Glavni / Pritisak

Cerebellum - mali mozak

Pritisak

Jedan od glavnih organa čovjeka je mozak. Sastoji se od nekoliko odjeljaka, koji uključuju mozak.

Ovaj će članak govoriti o njegovoj strukturi, namjeni, a također će opisati i probleme koji nastaju kad postoje problemi.

Mozak također ima drugačiji naziv - "mali mozak", jer je sličan velikom mozgu ne samo vizualno, već i po važnosti izvršenih funkcija..

Pregled organa

Posteriorni dio mozga je mozak. Nalazi se u podnožju okcipitalnog i temporalnog dijela iznad obdužnice medule i mosta. Glavni mozak i mozak su razdvojeni dubokom pukotinom, gdje postoji mali izrast terminalnog mozga, zvan bast.

Volumen mozga je 130-190 g, što je 10% ukupnog volumena mozga. Sadrži više od 50% svih neurona. Poprečna duljina - 9-10 cm, sprijeda i straga - 3-4 cm.

To je moždani centar, čiji je glavni zadatak održavanje ravnoteže i mišićne aktivnosti, kao i održavanje koordinacije pokreta i održavanje određenog položaja tijela. On kontrolira uvjetovane reflekse i sudjeluje u radu osjetila..

Anatomija cerebelluma

U mozgu se nalaze dvije hemisfere, koje su crv podijeljeni. Slijede glavni dijelovi ovog tijela:

Crv

To je mala uska traka između dvije hemisfere. Pripada drevnom dijelu "malog mozga". Mali element nazvan krajnik prolazi s njegovog ruba. Sudjeluje u održavanju međusobne povezanosti pokreta i održavanju ravnoteže. Uspoređujući ga s hemisferima, ima kraću duljinu. Razlikuje dva dijela: donji i gornji. Udubljenja su smještena na njenim stranama, koje su ispred sprijeda manje, a straga veće. Oni razdvajaju crva i polutke.

Vanjski sloj crva predstavljen je sivom tvari, a unutarnji sloj bijele boje. Njegov rad uključuje kontrolu položaja tijela, održavanje mišićne aktivnosti i održavanje ravnotežnog stanja. Problemi u njegovom funkcioniranju podrazumijevaju poremećaj hodanja i nemogućnost normalnog stajanja.

lobules

Odsječci ovog organa grupirani su u odvojene dijelove zamota i podijeljeni su velikim brazdama. Oni neprekidno prekrivaju hemisferu i crva. Jedan segment crva je u kontaktu sa segmentima polutke s obje strane. Zajedno su dijelovi malog mozga, podijeljeni u nekoliko vrsta: gornji, stražnji i donji. Segmenti crva i hemisfere su u međusobnom dodiru i leže jedno uz drugo. Uključuju: jezik, lobule u sredini, vršak, nagib, list, tubercle, piramida, rukav, kvržica.

Ovo tijelo ima još jednu podjelu na dijelove:

  • sprijeda, uključujući jezik, režanj u sredini, vrh;
  • leđa: njemu pripadaju nagib, list, tubercle, rukav;
  • shredded-nodular drži čvor na glistama i zoni hemisfere.

Ovo je tijelo podijeljeno u tri vrste:

  1. Stari (archicerebellum), uključujući kvržicu i rukav na crva. Ovi dijelovi kontroliraju dišne ​​mišiće i mišiće ingvinalne regije. Rukav je uključen u proces kontrole mišića tijela.
  2. Drevni (palerecebellum) uključuje jezik, središnji luk, vrh i nagib crva. Uz njihovu pomoć dobro se kreću glava, očne jabučice, jezik, ždrijelo, žvakaći mišići i lica. Scat je odgovoran za kretanje vratnih mišića.
  3. Novo (neocerebellum), uključujući list, gomolj i piramidu crva. List i gomolj odgovorni su za kretanje udova s ​​obje strane. Gornji i donji lunatni lobuli upravljaju tako da se udovi iznad i dolje ne kreću sinkrono. Za kontrolu pokreta ruku, kontrolni centri bili su smješteni u gornjem lunarnom lobulu, a za noge - u donjem lobuli.

Svaki dio malog mozga odgovoran je za određene motoričke funkcije. Neuspjesi u njihovom radu očituju se u sljedećem:

  • osoba nije u stanju održavati ravnotežu u slučaju problema u starom moždanu;
  • problemi s pokretima mišića vrata i trupa ukazuju na disfunkcije drevnog cerebeluma;
  • ako postoje problemi s mišićima ruku ili nogu, onda može doći do kvara u novom moždanu.

Unutar ovog tijela nalazi se nekoliko vrsta jezgara. Njihov je sastav predstavljen sivom materijom. Zahvaljujući njihovom radu, signali iz mozga također dolaze u tijelo. Razlikuju se sljedeće sorte:

  • jezgra u obliku plute: nalazi se u najdubljem dijelu organa. Pomoću nje, osoba može napraviti točne pokrete. Nastalo iz klinastog oblika sive tvari. Njezine stanice dosežu crvene jezgre srednjeg mozga i nekoliko jezgara talamusa, koje djeluju na određene dijelove mozga. Signal za njih dolazi od živčanih impulsa cerebeluma iz njegove međuprostorne zone;
  • nazubljena jezgra: zauzima dno bijele tvari. Najveća je. Ima valovit oblik. Zahvaljujući svom funkcioniranju, osoba je sposobna planirati i kontrolirati svoje postupke. Uz njegovu pomoć, mišići kostura se kreću, osoba osjeća prostor i sposobna je razmišljati. Signali mu prenose živčane impulse cerebeluma i hemisfere, koji se nalaze sa strana;
  • jezgra šatora: njezin je sastav predstavljen sivom materijom. Nervozni impulsi iz mozga šalju mu naredbe. Sadrži dvije zone: rostralnu i kaudalnu. Rostral ima vezu s kontrolom vestibularnog aparata, a kaudal - odgovoran je za kretanje očne jabučice.
  • sferna jezgra: nalazi se u dubokoj zoni cerebeluma. Sastoji se od malih i velikih neurona..

Jezgre se nalaze u toj zoni korteksa odakle signali dolaze do njih. Jezgra šatora nalazi se u sredini. Informacije uzimaju od crva. Sa strane su sferna jezgra i jezgra u obliku plute. Njima signal dolazi sa strane međupredmetne zone. Zupčana jezgra nalazi se u vrlo bočnom dijelu. Podaci prima s lijeve ili desne hemisfere. Također, donja maslina medulla oblongata daje im informacije.

U mozgu se krv opskrbljuje u nekoliko arterija:

  • prednji donji: krv prima prednju zonu donjeg dijela organa;
  • gornja: njeguje gornju regiju organa. U gornjoj zoni dijeli se na pia mater koja ima vezu s prednjim i stražnjim inferiornim arterijama..
  • leđa donja: dijeli se na srednji i bočni dio na prilazu donjoj arteriji. Medijalna grana ide u suprotnom smjeru do produbljivanja u sredini polutke. Grana koja se nalazi sa strane pruža krv u donju regiju, gdje djeluje ispred s donjim i gornjim arterijama.

Funkcije malog mozga

Mali mozak kontaktira samo živčani sustav. Ima veze s putovima koji prenose signale iz mišićnog tkiva, ligamenata i tetiva. Sam organ odašilje signale u sve dijelove središnjeg živčanog sustava. On igra najvažniju ulogu kao mehanizam za uspoređivanje kada se donosi odluka o radnji u motornom dijelu korteksa. On prima informacije o vjerojatnim rezultatima ovog pokreta, koji su tamo pohranjeni.

Da bi istražili ovaj organ, znanstvenici su eksperimentirali na životinjama. Uklonili su im mozak. Posljedice ove metode znanstvenici su opisali nekoliko simptoma:

  1. Astazija: životinja bez organa široko raširi noge i njiše se na strane.
  2. Atonija: disfunkcija mišića tijekom fleksije i ekstenzije.
  3. Astenija: nemogućnost kontrole pokreta.
  4. Ataksija: nagli pokreti.

Nakon nekog vremena u životinji, pokreti postaju glatki.

Na temelju gore navedenog, treba razlikovati sljedeće zadatke malog mozga:

  1. Pokretajte koordinaciju.
  2. Prilagodite ton mišića.
  3. Održavajte ravnotežu.

Problemi s cerebralnom disfunkcijom

Simptomi cerebelarnih poremećaja ovise o uzrocima njihove pojave, među kojima se ističu:

  1. Inferiorni razvoj od rođenja.
  2. Nasljedna kršenja.
  3. Stečene disfunkcije (alkoholizam, nedostatak vitamina E itd.).
  4. U djece su često uzročnici lezija tumori mozga koji se obično nalaze u srednjem dijelu moždanog mozga. Ponekad, u rijetkim slučajevima, nakon virusne bolesti dijete može steći moždani poremećaj.

Postoje dvije metode za istraživanje problema s malim mozgom:

  1. Analiza ljudskog hodanja i pokreta, proučavanje mišićnog tonusa. Ispituju se hod i oblik stopala osobe u njihovim tragovima: papir je položen na metal prekriven bojom.
  2. Korištenje istih metoda istraživanja koje se koriste za proučavanje mozga: radiografija, ehoencelografija itd..

Među simptomima oštećenja u moždanu su:

  1. Nedostatak koordinacije pokreta.
  2. Umor dolazi brzo, nakon laganog fizičkog rada tijelu je potreban odmor.
  3. Smanjen i slab mišićni tonus.
  4. Ne postoji sposobnost glatkog pokreta. Svi pokreti su oštri. Ne možete dugo ugovoriti mišiće.
  5. Ljudima nije dostupna brza promjena pokreta. Prije smjene, razmišlja.
  6. Kršenje točnosti.
  7. Prisutnost podrhtavanja.
  8. Pojava klatna nalik na klatne.
  9. Povećani intrakranijalni tlak. Najčešće se javlja u vezi s tumorima, ozljedama ovog organa.
  10. Poremećaj govora: Govor je spor.

Liječenje cerebelarnih poremećaja samo ih djelomično korigira i podržava.

Struktura i funkcioniranje cerebelluma kratko

Potpuni mozak (cerebellum) derivat je stražnjeg mozga koji se razvio u suradnji s gravitacijskim receptorima. Stoga je izravno povezana s koordinacijom pokreta i organ prilagodbe tijela na prevladavanje osnovnih svojstava tjelesne težine - gravitaciju i inerciju.

Razvoj mozga u procesu filogeneze prošao je 3 glavna stadija, odnosno promjenu metoda kretanja životinja.

Grabež se najprije pojavljuje u klasi ciklostoma, u lamprejima, u obliku poprečne ploče. U donjim kralježnjacima (ribe) razlikuju se upareni dijelovi u obliku uha (archicerebellum) i nespareno tijelo (paleocerebellum) koje odgovaraju crva; kod gmazova i ptica tijelo je visoko razvijeno, a dijelovi u obliku uha se pretvaraju u rudimentarne. Poluospitne hemisfere se javljaju samo kod sisavaca (neocerebellum). Kod ljudi, uspravno držanje uz pomoć jednog para udova (nogu) i poboljšanje hvatanja pokreta ruku tijekom radnih procesa, cerebralne hemisfere postižu najveći razvoj, tako da je moždani mozak kod ljudi razvijeniji nego kod svih životinja, što je specifična ljudska osobina njegove strukture.

Grabež je smješten ispod okcipitalnih režnjeva moždanih hemisfera, dorzalno od mosta i obdužnice medule, a leži u stražnjoj kranijalnoj fosi. Razlikuje voluminozne bočne dijelove, ili hemisfere, hemispheria cerebelli, i srednji uski dio koji se nalazi između njih - crv, vermis.

Na prednjem rubu mozga nalazi se prednji zarez koji pokriva susjedni dio moždanog stabljike. Na stražnjem rubu nalazi se uži stražnji zarez koji razdvaja hemisfere jedna od druge.

Površina cerebeluma prekrivena je slojem sive tvari koji čini mozak moždanog korijena i tvore uske vijuge - listiće cerebelluma, folia cerebelli, odvojene brazdama, fissurae cerebelli. Među njima je najdublja fissura horizontalis cerebelli koja se proteže duž stražnjeg ruba moždanog lima, odvaja gornju površinu polutke, facies superior, od donje, facies inferior. Koristeći vodoravne i druge velike brazde, cijela je površina mozga podijeljena na brojne lobule, lobuli cerebelli. Među njima je potrebno razlikovati najizoliranije malene lobule - droblje, flokule, koje leže na donjoj površini svake polutke u blizini srednjeg moždanog stabljika, kao i dio crva koji je povezan s drobljenjem - nodulus, nodul. Flokulus je povezan s nodulusom pomoću tanke trake - noge rezanog, pedunkulusnog flokula, koji medijalno prelazi u tanku polumjesečku ploču - donje moždano jedro, velum medullare inferius.

Unutarnja struktura mozga. Cerebellarna jezgra.

U debljini mozga nalaze se uparene jezgre sive tvari ugrađene u svaku polovicu mozga među njegovom bijelom materijom. Na stranama srednje linije u regiji gdje šator, fastigium strši u mozak, leži najviše medialno jezgro - jezgro šatora, nucleus fastigii. Kuglasta jezgra, nucleus globosus nalazi se bočno od nje, a jezgra pluta, nucleus emboliformis, još je više bočna. Konačno, u sredini hemisfere je dentata jezgra, nukleus dentatus, koja ima izgled sive namotane ploče slične maslinovoj jezgri. Sličnost jezgre cerebellum nenta dentatus s dentatastom maslinovom jezgrom također nije slučajna, jer su obje jezgre povezane putovima, fibrae olivocerebellares, a svaki je gyrus jednog jezgre sličan gyrusu drugog. Dakle, obje jezgre zajedno sudjeluju u provedbi funkcije ravnoteže.

Imenovane jezgre mozga imaju različitu filogenetsku dob: nucleus fastigii pripada najstarijem dijelu cerebeluma - flocculus (archicerebellum), povezan s vestibularnim aparatom; nuclei emboliformis et globosus - na stari dio (paleocerebellum), koji je nastao u vezi s pokretima tijela, a nucleus dentatus - na najmlađe (neocerebellum), koji se razvio u vezi s kretanjem uz pomoć udova. Stoga, kada je svaki od tih dijelova oštećen, krše se razne strane motoričke funkcije, što odgovara različitim fazama filogeneze, naime: kada je oštećen flokuloodularni sustav i njegova šatorska jezgra, narušava se ravnoteža tijela. Porazom crva i pripadajućih plutastih jezgri u obliku plute oštećuju se mišići vrata i debla, s oštećenjem hemisfere i zubne jezgre, mišića udova.

Bijela materija mozga. Cerebelarne noge (moždane noge).

Bijela tvar mozga u presjeku ima oblik sitnih listića biljke koji odgovaraju svakom krhotini, prekriveni korteksom sive tvari s periferije. Kao rezultat toga, cjelokupna slika bijele i sive tvari u dijelu cerebelarnog dijela podsjeća na drvo, arbor vitae cerebelli (stablo života; ime je dobiveno po izgledu, jer oštećenje mozak nije neposredna opasnost za život). Bijela tvar mozga sastoji se od raznih vrsta živčanih vlakana. Neki od njih vežu gyrus i lobules, drugi idu od korteksa do unutarnjih jezgara cerebelluma, a na kraju, drugi povezuju mozak sa susjednim dijelovima mozga. Ova posljednja vlakna dolaze u tri para moždanih nogu:

1. Potkoljenice, pedunculi cerebellares inferiores (do medulla oblongata). Uključuju cerebellum traktus spinocerebellaris posterior, fibrae arcuatae extenae - iz jezgara stražnjih žljezda duguljaste medule i fibrae olivocerebellares - iz masline. Prva dva trakta završavaju se u korteksu gliste i polutke. Uz to, postoje vlakna iz jezgre vestibularnog živca koja završavaju u jezgri fastigii. Zahvaljujući svim tim vlaknima, mozak prima impulse iz vestibularnog aparata i proprioceptivnog polja, zbog čega postaje jezgro proprioceptivne osjetljivosti, što automatski vrši korekciju motoričke aktivnosti preostalih dijelova mozga. U potkoljenice također spadaju silazni putovi u suprotnom smjeru, i to: od nucleus fastigii do lateralnog vestibularnog jezgra (vidi dolje), a od njega do prednjih rogova leđne moždine, traceus vestibulospinalis. Kroz ovaj put mozak utječe na leđnu moždinu.

2. Srednje noge, pedunculi cerebellares medii (do mosta). Uključuju živčana vlakna od jezgara mosta do moždane kore. Putovi koji nastaju u jezgrama mosta do moždane kore, traktus pontocerebellares, nalaze se na nastavku staza kortikalno-mosta, fibrae corticopontinae, koje završavaju u jezgrama mosta nakon križanja. Ovi putevi povezuju moždanu koru sa moždanom korteksom, što objašnjava činjenicu da što je razvijenija moždana kora, razvijeniji je mozak i polutke, što se opaža kod ljudi.

3. Gornje noge, pedunculi cerebellares superiores (do krova srednjeg mozga). Sastoje se od živčanih vlakana koja teku u oba smjera: 1) do cerebellum - traktus spinocerebelldris anterior i 2) od jezgre dentatus cerebellum do sluznice srednjeg mozga - traktata cerebellotegmentalis, koji nakon križanja završava u crvenoj jezgri i u talamu. Prvi putovi do moždanog mozga su impulsi iz leđne moždine, a duž drugog puta on šalje impulse u ekstrapiramidalni sustav, kroz koji on sam utječe na leđnu moždinu.

Isthmus, isthmus rhombencephali.

Isthmus, isthmus rhombencephali, predstavlja prijelaz iz rombencephalona u mesencephalon. Struktura prevlake uključuje:

1) superiorni cerebellar pedicles, pedunculi cerebellares superiores;

2) gornje jedro mozga ispruženo između njih i mozak, velum medullare superius, koje je pričvršćeno na medijalni utor između klinova ploče krova srednjeg mozga;

3) trokut petlje, trigonum lemnisci, zbog tijeka slušnih vlakana bočne petlje, lemniscus lateralis. Ovaj trokut je sive boje, omeđen ispred ispred drškom donjeg dijela, iza - gornjom nogom mozga i bočno - nogom mozga. Potonji je odvojen od pregiba i srednjeg mozga izraženim žlijebom, sulcus lateralis mesencephali. Unutar isthmus-a proteže se gornji kraj IV ventrikula koji prelazi u akvedukt u srednjem mozgu.

Za što je mozak odgovoran u tijelu?

Čovjek je prostorno orijentiran, složen kinetički sustav. Za obavljanje bilo koje aktivnosti ljudsko tijelo izvodi mnoge precizne, koordinirane pokrete, održavajući određeno držanje i ravnotežu, za što je odgovoran mozak.

To je jedna od najstarijih struktura mozga i zauzima oko deset posto njegove ukupne mase, iako posjeduje, međutim, polovinu neurona. Mozak je smješten u stražnjoj kranijalnoj fosi iza moždanog stabljike i mosta i pripada središnjem živčanom sustavu. Njegova masa u odrasle osobe iznosi približno 120 - 160 grama, a veličina u presjeku doseže 10 centimetara. Vrijedno je napomenuti bliski položaj cerebeluma na vidnom i slušnom području.

Struktura

Mozak se naziva mali mozak, koji je određen sličnom strukturom. Poput mozga, sastoji se od dvije hemisfere povezane crvom, a također ima režnjeve, korteks i neku vrstu gyrus-brazde.

Mozak je podijeljen na tri režnja:

  1. Vestibulocerebellum
    Najstariji dio mozga povezan je s vestibularnim i retikularnim jezgrama moždanog stabljike. Odgovorna je za ravnotežu tijela u prostoru i kontrolira ton mišića koji povezuju glavu s kralježnicom i mišića smještenih duž kralježnice (aksijalno). S oštećenjem vestibulocerebelluma u pacijenata, oslabljenim hodom, koordinacijom oka i aksijalnim kontrakcijama mišića.
  2. Spinocerebellum
    Odgovoran je za prijenos živčanih impulsa duž spinalno-cerebelarnih putova i na taj način sudjeluje u regulaciji mišićnog tonusa udova i kralježnice. Kada je spinocerebellum oštećen kod pacijenata, primjećuje se kršenje koordiniranog pokreta udova.
  3. Cerebrocerebellum
    Najmlađa je struktura mozga, ali ujedno i najveća i najsloženija. Odgovoran za komunikaciju s moždinom. Prima živčane impulse iz suprotno smještenih motoričkih područja moždane kore i sudjeluje u koordinaciji preciznih, finih motoričkih sposobnosti udova, svjesnih pokreta.

Unutarnja struktura moždanog mozga predstavljena je bijelom materijom (tijelo mozga) i sivom tvari (jezgrom mozga i korteksom).

Postoje tri sloja moždane kore i pet vrsta stanica smještenih u njima:

  1. Vanjski, odnosno molekularni, sloj uključuje košulje i neurone u obliku zvijezde.
  2. Srednji ili ganglionski sloj predstavljen je Purkinjskim stanicama (u obliku kruške), koje su odgovorne za osnovne funkcije moždanog mozga, pružajući komunikaciju s dubokim jezgrama cerebeluma kroz svoje aksone. Ako obratite pažnju na crtanje dendrita ovih stanica u jednom presjeku, možete vidjeti da podseća na strukturu grana drveća, jer su vlakna Purkinje ćelije paralelna i kao dvodimenzionalna..
  3. U unutarnjem sloju su zrnate stanice i Golgijeve stanice, čiji se dendriti izdižu u molekularni sloj.

Cerebellarna jezgra

Naglasta jezgra

Prima signale iz moždane kore i odgovoran je za regulaciju dobrovoljnih pokreta, odnosno kontrolira ljudski um. Dentatno jezgro također uključuje putove odgovorne za rad skeletnih mišića i vizualno-prostornu orijentaciju..

Umetanje jezgre

Tu spadaju jezgre u obliku plute i sferne jezgre. Primanje signala iz kore crva. Pruža mišiće vrata i trupa.

Jezgra šatora

To je najstarija jezgra i povezana je s vestibularnim aparatom, stoga, kada je oštećena, razvija se neravnoteža u tijelu..

Cerebellum noge

Sve informacije u jezgru i iz nje prenose se pomoću nogu:

Donji par uključuje osjetljiva vlakna iz obdugata medule i silazna vlakna iz vestibularnih jezgara.

Srednji par sadrži osjetljiva vlakna jezgre mosta, nadzire aktivnost moždane kore.

Gornji par sastoji se od silaznih vlakana jezgre cerebelarne i osjetljivih vlakana iz leđne moždine.

putevi

Putanja mozga, oblikovana kratkim i dugim procesima neurona, može ići i od moždane kore do njezinih jezgara (tzv. Aferentna, ili osjetljiva), te od jezgara do drugih struktura mozga (eferentna ili motorna).

Drugačiji putevi

Provodni aferentni putevi uključuju dvije vrste vlakana - mahovito i lianoidno. Prva tvori trakte sa vlastitim jezgrama mosta i imaju veze s granuliranim stanicama unutarnjeg sloja moždane kore. Druga su povezana sa Purkinje-stanicama u srednjem sloju korteksa i tvore traktate s vestibularnim jezgrama, kičmenom moždinom, retikularnom formacijom i duguljastim medulama.

Drugačiji putevi

Podijeljeni su na intramuskularne i ekstra cerebelarne. Prvo ide do potkortikalnih jezgara cerebelije kao aksoni Purkinjeskih stanica. Drugi izlaze kao dio nogu mozga i pumpaju ih matične i talamičke jezgre. Pored toga, kroz eferentne putove formiraju se veze s parijetalnom i vremenskom regijom mozga.

Cerebellarna funkcija

U mozgu se nalaze sljedeće glavne funkcije: koordinacija brzih i sporih pokreta, održavanje tonusa koštanog mišića; održavanje ravnoteže, položaja tijela u prostoru i regulacija autonomnih funkcija.

Možete detaljno opisati funkcije mozga na primjeru značajki njegove strukture:

  • Crv je odgovoran za koordinirani rad očiju, tijela i glave tijekom pokreta, obradu signala iz Purkinjeskih stanica i planiranje brzine i amplitude nadolazećih pokreta.
  • Ako govorimo o sivoj materiji mozak, onda njegove funkcije uglavnom ostvaruju Purkinjeve stanice smještene u srednjem sloju. Njihova je zadaća prikupljanje informacija, obrada i prijenos u unutarnji sloj i ostale dijelove mozga. Ove stanice suptilno reagiraju na vrstu, smjer i brzinu pokreta, primajući informacije od mrežnice, očnih mišića, vestibularnog analizatora i receptora skeletnih mišića.
  • Unutarnji sloj povezan je s takvim formacijama kao što su talamus, most, medulla oblongata i kranijalna jezgra kroz noge. Gornji par nogu je odašiljač informacija do prednjeg režnja, gdje postoje centri ponašanja i razmišljanja.
  • Vanjski sloj djeluje kao kočnica za srednji i unutarnji.
  • Uz to, mali mozak je uključen u kontrolu vitalnih organskih sustava unutar autonomnog živčanog sustava. Zbog rada moždanog sustava raste krvni tlak, reguliraju se motorička i izlučna funkcija gastrointestinalnog trakta.
  • Od 90-ih godina vjeruje se da sudjelovanje u formiranju kognitivnih sposobnosti također pripada funkcijama mozga. U mozgu se provode i kontinuirane analize osjetilnih i motoričkih informacija, vjerojatna procjena, asocijativno mišljenje, pamćenje, govor, pa čak i formiranje vezanosti i emocija..

Patologija

ataksija

Znanstveni izraz "ataksija" opisuje kršenje vestibularnog aparata i uključuje statičku, stato-lokomotornu i kinetičku vrstu ataksije. Karakterističan simptom stato-lokomotorne ataksije je „pijani“ hod pacijenta. Statičkom ataksijom osoba ne osjeća potporu pod nogama, pokušava široko raširiti noge i raširiti ruke kako bi održala ravnotežu u određenom položaju. Tijekom izvođenja testa u položaju Romberg (stojeći u položaju stopala zajedno), pacijent će pasti na stranu. S kinetičkom ataksijom ometaju se precizni pokreti, što se očituje drhtavim rukama prilikom pokušaja ukazivanja na objekt.

distonija

Ovaj izraz opisuje kršenje tonusa mišića fleksora i ekstenzora, zbog čega se u nekim mišićima razvija hipertoničnost, a kod drugih atonija. Kao rezultat toga, više energije se troši na određene motoričke programe i razvija se astenija - umor mišića i smanjenje njihove snage.

dizartrija

Kada je zahvaćen mozak, govor pacijenata je narušen. Ona postaje spora, mutna i inartikulirajuća ili, obrnuto, pjevušena, fragmentarna, s jasnim kršenjem zvučne boje, što je povezano s gubitkom koordinacije mišića uključenih u reprodukciju glasa.

Adiadhokinesis

Poraz mozga onemogućuje analizu i obradu informacija o brzini, amplitudi i snazi ​​pokreta. Kao rezultat toga, pacijent gubi sposobnost glatkog izvođenja pokreta s različitim udovima, posebno pri promjeni vrste pokreta. Kako bi testirao ovaj simptom, liječnik traži od pacijenta da brzo okrene ispružene ruke ispred sebe. Obično bi pokreti trebali biti glatki i simetrični, s patologijom moždanog mišića jedna će ruka zaostajati.

Dysmetry

To je naziv nemogućnosti izvršavanja preciznih radnji, promašaj tijekom pokazivanja testova zbog povrede koordinacije između antagonističkih mišića.

Namjerni tremor

Važna distinktivna karakteristika drhtanja s lebezama mozga je to što se povećava u posljednjoj fazi kretanja, odnosno pri približavanju nekom predmetu. To je zbog povezanosti moždanog mozga s osjetilnim aparatom s kontinuiranom obradom vizualnih podataka o položaju predmeta.

nistagmus

Ovaj pojam opisuje pojavu nehotičnih ritmičkih pokreta očnih jabučica, jer normalno je da mozak regulira kombinirano kretanje očiju, glave i prtljažnika..

Između ostalog, simptomi cerebelarnih poremećaja uključuju vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, oslabljen rukopis, vidno-prostornu orijentaciju i pažnju.

Mozak ima vrlo složenu strukturu i funkcije koje nadilaze kontrolu nad ravnotežom i kretanjem koji su mu pripisani..

Cerebellum: funkcije i struktura

Glavni koordinacijski centar osobe je njegov mozak. I sastoji se od određenih dijelova. Ovaj članak će raspravljati o tome što je mozak: funkcije i struktura ovog organa.

Što je?

Na samom početku morate razumjeti koncepte koji će se aktivno koristiti u ovom članku. Pa što je točno mozak? Ovo je određena struktura koja se nalazi u stražnjem dijelu glave. Naime, iznad mosta i oblina (medulla oblongata), iza cerebralnih hemisfera.

Struktura

Također je potrebno razmotriti strukturu mozga. Dakle, ovo tijelo se sastoji od dva glavna dijela:

  1. Takozvani crv - duguljasta komponenta.
  2. Dvije hemisfere.

Ti su dijelovi - dvije hemisfere i crv - raščlanjeni na posebne dijelove, takozvane lobule, s poprečnim utorima. Također je potrebno pojasniti da se sam mozak sastoji od bijele i sive tvari. Potonji tvori uparene jezgre i moždani korteks. Bijela tvar, koja prodire u masu sive, formira kao da su razgranate pruge koje u odjeljku nalikuju drvetu.

Figure

Koja su težina i veličina mozga?

  1. Veličina. Promjer cerebelluma je otprilike 9-10 cm. Anteroposteriorni dio je 3-4 cm. Vrijedno je reći da mozak zauzima gotovo cijelu stražnju kranijalnu fosu..
  2. Težina. Masa ovog organa odrasle osobe iznosi oko 120-160 g.

Zajedno s promjenom pokazatelja, može se pratiti i razvoj mozga. Na primjer, kad se rodi dijete, ona je manje razvijena od moždane hemisfere. Ali tijekom prve godine života razvija se brže od ostalih dijelova mozga u cjelini. Mozak se osobito aktivno mijenja u razdoblju od 5. do 11. mjeseca kada beba uči hodati, kretati se.

Što se tiče težine, u novorođenčadi je moždani kamen težak samo 20 grama. Otprilike trećem mjesecu života njegova težina se udvostručuje, za šest mjeseci se utrostručuje, a za 9 mjeseci postaje četiri puta više. Nadalje, smanjuje se aktivni rast mozga. Do šeste godine dobije težinu od 120 grama, što je jednako težini ovog dijela mozga odrasle osobe.

Cerebellarni ligament

Uzimajući u obzir strukturu mozga, također morate uzeti u obzir sve veze ovog organa:

  1. Vestibularni živci i njihove jezgre.
  2. Somatosenzorni putevi koji dolaze uglavnom iz leđne moždine.
  3. Silaznim putevima koji se kreću od moždane kore. Svi motorički signali ulaze u hemisfere cerebelarne..

Na temelju toga, također je potrebno pojasniti da tri para cerebelarnih nogu odstupaju od cerebeluma:

  1. Donje: usmjeravanje prema obdužnici medule.
  2. Srednja: idite do mosta.
  3. Gornja: usmjerena prema četveronošcu.

Kroz te dijelove mozak kontaktira s drugim važnim dijelovima ljudskog tijela.

Također morate razmotriti najrazličitije dijelove mozak. Možete početi s njegovom kora. Dakle, sastoji se isključivo od sive materije, njegova veličina je 1-2,5 mm. Slojevi korteksa:

  1. Molekularni, tj. vanjski. Ovdje su smješteni izuzetno mali neuroni..
  2. Srednja, tj. ganglionski (sloj neurona u obliku kruške). Ovdje se nalaze i prilično veliki neuroni, koji se nazivaju i Purkinje stanice. Oni integriraju sve informacije koje dolaze iz moždane kore u mozak..
  3. Unutarnja, koja se također naziva zrnasta. U ovom sloju su veliki zvjezdani neuroni, koji se nazivaju i Golgijeve stanice..

Mozak (ili lišće) cerebeluma još je jedna komponenta ovog organa. Ovo je tanak sloj bijele tvari koji prekriva sivu. Veličina listova je otprilike 1-2,5 mm.

funkcije

Ispitujući mozak, funkcije su također stvari o kojima treba razgovarati. Vrijedno je pojasniti da ovaj organ nije povezan s receptorima u tijelu. Ima kontakt isključivo sa središnjim živčanim sustavom. K njemu je usmjereno više osjetljivih staza koje nose impulse iz mišića, ligamenata, tetiva, vestibularnih jezgara. Sam mozak može slati impulse u sve dijelove središnjeg živčanog sustava.

Funkcionalno istraživanje

Ako govorimo o takvom organu kao što je mozak, njegove su funkcije istražene njegovom iritacijom. Ili potpuno uklanjanje i dalje - proučavanje bioelektričnih pojava. Upravo je to istražio talijanski znanstvenik Luciani. Mogao bi okarakterizirati posljedice uklanjanja s trijadom:

Znanstvenici koji su proveli slična ispitivanja dodali su još jedan simptom: ataksiju.

Svi su pokusi provedeni na psima, a rezultati su bili vrlo zabavni:

  1. Pas bez cerebeluma stoji na široko razmaknutim nogama, a lagano se ljulja sa strane na stranu. Ovo je astazija..
  2. Umanjuje se tonus mišića fleksora i ekstenzora - ovo je atonija.
  3. Svi pokreti psa su oštri, brzi, široki. Ovaj simptom naziva se ataksija..
  4. Također, pas ne može regulirati svoje pokrete. Ne pada u zdjelu licem, svi pokreti su vrlo zamorni. Ovo je astenija.

Međutim, s vremenom se svi nagli pokreti kod psa bez mozak izglade. Nauči jesti samostalno, normalno hoda (nedostaci su vidljivi samo ako dobro pogledate).

Skupina znanstvenika također je dokazala da su kod cerebelarnih pasa sve vrste autonomnih funkcija poremećene. Vaskularni tonus, krvne konstantne promjene, probavni trakt se transformira.

Kratak sažetak funkcija

Ispitajući gore navedene studije, možemo izvući određene zaključke o tome što čini mozak. Njegove funkcije su sljedeće:

  1. Koordinacija svih ljudskih pokreta.
  2. Regulacija tonusa mišića.
  3. Regulacija ravnoteže.

Ovdje vrijedi reći da je ovaj organ od velike važnosti za život sisavaca. Uostalom, upravo on pomaže životinjama da se kreću u svemiru.

Dijagnoza problema

Kako shvatiti da osoba ima oštećen mozak u mozgu ili ima druge probleme s ovim organom? Postoji nekoliko metoda istraživanja za to:

  1. Proučite čovjekov hod, njegove pokrete. Ovdje mogu uzeti uzorke za prepoznavanje dinamičke i statičke ataksije, proučavati mišićni tonus. U ovom će slučaju biti relevantne dvije glavne metode: biljka i ikonografija. Ispitat će se hod i oblik stopala osobe prema njihovim otiscima (papir je položen na metalnu podlogu premazanu bojom).
  2. Da bi se razjasnila dijagnoza ili priroda oštećenja, mogu se koristiti iste dijagnostičke metode kao u istraživanju mozga: radiografija, ehoencefalografija itd..

simptomatologija

Što će osjećati osoba koja ima probleme s mozakom? Simptomi u ovom slučaju mogu biti sljedeći:

  1. Bit će narušena koordinacija pokreta (ataksija).
  2. Osoba će se brzo umoriti, malo tjelesne aktivnosti zahtijevat će predah (astenija).
  3. Mišični tonus će biti znatno smanjen (atonija).
  4. Osoba neće moći napraviti glatke pokrete, bit će oštri. Dugotrajna kontrakcija mišića (astazija) postat će nemoguća.
  5. Također, osoba neće moći brzo promijeniti smjer kretanja, morat će razmišljati o tome (adiadohokinesis).
  6. Smanjit će se točnost pacijentovih pokreta (dismetrija).

Ostali simptomi koji su također uočeni kod oštećenja cerebelarne:

  1. Tremor tj. drhtanje (ako postoji kršenje odnosa s crvenom i nazubljenom jezgrom).
  2. Može biti mioklonija (trzanje mišića) ždrijela, jezika, gornjeg nepca.
  3. Mogu se pojaviti klatni refleksa.
  4. Hipertenzivne krize (povećani intrakranijalni tlak). Javlja se najčešće zbog tumora, ozljeda, cista i cerebelarnih hematoma..

Zaključno želim reći da iako mozak nije jako velik dio mozga, međutim, odgovoran je za mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu. Trenutno su istraživanja još uvijek u tijeku, jer moderni znanstvenici ne znaju sve o ovom dijelu mozga.

Cerebelum

ja

dio mozga vezan za stražnji mozak. Sudjeluje u koordinaciji pokreta, regulaciji mišićnog tonusa, održavanju držanja i ravnoteže tijela.

Mozak je smješten u stražnjoj kranijalnoj fosi koja se nalazi iza obdužnice medule i mozga mozga, čineći dio krova četvrtog ventrikula (vidi mozak). Njegova gornja površina okrenuta je okcipitalnim režnjevima hemisfera mozga od kojih je odvojena cerebelumom (v. Moždanu membranu). Ispod M. pristupa se velikom okcipitalnom foramenu. M. projekcija na površini glave nalazi se između vanjske okcipitalne izbočine i baze mastoidnih procesa. Masa M. odrasle osobe je 136-169 g.

U mozgu se nalazi parni srednji dio - crv (vennis) i uparene hemisfere (hemispheria cerebelli), koji prekriva moždanu stabljiku. M. je površina podijeljena brojnim pukotinama na tanke listove koji se pružaju približno u poprečnom smjeru duž hemisfera i crva. Vodoravni prorez (fissura hdnzontalis) razdvaja gornju i donju površinu M. Unutar listova M. listovi su grupirani u lobule, s crvenim segmentima koji odgovaraju određenim lobulama polutke (Sl. 1, 2).

M. površina je prekrivena kora. Bijela tvar smještena ispod kore ulazi u lišće M. u obliku tankih ploča koje na kriške stvaraju osebujnu sliku - takozvano stablo života. Bijela tvar sadrži M jezgre: dentat (nucleus dentatus), pluta (nucleus emboliformis), sferna (jezgre globosi) i šatorsko jezgro (nucleus fastigii). M. ima tri para nogu (pedunculi cerebellares) koja ga povezuju sa moždanom stabljikom (moždano stablo). Donje moždane noge idu do obdužnice moždine, srednje - do mozga, a gornje - do srednjeg mozga.

M. kora ima tri sloja: površinski molekularni, koji sadrži neurone u obliku košare i zvijezde, grane živčanih vlakana koje dolaze iz drugih slojeva korteksa i bijelu tvar; sloj neurona u obliku kruške koji se sastoji od velikih živčanih stanica (Purkinje stanice); duboki zrnati sloj koji sadrži pretežno sitne zrnate neurone. Aferentna vlakna dolaze do M. duž njegovih nogu iz jezgara vestibularnog i ostalih kranijalnih živaca, od kičmene moždine (leđne moždine) kao dijela prednjih i stražnjih putova leđne moždine, iz jezgara tankih i klinasto oblikovanih snopova i jezgara mosta. Većina ih završava u korteksu M. Iz korteksa se živčani impulsi prenose u jezgru duž aksona neurona u obliku kruške. Jezgre rađaju eferentne putove u moždanu. Oni uključuju mozak-nuklearni put do jezgara kranijalnih živaca i retikularnu formaciju moždanog stabljike; dentata-crveno-nuklearni put do crvene jezgre srednjeg mozga; zupčan i talamijski put do talamusa (vidi. Provođenje načina). Kroz aferentne i eferentne puteve M. je uključen u ekstrapiramidalni sustav (Ekstrapiramidalni sustav).

M. opskrbu krvlju vrši gornja, donja prednja i donja stražnja cerebelarna arterija. Njihove grane anastomoze u pia maternici, tvoreći vaskulaturu, iz koje se grane šire u korteks i bijelu tvar M. M. vene su brojne, ulaze se u veliku venu mozga i sinuse dura mater (ravno, poprečno, kamenito).

Mozak je središnji organ koordinacije pokreta, koordinira aktivnosti sinergističkih mišića i antagonista koji su uključeni u motoričke radnje. Ova funkcija mišića koja regulira dobrovoljne pokrete, zajedno s regulacijom mišićnog tonusa, osigurava preciznost, glatkoću svrhovitih pokreta, kao i održavanje držanja (poza) i ravnoteže tijela (ravnoteža tijela).

Metode istraživanja. Kliničke metode uključuju proučavanje pokreta (pokreta), hod (hod), provođenje posebnih testova za otkrivanje statičke i dinamičke ataksije, asinergije (vidi Ataksija), proučavanje posturalnih refleksa, proučavanje mišićnog tonusa. Za otkrivanje poremećaja hodanja koriste se biljna i iknografska obrada (metoda za proučavanje hodanja i oblika stopala prema njihovim otiscima dobivenim prilikom hodanja po papiru nataknutom na metalni kolosijek prekriven bojom). Da biste razjasnili prirodu M. poraza, koristite iste metode kao u istraživanju mozga (vidi. Mozak, istraživačke metode).

Patologija. Glavni klinički znak M. poraza je statička i dinamička ataksija na strani patološkog fokusa, koja se očituje kršenjem težišta i ravnoteže tijela pri stajanju, hodanju, dismetrijom i hipermetrijom, oponašanjem ciljanih pokreta, adiadokhokinozom, namjernim drhtanjem, poremećajima govora u obliku skandala, trzaja na slogovima (tzv. cerebelarna disartrija) promjene u rukopisu u obliku megalografije, nistagmusa. Ako su M. prekinute veze s moždanim korteksom, mogu se javiti promjene složenih statokinetskih funkcija s sindromom astazije-abasije (astazija - nemogućnost stajanja, abasija - nemogućnost hoda). U ovom slučaju, pacijent u ležećem položaju, aktivni pokreti donjih ekstremiteta nisu poremećeni, nema pareza. Važan znak M. poraza su asinergija (oslabljena mišićna aktivnost tijekom pokreta), promjene posturalnih refleksa, posebice u obliku spontanog pronalazačkog fenomena.

Hiperkineza se može pojaviti u bolesnika s M. lezijom i njezinim vezama: u slučaju kršenja veza s dentatnom i crvenom jezgrom, razvija se koreoatetoza i takozvani drveni rub (vidi Jitter) u krajnicima na strani patološkog žarišta; s oštećenjem spojeva dentata jezgre v. s donjim maslinovim - mioklonija (mioklonija) jezika, ždrijela, mekog nepca. Na zahvaćenoj strani M. mišićni tonus udova smanjuje se ili je odsutan, zbog čega je pomoću pasivnih pokreta moguće prekomjerno naprezanje u zglobovima, pretjerano kretanje u njima. Mogu se pojaviti klatni refleksa. Da bi ih prepoznao, pacijent sjedi na rubu stola ili kreveta, tako da noge slobodno visi dolje i uzrokuju refleks koljena. U ovom slučaju pacijentova potkoljenica čini nekoliko zamaha (klatna) pokreta. Često se otkriva takozvana magnetska reakcija: laganim dodirom na plantarnoj površini velikog nožnog prsta opaža se istezanje cijelog udova..

Sve volumne lezije M. (tumori, krvarenja, traumatični hematomi, apscesi, ciste) karakteriziraju značajno povećanje intrakranijalne hipertenzije uslijed okluzije cerebrospinalnih tekućinskih prostora na razini četvrtog ventrikula i otvora, što uzrokuje hipertenzivne krize (vidi Intrakranijalna hipertenzija).

Malformacije. Razlikuju se totalna i subtotalna (lateralna i medijalna) ageneza M. Ukupna ageneza rijetka je. Obično se kombinira s drugim teškim malformacijama živčanog sustava. Subtotalna ageneza M. također se u pravilu kombinira s malformacijama moždanog stabljika (ageneza mozga mosta, odsutnost četvrte komore i sl.). Kod M. hipoplazije bilježi se smanjenje svih M. ili njegovih zasebnih struktura. M. hipoplazija može biti jednostrana i bilateralna, a također i lobarna, lobularna. Razlikuju se različite promjene cerebralnog gyusa: alogrija, makrogirija, poligirija, hagijarija. Dizrafične nepravilnosti najčešće su lokalizirane u regiji M. crva, kao i u donjem cerebralnom jedru, a očituju se kao cerebellhydro-meningocele ili defekt u obliku proreza u strukturi M. Uz makroencefaliju opaža se hipertrofija molekulskih i zrnatih slojeva M. cortexa i povećanje njegovog volumena..

Klinički se M. nepravilnosti očituju statičkom i dinamičnom cerebelarnom ataksijom koja se u nekim slučajevima određuje zajedno sa simptomima oštećenja drugih dijelova živčanog sustava. Poremećaji mentalnog razvoja karakteristični su sve do idiotizma i razvoja motoričkih funkcija. Simptomatsko liječenje

Šteta. Otvorene ozljede M. opažaju se kod traumatične ozljede mozga (Kraniocerebralna trauma) zajedno s oštećenjem drugih formacija leđne kranijalne fose i u većini slučajeva dovode do smrti. S zatvorenim kraniocerebralnim ozljedama, simptomi poraza M. često se razvijaju zbog njegove izravne modrice ili kao posljedica šoka. Posebno često M. je oštećen prilikom pada na leđa ili modrice u cervikalno-okcipitalnoj regiji. Istodobno se primjećuju bol, hiperemija, oticanje i stezanje mekih tkiva u cervikalno-okcipitalnoj regiji, a na kraniogramima se često nalazi prijelom okcipitalne kosti. U tim se slučajevima simptomi M. poraza gotovo uvijek kombiniraju sa simptomima oštećenja matičnih mozgova, koji se mogu pojaviti i kao posljedica modrice i kao posljedica stvaranja akutnog, subakutnog ili kroničnog epiduralnog ili subduralnog hematoma u stražnjoj kranijalnoj fosi. Hematomi stražnje kranijalne fose u pravilu su jednostrani (posebno epiduralni) i razvijaju se kao posljedica oštećenja vena. U rijetkim slučajevima nastaju hidromi stražnje kranijalne fose (akutno nakupljanje cerebrospinalne tekućine u subduralnom prostoru).

bolesti M. porazi vaskularne geneze razvijaju se kod ishemijskih i hemoragičnih udara. Ishemijski moždani udari i prolazne cerebrovaskularne nesreće događaju se s trombozom i ne-trombotičkim omekšavanjem mozga, kao i s embolijama u kralježničnim, bazilarnim i cerebelarnim arterijama. Fokalni cerebelarni simptomi prevladavaju u kombinaciji s znakovima oštećenja moždanog stabljika (vidjeti Naizmjenični sindromi). Krvarenja u M. karakteriziraju brzi porast cerebralnih simptoma s oslabljenom sviješću (razvoj soraziozne ili kome), meningealnim simptomima, rani kardiovaskularni, respiratorni i drugi stabljivi poremećaji, difuzna hipotenzija mišića ili atonija. Fokalni cerebelarni simptomi opažaju se samo s ograničenim hemoragičnim žarištima u moždanu, a masivna krvarenja se ne otkrivaju zbog jakih cerebralnih i matičnih simptoma.

Za distrofične procese u M. karakterizira postupno progresivno povećanje cerebelarnih poremećaja, koji se obično kombiniraju sa znakovima oštećenja drugih dijelova živčanog sustava, a prije svega njegovog ekstrapiramidnog presjeka. Takav se klinički sindrom opaža s nasljednom cerebelarnom ataksijom Pierrea Marieja, olivopontocerebelarnom degeneracijom, obiteljskom ataksijom Friedreich, ataksijom-telangiektazijom Louis-Bar (vidi Ataxia).

M. porazi infektivne geneze u većini su slučajeva sastavni dio upalne bolesti mozga (vidi. Encefalitis). Istodobno, cerebelarni simptomi kombiniraju se s znakovima žarišnih lezija drugih dijelova mozga, kao i s izraženim općim infektivnim, cerebralnim i često meningealnim simptomima. Cerebellarni poremećaji mogu se primijetiti kod neurobruceloze (vidi. Brucellosis (Brucellosis)), toksoplazmoze. Često se poraz M. i njegove veze opažaju kod multiple skleroze (multiple skleroze), subakutnog sklerozirajućeg leukoencefalitisa.

Apsces M. je gotovo 1 /3 svi moždani apscesi. Češće ima kontakt otogenog podrijetla, rjeđe metastatski - iz udaljenih gnojnih žarišta. Proces se razvija do 2-3 mjeseca. Karakteristično je opće teško stanje pacijenta, izražene neurološke manifestacije s prisutnošću općih zaraznih, cerebralnih, ponekad meningealnih simptoma. Rani cerebelarni i drugi neurološki simptomi otkrivaju se na strani glavnog patološkog žarišta. Intenzivno protuupalno i kirurško liječenje.

Parazitske bolesti M. općenito se tiču ​​manifestacija multiple cistierkoze ili ehinokokoze mozga. Moždani poremećaji s njima kombiniraju se s znakovima oštećenja drugih dijelova mozga. Uz mjesto ehinokoka ili cistike u šupljini četvrtog ventrikula primjećuje se sindrom okluzije.

Tumori i ciste. Najčešći su astrocitomi, medulloblastomi, angioretikuli i sarkomi. Promatraju se i metastaze u M. zloćudnih tumora unutarnjih organa. Klinička slika uglavnom ovisi o histološkom obliku tumora, stadijumu razvoja bolesti i dobi pacijenta. Astrocitomi i angioretikuli u pravilu imaju benigni tijek, medulloblastomi i sarkomi - zloćudni.

M. ciste (glista i hemisfere) mogu biti disgenetske ili nastati kao rezultat organizacije krvarenja, srčanih udara, apscesa. Češće se opaža u tumorima M. angioreticulomas, astrocytomas; nalaze se ili unutar tumora ili u neposrednoj blizini njega. Sringomijelne šupljine u M. nastaju rijetko.

Bibliografija: Bolesti živčanog sustava, ur. P.V. Melnichuk, M., 1982, Gusev E.I., Grechko V.E. i Burd G.S. Nervne bolesti, M., 1988; Irger I.M. Kliničko i kirurško liječenje tumora mozga, M., 1959, bibliogr.; Shade J. i Ford D. Fundamentals of neurology, trans. s engleskog, str. 80, 263. M., 1976.

Sl. 2. Shematski prikaz mozga (pogled sprijeda): 1 - središnji lobule; 2 - četverokutna lobula; 3 - čvor; 4 - krajnik; 5 - jezik crva; 6 - piramida crva; 7 - vodoravni jaz; 8 - tuberkul od crva; 9 - donji lunate lobule; 10 - gornji lunarni lobule; 11 - dvostruko-trbušni lobuli.

Sl. 1. Shematski prikaz mozga (pogled odozgo): 1 - četverokutna lobula; 2 - središnji lobule; 3 - vrh; 4 - vodoravni jaz; 5 - donji lunate lobule; 6 - list crva; 7 - rampa; 8 - gornji lunarni lobule.

II

Cerebelumokodo (cerebellum, PNA, BNA, JNA; sinonim mozga mali)

dio mozga koji se nalazi u stražnjoj kranijalnoj fosi ispod okcipitalnih režnjeva hemisfera mozga; derivat zadnjeg moždanog mjehura; pruža koordinaciju pokreta i regulaciju mišićnog tonusa.

Struktura i funkcije mozga

Mozak je onaj dio mozga koji kontrolira mišićno-koštani sustav. Ljudski mozak nije izravno povezan s receptorima koji pretvaraju utjecaj vanjskih i unutarnjih čimbenika u živčane impulse. Ovaj dio mozga uzajamno djeluje sa svim ostalim dijelovima središnjeg živčanog sustava. Njima se usmjeravaju impulsi koji dolaze od receptora tetiva, mišića, zglobnih vrećica, ligamenata, korteksa hemisfera, jezgara potkortikalnog sloja i medule..

Zauzvrat, impulsi odlaze iz cerebralne cerebralne regije u smjeru drugih odjela središnjeg živčanog sustava. Na taj se način vrši dvosmjerna interakcija. Funkcije moždanog mozga smještene u ljudskom mozgu povezane su s održavanjem ravnoteže, koordinacijom pokreta udova i drugih dijelova tijela.

Pregled organa

Mozak, koji se naziva i mali mozak, nalazi se iznad varolijevog mosta i izduženog područja. Izvana izgleda kao druge moždane strukture s karakterističnim zavojima, depresijama, naborima na površini. Stanje organa i prisutnost nepravilnosti u njegovom radu jasno su vidljivi pri izvođenju brzih pokreta - sviranju glazbenog instrumenta na tipkovnici, kucanju pomoću tipkovnice na pisaćem stroju ili prijenosnom računalu, trčanju.

Tijelo kontrolira redoslijed, jasnoću i dimenziju radnji koje izvode različiti dijelovi tijela. Ne uzrokuje kontrakcije mišića, već određuje redoslijed pokreta i vremenski okvir za njihovo izvođenje. Informacije o željenom slijedu radnji ulaze u mozak iz drugih dijelova mozga i dijelova tijela.

Informacije o povratnim informacijama omogućuju vam da procijenite usklađenost planiranih i izvršenih pokreta. U mozgu se prilagođava program motoričke aktivnosti uzimajući u obzir odstupanja. Korekcija se događa povećanjem ili smanjenjem aktivacije pojedinih mišića. Tijelo, u suradnji s kortikalnim strukturama mozga, unaprijed planira novi pokret. Iritacija ovog dijela mozga izaziva širenje zjenica, porast krvnog tlaka.

Ozbiljno oštećenje cerebelarnih vlakana dovodi do kvarova u tijelu:

  1. Astasia Oslabljena sposobnost držanja tijela u stojećem položaju.
  2. Atonija. Nenormalno smanjen tonus koštanih mišića i mišićnih vlakana unutarnjih organa.
  3. Astenija. Stanje nemoći, opće slabosti.
  4. Ataksija. Kršenje funkcija finih motoričkih sposobnosti, nedostatak koordinacije pokreta.

Vegetativne funkcije u slučaju oštećenja građevina koje čine mozak su oslabljene. Usporavaju se mehanizmi prirodne regulacije disanja, cirkulacije krvi i održavanja normalne tjelesne temperature. Poraz cijelog ili dijela moždanog mozga ne izaziva razvoj paralize i praktički ne utječe na kognitivne sposobnosti..

Osoba ima poteškoća ako treba učiti i pamtiti nove pokrete. Da biste razumjeli pitanja za što je potreban mozak i za šta je odgovoran, vrijedno je zapamtiti da je organ kontrolni centar velikih i finih motoričkih sposobnosti. Koordinira složene i jednostavne pokrete na podsvjesnoj razini bez povezivanja misaonih procesa i uključivanja u rad svijesti.

Struktura cerebelluma

Struktura mozga je složena. Organ se sastoji od mnogih dijelova - lobuli polutke, crva, korteksa, jezgara i nogu, koji obavljaju određene funkcije i povezuju mozak u dijelove mozga. Anatomija cerebeluma predstavljena je s dvije hemisfere, koje leže s obje strane crva. Potres mozga sastoji se od tri dijela:

  1. Architserebellum. Inače se naziva flokuloodularni režnjev..
  2. Paleocerebellum. Bilateralno djeluje s receptorima leđne moždine i senzimotornim dijelom korteksa koji pokriva moždane hemisfere.
  3. Neocerebellum. Bilateralno djeluje s kortikalnim neuronima koji čine moždane hemisfere, receptore vidnog i slušnog aparata.

Korteks se sastoji od unutarnjeg (zrnatog), vanjskog (molekularnog) i srednjeg sloja formiranog od Purkinjeskih stanica. Slojevita struktura organa ukazuje na integracijske procese koji odražavaju aktivnu interakciju različitih dijelova mozga. Slojevi mozga osiguravaju njegovu povezanost s različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava. Debljina mozga sadrži 3 para jezgara - bočni dentat, srednja jezgra šatora, zaobljena i u obliku plute u prostoru između prva dva para.

Mozak je povezan s mozgom kroz noge. Sastav vlakana nogu smještenih u moždanu uključuje jezgre vestibularnog živca, kao i živčane snopove - nježne i klinasto oblikovane. Potkoljenice kombiniraju organ s obodom medule. Srednje noge u obliku voluminoznog, stršećeg dijela cerebeluma nalaze se sa strane i prelaze u most warolium. Kortikalne strukture hemisfera koje se nalaze u velikom mozgu kontroliraju rad moždanog mišića pomoću srednjih nogu. Pločaste potkoljenice gornjih nogu usmjerene u oba smjera.

Crv

Strukturu i funkcije mozga nije moguće zamisliti bez crva koji povezuje obje hemisfere organa. Struktura u obliku crva sastoji se od živčanih vlakana od bijele tvari. Patološke promjene u tkivima crva uzrokuju ataksiju.

lobules

Ulice hemisfere smještene u mozgu ograničene su brazdama. Crv i polutke sadrže 8 lobuli. Prednji, kao i flokuloodularni režnjevi smješteni u moždanu, radnim funkcijama povezani su s mozgom kralježnice i vestibularnim aparatom. Impulsi receptora mišićnog tkiva i zglobova dolaze do cerebralnih hemisfera. Mala formacija pričvršćena je na hemisferu na prednjoj strani - ostatak.

Jezgre koje se nalaze u moždanu kontroliraju aksijalne i proksimalne mišiće udova. Ideja kretanja pojavljuje se u asocijativnim kortikalnim strukturama mozga, a zatim se prenosi aferentnim putovima prema elementima mišićno-koštanog sustava. Program planiranog kretanja formira se u dentatnoj jezgri i istodobno u cerebralnim hemisferama, a zatim se preusmjerava na motoričke centre korteksa pomoću jezgara talamusa. Ponovljivo kretanje ne može se kontrolirati pomoću somatosenzornog sustava povratnih informacija. Poraz jezgara uzrokuje konvulzivnu kontrakciju mišića koji kontroliraju udove.

Funkcije malog mozga

Fiziologija mozga uglavnom je povezana s motoričkom aktivnošću i regulacijom autonomnog sustava. Ubrzani otkucaji srca i disanje tijekom sporta izaziva se reakcijom moždanog mozga na povećanje tjelesne aktivnosti. Kao rezultat toga, poboljšava se opskrba krvlju tkivima, njihovo zasićenje kisikom i hranjivim tvarima. Organ igra ključnu ulogu u održavanju ravnoteže. Funkcije cerebralne uključuju:

  • dosljednost, sinkronizacija pokreta;
  • održavanje ravnoteže i danog položaja;
  • osiguravanje točnosti ciljanih pokreta s računanjem vremena i uzimanjem u obzir jasno označenih koordinata;
  • interakciju mišićnih agonista i antagonista;
  • regulacija autonomnog sustava.

Tijelo sudjeluje u pohrani motornih informacija. Pravilno izvršavanje fizičkih tehnika, poza i vježbi u sportu povezano je s njegovim aktivnostima..

Simptomi mozga

Patološke procese često prate dismetrija. Udovi se ne mogu lako pomaknuti u određeni položaj zbog pogrešne sile i pogrešnog smjera kretanja. Drugi simptom kliničke lezije je disdiadohokineza, izražena nespretnim, kutnim izvršavanjem pokreta koji se brzo izmjenjuju. Da bi se otkrio prekršaj, pacijentu se nudi da dodiruje krajeve prstiju jedne ruke po stražnjoj strani druge ruke ili brzo okrene dlan ruke gore i dolje..

Pokušaj reprodukcije složenog pokreta dovodi do fragmentacije radnje u zasebne faze. Kao rezultat toga, pokret je isprekidan. Ako pacijent pokuša dotaknuti predmet, dolazi do namjernog drhtanja udova. Amplituda podrhtavanja raste kako se udaljenost do cilja smanjuje. Bolesnici s cerebelarnom disfunkcijom kada hodaju snažno raširuju noge, gube ravnotežu i često padaju. Riječi i rečenice izgovaraju se usporeno, mutno. Govor postaje zapjevan.

Hipotenzija - smanjenje mišićnog tonusa, očituje se u kombinaciji sa smanjenjem mišićne snage. Mišični otpor pasivnim pokretima opada. Palpacijom je otkrivena povećana mekoća mišića. Pojavljuje se klatno refleks u obliku koljena. Kada liječnik pogodi posebnim čekićem po tetivi koljena ispod kalusa, noga se neko vrijeme ljulja zbog oslabljenog mišićnog tonusa. Obično se ne javljaju dugotrajne fluktuacije udova. Ostali simptomi:

  • Vrtoglavica, mučnina, glavobolja. Uvjeti se razvijaju zbog prekida funkcionalne veze između vestibularnog aparata i mozak.
  • Umor zbog fizičkog i mentalnog stresa.
  • Neispravnosti organa kardiovaskularnog sustava.
  • Disfunkcija žlijezda koja stvara želudačni sok.
  • Neurološke abnormalnosti.

Položaj mozak u leđnoj fosi u leđima uzrokuje simptome kod nekih bolesti. Na primjer, formiranjem tumora bolest se u prvim fazama očituje simptomima oštećenja moždanog stabljike ili znakovima blokiranja uklanjanja cerebrospinalne tekućine.

bolesti

Bolesti koje utječu na mozak su cista, zloćudni tumor, malformacije i abnormalnosti u razvoju, apsces, olivopontocerebelarni degenerativni procesi, cerebelarna ataksija uzrokovana nasljednim čimbenicima, poznata kao ataksija Pierrea Marieja. Patologije mozga uzrokuju poremećaje u radu mišićno-koštanog sustava. Kršenja utječu na:

  • koordinacija pokreta (dinamična ataksija);
  • održavanje ravnoteže (statička ataksija);
  • mišićni ton.

Poraz određenog udjela ogleda se u simptomima. Na primjer, oštećenje tkiva na mjestu isjeckanog čvorića dovodi do atonije mišića koji teče uzduž kralježnice.

Dijagnoza patologija

Instrumentalna dijagnostika provodi se pomoću ultrazvuka, MRI i CT metoda. Ostale istraživačke metode su punkcija cerebrospinalne tekućine, vaskularna dopplerografija. Da bi se otkrile nepravilnosti u radu tijela, provodi se vestibulometrija - niz neuroloških testova:

  1. Rombergov test. Pacijent je u stojećem položaju, stopala su pomaknuta zajedno, oči su zatvorene, gornji udovi su ispruženi prema naprijed, a zatim su rašireni.
  2. Rombergov test s komplikacijom. Položaj tijela je isti kao u uobičajenom Rombergovom testu. Jedina je razlika što su stopala na istoj liniji. U ovom se slučaju desno stopalo nalazi ispred lijevog stopala.
  3. Hodajući ravnom linijom. Ispitivanje se obavlja s otvorenim očima, zatim sa zatvorenim očima..
  4. Uzorak Unterberger. Pacijent korača na jednom mjestu zatvorenih očiju, podižući visoko koljena. Kut odstupanja od prvobitnog položaja nakon dovršetka 50 koraka obično ne prelazi 30 °.
  5. Palatinski test. Pokušaj dodirivanja nosa kažiprstom zatvorenim očima završava se klizanjem ili drhtanjem prsta.

Krvni test pokazat će prisutnost specifičnih markera upalnih procesa ili moždanog udara. Lumbalna punkcija provodi se ako neurolog posumnja na zaraznu bolest koja se javlja u cerebrospinalnoj tekućini.

Mozak je organ koji regulira funkcije mišićno-koštanog sustava. Neuspjeh u radu ovog dijela mozga popraćen je višestrukim oštećenjima motoričke aktivnosti. Disfunkcija organa narušava kvalitetu života. Uz značajno oštećenje tkiva moždanog tkiva, osoba nije u stanju držati tijelo u željenom položaju, glatko hodati, obavljati precizne pokrete rukama i nogama.