Kako se provodi angiografija mozga

Cerebralna angiografija je metoda medicinskog pregleda koja pokazuje stanje krvnih žila u cirkulacijskom sustavu mozga. Omogućuje prepoznavanje patologija vaskularne stijenke i poremećaja protoka krvi u ranoj fazi razvoja. Dobivene slike nazivaju se angiogramima i detaljno odražavaju takve procese kao što su venska, arterijska, kapilarna faza cirkulacije krvi.

Opis metode

Angiografija je dijagnostička metoda koja daje detaljnu predstavu o prirodi patoloških promjena u žilama koje teku u mozgu, što pokazuje da je poremećen protok krvi. Postupak se obično provodi pomoću kontrastnih sredstava, zbog kojih se elementi sustava opskrbe krvlju jasno razlikuju od okolnih tkiva.

Vrste ispita

Cerebralna angiografija dijeli se na vrste ovisno o vrsti posuda u ispitivanju koje se nalaze u mozgu. Studija arterijskog sustava naziva se arteriografija. Ako se proučavaju elementi venskog sustava, dijagnostička metoda naziva se venografija. Koronarnom angiografijom vrednuje se stanje glavnih arterija i šupljina srčanog mišića.

Postoje karotidne i vertebralne vrste istraživanja. U prvom slučaju kontrastno sredstvo ubrizgava se u karotidnu arteriju u vratu, u drugom - probijanje kralježnične arterije radi u području kralježnice. Uvođenje katetera može se provesti kroz druge velike žile (ingvinalna, bedrena arterija), koje su usko povezane s glavnim krvnim krugovima glave.

Ovisno o načinu i prirodi zračenja, uz pomoć kojih se simulira slika žila smještenih u tkivu mozga, razlikuju se radiološka, ​​CT i MRI angiografija. U prvom i drugom slučaju vizualizacija se događa pomoću x-zraka, u trećem - elektromagnetskih valova. Selektivna angiografija, za razliku od opće, uključuje proučavanje vaskularnog sustava lokalnog područja.

Klasična angiografija

Klasična studija je rendgenska metoda, koja ima više kontraindikacija od MRA, zbog uporabe ionizirajućeg zračenja štetnog za zdravlje. Kako se radi klasična angiografija:

1. Izvodi se punkcija (punkcija) arterije ili vene. Mjesto uboda prethodno je tretirano antiseptičkom otopinom..
2. U vaskularni lumen postavlja se kateter - šuplja cijev malog promjera.
3. Antihistaminici, analgetici, sredstva za smirenje daju se kako bi se spriječio razvoj alergijske reakcije, analgezija i postigao sedativni učinak.
4. Uvodi se kontrastno sredstvo (uglavnom na bazi joda i njegovih derivata - kardiotrust, triotrust, urografin).
5. Snimljena je slika ispitivanog područja vaskularnog sustava.
6. Uklonite kateter, zaustavite krvarenje iz probušene posude.
7. Na mjesto uboda nanesite sterilni preljev.

Manipulacije se provode pod lokalnom anestezijom. Obično trajanje klasične, magnetske rezonance ili računalne angiografije žila smještenih u mozgu nije duže od 40-50 minuta.

CT angiografija krvnih žila

CT angiografija je rendgenski snimak žila smještenih u glavi i vratu. Za razliku od klasične studije, kateter nije potreban, što uvelike olakšava postupak, smanjuje rizik od komplikacija i smanjuje razinu tjelesne i psihološke nelagode za pacijenta. Kontrastni medij daje se intravenski u smanjenom volumenu.

Rendgenska angiografija žila koje čine moždani sustav opskrbe krvi obavlja se s kontrastom. Rezultirajući podaci vizualiziraju se kao trodimenzionalni slojevi i kriške. Zahvaljujući velikim tehničkim mogućnostima moderne opreme, oni dobivaju opsežnu, trodimenzionalnu sliku cijelog sustava arterija i vena visoke rezolucije.

Računalna angiografija pokazuje prisutnost intrakranijalnih hematoma u moždanom tkivu i područja patološkog sužavanja vaskularnog dna. Slika prikazuje žarišta srčanog udara i krvarenja koja nastaju zbog začepljenja arterije ili vene. MSCT (multispiralna) je vaskularna angiografija izvedena multispiralnim tomografom (kretanje senzora odvija se u spiralu) koja vam omogućuje da pažljivo pregledate sve dijelove mozga.

Angiografija magnetske rezonancije

MR angiografija propisana je za proučavanje posuda smještenih u mozgu, ako je pacijentu kontraindicirana metoda ispitivanja rendgenskih zraka. Za razliku od računalne tomografije i klasičnih rendgenskih zraka, pacijent nije izložen štetnom ionizirajućem zračenju. Jasna, detaljna slika prikazuje najmanje žarišta krvožilnog poremećaja i patologije elemenata krvožilnog sustava u strukturama mozga, što vam omogućava da identificirate bolesti u ranim fazama i učinkovito ih liječite. Tijekom postupka utvrdite:

• Anatomske značajke i funkcionalne karakteristike sustava krvotoka.
• Širina lumena između zidova posuda.
• Deformacije elemenata cirkulacijskog sustava.
• Prisutnost prepreka za kretanje krvi - krvnih ugrušaka, aterosklerotske promjene u strukturi tkiva.
• Upalni procesi u vaskularnom sustavu.
• Neoplazme promjera 3 mm.

Metoda se temelji na fenomenu magnetske rezonancije. Izvodi se bez kontrastnih sredstava ili uz paramagnetiku, razvijenu prvenstveno na osnovi gadolinija. Kontrast se koristi kada se sumnja na tumor u šupljini glave, za otkrivanje zloćudnih novotvorina na bilo kojem mjestu u mozgu, za procjenu stanja moždanih struktura nakon operacije.

Postupak se provodi na isti način kao i računalna tomografija. Pacijent ne jede 2 sata prije početka pregleda. Potrebno je obavijestiti liječnika o prisutnosti tetovaža, pojedinačnih medicinskih uređaja, vaskularnih stenta, umjetnih zglobova koljena, koji su izrađeni od metala. Prije pregleda pacijent uklanja metalni nakit i odjeću s metalnim okovima.

Indikacije za

Angiografija cerebralne arterije indicirana je ako se primijete simptomi oštećenja mozga. Angiogram pomaže identificirati uzroke neuroloških poremećaja povezanih s oštećenom cerebralnom cirkulacijom. Angiografska studija propisana je za sumnju na aterosklerozu, patologiju perifernih žila, stenozu žila koje čine krvožilni sustav mozga.

Metoda omogućuje otkrivanje aneurizme (patološkog širenja žile), vaskularne malformacije (nepravilna povezanost vena i arterija), kolaterala (zaobilaznih putova kanala) i drugih anomalija u razvoju elemenata sustava opskrbe krvlju. Rezultati CT i MRI pokazuju da se razvila tromboza gdje je došlo do raslojavanja, sužavanja, začepljenja vena i arterija. Takav pregled prvi je korak u planiranju liječenja neoplazmi koje su se formirale u moždanim strukturama. Liječnici preporučuju pregled u sljedećim slučajevima:

• Ozljeda glave.
• Redovito ponavljajući bolovi u glavi nepoznatog porijekla.
• Znakovi cerebralne ishemije i kompresije elemenata cirkulacijskog sustava (razdražljivost, oštećenje pamćenja, umor, šum u ušima i glavi).
• napadaji.
• Multipla skleroza.
• Ponavljajući se napadi cerebralne etiologije povezane s neuralgijom, neurozom, vegetatalgijom, hiperkinezom.

MRI angiografija i računalna tomografija propisani su prije razvijanja programa za liječenje krvnih žila koje čine krvožilni sustav mozga. Dijagnostički postupak provodi se prije operacije (stentiranje, izrezivanje, embolizacija aneurizme) i nakon operacije radi praćenja rezultata.

kontraindikacije

Nije bilo apsolutnih kontraindikacija za MRI postupak s angiografijom žila. Kontrastna sredstva se ne koriste tijekom trudnoće. Relativne kontraindikacije:

1. Ostanite u teškom stanju (toksični, septički šok).
2. Teško zatajenje srca, jetre i bubrega.
3. Mentalni poremećaji u akutnoj fazi.
4. Utvrđena individualna netolerancija na kontrastni medij.
5. Nošenje pejsmejkera, implantata za unutarnje uho i proteze izrađene od metala.

Zbog korištenja rendgenskog zračenja, trudnoća je apsolutna kontraindikacija za CT angiografiju arterija, vena i krvnih žila koje čine moždani sustav krvotoka. Ostali razlozi zabrane rendgenskog pregleda:

1. Teški dijabetes melitus.
2. Bolest štitnjače.
3. Maligne bolesti krvi (mijelom).
4. Kršenja hemostatskog sustava.
5. Upalne, zarazne bolesti u akutnoj fazi tečaja.

Ako se pacijenta sumnja na individualnu netoleranciju na kontrastna sredstva, propisuje preliminarnu terapiju hormonskim lijekovima (Prednizolon, Medrol). Kontrastna sredstva koja sadrže jod mogu izazvati alergijsku reakciju. Uzimanje glukokortikoida značajno smanjuje rizik od alergija. Otopine koje sadrže jod imaju visoku viskoznost. Pri korištenju kontrastnih sredstava povećava se rizik od razvoja poremećaja u mokraćnom sustavu.

Za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega preporučuje se hidratacijski postupak prije dijagnostičkih studija cerebralnog protoka krvi primjenom kontrastnih sredstava. Kako bi se spriječila nefropatija, u organizam se unosi dodatna tekućina koja razrjeđuje kontrastno sredstvo i potiče njegovo brzo uklanjanje iz tijela. Dan prije pregleda pacijent pije najmanje 2 litre mirne vode.

Priprema za postupak

Prije provođenja MRI ili CT pretrage mozga s angiografijom, potrebno je nekoliko dana slijediti dijetu. Iz prehrane isključite gazirana pića, rafinirane slatkiše i slatko voće, jela od mahunarki i druge proizvode koji izazivaju pojačano stvaranje plinova u gastrointestinalnom traktu. 6 sati prije početka postupka, odbijte jesti. Prije postupka liječnik se upoznaje s elektrokardiogramom i fluorografskom slikom pacijenta.

Moguće komplikacije

Najčešća komplikacija je ekstravazacija (curenje) kontrastnog medija izvan vaskularnog trakta u okolno meko tkivo. Uz veliku količinu ekstravasata moguće je oštećenje kože i potkožnog tkiva. Ozbiljna komplikacija je alergija na ubrizgani kontrastni lijek. Broj komplikacija tijekom pregleda ne prelazi 0,1%.

Vaskularna angiografija je učinkovita, informativna dijagnostička metoda koja liječniku daje detaljnu predstavu o patološkim procesima koji se događaju u cirkulacijskom sustavu mozga. Pravovremena dijagnoza može učinkovito liječiti bolesti krvnih žila središnjeg živčanog sustava, spriječiti ozbiljne komplikacije i posljedice.

Što pokazuje cerebralna angiografija?

Angiografija cerebralnih žila način je vizualizacije arterija i vena, a provodi se pomoću radiografije, fluoroskopije, magnetske i računalne tomografije. Angiografija je skupni pojam koji se podrazumijeva kao proučavanje funkcionalnog stanja krvnih žila, protoka krvi i prisutnosti patoloških procesa, na primjer, aneurizme, malformacije ili ateroskleroze.

Cerebralna angiografija krvnih žila provodi se uvođenjem kontrastnih sredstava. To znači da se prije vizualizacije u krvotok ubrizgava lijek, koji se distribuira krvlju. Činjenica je da moždano tkivo ima sličnu gustoću, pa se umjetni kontrast koristi za "isticanje". Već na gotovim slikama ili monitoru nije prikazana sama posuda, već tvar koja ju puni. Formira konturu i sadržaj arterija i vena.

Što pokazuje

Kontrastna angiografija krvnih žila nije rutinska metoda, za razliku od panoramske radiografije ili općeg ispitivanja krvi. Propisan je za posebne indikacije, na primjer, kod ishemijskog moždanog udara ili vaskularne malformacije.

Što pokazuje angiografija:

1. Proširenje ili sužavanje stijenki krvnih žila.
2. Cerebralno krvarenje.
3. Upala zidova arterija i vena.
4. Ateroskleroza: stupanj opstrukcije i začepljenja lumena.
5. Vaskularna tromboza - prisutnost krvnih ugrušaka u lumenu posude.
6. Foci hematoma.
7. Tumori vaskularnog podrijetla.
8. Dovod krvi iz neoplazme.
9. Kongenitalne malformacije vaskularne mreže mozga.

Sama metoda angiografije sigurna je za pacijenta, međutim mogu se pojaviti popratne komplikacije:

• Alergijska reakcija na primjenu kontrastnog sredstva.
• Bol na mjestu uboda i ubrizgavanja.
• Oteklina u mekim tkivima i nogama.

Rijetke komplikacije: poremećaj srčanog ritma, pospanost, gubitak svijesti.

sorti

Angiografija arterija i vena provodi se prema klasičnim i digitalnim metodama..

Klasična metoda je rendgenski pregled. Temelji se na x-zracima i sposobnosti tkiva da apsorbiraju ionizirajuće zračenje. Konačna slika prikazuje obrise. Prije postupka radiovaskularna tvar ubrizgava se u krvotok. Dobivene slike vizualiziraju mjesta koja zahvaljujući kontrastnom sredstvu postaju neprozirna. Na slici su prikazane u tamno sivoj ili crnoj boji..

Računalna angiografija digitalni je način za proučavanje moždanih žila.

MR angiografija krvnih žila

Slika arterija i vena dobiva se slikanjem magnetskom rezonancom. Ispitivanje krvnih žila provodi se na tomografima od najmanje 0,3 Tesla. Tehnika digitalnog snimanja proučava anatomsku strukturu i funkciju moždanih žila.

Magnetnorezonantna angiografija krvnih žila u osnovi koristi dinamička svojstva protona vodika koji su pod utjecajem usmjerenog magnetskog polja sposobni mijenjati svoj položaj. Tijekom rotacije vodikovih protona, energija se oslobađa i apsorbira - to tvori vlastito magnetsko polje. Bit MR angiografije je u tome što promjene generiranog magnetskog polja i energije bilježe uređaj. Ti se fenomeni bilježe, formira se slika. Angiografija cerebralnih žila bez kontrasta jedna je od mogućnosti magnetske tomografije: tekuće strukture i meka tkiva su hidrofilni. Međutim, za informativniju sliku možete i dalje unijeti kontrast..

CT angiografija krvnih žila

Slike arterija i vena mozga dobivaju se računalnom tomografijom. CT istražuje anatomsku cjelovitost krvnih žila i njihovu funkciju. Osnova CT je fenomen x-zraka. Uvodi se kontrast, nakon čega se stupnjem njegove raspodjele bilježe tomografski senzori. Nakon primanja podataka u elektroničkom računalu tomografa, informacije se rekonstruiraju i pretvaraju u sliku.

MSCT angiografija krvnih žila

Ili je multispiralna računalna tomografija „podmlađena“ verzija prethodne metode. Na posljednjoj slici arterije i vene su vizualizirani u slojevima. Metoda ima prednost u odnosu na svog prethodnika: MSCT ima niže opterećenje zračenja i veću točnost.

Mogućnosti za pomoć

Postoje dodatne metode koje se propisuju prema indikacijama:

Selektivno znači selektivno. Suština selektivne angiografije je da se ispituje određeni dio mozga. Ako je opća angiografija proučila sve žile mozga, onda selektivno proučava arterije i vene na uskom mjestu, na primjer, posude u prednjem području. Selektivna angiografija ima podvrste:

• indirektno - ispituje se protok krvi u bazenu karotide (karotidna arterija);
• izravno se ispituje cirkulacija krvi u bazilarnom bazenu (u vratnim i kralježničkim žilama);
• arteriografija - ispituju se samo arterije;
• venografija - proučava se protok krvi u venama;
• limfografija - vizualizirana cirkulacija limfe u limfnim žilama.

Druga pomoćna opcija je poboljšanje bolusnog kontrasta. Njegova suština leži u činjenici da se doze kontrastnog medija unose više nego inače (bolus znači veliku količinu).

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za angiografiju:

1. Sumnja na aneurizmu (vaskularna disekcija).
2. Sumnja na stenozu ili okluziju arterije i vene. Utvrđivanje stupnja blokade i suženja lumena.
3. Proučavanje prirode tumora i njegove opskrbe krvlju.
4. Hemoragični i ishemijski moždani udar, subarahnoidno krvarenje, moždana krvarenja u mozgu.
5. Studija arteriovenske malformacije.

Kada ne:

• Alergija na kontrastno sredstvo.
• Dekompenzacija dijabetesa.
• Tijekom trudnoće ne mogu se učiniti rendgenski i računalna tomografija.
• Opće ozbiljno stanje pacijenta.
• Pogoršanje mentalnih poremećaja, klaustrofobija.
• Patologija štitnjače.
• Rak krvi.

Računala tomografija ima dodatne kontraindikacije:

1. Visok otkucaji srca.
2. Poremećaj srčanog ritma.

Priprema i provođenje postupka

Prije postupka pregledavaju se pacijentove kontraindikacije: prisutnost alergije na kontrastna sredstva, sumnja na bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, krvne bolesti, kršenje homeostaze, zatajenje srca ili pogoršanje mentalnih poremećaja.

2 tjedna prije postupka, istraživaču je zabranjeno piti alkohol. Kontrastne tvari opterećuju bubrege i jetru, a višak nakon što alkohol šteti organima koji filtriraju.

Potrebno je napraviti elektrokardiografiju i fluorografiju prsne šupljine. Ako su takve studije provedene tijekom godine - ne treba ih poduzimati. Potrebno je proći opću pretragu krvi. To je potrebno za utvrđivanje krvne grupe i Rh faktora. Tijekom postupka mogu se pojaviti komplikacije i bit će potrebna hitna transfuzija krvi. Maksimalni rok trajanja testova je 5 dana..

Da bi se smanjio rizik od alergija, pacijentu su propisani antialergijski lijekovi. Prije postupka pacijentu se nudi da pije 1-1,5 litara vode. To razrjeđuje kontrastno sredstvo i olakšava njegovo uklanjanje iz tijela. Neposredno prije angiografije (4 sata) ne preporučuje se jesti.

Nakon prikupljanja svih podataka, pacijent je položen na stol. Na njega je povezan kardiomonitor za praćenje srčane aktivnosti, a pulsni oksimetar za nadziranje zasićenosti kisikom u krvi. Područje ubrizgavanja kontrasta obrađuje se lokalnim anestetikom, nakon čega se posuda probija, u koju se ubacuje kateter. Njegov napredak je kontroliran pod rendgenom.

Kad se kateter dovede na željeno mjesto, uvodi se zagrijano kontrastno sredstvo. Obično se nakon primjene lijeka osjeti lagana bol i peckanje u području katetera. Pacijent je upozoren da će se u ustima pojaviti okus metala, ali taj osjećaj nestaje nakon nekoliko minuta. Nakon širenja kontrastnog medija, niz slika.

Na kraju postupka kateter se uklanja, mjesto se tretira antiseptikom. Na područje uboda postavlja se zavoj. Pacijenta se prati 30-60 minuta: procjenjuju se njegovo opće stanje i reakcija tijela na lijek.

Nakon angiografije, istraživaču se nudi da pije puno vode - to ubrzava izlučivanje umjetnih tvari u urinu.

Angiografija mozga: pregled

Angiografija moždanih žila - moderna metoda istraživanja koja vam omogućuje ispitivanje krvnih žila mozga - daleko je najinformativnija i najpopularnija. Pravodobna identifikacija cerebrovaskularne bolesti pomoći će u sprječavanju različitih komplikacija i prerane smrti. Koristeći tradicionalne instrumentalne metode (na primjer, ultrazvuk, rendgenska dijagnostika), malo je vjerojatno da će se utvrditi patologija moždanih žila. Nakon uvođenja angiografske metode u medicinsku praksu, dijagnoza je postala točnija.

Pojam ove metode i kratka povijesna pozadina

Ako X-zrake prođu kroz moždano tkivo, tada žile neće biti uočljive, dakle, angiografija mozga uključuje preliminarno uvođenje kontrasta, tvari koja dobro odgađa X-zrake. Nakon toga, rendgenski će uređaj slikati. Ova dijagnoza, kao i ostala, ima, zajedno s indikacijama, kontraindikacije, kao i neželjene nuspojave.

Angiografija je kao dijagnostička metoda poznata već duže vrijeme - od 1927. godine. U Rusiju ga je uveo V. A. Nikolsky 1954. godine. Unatoč činjenici da angiografija mozga nije jedno desetljeće, metoda se i dalje poboljšava..

Kontrastno sredstvo često je uzrok alergijske reakcije, koja u ekstremnim slučajevima dovodi do smrti. Zato se prije manipulacije provodi odgovarajući test..

Nakon što je liječnik utvrdio da pacijent nije alergičan, u određene žile koje sadrže jod uvodi se dijagnostički alat (Ultravist, Urografin itd.) - on uspješno omogućuje angiografiju arterija mozga, jer su žile dobro vizualizirane.

Kontrastni medij može se primijeniti na dva načina:

1. Probijanjem potrebne posude.
2. Nakon uvođenja katetera u udaljene arterije (npr. Femoralne) u žile glave. Čim agent dođe do vaskularnog dna mozga, snima se serija snimaka..

Klasifikacija dijagnostičkih metoda

Uz metode uvođenja, koje su gore opisane, postoji još jedna klasifikacija. Stručnjaci razlikuju sljedeće vrste angiografije ovisno o volumenu vaskularnog pregleda:

1. Općenito - dok se vizualizira cijela glava pacijenta, ili bolje rečeno, sve posude.
2. Selektivne - razmatraju se posude jednog bazena mozga.
3. Superselektivno - ispituju se male posude jednog mozga.

Potonja vrsta metode koristi se ne samo u dijagnostičke, već i u terapeutske svrhe. Nakon uvođenja kontrastnog lijeka, specijalist može upotrijebiti opremu za uklanjanje embolije (na primjer, ugrušak krvi) u posudi itd..

U modernoj medicini široko se koriste CT i MRI. CT angiografija cerebralnih žila provodi se odgovarajućom opremom. Metoda je minimalno invazivna, dakle karakterizira je sigurnost i pojava manjeg postotka komplikacija.

Indikacije i kontraindikacije

Nakon imenovanja studije, mnogi pacijenti postavljaju pitanja: što je angiografija cerebralnih žila, kao i o mogućim indikacijama i kontraindikacijama. Liječnik može propisati ovu studiju ako postoje sumnje na prisutnost određenih patologija:

• Aneurizma - je izbočina u žili, kojoj prethodi stratifikacija tkiva. Ova je patologija opasna iznenadnom puknućem arterije s krvarenjem u mozgu i pojavom hemoragičnog udara. Angiogram vam omogućuje prepoznavanje malformacija mozga.

• Angiografska metoda omogućuje otkrivanje sužavanja, kao i potpunu blokadu žila s aterosklerotskim plakovima.
• Osim aneurizmi, angiografija vam omogućuje identifikaciju posude koja hrani tumor. Prema rezultatima studije, liječnik se može pripremiti za nadolazeću operaciju.

Uz to, moždane žile se prate nakon operacije na mozgu..

Simptomi poput: buka u glavi, bol, vrtoglavica, mučnina nisu indikacija za angiografiju. Prije svega, pacijente pregledava neurolog. Ako nakon analiza i drugih metoda istraživanja sumnja na gornje patologije, tada može propisati angiografiju.

Postupak se ne preporučuje u niže navedenim slučajevima:

• Ako, kao rezultat testnog kontrasta, koji se izvodi uoči ispitivanja, pacijent ima alergijsku reakciju na lijek koji sadrži jod.
• Cijelo razdoblje trudnoće. U ovom se slučaju ova metoda može zamijeniti MR - angiografijom.
• CT mozga i CT angiografija mozga ne provode se za osobe s povijesnim mentalnim poremećajima, jer bolesti ne dopuštaju potpunu pripremu i dijagnosticiranje.
• Upalni proces je još jedna kontraindikacija studiji. Tijekom tog razdoblja tijelo je oslabljeno i sklono komplikacijama.
• Patologija u sustavu zgrušavanja krvi (ili predispozicija za stvaranje ugrušaka u krvi, ili tanka).
• Prisutnost kroničnih bolesti u povijesti praćene insuficijencijom bilo kojih organa (bubrežnih, srčanih, plućnih itd.).

Priprema studije

Prije ispitivanja, pacijentima se savjetuje da pripreme:

• Dajte krv za opću analizu, za koagulaciju, Rh faktor i krvnu skupinu (u slučaju pojave komplikacija).

• Ne koristite lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi za nekoliko dana.
• Isključite alkohol.
• Uklonite elektrokardiografiju.
• Prema propisu stručnjaka, uzmite lijekove koji smanjuju manifestaciju alergija.

Kateter se postavlja neposredno ispred postupka i daju se lijekovi protiv bolova, antihistaminici i sedativi za smanjenje nelagode..

Pacijent je smješten na poseban stol i povezan je uređaj koji vam omogućuje praćenje parametara kao što su puls, pritisak itd. Korištenjem lokalnog anestetika probušite mjesto uboda (na primjer, područje izbočenja karotidne arterije).

Budući da odabrana arterija nije uvijek dostupna za punkciju, liječnik najprije napravi rez na koži, nakon čega slijedi ugradnja u posudu za kateter. U vrijeme umetanja katetera, pacijent ne osjeća bol. Napredovanje katetera kontrolira se rendgenskim zrakama. Čim se dovede na željeno mjesto, uvodi se toplo kontrastno sredstvo.

U trenutku uvođenja kontrasta, pacijent može osjetiti osjećaj vrućine, kao i metalni okus u usnoj šupljini. Nakon nekoliko minuta slični efekti nestaju. Čim se alat nalazi u arterijama, angiograf se odmah slika u raznim projekcijama. Ako stručnjaku nešto nije jasno, može dodati kontrastni medij i ponoviti kontrolne snimke. Nakon postupka, kateter se uklanja i na mjesto uboda nanosi se aseptični zavoj. Pacijent se nadgleda tijekom dana. Uz dobro zdravlje, ako nema komplikacija - dopušteno mu je ići kući.

Uporedne karakteristike istraživačkih metoda

"CT angiografija moždanih žila, što je to?" - Pacijenti se često pitaju. CT, MRI i angiografija slični su dijagnostički postupci. Ali postoje određene značajke koje ih razlikuju jedna od druge:

• CT se provodi pomoću posebnog uređaja koji se zove tomograf. Ova metoda nije potpuna bez rendgenskog zračenja, ali njegova je doza niža nego kod Brain studije korištenjem konvencionalne angiografije. Pacijent nije ozlijeđen tijekom postupka dijagnoze. Trošak ove vrste studija dostupan je mnogim pacijentima. U procesu CT angiografije cerebralnih žila (to se odnosi na spiralnu angiografiju) dobiva se trodimenzionalna slika. Prije postupka ulnarna arterija se probija, kao i kod normalne injekcije, što smanjuje pojavu komplikacija.
• MR angiografija provodi se pomoću uređaja nazvanog magnetnom rezonancom. Ova je metoda dopuštena za trudnice. Ispitivanje krvnih žila provodi se i s primjenom kontrasta, i neovisno. Rezultat je trodimenzionalna slika na slikama. Za ljude koji se boje zatvorenog prostora, metoda je kontraindicirana, jer se istraživačka sesija odvija u zatvorenom uređaju tomografa.

Odgovarajući na pitanja: „Kako se provodi angiografija cerebralnih žila“, „Što je to“ i „Koju metodu je bolje odabrati“? Mogu se izvesti sljedeći zaključci:

1. CT i MRI su manje opasni, s gledišta komplikacija, i dobro su informativne metode.
2. Da bi se razjasnili detalji u dijagnozi, potrebna je angiografija.
3. Uz potpunu pripremu pacijenta, postupak će se odvijati bez odsutnosti mogućih komplikacija i s korisnošću za pacijenta, jer će liječnik moći razjasniti dijagnozu.

angiografija

Što je angiografija??

Angiografija je vrsta rentgenskog pregleda koja stvara detaljne slike arterija (krvnih žila) i protoka krvi unutar njih. Te se slike nazivaju angiogramima..

Rendgenska pretraga radiografija je bezbolan način dobivanja slika unutar tijela pomoću zračenja.

Angiografija uključuje uvođenje posebne boje koja se zove kontrastno sredstvo u krvne žile. Na angiogramu, to pokazuje bilo kakve nepravilnosti unutar krvnih žila.

Kakve krvne žile pokazuje angiografija?

Angiografija se koristi za ispitivanje krvnih žila u različitim dijelovima tijela, uključujući:

• moždane žile;
• krvne žile srca;
• bubreg
• oko;
• posude vrata;
• gornjih i donjih ekstremiteta (tj. ruku i nogu).

Vrste angiografije

Vrste angiografije uključuju:

• cerebralna angiografija (mozak);
• koronarna angiografija (srce);
• plućna angiografija (pluća);
• bubrežna angiografija (bubrezi);
• limfangiografija (limfne žile);
• angiografija udova (ruku ili nogu).

Za što se koristi angiografija??

Angiografija vam omogućuje da uzmete rendgenske zrake krvnih žila i unutarnjih organa kako biste pronašli uzrok zdravstvenih problema.

X-zrake se obično koriste za dobivanje slika gustog ili tvrdog tkiva poput kostiju. Kod normalnih rendgenskih zraka krv se ne otkriva. Međutim, unošenje kontrastnog sredstva (tekuće boje) u krvne žile omogućuje vam da vidite bilo kakve blokade ili strukturne probleme..

Detekcija mozga

Cerebralnom angiografijom pregledavaju se krvne žile u vašoj glavi i vratu. Osobito daje dobru ideju o karotidnim arterijama (dvije arterije smještene na obje strane vrata koje opskrbljuju vaš mozak krvlju). Cerebralna angiografija može se koristiti za:

• studije intracerebralnog krvarenja (cerebralna hemoragija);
• ispitivanje stanja krvnih žila koje opskrbljuju mozak;
• odrediti dotok krvi u moždani tumor (rast stanica u mozgu);
• utvrditi je li moguća operacija uklanjanja tumora.

Otkrivanje začepljenja krvnih žila

Angiografija pokazuje koliko su uske, neravne ili začepljene krvne žile. Ovim se pregledom utvrđuju bolesti koje mijenjaju kanale krvnih žila..

To može pokazati, na primjer, aterosklerozu, kada se masne naslage, poznate kao plakovi, nakupljaju duž unutarnje obloge krvnih žila. Kao rezultat toga, krvne žile postaju krute i sužene, što ograničava protok krvi, zbog čega vitalni organi prestaju raditi ispravno.

Identifikacija problema u koronarnim arterijama

Koronarna angiografija koristi se za provjeru stanja koronarnih arterija. Koronarne arterije su dvije glavne arterije koje dovode krv u srce..

Ako koronarna angiografija otkriva područja koronarnih arterija koje su sužene ili začepljene, može se preporučiti balonska angioplastika ili presjek koronarnih arterija..

Ostala uporaba

Angiografija se također može koristiti za:

• otkriti bilo kakvo unutarnje krvarenje;
• provjerite krvne žile u drugim vitalnim organima, kao što su bubrezi, jetra i aorta (najveća krvna žila u tijelu), kao i udovi (ruke i noge);
• otkriti krvne ugruške (tromboza);
• otkriti ispupčenja (aneurizme) na zidovima krvnih žila uzrokovanih slabošću zidova;
• otkriti abnormalnosti, poput karcinoma i nekanceroznih tumora, cista ili urođenih oštećenja (prisutnih kod rođenja);
• ispitati traumu unutarnjih organa.

Angiografija se često koristi kako bi se liječnici odlučili je li operacija potrebna za liječenje. Može se koristiti i za planiranje operacija..

Zašto je potrebna angiografija?

Ako imate problema s cirkulacijom, vaš liječnik može preporučiti angiografiju kako bi otkrio uzrok problema. Rezultati će vam pomoći da odlučite koje su opcije liječenja u određenom slučaju..

Budući da krvne žile krv opskrbljuju u svim dijelovima vašeg tijela, krvožilni problemi mogu utjecati na bilo koji dio. Glavni unutarnji organi (srce, mozak i bubrezi) i udovi (ruke i noge) utječu ako se dotok krvi u njima promijeni zbog blokade ili arterijske bolesti (arterijska bolest).

Problemi uzrokovani ozbiljnom arterijskom bolešću uključuju:

Stoga je potrebno što je moguće prije istražiti probleme s cirkulacijom. Prvo se ispituje stanje arterija, a zatim se nude odgovarajuće mogućnosti liječenja..

Kako se izvodi angiografija??

Kod većine odraslih i starije djece angiografija se izvodi kada osoba ne spava. Ponekad se koristi lokalni anestetik da bi se područje u koje je igla ubačena ošamućeno. S malom djecom možete koristiti opću anesteziju.

Postupak angiografije

Prije svega, u arteriju se ubrizgava kontrastna tekućina (posebna boja). Boja nije štetna (tijelo ostavlja urinom nekoliko sati nakon postupka). Nakon primjene kontrastnog sredstva, mogu se vidjeti krvne žile i uzeti X-zrake.

Ako se pregledaju karotidna, koronarna ili cerebralna arterija, kateter (tanka fleksibilna cijev) se ubacuje u arteriju u nozi, ruci ili prepone. Često se koristi femoralna arterija smještena u bedru jer omogućuje dobar pristup srcu i okolnim krvnim žilama..

Prije ugradnje katetera obično se koristi lokalni anestetik kako bi se osiguralo da područje oko točke u koju se igla ubaci. Duga tanka žica s glatkim i zaobljenim krajem umetnuta je u arteriju. X-zrake (fluoroskopija) koriste se kako bi se usmjerile na pravo mjesto u krvnoj žili koja se pregledava..

Kad je vodilica postavljena, kateter se može umetnuti duž žice u krvnu posudu. Čim se kateter umetne, kondukter se uklanja i preko katetera se uvodi kontrastno sredstvo u krvne žile.

Postupak nije bolan, ali kada se ubrizga kontrastno sredstvo, možete osjetiti malu nelagodu nekoliko sekundi na zahvaćeno područje.

Nakon ubrizgavanja kontrastne tekućine, radiolog (specijalist specijaliziran za vizualizaciju unutarnjih površina tijela) može vidjeti vaše krvne žile na monitoru i snimiti niz rendgenskih zraka.

Angiografija obično traje od 20 do 90 minuta, ovisno o složenosti studije. Obično im se nakon postupka dopušta povratak kući istog dana, ali u nekim slučajevima mogu ih se ostaviti u bolnici preko noći.

Digitalna oduzimajuća angiografija

Digitalna oduzeta angiografija (DSA) koristi računalno opremljenu rentgenu za snimanje organa i krvnih žila. Kao i kod standardnog postupka angiografije, kontrastna sredstva ubrizgavaju se u krvne žile tako da se jasno prikazuju na rendgenu.

Prije postupka liječnik koji će vas pregledati objasnit će vam DSA metodu ispitivanja kako biste znali što možete očekivati. Tijekom cijelog postupka, vaš tim za njegu može uključivati:

• konzultant;
• radiolog (medicinski stručnjak koji je osposobljen za rendgenske organe);
• medicinska sestra;
• tehničar za elektrokardiograf (koji će nadzirati rad srca i rad srca tokom studija).

Od vas će se tražiti da legnete na rendgenski stol. Postupak može trajati od 30 minuta do tri sata, ovisno o tome koju vrstu pregleda uzimate. DSA nije bolan, iako, kao i kod standardnog postupka angiografije, možete primijetiti određenu nelagodu tijekom primjene kontrastnog medija.

Rendgenska oprema može se zakrenuti za 360 ° i koristi se za dobivanje brojnih složenih slika. Radiolog može poboljšati i urediti slike uklanjanjem nepoželjnih okolnih detalja tako da je vidljiv samo oblik sadržaja krvnih žila..

Možete se vratiti kući istog ili sljedećeg dana..

Fluorescentna angiografija

Fluorescentna angiografija (FAG) drugi je oblik angiografije koji vam omogućuje detaljno ispitivanje sitnih krvnih žila u mrežnici (fotoosjetljivom području) u stražnjem dijelu oka. Često se koristi za ispitivanje odvojenosti stražnjeg stakla, što je očna bolest koja dovodi do puknuća i krvarenja sitnih krvnih žila u mrežnici.

Prije nego što započnete, specijalist koji provodi ispitivanje objasnit će vam postupak. Obavijestite ga o svim mogućim alergijama. Također, upozorite liječnike ako ste trudni..

Na početku postupka dat će vam kapljice za oči kako bi vam se zjenice povećale (povećale). Posebna boja, koja se snažno manifestira ultraljubičastom svjetlošću, uvodi se u cirkulacijski sustav kroz krvne žile u ruci ili nozi.

Jednom kada se boja ubrizga kad uđe u krvne žile vašeg oka, snima se serija fotografija. Vaše oko se također može pregledati oftalmoskopom (uređaj sa svjetlom na kraju koji stvara uvećanu sliku oka). To vam omogućuje prepoznavanje odstupanja.

Fluorescentna angiografija je bezbolan postupak. Međutim, tijekom injekcije, može doći do naleta krvi koji traje nekoliko sekundi. Nakon toga, koža može izgledati blijedo žuta, a urin može izgledati svijetlo zeleno. Te su nuspojave česte i nestat će za nekoliko dana..

Dopustit će vam povratak kući istog dana, međutim, ne morate samostalno voziti. Za kratko vrijeme od kapi za oči i od jakog svjetla fotoaparata vid će biti zamagljen. Neka vas neko odvede kući iz bolnice.

Komplikacije koje proizlaze iz angiografije

Kao i svaki postupak, i ovaj ispit ima rizike. Stoga, prije nego što se upustite u bilo koji oblik angiografije, trebali biste razgovarati o mogućim komplikacijama s liječnicima.

Koronarna angiografija

Koronarna angiografija uobičajena je procedura, a ozbiljne komplikacije su prilično rijetke. Međutim, često se mogu javiti manje komplikacije koje uključuju:

• krvarenje i modrice na mjestu ubrizgavanja (obično u području prepona) uobičajeno je stanje, iako bi se trebalo brzo zacijeliti;
• oštećenja krvnih žila do kojih dolazi kada je kateter ubačen u srce (iako je to vrlo rijetko);
• alergijska reakcija na kontrastno sredstvo (boja).

Ostale, rjeđe komplikacije postupka uključuju:

• srčana aritmija (nepravilan rad srca), koja obično prolazi bez liječenja;
• oštećenje bubrega uzrokovano bojom;
• krvnih ugrušaka koji mogu uzrokovati ozbiljne probleme, poput srčanog udara ili moždanog udara;
• hipotenzija (nizak krvni tlak);
• nakupljanje krvi ili tekućine oko srca, što može spriječiti pravilno udaranje.

Uz koronarnu angiografiju, rizik od komplikacija raste kod ljudi starijih od 75 godina. Rizik je veći i kod žena i onih koji imaju hitnu koronarnu angiografiju.

Cerebralna angiografija

Kao i kod koronarne angiografije, nakon cerebralne angiografije ponekad se mogu pojaviti i ozbiljne komplikacije, ali su rijetke.

Krvarenje i modrice na mjestu ubrizgavanja su česti, iako se obično brzo liječe.

Kasno krvarenje je rijetko, ali kao mjeru predostrožnosti držat ćete se pod nadzorom četiri do šest sati nakon postupka.

U nastavku su navedene ozbiljnije komplikacije cerebralne angiografije..

• Moždani je udar najozbiljniji rizik, ali je rijedak. Vjerojatnost moždanog udara koji uzrokuje trajnu paralizu (mišićna slabost) je otprilike jedan na 1000.
• Alergijska reakcija na anestetik, anestetički lijek ili boju također je rijetka, a ako se to dogodi, alergije se obično uklanjaju s drugim lijekovima. Ozbiljne, po život opasne reakcije razvijaju se kod otprilike jedne od 50.000 ljudi..
• Može doći do začepljenja ili oštećenja krvne žile na mjestu ubrizgavanja (prepona), što može privremeno utjecati na dotok krvi u žile donjih ekstremiteta. Ponekad će biti potrebna hitna operacija za čišćenje krvne žile blokirane ugruškom..
• Mogu se pojaviti i druge rijetke komplikacije, poput krvnih ugrušaka, koje se mogu javiti u bilo kojem organu..

CT ili MRI angiografija cerebralnih žila - što je bolje

Dijagnostika u vašem području

Popularne CT studije

Poput CT-a (računalna tomografija), MRI (magnetska rezonanca) cerebralnih žila koristi se za dijagnosticiranje patologija vaskularne mreže glave i vrata. Alternativni naziv za ovo istraživanje je MRI ili CT angiografija mozga. Što je bolje obrijati MRI ili CT pretragu moždanih žila, pokušat ćemo dati odgovor na ovo pitanje u ovom članku..

Što je MRI i CT moždanih žila

Koncept CT ili MR angiografije često se koristi u medicinskoj literaturi i praksi kao zbirni izraz za bilo koje ispitivanje krvnih žila pomoću tomografa. U MRI centrima magnetsku rezonancu obično nazivamo magnetskom rezonancom arterija, alternativnim nazivom za MR-arteriografiju ili MRI cerebralnih žila. Ovaj pregled ne uključuje pretragu vena glave. Za to se provodi zasebno istraživanje - MR venografija. Razlika između MR angiografije i MR venografije nalazi se u dijagnostičkom fokusu i softveru. MRA vizualizira arterijski vaskularni sustav, a MR venografija (MRV) prikazuje venski sloj.

Ista podjela uočena je i u računalnoj tomografiji. U dijagnostičkim centrima možete dobiti CT angiografiju - CT skeniranje moždanih žila ili CT vene - CT venografiju. CT cerebralnih žila najčešće se kombinira s CT vratnih žila.

Razlike između MRI i CT angiografije od klasične angiografije

MRI i CT angiografija ne smiju se miješati s izravnom angiografijom. Klasična angiografija tehnološki je jednostavna metoda istraživanja. Pojavila se 1927., kada je portugalski neurolog dr. Monitz proveo prvo angiografsko istraživanje s uvođenjem kontrastnog medija. Dugo vremena je ova metoda ostala zlatni standard za ispitivanje zglobova glave, srca, kralježnice, vrata, donjih ekstremiteta i trbušne aorte. Glavni nedostatak ove vrste angiografije je potreba da se napravi mehanička punkcija žila (karotidna ili femoralna arterija) kako bi se uveo kontrastni medij i uređaj za ispitivanje. Izravna hipertenzija u konačnici je invazivna manipulacija koja zahtijeva hospitalizaciju i ima određeni rizik od komplikacija. Osim toga, klasična angiografija omogućuje izradu angiograma samo u izravnoj ili bočnoj projekciji..

Izravna hagiografija također ima dijagnostička ograničenja. Uz njegovu pomoć liječnik može dovoljno detaljno razmotriti same vaskularne abnormalnosti (stenoza, okluzija), ali ne može se upotrijebiti za dobivanje podataka o arterijskim malformacijama, trombozi vena i sinusa, prirodi krvarenja tijekom moždanog udara i stanju moždane supstance. Ovo će zahtijevati CT ili MRI moždanih žila.

Koja je razlika između MR ili CT angiografije mozga

Načelo stjecanja slike glavna je razlika između MRI i CT cerebralnih žila. U računalnoj hagiografiji koriste se x-zrake. Tijekom skeniranja prolaze kroz ispitivačko područje pod različitim kutovima, a senzori uređaja procjenjuju brzinu X-zraka koje prolaze kroz tkiva različite gustoće.

Računalna tomografija žila mozga i vrata zahtijeva obaveznu upotrebu kontrastnog sredstva na temelju joda. Bez njega tomogrami će biti malo informativnog karaktera. Uvođenje kontrasta obično se provodi pomoću katetera postavljenog u području lakta. Proces kontrasta nije kompliciran i može se izvoditi ambulantno. Međutim, za razliku od lijeka koji sadrži jod ima svoje rizike. Kad jod uđe u tijelo, ima nefrotoksični učinak, tako da nekoliko dana prije CT-a s kontrastom, pacijenti s kroničnim zatajenjem bubrega moraju biti testirani na kreatinin kako bi se utvrdila funkcionalnost bubrega

CT cerebralnih žila s kontrastom ima niz nedostataka - trošak ovog pregleda je visok, a nije propisan trudnicama i djeci zbog rizika od štete dječjem tijelu. Trošak CT angiografije gotovo je dva puta veći od MRI cerebralnih žila, jer ona uvijek uključuje dodatne troškove kontrasta.

Rad MRI temelji se na učinku nuklearne magnetske rezonance, pri čemu atomi vodika u stanicama tijela počinju oscilirati, pod utjecajem magnetskog polja i radiofrekvencijskih impulsa. Ta rezonanca snima tomograf i prevodi se u trodimenzionalne slike vaskularne mreže. Budući da krv sadrži puno vode i dobar je paramagnet, u većini slučajeva kontrast MR-hagiografijom nije potreban.

MR angiografija mozga obično traje u prosjeku 15-20 minuta. Ako trebate uvesti kontrast, trajanje studije doseže 40 minuta, jer liječnik zapravo mora provesti dva skeniranja kontrasta i kontrasta, a zatim usporediti rezultate. CT cerebralnih žila s kontrastom traje 20-30 minuta.

Angiografija mozga

U bolestima uzrokovanim nepravilnim radom žila mozga, potrebno je provesti točnu dijagnostiku kako bi se propisali lijekovi ili operativni zahvati. Angiografija je moderna metoda pregleda koja pomaže u ispitivanju patologije bez nanošenja štete pacijentu.

Što je angiografija?

Teško je vidjeti posude ako uzmete samo rentgen. Posebnost angiografije je u tome što se uvodi posebno kontrastno sredstvo s kojim je moguće uzeti u obzir promjene na slikama tijekom rendgenskog pregleda. Tehnika pomaže identificirati:

• tumori;
• patologija arterija i vena;
• faze cerebralne cirkulacije;
• bolesti tkiva.

Prilikom obavljanja angiografije cerebralnih žila, kontrastna sredstva dovode se u karotidne ili vertebralne arterije. Pripravci sadrže jod. Koristite s oprezom kod pacijenata koji su alergični na njega. Nefrotoksičnost, štetni učinak lijeka na bubrege, mora se pažljivo razmotriti. Za pregled koriste se kontrastna sredstva:

Indikacije u svrhu ispitivanja

Angiografija mozga koristi se za utvrđivanje patologija, dijagnosticiranje bolesti i planiranje operacija. Dodijelite ovu metodu u slučaju:

• sumnja na oticanje;
• česti gubitak svijesti;
• tromboza venskog sinusa;
• stenoza (sužavanje) krvnih žila;
• embolija cerebralne arterije;
• cerebralna ateroskleroza;
• vaskularne aneurizme;
• dugotrajna glavobolja;
• česta vrtoglavica.

Postoje li kontraindikacije

Angiografija ima kontraindikacije, ovisno o načinu primjene. Postoje sva ograničenja za sve metode:

• trudnoća;
• mentalni poremećaji;
• dojenje;
• patologija štitnjače;
• zatajenja bubrega;
• alergija na jod;
• zastoj srca;
• dijabetes;
• loša koagulacija krvi;
• gojaznost (pacijent se ne uklapa u uređaj).

Kontraindikacija za klasičnu metodu i računalnu tomografiju je zabrana zračenja rendgenskim zrakama. Angiografija magnetske rezonancije može imati ograničenja povezana s primjenom magnetskog polja. Ovo uključuje:

• pokretač implantata otkucaja srca;
• klaustrofobija;
• elektronski uši implantati;
• metalni dijelovi u tijelu - ploče, spojevi.

Metode ankete

Prilikom provođenja angiografije kontrastni medij dovodi se putem igle za probijanje ili kateterom dovodi do željenog vaskularnog sloja. Zatim započnite ispitivanje. Prema lokalizaciji kontrasta, razlikuje se angiografija:

• općenito - kontrast kroz kateter dostavlja se torakalnoj ili trbušnoj aorti;
• selektivno - tvar se uvodi u moždane žile;
• superselektivno - kontrast kroz kateter dovodi do najtanjih grana vaskularnog dna.

Postoji nekoliko načina za obavljanje angiografije cerebralnih žila, koji se razlikuju tehnikom snimanja. Svaka ima svoje karakteristike, imenuju ih stručnjaci u skladu s indicijama pacijenta i potrebnom količinom informacija. Za ispitivanje se koristi klasična metoda - nakon uvođenja kontrasta provodi se rendgenski pregled mozga, patologije se otkrivaju nizom slika.

Suvremene metode angiografije su informativnije:

• računalna tomografija moždanih žila omogućuje vam snimanje niza slika s kontrastnim medijem na računalnom tomografu, nakon čega slijedi 3D-vizualizacija kako će izgledati cjelokupna slika;
• magnetska rezonanca omogućuje pregled bez kontrasta, ali u posebnim se slučajevima može koristiti.

CT angiografija cerebralnih žila

Prilikom obavljanja računalne tomografije, kontrastno sredstvo ubrizgava se u venu lakta ruke. To je prikladno - nema kirurške intervencije, kao kod punkcije. Zatim se provodi slojevito ispitivanje mozga, slike pomoću posebnih programa obrađuju se u trodimenzionalne slike na kojima su žile jasno vidljive. Rezultati studije mogu pokazati patologije, poslužiti kao informacija za operacije. Rendgensko zračenje s ovom vrstom ispitivanja puno je niže nego kod klasičnog.

MR angiografija

MRA moždanih žila provodi se kada je pacijent alergičan na jod na kontrastna sredstva ili je rentgensko zračenje kontraindicirano. Magnetska rezonanca koristi magnetsko polje. Studija je bezbolna. MR-angiografija cerebralnih žila daje vrlo točnu dijagnozu, kao rezultat studije izrađuje se trodimenzionalna slika, provjerava se stanje žila i kapilara.

Ostale metode

Jedna od najnaprednijih metoda istraživanja je MSCT: multispiralna računalna tomografija moždanih žila. Odlikuje se velikom brzinom skeniranja. Cijev se rotira u spiralu oko pacijenta postupnim kretanjem stola. Trodimenzionalne slike karakteriziraju visoka razlučivost. Fluorescentna angiografija koristi se za proučavanje žila mrežnice. U venu se unosi poseban kontrast, krv ulazi u oči i, posebnim osvjetljenjem, vidljive su posude, otkrivaju se patologije.

Priprema za postupak

Prije studije pacijent ne smije jesti 10 sati i ne pije 4 sata. Treba ukloniti sve metalne predmete. Unatoč činjenici da je za uvođenje kontrasta potrebna kirurška intervencija, imenovati:

• test na alergiju na jod;
• urin i krvni testovi;
• EKG;
• proučavanje rada bubrega;
• savjetovanje anesteziologa, terapeuta.

Kako se proučava žila mozga i vrata

Pregled se provodi u klinici. Nakon pripreme i isporuke kontrastnog medija, pacijent se postavlja na stol, a mozak se skenira posebnom opremom. Rezultirajuća slika pomaže da se točno utvrdi dijagnoza, tako da liječnik propisuje terapiju ili operaciju. Nakon pregleda žila vrata i mozga, pacijent ostaje u bolnici nekoliko sati, a zatim se otpušta.

Moguće komplikacije i posljedice nakon cerebralne angiografije

Ispitivanje moždanih žila pomoću angiografije može imati male komplikacije. To uključuje:

• bol na mjestu postavljanja katetera;
• alergijske reakcije na kontrastne lijekove;
• oticanje uzrokovano oštećenjem arterije tijekom punkcije;
• kršenje bubrega pri uklanjanju kontrasta;
• zastoj srca;
• hit kontrastnog sredstva u okolnim tkaninama;
• moždani udar - u rijetkim slučajevima.

Dva dana nakon angiografskog pregleda vena, krvnih žila i arterija mozga, pacijent će se osjećati samouvjereno ako se pridržava određenih pravila. Tijekom prvog dana morate:

• izdržati krevet;
• ne uklanjajte zavoj;
• isključiti fizičku aktivnost;
• ne poduzimajte vodene postupke;
• piti više tekućine;
• Zabranjeno pušenje;
• suzdržati se od seksa;
• ne vozi.

Gdje i koliko košta mozak

Angiografski pregled cerebralnih žila provodi se u klinikama, gdje postoji odgovarajuća oprema, u medicinskim centrima. Troškovi postupaka u Moskvi i na periferiji nemaju velike razlike. Podjela cijena je:

• MRI arterija - 3500-4600 p.;
• CT angiografija - 3200-8000 r.;
• MRI mozga, arterija i venskih sinusa - 7200-11000 r.

Video: kako se dijagnosticiraju krvne žile

Recenzije

Victoria, 46 godina: Vrlo često me boli glava tako da nisam mogla zaspati. Dugo nisu mogli pronaći uzrok dok me nisu poslali na računalnu tomografiju na ispitivanje žila mozga. Cijena postupka je, međutim, visoka, ali već je nepodnošljivo podnositi bol. Prema rezultatima, neurolog je propisao liječenje, sada se osjećam puno bolje. Vrlo korisna tehnika.

Anna, 56 godina: Koliko ih je otišlo liječnicima kako bi im propisali liječenje, inače idem iz stalne vrtoglavice, držeći se za zid. Željeli su me usmjeriti na računalnu tomografiju, ali alergična sam na jod. Naredili su pregled magnetskom rezonancom i utvrdili su probleme sa moždanim žilama. Sada sam na liječenju, vrtoglavica je postala manje uobičajena.

Anastasia, 48 godina: Koliko sam se uplašila kad je moj suprug izgubio svijest. Odveli su me u hitnu pomoć i napravili računalnu tomografiju mozga. Pokazalo se da se pojavio tumor koji sužava žile. Začudo - na trodimenzionalnoj slici sve je vrlo jasno vidljivo. Imenovana je operacija, jako zabrinuta zbog rezultata. Iznenađujuća metoda - sve možete jasno vidjeti.