Glavni / Hematom

ADHD kod odraslih: simptomi i liječenje

Hematom

Manjak pažnje kod odraslih često je rezultat lošeg liječenja ili nedostatka istih u djetinjstvu i adolescenciji. U gotovo 65% bolesnika dijagnoza ostaje nakon odrastanja.

Sindrom utječe na sva područja života osobe i može uzrokovati probleme u osobnim ili profesionalnim aktivnostima. Stoga su pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje ADHD-a kod odraslih obvezni za normalan ljudski život.

Kako dijagnosticirati ADHD kod odraslih: glavni simptomi

Unatoč rasprostranjenosti sindroma u djece i adolescenata, do nedavno, gotovo nitko nije izvršio dijagnozu simptoma ADHD-a kod odraslih. Razlog tome je poteškoća u određivanju metoda pomoću kojih se može provesti kvalitativna analiza stanja, jer sindrom u manifestacijama može biti sličan patološkim oblicima straha i depresivnog poremećaja.

Dijagnostički postupak bit će lakši ako su se simptomi pojavili u djetinjstvu. Međutim, ponekad se prvi znakovi pojavljuju nakon 20.

Da bi se precizno utvrdilo da li postoji poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje, potrebni su simptomi opisani u međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10 ili na popisu mentalnih bolesti DSM-IV..

Međutim, ne mogu svi pacijenti otkriti prisutnost svih kriterija. To se događa jer se kod odraslih mehanizmi prilagodbe razvijaju dobro i poboljšava se sposobnost dugog rada. Ali funkcionalnost, uključujući kontrolu nad vlastitim postupcima i reguliranje impulzivnosti, još uvijek je hrom.

Prema popisu Britanske farmakološke zajednice, ADHD sindrom kod odraslih može se manifestirati kao:

  • nedostatak koncentracije;
  • izostavljanje detalja;
  • Težak rad u uvjetima monotonih akcija ili velikih opterećenja;
  • poteškoće u koncentraciji na sugovornika;
  • zaboravnost i odvraćanje pozornosti;
  • stalni prekid sugovornika;
  • loša stabilnost u stresnim situacijama;
  • rizično ponašanje, impulsivnost.

Osoba nije u mogućnosti izvršiti planirane zadatke. Ponekad se dodaju poremećaj sna i uporne glavobolje. Ako se ADHD očituje u odrasloj dobi, tada se može primijetiti loša organizacija rada na radnom mjestu, nemir i umor, što negativno utječe na uspjeh u karijeri.

Također je vrijedno uzeti u obzir da su znanstvene studije ADHD-a kod odraslih pokazale rizik od sindroma ako u obitelji već postoji osoba sa sličnom dijagnozom. Ova bolest može biti genetske prirode. Štoviše, nekoliko gena odgovorno je za njegov izgled..

Međutim, znanstvenici nisu pronašli izravan odnos između nasljednosti i sindroma. Stoga, nemojte paničariti i tražite simptome kod djeteta ako se dijagnosticira otac ili majka. Vjerojatno će dijete biti sasvim zdravo.

Koje se metode koriste u liječenju

Unatoč činjenici da znakovi ADHD-a kod odraslih uzrokuju puno problema, možete ih se riješiti. Slijede glavne metode za rješavanje sindroma..

Kako liječiti ADHD kod odraslih: osnovne tehnike
načinOpis
Izloženost lijekovimaKoriste se neuroprotektori, vegeto-korektori, antidepresivi. Koriste se u kombinaciji s drugim metodama korekcije sindroma. U ovom slučaju, morate se sjetiti pojedinačnih karakteristika tijeka bolesti i mogućih reakcija na lijekove. Stoga ih propisuje isključivo liječnik, a nakon detaljne analize pacijentovog stanja.
Promjena prehraneObroci trebaju biti redoviti, najbolje po rasporedu. U prehrani mora biti prisutna dovoljna količina proteina i složenih ugljikohidrata. Možete uključiti i razne dodatke prehrani, posebno riblje ulje ili multivitaminske komplekse.
Kognitivna bihevioralna terapijaOna je u stanju promijeniti negativna lažna uvjerenja, ispraviti već postojeće obrasce ponašanja (ustaljene reakcije i postupci). Osoba će moći trezveno pogledati postojeću sliku, bez negativnosti i drame. To zauzvrat pomaže u pronalaženju rješenja za složene probleme. Psihoterapeut može pomoći u razvoju sposobnosti organizacije radnog dana, poboljšati sposobnost za produktivan rad.
Osobna psihoterapijaPomaže u suočavanju s negativnim sjećanjima, iskustvima i neuspjesima koji su nastali ranije u životu. Zbog toga se smanjuje stupanj akutnih reakcija na stresne situacije, osoba postaje samopouzdanija u svoje sposobnosti, nestaje osjećaj stida i neugodnosti.
OpuštanjeSnažne emocionalne reakcije i nemogućnost spavanja ili samo opuštanja samo pojačavaju intenzitet sindroma. Da biste otklonili ovaj problem, stručnjaci savjetuju bavljenje meditacijom i jogom. Ako to nije moguće, potrebno je savladati barem osnovne tehnike opuštanja.
Fizičke vježbeUsmjereni su na poboljšanje koncentracije pozornosti na postizanje cilja, jačanje motivacije. Poboljšavaju raspoloženje i treniraju memoriju. Da biste primijetili rezultat, trening bi trebao biti najmanje 20 minuta. Također je vrijedno izaći na svježi zrak, a nekoliko puta tjedno izvoditi šetnju ili trčati.

Također je važno zapamtiti da bi sve trebalo ići zajedno. Ako se kombinira više metoda liječenja, tada se sprečavaju negativni učinci ADHD-a kod odraslih..

Na koje se klinike mogu obratiti za pomoć

Gotovo je nemoguće sami se suočiti s problemom. Kontaktiranje stručnjaka preduvjet je za brži oporavak..

Stanovnici Sankt Peterburga i okolnih regija mogu se obratiti Centru za bihevioralnu neurologiju Instituta za ljudski mozak N. P. Bekhtereva, Ruska akademija nauka (IMCh RAS).

Specijalisti ove klinike specijalizirani su za trening i ispravljanje stanja osoba koje imaju sindrom. Osoblje uključuje najbolje neurologe, psihoterapeute i psihologe. Trošak ovisi o propisanom tijeku terapije. Ustanovu možete pronaći na adresi: Sankt Peterburg, ul.Akademika Pavlova, 9.

Liječenje ADHD-a za odrasle u Moskvi dostupno je na Klinici za oporavak Neuralgije. Cijena usluga ovisi o specifičnostima pomoći. Primarna cijena savjetovanja s neurologom počet će od 1900 rubalja. Ponovljeno od 1400. Da biste saznali više o uslugama, nazovite +7 (495) 201-55-03.

Sama klinika nalazi se u Moskvi, zgrada maršala Vasilevskog br. 13, zgrada 3.

U Ukrajini se možete obratiti za pomoć u kijevskom korektivnom govornom centru za djecu i odrasle.

Možete ga pronaći na adresi Kijev, ul. Voskresenskaya, 14-V.

Oni pružaju visokokvalificiranu pomoć i odraslima i djeci. Pouka s psihologom košta 200 grivna. Da bi se dijagnosticiralo stanje, centar također provodi ispitivanja pomoću Moho metode (jedan od najtočnijih testova za dijagnosticiranje ADHD-a). Na mjestu centra magicc.com.ua možete se upoznati s postupcima i desecima stvarnih pregleda kupaca.

Ako nemate priliku posjetiti centre za korekciju, onda se možete obratiti psihoterapeutima i neurolozima u privatnom formatu. Vrijedno je obratiti posebnu pozornost na stručnjake kognitivno-bihevioralnog smjera, jer se ova vrsta terapije smatra jednom od najučinkovitijih u liječenju poremećaja pozornosti kod odraslih..

Iskustvo ljudi koji žive sa sindromom

Unatoč raširenom uvjerenju da je nemoguće izgraditi punopravan odnos s takvom bolešću i uspješno se uspjeti ljestvicom karijere, ADHD ne treba uzimati kao kaznu. Svaki je slučaj različit..

Ispod su pregledi ljudi suočenih sa sličnim problemom.

Osobno iskustvo sa sindromom

PozitivanNegativan gost

Na terapiji je prošla kod psihologa. Osim toga, neurolog je propisao nekoliko lijekova. Postalo je lakše. Raspoloženje manje skače, postao sam više fokusiran. Savjetovali su mi da se prijavim na jogu. Ali zasad samo vježbam opuštanje.gost

Kad su mi postavili dijagnozu, izgubio sam svaku nadu u normalnu budućnost. U obitelji se tretiraju kao bolesnici. Čudno je da u djetinjstvu nije bilo znakova. Liječnik kaže da su možda neki presudni trenuci u životu doveli do toga. Inga

Živim s ADHD-om već 20 godina. U 5 su im postavili dijagnozu, moja se majka nadala izliječenju. Ali ne vidim ništa loše u tome. Sve je kao i svi ostali.gost

Imam sina i muža s ADHD-om. Živim, ne znajući da će ih za minutu izbaciti. Komplicirano. I ja se ponekad povežem s njima. Tamara

Moj muž ima dijagnozu. Ali to nas ne muči mnogo. Sretan obiteljski život. Osim ako je ponekad zanimljivije i nepredvidivije.

Pročitajte više o recenzijama na web stranici www.sdvg-deti.com.

Zaključak

Živjeti s ADHD-om može biti teže, ali ne nužno i gore. Ako se na vrijeme obratite stručnjaku za pomoć i potrošite energiju za ispravljanje stanja, možete značajno smanjiti manifestaciju simptoma. Stoga, ne očajavajte i shvatite dijagnozu kao rečenicu. Kao što pokazuje iskustvo, s tim možete živjeti u potpunosti i bez posebnih ograničenja.

Manifestacije poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje kod odraslih

Može se činiti da je ADHD bolest, prije svega, djece i mladih. Međutim, dok kod oko 65% pacijenata, simptomi poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti postoje i u odrasloj dobi. To nije veliki problem kada je ADHD-a odmah dijagnosticirana i liječena..

Dijagnosticiranje ADHD-a kod odraslih

Stručnjaci često sumnjaju u dijagnozu. Simptome ADHD-a često je teško razlikovati od simptoma straha ili depresivnih poremećaja. Da biste to učinili, morate imati pouzdane podatke o funkcioniranju osobe u djetinjstvu. Poteškoće u postavljanju ispravne dijagnoze uzrokovane su i činjenicom da neki odrasli ne prepoznaju svoju hiperaktivnost. Često druge ljude percipiraju kao lijene, gubitnike itd. A uz sve to, i sami mogu vjerovati..

Događa se da ne samo pacijent sam odlazi liječniku, nego i svojoj rodbini, koji sami prepoznaju njegove probleme i obrate pažnju na njih.

Međutim, također se događa da se simptomi ADHD-a pojavljuju tek u odrasloj dobi. Vjeruje se da je to moguće kad simptomi bolesti postoje cijelo vrijeme, ali njihov utjecaj na pacijentovo funkcioniranje očituje se u važnim trenucima za njega, kao što su: promjena škole, početak škole, novi posao.

Ovaj učinak na funkcioniranje, njegovo oštećenje na više područja, također je važan simptom tijekom dijagnoze ADHD-a..

Simptomi ADHD-a kod odraslih

Drugi potreban uvjet za dijagnozu ADHD-a kod odrasle osobe, kao i kod djeteta, je iznošenje određenog broja simptoma karakterističnih za ovaj poremećaj koji su opisani u dijagnostičkim kriterijima za međunarodnu klasifikaciju bolesti ICD-10 i klasifikaciju mentalnih bolesti Američke psihijatrijske udruge DSM-IV.

Međutim, procjenjuje se da mnogi odrasli ne ispunjavaju sve kriterije. To je moguće zbog velike sposobnosti prilagođavanja trenutnim pravilima, kako u studiju, tako i u radu. Često ne shvaćaju da zahtjevi koji im se postavljaju proturječe njihovoj suštini.

To dovodi do činjenice da, unatoč bolesti, pokušavaju savladati sve poteškoće u onoj mjeri u kojoj su u mogućnosti. Međutim, pri tome razvijaju značajno narušavanje funkcioniranja. Posljedica toga je prepoznavanje da je za dijagnozu ADHD-a kod odraslih dovoljno 4-5 simptoma, kad je u djece, za usporedbu, najmanje 6.

  • Nepromišljenost detalja, nedostatak koncentracije;
  • Poteškoće u održavanju pozornosti na zamornim zadacima i aktivnostima;
  • Poteškoće slušanja;
  • Poteškoće s postupkom prema uputama;
  • Izvođenje više procesa istodobno i problemi s njihovim dovršetkom;
  • Slabe organizacijske sposobnosti;
  • Izgubljeni predmeti ili ostavljajući ih izvan mjesta;
  • Zaborav na razne svakodnevne aktivnosti;
  • Poteškoće sa sjedenjem na jednom mjestu;
  • Poteškoće u održavanju tišine, kontrole glasa, čekanja u redu;
  • Slab osjećaj pravila i vremena tijekom razgovora;
  • Prekid i opstrukcija izjava drugih;
  • Razdražljivost, nestrpljivost;
  • Promjenjivost raspoloženja, brzina;
  • Slaba otpornost na stres;
  • Impulzivnost i rizikovanje.

Zašto prepoznati ADHD kod odraslih

Međutim, ponekad dijagnoza ADHD-a može utjecati na samopoštovanje pacijenta, koji će se početi smatrati bolesnom osobom.

ADHD u društvu

Prekomjerna impulzivnost kombinirana je s velikom ozbiljnošću eksplozivne reakcije. Vruća narav i nedostatak stabilnosti u ponašanju također se mogu odnositi na nepromišljene radnje, ulazak u slučajne odnose i njihov nagli prekid. Teško se osloniti na takvu osobu.

Živjeti u kući s hiperaktivnom osobom vrlo je teško. Često povezan s kaosom i neredom, zahtijeva posebno strpljenje. Također je vrijedno obratiti pozornost na drugi aspekt. Osobe s ADHD-om vjerojatnije su od drugih da postanu roditelji hiperaktivne djece.

Ovo je veliki izazov! Međutim, odrasloj osobi s simptomima hiperaktivnog poremećaja lakše je shvatiti kako se osjeća dijete s ADHD-om, koje probleme ima, što se može očekivati ​​od njega i kako mu se može pomoći.

ADHD u profesionalnim aktivnostima

Nije iznenađujuće da hiperaktivna osoba često izgleda kao buntovna i manje učinkovita zaposlenica. To stvara probleme s pronalaženjem i spremanjem posla. Tome dodaje činjenica da osobe s ADHD-om - zbog iskusnih simptoma i srodnih teškoća u školi (npr. Disleksija, disgrafija, diskalkulacije) - dobivaju manje obrazovnog uspjeha od svojih vršnjaka s istim intelektualnim potencijalom.

S tim u vezi, obrazovanje se često završava u ranijoj fazi. To mnogim ljudima uskraćuje priliku da pronađu zadovoljavajući posao i potpunu samo-realizaciju u području svojih interesa..

Naravno, postoji i druga strana kovanice. Osobe s psihomotornom hiperaktivnošću različito doživljavaju i obrađuju informacije, često imaju kreativno, nekonvencionalno, inovativno mišljenje.

Međutim, pogledajte samo primjere ljudi koji su postigli veliki uspjeh. Među njima posebno: Albert Einstein, Pablo Picasso, Salvador Dali, Ernest Hemingway, John F. Kennedy, Walt Disney, John Lennon, Whoopi Goldberg.

To pokazuje da, unatoč simptomima hiperaktivnosti, možete pronaći vlastiti put razvoja. Važno je da prilikom odabira lekcije uzmete u obzir ograničenja koja proizlaze iz simptoma hiperaktivnosti i istovremeno budete u mogućnosti koristiti svoj potencijal i raspoložive snage i sredstva.

Simptomi ADHD-a mogu dovesti do problema na osobnom i profesionalnom polju i, kao rezultat toga, pridonijeti nastanku složenih emocija, krizi stava. Treba imati na umu i ozbiljne komplikacije ADHD-a, kao što su, na primjer, ovisnost ili depresija..

Ovo se ne može zanemariti. Socijalne, ekonomske i - iznad svega - osobne posljedice poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje obično su vrlo ozbiljne. Stoga se ne samo djeca, već i odrasli trebaju boriti protiv simptoma ADHD-a, trebaju imati pristup pouzdanoj dijagnozi i terapiji.

ADHD kod odraslih - mit?

Postoji mnogo informacija o poremećaju hiperaktivnosti zbog nedostatka pažnje kod djece. No danas, više nego ikad, tema ADHD-a kod odraslih postaje relevantna. Ovaj sindrom ima različitu etimologiju, što znači da je svatko od nas možda u riziku.

Što je ADHD kod odraslih?

Prije toga, psiholozi i psihijatri nisu razlikovali hiperaktivnost poremećaja pažnje kod odraslih kao takvih. Vjerovalo se da dijete prije ili kasnije "preraste" ovaj sindrom i njegove manifestacije s godinama nestaju.

Nedavna istraživanja otkrila su da ADHD ne nestaje. Naprotiv, s godinama se pogoršava i očituje se u više od polovice odraslih osoba koje su imale ovu dijagnozu u djetinjstvu. Prema neovisnoj procjeni WHO-a, više od 4% osoba starijih od 18 godina ima simptome ADHD-a..

U odraslih je hiperaktivnost poremećaja pažnje definirana kao prevladavanje ekscitacijskih procesa živčanog sustava nad inhibicijskim, koji su stabilni.

Glavna razlika između ADHD-a kod odraslih i djece je ta što u starijoj dobi manifestacije hiperaktivnosti postaju sve manje, dok se manifestacije manjka pozornosti intenziviraju i značajno kompliciraju čovjekov život.

Uzroci ADHD-a nakon 18 godina

Psiholozi kažu da svi problemi dolaze od djetinjstva. Stoga je ADHD kod odraslih uvjetno podijeljen na:

  • ADHD, koji nije bio izravnan ili nije otkriven u djetinjstvu;
  • ADD stečen u odrasloj dobi.
  • U ovom ćemo se članku detaljnije zaustaviti na drugom obliku ovog sindroma. Glavni uzroci stečenog oblika hiperaktivnosti poremećaja pažnje u odraslih su:
  • moždane ozljede;
  • stresni čimbenici okoliša;
  • nuspojave lijekova;
  • razne teške somatske bolesti koje utječu na živčani sustav;
  • upotreba psihotropnih tvari.

Ovo nije potpuni popis mogućih čimbenika pojave ADHD-a kod odraslih. Danas se istraživanje nastavlja po tom pitanju..

Znakovi ADHD-a u odrasloj dobi

Odmah ćemo razjasniti da je glavni kriterij za utvrđivanje prisutnosti ADHD-a kod odrasle osobe stalna manifestacija popisa znakova ovog sindroma. Ako nađete neke od njih, a nastaju s vremena na vrijeme, ovisno o raspoloženju ili subjektivnim okolnostima, to nije ADHD. To može biti znak vaših osobnih karakteroloških kvaliteta..

Glavni znakovi poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje su:

1. Nemogućnost koncentracije na zadatak. To također uključuje nepažnju i nedostatak okupljanja. Ako većina ljudi ima trenutke kada se čini da se život pretvara u kaos, tada ljudi s ADHD-om imaju stabilno stanje. Takvi ljudi katastrofalno daju prednost. Nisu u stanju pravilno raspodijeliti vrijeme, često kasne. U njima postoji tendencija da se stvari ne dovedu do njihovog logičnog zaključka. Međutim, kod osoba s ADHD-om, manifestacija hiperkoncentracije moguća je kad izgube dodir sa stvarnošću, potpuno uronjeni u neku vrstu posla.

2. Potpuna zaboravnost. Da, osoba može nešto zaboraviti, to je potpuno normalno, ali kad je kronično i manifestira se u svim sferama života, ovo je alarmantno zvono. Osobe s ADHD-om zaboravljaju važne događaje ili osnovne predmete kućanstva. Vrlo često takvu manifestaciju društvo tumači kao neodgovornost i ravnodušnost.

3. Impulsivnost. To se odnosi na impulsivne radnje, radnje koje ponekad mogu biti čak i štetne za život. To također uključuje kupnju nepotrebnih, kao i preskupih predmeta koji se obavljaju pod utjecajem spontane minutne želje.

4. Trajna emocionalna labilnost. Manifestira se naglim promjenama raspoloženja i naizmjeničnim polarnim suprotnim osjećajima. Male nevolje kucaju zemlju izpod nogu ljudi, izazivaju depresivne i agresivne manifestacije. Često se opaža hipohondrija..

5. Nisko samopoštovanje. Glavna manifestacija je podcjenjivanje vlastitih sposobnosti, nemogućnost trezvenog procjenjivanja vlastitih snaga. Održani osjećaj inferiornosti.

6. Anksioznost. Povećana želja za kontinuiranom aktivnošću izaziva žurbu i nesposobnost da zadatak ispunite do kraja. Stalno očekivanje nekih neugodnih događaja.

7. Nedostatak motivacije. To se očituje u neorganiziranosti i nedostatku želje za ispunjenjem ciljeva, kao i u niskim organizacijskim kvalitetama.

8. Genetska predispozicija za ADHD. Gotovo je nemoguće izračunati u koliko će se generacija ovaj sindrom manifestirati. Poznato je samo da ako je vaša obitelj imala rodbinu sa sličnim manifestacijama, vi ste u riziku.

9. Česte bolesti. Ako se ne reagira na vrijeme na pogoršanje dobrobiti zbog zaboravnosti i nepažnje, može se dogoditi ozbiljna bolest.

10. Slaba sposobnost fleksibilnog mišljenja. Osobama s ADHD-om lakše je djelovati po već poznatom planu djelovanja bez pronalaženja drugih načina za rješenje problema..

Ovi i brojni problemi koji proizlaze iz ovih simptoma indikativan su popis simptoma ADHD-a. Ali ako govorimo o bilo kojem kombiniranom kriteriju, onda je za ovaj sindrom karakteristična nedovoljna sposobnost inhibicije ili inhibicije. Odnosno, takvi ljudi nemaju komponentu svjesnosti između nagona i same akcije. Njihova reakcija vođena tim impulsom..

Tretmani ADHD-a za odrasle

Raznolikost i nejasnost različitih znakova ADHD-a značajno komplicira dijagnozu ovog sindroma. Često ljudi ne shvaćaju da je hiperaktivnost poremećaja pažnje ili privremene poteškoće ono što smatraju prekomjernim ili privremenim poteškoćama.

Ako sumnjate na prisutnost ovog sindroma, odmah se obratite stručnjaku. Samo-liječenje, čak i po vašem mišljenju, bezopasne narodne metode može samo pogoršati stanje.

Nekoliko je metoda koje se mogu koristiti nakon savjetovanja s liječnikom kao sredstvo za normalizaciju:

  • poštivanje režima dana, adekvatan san;
  • tjelesna aktivnost - vježbe, fitness, ples i slično;
  • šetnje na otvorenom;
  • pravilna prehrana. Osobni jelovnik moguće je usporediti s nutricionistom s izuzetkom proizvoda koji doprinose pobuđivanju živčanog sustava.
  • opuštanje - meditacija, joga ili bilo koji od oblika koje odaberete;
  • psihoterapija - metode psihološkog utjecaja koje pojedinac odabire specijalist, a čiji je glavni zadatak smanjiti opću razinu utjecaja stresnih situacija i načine rješavanja problema.
  • liječenje lijekovima - kompleks lijekova, uglavnom psihostimulansa i nootropnih sredstava za poticanje moždane aktivnosti.

Vrlo često ADHD se ne smatra ozbiljnim sindromom. Društvo ga čak doživljava kao lijenost. I može se činiti da liječenje nije potrebno. Naknadno, takav nepažljiv stav može prouzrokovati nepovratne procese, koji će teško podnijeti ispravljanje. Važno je primijetiti psihološke promjene na vrijeme kako bi se to spriječilo, jer što se ranije dijagnosticira problem, to je učinkovitiji tretman.

ADHD test kod odraslih

Između 25 i 50% djece zadržava simptome u odrasloj dobi, a 2% do 5% odraslih ima ADHD.

Postoje 3 vrste (prema DSM-5):

1. Uglavnom zalutali (nepažljivi) tip (ADHD-PI ili ADHD-I)
2. Uglavnom hiperaktivan ili hiperaktivno-impulzivan tip (ADHD-PH ili ADHD-HI)
3. kombinirani tip (ADHD-C)

S godinama, hiperaktivno-impulzivni tip je rjeđi. Na primjer, pretjerana tjelesna aktivnost u djece s godinama počinje se pretvarati u pretjeranu pričljivost, stalni unutarnji osjećaj tjeskobe, žurbe ili „hiperaktivnu“ mentalnu aktivnost.

ADHD se počinje pojavljivati ​​u dobi između 6 i 12 godina, tako da je važno za prikupljanje podataka o ponašanju u ovoj dobi za potpunu dijagnozu. Sljedeći test može pomoći..

Ako vam je potrebna pomoć u popravljanju simptoma ponašanja, obratite mi se

Upute za ADHD test kod odraslih:

Odgovorite na donja pitanja na osnovu kako je prošlo zadnjih 6 mjeseci.

ADHD kod odraslih: kako se miješa u seks, posao i osobni život

Poremećaj manjka pažnje: ne samo kod hiperaktivnih dječaka. 8 mitova i test

Daniel Amen neuroznanstvenik, neuropsihijatar, dr.med. (SAD), osnivač mreže klinika, autor knjiga o zdravlju mozga, TV voditelj

Hiperaktivni poremećaj deficita pažnje (ADHD) dobro je poznat problem djece školskog uzrasta, koji je posebno dobro posjećen u Sjedinjenim Državama. Međutim, poznati neuroznanstvenik dr. Amen vidi u ADHD-u uzrok mnogih problema odraslih, također, iz navike odlaganja stvari do kasnije do problema u seksualnom životu. Evo simptoma ADHD-a, koji razotkrivaju glavne mitove o ovom stanju i predlažu testiranje..

Značajke slične hiperaktivnom poremećaju deficita pažnje (ADHD) opisane su već u 18. stoljeću. Filozof John Locke opisao je grupu nesretnih mladih učenika koji su "ma koliko se trudili. nije se moglo odvratiti. " Prepoznatljivi simptomi ovog stanja su: kratko razdoblje pažnje, patološka distrakcija, neorganiziranost, anksioznost i impulsivnost.

Mnogi vjeruju da ovaj poremećaj utječe samo na hiperaktivne dječake s problematičnim ponašanjem. Ali to utječe i na djevojke. I to često prolazi neopaženo, jer u pravilu djevojke nisu toliko hiperaktivne i imaju manje problema s ponašanjem. Ignoriranje ADHD-a kod žena može imati pogubne učinke na njihovo zdravlje, raspoloženje, odnose, karijeru i financije..

8 mitova o ADHD-u

Nažalost, u našem društvu postoji puno mitova o ADHD-u. Ovdje je popis najčešćih zabluda i istina o ADHD-u kako ih vidim.

Mitovi o ADHD-uIstina o ADHD-u
To je samo „modna“ bolest: bizarna dijagnoza i samo izgovor za loše ponašanje.ADHD nije novo. Godine 1902., pedijatar George Still opisao je skupinu djece koja su bila hiperaktivna, impulzivna i nepažljiva..
ADHD se dijagnosticira prečesto. Svakom djetetu koje počne biti malo nestašno odmah se daju lijekovi..ADHD zahvaća otprilike 6% populacije, ali manje od 2% prima liječenje. Dječji psihijatar Peter Jensen otkrio je da samo 1 od 8 djece kojima je dijagnosticirana ADHD uzima lijekove. Često se djeca s ADHD-om, posebno djevojčice, uopće ne liječe..
ADHD je bolest hiperaktivnih dječaka.Mnogi oboljeli od ADHD-a uopće nisu hiperaktivni. A njihova frustracija se ne primjećuje, jer oni privlače manje negativne pažnje na sebe. Često se ta djeca, adolescenti ili odrasli jednostavno zovu uskovitlani, lijeni, nemotivirani ili "ne baš pametni". Među ženama ADHD je prilično čest, ali kod muškaraca ovaj se poremećaj dijagnosticira 3-4 puta češće.
ADHD je američki izum koji je izumilo društvo koje traži jednostavna rješenja složenih problema..ADHD postoji u bilo kojoj zemlji u kojoj se proučava. Promatrali smo bolesnike s ADHD-om iz Hong Konga, Libanona, Etiopije, zapadne Afrike, Izraela, Rusije.
Uzrok ADHD-a su loši roditelji ili loši učitelji. Da je naše društvo čvršće i čvršće s njima, ne bi bilo ovih problema.Roditelji ili učitelji, naravno, mogu pogoršati simptome ADHD-a, ali njegovi glavni uzroci su genetske osobine, loša prehrana i toksini iz okoliša. Ponašanje takve djece i odraslih ponekad odustaje od iskusnih roditelja i učitelja.
Oboljeli od ADHD-a trebali bi se pokušati više. I nema ih što opravdati.Što više pacijenata koji pate od ADHD-a pokušaju, sve su i gore. Tomografski pregledi mozga otkrivaju da je u većine bolesnika s ADHD-om frontalni korteks isključen tijekom zadataka koncentracije. Drugim riječima, kada se pokušaju koncentrirati, dio mozga povezan s fokusiranjem i dovođenjem stvari zapravo se potiskuje.
Svi prerasli ADHD stari 12-13 godina.Statistički podaci pokazuju da kod najmanje polovice djece s ADHD-om simptomi ovog poremećaja ostaju u odrasloj dobi.

Zašto postoji toliko mitova o ADHD-u? Odgovor je jednostavan. Djeca, tinejdžeri i odrasli s ADHD-om izgledaju poput drugih ljudi. Dok ne saznate životnu priču osobe sa ADHD-om, ne možete odrediti njegov ADHD.

Napravili smo desetke tisuća studija mozga pacijenata s ADHD-om i pomoću CT skeniranja vidjeli smo kako problematični moždani sustavi utječu na ponašanje. Kad iz prve ruke vidite simptome ADHD-a u mozgu, mitovi nestaju i postoji mogućnost razumijevanja i učinkovitog liječenja.

4 simptoma ADHD-a kod odraslih

Tipični simptomi ADHD-a su: kratko razdoblje pažnje, distrakcija, neorganiziranost, odugovlačenje (stalno odgađanje važnih stvari za kasnije) i neadekvatna unutarnja kontrola. Hiperaktivnost koja se najčešće opaža kod mladih dječaka rijetka je kod odraslih muškaraca i žena..

Nestabilnost pažnje glavni je simptom ADHD-a, ali ne pojavljuje se u svim područjima života. Osobe s ADHD-om imaju problema s redovitom, rutinskom, svakodnevnom pažnjom. Na primjer, izuzetno im je teško obaviti domaće zadatke, platiti račune na vrijeme, pospremiti kuću, sastaviti izvještaj o troškovima na poslu, slušati supružnika ili redovito uzimati lijekove. Međutim, oboljeli od ADHD-a bez ikakvih problema obraćaju pažnju na nešto novo, neobično, poticajno, zanimljivo ili zastrašujuće. Čini im se da im je potrebna stimulacija kako bi nešto obratili i zato odlaze u zastrašujuće filmove, bave se rizičnim aktivnostima i skloni su sukobu u svojim odnosima.

Mnogi pacijenti s ADHD-om igraju igru ​​"Mogu li imati problema." Ako se takva osoba uznemiri, sposobna je usredotočiti se i, možda, pretjerano usredotočiti na neki problem. Ova osobina često zavodi druge, čak i liječnike..

Straj je još jedan čest simptom ADHD-a. Normalno je da je osoba sposobna blokirati nebitne, ometajuće stvari. Ali ne i osobe koje pate od ADHD-a: njihove misli i razgovori uglavnom se vrte u krugovima. Osobe s ADHD-om obično su previše osjetljive. Oznake na odjeći ometaju (iritiraju kožu) - povećava taktilnu osjetljivost. I odjeća bi trebala biti prava za njih, jer u protivnom osjećaju nelagodu. Možda će im trebati bijela buka noću kako bi zaspali; inače u kući čuju sve.

"Što je potrebno za orgazam?" - Na predavanjima često pitam publiku. Netko će reći: "Kompetentni ljubavnik." Drugi mogu vikati: "Velika mašta." Stalno pitam dok netko ne kaže: "Pažnja." Doista, da bi se postigao orgazam, osoba se mora usredotočiti na ono što se događa. Odsutnost često utječe na sposobnost žene da doživi orgazam. Trebate se usredotočiti na svoje osjećaje dovoljno dugo da bi se pojavili. Uz pravi tretman ADHD-a, seksualni život mnogih ljudi postaje puno bolji..

Mnogi oboljeli od ADHD-a su neorganizirani. Nered vlada u njihovim sobama, na stolovima, u ladicama stolova i u ormarima. Oni su dezorganizirani i vremenski i često kasne. Takva osoba uvijek dođe na posao 10 minuta kasnije i u pravilu s velikom šalicom kave u rukama, jer su mu potrebni stimulansi poput kofeina i nikotina.

Oboljeli od ADHD-a obično imaju lošu unutarnju kontrolu. Ne razmišljaju prije nego što nešto kažu ili učine - zato se često nalaze u neugodnim situacijama. ADHD također ima problema s dugoročnim ciljevima. Takvi ljudi žive samo u sadašnjem trenutku. Odlažu stvari do posljednjeg trenutka, a teško im je uštedjeti novac za kišni dan.

Za medicinska pitanja prvo se posavjetujte s liječnikom.

Priče kako tretirati hiperaktivni poremećaj deficita pažnje u Rusiji

Zašto se lijekovi protiv ADHD-a kod nas smatraju lijekovima, kako je propala reforma zdravstvene zaštite i tko pomaže hiperaktivnoj djeci

Prema statističkim podacima, prošle godine u Rusiji se rodilo 1.888.000 djece, od kojih najmanje 38 tisuća s poremećajem hiperaktivnosti s deficitom pažnje. Teško im je da se usredotoče i sjednu, mirni su, impulzivni i ne mogu se spojiti. Većina njih nikada neće čuti ispravnu dijagnozu i nosit će te simptome u odrasloj dobi. Selo je saznalo kako dijagnosticirati i liječiti ADHD u Rusiji i zašto to ne djeluje.

"Jednostavno moraš pokušati."

„Sve je bilo jasno već u vrtiću. Neprestano su me ometali, poremetili časove i tihi sat, a učitelji su govorili da sam kapriciozan i uznemiravam sve. Ostala djeca nisu htjela biti sa mnom prijatelji. Imala sam dosadu doslovno svaki dan ", kaže u pola šapta 31-godišnja Julia, sama majka već duže vrijeme. - U školi me učitelj stalno pitao zašto sam toliko neraspoložena i rastrojena. Odrasli su često govorili da "samo moraš pokušati", da sam lijen i da posao ne završim do kraja. Zbog toga sam sebe stalno krivio što nisam naporno radio i rugao. U 16 sam pokušao izvršiti samoubojstvo. ".

Prije toga, nakon devetog razreda, djevojčica je upisala Rusku glazbenu akademiju Gnesins. Svaka dva tjedna polazala je testove i redovito sudjelovala u emisijama i natjecanjima: "Cijeli život bio sam ispunjen napetošću, apsolutno nisam imala slobodnog vremena. Morala sam biti koncentrirana 24 sata dnevno." Ovaj put, Yulia je iskreno voljela studirati, ali nastava joj je i dalje bila teška - jednostavno se nije mogla suzdržati. Šest mjeseci nakon prijema, Julia je odlučila umrijeti. Nakon što je popila puno tableta za spavanje, spavala je nekoliko dana, ali nije umrla. Roditelji su primijetili da njezina kćer predugo spava, ali nisu je dirali i nikada s njom nisu razgovarali o tom slučaju. "Ne znam ni jesu li razumjeli što se dogodilo ili ne", kaže djevojka.

Akademija Gnesins bila je jedino sveučilište na kojem je Yulia uspjela diplomirati, iako je nakon mature došla još dva puta „iz dosade“ - i iz dosade je napustila. Nikada nije našla posao po svom ukusu, a čak je i obavljanje kućnih multitaskinga teško za nju: „Ako se pripremam za glazbeni koncert, tada priprema traje sve moje vrijeme. U ovom slučaju kuća je potpuni nered, a moj sin je prepušten vlastitim uređajima: prestajem mu obraćati pažnju, ne pomažem raditi domaće zadatke i ne kuham hranu. Ako odem u teretanu, radim pet dana u tjednu i posvetim joj sve svoje slobodno vrijeme. Ako moj sin ima problema u školi, tada radim domaću zadaću s njim, vodim ga na izlete i šetnju, ali istodobno odustajem od satova glazbe, zaboravljam na prijatelje i osobni život. " Zimi ove godine, Julia, koja joj se rijetko dogodi, pročitala je jednu knjigu do kraja - nakon knjige „Zašto me odvraćaju“ Edward Hallwell i John Reity shvatila je da je imala ADHD čitav život. Psihijatar je potvrdio dijagnozu.

Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje je razvojni poremećaj „neurološko-bihevioralnog“. Simptomi su zabilježeni u nazivu: poteškoća u koncentraciji, hiperaktivnost, slabo kontrolirana impulzivnost. ADHD se uvijek očituje u djetinjstvu - djeca sa sindromom žure se po sobi, preusmjeravaju pozornost s jedne na drugu, ne mogu se smiriti i podučavati ili čitati. Tada počinju problemi s vršnjacima i učiteljima, pa čak i kasnije s kolegama i partnerima.

Točan uzrok ADHD-a još uvijek nije poznat. Među navodnim - nasljedni čimbenik koji utječe na strukturu mozga. Osobe s ADHD-om imaju tanki mozak koji je odgovoran za pažnju i kognitivnu kontrolu. Proizvode manje dopamina (neurotransmiter koji stimulira mozak, pomaže mu prebacivanje s jednog zadatka na drugi i fokusiranje) od ostalih ljudi. U XX stoljeću se vjerovalo da kako sindrom raste, odrasli ljudi ne pate od njega. No kasnije je utvrđeno da su kod 50% djece s ADHD-om simptomi bolesti i dalje u odrasloj dobi. Prisutnost bolesti kod odraslih prepoznalo je 18 europskih zemalja i Amerika. U Rusiji se dijagnosticira samo djeca i to rijetko.

Elisha Osin, psihijatar koji je odrasloj Juliji dijagnosticirao dijagnozu iz djetinjstva, značenje kratice otkrio je tek u drugoj godini boravka, kada je počeo samostalno proučavati engleske izvore o psihijatriji. Prema njegovim opažanjima, otprilike polovina djece koju su roditelji žalili kod ADHD-a: „Ima puno djece sa ADHD-om, općenito ima puno ljudi s ADHD-om. 3-5% su općeprihvaćene konzervativne procjene, neke također nazivaju brojku 10%. Razlika između potencijala i stvarnog u životu osobe s ADHD-om uvijek je jasno vidljiva. Primjerice, student ima dobro razvijene intelektualne sposobnosti, ali i dalje dobiva čvrste dvojke i trostruke pokrete. Isto se događa i kod odraslih: talentirana i razumljiva osoba ne može se nositi sa zadacima koji su mu dodijeljeni, stalno kasni i nešto zaboravlja. ".

"Mozak mi je bio poput televizora"

Maša je bila potpuno drugačija. Nije joj visjela za vrat roditelja, nije prekidala nastavu u vrtiću, nije se svađala s vršnjacima. U dobi od četiri godine jednostavno je prestala spavati noću. "Bila sam vrlo mirno dijete, tako da moja majka možda nije ni znala da ne spavam, samo sam se probudila, igrala se igračkama, a onda sam se tijekom dana osjećala potpuno normalno." Učiteljice su se počele žaliti na Mašu tek u starijoj skupini vrtića, ali ne zbog hiperaktivnosti, već zbog njezine odsutnosti. Umjesto da razgovara i igra se s drugom djecom, djevojčica je sjedila u svojim mislima: „Mozak mi je bio poput televizora u kojem su odjednom uključeni svi kanali. Htio sam istovremeno crtati i vidjeti crtane filmove i nešto drugo, ali na kraju nisam ništa učinio, samo sam razmišljao o tome. ".

Tada su neuropatolozi sve pripisali smrti njegovog oca. U školi je, osjećajući odgovornost prema majci, odmah navikla da je marljiva i dobiva dobre ocjene, usprkos problemima s koncentracijom. Sljedeći posjet liječniku dogodio se u prvom razredu tek nakon što su se učitelji požalili na njenu inertnost. Psihijatar je prvi izgovorio akronim ADHD, ali je uvjeravao majku da će ta dob definitivno proći, ali za sada možete uzeti samo glicin. Kasnije, kada je u srednjoj školi došla hiperaktivnost, djevojčici je Novo-Passit propisan kao lijek.

Nakon što je upisala sveučilište, Maša je prvi put odlučila otići neurologu u privatnoj klinici, otkrila je da joj dijagnoza iz djetinjstva nije nestala sama od sebe i počela je čitati akademske radove o ADHD-u: „Doktorica mi je upravo rekla kako živjeti s tim. O antidepresivima koji nikada ne pomažu do kraja, oni samo daju privremeno olakšanje, da ih treba promijeniti. O tome kako djeluje moj prednji korteks. Ono što vam je potrebno spavati što je više moguće, što je češće moguće biti u prirodi i okružiti se s većinom neimulzivnih ljudi. " Od tada, Maša je počela bolje razumijevati sebe, upisala se u magistraturu, naučila talijanski i odlučna je postati kustosica. Istina, problemi nisu u potpunosti nestali: ona i dalje redovito plače nekoliko puta na dan iz sitnih razloga i s vremena na vrijeme doživljava probleme sa snom.

Kako se dijagnosticira (ne) ADHD

Maša je bila relativno sretna - iako je s velikim kašnjenjem dobila ideju o vlastitoj dijagnozi i životu s njim, a malom bratu (koji također ima ADHD), njezina majka posebnu pažnju posvećuje još od djetinjstva. Većina ruske djece nikada neće dobiti ovu pažnju roditelja i liječnika. „Naši psihijatri su navikli raditi sa situacijama u kojima je sve vrlo teško. A onda roditelji i dijete dođu kod stručnjaka i kažu: eto, on je jako rastresen, stalno muči u školi. Psihijatar počne pitati dijete, on odgovori na sva pitanja manje-više normalno - ne bori se u školi, ne čuje glasove i tako dalje, a psihijatar kaže: "Šta želite?" Pa, što je teško za obitelj i dijete je teško to nije previše zanimljivo za psihijatra ”, kaže Osin.

Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje prepoznat je od strane WHO, uključen je u međunarodnu klasifikaciju bolesti, kojih se ruski liječnici moraju pridržavati. Međutim, obično to ne čine. Osin to povezuje s općom krizom medicine i socijalne sfere, nedostatkom financiranja i nedovoljnom pažnjom međunarodne stručnosti. I također s filozofskom tradicijom: „Ruska psihijatrija zarobljena je u zamci etiologije - ona pokušava pronaći uzrok određenog fenomena ponašanja. "Pa, da, vidimo hiperaktivno dijete, ali to mu nije glavni problem? Što je uzrokovano? "Medicinska logika ovdje je razumljiva: ako razumijemo što ju je uzrokovalo, onda to možemo uzeti i ispraviti. I ne funkcionira tako, ispostavilo se ".

ADHD u Rusiji se utapa u drugim, kako Osin vjeruje, "vrlo apstraktnim" formulacijama. Najpopularnija su organska oštećenja živčanog sustava, organski poremećaji živčanog sustava, psiho-organski sindrom ili neurastenski sindrom. "Kad se postave ove dijagnoze, kažu da je ADHD kod osobe samo posljedica njegovog glavnog problema. Na primjer, zbog carskog reza tijekom porođaja. Postoje dva problema s tim. Prvi je naočit, često uopće nema organskog uzroka. Drugo su lijekovi koji su propisani za ovaj organski oblik. Lutke, vaskularni pripravci, sve vrste nootropica - oni ovdje jednostavno ne djeluju. " Najpopularniji lijek na svijetu - metilfenidat (poznat pod robnom markom "Ritalin") - zabranjen je zakonom u Rusiji kao psihostimulans.

Na forumima oni koji nisu navikli čekati humanizaciju ruskog zakonodavstva postavljaju isto pitanje: gdje kupiti Ritalin? Netko pokušava prenijeti tablete kroz Bjelorusiju iz Poljske, netko ih traži pod robnom markom Concerta, koja je u Ukrajini dopuštena, ali nije dostupna u ukrajinskim ljekarnama. Neki pokušavaju naručiti lijek u europskim internetskim ljekarnama, ali u pravilu nailaze na potrebu da se recept izda na crvenom zaglavlju europskog uzorka. Najiskreniji traže stranu obitelj koja pristaje pomoći lijekovima preko svog liječnika. Uvezen Ritain može se naći i na darknetu. Na najpopularnijem forumu nakon zatvaranja RAMP-a, osam kapsula Ritalin može se kupiti za 5.400 rubalja. Po takvoj cijeni ne dolazi u pitanje mogućnost terapijske primjene..

"Besplatna vrećica amfetamina"

Počeo sam koristiti ove tablete u druge svrhe, jer, u stvari, to je besplatna vrećica amfetamina, mogu se drobiti i njušiti

Otkad se Kirill preselio raditi na Novom Zelandu, nije imao problema s pristupom lijekovima. Još od škole, recenzije nastavnika kao talentiranog djeteta iznenađujuće su kombinirane s vrlo lošom studijom. Nakon što je ušao u proračunski odjel Fakulteta računske matematike i kibernetike na Moskovskom državnom sveučilištu, Cyril je odletio sa svoje prve godine. Zatim se oporavio i, u najmanju ruku, stalnim preusmjeravanjem i povjerenstvima završio studije. U prosjeku jednom godišnje mijenja posao: „Programiranje me može očarati, ali moja se pažnja brzo prebaci - znači da nisam zainteresirana, zašto onda patim? Svaki put kad odlučim da će biti bolje u drugom poslu, ali u drugom se ispostavlja isto.

Poteškoće se pojavljuju ne samo na velikoj udaljenosti, već i u samom radnom procesu: „Prvo otvorim jednu karticu na poslu, a zatim naiđem na čitanje svega, umjesto da radim, odvlačim se bilo čime. Mogu, na primjer, ustati i započeti hodati u krugovima oko ureda. Na pitanje zašto to radim, kažem da moram razmisliti - ne mogu misliti kad ne odem. Na sastancima pokušavam kratko i apstraktno govoriti. " Ćiril se ne sjeća posljednji put kada je pročitao knjigu, a pogledati film do kraja za njega je snažna volja.

Prelazak u Auckland nije ništa promijenio - prema Cyrilu, sada ga "uopće ništa ne zanima, to se odnosi i na njegov osobni život." Stoga je otišao do lokalnog psihijatra s pritužbama koje nisu odvraćale pažnju, već depresijom: "Imam tu osobinu - kada razgovaram s osobom, prestanem obraćati pažnju na ono što kaže za otprilike minutu." Jako se trudim, ali moja pažnja i dalje preskače. Čak i ovdje, u liječničkoj ordinaciji, nije da me ne zanima slušanje, platio sam 400 dolara za sastanak, naravno, zainteresiran sam. Ali, uvijek se dogodi da izgubim fokus, čak i na intervjuima. " Nakon jednosatnog razgovora, tijekom kojeg se pokazalo da je i Cyril cijeli život imao loš san, liječnik ga je obavijestio o ADHD-u i napisao recept za Rubifen, novozelandsku marku istog metilfenidata.

Na tabletama je Cyrilino zdravlje odmah skočilo; zamalo se prestao odvlačiti, poboljšalo se i njegovo emocionalno stanje. Toliko da je samo tjedan dana kasnije došlo do sukoba - "Rubifen" ga je učinio energičnim i samouvjerenim, ali nije riješio probleme sa spavanjem, Kirill je oštro reagirao na komentare o zakašnjenju i podnio ostavku bez žaljenja. No dva mjeseca kasnije prestao je uzimati lijekove: „Počeo sam koristiti ove pilule u druge svrhe, jer, u stvari, to je besplatna vrećica amfetamina, mogu se drobiti i njušiti. Imao sam prilično stabilan sustav - tamo je, osim Ritalina, bilo i alkohola i kvetiapina, koji su mi propisali za nesanicu. Živio sam sam, imao sam novca i nisam imao posla. Ugral na mješavinu "Ritalina" i pij do tri do pet ujutro, uzeo tabletu kvetiapina i spavao osam sati, probudio se, učinio neki posao i ponovio istu stvar u večernjim satima ".

Ćiril je siguran da stvar nije samo u tabletama, dob i uvjeti također su igrali ulogu: „Stimulansi su ozbiljna stvar i potrebno je da netko sa strane primijeti, barem prvi put. Imao sam kulturni šok od emigracije, bio sam u socijalnoj izolaciji, bez posla, sam kod kuće, s novcem. Mislim da je to uz minimalnu kontrolu roditelja nemoguće - odmah će se vidjeti da osoba ne spava i da s njim nešto nije u redu. " Već godinu dana ne uzima Rubifen, naviknuo se na život u novoj zemlji i planira isprobati antidepresive, koji u njegovom slučaju ne bi trebali djelovati tako sjajno kao stimulansi.

Priča o Ćirilu nije jedinstvena. Većina novinarskih tekstova na engleskom jeziku posvećena je posebno žanru otkrivenja učenika ili odraslih koji, otkrivši ritalinske supersile, još uvijek ne mogu odbiti tablete ili su izgubili svaku mjeru. Ovo je kritika ADHD-a kao dijagnoze - protivnici nazivaju popularne lijekove "kokainom za djecu", govore o zavjeri farmaceutskih tvrtki i ukazuju na zabrinjavajuće statistike. Kao i u slučaju antidepresiva, mnogi se još uvijek ne mogu naviknuti na ideju da su čovjeku za normalno funkcioniranje ponekad potrebne tablete.

U Rusiji se javno zdravstvo, čak i prema sovjetskoj tradiciji, regulira na temelju tih strahova. "Ritalin" je zabranjen zajedno s metadonom i opioidnim lijekovima protiv bolova kao dio protivljenja "anesteziji stanovništva". „Rusko stajalište u vezi s međunarodnim konvencijama o drogama iz 1961. i 1971. sastojalo se i sastoji se od najozbiljnijeg poštivanja odredaba kojima se zemlje pozivaju da ograniče trgovinu ilegalnim drogama policijskim mjerama, potpuno ignorirajući odredbe konvencija koje zahtijevaju dostupnost opojnih i psihoaktivnih supstanci u znanstvene i medicinske svrhe ", objašnjava Anya Sarang, čija se fondacija Andrei Rylkov već treće desetljeće bori za uvođenje zamjenske opioidne terapije. "Od dana hladnog rata, Rusija pokušava ići svojim putem, ali nekako ne vodi uspješnom rješavanju problema.".

Kao odgovor na draga pitanja o tome koliki je rizik od samodijagnoze i zlouporabe stimulansa, Elisha Osin po prvi put u razgovoru demonstrira emocije: "Predlažem da razmislim o nekoliko drugih stvari, koje se ipak odnose na ADHD, i na taj nesretni" Ritalin ". U Rusiji je djeci vrlo teško živjeti. To je činjenica koja se očituje u visokoj razini samoubojstava među djecom i adolescentima, vrlo visokoj stopi smrtnosti od nasilja među adolescentima i mladim odraslim osobama i razini sudjelovanja u nasilnim zločinima. Ovo je vrlo jasan pokazatelj dobrobiti. Značajan dio onih ljudi koji se loše osjećaju na ovaj način jer ne primaju pomoć. Njihovi simptomi se ne primjećuju, problemi se ne prepoznaju. Zloupotreba stimulansa može postojati, ali na pozadini mase ljudi koji ostaju bez stvarne podrške i pomoći, čini mi se da je jednostavno nebitno razgovarati. ".

Kako se ADHD liječi u Rusiji?

Lijekovi ne liječe ADHD. Jer zapravo se sindrom uopće ne liječi. „Lijek je, u određenom smislu, zamjenska terapija. Dajemo vam lijek, a u ovoj fazi vam postaje lakše. To vam pomaže da se bolje kontrolirate - poput inzulina ili naočala ", objašnjava Aspen. Drugi dio bilo koje pomoći osobama s ADHD-om je obuka onih koji su im u blizini, prije svega učitelja i roditelja. Odraslim ljudima treba objasniti da taktike roditeljstva koje su im usvojili njihovi roditelji u ovom slučaju jednostavno ne djeluju - notacija ili kazna štete djetetu s ADHD-om čak i više od druge djece.

Glavni lijek dostupan na ruskom tržištu je Strattera (atomoksetin), inhibitor ponovne pohrane norepinefrina, a ne toliko je, prema Osinu, inferiorniji u psihostimulansu po učinkovitosti. Problem je drugačiji - "Stratter" je sintetiziran ne tako davno i uopće nije jeftin za prosječnog Rusa - čak 6-7 tisuća rubalja za mjesečni kurs. Druga je mogućnost razvijena za sovjetske kozmonaute i popularna je kod studenata u sesiji "Fenotropil", koja se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez recepta. Njegova učinkovitost nije dokazana i ne utječe na metabolizam dopamina, na što će pažnja i koncentracija kod bolesnika s ADHD-om,.

U takvim uvjetima, poremećaj hiperaktivnosti zbog nedostatka pozornosti posebno pogađa najugroženije skupine stanovništva. Nedostatak mogućnosti pružanja skupog medicinskog tretmana, posvetiti roditeljskom vremenu i pozornosti i stvaranju idealnog okruženja za dijete s poteškoćama ozbiljno utječe na njegove šanse za dobru maturu, visoko obrazovanje, socijalizaciju i izgradnju karijere i obitelji. Tako medicinski sindrom postaje i mehanizam za reprodukciju socijalne nejednakosti. Kao što Osin rezimira, "ljudi s ADHD-om mogu živjeti desetljećima s punim povjerenjem da su oni, oprostite, potpuno sranje, mada to uopće nije".

Kako je reforma uspjela?

U 90-ima su nevladine organizacije pokušale približiti domaći javni zdravstveni sektor međunarodnim standardima - od opioidne supstitucijske terapije do seksualnog obrazovanja u školama. Nisu uspjeli svi s različitim stupnjem bakalara. Borba za pravo na adekvatnu dijagnozu i liječenje osoba s ADHD-om nije bila iznimka, osim ako ulogu zabrinutih građana neočekivano ne igraju pravoslavni aktivisti, već scijentolozi koji su sada protjerani iz zemlje.

Stan Polovets, čiji su roditelji emigrirali iz SSSR-a u Sjedinjene Države 1976., vratio se s obitelji u Rusiju početkom 90-ih da posluje. Sudjelovao je u stvaranju naftne kompanije TNK, koju je kasnije kupio Rosneft. Kad se obitelj Polovets vratila u New York, Stanovom sinu je odmah dijagnosticiran ADHD, kaže predsjednik Lige zagovornika pacijenata Alexander Saversky, bivši Polovtov asistent: "Stan je bio šokiran što je bolest tako brzo dijagnosticirana u Americi i počela liječiti, a u Rusiji sve tako nisko. " 2005. godine Polovets je stvorio fond „Pažnja“, čiji je nadzorni odbor vodio Valentin Pokrovsky, voditelj RAS-a.

Zaklada je okupila stručnu skupinu od 13 ljudi, među kojima su bili akademici Ruske akademije znanosti, liječnici i kandidati medicinskih znanosti. Tijekom godine pripremili su izvještaj za međunarodni forum koji je održan u travnju 2006. u Moskvi i u potpunosti je bio posvećen ADHD-u. Na forumu su se obratili ministar obrazovanja i znanosti Ruske Federacije Andrei Fursenko, član Upravnog odbora Alfa banke Aleksandar Gafin, zamjenici Državne dume, kao i psihijatri, neurolozi, psiholozi i pedijatri iz različitih regija Rusije. Prema Osinu, pravi zadatak fonda bio je provesti cjelovitu reformu..

Prije foruma, fondacija je počela imati problema. Djelatnici i stručnjaci iz redova primali su prijetnje scijentologa i pravoslavnih aktivista. Mnogo tema počelo se pojavljivati ​​na medicinskim, a ne samo internetskim forumima koji tvrde da ne postoji bolest ADHD-a, a fond slijedi planove i planove farmaceutskih kompanija za nanošenje ruske djece "lijekovima". Saversky je također siguran da su Polovtsi imali sporazume s farmaceutskim tvrtkama koje su proizvodile Ritalin ili Stratter. Njihovi su predstavnici čak održali prezentacije na forumu. Poznato je da je događaj sponzorirao Mihail Fridman.

Sergej Filatov, šef predsjedničke uprave pod Borisom Yeltsinom i predsjednik stručnog vijeća Pažnje, još uvijek je uvjeren da je projekt bio filantropski i da je financiranje stiglo izravno iz osobne štednje Poloveca. A farmaceutske tvrtke zapravo su financirale napad scijentologa na zakladu: "Scientolozi koji su organizirali snažan napad na članove skrbničkog odbora vrlo su nas ometali. Stalno su pisali novinarima i žalili se tužitelju. Zbog njih su otišli Gorbačov, Tretyak i drugi. Tijekom konferencije, scijentolozi su opkolili zgradu, spojili se plakatima i tražili da nas sve privede pravdi. " Sam Filatov pozvan je u tužiteljstvo i ispitivan zbog propagande zabranjenih supstanci.

Stan je bio zadivljen što su u Americi tako brzo dijagnosticirali bolest i počeli liječiti, dok je u Rusiji sve na tako niskoj razini.

U stvari, stručnjaci zaklade nisu pozvali na legalizaciju psihostimulansa u Rusiji: "U izvješću, a posebno iza kulisa, naši akademici jednoglasno su rekli ne metilfenidatu. Pokazalo se da je za Stana vrlo važno ", kaže Saversky. Vjeruje da je do toga došlo zbog pritiska scijentologa, jer "ljudi nisu htjeli, na vlastitu odgovornost, dozvoliti drogu zabranjenu u zemlji". Osin, za koga je povijest neuspjeha fonda profesionalno razočaranje, slaže se: "Članovi fonda odlučili su se pobrinuti za vlastitu sigurnost, a ne za dobrobit velike skupine ljudi.".

Saversky uvjerava da stručna skupina nije uspjela stvoriti zajednički standard za liječenje ADHD-a - aktivnost fonda bila je ograničena na edukaciju psihijatara u cijeloj zemlji, objavljivanje u medijima i izradu testa koji se može koristiti za dijagnosticiranje sindroma. Održavanjem foruma, fond je želio skrenuti pozornost na problem. Nakon događaja, „Pažnja“ je prestala postojati: „Stan nas nije sakupio sa pitanjem, završavamo li ili ne. Jednostavno je sve zaustavljeno, i to je sve. ".

"Činčila su pozitivna, a hiperaktivno dijete problem."

„U običnim vrtićima odgajatelji često traže da djecu ne dovode na vrtiće, jer se ne znaju ponašati. Stoga smo započeli našu aktivnost s hiperaktivnom novom godinom. To je postala dobra tradicija ", kaže Irina Lukyanova. 2003. godine, zbog nedostatka podataka o ADHD-u u Rusiji, Lukyanova je zajedno s još dvije majke hiperaktivne djece stvorila tematski forum. Njegova popularnost je rasla, a 2006. godine roditelji su stvorili organizaciju "Impulse". Predstavnici još živahne "Pažnje" pomogli su u birokraciji. Sada u Impulse ima oko 30 obitelji koje se okupljaju na dječjim praznicima, organiziraju javna predavanja psihijatara i izložbe dječijeg stvaralaštva.

No glavna funkcija Impulsea i dalje je savjetovanje na forumu. „Mame dolaze na forum u razbuđenim osjećajima, pomažemo im, brišemo suzu i dajemo savjet. S vremenom počinju bolje razumjeti bolest i postaju dovoljno kompetentni da pomognu novim sudionicima “, objašnjava Lukyanova. Međutim, naglašava da forum ne daje savjete o liječenju, ali može preporučiti dobrog liječnika. Sada je 11 tisuća korisnika registrirano na web mjestu, a samo jedna osoba radi u osoblju organizacije. Forum periodično napadaju isti scientolozi, usprkos strogim odricanjima o tome kako Ritalin brandira organizaciju roditelja Ritalin propagandom.

Ali to nije dovoljno, Lukyanova smatra: "Imamo 11 tisuća registriranih korisnika. Za usporedbu, forum vlasnici činčila - 25 tisuća. Jasno je da ima više hiperaktivne djece od činčila. Činčila su pozitivna, a hiperaktivno dijete problem, prepoznavanje roditeljske nesposobnosti i uklanjanje osobnih problema u javnoj domeni. ".