Glavni / Pritisak

Video-EEG praćenje za djecu i odrasle

Pritisak

Ljudi različito nazivaju ovu studiju: VEM; EEG praćenje sna i budnosti; video nadzor EEG spavanja; video EEG praćenje budnosti i sna; EEG noćnog sna ili EEG dnevnog sna; produljeni EEG mozga spavanjem i budnošću.

Elektroencefalografija (EEG) je studija električne aktivnosti mozga pomoću elektroencefalografa.

Postupak u kojem se uzima dugotrajni elektroencefalogram naziva se EEG nadzorom (video EEG praćenje, VEM). Obično je na EEG "zabilježio" mozak za vrijeme spavanja, spavanja, zajedno s razdobljem budnosti ili samo budnosti.

Tko može provoditi EEG video nadzor?

Elektroencefalografija se može propisati u bilo kojoj dobi, čak i najmanjoj djeci (uključujući nedonoščad). Može se izvoditi tijekom trudnoće, dojenja, starijih pacijenata i teško bolesnih pacijenata..

EEG je bezbolan i ne uzrokuje nelagodu.

Nema kontraindikacija za postupak.

Koja je priprema potrebna za VEM?

Možete reći svom djetetu o postupku na njegovom jeziku. Mala djeca mogu se naučiti stavljati šešire unaprijed kako se dijete ne bi uplašilo.

Pripremite svu medicinsku dokumentaciju o osnovnoj bolesti djeteta ili odrasle osobe koja će biti podvrgnuta VEM-u. Za temeljitije i dublje proučavanje možda će nam trebati dodatne informacije. Obavezno provjerite nalaze li vam se na dohvat ruke ekstrakti, sastanci liječnika, rezultati ispitivanja.

Nema potrebe da otkazujete ili prilagođavate lijekove (samo prema uputama vašeg liječnika).

Tuš je najbolje uzeti prije praćenja EEG-om. Kosu treba oprati dan prije postupka. Preporučljivo je ne koristiti proizvode za oblikovanje kose.

Prije praćenja dnevnog sna, ponekad je potrebno otkazati prethodni san. To se radi tako da pacijent zaspi do određenog vremena.

Više o pripremi za postupak pročitajte ovdje.

Vaš liječnik može vam dati druge upute o postupku..

Za pitanja i snimanje na EEG video nadzoru
odrediti telefonom

Kako je video EEG praćenje sna i budnosti?

Provodimo EEG video nadzor noćnog i dnevnog spavanja u Moskvi i regiji u vrijeme koje je prikladno za vas i u ugodnim uvjetima (kada provodite EEG kod kuće) ili tamo gdje je to potrebno (u bolnici).

Oprema zahtijeva električnu vezu, stoga prije provođenja EEG-a provjerite je li u sobi električna utičnica..

Proučavanje i kontrolu snimanja zvuka i videa obavlja medicinski asistent s medicinskim obrazovanjem. EEG video nadzor vjerujemo u visoko kvalificirane iskusne stručnjake koji su prošli posebnu obuku. Naši zaposlenici rade u gradskim bolnicama, u dobrom ugledu i u profesionalnoj sferi i među pacijentima i sposobni su kompetentno odgovoriti na sva pitanja u toku studije.

Za studiju se koristi mobilni uređaj. Kvaliteta studije ne razlikuje se od one provedene u bolnici..

Poklopac natopljen električno provodljivim gelom stavlja se na glavu pacijenta sa elektrodama na njemu. Zbog visoke kvalitete gela američke izrade, snimanje ima najveću moguću točnost..

Video EEG nadzor provodi se prema međunarodnim standardima razvijenim za ovu studiju. U pravilu se bilježe razdoblja spavanja i razdoblja budnosti. Prema uputama liječnika, može se zabilježiti samo razdoblje budnosti, nadzor može biti duži ili kraći.

Video nadzor uključuje video nadzor pacijenta. Najčešće se snima cijelo tijelo, ali ponekad je kamera usmjerena samo na "problematična" područja.

Tijekom videonadzora naš je specijalist u drugoj sobi kako biste se mogli povući s voljenim osobama.

Što pacijentu može biti potrebno tijekom praćenja EEG-om?

Tijekom snimanja budnog razdoblja, naš specijalist može zatražiti od pacijenta da provede funkcionalna ispitivanja koja je propisao liječnik. Potrebne su kako bi se povećala učinkovitost studije..

Pomoćnik vas može zamoliti da nekoliko puta otvorite i zatvorite oči, stanete u Rombergov položaj, pročitate ili napišete nešto i odgovorite na pitanja. Ponekad za prepoznavanje skrivene patologije koja vam je potrebna da biste isprovocirali napad. Ovo može zahtijevati oštar zvuk ili izloženost bljeskovima svjetlosti, dubokom disanju (na primjer, od djece se može tražiti "puhanje vrućeg čaja").

Obavezno obavijestite našeg stručnjaka o svim senzacijama tijekom postupka..

Što je moguće, a što nije moguće tijekom produljenog praćenja EEG-a sa snom?

Tijekom VEM-a za buđenje možete se igrati s djetetom, hraniti ga, čitati knjige, gledati televiziju, slušati glazbu, posjećivati ​​toalet, jesti hranu - ukratko, radite sve što radite u svakodnevnom životu.

Jedino što je potrebno je ne napuštati sobu kako biste vas mogli neprestano gledati video kamerom.

Ako se EEG video nadzor sna vrši noću, ne morate ići u krevet u neko određeno vrijeme. Idite u krevet samo kad to želite. Tijekom ove vrste studija vrlo je važno da se ne prekrivate pokrivačem. Ako dijete ne može zaspati bez pokrivača, nakon što zaspi, morate ga ukloniti.

Ne preporučuje se odvraćati osoblje od posla tijekom videonadzora kako se ne bi smanjila kvaliteta studije.

Za pitanja i snimanje na EEG video nadzoru
odrediti telefonom

Elektroencefalografija: Alpha, Beta, Delta... O čemu govorite? Ja sam za mozak!

Elektroencefalografija mozga (EEG) mozga je neinvazivni postupak koji vam omogućuje procjenu funkcionalne aktivnosti mozga i prepoznavanje prisutnosti patoloških promjena u njemu. Studija se provodi kod djece i odraslih, s malim brojem kontraindikacija. Dešifriranje rezultata uvijek provodi specijalist, jer pogrešna dijagnoza može uzrokovati neučinkovitu terapiju.

opće informacije

EEG - metoda za procjenu bioelektrične aktivnosti mozga, uključujući njegove pojedinačne odjele. Postupak se provodi pomoću elektroencefalografa i računala koje obrađuje primljene podatke. Kao rezultat toga, liječnik prima elektroencefalogram - grafički prikaz aktivnosti klastera neurona.

Važno je znati da EEG također pokazuje lezije s povećanom konvulzivnom spremnošću. Slične promjene nastaju tijekom epilepsije, na pozadini tumorskih formacija i kao posljedica prošlih moždanih udara. Organske bolesti mozga utječu na njegovu bioelektričnu aktivnost.

U epilepsiji se koristi elektroencefalografija za praćenje učinkovitosti terapije lijekovima. Provodi se u dinamici, ocjenjujući broj i težinu žarišta visoke konvulzivne spremnosti..

Koliko su valjani rezultati studije?

EEG nema "rok trajanja" i karakterizira stanje mozga samo u vrijeme postupka. U vezi s tim, elektroencefalografija se provodi prema potrebi s fokusom na medicinske indikacije.

Prednosti i nedostaci metode

Kao i svaki dijagnostički postupak, opisana metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Oni određuju indikacije za postupak, a također ograničavaju njegovo ponašanje kod nekih bolesnika. Glavne prednosti su sljedeće:

  • visoka osjetljivost na promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga;
  • ne zahtijeva posebnu i složenu pripremu pacijenta;
  • može se izvesti u nesvjesnom stanju pacijenta, uključujući u komi i kod teških bolesti;
  • dostupno u svim medicinskim ustanovama, što omogućava istraživanje većem broju ljudi;
  • omogućuje identifikaciju bolesti u početnoj fazi prije razvoja izraženih organskih promjena u mozgu.
  • pacijent treba biti nepokretan tijekom postupka i ne biti nervozan. To je posebno važno pri ispitivanju djece;
  • s psiho-emocionalnim stresom, drhtanjem i manjim pokretima na elektroencefalogramu pojavljuju se promjene koje se mogu smatrati patologijom;
  • metoda je teško koristiti kod djece kad su budna.

Ovi nedostaci nemaju veliki utjecaj na uporabu EEG-a u kliničkoj praksi..

Kome

Postoje stroge indikacije i kontraindikacije za elektroencefalografiju, koje liječnik procjenjuje tijekom preliminarnog pregleda. Indikacije su sljedeće:

  • dugotrajna prisutnost vrtoglavice ili nesvjestice bez utvrđenog uzroka;
  • česta noćna buđenja i nesanica;
  • glavobolja intenzivnog intenziteta;
  • konvulzivni napadi, uključujući izostanak kod djece;
  • trovanje olovom, živom, ugljičnim monoksidom i drugim neurotoksičnim tvarima;
  • bakterijski, virusni ili gljivični meningitis i encefalitis;
  • neurološki simptomi benignog ili malignog tumora mozga;
  • koma;
  • traumatična ozljeda mozga;
  • potezi bilo koje prirode i lokalizacije;
  • trajno zaostajanje djeteta u psihomotornom razvoju;
  • praćenje učinkovitosti liječenja epilepsije lijekovima.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije. Utvrđeni su uvjeti u kojima bi se studija trebala odgoditi. To uključuje nedavne operacije, otvorene ozljede glave i akutne zarazne bolesti..

Elektroencefalografija se može izvesti na pacijentima s mentalnim bolestima. U ovom se slučaju ne preporučuje korištenje stres testova s ​​treperećim svjetlom ili glasnim zvukom. Ako je potrebno, moguća je medicinska sedacija pacijenta.

Vrste EEG-a

Razlikuju se četiri glavne metode provođenja elektroencefalografije: rutinska, dugotrajna, s nedostatkom i noćna. Pored toga, klasifikacija dijeli postupak ovisno o svrsi njegove provedbe i trajanju promatranja:

  1. Elektroencefalografija u fazi početnog ispitivanja. Izvodi se jednom u pozadini aktivnosti u pozadini ili s oštećenjem opterećenja. Kao potonje koriste se svjetlost, zvuk i hiperventilacija..
  2. EEG praćenje je standardna klinička elektroencefalografija koja se izvodi tijekom dana ili više. Neophodno je za procjenu promjena u moždanoj aktivnosti na pozadini mentalnog rada, spavanja i sumnji na izostanak koji se pojave iznenada.
  3. Reoencefalografija, koja se temelji na proučavanju električnog otpora moždanog tkiva nakon prolaska kroz njih visokofrekventne male struje. Metoda vam omogućuje procjenu tona i elastičnosti krvnih žila i stupanj njihove opskrbe krvlju.

Svaki postupak ima svoj protokol usmjeren na identificiranje specifičnih parametara..

Rutinska istraživanja

Snimanje bioelektričnih signala vrši se u roku od 10-20 minuta. Ovo je vrijeme dovoljno za procjenu potencijala živčanih stanica, za prepoznavanje patoloških obrazaca i paroksizmalne aktivnosti. Pacijent prolazi niz funkcionalnih testova. Od njega se traži da otvori i zatvori oči, stisne i stisne šaku. Nakon toga, stimuliraju ih LED i oštar zvuk. Na kraju se od pacijenta traži da duboko diše zbog hiperventilacije..

EEG i lišavanje

EEG s lišavanjem provodi se za pacijenta s djelomičnim ili potpunim ograničenjem sna. To vam omogućuje da odredite spremnost epileptika u onim slučajevima kada se ne može otkriti rutinskom metodom. Pacijenta se traži da ne spava noć prije ispitivanja ili da vrijeme spavanja smanji za 3-4 sata. Rutinska EEG izvedena nakon ovoga otkriva patološku aktivnost u neuronima mozga.

Dugotrajno snimanje provodi se ako je potrebno za prepoznavanje epileptičke aktivnosti tijekom dana. Liječnici preporučuju praćenje nakon nedostatka sna jer je mozak sklon epi-aktivnosti. Pored toga, slična metoda koristi se za diferencijalnu dijagnozu epilepsije s drugim neurološkim bolestima..

Noćni EEG

Provođenje elektroencefalografije noću provodi se u bolnici. Organizira se pod sljedećim uvjetima:

  1. Ispitivanje moždane aktivnosti započinje 2-3 sata prije spavanja. Upravo se u ovom trenutku često javlja epileptička aktivnost.
  2. Potrebno je osigurati stabilno snimanje elektroencefalograma tijekom sna. Tijekom noći, pacijenta ne bi trebalo ništa uznemiriti. Stoga se studija provodi u bolnici, gdje se promatra medicinski i zaštitni režim.
  3. Nakon samo-buđenja, snimanje EEG-om prestaje.

Osim proučavanja moždane aktivnosti, zajedno s pacijentom može se uspostaviti video kontrola, kao i spirografija, elektromiografija, EKG i elektrookulografija. Ove se metode koriste za prepoznavanje složenih oblika oslabljene moždane aktivnosti. Omogućuju nam da procijenimo podudaranje aktivnosti živčanog tkiva sa mišićnim kontrakcijama, pokretima očne jabučice i radom organa kardiovaskularnog i dišnog sustava.

Priprema pacijenta

Računalna elektroencefalografija ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta. Postupak se provodi i u bolnici i u ambulanti. Svim se pacijentima savjetuje 24 sata prije ispitivanja da odbiju konzumiranje alkohola i kofeinskih proizvoda, uključujući kakao i čokoladu. Stimuliraju središnji živčani sustav i mogu dovesti do lažnih rezultata. Zabranjeno je pušiti u roku od 3-4 sata prije postupka. Nikotin utječe na moždane žile i može uzrokovati abnormalne rezultate..

Ako pacijent uzima lijekove koji utječu na mozak (antikonvulzivi, antipsihotici, tablete za spavanje, sedativi itd.), O njihovoj primjeni treba razgovarati s liječnikom. Ako je nemoguće otkazati, činjenica njihove uporabe označena je u smjeru EEG-a. Specijalist koji dešifrira rezultate uzima u obzir unos lijekova za pacijente.

Prije postupka, ako ne podrazumijeva lišavanje sna, trebali biste spavati. Operite kosu dan prije. Koristite lakove, pjene ili vosak za styling je zabranjeno. Kosa je ostavljena labava. Prije EEG-a uklanjaju se svi dostupni metalni predmeti, uključujući nakit, ukosnice itd..

Kako je studija

Suština elektroencefalografske metode je proučavanje električne aktivnosti mozga. Da biste to učinili, upotrijebite elektrode smještene na površini glave subjekta. Oni su ugrađeni u mrežasti kapak koji se nosi na pacijentu. Elektrode mogu odrediti razliku potencijala i prenijeti informacije na opremu koja ih obrađuje. To može biti računalo ili elektroencefalograf. Snimanje se vrši svake sekunde, što vam omogućuje da dobijete pouzdane rezultate..

Računalo obrađuje signale i prikazuje ih u obliku linija različitih zakrivljenosti i veličina. Izvana je elektroencefalogram sličan rezultatima EKG-a. Nakon završetka studije u mirovanju provode se provokativni testovi..

Koliko vremena traje postupak??

Trajanje rutinske studije je 15-20 minuta. Uz EEG praćenje ili EEG noćnog spavanja, vrijeme se povećava na 10 sati ili više. Trajanje promatranja postavlja se individualno za svakog pacijenta jer ovisi o cilju.

Nema značajnih razlika za EEG s lišavanjem. Razlika leži u činjenici da je pacijent unaprijed upozoren na potrebu da se smanji vrijeme spavanja ili njegova potpuna odsutnost noć prije.

EEG u djetinjstvu

U djece prve godine života nemoguće je provoditi rutinski EEG jer oni dugo vremena ne mogu biti u fiksnom položaju. U tom smislu koristi se noćno čitanje..

Roditelji trebaju pripremiti dijete:

  • dobro operite kosu šamponom;
  • hraniti kako se dijete ne bi probudilo tijekom noći;
  • spavati u normalno vrijeme.

Istovremeno, roditelji s djetetom nalaze se u medicinskoj ustanovi, što olakšava dijagnozu. Za djecu stariju od dvije godine postupak se može izvesti kao i obično. Pedijatri preporučuju stvaranje igre o superjunacima ili astronautima koji imaju pred vama važan zadatak. Ne koristi se elektroencefalografija sa stres testovima u djetinjstvu.

Tumačenje rezultata

Prilikom provođenja EEG-a otkriva se nekoliko vrsta ritma bioelektrične aktivnosti mozga. Njihov sinkronizam osigurava talamus, struktura u potkožnoj regiji središnjeg živčanog sustava. Razlikuju se četiri vrste ritma: alfa, beta, delta i tetra. Svaki od njih ima određena svojstva i javlja se u određenim slučajevima..

Alfa aktivnost

U odrasle osobe alfa ritam ima frekvenciju 8-14 Hz. U djece sličan parametar doseže 9-10 godina. Alfa ritam je glavna vrsta moždanih aktivnosti u stanju budnosti kod zdrave osobe. Javlja se u mirnom stanju zatvorenih očiju. Važan uvjet je nedostatak vizualne, zvučne stimulacije i aktivne mentalne aktivnosti..

Sljedeći znakovi ukazuju na patološke promjene alfa ritma:

  • alfa ritam se otkriva u prednjem korteksu cerebralnih hemisfera za koji nije karakterističan;
  • asimetrija ritma između hemisfera prelazi 40%;
  • valovi imaju različite duljine i amplitude;
  • izražena varijacija čistoće.

Ovi pokazatelji ukazuju na patologiju. To može biti moždani udar ishemijske ili hemoragične prirode, kao i žarište tumora. Porast učestalosti alfa ritma karakterističan je za traumatične ozljede mozga.

Otkrivanje alfa ritma niske frekvencije u djetinjstvu ukazuje na kašnjenje u mentalnom razvoju ili demenciju. U istraživanju bioelektrične aktivnosti potrebno je uzeti u obzir značajke vezane uz dob dječjeg ponašanja, jer njihova aktivna mentalna aktivnost može dovesti do promjena dobivenih pokazatelja.

Beta ritam

Učestalost beta ritma kod zdrave osobe kreće se od 13 do 30 Hz. Polazeći od snažne aktivnosti, pokazatelj je bliži gornjoj granici norme. Amplituda oscilacija je 3-5 μV.

Sa potresom se učestalost oscilacija povećava. Uz zaraznu leziju, na primjer, encefalitis, upalni proces dovodi do pojave kratkih vretena. Prevalencija beta ritma nad drugim vrstama aktivnosti može biti povezana s lijekovima.

U djetinjstvu patološka beta aktivnost ima frekvenciju 15-16 Hz s amplitudom 40-50 μV. Slična se slika opaža s zaostajanjem u psihomotornom razvoju, kao i s funkcionalnim poremećajima mozga.

Delta i Theta ritam

Aktivnost Delta bilježi se tijekom spavanja ili u komi. U prisutnosti tumorskih žarišta u strukturama središnjeg živčanog sustava, ovaj ritam je karakterističan za neurone koji se nalaze na granici s njima. U rijetkim slučajevima, delta aktivnost otkriva se u djece mlađe od 5 godina.

Theta ritam ima frekvenciju 4-8 Hz i povezan je s aktivnošću hipokampusa. Bez obzira na dob, nalazi se samo tijekom spavanja. Izražena theta aktivnost opaža se kod bolesnika sa zloćudnim tumorima mozga ili na pozadini poremećaja cirkulacije.

Pojava paroksizama

Kod dešifriranja zaključka specijalist može navesti pojavu paroksizmalne aktivnosti. To su promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga u smjeru povećanja amplitude valova. Paroksizmi su karakteristični za razne oblike epilepsije, kao i za niz drugih bolesti: neurozu, stečenu demenciju, tumorske žarišta itd. U djetinjstvu se može zabilježiti paroksizmalna aktivnost u zdrave djece. U tom slučaju liječnik mora isključiti patološke procese u moždanom tkivu.

Paroksizmalna aktivnost događa se na pozadini promjene alfa ritma. Na elektroencefalogramu su paroksizmi u obliku šiljastih bljeskova koji se izmjenjuju s sporim valovima. Može se pojaviti niz vrhunskih vrhova, koji slijede jedan za drugim.

Utvrđivanje paroksizmalne aktivnosti zahtijeva dodatno savjetovanje s neurologom i terapeutom. Moguće je obaviti elektroencefalografiju s video nadzorom i drugim varijantama postupka.

Patološke promjene

Provođenje elektroencefalografije uz računalnu obradu rezultata omogućava nam procjenu mozga i prepoznavanje patoloških poremećaja. Ni u kojem slučaju ne biste trebali samostalno dešifrirati rezultate. To može dovesti do pogrešne dijagnoze i dovesti do neučinkovitog liječenja..

Osim paroksizmalne aktivnosti, mogu se otkriti i sljedeći znakovi patologija:

  • diskoordinacija rada moždanih hemisfera (događa se s jednostranim utjecajem na strukturu središnjeg živčanog sustava ili s oštećenjem putova);
  • pojava theta i delta aktivnosti tijekom budnosti (karakteristično za organsko oštećenje mozga);
  • općenito smanjenje moždane aktivnosti opaženo u komi.

Promjene ritma i pojava paroksizma otkrivaju se u vodovima elektroda koji odgovaraju određenom dijelu središnjeg živčanog sustava. To pomaže liječniku da provede topičku dijagnozu i utvrdi moguću lokalizaciju patološkog fokusa - tumore, moždani udar itd. Kod dešifriranja rezultata u djece treba se sjetiti obilježja moždane aktivnosti povezane s dobi..

Elektroencefalografija (EEG)

Elektroencefalografija, koja se naziva i EEG, metoda je koja se koristi za proučavanje stanja ljudskog mozga, a temelji se na snimanju njegove električne aktivnosti. Ovaj pregled vam omogućuje otkrivanje širenja patoloških procesa, znakova epilepsije.

Prosječno trajanje postupka je oko sat vremena, ali vrlo je informativno, omogućava praćenje bilo kakvih promjena u mozgu, dinamiku bolesti, procjenu utjecaja terapije koja je u tijeku.

Budući da postupak ne uzrokuje bol ili nelagodu, EEG se može nazvati ne samo najtačnijom, već i najspremnijom metodom ispitivanja mozga.

Načelo EEG-a

Ljudski mozak sastoji se od milijuna posebnih stanica - neurona. Svaki od njih stvara svoj električni impuls. Unutar pojedinih dijelova mozga impulsi moraju biti dosljedni. Također se mogu međusobno ojačati ili učiniti slabijima. Njihova snaga i amplituda nisu stabilna i stalno se mijenjaju..

Ovo je bioelektrična aktivnost mozga. Da bi se registrirali, na netaknuto vlasište mogu se primijeniti posebne elektrode, koje će pokupiti vibracije, pojačati ih i snimiti u obliku posebnih krivulja, takozvanih valova. Potonji, ovisno o obliku, učestalosti i amplitudi, dijele se u pet vrsta: valovi α- (alfa), β- (beta), δ (delta), θ- (theta) i μ- (mu). Svaki od valova odražava rad određenog dijela mozga i naziva se prvim slovom svog latinskog imena.

Njihova registracija u stvarnom vremenu bit je encefalografije.

Referenca na povijest

Jedan od utemeljitelja metode elektroencefalografije smatra se fiziologom i psihijatrom iz Njemačke Hansom Bergerom. Godine 1924., koristeći uređaj za mjerenje niskih struja nazvan galvanometar, bio je prvi koji je izveo određeni postupak nalik EEG snimku.

Kasnije je stvoren poseban uređaj zvan encefalograf za provođenje elektroencefalograma. Do danas postoje stacionarni encefalografi koji omogućuju provođenje istraživanja isključivo u posebnoj prostoriji i prijenosni koji se mogu premjestiti.

Znakovito je da se u početku EEG smatrao isključivo metodom koja omogućuje otkrivanje mentalnih poremećaja kod osobe. Tek su vremenom znanstvenici otkrili da ova tehnika omogućuje i otkrivanje abnormalnosti koje nisu povezane s psihijatrijom.

Važnost EEG-a

EEG je visoko informativna metoda dijagnostike koja obavlja ogroman broj funkcija. Elektroencefalogram pruža priliku:

  1. Procijenite prirodu oštećenja mozga i kako je izraženo.
  2. Prepoznajte stranu patološkog fokusa.
  3. Razjasniti podatke dobivene tijekom drugih dijagnostičkih postupaka (na primjer, računalnom tomografijom).
  4. Pratite koliko je učinkovita terapija..
  5. Prepoznajte područja mozga u kojima je prisutna epileptička aktivnost.
  6. Procijenite moždane funkcije između napada.
  7. Utvrdite uzroke napada panike i nesvjestice.
  8. Istražite ciklus spavanja i budnosti.

Treba imati na umu da ako osoba ima konvulzivne napadaje, studija će biti informativna samo ako se provede za otprilike tjedan dana.

Prednosti elektroencefalograma

Danas se elektroencefalografija široko koristi u neuropatološkoj praksi. Pruža priliku za razjašnjenje ogromnog broja problematičnih situacija koje su povezane s dijagnozom i diferencijacijom neuroloških bolesti. Jedna od nedvojbenih prednosti encefalografije je činjenica da ona ne samo da pomaže identificirati određene probleme, već također pomaže u razlikovanju pravih poremećaja od histeričnih manifestacija ili simulacija..

Uz to, postupak nije toliko skup kao pregled tomografom ili drugim sličnim uređajima. EEG oprema prisutna je u većini bolnica.

Postupak ne utječe negativno na zdravlje i stanje osobe. Pacijent ostaje u potpunosti operiran. Istodobno, čak i pacijenti u ozbiljnom stanju, djeca i odrasli bilo koje dobi mogu provesti ispitivanje jer ne uzrokuje pogoršanje, nelagodu ili bol.

Indikacije za postupak

Danas se elektroencefalografija i dalje široko koristi u praksi neuropatologa za rješavanje niza problema..

Stoga se preporučuje provođenje EEG-a:

  1. S produljenom nesanicom i drugim poremećajima spavanja, uključujući apneju, hodanje i razgovor u snu.
  2. Uz konvulzivne napadaje.
  3. Kod bolesti štitne žlijezde.
  4. Ako u djece postoje znakovi oslabljenog razvoja ili znakovi mentalnog oštećenja.
  5. Nakon nedavnih traumatičnih ozljeda mozga.
  6. Uz patološke promjene u žilama vrata i glave, tumori mozga otkriveni tijekom ultrazvuka.
  7. Uz česte migrene, pritužbe na redovitu vrtoglavicu, trajni umor.
  8. Uz napade panike, autizam, Aspergerov sindrom, mucanje, nervozne tikove, odložen govor i mentalni razvoj djece.
  9. Uz meningitis, encefalitis, nakon moždanog i mikro udara.
  10. Nakon neurokirurških operacija.

kontraindikacije

Važno je napomenuti da ne postoje apsolutne kontraindikacije za elektroencefalografiju. U slučaju da osoba pati od konvulzivnih napada, dijagnosticira joj se koronarna bolest srca, hipertenzija, mentalni poremećaji, tijekom dijagnoze mora biti prisutan anesteziolog.

Postupak treba odgoditi ako su na području na kojem je potrebno ugraditi elektrode otvorene rane, traumatične ozljede, postoperativni šavovi ili bilo kakvi znakovi upalnog procesa. Također, studija se ne provodi na pacijentima s akutnim respiratornim virusnim infekcijama..

Kako se pripremiti za EEG

Treba napomenuti da ne postoje posebna ograničenja koja bi trebala prethoditi postupku. Ipak, postoji niz pravila kojih se preporučuje pridržavati se kako bi ispitivanje bilo uspješno i bilo informativno..

Prije svega, obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji lijek. Možda ćete trebati privremeno otkazati ili promijeniti njihovu dozu..

Barem dvanaest sati prije postupka, a još bolje - isključite iz prehrane proizvode koji sadrže kofein, gazirana pića, čokoladu i kakao, kao i proizvode u kojima su sadržani, proizvode s energetskim komponentama, na primjer, s taurin. Također je vrijedno napustiti proizvode sa sedativnim učincima..

Operite kosu prije izvođenja postupka. Ne smiju se koristiti dodatni styling proizvodi (ulja, gelovi, balzami, lakovi itd.), Jer to može utjecati na kvalitetu kontakta elektroda s kožom.

U slučaju da je glavna svrha postupka identificirati konvulzivne aktivnosti, morate spavati prije ispitivanja.

Da bi rezultat bio što pouzdaniji, pacijent ne smije biti nervozan i zabrinut. Uz to, trebali biste se suzdržati od vožnje dvanaest sati prije postupka.

Jesti se preporučuje dva sata prije postupka.

U slučaju da je pacijentu propisano EEG praćenje sna, noć prije treba biti besan. Neposredno prije postupka, subjekt će dobiti poseban sedativni lijek, koji će mu pružiti mogućnost da zaspi tijekom elektroencefalograma.

U slučaju da dijete treba pregledati, roditelji bi ga prvo trebali psihološki pripremiti za manipulacije, objašnjavajući da neće biti boli i nelagode. Možete vježbati nošenje šešira za bazen pod izgovorom da igrate pilote ili astronaute, naučite bebu da diše duboko, pokazujući mu kako to učiniti, osobnim primjerom. Uoči postupka dijete treba oprati kosu bez korištenja dodatnih proizvoda za styling. Prije izlaska iz kuće, dijete treba nahraniti i osigurati. Za svaki slučaj, roditeljima se preporučuje da donesu ukusnu hranu i piće, svoju omiljenu igračku, koja će pomoći smiriti i odvratiti dijete.

Imajte na umu da ako se ne slijede gornja pravila, rezultat EEG-a možda nije previše točan ili neinformativan. U ovom slučaju postupak će se morati ponoviti.

Performanse EEG-a

Elektroencefalografija se provodi u posebnoj prostoriji, koja je u potpunosti izolirana od svjetla i zvuka. Pacijent sjedi u stolici ili je zamoljen da legne na kauč. Na glavu se prethodno stavlja posebna kapa s elektrodama. Tijekom postupka, pacijent je sam u sobi, održava se kontakt s liječnicima pomoću kamere i mikrofona. Ako se dijagnoza postavi djetetu, jedan od roditelja ostaje u uredu.

Prije početka postupka, od pacijenta se traži da zatvori i otvori oči nekoliko puta kako bi postavio opremu. Tijekom dijagnoze treba zatvoriti oči. U slučaju da tijekom postupka pacijent treba promijeniti položaj ili posjetiti zahod, o tome može obavijestiti liječnike nakon čega će dijagnoza biti zaustavljena.

Neophodno je da tijekom postupka pacijent leži zatvorenih očiju i da se ne miče. U slučaju da osoba malo otvori oči ili se pomiče, liječnik bilježi odgovarajuću napomenu, jer te radnje treba uzeti u obzir pri dekodiranju elektroencefalograma.

Nakon što je zabilježen EEG u mirovanju, provode se takozvani "stres testovi". Njihov je cilj testirati kako će mozak reagirati na stresne situacije zbog toga..

Dakle, može se izvesti hiperventilacijski test. Pacijenta se traži da diše često i duboko tri minute. Može se koristiti i fotostimulacija s strobovijskim svjetlosnim izvorom. Često trepće, a to vam omogućuje da procijenite kako mozak reagira na jaku svjetlost..

Ispitivanja stresa mogu uzrokovati napadaje ili epileptični napad. Liječnici koji provode ispitivanje posjeduju odgovarajuće sposobnosti za pružanje hitne pomoći ako je potrebno.

Nakon dovršetka studije liječnik treba podsjetiti pacijenta da treba nastaviti s uzimanjem lijekova koji su otkazani uoči EEG-a.

Ukupno trajanje postupka je od četrdeset minuta do dva sata.

Svrha EEG videonadzora

Jedna od sorti elektroencefalografije je EEG-video nadzor. To je dugačak, obično trajan višesatni zapis elektroencefalografije, koji se može izvesti tijekom spavanja. Trajanje postupka u svakom slučaju određuje dežurni liječnik i osoblje laboratorija koji provodi ispitivanje.

EEG videonadzor propisan je ako kratki standardni postupak ne otkriva patologije, ali one su prisutne.

Također, ova vrsta pregleda omogućava vam da procijenite EEG tijekom budnosti i u snu.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje trebaju li spavati tijekom ispitivanja. Odgovor na ovo pitanje ne može biti nedvosmislen, jer ovisi o konkretnoj situaciji. Tako, na primjer, ako je razlog pregleda krpelj koji brine pacijenta dok je budan, nema potrebe da spava tijekom pregleda.

Istodobno, EEG-video nadzor tijekom spavanja ponekad pomaže identificirati uvjete o kojima niti pacijent niti njegova rodbina ne mogu ni pretpostaviti.

Značajka ovog postupka je ta što se može izvoditi ne samo danju, nego i noću. U slučaju da je potreban EEG spavanja, noćni nadzor je racionalniji. Danju ne mogu svi zaspati bez problema.

Istovremeno, ne treba zaboraviti da provođenje višesatnog postupka u potpuno izoliranoj sobi može biti izuzetno naporno za pacijenta, posebno kada je riječ o djetetu. Većina patologija može se otkriti tijekom relativno kratkog snimanja normalnog EEG-a.

Također, noćni EEG video nadzor je puno skuplji..

Zaključak elektroencefalografije

Rezultat EEG studije predstavljen je ispisima dobivenih grafikona i zaključkom u kojem specijalist bilježi prisutnost i prirodu kršenja. Ponekad se rezultat bilježi na elektroničkom mediju - to je prikladno ako se provodi kontinuirani EEG-video nadzor. Sve ispise - i zaključci i sami grafikoni - trebate nositi sa sobom tijekom savjetovanja s neurologom.

U tom slučaju liječnik mora objasniti pacijentu da rezultat EEG-a sam po sebi još nije dijagnoza. Ovo je samo jedan od fragmenata koji liječniku pomaže da donese zaključke o pacijentovom stanju..

Još svježih i relevantnih zdravstvenih podataka na našem kanalu Telegram. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: pedijatar, specijalista zaraznih bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupno iskustvo: 7 godina.

Obrazovanje: 2010, Sibirsko državno medicinsko sveučilište, dječja, pedijatrijska.

Preko 3 godine iskustva kao specijalista zaraznih bolesti.

Ima patent na temu "Metoda predviđanja visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzillarnog sustava kod često bolesne djece." Kao i autor publikacija u časopisima Višeg atestnog povjerenstva.

EEG postupak mozga

Elektroencefalografija mozga je metoda u elektrofiziologiji koja bilježi bioelektričnu aktivnost neurona mozga uklanjajući ih s površine glave.

Mozak ima bioelektričnu aktivnost. Svaka živčana stanica središnjeg živčanog sustava sposobna je stvoriti električni impuls i prenijeti ga u susjedne stanice uz pomoć aksona i dendrita. U moždanoj kore se nalazi otprilike 14 milijardi neurona, od kojih svaki stvara svoj električni impuls. Pojedinačno, svaki impuls ne predstavlja ništa, ali svaka druga ukupna električna aktivnost od 14 milijardi ćelija stvara elektromagnetsko polje oko mozga, što je zabilježeno elektrocihogramom mozga.

EEG praćenje otkriva funkcionalne i organske patologije mozga, na primjer, epilepsiju ili poremećaje spavanja. Elektroencefalografija se provodi pomoću uređaja - elektroencefalografa. Je li štetno obaviti postupak s elektroencefalografom: studija je bezopasna, jer uređaj ne šalje niti jedan signal u mozak, već samo bilježi odlazeće biopotencijale.

Elektroencefalogram mozga rezultat je grafičke slike električne aktivnosti središnjeg živčanog sustava. Prikazuje valove i ritmove. Njihovi kvalitativni i kvantitativni pokazatelji se analiziraju i dijagnosticiraju. Analiza se temelji na ritmovima - električnim vibracijama mozga.

Računala elektroencefalografija (CEEG) digitalni je način snimanja aktivnosti moždanih valova. Zastareli elektroencefalografi prikazuju grafički rezultat na dugoj vrpci. KEEG prikazuje rezultat na zaslonu računala.

EEG ritmovi

Postoje takvi moždani ritmovi koji su zabilježeni na elektroencefalogramu:

Njegova amplituda raste u stanju mirne budnosti, na primjer, kada se odmarate ili u mračnoj sobi. Alfa aktivnost na EEG-u smanjuje se kada subjekt prelazi u aktivan rad koji zahtijeva veliku koncentraciju pažnje. Kod ljudi koji su cijeli život bili slijepi, na EEG-u postoji nedostatak alfa ritma.

Karakteristično je po aktivnom budnosti s velikom koncentracijom pozornosti. Beta aktivnost na EEG najjasnije se izražava u projekciji frontalnog korteksa. Također se na elektroencefalogramu pojavljuje beta ritam s iznenadnom pojavom emocionalno značajnog novog podražaja, na primjer, pojavom voljene osobe nakon višemjesečne razdvojenosti. Aktivnost beta ritma se također povećava s emocionalnim stresom i radom koji zahtijeva veliku koncentraciju pažnje.

Ovo je zbirka valova niske amplitude. Gama ritam je nastavak beta valova. Dakle, gama aktivnost bilježi se s velikim psiho-emocionalnim opterećenjem. Osnivač sovjetske škole neuroznanosti Sokolov smatra da je gama ritam odraz aktivnosti ljudske svijesti.

To su valovi visoke amplitude. Bilježi se u fazi dubokog prirodnog i lijekova. Također, delta valovi su zabilježeni u komi.

Ovi valovi nastaju u hipokampusu. Theta valovi se pojavljuju na EEG-u u dva stanja: faza brzog pokreta očiju i s velikom koncentracijom pozornosti. Harvardski profesor Shakter tvrdi da se teta valovi pojavljuju u izmijenjenim stanjima svijesti, poput duboke meditacije ili transa.

Registriran je u projekciji temporalnog korteksa. Pojavljuje se u slučaju suzbijanja alfa valova i u stanju velike mentalne aktivnosti subjekta. Međutim, neki istraživači povezuju ritam kappa s normalnim kretanjem oka i smatraju ga artefaktom ili nuspojavom..

Pojavljuje se u stanju fizičkog, mentalnog i emocionalnog mirovanja. Zabilježen je u projekciji motornih režnja frontalnog korteksa. Mu-valovi nestaju u slučaju procesa vizualizacije ili u stanju fizičke aktivnosti.

Norma EEG u odraslih:

  • Alfa ritam: frekvencija - 8-13 Hz, amplituda - 5-100 μV.
  • Beta ritam: frekvencija - 14-40 Hz, amplituda - do 20 μV.
  • Gama ritam: frekvencija - 30 ili više, amplituda - ne više od 15 μV.
  • Delta ritam: frekvencija - 1-4 Hz, amplituda - 100-200 µV.
  • Theta ritam: frekvencija - 4-8 Hz, amplituda - 20-100 μV.
  • Kappa ritam: frekvencija - 8-13 Hz, amplituda - 5-40 µV.
  • Mu ritam: frekvencija - 8-13 Hz, amplituda - u prosjeku 50 µV.

Zaključak EEG-a zdrave osobe sastoji se od upravo takvih pokazatelja.

Vrste EEG-a

Dostupne su sljedeće vrste elektroencefalografije:

  1. Noćna EEG mozga uz video pratnju. Tijekom studije bilježe se elektromagnetski valovi mozga, a video i audio istraživanje omogućuju nam procjenu bihevioralne i motoričke aktivnosti subjekta tijekom spavanja. Svakodnevno praćenje EEG-a mozga koristi se kada je potrebno potvrditi dijagnozu složene epilepsije ili utvrditi uzroke konvulzivnih napadaja.
  2. Kartiranje mozga Ova raznolikost omogućuje vam sastavljanje karte moždane kore i na njoj označavanje patoloških žarišta u nastajanju.
  3. Elektroencefalografija s biofeedbackom. Koristi se za kontrolu moždane aktivnosti. Dakle, istraživač, kada primjenjuje zvučne ili svjetlosne podražaje, vidi svoj encefalogram i pokušava mentalno promijeniti svoje pokazatelje. Malo je podataka o ovoj metodi i teško je procijeniti njezinu učinkovitost. Tvrdi se da se koristi za pacijente koji imaju otpornost na antiepileptik.

Indikacije za imenovanje

Elektrofiziološke metode istraživanja, uključujući elektroencefalogram, prikazane su u takvim slučajevima:

  • Prvo je otkriven konvulzivni napad. Konvulzivni napadi. Sumnja na epilepsiju. U ovom slučaju EEG otkriva uzrok bolesti.
  • Procjena učinkovitosti terapije lijekovima kod dobro kontrolirane i na epilepsiju otporne na lijekove.
  • Traumatične ozljede mozga.
  • Sumnja na neoplazmu u šupljini kranija.
  • Poremećaji spavanja.
  • Patološka funkcionalna stanja, neurotični poremećaji, poput depresije ili neurastenije.
  • Procjena rada mozga nakon moždanog udara.
  • Procjena involucijskih promjena u starijih bolesnika.

kontraindikacije

EEG mozga je apsolutno sigurna neinvazivna metoda. Bilježi električne promjene u mozgu uklanjanjem potencijala s elektrodama koje ne djeluju nepovoljno na tijelo. Dakle, elektroencefalogram nema kontraindikacije i može se izvesti na bilo kojem pacijentu koji ima mozak.

Kako se pripremiti za postupak

  • Za 3 dana pacijent mora napustiti antikonvulzivnu terapiju i druge lijekove koji utječu na rad središnjeg živčanog sustava (sredstva za smirenje, anksiolitike, antidepresive, psihostimulans, tablete za spavanje). Ovi lijekovi utječu na inhibiciju ili ekscitaciju moždane kore zbog čega će EEG pokazati nepouzdane rezultate..
  • Za 2 dana trebate napraviti malu dijetu. Pića koja sadrže kofein ili druge stimulanse živčanog sustava treba odbaciti. Ne preporučuje se piti kavu, jak čaj, Coca-Colu. Tamna čokolada također treba biti ograničena..
  • Priprema za studiju uključuje pranje glave: senzori za snimanje postavljeni su na vlasište, pa će čista kosa pružiti bolji kontakt.
  • Prije studije ne preporučuje se nanošenje laka za kosu, gela i druge kozmetike koji mijenjaju gustoću i teksturu kose.
  • Dva sata prije testa ne možete pušiti: nikotin stimulira središnji živčani sustav i može iskriviti rezultate.

Priprema za EEG mozga pokazat će dobar i pouzdan rezultat koji ne zahtijeva ponovno ispitivanje.

Kako je postupak

Opis postupka na primjeru EEG videonadzora. Studija može biti dan ili noć. Prvo obično počinje od 9:00 do 14:00. Noćna opcija obično počinje u 21:00, a završava u 9:00. Traje cijelu noć.

Prije početka dijagnoze, ispitni subjekt se stavi na poklopac elektrode i pod senzorima se nanese gel koji poboljšava vodljivost. Odjeća je fiksirana na glavi kopčama i zatvaračima. Kapa se nosi na glavi osobe tijekom cijelog postupka. Kapa s EEG-om za djecu mlađu od 3 godine dodatno je ojačana zbog male veličine glave.

Sva istraživanja provode se u opremljenom laboratoriju, gdje se nalaze toalet, hladnjak, čajnik i voda. Razgovarat ćete s liječnikom koji mora otkriti vaše trenutno zdravstveno stanje i spremnost na postupak. Isprva se dio studije provodi tijekom aktivnog budnosti: pacijent čita knjigu, gleda TV, sluša glazbu. Drugo razdoblje započinje tijekom spavanja: procjenjuje se bioelektrična aktivnost mozga tijekom spora i brza faza spavanja, procjenjuju se ponašanja tijekom snova, broj buđenja i vanzemaljskih zvukova, poput hrkanja ili razgovora tijekom spavanja. Treći dio započinje nakon buđenja i bilježi moždane aktivnosti nakon spavanja..

Tijekom tečaja može se koristiti fotostimulacija s EEG-om. Ovaj je postupak neophodan za procjenu razlike između moždanog djelovanja tijekom lišavanja vanjskih podražaja i tijekom opskrbe svjetlosnim podražajima. Što je zabilježeno na elektroencefalogramu tijekom fotostimulacije:

  1. smanjenje amplitude ritmova;
  2. fotomioklonije - na EEG-u se pojavljuju polispike, koje su praćene trzanje mišića lica ili mišića udova;

Fotostimulacija može potaknuti epileptiformne odgovore ili epileptički napad. Pomoću ove metode možete dijagnosticirati latentnu epilepsiju..

Za dijagnozu latentne epilepsije koristi se i uzorak s hiperventilacijom tijekom EEG-a. Od subjekta se traži da duboko i redovno diše 4 minute. Ovom metodom provokacije možete identificirati epileptiformnu aktivnost na EEG-u ili izazvati generalizirani konvulzivni napad epileptičke prirode.

Dnevna elektroencefalografija radi se na sličan način. Izvodi se u stanju aktivne ili pasivne budnosti. Jedan do dva sata radi se na vrijeme.

Kako dobiti EEG tako da ne pronađu ništa? Električna aktivnost mozga otkriva i najmanje promjene u valnoj aktivnosti mozga. Stoga, ako postoji patologija, na primjer, epilepsija ili poremećaj cirkulacije, stručnjak će je prepoznati. Norma i patologija na EEG-u su uvijek vidljive, unatoč svim pokušajima sakrivanja neugodnih rezultata.

Kada je nemoguće transportirati pacijenta, EEG mozga provodi se kod kuće.

Za djecu

Djeca dobivaju EEG pomoću sličnog algoritma. Dijete se stavlja na mrežasti kapak s fiksnim elektrodama i stavlja ga na glavu, prije nego što površinu glave obradi provodljivim gelom.

Kako se pripremiti: postupak ne uzrokuje nelagodu ili bol. Međutim, djeca se i dalje plaše jer su u liječničkoj ordinaciji ili u laboratoriju, što već u početku stvara stav o tome što će biti neugodno. Dakle, prije postupka djetetu treba objasniti što će mu se točno dogoditi, a da studija nije bolna.

Prije ispitivanja može se propisati hiperaktivno djetetu tablete za umivanje ili tablete za spavanje. To je potrebno tako da tijekom ispitivanja dodatni pokreti glave ili vrata ne uklone kontakt senzora i glave. Studija se provodi u snu za novorođenčad.

Rezultat i dekodiranje

Provođenje EEG mozga daje grafički rezultat bioelektrične aktivnosti središnjeg živčanog sustava. To može biti snimka s vrpce ili slika na računalu. Tumačenje elektroencefalograma je analiza pokazatelja valova i ritmova. Dakle, dobiveni pokazatelji uspoređuju se s normalnom frekvencijom i amplitudom.

Sljedeće vrste poremećaja EEG-a

Normalne stope ili organizirani tip. Karakteriziraju ga glavna komponenta (alfa valovi), koji imaju pravilne i ispravne frekvencije. Valovi su glatki. Beta ritmovi pretežno srednje ili visoke frekvencije s malom amplitudom. Malo je ili nema izraženih sporih valova.

  • Prva vrsta dijeli se na dvije podvrste:
    • inačica idealne norme; ovdje se valovi u principu ne mijenjaju;
    • suptilni poremećaji koji ne utječu na rad mozga i mentalno stanje osobe.
  • Hipersinhroni tip. Karakterizira ga visoki valni indeks i povećana sinkronizacija. Međutim, valovi zadržavaju svoju strukturu.
  • Kršenje sinkronizacije (plosnati EEG ili desinhroni EEG). Jačina alfa aktivnosti opada s povećanjem aktivnosti beta valova. Svi ostali ritmovi su u granicama normale..
  • EEG dezorganiziranog tipa s izraženim alfa valovima. Karakterizira ga visoka alfa ritmička aktivnost, ali ta je aktivnost nepravilna. Dezorganizirani tip EEG s alfa ritmom nema dovoljno aktivnosti i može se zabilježiti u svim dijelovima mozga. Također je zabilježena visoka aktivnost beta, theta i delta valova..
  • Dezorganizacija EEG-a s dominacijom delta i theta ritmova. Karakterizira ga niska aktivnost alfa valova i visoka aktivnost sporih ritmova..

Prva vrsta: elektroencefalogram pokazuje normalnu aktivnost mozga. Drugi tip odražava slabu aktivaciju moždane kore, češće ukazuje na kršenje moždanog stabla s kršenjem aktivacijske funkcije retikularne formacije. Treći tip odražava pojačanu aktivaciju moždane kore. Četvrti tip EEG pokazuje disfunkciju u funkcioniranju regulatornih sustava središnjeg živčanog sustava. Peti tip odražava organske promjene u mozgu.

Prve tri vrste kod odraslih pronađene su u normalnim ili funkcionalnim promjenama, na primjer, s neurotskim poremećajima ili shizofrenijom. Posljednje dvije vrste ukazuju na postupne organske promjene ili početak degeneracije mozga.

Promjene u elektroencefalogramu često su nespecifične, no neke patognomonske nijanse omogućuju sumnju na određenu bolest. Na primjer, iritativne promjene na EEG-u su tipični nespecifični pokazatelji koji se mogu javiti kod epilepsije ili krvožilnih bolesti. Na primjer, s tumorom opada aktivnost alfa i beta valova, iako se to smatra iritativnim promjenama. Iritativne promjene imaju sljedeće pokazatelje: alfa valovi se pogoršavaju, aktivnost beta valova raste.

Fokalne promjene mogu se zabilježiti na elektroencefalogramu. Takvi pokazatelji ukazuju na žarišnu disfunkciju živčanih stanica. Međutim, nespecifičnost ovih promjena ne dopušta crtanje restriktivne crte između moždanog infarkta ili suppuracije, jer će u svakom slučaju EEG pokazati isti rezultat. Međutim, sigurno se zna: umjerene difuzne promjene ukazuju na organsku patologiju, a ne na funkcionalnost.

Najvrjedniji EEG je za dijagnozu epilepsije. Između pojedinačnih napadaja, epileptiformni fenomeni bilježe se na vrpci. Pored otvorene epilepsije, takve pojave bilježe se kod ljudi kojima još nije dijagnosticirana epilepsija. Epileptiformni obrasci sastoje se od šiljaka, oštrih ritmova i sporih valova..

Međutim, neke pojedinačne karakteristike mozga mogu proizvesti adhezije, čak i kad osoba nije bolesna od epilepsije. To se događa na 2%. Međutim, kod ljudi koji pate od epileptičke bolesti, epileptiformne adhezije zabilježene su u 90% svih dijagnostičkih slučajeva..

Također, pomoću elektroencefalografije moguće je utvrditi raspodjelu konvulzivnih aktivnosti mozga. Dakle, EEG nam omogućuje da ustanovimo: patološka aktivnost se proteže na čitav moždani korteks ili samo na neke njegove dijelove. Ovo je važno za diferencijalnu dijagnozu epilepsije i izbor taktike liječenja..

Generalizirani napadaji (konvulzije u cijelom tijelu) povezani su s bilateralnom patološkom aktivnošću i polispikom. Dakle, uspostavljen je sljedeći odnos:

  1. Djelomični epileptični napadi koreliraju s adhezijama na prednjem temporalnom gyrusu.
  2. Osjećajno oštećenje u ili prije epilepsije povezano je s patološkom aktivnošću u blizini Rolandove brazde.
  3. Vizualne halucinacije ili smanjena vidna točnost tijekom ili prije napadaja povezane su s kompresijama u projekciji okcipitalnog korteksa..

Neki sindromi na EEG-u:

  • Hypsarrhythmia. Sindrom se očituje kršenjem ritma valova, pojavom oštrih valova i polispike. Manifestira se infantilnim grčevima i West sindromom. Najčešće potvrđuje difuzno kršenje regulatornih funkcija mozga.
  • Manifestacija polispike s frekvencijom od 3 Hz ukazuje na mali epileptički napad, na primjer, takvi se valovi pojavljuju u odsutnom stanju. Ovu patologiju karakterizira iznenadni gubitak svijesti u trajanju od nekoliko sekundi uz održavanje mišićnog tonusa i u nedostatku reakcije na bilo kakve vanjske podražaje.
  • Skupina polispikalnih valova ukazuje na klasični generalizirani epileptički napad sa toničnim i kloničnim konvulzijama..
  • Šiljasti valovi niske frekvencije (1-5 Hz) u djece mlađe od 6 godina odražavaju difuzne promjene u mozgu. U budućnosti će takva djeca biti izložena poremećajima psihomotornog razvoja.
  • Adhezije u projekciji temporalnog gyrus-a. Oni mogu biti povezani s benignom epilepsijom u djece..
  • Dominantna aktivnost sporog vala, posebno delta ritmi, ukazuju na organsko oštećenje mozga kao uzrok konvulzivnih napadaja.

Prema elektroencefalografiji, može se suditi o stanju svijesti kod pacijenata. Dakle, na vrpci postoji velika raznolikost specifičnih znakova prema kojima možemo pretpostaviti kvalitativno ili kvantitativno kršenje svijesti. Međutim, ovdje se često manifestiraju nespecifične promjene, poput, na primjer, encefalopatije toksičnog porijekla. U većini slučajeva patološka aktivnost elektroencefalograma odražava organsku prirodu poremećaja, a ne funkcionalnu ili psihogenu.

Koji su znakovi oslabljene svijesti na EEG-u na pozadini metaboličkih poremećaja:

  1. U komi ili soporu visoka aktivnost beta-vala ukazuje na intoksikaciju lijekom.
  2. Trofazni široki valovi u projekciji frontalnih režnja ukazuju na hepatičku encefalopatiju.
  3. Smanjenje aktivnosti svih valova ukazuje na smanjenje funkcionalnosti štitne žlijezde i hipotireozu uopće.
  4. U komi sa šećernom bolešću, EEG pokazuje aktivnost valova kod odrasle osobe, slična sam epileptiformnim pojavama.
  5. U stanju nedostatka kisika i hranjivih sastojaka (ishemija i hipoksija) EEG stvara spore valove.

Sljedeći parametri na EEG-u ukazuju na duboku komu ili na mogući smrtni ishod:

  • Alfa koma. Alfa valove karakterizira paradoksalna aktivnost, a to se posebno očituje u projekciji frontalnih režnjeva mozga.
  • Snažan pad ili potpuno odsutnost moždanih aktivnosti ukazuje na spontane neuronske izbijanje koji se izmjenjuju s rijetkim valovima s visokim naponom.
  • "Električna tišina mozga" karakterizirana je generaliziranim ritmovima polispike i otočnih valova.

Bolesti mozga tijekom infekcije očituju se nespecifičnim sporim valovima:

  1. Herpes simplex virus ili encefalitis karakteriziraju spori ritmovi u projekciji temporalne i frontalne kore..
  2. Za generalizirani encefalitis karakteristični su izmjenični spori i oštri valovi.
  3. Creutzfeldt-Jakobova bolest se na EEG-u manifestira trofaznim i dvofaznim oštrim valovima.

EEG se koristi u dijagnozi moždane smrti. Dakle, sa smrću moždane kore, aktivnost električnih potencijala opada što je više moguće. Međutim, potpuno zaustavljanje električne aktivnosti nije uvijek konačno. Dakle, prigušivanje biopotencijala može biti privremeno i reverzibilno, primjerice, kod prekomjerne doze lijekova, respiratornog zastoja

U vegetativnom stanju središnjeg živčanog sustava na EEG-u se opaža izoelektrična aktivnost, što ukazuje na potpunu smrt moždane kore.

Za djecu

Koliko često možete učiniti: broj postupaka nije ograničen, jer je studija bezopasna.

EEG u djece ima značajke. Elektroencefalogram pokazuje kod djece do jedne godine (punotrajno i bezbolno dijete) periodične niske amplitude i generalizirane spore valove, uglavnom delta ritam. Ova aktivnost nema simetriju. U projekciji frontalnih režnja i parietalnog korteksa povećava se amplituda vala. Aktivnost usporenog vala na EEG-u kod djeteta ove dobi je norma, jer regulatorni sustavi mozga još nisu formirani.

EEG standardi kod djece u dobi od mjesec do tri godine: amplituda električnih valova raste na 50-55 µV. Primjećuje se postupno uspostavljanje ritma valova. EEG daje djeci od tri mjeseca: muhi ritam s amplitudom od 30-50 µV bilježi se u prednjim režnjevima. Također je zabilježena asimetrija valova u lijevoj i desnoj hemisferi. Do 4 mjeseca života ritmička aktivnost električnih impulsa zabilježena je u projekciji frontalnog i okcipitalnog korteksa.

Dekodiranje EEG-a u djece jedne godine života. Elektroencefalogram pokazuje fluktuacije alfa ritma koji se izmjenjuju s sporim delta valovima. Alfa valove karakterizira nestabilnost i nedostatak jasnog ritma. U 40% cijelog EEG-a dominiraju theta ritam i delta ritam (50%).

Dekodiranje pokazatelja u djece od dvije godine. Aktivnost alfa valova zabilježena je u svim projekcijama moždane kore kao znak postupne aktivacije središnjeg živčanog sustava. Primjećuje se i beta aktivnost..

EEG u djece 3-4 godine. Theta ritam dominira u elektroencefalogramu, spori delta valovi prevladavaju u projekciji okcipitalnog korteksa. Alfa ritmovi su također prisutni, međutim, na pozadini sporih valova, oni su jedva primjetni. Sa hiperventilacijom (aktivno prisilno disanje) primjećuje se oštrenje valova.

U dobi od 5-6 godina valovi se stabiliziraju i postaju ritmični. Alfa valovi već podsjećaju na alfa aktivnost odraslih. Sporo valovi u svojoj pravilnosti više ne preklapaju alfa valove.

EEG u djece u dobi od 7 do 9 godina registrira aktivnost alfa ritmova, ali u većoj mjeri su ti valovi fiksirani u projekciji djevojčice. Spori valovi se povlače u pozadinu: njihova aktivnost nije veća od 35%. Alfa valovi čine oko 40% cjelokupnog EEG-a, a theta valovi ne više od 25%. Beta aktivnost bilježi se u frontalnom i temporalnom korteksu.

Elektroencefalogram u djece od 10-12 godina. Njihovi alfa valovi su gotovo zreli: organizirani su i ritmični, dominiraju u cijeloj grafičkoj vrpci. Alfa aktivnost čini otprilike 60% svih EEG-a. Ti valovi pokazuju najviši napon u frontalnom, temporalnom i parietalnom režnjevu..

EEG kod djece od 13-16 godina. Dovršeno je formiranje alfa valova. Bioelektrična aktivnost mozga kod zdrave djece stekla je obilježja moždane aktivnosti zdrave odrasle osobe. Alpha aktivnost dominira u svim dijelovima mozga..

Indikacije za postupak kod djece iste su kao i u odraslih. EEG se propisuje djeci prvenstveno radi dijagnoze epilepsije i utvrđivanja prirode napadaja (epileptičnih ili neepileptičnih).

Epilepsi koji nisu epileptične prirode manifestiraju se sljedećim pokazateljima na EEG-u:

  1. Izlazi delta i theta valovi su sinkroni u lijevoj i desnoj hemisferi, generalizirani su i najviše se izražavaju u parietalnom i frontalnom režnja.
  2. Teta valovi su sinkroni s obje strane i karakteriziraju ih mala amplituda.
  3. Adhezije u obliku luka zabilježene su na EEG-u.

Epileptička aktivnost u djece:

  • Svi su valovi naoštreni, s obje strane su sinkroni i generalizirani. Često se javljaju iznenada. Može se javiti kao odgovor na otvaranje očiju..
  • Spori valovi zabilježeni su u projekciji frontalnog i okcipitalnog režnja. Registrirani su u budnosti i nestaju ako dijete zatvori oči.