Glavni / Pritisak

EEG (elektroencefalogram) - dekodiranje

Pritisak

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Elektroencefalogram mozga - definicija i suština metode

Elektroencefalogram (EEG) je snimanje električne aktivnosti neurona različitih struktura mozga, što se izvodi na posebnom papiru pomoću elektroda. Elektrode su složene na različite dijelove glave, a bilježi se aktivnost jednog ili drugog dijela mozga. Možemo reći da je elektroencefalogram zapis funkcionalne aktivnosti ljudskog mozga bilo koje dobi.

Funkcionalna aktivnost ljudskog mozga ovisi o aktivnosti medijalnih struktura - retikularne formacije i prednjeg mozga koji određuju ritam, opću strukturu i dinamiku elektroencefalograma. Veliki broj veza retikularne formacije i prednjeg mozga s drugim strukturama i korteksom određuje simetriju EEG-a i njegov relativni "identitet" za cijeli mozak.

EEG se uklanja kako bi se utvrdila aktivnost mozga tijekom različitih lezija središnjeg živčanog sustava, na primjer, neuroinfekcijama (poliomijelitis itd.), Meningitisom, encefalitisom itd. Na temelju rezultata EEG-a moguće je procijeniti stupanj oštećenja mozga zbog različitih razloga i pojasniti oštećeno betonsko mjesto.

EEG se uklanja prema standardnom protokolu, koji uzima u obzir snimanje u stanju budnosti ili spavanja (dojenčad), posebnim testovima. Rutinski testovi za EEG su:
1. Fotostimulacija (izlaganje bljeskovima jakog svjetla na zatvorenim očima).
2. Otvaranje i zatvaranje očiju.
3. Hiperventilacija (rijetko i duboko disanje u trajanju od 3 do 5 minuta).

Ova ispitivanja se provode za sve odrasle i djecu s uklanjanjem EEG-a, bez obzira na dob i patologiju. Pored toga, pri uklanjanju EEG-a mogu se koristiti dodatni testovi, na primjer:

  • prsti stisnuti u šaku;
  • test nedostatka sna;
  • ostati u mraku 40 minuta;
  • praćenje cijelog razdoblja noćnog sna;
  • uzimanje lijekova;
  • psihološki testovi.

Dodatne testove za EEG određuje neurolog koji želi procijeniti određene funkcije ljudskog mozga.

Što elektroencefalogram pokazuje?

Elektroencefalogram odražava funkcionalno stanje moždanih struktura u različitim ljudskim uvjetima, na primjer, spavanje, budnost, aktivni mentalni ili fizički rad itd. Elektroencefalogram je apsolutno sigurna metoda, jednostavna, bezbolna i ne zahtijeva ozbiljnu intervenciju.

Danas se elektroencefalogram široko koristi u praksi neurologa jer ova metoda omogućuje dijagnozu epilepsije, vaskularnih, upalnih i degenerativnih lezija na mozgu. Pored toga, EEG pomaže odrediti specifičan položaj tumora, cista i traumatičnih ozljeda moždanih struktura..

Elektroencefalogram s iritacijom bolesnika svjetlom ili zvukom omogućava razlikovanje stvarnih oštećenja vida i sluha od histeričnih ili njihovu simulaciju. EEG se koristi u jedinicama intenzivne njege za dinamičko praćenje stanja pacijenata u komi. Nestanak znakova električne aktivnosti mozga na EEG-u je znak ljudske smrti.

Gdje i kako to učiniti?

Elektroencefalogram za odraslu osobu može se uzeti u neurološkim klinikama, na odjeljenjima gradskih i okružnih bolnica, ili na psihijatrijskoj klinici. U poliklinama se u pravilu elektroencefalogram ne uklanja, ali postoje iznimke od pravila. Bolje je otići u psihijatrijsku bolnicu ili odjel neurologije, gdje rade stručnjaci s potrebnim kvalifikacijama.

Elektroencefalogram se uzima za djecu mlađu od 14 godina samo u specijaliziranim dječjim bolnicama u kojima rade pedijatri. Odnosno, trebate otići u dječju bolnicu, pronaći odjeljenje za neurologiju i pitati kada se uklanja EEG. Psihijatrijske klinike u pravilu ne uklanjaju EEG kod male djece..

Uz to, privatni medicinski centri specijalizirani za dijagnozu i liječenje neurološke patologije također pružaju usluge uklanjanja EEG-a za djecu i odrasle. Možete otići na multidisciplinarnu privatnu kliniku, gdje postoje neurolozi koji će ukloniti EEG i dešifrirati snimku.

Elektroencefalogram treba ukloniti tek nakon potpunog noćnog odmora, u nedostatku stresnih situacija i psihomotorne uznemirenosti. Dva dana prije uklanjanja EEG-a potrebno je isključiti alkoholna pića, tablete za spavanje, sedative i antikonvulzive, sredstva za smirenje i kofein.

Elektroencefalogram za djecu: kako je postupak

Uklanjanje elektroencefalograma kod djece često postavlja roditelje koji žele znati što dijete čeka i kako ide postupak. Dijete je ostavljeno u tamnoj, zvučnoj i svjetlosno izoliranoj sobi, gdje je smješteno na kauču. Djeca mlađa od 1 godine tijekom snimanja EEG-a nalaze se u rukama majke. Cijeli postupak traje oko 20 minuta.

Za registraciju EEG-a na djetetovu se glavicu stavlja poklopac, ispod kojeg liječnik stavlja elektrode. Koža ispod elektroda mokraće se vodom ili gelom. Dvije neaktivne elektrode naliježu se na uši. Zatim se pomoću krokodilnih kopči elektrode spajaju na žice spojene na uređaj - encefalograf. Kako su električne struje vrlo malene, pojačalo je uvijek potrebno, inače će se moždana aktivnost jednostavno nemoguće registrirati. Mala snaga struje koja je ključna za apsolutnu sigurnost i bezopasnost EEG-a, čak i za bebe.

Za početak studija trebali biste usmjeriti djetetovu glavu ravno. Ne smije se naginjati naprijed, jer to može uzrokovati da artefakti budu pogrešno interpretirani. EEG se uklanja bebama tijekom spavanja, što se događa nakon hranjenja. Operite bebinu glavu prije uklanjanja EEG-a. Nemojte hraniti dijete prije izlaska iz kuće, to se radi neposredno prije ispitivanja kako bi dijete jelo i zaspalo - jer se u ovom trenutku uklanja EEG. Da biste to učinili, pripremite smjesu ili prosijecite majčino mlijeko u bocu koju koristite u bolnici. Do 3 godine EEG se uklanja samo u stanju spavanja. Djeca starija od 3 godine mogu ostati budna, a kako bi dijete bilo mirno, ponesite igračku, knjigu ili bilo što drugo što djetetu odvraća pažnju. Dijete treba biti mirno tijekom uklanjanja EEG-a.

EEG se obično bilježi u obliku pozadinske krivulje, a također se provode testovi otvaranja i zatvaranja očiju, hiperventilacija (rijetko i duboko disanje) i foto-stimulacija. Ovi su testovi dio EEG protokola i provode se za apsolutno sve - i odrasle i djecu. Ponekad traže da stisnete prste u šaku, slušate razne zvukove itd. Otvaranje očiju omogućuje vam da procijenite aktivnost inhibicijskih procesa, a zatvaranje - uzbuđenje. Hiperventilacija se kod djece nakon 3 godine može provesti u obliku igre - na primjer, ponudite djetetu da napuha balon. Takvi rijetki i duboki udisaji traju 2-3 minute. Ovaj test omogućuje dijagnosticiranje latentne epilepsije, upale struktura i membrane mozga, tumora, oslabljene funkcije, prekomjernog rada i stresa. Fotostimulacija se provodi sa zatvorenim očima, kada svjetlost treperi. Test vam omogućuje procjenu stupnja kašnjenja u mentalnom, fizičkom, govornom i mentalnom razvoju djeteta, kao i prisutnost žarišta epileptičke aktivnosti.

EEG ritmovi

Elektroencefalogram bi trebao imati pravilan ritam određenog tipa. Pravilnost ritma osigurava se radom dijela mozga - talamusom, koji ih stvara, te osigurava sinkronizaciju aktivnosti i funkcionalne aktivnosti svih struktura središnjeg živčanog sustava.

Alfa, beta, delta i theta ritmi prisutni su na ljudskom EEG-u, koji imaju različite karakteristike i odražavaju određene vrste moždanih aktivnosti.

Alfa ritam ima frekvenciju 8-14 Hz, odražava stanje mirovanja i bilježi se u osobi koja je u budnom stanju, ali zatvorenih očiju. Ovaj ritam je obično redovit, maksimalan intenzitet bilježi se u vratu i kruni. Alfa ritam prestaje se otkrivati ​​kad se pojave bilo kakvi motorički podražaji.

Beta ritam ima frekvenciju 13 - 30 Hz, ali odražava stanje tjeskobe, tjeskobe, depresije i upotrebe sedativa. Beta ritam bilježi se maksimalnim intenzitetom preko frontalnih režnjeva mozga.

Theta ritam ima frekvenciju 4 - 7 Hz i amplitudu 25 - 35 μV, odražava stanje prirodnog sna. Ovaj ritam je normalna komponenta EEG-a odrasle osobe. I kod djece prevladava taj određeni tip ritma na EEG-u.

Ritam delta ima frekvenciju od 0,5 - 3 Hz, odražava stanje prirodnog sna. Može se registrirati u stanju budnosti u ograničenoj količini, najviše 15% svih EEG ritmova. Amplituda delta ritma normalno je mala - do 40 μV. Ako je amplituda prekoračena iznad 40 μV, a taj ritam je zabilježen više od 15% vremena, tada se klasificira kao patološki. Takav patološki delta ritam ukazuje na kršenje funkcija mozga, a pojavljuje se točno na području gdje se razvijaju patološke promjene. Pojava delta ritma u svim dijelovima mozga ukazuje na razvoj oštećenja u strukturama središnjeg živčanog sustava, što je uzrokovano disfunkcijom jetre, a proporcionalna je težini oslabljene svijesti.

EEG rezultati

Rezultat elektroencefalograma je zapis na papiru ili u računalnoj memoriji. U radu se bilježe krivulje koje liječnik analizira. Procjenjuju se ritam valova na EEG, frekvencija i amplituda, otkrivaju se karakteristični elementi uz fiksiranje njihove raspodjele u prostoru i vremenu. Zatim se svi podaci saberu i odražavaju u zaključku i opisu EEG-a koji se zalijepi u medicinsku evidenciju. Zaključak EEG-a temelji se na obliku krivulja, uzimajući u obzir kliničke simptome prisutne kod ljudi.

Takav zaključak trebao bi odražavati glavne karakteristike EEG-a i uključuje tri obvezna dijela:
1. Opis aktivnosti i tipična pripadnost EEG valova (na primjer: "Alfa ritam se bilježi na obje hemisfere. Prosječna amplituda je 57 μV na lijevoj i 59 μV na desnoj. Dominantna frekvencija je 8,7 Hz. Alfa ritam dominira u okcipitalnim vodovima").
2. Zaključak prema opisu EEG-a i njegovoj interpretaciji (na primjer: "Znakovi iritacije korteksa i medijalne moždane strukture. Nisu otkrivene asimetrije između hemisfera cerebralne hemisfere i paroksizmalne aktivnosti").
3. Utvrđivanje podudaranja kliničkih simptoma s rezultatima EEG-a (na primjer: "Zabilježene su objektivne promjene u funkcionalnoj aktivnosti mozga, koje odgovaraju manifestacijama epilepsije").

Dekodiranje elektroencefalograma

Tumačenje elektroencefalograma proces je njegove interpretacije, uzimajući u obzir kliničke simptome koje pacijent ima. U procesu dešifriranja moraju se uzeti u obzir bazalni ritam, razina simetrije u električnoj aktivnosti neurona lijevog i desnog mozga, adhezijska aktivnost, EEG mijenja se u pozadini funkcionalnih testova (otvaranje - zatvaranje očiju, hiperventilacija, foto-stimulacija). Konačna dijagnoza postavlja se samo uzimajući u obzir prisutnost određenih kliničkih znakova koji smetaju pacijentu.

Tumačenje elektroencefalograma uključuje interpretaciju zaključka. Razmotrimo osnovne pojmove koje liječnik odražava u zaključku i njihov klinički značaj (to jest, o kojim se određenim parametrima može govoriti).

Alfa ritam

Normalno je da je njegova frekvencija 8 - 13 Hz, da se amplituda kreće do 100 μV. Upravo taj ritam treba prevladati nad obje hemisfere u zdravih odraslih. Patologije alfa ritma su sljedeći znakovi:

  • kontinuirano snimanje alfa ritma u prednjim dijelovima mozga;
  • interhemisferična asimetrija iznad 30%;
  • kršenje sinusoidalnosti valova;
  • paroksizmalni ili lučni ritam;
  • nestabilna frekvencija;
  • amplituda manja od 20 μV ili veća od 90 μV;
  • indeks ritma manji od 50%.

Kao što dokazuju česta kršenja alfa ritma?
Izražena interhemisferna asimetrija može ukazivati ​​na moždani tumor, cistu, moždani udar, srčani udar ili ožiljak na mjestu starog krvarenja.

Visoka frekvencija i nestabilnost alfa ritma ukazuju na traumatična oštećenja mozga, na primjer, nakon potresa ili traumatične ozljede mozga.

Deorganizacija alfa-ritma ili njegova potpuna odsutnost ukazuje na stečenu demenciju.

O kašnjenju psiho-motornog razvoja u djece kažu:

  • neorganiziranost alfa ritma;
  • povećani sinkronizam i amplituda;
  • premještanje fokusa aktivnosti s stražnje strane glave i krune;
  • slaba kratka reakcija aktivacije;
  • prekomjerni odgovor na hiperventilaciju.

Smanjenje amplitude alfa ritma, pomak u fokusu aktivnosti sa stražnje strane glave i krune i slaba reakcijska aktivacija ukazuju na prisutnost psihopatologije.

Uzbudljiva psihopatija očituje se usporavanjem frekvencije alfa ritma na pozadini normalnog sinkronizma.

Inhibicijska psihopatija očituje se EIN desinhroniziranjem, niskom frekvencijom i alfa ritam indeksom.

Pojačana sinkronizacija alfa ritma u svim dijelovima mozga, kratka reakcija aktivacije - prva vrsta neuroze.

Slabi alfa ritam, slabe reakcijske reakcije, paroksizmalna aktivnost - treća vrsta neuroze.

Beta ritam

Normalno je najizraženiji u prednjim režnjevima mozga, ima simetričnu amplitudu (3 - 5 µV) u obje hemisfere. Patologija beta ritma su sljedeći simptomi:

  • paroksizmalni iscjedaci;
  • niska frekvencija, proširila se duž konveksitalne površine mozga;
  • asimetrija između amplituda između hemisfera (iznad 50%);
  • sinusoidni tip beta ritma;
  • amplituda preko 7 μV.

Koja su kršenja beta ritma na EEG-u?
Prisutnost difuznih beta valova s ​​amplitudom ne većom od 50-60 µV ukazuje na potres mozga.

Kratka vretena u beta ritmu ukazuju na encefalitis. Što je jača upala mozga - veća je učestalost, trajanje i amplituda takvih vretena. Promatrano kod jedne trećine bolesnika s herpes encefalitisom.

Beta valovi s frekvencijom 16 - 18 Hz i velikom amplitudom (30 - 40 µV) u prednjem i središnjem dijelu mozga su znakovi zastoja u djetetovom psihomotornom razvoju.

EES desinhronizacija, u kojoj beta ritam dominira u svim dijelovima mozga - druga vrsta neuroze.

Theta ritam i delta ritam

Obično se ti spori valovi mogu zabilježiti na elektroencefalogramu samo osobe koja spava. U budnom stanju se takvi spori valovi pojavljuju na EEG-u samo u prisutnosti distrofičnih procesa u moždanom tkivu, koji se kombiniraju sa kompresijom, visokim tlakom i inhibicijom. Paroksizmalni teta i delta valovi kod osobe tijekom budnosti otkrivaju se kada su duboki dijelovi mozga pogođeni.

U djece i mladih mlađih od 21 godine difuzni ritmi theta i delta, paroksizmalni iscjedaci i epileptoidna aktivnost, koji su inačica norme i ne ukazuju na patološke promjene u moždanim strukturama, mogu se otkriti na elektroencefalogramu.

Koja su kršenja theta i delta ritma na EEG-u?
Delta valovi visoke amplitude upućuju na tumor.

Sinhroni teta ritam, delta valovi u svim dijelovima mozga, bljeskovi bilateralno sinkronih teta valova s ​​visokom amplitudom, paroksizmi u središnjim dijelovima mozga - ukazuju na stečenu demenciju.

Prevladavanje teta i delta valova na EEG-u s maksimalnom aktivnošću u vratu vrata, izbijanja bilateralnih sinkronih valova, čiji se broj povećava hiperventilacijom, ukazuje na kašnjenje psihomotornog razvoja djeteta.

Visoki indeks theta aktivnosti u središnjim dijelovima mozga, obostrano sinkronijska theta aktivnost s frekvencijom od 5 do 7 Hz, lokalizirana u prednjem ili vremenskom dijelu mozga, govore o psihopatiji.

Theta ritmovi u prednjim dijelovima mozga kao glavni su uzbudljiva vrsta psihopatije.

Paroksizmi teta i delta valovi - treća vrsta neuroze.

Pojava ritmova s ​​velikom frekvencijom (na primjer, beta-1, beta-2 i gama) ukazuje na iritaciju (iritaciju) moždanih struktura. To može biti posljedica različitih poremećaja cerebralne cirkulacije, intrakranijalnog tlaka, migrene itd..

Bioelektrična aktivnost mozga (BEA)

Ovaj parametar u zaključku EEG-a složeno je opisno svojstvo koje se odnosi na ritmove mozga. Normalno, bioelektrična aktivnost mozga treba biti ritmička, sinkrona, bez žarišta paroksizma itd. Zaključno s EEG-om, liječnik obično piše koje su točno određene smetnje u bioelektričnoj aktivnosti mozga (na primjer, desinhronizirane itd.).

Koje su različite oslabljene bioelektrične aktivnosti mozga??
Relativno ritmička bioelektrična aktivnost s žarištima paroksizmalne aktivnosti u bilo kojem području mozga ukazuje na prisutnost određenog područja u njegovom tkivu, gdje pobudni procesi prelaze inhibiciju. Ova vrsta EEG-a može ukazivati ​​na prisutnost migrene i glavobolje..

Difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga mogu biti varijanta norme ako se ne otkriju drugi poremećaji. Dakle, ako se u zaključku piše samo o difuznim ili umjerenim promjenama bioelektrične aktivnosti mozga, bez paroksizama, žarišta patološke aktivnosti ili bez snižavanja praga konvulzivne aktivnosti, onda je to varijanta norme. U tom slučaju, neurolog će propisati simptomatsko liječenje i staviti pacijenta na promatranje. Međutim, u kombinaciji s paroksizmima ili žarištima patološke aktivnosti, oni ukazuju na prisutnost epilepsije ili sklonost napadajima. Smanjena bioelektrična aktivnost mozga može se otkriti u depresiji.

Ostali pokazatelji

Disfunkcija srednjih struktura mozga blago je kršenje aktivnosti moždanih neurona, što se često nalazi kod zdravih ljudi, a ukazuje na funkcionalne pomake nakon stresa itd. Ovo stanje zahtijeva samo simptomatski tijek terapije..

Interhemisferična asimetrija može biti funkcionalni poremećaj, to jest, ne ukazuje na patologiju. U tom slučaju trebate pregledati neurologa i provesti tijek simptomatske terapije.

Difuzna neorganizacija alfa ritma, aktiviranje diencefalnih matičnih struktura mozga tijekom ispitivanja (hiperventilacija, zatvaranje-otvaranje očiju, fotostimulacija) je norma, u nedostatku pritužbi pacijenta.

Fokus patološke aktivnosti ukazuje na povećanu ekscitabilnost navedenog područja, što ukazuje na sklonost napadajima ili prisutnost epilepsije.

Nadraživanje različitih struktura mozga (korteks, srednji odsjek itd.) Najčešće je povezano s oštećenom cerebralnom cirkulacijom zbog različitih uzroka (na primjer, ateroskleroza, trauma, povećani intrakranijalni tlak itd.).

Paroksizmi ukazuju na pojačano uzbuđenje i smanjenu inhibiciju, što je često praćeno migrenama i samo glavoboljom. Pored toga, sklonost razvoju epilepsije ili prisutnost ove patologije moguća je ako je osoba imala napadaje u prošlosti.

Spuštanje praga za konvulzivne aktivnosti ukazuje na predispoziciju za napadaje.

Sljedeći znakovi ukazuju na prisutnost povećane ekscitabilnosti i sklonost konvulzijama:

  • promjena električnih potencijala mozga prema rezidualno-iritativnom tipu;
  • poboljšana sinkronizacija;
  • patološka aktivnost medijalnih struktura mozga;
  • paroksizmalna aktivnost.

Općenito, rezidualne promjene u mozgu posljedice su ozljeda različite prirode, na primjer, nakon traume, hipoksije, virusne ili bakterijske infekcije. Rezidualne promjene prisutne su u svim tkivima mozga i zbog toga su difuzne. Takve promjene remete normalan prolazak živčanih impulsa..

Nadraživanje moždane kore uzduž konveksalne površine mozga, pojačana aktivnost medijalnih struktura u mirovanju i tijekom ispitivanja mogu se primijetiti nakon traumatičnih ozljeda mozga, kada ekscitacija prevladava nad inhibicijom, kao i kod organske patologije moždanog tkiva (na primjer, tumora, cista, ožiljaka itd.). d)..

Epileptiformna aktivnost ukazuje na razvoj epilepsije i povećanu sklonost napadima.

Povišeni ton sinkroniziranih struktura i umjerena disitmija nisu izraženi poremećaji i patologija mozga. U ovom slučaju pribjegavajte simptomatskom liječenju.

Znakovi neurofiziološke nezrelosti mogu ukazivati ​​na kašnjenje psihomotornog razvoja djeteta.

Izražene promjene rezidualno-organskog tipa s povećanom dezorganizacijom tijekom testova, paroksizmi u svim dijelovima mozga - ti simptomi obično prate jake glavobolje, povišen intrakranijalni tlak, poremećaj hiperaktivnosti zbog nedostatka pažnje kod djece.

Kršenje valne aktivnosti mozga (pojava beta aktivnosti u svim dijelovima mozga, disfunkcija medijalnih struktura, theta valovi) događa se nakon traumatičnih ozljeda, a može se očitovati kao vrtoglavica, gubitak svijesti itd..

Organske promjene u strukturi mozga kod djece posljedica su zaraznih bolesti poput citomegalovirusa ili toksoplazmoze ili hipoksičnih poremećaja koji se javljaju tijekom porođaja. Potrebno je sveobuhvatno ispitivanje i liječenje.

Regulatorne moždane promjene bilježe se kod hipertenzije.

Prisutnost aktivnih pražnjenja u bilo kojem dijelu mozga koja se intenziviraju tijekom napora znači da se reakcija u obliku gubitka svijesti, oslabljenog vida, sluha itd. Može razviti kao odgovor na fizički stres. Specifična reakcija na fizičku aktivnost ovisi o mjestu žarišta aktivnih pražnjenja. U ovom slučaju tjelesnu aktivnost treba ograničiti na razumne granice..

S tumorima mozga otkrivaju se:

  • pojava sporih valova (theta i delta);
  • bilateralni sinkroni poremećaji;
  • epileptoidna aktivnost.

Promjena napreduje kako obrazovanje raste.

Desinhronizacija ritmova, ravnanje EEG krivulje razvija se u cerebrovaskularnim patologijama. Moždani udar prati razvoj ritma thete i delta. Stupanj poremećaja elektroencefalograma korelira s težinom patologije i stadijom njenog razvoja.

Valovi Theta i delta u svim dijelovima mozga, na nekim područjima, beta ritmi se formiraju tijekom ozljeda (na primjer, potres mozga, gubitak svijesti, modrice, hematomi). Pojava aktivnosti epileptoida na pozadini ozljede mozga može dovesti do razvoja epilepsije u budućnosti..

Značajno usporavanje alfa ritma može pratiti parkinsonizam. Fiksacija teta i delta valova u frontalnom i prednjem temporalnom dijelu mozga koji imaju različite ritmove, niske frekvencije i velike amplitude moguća je s Alzheimerovom bolešću i post-infarktnom demencijom. Te promjene na EEG-u su trajne i nazivaju se prednja bradiaritmija..

Elektroencefalogram: cijena postupka

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.

Utvrđivanje iritativnih promjena na EEG u bolnici Yusupov

Iritativne promjene na EEG-u su oblik općeg poremećaja biopotencijala. Češće se promatraju s meningovaskularnim neoplazmama koje su membranama mozga usko povezane s žilama. Za registraciju električne aktivnosti mozga, neurofiziolozi u bolnici Yusupov izvode EEG koristeći najnoviju opremu svjetskih proizvođača.

Dešifriranje rezultata istraživanja provode kandidati medicinskih znanosti. Vodeći stručnjaci na području neurologije i neurofiziologije analiziraju EEG podatke pomoću računalnog programa. U nazočnosti promjena EEG-a, koje se mogu nejasno protumačiti, na sastanku stručnog vijeća profesori i liječnici najviše kategorije raspravljaju o rezultatima studije, zajedno odlučuju o dijagnozi i taktike liječenja pacijenta.

Iritativne promjene na EEG-u

U prisutnosti irigativnih promjena na pozadini neorganiziranosti alfa ritma šiljastog oblika i neravnomjerne amplitude alfa vibracija, napon beta vibracija raste za 2-3 puta. Patološke promjene mogu se pojaviti u kombinaciji s difuznom epileptoidnom aktivnošću. U nekih bolesnika stabilno se bilježe oštri valovi na EEG-u, koji se podudaraju s ritmom elektrokardiograma. Ukupnost ovih EEG promjena, izraženih identično u svim područjima hemisfera, odražava iritativne pojave u moždanoj kore. Oni su uzrokovani pretjeranim prilivom aferentnih impulsa iz angioreceptivnih zona i iz bogato inerviranih membrana mozga koje su neprestano izloženi rastućem tumoru.

Tijekom snimanja EEG-a kod takvih bolesnika, amplituda čestih ritmova opada u dinamici kako raste neoplazma, pojavljuju se delta valovi niske amplitude koji su podjednako izraženi u svim područjima obje hemisfere mozga. Stadij iritativnih poremećaja mozga u biopotencijalima češće se promatra s smještanjem vaskularnih novotvorina u sagitalnom, periagitalnom i prednjem bazalnom dijelu mozga. U tim su područjima tumorski čvorovi izravno povezani s venskim sinusom..

Ako pacijenti koji pate od neoplazme u mozgu imaju simptomatsku epilepsiju, u ranom stadiju bolesti bilježe se i iritativne moždane promjene u EEG-u. Manifestiraju se kombinacijom oštrih valova alfa ritma, pojačanim beta vibracijama i difuznim epileptoidnim potencijalima. U svjetlu općeg kršenja kortikalnog ritma, na EEG se može zabilježiti epileptogeni fokus u kortikalnoj zoni, na koji izravno utječe tumor. Nevažna vrsta EEG-a ukazuje na beznačajno oštećenje moždanih struktura.

Funkcije moždanih valova

Mozak je elektrokemijski organ. Električna aktivnost mozga očituje se u obliku moždanih valova. Četiri vrste valova zabilježene su na EGG-u:

  • beta valovi (najbrže vibracije s velikom amplitudom, čija je frekvencija u rasponu od 15-40 Hz) stvaraju budan mozak, aktivno uključen u mentalnu aktivnost;
  • alfa valovi su suprotni beta valovima, njihova je amplituda veća, a frekvencija je 9-14 Hz;
  • u teta valovima amplituda je još veća, a frekvencija je 5-8 Hz, generiraju ih mozak osobe koja je gotovo uronjena u san;
  • delta valovi imaju maksimalnu amplitudu i frekvenciju 1,5-4 Hz.

Ako frekvencija theta valova na EKG-u padne na nulu, to znači da je mozak umro. Dubok san bez snova karakterizira frekvencija teta valova od 2-3 Hz. Kad osoba ode u krevet i pročita nekoliko minuta prije odlaska u krevet, u niskom je beta stanju. U trenutku kada odložimo knjigu, ugasimo svjetlo i zatvorimo oči, moždane vibracije slijede kroz faze beta, alfa, theta i na kraju delta.

Četiri vrste vibracija mozga zajedničke su svim ljudima, bez obzira na spol, dob, nacionalnost, kulturno i nacionalno podrijetlo. Rezultati EEG-a pokazuju da iako jedna frekvencija uvijek dominira u vibracijama mozga, preostale tri, ovisno o razini ljudske aktivnosti, također su uvijek uvijek prisutne.

EEG dekodiranje

Dekodiranje elektroencefalograma je postupak njegove interpretacije, uzimajući u obzir kliničke simptome koje pacijent ima. Tijekom EEG analize neurofiziolozi u bolnici Yusupov uzimaju u obzir:

  • bazalni ritam;
  • razina simetrije u električnoj aktivnosti neurona mozga desne i lijeve hemisfere;
  • ljepljiva aktivnost;
  • promjene EEG-a na pozadini funkcionalnih testova (hiperventilacija, fotostimulacija, otvaranje i zatvaranje očiju).

Neurolozi-neurofiziolozi postavljaju konačnu dijagnozu samo uzimajući u obzir određene kliničke znakove bolesti koji se tiču ​​pacijenta.

Promjene alfa ritma na EEG-u su sljedeći simptomi:

  • kontinuirano snimanje alfa ritma u prednjim režnjevima mozga;
  • kršenje sinusoidalnosti valova;
  • interhemisferična asimetrija iznad 30%;
  • nestabilna frekvencija;
  • paroksizmalni ili lučni ritam;
  • indeks ritma manji od 50%;
  • amplituda manja od 20 mikrovolti ili veća od 90 mikrovolta.

Izražena interhemisferična asimetrija može biti dokaz tumora, ciste mozga, srčanog udara, moždanog udara ili ožiljaka na mjestu starog krvarenja. Visoka frekvencija i nestabilnost alfa ritma može se pojaviti nakon traumatične ozljede mozga. Dezorganizirani tip EEG-a (kršenje organizacije alfa ritma ili njegovo potpuno odsutnost) ukazuje na stečenu demenciju.

U djece je kašnjenje psihomotornog razvoja naznačeno sa:

  • neorganiziranost alfa ritma;
  • pomicanje težišta aktivnosti iz okcipitalne i parietalne regije;
  • povećani sinkronizam i amplituda;
  • prekomjerni odgovor na hiperventilaciju;
  • slaba kratka reakcija aktivacije.

Smanjenje amplitude alfa ritma na EEG-u, slaba reakcijska aktivacija, pomak u fokusu aktivnosti sa stražnje strane glave i krune znakovi su psihijatrijske patologije. Uzbudljiva psihopatija očituje se usporavanjem frekvencije alfa ritma na pozadini normalnog sinkronizma. Inhibicijsku psihopatiju karakterizira EEG desinhronizacija, niska frekvencija i indeks alfa ritma. Pojačana sinkronizacija alfa ritma u svim dijelovima mozga, kratka reakcija aktivacije znak je neuroze.

U bolesnika, neurofiziolozi određuju sljedeće patološke vrste beta ritma:

  • paroksizmalni iscjedaci;
  • niska frekvencija, raspoređena duž konveksitalne površine mozga (uz frontalne, temporalne, parietalne i okcipitalne kosti lubanje);
  • amplituda veća od 7 mikrovolta;
  • kršenje simetrije između hemisfera u amplitudi;
  • sinus beta beta.

Kršenja beta ritma na EEG ukazuju na patologiju mozga. Prisutnost difuznih beta valova s ​​amplitudom ne većom od 50-60 µV ukazuje na potres mozga. Kratka vretena u beta ritmu ukazuju na encefalitis. Beta valovi s frekvencijom 16 - 18 Hz i velikom amplitudom u središnjem i prednjem dijelu mozga i mozgu su znakovi kašnjenja u djetetovom psihomotornom razvoju.

Normalno, theta ritam i delta ritam mogu se fiksirati na EEG-u samo osobe koja spava. U budnom stanju se takvi spori valovi pojavljuju u prisutnosti distrofičnih procesa u moždanim tkivima, koji se kombiniraju sa kompresijom, visokim pritiskom i inhibicijom. Paroksizmalni teta i delta valovi kod pacijenta dok je budan bilježe se kada su zahvaćeni duboki dijelovi mozga.

Delta valovi visoke amplitude dokaz su tumora. Prevalencija teta i delta valova na EEG-u s maksimalnom aktivnošću u stražnjem dijelu glave, izbijanja bilateralno sinkronih valova, čiji se broj povećava hiperventilacijom, znak su kašnjenja u djetetovom psihomotornom razvoju.

Bioelektrična aktivnost mozga

EEG bioelektrične aktivnosti mozga složeno je opisno svojstvo koje se odnosi na moždane ritmove. Normalno bi bioelektrična aktivnost mozga trebala biti sinkrona, ritmična, bez žarišta paroksizma. Umjerene promjene u regulatornom EEG-u ukazuju na prisustvo mjesta u moždanom tkivu gdje ekscitacijski procesi prelaze inhibiciju. Ova vrsta EEG-a nalazi se kod migrene i glavobolje. Ako liječnici ne otkriju nikakve druge nepravilnosti, difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga mogu biti normalna opcija..

S umjerenim promjenama bioelektrične aktivnosti mozga u kombinaciji s paroksizmima ili žarištima patološke aktivnosti, neurofiziolozi utvrđuju prisutnost epilepsije ili sklonost napadajima. Smanjena bioelektrična aktivnost mozga otkriva se u depresiji. Disfunkcija srednjih struktura mozga blago je kršenje aktivnosti moždanih neurona, što se često nalazi kod zdravih ljudi. Može ukazivati ​​na funkcionalne promjene nakon stresa..

Difuzna neorganizacija alfa ritma, aktiviranje diencefalnih matičnih struktura mozga na pozadini testova u nedostatku pritužbi kod pacijenta je norma. Fokus patološke aktivnosti je dokaz povećane ekscitabilnosti naznačenog područja mozga. Njegova prisutnost ukazuje na pacijentovu sklonost grčevima ili epilepsiji.

Iritacija različitih moždanih struktura najčešće je povezana s oštećenom cerebralnom cirkulacijom. Paroksizmi ukazuju na pojačano pobuđenje i smanjenu inhibiciju. Smanjenje praga konvulzivne aktivnosti ukazuje na predispoziciju za napade. Prisutnost epileptiformne aktivnosti dokaz je povećane sklonosti napadajima.

Kršenje valne aktivnosti mozga (pojava beta aktivnosti u svim dijelovima mozga, theta valovi, disfunkcija medijalnih struktura) događa se nakon traumatičnih ozljeda. Regulatorne cerebralne promjene bilježe se na EEG-u kod hipertenzije. Prisutnost aktivnih pražnjenja u određenim dijelovima mozga, koja se povećavaju tijekom napora, znači da kao odgovor na fizički stres pacijent može razviti reakciju u obliku gubitka svijesti, gubitka sluha i vida.

Kršenje sinkronosti ritmova, ravnanje EEG krivulje razvija se u patologiji cerebralnih žila. S udarcem se bilježe ritam theta i delta. Stupanj poremećaja elektroencefalograma u potpunosti je u skladu s težinom bolesti i stadijom njenog razvoja. Pojava aktivnosti epileptoida na pozadini ozljede mozga može dovesti do razvoja epilepsije u budućnosti. Značajno usporavanje alfa ritma događa se s parkinsonizmom. S ne izrazito iritantnim tipom EEG-a, neurolozi bolnice Yusupov provode dinamično praćenje pacijenta. Neurofiziolozi razlikuju 3 klase poremećaja kortikalnog ritma ovisno o stupnju informativnog sadržaja: lokalni EEG poremećaji, paroksizmalni EEG poremećaji i difuzni poremećaji EEG.

Uz umjerene promjene regulatornog EEG-a, liječnici će kolektivno odlučivati ​​o prikladnosti terapije lijekovima. Za liječenje pacijenata u bolnici Yusupov koriste se moderni lijekovi koji su vrlo učinkoviti i imaju minimalan spektar nuspojava. EEG možete zakazati tako da zakažete sastanak s neurologom-neurofiziologom telefonom u bolnici Yusupov.

Što je bioelektrična aktivnost

Sve žive stanice na planeti imaju svojstvo razdražljivosti - sposobnost prelaska iz fiziološkog stanja mirovanja u stanje uzbuđenja pod utjecajem čimbenika okoliša. Odnosno, stanice su "uzbuđene" i imaju bioelektričnu aktivnost (BA). Da bi stvorio električne impulse, tijelo koristi energiju koja se pohranjuje unutar i izvan stanice u obliku Na, K, Cl i Ca iona. Razmjenjuju se međusobno pomoću ionskih pumpi, koje troše energiju adenosin trifosfata.

Što je

Kada se nadražuje receptor živčane stanice, stvara se akcijski potencijal: mijenja se ravnoteža iona unutar i izvan stanice. Negativni naboj unutar ćelije zamjenjuje se pozitivnim i obrnuto, pozitivni naboj izvana zamjenjuje negativnim iznutra. Dolazi do depolarizacije i stanica se pobuđuje stvarajući električnu struju. Širenje bioelektričnih impulsa prenosi informacije o podražaju na živčani sustav.

Potencijalno djelovanje, odnosno stvaranje električne aktivnosti, javlja se u svakoj živčanoj stanici. U moždanoj kore ima ih više od 14 milijardi. Sav taj broj neurona pobuđuje se istovremeno ili naizmjenično, stvarajući električno polje. Taj se fenomen naziva bioelektrična aktivnost mozga..

Moguće je proučavati bioelektričnu aktivnost mozga na staničnoj i organskoj razini. U prvoj se metodi koriste intracelularne i izvanstanične elektrode. Tijekom izvanstanične elektrode dodiruju vanjsku membranu neurona i registriraju da stanica mijenja naboj tisuću sekundi nasuprot susjednim stanicama.

Intracelularna primjena registrira promjenu membranskog potencijala stanice tijekom faze depolarizacije (kada je stanica uzbuđena) i repolarizacijske faze (kad se potencijal vrati na prvobitne vrijednosti). Ovo je detaljnija metoda od snimanja izvanćelijske aktivnosti..

Na organskoj razini proučava se bioelektrična aktivnost mozga pomoću elektroencefalograma. EEG je metoda bilježenja bioelektrične aktivnosti staničnih potencijala koji se uklanjaju s površine lubanje. Na elektroencefalografiji se razlikuju sljedeća mjerenja: alfa, beta, theta i delta. Imaju svoju frekvenciju i amplitudu. U različitim funkcionalnim stanjima mozga, na primjer, tijekom spavanja ili budnosti, na EEG se bilježe različiti ritmovi. Na primjer, u dubokom snu bilježi se delta ritam, u budnom, beta i alfa ritmu.

Uz pomoć EEG-a otkrivaju se kršenja BEA mozga: parametri ritma mijenjaju se na elektroencefalografiji. Na primjer, smanjenje amplitude theta ritma ukazuje na promjene povezane s godinama i pad aktivnosti potkortikalnih struktura mozga. Ali EEG popravlja ne samo patologiju. Na primjer, porast jačine alfa i beta ritma u adolescenciji ukazuje na sazrijevanje kortikalnih područja mozga.

Difuzne promjene u biopotencijalima mozga kolektivni su pojam koji karakterizira kvantitativna i kvalitativna kršenja bioelektrične aktivnosti moždanih hemisfera. Ovo nije neovisna bolest, već patološki proces koji odražava bolesti mozga. Stoga se svaka bolest u kojoj je poremećena organska struktura živčanog tkiva izražava difuznim promjenama.

Moguća kršenja i uzroci

Bioelektrična aktivnost mozga dezorganizirana je u većine bolesti živčanog sustava. Kvantitativno, kršenje bioelektričnih potencijala može se podijeliti u dvije podskupine:

  1. Pojačana bioelektrična aktivnost. Manifestira se epilepsijom i drugim bolestima, što se očituje povišenim mišićnim tonusom.
  2. Smanjena aktivnost. Izvješćuje o privremenim patološkim stanjima živčanog sustava, na primjer, s depresijom i neurozama, posebno s asteničnim sindromom, gdje u kliničkoj slici prevladavaju apatija i umor.

Kvalitativni kršenja bioelektrične aktivnosti prate takve patologije:

  • Sporo napredujuće bolesti središnjeg živčanog sustava: Alzheimerova bolest, Pickova bolest, Parkinsonova bolest, amiotrofična lateralna i multipla skleroza, senilna demencija.
  • Mentalni poremećaji: shizofrenija, depresija, bipolarni afektivni poremećaj.
  • Organske patologije središnjeg živčanog sustava: traumatske ozljede mozga, volumetrijski procesi, poput tumora, ishemijski moždani udar i subarahnoidno krvarenje, kongestivna encefalopatija.

Dezorganizacija bioelektrične aktivnosti opaža se i za sve vrste ovisničkog ponašanja: ovisnost o internetu, ovisnost o drogama, alkoholizam i drugi oblici socijalne isključenosti.

Simptomi i metode dijagnoze

Difuzni poremećaji biopotencijala nemaju simptome, budući da ovaj fenomen nije bolest, ali odražava njegov proces. Na primjer, AD je poremećen u hemoragičnom moždanom udaru, što se očituje kliničkom slikom. Krvarenje u mozgu, ako se EEG izvodi u ovom trenutku, zabilježit će se difuzne promjene srednje jačine na valovima.

Zlatni standard u otkrivanju kršenja bioelektrične aktivnosti mozga je elektroencefalografija. Promjena njegovih valova odražava vjerojatne patologije moždanih funkcija.

Aktivnost alfa ritma

Javlja se i u normi i u patologiji. U prvoj verziji nedostatak alfa ritma je fiksiran kada se osoba pregledava širom otvorenih očiju i razmišlja o svojim problemima. Općenito, kad su aktivirane vizualne slike.

Smanjenje alfa ritma bilježi se kod emocionalnih poremećaja: iritacija, ljutnja, anksioznost, depresija. Također, promjena alfa valova događa se s pretjeranom aktivnošću mozga i autonomne regije: s jakim otkucajima srca, strahom, znojenjem, drhtavim rukama, parestezijama.

Uz hemoragični moždani udar postoje znakovi blage dezorganizacije: alfa valovi nestaju ili se mijenjaju, što se očituje skokovima u amplitudi ritma. S trombozom, cerebralnim infarktom ili omekšavanjem bijele tvari učestalost alfa valova opada.

Promjena beta ritma

Fiksira se u budnom stanju. Povećanje amplitude ritma događa se aktivnim sudjelovanjem u zadatku i emocionalnom pobudom. Vrhunsko povećanje amplitude beta ritma ukazuje na akutnu reakciju na stres, na primjer, reaktivnom ili anksioznom depresijom. Kad se predstavi taktilna stimulacija ili se zatraži pomak, val nestaje.

Gama ritam

Normalno se amplituda povećava s povećanjem pozornosti u rješavanju problema. Promjena gama valova odražava difuzno aksonsko oštećenje mozga pri kojem je aktivnost kandelabrumskih stanica poremećena. Kršenje gama ritma zabilježeno je i kod bolesnika sa shizofrenijom..

Delta ritam

Na EEG-u delta valovi se pojavljuju kada prevladavaju regenerativni i restorativni procesi u tijelu, na primjer, u fazi dubokog sna. Amplituda delta valova povećava se s neurološkim promjenama. Prekomjerno povećanje amplitude odražava oslabljenu pažnju i pamćenje. Pored toga, delta ritam bilježi se tijekom volumetrijskih procesa u mozgu..

Odmah nakon krvarenja u mozgu pojavljuju se delta valovi na EEG-u. Nestaju 3 mjeseca nakon bolesti..

Theta ritam

Theta ritam je uobičajeno fiksiran u fazi drijemanja - granično stanje između budnosti i površnog sna. U patologiji se ti valovi bilježe u slučaju oslabljene svijesti, na primjer, tijekom sumračne zastoj ili onyroid, kada pacijent ne spava, ali istodobno njegova svijest nije uključena. Difuzne blage promjene theta valova u obliku povećanja amplitude ukazuju na emocionalni stres, psihotično stanje, potres mozga, umor, asteniju i kronični stres.

Mu ritam

Manifestira se uglavnom u normi. Pojava mu valova u elektroencefalografiji ukazuje na mentalni stres.

Bolesti u kojima promjene na EEG igraju ključnu ulogu

  • Veliki konvulzivni fit. Na EEG traci pojavljuju se "šiljci" - oštri vršni valovi koji idu jedan za drugim s frekvencijom od 5 Hz. Pozadinski ritam je normalan.
  • Epilepsija u djece. Pojavljuju se dvostruki šiljasti valovi koji imaju frekvenciju 3 Hz, u kombinaciji s ritmičkim delta valovima.
  • Fokalni epileptični napadi. Pojedinačne pukotine bilježe se na EEG-u, ako su zabilježene u vremenskoj kori.
  • Odsutnost. Zabilježena je hipsaritmija - privremena kaotična aktivnost mozga u kojoj nestaju normalni valovi.

Shizofrenija. Na EEG-u se očituju difuzne cerebralne promjene u valovima u kojima se povećava bioelektrična aktivnost potkortikalnih odjela i smanjuje alfa ritam. U frontalnim režnjevima povećava se amplituda delta ritma, u frontalnom i temporalnom režnjevu povećava se theta ritam. S paranoidnom shizofrenijom primjećuje se umjereno izražena deorganizacija bioelektrične aktivnosti.

Uz plus simptoma shizofrenije (halucinacije, delirij) povećava se amplituda beta valova u prednjem i vremenskom dijelu, s minus simptomima (apatoabulski sindrom), opaža se trajna depresija beta valova..

Depresija Stupanj promjene električne aktivnosti mozga ovisi o težini bolesti. Dakle, s blagom depresijom, subdepresijom i distimijom na EEG-u opažaju se znakovi blage neorganiziranosti biopotencijala: povećava se amplituda alfa valova. S distimijom se bilježi desinkronizacija svih pozadinskih valova i promjena ritma.

Neurodegenerativne bolesti, posebno senilna i vaskularna demencija. Na EEG slici smanjuje se ozbiljnost alfa i beta valova, pojavljuju se ritmi theta i Delta. Uz zvučnu i vizualnu iritaciju na EEG-u bilježi se smanjenje stupnja razdražljivosti mozga, odnosno iritativne promjene u bioelektričnoj aktivnosti.

Uvjeti popraćeni smanjenjem cirkulacije krvi u mozgu. Kada je karotidna arterija blokirana, dinamika valova i njihovo usporenje su poremećeni. S velikom blokadom arterije, na slici se pojavljuju teta valovi. Amplitude valnog mozga hematoma mozga smanjuju se na strani krvarenja

Neznatne difuzne promjene u vrsti dezorganizacije promatraju se s ovisničkim ponašanjem. Dakle, kod ovisnih ljudi se povećava aktivnost delta i theta valova, a smanjenje alfa i beta valova bilježi se na EEG-u. Fenomen EEG-a ima objašnjenje: ovisnici o drogama i ovisnici o internetu uglavnom su u „pospanoj“ i sanjivoj situaciji, što se odražava prisutnošću delta i teta ritma, za razliku od zdravih ljudi kojima dominiraju alfa valovi koji odražavaju „realistično“ mišljenje.

Tumori i ciste. Poremećaji EEG ritma zabilježeni su na strani lezije - u zoni neoplazme. U području projekcije tumora bilježe se depresija alfa valova i povećanje amplitude beta valova. Uz tumor u vremenskoj regiji, na slici su zabilježeni beta valovi (90% svih valova), koji čine pozadinsku aktivnost mozga.

Oligophrenia. Elektroencefalogram pokazuje nezrelost alfa ritma i nagle napade usporavanja ritma pozadinskih valova.

Oporavak

Rehabilitacija i oporavak ovise o bolesti koja je dovela do prekida bioelektrične aktivnosti. Dakle, s hemoragičnim moždanim udarom pacijent će imati 2-3 mjeseca rehabilitacije za izgubljene neurološke funkcije. Nakon liječenja osnovne bolesti, električna se aktivnost moždanih hemisfera obnavlja sama od sebe. Međutim, kako biste ubrzali regeneraciju moždanih tvari, u prehranu treba uključiti sve vitamine skupine B, a svakodnevnoj rutini treba dodati šetnje parkom i jutarnje vježbe..

efekti

Komplikacije i posljedice određuju se vodećom bolešću, koja uznemiruje električnu aktivnost središnjeg živčanog sustava.

Difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga

Difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga

Difuzne promjene u biopotencijalima i njihovim simptomima

Promjene u biopotencijalima mozga mogu značajno pogoršati život pacijenta. U prvim fazama pojavljuju se blagi simptomi vrtoglavice, ali tada sve može preći u napadaje.

Simptomi pobuđenja moždane aktivnosti očituju se u sljedećem:

  • U smanjenju performansi;
  • Poteškoće u prebacivanju između različitih aktivnosti (sporost);
  • Odsutnost, osoba postaje teško sjetiti se bilo koje informacije;
  • Psihološki poremećaji (pogoršanje samopoštovanja, ravnodušnost prema mnogim aktivnostima za koje je i prije postojao određeni interes).

Ova patologija također uključuje moždane neurološke simptome.

  • Glavobolja, vrtoglavica, grčevi mišića.
  • Smanjena vizualna funkcija, oslabljen miris i okus.

U rijetkim slučajevima, na pozadini difuznih promjena u mozgu, diencefalne matične strukture ne rade, u ovom slučaju pacijent se žali na pogoršanje dobrobiti, što je popraćeno vrtoglavicom i drugim patološkim stanjima. Ako su difuzne promjene značajne, to ukazuje da je osoba sklona napadajima.

Osnovni ritmovi BEA mozga

Bioelektrična aktivnost su električne vibracije. U mozgu se nalazi ogromna mreža neurona koji djeluju na određenom valu. Valovi se snimaju na elektroencefalogram (EEG), a dešifriranje grafikona pomaže liječnicima da presude o stanju biopotencijala i ljudskoj psihi.

Bio-valovi, takozvani ritmovi moždane aktivnosti, dijele se u amplitudi i učestalosti:

  • alfa - 8-13 Hz (frekvencija), 5-100 μV (amplituda);
  • beta - 14-40 Hz, do 20 μV;
  • gama - više od 30 Hz (rijetko do 100 Hz), ne više od 15 μV;
  • delta - 1-4 Hertz, 20-200 µV.

Postoje i druge vrste bioritama, ali medicina ih još nije dovoljno proučila..

Što su moždani poremećaji BEA

Ljudski mozak je složen sustav u kojem glavnu ulogu igraju električni impulsi koje generiraju i prenose neuroni. Optimalna shema takve interakcije je učestalost, pa su ga priroda i evolucija shvatili mnogo ranije u mozgu nego kod ljudi. Općenito, različiti dijelovi mozga generiraju i koriste do devet frekvencijskih signala. Za funkcionalnu dijagnostiku dovoljne su četiri osnovne - ritmi alfa, beta, teta i delta-mozga koji se bilježe elektroencefalografom.

Rezultati encefalografije mozga prikazani su kao zasebni grafikoni snimanja ritma. U analizi se kombiniraju u jedan indeks koji odražava BEA - bioelektričnu aktivnost mozga objektivno, u stanju pogodnom za proučavanje.

Svakog pacijenta zanima koji. Ali ne svi, osim neurofiziologa, razumiju da je rezultat studije relativan, samo što ne donosi konačan zaključak o bolesti. BEA ritmovi se ponekad mogu izmijeniti. U takvim slučajevima kažu vjerojatnost ili odsutnost patologije.

Samo se epilepsijom može pouzdano dijagnosticirati EEG, ali čak i ovaj zaključak će zahtijevati dodatna istraživanja - morate pronaći izvor neuspjelih ritmova, izraženo i lokalizirano zadebljanje, ožiljak ili omekšavanje. Spremnost za napadaje i konvulzije ukazuje na raspodjelu i povećanu aktivnost ritama delta i theta tijekom budnosti u odrasle osobe..

Simptomi i metode dijagnoze

Difuzni poremećaji biopotencijala nemaju simptome, budući da ovaj fenomen nije bolest, ali odražava njegov proces. Na primjer, AD je poremećen u hemoragičnom moždanom udaru, što se očituje kliničkom slikom. Krvarenje u mozgu, ako se EEG izvodi u ovom trenutku, zabilježit će se difuzne promjene srednje jačine na valovima.

Zlatni standard u otkrivanju kršenja bioelektrične aktivnosti mozga je elektroencefalografija. Promjena njegovih valova odražava vjerojatne patologije moždanih funkcija.

Aktivnost alfa ritma

Javlja se i u normi i u patologiji. U prvoj verziji nedostatak alfa ritma je fiksiran kada se osoba pregledava širom otvorenih očiju i razmišlja o svojim problemima. Općenito, kad su aktivirane vizualne slike.

Smanjenje alfa ritma bilježi se kod emocionalnih poremećaja: iritacija, ljutnja, anksioznost, depresija. Također, promjena alfa valova događa se s pretjeranom aktivnošću mozga i autonomne regije: s jakim otkucajima srca, strahom, znojenjem, drhtavim rukama, parestezijama.

Uz hemoragični moždani udar postoje znakovi blage dezorganizacije: alfa valovi nestaju ili se mijenjaju, što se očituje skokovima u amplitudi ritma. S trombozom, cerebralnim infarktom ili omekšavanjem bijele tvari učestalost alfa valova opada.

Promjena beta ritma

Fiksira se u budnom stanju. Povećanje amplitude ritma događa se aktivnim sudjelovanjem u zadatku i emocionalnom pobudom. Vrhunsko povećanje amplitude beta ritma ukazuje na akutnu reakciju na stres, na primjer, reaktivnom ili anksioznom depresijom. Kad se predstavi taktilna stimulacija ili se zatraži pomak, val nestaje.

Gama ritam

Normalno se amplituda povećava s povećanjem pozornosti u rješavanju problema. Promjena gama valova odražava difuzno aksonsko oštećenje mozga pri kojem je aktivnost kandelabrumskih stanica poremećena. Kršenje gama ritma zabilježeno je i kod bolesnika sa shizofrenijom..

Delta ritam

Na EEG-u delta valovi se pojavljuju kada prevladavaju regenerativni i restorativni procesi u tijelu, na primjer, u fazi dubokog sna. Amplituda delta valova povećava se s neurološkim promjenama. Prekomjerno povećanje amplitude odražava oslabljenu pažnju i pamćenje. Pored toga, delta ritam bilježi se tijekom volumetrijskih procesa u mozgu..

Odmah nakon krvarenja u mozgu pojavljuju se delta valovi na EEG-u. Nestaju 3 mjeseca nakon bolesti..

Theta ritam

Theta ritam je uobičajeno fiksiran u fazi drijemanja - granično stanje između budnosti i površnog sna. U patologiji se ti valovi bilježe u slučaju oslabljene svijesti, na primjer, tijekom sumračne zastoj ili onyroid, kada pacijent ne spava, ali istodobno njegova svijest nije uključena. Difuzne blage promjene theta valova u obliku povećanja amplitude ukazuju na emocionalni stres, psihotično stanje, potres mozga, umor, asteniju i kronični stres.

Mu ritam

Manifestira se uglavnom u normi. Pojava mu valova u elektroencefalografiji ukazuje na mentalni stres.

efekti

Promjene koje ostanu bez odgovarajuće pažnje opasne su jer mogu izazvati nepovratne komplikacije. Ovisno o mjestu procesa, kronična provođenje impulsa kod djece uzrokuje motoričke oštećenja, psihoemocionalne poremećaje - odgoda razvoja.
Teške posljedice BEA dezorijentacije - razvoj epilepsije i napadaja.

Negativni procesi uzrokuju zbijanje i omekšavanje moždanog tkiva, upalu i proizvodnju novih stanica, koje kasnije prerastu u tumor. U skladu s tim, osoba može razviti encefalomalaciju, radikulopatiju, difuznu sklerozu, onkološke patologije, edem mozga.

Uzroci cerebralne deorganizacije

Difuzne promjene BEA ne pojavljuju se nigdje i nisu genetski određene. Te anomalije nastaju zbog kršenja određenih procesa i oštećenja neuronskih veza. Konkretno, mnoge bolesti dovode do poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Ozljeda glave

Intenzitet difuznih promjena u BEA u potpunosti ovisi o težini ozljede. Umjerene ozljede uzrokuju nelagodu pacijenta i ne zahtijevaju dugotrajnu terapiju.

Teške ozljede mogu uzrokovati ozbiljne promjene na BEA, što dovodi do ozbiljnih disfunkcija u središnjem živčanom sustavu.

Ozljede mozga uključuju:

  • potres mozga - nastaje nakon manje ozljede glave;
  • kompresija - nastaje zbog hematoma i smanjenja intracerebralnog prostora u šupljini kranija;
  • modrica - oštećenje moždane tvari zbog udarca u glavu, često praćeno krvarenjem;
  • intrakranijalno krvarenje - uništavanje zbog udarca jedne od krvnih žila, što dovodi do lokalnog krvarenja u šupljini kranija.

Upala koja utječe na tvar GM

Neoštrene promjene BEA mogu se dogoditi zbog upalnih bolesti koje utječu na tvar mozga.

Meningitis

Ovo je upalni proces lokaliziran u meningealnim membranama. Glavni simptom patologije je glavobolja, intenzivna, popraćena mučninom i opetovanim povraćanjem.

Bolest ima zaraznu ili bakterijsku prirodu, vrlo je opasna i može dovesti do smrti, posebno ako je dijete bolesno.

Arahnoiditis

Drugo ime patologije je serozni meningitis, budući da s njim dolazi do serozne upale arahnoidne membrane mozga. Njeni su uzroci ozljede, intoksikacije tijela, akutne i kronične infekcije. Bolest se može razviti s sporo rastućim tumorima, encefalitisom..


S arahnoiditisom se javlja stalna glavobolja, mučnina, povraćanje. Neurološki poremećaji ovise o leziji.

Encefalitis

Encefalitis je skupina patologija karakterizirana upalom mozga. Nastaju zbog djelovanja patogenih bakterija i virusa.

Encefalitis prenošen krpeljima najčešći je koji se prenose krpelji. Pored njega, razlikuju se i gripa, reuma, epidemija, japanski encefalitis..

Pojavljuju se glavobolja, vrućica i opća slabost.

Anemija

Ovo stanje karakterizira nizak hemoglobin u krvi i istodobni pad crvenih krvnih stanica. Anemija nije neovisna bolest, već simptom različitih patologija.

S anemijom, malo kisika ulazi u mozak, što uzrokuje gladovanje moždanih stanica (neurona), i kao rezultat, komplikacije u obliku valne disitmije.

Ozračivanje (trovanje)

Radiološka oštećenja ne prolaze bez traga u tijelu. Prolazi kroz patološke promjene, uključujući mozak.

Znakovi toksičnog oštećenja smatraju se nepovratnim, mogu značajno utjecati na kvalitetu života i sposobnost osobe da obavlja svakodnevne aktivnosti, zahtijevati ozbiljan pristup liječenju.

Ateroskleroza moždanih žila

Bolest kod koje se formiraju plakovi u krvnim žilama koji ometaju protok krvi. Najčešći uzrok dezorganizacije BEA. Na početku bolesti su blage.
U procesu smrti tkiva zbog nedostatka opskrbe krvlju pogoršava se propusnost neurona, što se očituje porastom kršenja.

Odstupanja povezana

Difuzne promjene BEA mogu biti uzrokovane disfunkcijama donjeg dijela moždane strukture: hipofize i hipotalamusa. Može se javiti i u imunodeficijencijskim uvjetima.

U novorođenčadi distrofične žarišta u mozgu mogu biti posljedica hipoksično-ishemijskih lezija, što se također očituje kršenjem BEA.

Dijagnoza i liječenje

BEA-ritmija se dijagnosticira pomoću nekoliko metoda. Najinformativniji je elektroencefalogram (EEG). Manipulacija vam omogućava prepoznavanje povećanih ili, obrnuto, smanjenih naleta električne aktivnosti.

EEG se ne smije miješati s EKG-om (elektrokardiogramom). Prva metoda ispituje mozak, druga - bioelektričnu aktivnost srca, njegove lijeve ili desne komore, miokarda. Obje studije su vrlo značajne za medicinu, ali imaju različita značenja..

Pouzdana dijagnoza postavlja se na temelju sljedećih studija:

Dijagnostička metoda
Opis
Povijest bolesti
Određuje prirodu simptoma u poremećajima BEA

Liječnik provodi cjelovit pregled pacijenta, obraća pažnju na kronične bolesti, ozljede glave.
elektroencefalografija
Proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga. Metoda identificira odstupanja od norme i utvrđuje lokaciju

Na EEG-u postoje kršenja BEA, ali uzrok nije utvrđen.
MR
Pronalazi katalizatore za ubrzanje ili usporavanje kortikalnog ritma. Pokazuje promjene u iritativnoj prirodi zbog tumora, pomaže uspostaviti prirodu neoplazmi i proučiti strukturu moždanih hemisfera.
angiogram
Potrebno je za dijagnozu vaskularne ateroskleroze.


Kako se liječi ritmija BEA? Terapija je propisana samo za cjelovitu dijagnozu pacijenta i kontrolni izvještaj. Bez utvrđivanja uzroka poremećaja, terapija je neučinkovita.

Brzina oporavka neuronske aktivnosti ovisi o tome koliko je loše utjecalo tkivo mozga. Ako su promjene manje, liječenje će biti brzo i učinkovito..

Obično se osobi s dijagnozom BEA deorganizacije trebaju mjeseci, pa čak i godine, da se oporavi. Najlakši način za vraćanje moždane aktivnosti u početnoj fazi ateroskleroze je teži - nakon zračenja ili kemijske izloženosti, kada je došlo do nepovratnih promjena u tkivima..

U iznimnim slučajevima, na primjer, u prisutnosti tumora, potrebna je kirurška intervencija.

Dekodiranje elektroencefalograma

Što EEG pokazuje kada električna vodljivost u mozgu nije organizirana? Specijalist odmah opazi aritmiju BEA, posebno ako su promjene ritma značajne.

  • ritmovi se manifestiraju u obliku asimetrije valova;
  • vidljive su kvarove u distribuciji alfa, beta, gama valova;
  • njihova učestalost i amplituda nadilaze normu;
  • ako elektroencefalograf otkrije dvostruko povećanje beta ritma, žarišta epileptoidne aktivnosti su vidljiva, to može odgovarati nastanku epilepsije.

Tijekom EEG-a napravite fotostimulaciju. Normalno bi ritam valova trebao biti jednak frekvenciji bljeskova. Dvostruki višak ritma također se smatra normom. Nizak ili opetovano prekoračen ritam jasno ukazuje na nepravilnosti..
Amplituda valova mjeri se od jednog vrha do drugog. Za određivanje frekvencije koristi se indeks ritma..

U EEG analizi mogu napisati sljedeće:

  • neznatne regulatorne promjene, difuzne promjene u parenhimu mozga;
  • cerebralne promjene rezidualne prirode;
  • bioelektrična dezorijentacija cerebralne naravi koja uključuje nespecifične medijalne strukture hipotalamičke razine;
  • relativno ritmička BEA, disfunkcija struktura srednjeg stabljike s žarištima paroksizmalne aktivnosti.

Pri dekodiranju EEG-a stručnjaci koriste posebnu bazu podataka u kojoj postoje normalni pokazatelji, kao i odstupanja, kojim bolestima odgovaraju. Čitanje encefalograma nije lak zadatak, zahtijeva iskustvo i vještinu.

EEC dekodiranje

Tijekom sesije pacijent sjedi s kapom na koju su pričvršćeni senzori. Oni bilježe impulse, prenose informacije na papir u obliku valovitog grafikona.

Umjereni i jaki poremećaji ritma bez problema opaža medicinski specijalist. Može vidjeti:

  • asimetrija valova;
  • poremećena raspodjela alfa i beta tokova;
  • izlaz frekvencije i amplitude preko granica normale;
  • dvostruko pojačanje beta valova, što ukazuje na početak epileptičnog napadaja.

Tijekom postupka provodi se fotostimulacija. Normalan ritam vala trebao bi odgovarati frekvenciji svjetlosnih bljeskova. Ne smatra se patološkim ako premašuje normu najviše 2 puta. Ali ako postoji smanjenje ritma ili značajno povećanje, onda definitivno postoji patologija.

Alfa ritam signalizira kršenje ako:

  • odsutna (ovo je pokazatelj interhemisferičke asimetrije);
  • učvršćen u prednjem režnja;
  • hemisfere su asimetrične za više od 35%;
  • otkriva se distorzija sinusoidnosti vala;
  • uočena je neravnomjernost frekvencije (visoka frekvencija ukazuje na ozljede glave);
  • amplitudna vrijednost ispod 25 ili iznad 95 μV.

Kršenje alfa aktivnosti u djetinjstvu signalizira kašnjenje u mentalnom razvoju. Odsustvo ovog ritma znak je djeteta demencije.

Beta valovi s visokom amplitudom ukazuju na potres mozga, a kratki na upalnu infektivnu bolest. U djece ritam ukazuje na kašnjenje u mentalnom razvoju pri 15 Hz i 40 µV.

Teta valovi veći od 45 µV ukazuju na funkcionalno oštećenje. Štoviše, porast svih dijelova organa signal je ozbiljne patologije CNS-a. Visoka frekvencija znak je tumora. U djeteta, višak theta i delta indeksa u okcipitalnim tkivima ukazuje na kašnjenje u mentalnom razvoju ili na poremećenu cirkulaciju krvi.

EEG može izraziti različite promjene u BEA:

  • relativno ritmička aktivnost - pokazatelj glavobolje;
  • difuzna BEA u kombinaciji s generaliziranim patološkim procesima i paroksizmima - znak konvulzivnih i epileptičkih napadaja;
  • smanjena reaktivnost BEA ukazuje na psihoemocionalne poremećaje.

Zaključno, liječnik može napisati:

  • manje regulatorne promjene, difuzni procesi u parenhimu mozga;
  • rezidualne (rezidualne) moždane promjene;
  • cerebralna bioelektrična dezorijentacija s uključenim srednjim hipotalamičkim strukturama;
  • relativno ritmička BEA, disfunkcija medijalne i matične strukture s mjestima paroksizma.

Uzroci difuznih promjena u miokardu

Difuzne promjene u miokardu mogu se razviti kao komplikacija nakon zaraznih bolesti (difterija, reuma, gripa, tifus, tuberkuloza itd.). U ovom slučaju dolazi do upale srčanog mišića, morfološke promjene u njegovim stanicama, što se naziva "miokarditisom". Neke se vrste miokarditisa javljaju bez simptoma, u drugim slučajevima postoji slabost, prekidi ili povećani otkucaji srca, bol u srcu. Terapija miokarditisa temelji se na identificiranju i uklanjanju faktora koji je izazvao upalu. Nakon toga provodi se liječenje usmjereno na uklanjanje posljedica i normalizaciju srca.

Oštećenje srčanog mišića može biti uzrokovano miokardiosklerozom. S ovom bolešću vezivno tkivo počinje zamijeniti mišićne stanice srca, a to dovodi do promjene njegovih zalistaka. Simptomi ove bolesti su kratkoća daha, tahikardija, noćni kašalj, slabost, oticanje nogu, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i plućima.

Liječenje miokardioskleroze je uklanjanje osnovne bolesti koja je uzrokovala ovu srčanu bolest. Napori terapije usmjereni su i na očuvanje preostalih vlakana miokarda i poboljšanje njihovog stanja. Poduzmite mjere za otklanjanje zatajenja srca, pacijent mora slijediti posebnu prehranu i ograničiti fizičku aktivnost.

Dešifriranje rezultata elektroencefalograma

Samo neurofiziolog ili visoko kvalificirani neuropatolog treba dekodirati rezultate. Na grafikonu je prilično teško odrediti odstupanja od norme, ako nemaju izražen karakter. Štoviše, normativni pokazatelji mogu se različito tumačiti ovisno o dobnoj kategoriji pacijenta i zdravstvenom stanju u vrijeme postupka.

Neprofesionalna osoba koja ispravno razumije pokazatelje praktički je izvan snage. Proces dešifriranja rezultata može trajati nekoliko dana, zbog razmjera analiziranog materijala. Liječnik mora procijeniti električnu aktivnost milijuna neurona. Procjena dječjeg EEG-a komplicirana je činjenicom da je živčani sustav u stanju sazrijevanja i aktivnog rasta..

Elektroencefalograf registrira glavne vrste aktivnosti dječjeg mozga, prikazujući ih u obliku valova, a procjenjuju se pomoću tri parametra:

  • Učestalost oscilacija valova. Promjena stanja valova tijekom drugog vremenskog intervala (oscilacije) mjeri se u Hz (hertz). Zaključno, prosječni pokazatelj je fiksiran, dobiven prosječnom valnom aktivnošću u sekundi u nekoliko odjeljaka grafikona.
  • Veličina vala se mijenja ili amplituda. Odražava udaljenost između suprotnih vrhova valne aktivnosti. Mjereno u μV (mikrovolti). Protokol opisuje najkarakterističnije (uobičajene) pokazatelje.
  • Faza. Ovaj indikator (broj faza po oscilaciji) određuje trenutačno stanje procesa ili promjene njegove orijentacije.

Uz to se uzimaju u obzir ritam srca i simetrija aktivnosti neutrona u hemisferama (desno i lijevo). Glavni pokazatelj aktivnosti mozga je ritam koji generira i regulira najsloženija struktura mozga (talamus). Ritam se određuje oblikom, amplitudom, pravilnošću i učestalošću oscilacija valova.

Paroksizmalna aktivnost

Ovo je zabilježeni pokazatelj, koji ukazuje na nagli porast amplitude EEG vala, s naznačenim fokusom pojavljivanja. Vjeruje se da je ovaj fenomen povezan samo s epilepsijom. Zapravo je paroksizam karakterističan za razne patologije, uključujući stečenu demenciju, neurozu itd..

U djece, paroksizmi mogu biti varijanta norme, ako se ne opaze patološke promjene u moždanim strukturama..
Uz paroksizmalnu aktivnost, alfa ritam uglavnom je poremećen. Bilateralno sinkroni bljeskovi i kolebanja očituju se u duljini i učestalosti svakog vala u mirovanju, spavanju, budnosti, tjeskobi, mentalnim aktivnostima.

Paroksizmi izgledaju ovako: prevladavaju oštri bljeskovi, koji se izmjenjuju s sporim valovima, a uz pojačanu aktivnost nastaju takozvani oštri valovi (šiljak) - mnogi vrhovi dolaze jedan za drugim.

Paroksizam u EEG-u zahtijeva dodatni pregled od strane terapeuta, neurologa, psihoterapeuta, miograma i drugih dijagnostičkih postupaka. Liječenje se sastoji u uklanjanju uzroka i posljedica..

U slučaju ozljede glave, uklanja se oštećenje, obnavlja se cirkulacija krvi i provodi simptomatska terapija, a u slučaju epilepsije traže ono što ju je uzrokovalo (tumor ili slično). Ako je bolest prirođena, broj napadaja, boli i negativan utjecaj na psihu minimaliziran je.

Ako su paroksizmi posljedica problema s tlakom, liječi se kardiovaskularni sustav..

Difuzna terapija mozga mijenja liječenje

Difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga

Ljudsko tijelo je složen sustav koji djeluje prema vlastitim posebnim pravilima i zakonima. Nije tajna da ljudski mozak emitira bioelektrične signale koji "putuju" kroz neurone - stanice - od kojih se sastoji naš mozak. Ponekad se pri prijenosu tih signala na druge dijelove tijela događaju neuspjesi koji mogu utjecati na čovjekovo dobrobit. Te se promjene odvijaju ravnomjerno u cijelom mozgu i mogu utjecati na različite odjele..

Pojavljuju se simptomi poput vrtoglavice, umora, nelagode itd. Da bi se utvrdilo jesu li nastupile difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga, potrebno je pregledati pacijenta elektroencefalografom. Ovaj se postupak često provodi nakon teških ozljeda, meningitisa, encefalitisa i drugih bolesti povezanih s mozgom, kako bi se osiguralo da nema bolesti u razvoju..

Simptomi difuznih promjena

Problemi s mozgom značajno se razlikuju od bolesti drugih organa, zbog čega su njihovi simptomi posebni. Često se promjene u tijelu događaju postupno, dok se simptomi povećavaju. Dakle, umjerene promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga uglavnom uzrokuju promjene poput:

  • smanjena učinkovitost pacijenta;
  • pojava problema na psihološkoj razini;
  • nepažnja u detalje;
  • pacijent postaje spor, teško je prelaziti između različitih aktivnosti.

Ako osoba ima takve simptome nakon ozljede, treba napraviti elektroencefalogram kako bi se utvrdilo pokazuje li pacijentov mozak drugačiju aktivnost od uobičajene. Vrijedno je napomenuti da ni rezultati takve studije nisu uvijek istiniti, jer se mogu dogoditi neka odstupanja u mozgu zdrave osobe, dok on neće patiti od karakterističnih simptoma.

Elektroencefalogram

Studija o bioelektričnoj aktivnosti mozga apsolutno je bezbolna. Na pacijentovoj glavi učvršćene su elektrode koje bilježe električnu aktivnost i elementarne procese u neuronima

Prilikom analize rezultata liječnik skreće pozornost na učestalost oscilacija, njihovu amplitudu i mnoge druge čimbenike. Osim toga, točna dijagnoza zahtijeva proučavanje ritmova, koji određuju prisutnost difuznih promjena

Ovaj postupak također pomaže odrediti prisutnost drugih bolesti mozga..

Manifestacije i posljedice

Difuzne promjene u mozgu mogu uzrokovati puno nelagode pacijentu. Prvi znakovi u obliku vrtoglavice i lošeg zdravlja obično se pojavljuju u početnim fazama. Ako pacijent ima ozbiljnijih poteškoća, glavobolje, skokova krvnog tlaka, onda to može ukazivati ​​na sklonost epilepsiji. U slučaju kada su tijekom elektroencefalograma otkriveni žarišta prekomjerno visoke bioelektrične aktivnosti, to ukazuje da uskoro pacijent može imati napadaje.

Uzroci difuznih promjena

Bolest se može pojaviti na pozadini drugih zdravstvenih problema i razviti se kao posljedica prethodnih:

Držanje elektroencefalograma može pokazati polimorfnu aktivnost i patološke vibracije koje imaju odstupanja od norme. Točna dijagnoza može se postaviti samo ako su svi ovi znakovi prisutni. Oni mogu biti izravno povezani s oštećenjem hipofize i hipotalamusa..

Difuzne promjene nakon ozljeda

Ponekad se bolest očituje kao posljedica ozljede glave i jakog potresa, što može uzrokovati ozbiljne probleme. U takvim će slučajevima elektroencefalogram pokazati promjene koje se događaju u potkorteksu i mozgu. Dobrobit pacijenta ovisit će o prisutnosti komplikacija i njihovoj ozbiljnosti. Blage difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga obično ne uzrokuju vidljivo pogoršanje zdravlja, iako mogu uzrokovati malu nelagodu..

Dijagnoza i liječenje

Strašna dijagnoza na prvi pogled, u stvari, neće puno naškoditi tijelu ako na vrijeme obratite pažnju na problem. To je prilično uobičajeno odstupanje koje se često nalazi kod djece, ali ne utječe na osnovne sustave tijela

Difuzne promjene mozga u potpunosti se možete riješiti u samo nekoliko mjeseci, u teškim slučajevima - godinu dana. Vraćanje normalne moždane aktivnosti prioritet je i ne može se odgoditi, jer bez liječenja mogu se pojaviti komplikacije koje će dovesti do ozbiljnih i nepovratnih posljedica..

Bea mozga. Što je

Pod bioelektričnom aktivnošću (BEA) podrazumijevaju se električne vibracije mozga. Neuroni za prijenos impulsa imaju vlastite bio-valove, koji se, ovisno o amplitudi, dijele na:

  • Beta valovi. Pojačano iritacijom osjetila, kao i mentalnom i fiziološkom aktivnošću.
  • Alfa ritmovi. Registriran čak i kod zdravih ljudi. Većina ih je u parietalnom i okcipitalnom području.
  • Theta valovi. Promatrano kod djece mlađe od 6 godina i kod odraslih za vrijeme spavanja.
  • Delta ritmovi. Karakteristično za bebe mlađe od jedne godine. U odraslih su fiksirane u snu.

Umjerene promjene u BEA u početku ne uzrokuju značajne promjene u aktivnosti mozga. Ali ravnoteža sustava je već poremećena i u budućnosti će se te promjene nužno pojaviti. Pacijent može:

  • Konvulzivna aktivnost.
  • Bez ikakvog razloga, krvni tlak se mijenja.
  • Razvija se epilepsija s generaliziranim napadajima.

Difuzna skleroza

Prema statistikama, ova patologija je najčešća bolest. Razlog je nedostatak kisika, zbog čega tkivo postaje gušće. Mogu ovisiti o funkcioniranju cirkulacije krvi i bolestima povezanim s oštećenim transportom kisika.

Moguće bolesti koje dovode do difuzne skleroze uključuju:

  • Povišeni krvni tlak (hipertenzija);
  • Anemija (anemija);
  • Blokada karotidnih arterija (ateroskleroza);
  • Zastoj srca;

Te se bolesti najčešće primjećuju kod odraslih i starijih osoba. Ako se navedene bolesti ne liječe, vjerojatnost za razvoj difuzne skleroze mozga je velika.

S oštećenom funkcijom bubrega i zatajenjem jetre dolazi do toksičnog oštećenja mozga.

Drugi uzrok difuznih promjena u biopotencijalima mozga je neobičan rad ljudskog imunološkog sustava. Nastaje zbog činjenice da imunološki sustav počinje djelovati na mijelinsku ovojnicu i, zauzvrat, uništava izolacijski sloj (multiple skleroze). Javlja se kod mladih.

Pregativni aspekti i nedostaci EEG metode

Neurofiziolozi i sami pacijenti više vole EEG dijagnostiku iz nekoliko razloga:

  • pouzdanost rezultata;
  • nedostatak kontraindikacija za medicinske pokazatelje;
  • sposobnost provođenja istraživanja u stanju spavanja ili čak nesvjesnog pacijenta;
  • nedostatak spolnih i dobnih granica za postupak (EEG se vrši i za novorođenčad i starije osobe);
  • cijena i teritorijalna dostupnost (pregled ima nisku cijenu i provodi se u gotovo svim okružnim bolnicama);
  • beznačajni vremenski troškovi za izvođenje konvencionalnog elektroencefalograma;
  • bezbolnost (tijekom postupka dijete može biti kapriciozno, ali ne od boli, već od straha);
  • bezopasnost (elektrode pričvršćene na glavi bilježe elektroaktivnost moždanih struktura, ali ne djeluju na mozak);
  • sposobnost provođenja više ispitivanja kako bi se pratila dinamika propisane terapije;
  • brza interpretacija rezultata za dijagnozu.

Pored toga, nije predviđena preliminarna priprema za EEG. Nedostaci metode uključuju moguće iskrivljenje pokazatelja iz sljedećih razloga:

  • nestabilno psiho-emocionalno stanje djeteta u vrijeme studije;
  • pokretljivost (tijekom postupka potrebno je promatrati statičku glavu i tijelo);
  • uporaba lijekova koji utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava;
  • glad (smanjenje razine šećera zbog gladi utječe na mozak);
  • kronične bolesti organa vida.

Navedeni razlozi se u većini slučajeva mogu otkloniti (provesti studiju tijekom spavanja, prestati uzimati lijekove, pružiti djetetu psihološki stav). Ako je liječnik djetetu propisao elektroencefalografiju, ne možete zanemariti studiju.

Metodologija

Prema metodi provođenja, elektroencefalogram je blizu elektrokardiografije srca (EKG). U ovom se slučaju koristi i 12 elektroda koje su na određenim područjima simetrično postavljene na glavu. Nametanje i pričvršćivanje senzora na glavu provodi se u strogom redoslijedu. Koža vlasišta u mjestima dodira s elektrodama obrađuje se gelom. Instalirani senzori učvršćeni su na vrhu s posebnim medicinskim poklopcem.

Kroz stezaljke su senzori spojeni na elektroencefalograf - uređaj koji bilježi karakteristike moždane aktivnosti i reproducira podatke na papirnoj vrpci u obliku grafičke slike

Važno je da mali pacijent drži glavu ravno tijekom cijelog pregleda. Vremenski interval postupka, uz obavezno testiranje, je oko pola sata

Ventilacijski test provodi se za djecu od 3 godine. Za kontrolu disanja dijete će tražiti da napuha balon 2-4 minute. Ovo je ispitivanje potrebno za utvrđivanje mogućih neoplazmi i dijagnozu latentne epilepsije. Odstupanje u razvoju govornog aparata, mentalne reakcije pomoći će prepoznati iritaciju svjetla. Detaljna verzija studije koja se temelji na principu svakodnevnog praćenja Holtera u kardiologiji.

Dijeta nosi šešir 24 sata, a mali uređaj smješten na pojasu kontinuirano bilježi promjene u pokazateljima aktivnosti živčanog sustava kao cjeline i pojedinih moždanih struktura. Nakon jednog dana uređaj i kapa se uklanjaju i liječnik analizira rezultate. Takva je studija od temeljne važnosti za otkrivanje epilepsije u početnom razdoblju njezina razvoja, kada se simptomi još uvijek ne manifestiraju često i živo..

Dijagnoza: perinatalna encefalopatija

Podaci dodatnih istraživačkih metoda su pomoćni i pomažu u razjašnjenju prirode i stupnja oštećenja mozga, služe za praćenje tijeka bolesti, za procjenu učinkovitosti terapije.
Neurosonografija (NSG) je sigurna metoda ispitivanja mozga, koja vam omogućuje procjenu stanja moždanog tkiva, prostora cerebrospinalne tekućine. Otkriva intrakranijalne lezije, prirodu lezija na mozgu.
Dopplerografija vam omogućuje da procijenite količinu protoka krvi u žilama mozga.
Elektroencefalogram (EEG) - metoda za proučavanje funkcionalne aktivnosti mozga koja se temelji na registraciji električnih potencijala mozga. Prema EEG-u, možete prosuditi stupanj kašnjenja...

Pozdrav moj sine, star 9 mjeseci, još nije puzav, ali zamišljeno smo otišli kod neurologa, rečeno nam je da dijete ima slabe mišiće, encefabol je dijagnosticiran kao stupanj prijevremene trudnoće 1. Perinatalni hipoksično-hemoragični sindrom depresije središnjeg živčanog sustava. Molim vas recite mi trebamo li piti ovaj lijek ili ne, hvala puno ranije