je već spomenuto, je kršenje metabolizma lipida i naknadno taloženje lipoproteina niske gustoće na stijenkama krvnih žila. Međutim, naravno, bez ikakvog očitog razloga, metabolizam lipida ne može biti poremećen..

Zahvaljujući mnogim istraživanjima, znanstvenici su uspjeli identificirati faktore rizika koji dovode do poremećaja metabolizma lipida i, shodno tome, ateroskleroze:

  • Starost - što je starija osoba, to je veći rizik od razvoja patologije;
  • Hipodinamija je sjedeći način života, najčešće povezan s sjedećim radom i dugotrajnim nedostatkom tjelesne aktivnosti;
  • Nepravilna prehrana - visok udio životinjskih masti, pržene i slatke hrane u prehrani;
  • pretilost;
  • Loše navike;
  • Genetska (nasljedna) predispozicija;
  • Arterijska hipertenzija;
  • Dijabetes;
  • Metabolični sindrom;
  • Bubrežna i jetrena insuficijencija;
  • Česta psihoemocionalna preopterećenja.

Prema statistikama, najčešće se ateroskleroza razvija u starijih osoba, ona također često zahvati muškarce starije od 50 godina i žene nakon 60 godina. Međutim, može se javiti i u mladoj dobi, osobito pod snažnim utjecajem nekoliko gore navedenih faktora rizika. Stoga liječnici preporučuju nakon 30 godina davati krv za analizu razine kolesterola barem svakih 5 godina, pa čak i češće.

Simptomi i prvi znakovi cerebralne arterioskleroze

U početnoj fazi razvoja patologije, živopisni simptomi gotovo potpuno nedostaju. Međutim, pažljivom analizom vašeg blagostanja možete pronaći:

  • kratki temperament i agresivnost;
  • brži umor i jaka prekomjerna napornost nakon fizičkog napora;
  • lagana vrtoglavica;
  • bolne glavobolje, koje obično nastaju nakon emocionalnog stresa.

Prvi znakovi cerebralne arterioskleroze javljaju se uglavnom nakon ručka i nestaju nakon dobrog odmora ili sna. Nakon pregleda pacijenta, liječnik može otkriti oslabljenu reakciju zjenica na svjetlo asimetričnu prirodu refleksa.

U fazi progresije, kada se na zidovima žila formiraju prilično voluminozni i uklesani plakovi kolesterola, simptomi postaju izraženiji i neprestano se pojačavaju. U ovom trenutku pacijent je zabrinut zbog:

  • izraženije i dulje glavobolje, popraćene tinitusom;
  • poremećaj spavanja;
  • slabljenje pamćenja;
  • usporavanje brzine reakcije i razmišljanja;
  • slabe noge i oslabljena ravnoteža;
  • kršenje finih motoričkih sposobnosti (drhtanje prstiju, osoba nije u stanju da drži glavu mirnom).

Ne ostavljajte pacijenta i vrtoglavicu, karakterističnu za početnu fazu. Primjećuje se pogoršanje izuzetno kratkotrajne memorije, događaje koji su se dogodili davno, osoba se jasno sjeća. S vremenom počinju gnjaviti prolazni ishemijski napadi - akutni prolazni krvožilni poremećaji mozga.

Takvi napadi ne dovode do srčanog udara, odnosno do potpune smrti dijela mozga, ali karakteriziraju ih izrazito jake glavobolje, zamračenje očiju, slabljenje govora, slabljenje osjetljivosti ekstremiteta, ukočenost jezika. Trajanje gotovo bilo kojeg takvog napada ne prelazi jedan sat, a simptomi nestaju tijekom dana.

U posljednjoj fazi, kada aterosklerotični plakovi izazivaju ozbiljne poremećaje u opskrbi mozga krvlju, pacijent ima potpuni gubitak radne sposobnosti, mentalne poremećaje, koji se također izražavaju ponašanjem.

Osoba prestaje navigirati u prostoru i vremenu, dolazi do potpune degradacije profesionalnih i mentalnih sposobnosti, nema kontrole nad mokraćnim sustavom.

S vremenom osoba nadvlada ishemijski moždani udar - potpuni prekid dovoda krvi u mozak kroz velike žile, tj. Arterije.

Dijagnostika

Danas dijagnoza takvih poremećaja nije problem, jer se čak i na temelju biokemijskog testa krvi u kojem je utvrđena povišena razina kolesterola, kao i u prisutnosti barem jednog od faktora rizika, može pretpostaviti da postoji prilično velika vjerojatnost razvoja ateroskleroze.

Međutim, najtočnija dijagnoza može se postaviti samo na temelju specifičnih instrumentalnih studija, na koje se upućuje pacijent nakon otkrivanja kršenja parametara krvi:

  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk) žila mozga;
  • računalna tomografija cerebralnih arterija (CT);
  • magnetska rezonanca (MRI) mozga;
  • transkranijalna dopplerografija - studija protoka krvi i stanja intrakranijalnih žila.

Postavlja točnu dijagnozu, a također imenuje neurologa za liječenje cerebralne arterioskleroze. U specijaliziranijim klinikama, zajedno s neurologom, angiolog također može to učiniti, on je i vaskularni kirurg.

Sveobuhvatno liječenje bolesti

Liječenje cerebralne ateroskleroze podrazumijeva čitav niz mjera, među kojima su i terapija lijekovima i posebna prehrana, tjelesna aktivnost i, u cjelini, potpuna rekonstrukcija životnog stila. U većini slučajeva to je izuzetno dug i često cjeloživotni proces. Štoviše, stopa smrtnosti od posljedica ateroskleroze iznosi oko 50%. Ali je li moguće u potpunosti izliječiti aterosklerozu?

Zapravo, nije sve tako grozno, a u medicinskoj praksi postoji prilično nekoliko primjera ne samo odgađanja kritičnog trenutka i ublažavanja simptoma, već i pokretanja obrnutog procesa, sve do potpunog uklanjanja patologije. Važno je i prije liječenja cerebralne arterioskleroze shvatiti da treba puno vremena i truda, jer je izuzetno važno pridržavati se svake preporuke liječnika..

Pravilna prehrana

Prvo što liječnici propisuju je dobro sastavljena prehrana, jer o njoj ovisi oko 20% uspjeha (to je taj udio kolesterola koji ulazi u tijelo s hranom). Princip prehrane je značajno ograničiti upotrebu životinjskih masti koje se u velikim količinama nalaze u masnom mesu, žumanjku, masnim mliječnim proizvodima.

Povrće i voće koje snižavaju kolesterol.

Također zabranjeno za upotrebu:

  • pretjerano slatka hrana;
  • čokolada;
  • jaka kava;
  • mast;
  • alkohol;
  • sol;
  • konzervirana hrana;
  • umaci.

Treba se usredotočiti na nemasne vrste riba koje sadrže izuzetno korisne kiseline Omega 3 i Omega 6, a laneno ulje je i njima bogato. Unatoč činjenici da su na prvi pogled ovi proizvodi kalorični, sposobni su vrlo učinkovito pročistiti i ojačati krvne žile i vrlo brzo smanjiti razinu kolesterola. Bilo koje voće i povrće pozitivno utječu na kolesterol..

Dnevni jelovnik treba biti što bogatiji (ne masna hrana) i raznolik. Važno je obratiti pažnju na način kuhanja: najbolji su načini kuhanje na pari, kuhanje, u ekstremnim slučajevima, pečenje.

O detaljima prehrane, popisu zabranjenih i dozvoljenih proizvoda, kao i primjeru jelovnika za tjedan dana, već smo pisali u jednom od prethodnih članaka - https://holest.ru/pitanie/gipoxolesterinovaya-dieta/.

Najbolji lijekovi

Zasebno se može razlikovati liječenje lijekovima, jer kompetentno odabrani kompleks lijekova uključuje tri vrlo važne skupine koje se razlikuju u principima djelovanja i učinku.

Statini i fibrati

Ova skupina lijekova za snižavanje lipida, odnosno lijekovi dizajnirani za snižavanje kolesterola u krvi. Statini inhibiraju, to jest značajno smanjuju aktivnost jetrenih enzima odgovornih za proizvodnju kolesterola (kao što znate, oko 80% kolesterola se proizvodi izravno u tijelu).

Stoga uporaba lijekova za snižavanje lipida u liječenju cerebralne arterioskleroze pomaže stabiliziranju strukture aterosklerotskih plakova, značajno usporava napredovanje patologije i smanjuje učestalost kratkih ishemijskih napada.

Prema medicinskoj praksi, nakon nekoliko mjeseci korištenja statina, moguće je sniziti kolesterol za 25-30%. Razmatraju se najbolji i dokazani statini (lijekovi su raspoređeni u opadajućem redoslijedu učinkovitosti):

  1. Rosuvastatin. Generacija statina IV, dosad najsuvremenija i najdjelotvornija. Istodobno, bilo je moguće održati minimalan rizik od nuspojava, poput mučnine, vrtoglavice i nesanice. Lijek je dostupan u obliku tableta u dozi od 5, 10 i 20 mg. Oko 90% učinka postiže se nakon 2 tjedna, a maksimalan učinak postiže se nakon 4 tjedna korištenja, nakon čega se održava dinamika snižavanja razine kolesterola.
  2. Atorvastatin. Generacija statina III, koja je s obzirom na vrijeme testirana i potvrđena u mnogim kliničkim studijama, učinak je propisan najčešće. Princip lijeka je isti - značajno smanjenje proizvodnje kolesterola u jetri. Među podjednako poznatim analogima Atorvastatina mogu se istaknuti Atoris i Torvakard.
  3. Simvastatin. Lakši je u usporedbi s prethodna dva lijeka. Propisuje se, u pravilu, s laganim porastom kolesterola ili za prevenciju. Alat nije učinkovit za nasljednu hiperkolesterolemiju.

U pravilu, početna doza statina je 10 mg aktivne tvari dnevno, u rijetkim slučajevima 20 mg / dan. Nakon mjesec dana uzimanja lijekova, provodi se uzorkovanje krvi i analiza rezultata primjene. Ako se ne opazi očekivana pozitivna dinamika, doza se udvostručuje.

Za učinkovitije liječenje ateroskleroze koriste se i fibrati koji u kombinaciji sa statinima značajno pojačavaju učinak. Fibrati djeluju na receptore aktivirane proliferatore peroksizoma ili, jednostavnije rečeno, receptore koji igraju značajnu ulogu u regulaciji metabolizma.

U jetri se to očituje kao normalizacija proizvodnje aterogenih frakcija lipida (LDL i VLDL), dok se povećava proizvodnja dobrog kolesterola ili lipoproteina visoke gustoće (HDL). Upotreba fibrata posebno je važna kod povećanja šećera u krvi. Najpoznatiji i najučinkovitiji lijekovi su Fenofibrate, Lipofen, Nolipax.

Sredstva protiv trombocita

Terapija trombocita ili antiagregacijskih trombocita dio je lijekova usmjerenih na sprečavanje aterotromboze, odnosno stvaranja krvnih ugrušaka. To se događa zbog agregacije trombocita i prorjeđivanja krvi..

Najefikasnija sredstva protiv trombocita su:

  1. Cardiomagnyl. Djelatna tvar lijeka je acetilsalicilna kiselina koja zaustavlja sintezu enzima (ciklooksigenaze) koji sudjeluje u sintezi tromoksana. Dakle, uzimanje acetilsalicilne kiseline pomaže značajno smanjiti rizik od stvaranja ugrušaka u krvi. Pored toga, zahvaljujući učinku prorjeđivanja krvi, moguće je sniziti krvni tlak, oslabiti ili se potpuno riješiti glavobolje.
  2. Klopidogrel. U pravilu je propisan paralelno s Cardiomagnyl-om, što ukupno daje maksimalni rezultat. Klopidogrel je alternativni lijek koji smanjuje tendenciju trombocita nakupljanju, to jest povezivanju malih tijela u prilično velike formacije koje stvaraju krvne ugruške. Načelo djelovanja lijeka je malo drugačije. Jedini njegov aktivni sastojak je hidrosulfat, koji inhibira vezanje adenozin-difosfata na receptore koji se nalaze na zidovima trombocita. Dakle, moguće je suzbiti adheziju trombocita na prilično velike formacije koje mogu začepiti posudu.

Ostali lijekovi za snižavanje lipida

Upotreba lijekova za snižavanje lipida u liječenju cerebralne arterioskleroze pomaže u stabilizaciji strukture kolesteroloških plakova, što značajno usporava razvoj formacija, smanjuje učestalost kratkih krvožilnih poremećaja.

Najbolji predstavnici ove skupine lijekova su:

  1. Nikotinska kiselina. Dostupno u obliku otopine za injekcije, u prahu ili u tabletama. Niacin povećava razinu korisnih lipoproteina visoke gustoće, snižava lipoproteine ​​niske gustoće i trigliceride. Međutim, postoje i opipljive nuspojave, poput laganog crvenila kože i osjećaja topline koji proizlazi iz vazodilatacije.
  2. Kolestiramin. Alat koji veže žučne kiseline i razbija njihovu enterohepatičku cirkulaciju, što pomaže smanjiti LDL. Značajke takvih lijekova su da nemaju sustavne nuspojave, ali ne mogu se koristiti kao osnova za liječenje cerebralne ateroskleroze s obzirom na njihovu beznačajnu učinkovitost, pa se koriste isključivo u kombinaciji.

Također, liječnici često propisuju dodatna sredstva u obliku vitamina skupina A, B, C, koji imaju restorativni učinak. Prema potrebi propisuju se lijekovi koji snižavaju krvni tlak, askorbinska kiselina, vitamin E, antidepresivi i sredstva za smirenje.

Narodni lijekovi

Bez sumnje, potpuno se oslanjati na liječenje tako ozbiljne bolesti narodnim lijekovima nije samo ne racionalno, već i opasno. Ipak, neke prirodne sastojke i dalje možete koristiti kao dodatnu terapiju, povećavajući učinak glavnih metoda. Da biste to učinili, možete svakodnevno uzimati jednu ili više sljedećih formulacija poznatih ljudima:

  1. Zbirka ljekovitog bilja i biljaka. Trebate uzeti 4 tsp. glog, 1 žličica. Kantarion, niz brezovih pupoljaka, 3 žlice metvice. Sve se to mora staviti u termos, sipati litru kipuće vode i kuhati 2 sata. Nakon što morate napregnuti sastav i popiti trećinu čaše ujutro, ručak i navečer, svakako jesti.
  2. Infuzija livadne djeteline. Sirovine se mogu kupiti u ljekarni ili samostalno prikupiti na početku cvjetanja. Uzimaju se 2-3 žlice na litru kipuće vode. zdrobljene suhe sirovine i inzistirati 4-5 sati. Potrebno je uzimati 50 ml tinkture 3 puta dnevno prije jela.
  3. Melissa Može se koristiti i u čistom obliku i u infuzijama prema principu opisanom u prethodnim stavcima (1 žlica limunove melem na 200 ml kipuće vode). Može se dodati i kod kuhanja zelenog čaja. Općenito, biljka je poznata po svojim antispazmodičkim svojstvima, redovitom upotrebom ublažava vrtoglavicu i olakšava zujanje u ušima.

Prije nego što pokušate sami liječiti cerebralnu arteriosklerozu, pribjegavajući narodnim lijekovima, važno je konzultirati liječnika radi kontraindikacija. Kada koristite recepte tradicionalne medicine treće strane, obratite pažnju na to da li su sve komponente "ljekovitih" proizvoda dopuštene za upotrebu s visokim kolesterolom.

Skup vježbi za krvne žile

Važan dio terapije je stvaranje uvjeta za normalnu cirkulaciju krvi, takvi uvjeti uključuju redovite šetnje svježim zrakom, neki mentalni rad, skup tjelesnih vježbi i disanja. Sljedeći je kompleks namijenjen isključivo bolesnicima s cerebralnom arteriosklerozom prvog i drugog stupnja.

Serijski brojTehnika izvršenja
Broj 1Prije punjenja, obavezno se zagrijte. Da biste to učinili, morate 2-3 sata hodati po sobi prosječnim tempom.
Broj 2Zauzmite stojeći položaj, noge zajedno, ruke na pojasu (palčeve naprijed). Udahnite, snažno povucite u trbuh, izdahnite, ispružite ga što je više moguće. Vježba se izvodi polako, udisanje i izdisaj trebaju biti ujednačeni.
Broj 3Stojeći položaj s rukama na naslonu stolice ispred vas. Napravite 5 čučnjeva: prilikom spuštanja, udisaja, izdisaja prilikom podizanja. Pokušajte se potpuno izravnati pri podizanju.
Broj 4Stojeći položaj s rukama na naslonu stolice ispred vas. Vratite lijevu nogu, lagano savijajući je u koljenu. Napravite 5 opružnih nagiba prema natrag, pokušavajući se dobro saviti u donjem dijelu leđa. Ponovite istu stvar na desnom nogu..
Broj 5Stojeći položaj, ruke malo razdvojene. Izvodite kružne pokrete dok radite s ramenskim zglobovima, izmjenjujući 4 rotacije prema naprijed i natrag.
Broj 6Stojeći položaj, ruke uz šavove. Savijajući se isključivo u donjem dijelu leđa, pokušajte dosegnuti što niže, dok su vam ruke i dalje pritisnute. Ponovite 5 proljetnih povlačenja sa svake strane.
Broj 7Stojeći položaj, držeći desnom rukom naslon stolice, zida ili vrata. Desnu nogu podignite što je više moguće unatrag, istovremeno se podignite i povucite lijevu ruku što je više moguće natrag. Pokreti bi trebali biti proljetni, odnosno trebali biste glatko trzati nekoliko puta kako biste ruku i nogu vratili što je više moguće. Potrebno je napraviti 5 ponavljanja sa svake strane.
Broj 8Na kraju terapije vježbanjem potrebno je hodati po sobi 1-2 minute.

Hirurška intervencija

U nedostatku očekivanog rezultata ili ozbiljnih komplikacija, može se provesti operativni zahvat.

Klasična metoda je endarterektomija, kada se zahvaćena žila razreže i ukloni tromb. Nakon toga, na posudu se postavljaju šavovi i ona se prirodno obnavlja.

Međutim, nedavno je zahvaljujući tehnološkom napretku postala dostupnija štedljivija metoda operacije - endovaskularna. Njegova je suština uvođenje kroz mikro punkciju u kožu posebnog alata promjera 2-3 mm, čije se kretanje kontrolira rendgenskom opremom. Budući da metoda apsolutno nije opasna, ne uključuje ozbiljne ozljede, rezove i šavove, pacijent se otpušta 1-3 dana nakon operacije.

Prognoza

Cerebralna ateroskleroza je kronična bolest, pa morate shvatiti da njeno liječenje traje izuzetno dugo, nekoliko godina, a često i do kraja života. U ovom slučaju, rezultati snažno ovise o fazi u kojoj je započelo liječenje i učinkovitosti terapije.

Inače, kod uznapredovalog oblika ateroskleroze i nepoštivanja preporuka liječnika, ozbiljne posljedice poput:

  • Moždani udar;
  • Hemoragični moždani udar;
  • encefalopatija;
  • Mentalni poremećaji;
  • Intrakranijalno krvarenje.

Prema statistici, do 50% kliničkih slika bolesnika u dobi od 40 do 60 godina završi moždanim udarom. Više od polovice bolesnika starijih od 65 godina ima prolazne ishemijske poremećaje, a 30% njih ima moždani udar. Gotovo asimptomatski tečaj ili potpuno izlječenje pada u samo 7-10% slučajeva.

Stoga je potrebno ozbiljno shvatiti preporuke liječnika i promatrati čitav spektar terapije kroz duži vremenski period. Samo u ovom slučaju vjerojatnost povoljne prognoze postaje maksimalna.

Metode prevencije

Bez sumnje, mnogo je lakše spriječiti nastajanje patologije nego se boriti protiv nje. Ali čak i pored činjenice da prevencija cerebralne arterioskleroze nije nešto izuzetno komplicirano, što zahtijeva posebne napore, ljudi jednostavno ne prate svoje zdravstveno stanje, započinjući to, što dovodi do razvoja mnogih bolesti.

Ali za prevenciju ateroskleroze i njenih posljedica dovoljno je:

  • Kontrolirajte količinu hrane s visokim sadržajem kolesterola;
  • U prehranu ne uključuju više masne mliječne proizvode, povrće i voće;
  • Odbiti loše navike (pušenje, prekomjerno pijenje);
  • Redovito šetajte na svježem zraku;
  • Pratite krvni tlak, po potrebi ga smanjite;
  • Redovito se podvrgavajte pregledima, uključujući krvni test.

Ovaj je popis mjera posebno važan za ljude u riziku. Zbog toga, pažljivim pažnjom na svoje zdravlje, moguće je ne samo odgoditi trenutak razvoja ateroskleroze, već i u potpunosti spriječiti razvoj bolesti.