Glavni / Pritisak

Oligofrenija u fazi moronije - blagi stupanj mentalne retardacije

Pritisak

Oligofrenija je trajna mentalna nerazvijenost ili mentalna retardacija. Razlog je organsko oštećenje mozga, koje može biti prirođeno ili stečeno tijekom ranog djetinjstva..

Zastareli raspad oligofrenije na 3 stupnja (moronični morbiditet i idiotizam) liječnici trenutno ne koriste iz etičkih razloga. Oni više vole neutralne pojmove temeljene na IQ-u. Što je koeficijent veći, to je stadija oligofrenije manje izražena:

  • 50-70 bodova - blago;
  • 35-50 - umjereno;
  • 20-35- teška;
  • manje od 20 - duboko.

Ali tradicionalna podjela oligofrenije u 3 stupnja daje jasniju sliku:

  • debilnost je najlakši i najčešći oblik mentalne retardacije.
  • imbecilnost - srednja.
  • idiotizam je dubok.

Kongenitalna mentalna zaostalost može se steći:

  • tijekom razvoja fetusa;
  • tijekom porođaja.

Stečena moronost obično se javlja prije dobi od 3 godine, što olakšava:

Tko je on, osoba s blagom demencijom?

Debilnost je najčešća i lakša varijanta mentalne inferiornosti. Po stupnju bolest može biti blaga, umjerena i teška. Prema dominantnim manifestacijama: atonički, stenski, astenski, disforski.

Pacijenti pamte svaku informaciju polako, brzo zaboravljaju. Ne znaju generalizirati, ne posjeduju apstraktne pojmove. Vrsta razmišljanja - posebno opisna. Odnosno, oni mogu razgovarati samo o onome što su vidjeli, a da pritom ne donose nikakve zaključke i generalizacije. Njihovo razumijevanje logičke povezanosti događaja i pojava poremećeno je..

Bolesnici s oligofrenijom u stupnju oštećenja gotovo su najiskreniji ljudi na svijetu. Ali ne iz visokih moralnih razmatranja. Ti ljudi jednostavno nisu u stanju maštati. S izuzetkom rijetkih, patoloških slučajeva opisanih u sudskoj praksi, mogu razgovarati samo o onome što su vidjeli.

Tijekom razgovora odmah se primjećuje: poremećaji govora, njegova ujednačenost, bez osjećaja, loš rječnik, primitivna konstrukcija rečenica.

Ponekad se dodaje takva pojava kao darovitost na nekim područjima na pozadini zajedničke patologije: sposobnost mehaničkog pamćenja ogromnih tekstova, apsolutni sluh, genijalnost u matematici, umjetnički dar.

Pacijenti ne vole promjenu krajolika. Samo u poznatom okruženju osjećaju se samopouzdano, zaštićeno i čak sposobno za samostalan život.

Oni su vrlo sugestivni, zbog čega su laki plijen zločincima koji ih koriste kao zombije. Lako je uvjeriti vjerodostojnog oligofrenika u nešto, nametnuti im svoje stajalište, koje će shvatiti kao svoje. Nekontrolirani i nerazumni fanatici često izlaze iz svoje sredine koji nikada ne mijenjaju svoja "vlastita" uvjerenja.

Volja i osjećaji gotovo su nerazvijeni. Predvode ih instinkti: seksualni, hrana. Seksualna lažnost je neugodan fenomen koji među drugima izaziva gađenje.

U osoba koje pate od oštećenja, instinkti se gotovo ne mogu kontrolirati i ispraviti. Prehrambeni instinkt je osnova osnova. Puno jedu, u hrani su nečitljivi, osjećaj punoće je slabo razvijen.

Općenito, s uspješnom socijalizacijom su odlični supružnici (sugestivnost), nisu skloni sukobu, vrlo poslušni (bez prosuđivanja).

Jednostavnim su za upravljanje. Zbog sugestibilnosti i upravljivosti mogu biti potpuno adekvatni članovi društva, kao i potpuno antisocijalni, zlobno osvetoljubivi i okrutni..

Lik može biti vrlo privlačan: ljubazan kao djeca, srdačan, posvećen onima koji se brinu o njima. Uz njih postoje agresivne, zlobne, tvrdoglave, osvetničke ličnosti.

Sposobnost se izražava i u prekomjernoj razdražljivosti i u očiglednoj inhibiciji (u običnom narodu ovo se naziva "kočnicama").

Stadij i stupanj debilnosti

Postoje tri faze, ovisno o IQ-u:

  • lako: IQ 65-69 bodova;
  • umjeren: IQ 60-64 bodova;
  • teška: IQ 50-59 bodova.

Također razlikujte ove vrste lažljivosti:

  1. Nenaglašen. Karakteristično po tome što pacijenti ispoljavaju neobično ponašanje bez motiva.
  2. Asteničnih. Pacijenti su emocionalno nestabilni, brzo se umaraju dolaze do mentalne i fizičke iscrpljenosti.
  3. Stenic. Ovaj stupanj ima dva pola. Na jednoj: dobrodušni, druželjubivi, živahni ljudi. S druge strane: brzopotezan, emocionalno nestabilan, nekontroliran.
  4. Nezadovoljnom. Ovo je najopasniji stupanj bolesti: raspoloženje u bolesnika ove skupine je agresivno, često usmjereno na uništenje i pogrom.

Dječji moronizam i njegove značajke

Prepoznati da je dijete moronično prilično je teško dok ne krene u 1. razred. Na licu nema očitih znakova bolesti.

U predškolskoj dobi lako se previde znakovi ispoljavanja mentalne retardacije. Značajke razvoja, osobnosti, tipa temperamenta...

Tornada djeca, tiha djeca - sve to još ne znači ništa. Tek s prijemom u 1. razred postepeno se pojavljuje snažan znak: takva djeca gotovo da i ne savladavaju kurikulum ni u jednom predmetu.

Od trenutka naukovanja, kada je vrijeme za pamćenje, čitanje, prebrojavanje, prenošenje onog što se čulo, počinju se pojavljivati ​​značajke moralnosti. Teško je naučiti takvu djecu nečemu, jer je nemoguće dugo privlačiti njihovu pažnju, štoviše, popraviti je.

Ali prerano je postavljati dijagnozu: mnogi mali „tornada“ i „cunami“ pate od manjka pozornosti. Ali za razliku od nemirne, živahne, hiperaktivne djece, dijete s demencijom uopće nije tako bučno i nemirno. Počinje školska katastrofa. Ispada da nije sposoban za učenje u prosječnom, običnom programu.

Beskorisno ih je zamjeriti za lijenost, okrivljavati, silovati, pokušati znanje „udariti“ u glavu. Tako možete samo zastrašiti svoje "posebno" dijete i natjerati ga da pati.

Ne razumiju uvjete zadatka, ne zahvaćaju vezu stvari i pojava. Ne mogu riješiti logičke probleme (ukloniti nepotrebno ili dodati nedostajuće). Gramatika i pravopis im se ne daju..

Poteškoće s ponovnim pripovijedanjem pročitanog ili čulog prouzrokovane su činjenicom da oni koji su mrzovoljni ne mogu dugo zadržati u sjećanju ono što su čuli.

Riječi male snage i nemogućnost konstruiranja izraza od njih, pogrešan raspored riječi i slogova - sve to sprečava ih da budu dobri govornici.

Ali ovo dijete je dobro u posluživanju, pomaganju u vođenju kućanstva.

Emocionalna strana

U djece koja pate od oligofrenije u fazi debilnosti postoje dva pola osjećaja:

  • na prvom polu: susretljiv, ljubazan, privržen;
  • na drugoj: ljuti, sumorni, agresivni.

Postoje i dva pola aktivnosti:

  • izuzetno aktivna djeca - na jednom polu;
  • krajnje inhibirana - s druge strane.

Prevalencija primitivnih nagona, seksualna dezinhibicija oduzima im privlačnost u očima društva. Tinejdžeri to ne znaju sakriti: drže se djevojke, javno masturbiraju.

Lakovjernost, sugestivnost grozne su osobine ovih ljudi u kriminalnim rukama. Oni ne razmišljaju o datim uputama i ne znaju kako izračunati posljedice svojih postupaka..

Značajke razmišljanja

„Posebna“ djeca ne mogu generalizirati, izvoditi zaključke, dostupno im je samo konkretno razmišljanje. Apstrakcije su za njih nedostižne..
Nemaju vlastite prosudbe o tome što se događa. Lako usvajaju tuđa mišljenja i vjerovanja i smatraju ih vlastitim. "Kao i svi drugi" može vidjeti samo vanjski dio fenomena. Ledeno podmorje - ne za njih.

Pacijentima nedostaje dječja znatiželja, radoznalost uma, nisu “isplativi”, ne zanima ih “što, kako, za što”.

Nadoknađen nedostatkom mašte, znatiželje i apstraktnog razmišljanja, izvrsna orijentacija u svakodnevnim situacijama. Ne idu u sukobe, poslušni su i susretljivi.

Dijagnoza i testovi

S početkom prve godine u školi poteškoće u učenju obično vas natjeraju da razmišljate o uzroku koji ih uzrokuje. Prva akademska godina vrijeme je za postavljanje dijagnoze. Dijagnosticiraju debilnost nakon pregleda psihijatra, neuropatologa, razgovora s psihologom, konzultacija s logopedom.

Psihološki testovi plus kvantitativno mjerenje čimbenika inteligencije i osobnosti pomažu u dijagnozi.
Stupanj bolesti otkriva se procjenom razine koeficijenta inteligencije. Postoji puno tehnika. Cilj im je izmjeriti svojstva psihe u području mišljenja, inteligencije i govora. Za djecu i odrasle osobe nude se testovi prema dobi..

Eysenckov test

Eysenckov test (test inteligencije) - određuje stupanj razvijenosti intelektualnih sposobnosti. Ovo je upitnik, u njemu je četrdeset zadataka iz logike, matematike i lingvistike. Zadatak se daje 30 minuta. Ispitna skala počinje od donje granice od 70 i dostiže svoj vrhunac od 180 bodova:

  • gornja granica (180) govori o geniju predmeta, pa ga rijetko tko dosegne: na svijetu nema toliko genija;
  • opcija norma: 90-110 bodova;
  • manje od 70 - razlog za oprez, jer je 70 bodova prag koji odvaja zdrave od bolesnih;
  • ništa manje od vrijednosti od 70 bodova sugerira patologiju.

Eysenckov test ne daje dijagnozu. Ima smisla samo u kombinaciji s drugim metodama kako bi se utvrdio stupanj razvijenosti inteligencije.

Voynarovsky test

Voinarovsky test (za logičko razmišljanje) je određeni broj izjava iz kojih trebate odabrati pravu. Test je dobar jer ne zahtijeva matematičko znanje koje predškolci još nemaju..

Najbolje je započeti s najjednostavnijim testovima: "uklonite višak predmeta", "dodajte broju slika koji nedostaju".

Procjena razvoja govora

Da bi se utvrdilo koliko je dijete pisalo i usmeni govor, pomoći će sljedeći testovi:

  • umetnite riječi koje nedostaju u priču;
  • prepričavati ulomak iz onoga što je pročitao sam ili iz testera koji je slušao;
  • pravilno stavite zarez u tekst;
  • smisliti frazu iz pojedinih riječi.

Torrensov test

Torrensov test određuje stupanj nadarenosti pacijenta. Sastoji se od zadataka pomoću figure. Osobi za test daju se različite brojke:

  • lik u obliku jaja, dijete je pozvano da na crtežu prikaže nešto slično ovom predmetu;
  • zadaci s 10 karata i ulomaka figura;
  • list s nacrtanim ravnim linijama.

Test određuje kreativnost, mišljenje izvan okvira i sposobnost analize i sinteze.

Da ne biste pogriješili s dijagnozom, potrebno je, osim testova, konzultirati i razne stručnjake, podatke iz kliničkih ispitivanja, podatke o djetetovoj obitelji, okolišu u kojem raste i odrasta. Također se morate sjetiti njegovih osobina ličnosti kako ne biste zbunili tihog genija (Einsteina) s mentalno retardiranim.

Ispravljanje i pomoć

Glavni tretman je simptomatski:

  • psihotropni i nootropni lijekovi;
  • opće jačanje;
  • antikonvulzivi i dehidracija;
  • metabolička.

Pacijentima koji su brzo umorni i letargični propisuju se lijekovi koji stimuliraju psihu i koji ih čine aktivnijima i aktivnijima..
Antipsihotici i antipsihotici propisani su posebno uzbudljivo, blago ih ugasi i „usporavaju“ njihove mentalne reakcije..

Logopedi, psiholozi i učitelji bave se pacijentima. U djetinjstvu je takvo liječenje posebno potrebno. Pomaže u boljem usvajanju znanja, stjecanju vještina, razvija neovisnost, uči se kretati svijetom i družiti se..

Glavni zadatak medicine je pomoći pacijentu da se prilagodi u društvu, nauči samostalno živjeti i nauči jednostavne specijalitete. Centri za rehabilitaciju i socijalnu prilagodbu podučavaju život u društvu.

Uspjeh u prilagodbi ovisi o pravilno organiziranim uvjetima studiranja, rada i dobro uspostavljenog života. Od djece ne treba zahtijevati nemoguće: oni moraju studirati u specijaliziranim školama koje odgovaraju stupnju njihovog razvoja, raditi na područjima gdje pažnja, inicijativa, kreativnost nisu potrebni. Pravilna prilagodba pacijentu može pružiti sve: posao, obitelj, prijatelje i pristojan životni standard.

Preventivne mjere

Mjere prevencije su skup jednostavnih pravila i preporuka:

  • prepoznati u trudnica majke bolesti koje izazivaju razvoj oštećenja na plodu: rubeola, ospice, spolno prenosive bolesti;
  • nužno dobra porodnička skrb, sprječavanje porođajnih ozljeda, fetalne hipoksije, infekcije;
  • zdrav trudnički stil života, isključujući pušenje, pijenje, uzimanje droga i lijekova koji mogu naštetiti djetetu;
  • mjere usmjerene na sprečavanje zaraze žene infektivnim bolestima.

Oligofrenija: što čeka pacijenta - invalidnost ili socijalizacija?

Oligofrenija je bolest središnjeg živčanog sustava, uvijek organske prirode (kada se opažaju strukturne promjene u mozgu), praćena dubokim nedostatkom intelektualnog plana, emocionalno-voljne sfere i drugim aspektima ličnosti. Bolest je već dugo poznata čak i onima koji su daleko od medicine, a specifične faze patološkog procesa odavno su postale uobičajene, pogrdne izraze koji ukazuju na intelektualni nedostatak.

Prema statističkim procjenama, bolest se javlja kod oko 1-3% ukupnog stanovništva planete, dugi niz desetljeća taj postotak ostaje na približno istoj razini, što ukazuje na stabilnost oštećenja u populaciji ljudi kao vrste. Postoji demografska značajka: patologija se otkriva kod dječaka gotovo dvostruko češće nego kod djevojčica. Je li to zbog manje učinkovitosti prilagodbe, rad kompenzacijskih mehanizama kod muškaraca nije poznato.

Velika većina pacijenata nalazi se u fazi uvjetne moronije (iako su trenutno tri klasična oblika bolesti već uklonjena iz klasifikacije zbog pogrdne konotacije definicija), odnosno žive s najblažim oblikom odstupanja. Štoviše, dijagnostika se ne provodi uvijek u principu zbog dobre prilagodbe u društvu i sposobnosti rada, samoposluživanja. Zapravo, postotak pacijenata može biti puno veći. Sve je očito kod izraženijih oblika..

Terapija je moguća u izuzetno malom broju slučajeva. Budući da se oligofrenija smatra neizlječivom. Ali to ne znači da ljudi stavljaju kraj. Postoji mogućnost socijalne rehabilitacije, djelomične nadoknade simptoma, obnove minimalnog ili dovoljnog razumijevanja stvarnosti. Od trenutka započinjanja terapije, inicijalnog oblika dijagnoze, izgled liječenja ovisi o prognozi..

Razlozi razvoja

Kršenje liječnika definira kao polietiološko stanje. U stvari, to znači da je u razvoj uključena čitava skupina različitih čimbenika. Kao što praksa pokazuje, profilne studije također svjedoče o tome: daleko od toga da se kršenje formira u prenatalnom razdoblju. Otprilike u 35% slučajeva formacija se javlja u prvih nekoliko mjeseci života, nakon rođenja.

U skladu s tim, uzroke treba podijeliti na urođene i stečene. Prvi uključuju takve provokatore:

Ako postoji bolest kod barem jednog rođaka u uzlaznoj liniji, vjerojatnost da će se poremećaj očitovati u budućim generacijama nekoliko je puta veća.

  • Genetske, kromosomske bolesti

Od Downovog i Rettovog sindroma do daleko rjeđih abnormalnosti.

  • Učinak ionizirajućeg zračenja na majku

Pojačana pozadina zračenja u mjestu prebivališta nije uvijek jasno vidljiva. U pravilu se na takvim mjestima intenzitet ionizirajućeg zračenja očituje prevalencijom karcinoma, deformitetima fizičke razine. Oligofrenija se također može smatrati informativnim pokazateljem, kada se mjere u područjima povećane plodnosti mentalno zaostale djece gotovo uvijek se pronalaze skokovi u pokazatelju. Oni uključuju, na primjer. Kijev, Kijevska regija u Ukrajini, Bryansk, Sverdlovsk, Ivanovo, regije u Rusiji itd. Nemoguće je sa apsolutnom vjerojatnošću reći hoće li se dijete roditi zdravim ili mentalno onesposobljenim, govorimo o statističkim podacima, rizicima koji se mogu ili ne moraju aktivirati.

  • Pušenje, posebno dugo

Ne samo što i ne toliko nikotina sam po sebi je opasan. Spojevi kadmija, arsena, olova, metana i ugljičnog monoksida izgledaju mnogo prijeteće. Taj "koktel" smrtonosnih spojeva ulazi u dijete preko placentarne barijere. Vitalni proizvodi izazivaju kršenje razvoja središnjeg živčanog sustava od trenutka polaganja vlakana. Odbijanje loše navike može biti dobra pomoć, ali ako ste skloni kvarovima, bolje je problem riješiti privatno s narkologom..

Etanol djeluje na identičan način. Metaboliti u alkoholu imaju izrazito toksično djelovanje protiv središnjeg živčanog sustava. Ne pati samo majka, već i fetus. Uz dugotrajnu konzumaciju alkohola u visokim koncentracijama, vjerojatnost da će imati zdravo dijete ne prelazi 25-27%, u najboljem slučaju. Trebate se riješiti ovisnosti. Također je potrebno uzeti u obzir činjenicu da se žensko tijelo, zbog sporog protoka krvi u jetri i općeg enzimskog nedostatka u usporedbi s muškim tijelom, ne razlaže i ne uklanja dovoljno brzo etanol, stoga je vjerojatnost negativnih posljedica nekoliko puta veća.

Alimentarni faktor je čest. Međutim, uzrok oligofrenije nije uvijek jasan u takvim slučajevima. Govorimo o lošoj prehrani tijekom trudnoće, nedovoljnoj količini vitamina svih skupina. Javlja se ne samo uz svjesno odbijanje određene hrane, već i na pozadini patologija koje isključuju normalnu apsorpciju hranjivih tvari. U potonjem slučaju, sama majka će patiti, a to će postati jasno vidljivo po vanjskim znakovima.

Provociraju oslobađanje hormona nadbubrežne kore, neurotransmitera. S produljenim postojanjem izmijenjene pozadine, nije poznato kako će takav fenomen utjecati na zdravstveno stanje nerođene osobe. Vjerojatnost pojave oligofrenije relativno je mala. U svakom slučaju, ne viši od rizika drugih kršenja.

  • Zarazne bolesti

Jedan od glavnih uzroka mentalne nerazvijenosti. Posebno su opasne infekcije poput ospica, zaušnjaka, pileće boginje (infekcija herpes sojem trećeg tipa, takozvani virus Varicella-Zoster), zaraze virusima herpesa (jednostavnim, genitalnim), humanim papiloma. Što se tiče bakterija, glavni patogeni su predstavnici piogene flore: stafilokoki i streptokoki. Rjeđe, drugi. Možda je negativan učinak gljivica. U pravilu su svi ti stanovnici prisutni u majčinom tijelu u jednoj ili drugoj količini, čak i prije početka gestacije. Potrebno je riješiti pitanje jačanja imuniteta tako da oni ne postanu aktivni tijekom gestacije u fazi planiranja začeća..

Što se tiče stečenih čimbenika. Razlozi razvoja oligofrenije mogu biti sljedeći:

  • Prijevremenost. Oligofrenija se formira u djece rođene značajno prije vremena. Zašto je to? Razlog je nemogućnost autonomnog rada tijela u agresivnom okruženju. Takvi su bolesnici smješteni u umjetno okruženje, ali učinak takvih mjera je minimalan. Središnji živčani sustav nema vremena da se potpuno razvije.
  • Ozljeda glave. Uključujući generičke. Pogotovo u ranoj dobi kada mozak nije dovoljno zaštićen. U nekim se slučajevima s sličnim problemom susreću i stariji ljudi, bez obzira na godine života. Hematoma, krvarenje smrću živčanih tkiva, uključujući moždani udar, sva ova stanja mogu izazvati nedostatak intelektualne aktivnosti, kognitivnih, mnemoloških disfunkcija. Sve do pada u djetinjstvo, potpuna degradacija ličnosti na svim područjima.
  • Prošle infekcije. Već nakon rođenja. Posljedice nisu tako katastrofalne, ali njihov je razvoj sasvim moguć. Pogotovo ako je postojala neuroinfekcija: meningitis, encefalitis.
  • Pedagoška nepažnja. Javlja se kod djece iz disfunkcionalnih obitelji. S roditeljima koji piju alkohol ili drogu. Moguće je vratiti oboljelu osobu u normalno stanje samo u prvih nekoliko godina od početka poremećaja. Tada postoji mogućnost djelomične korekcije, koliko kompletna - ovisi o situaciji.

O pitanju razlikovanja dijagnoza "oligofrenije", "demencije" i "mentalne retardacije"

Terminološka konfuzija u pojmovima „oligofrenija“, „demencija“, „mentalna retardacija“ dovodi do poteškoća u nedvosmislenom određivanju dijagnoze u nekim slučajevima. Tako se, na primjer, na pozadini multiple skleroze razvijaju problemi s intelektualnom aktivnošću. Pogotovo u kasnijim fazama. Treba li takav kvar smatrati oligofrenijom? U pravilu ga nitko od liječnika ne smatra takvim, jer je drugačijeg podrijetla, postoji jasno podrijetlo problema. To je simptom, sindrom u okviru određene dijagnoze. Što se tiče oligofrenije - ona je sama dijagnoza.

Isto je i sa demencijom: Alzheimerova, šizofrenična vrsta, senilna, parkinsonijska i druge. Razlika između oligofrenije i demencije temelji se na: kliničkoj slici (na pozadini demencije defekt raste i produbljuje se), porijekla (patogeneza oligofrenije je prirođena ili je stečena u ranim godinama pod utjecajem opće nerazvijenosti mozga).

Pitanje je složeno, potrebna vam je pomoć liječnika i diferencijalna dijagnoza patološkog procesa.

Koji oblici bolesti postoje: klasifikacija

Oblici oligofrenije tradicionalno se dijele prema težini u tri vrste:

  1. Oligofrenija u stupnju debilnosti. Prati je minimalan nedostatak, pacijenti se ne razlikuju mnogo od zdravih, međutim, intelektualnom aktivnošću simptomi gotovo uvijek postaju vidljivi.
  2. Oligofrenija u stupnju neimaštine. Prosjek u težini. Pacijenti su sposobni za samoodržavanje, ali u zdravom ne postoje osnovne sposobnosti: čitanje, pisanje, kompetentan govor, sposobnost apstraktnog razmišljanja i druge. Takvi oboljeli mogu se služiti sami sebi, ali radno zapošljavanje čini se gotovo nemogućim..
  3. Idiotizam. Najteži stupanj oligofrenije. Ako blaga oligofrenija ostavlja trag na ličnost, ali ne stvara velike probleme u životu, ova sorta stavlja kraj samostalnoj aktivnosti. Pacijent treba stalnu njegu. S tendencijom ka postupnom napredovanju odstupanja, sličan oblik je češći kod odraslih: sasvim je moguće postupno razvijanje poremećaja tijekom niza godina.

Takva klasifikacija po ozbiljnosti ne koristi se u okviru kodiranja prema ICD-u, jer se nazivi faza smatraju uvredljivim. Prema ustaljenoj metodi odjeljenja, razlikuju se 4 oblika patološkog procesa:

Razlike u IQ-u. Od 70 s blagim oblikom do manje od 20 na pozadini dubokog nedostatka. Faze se ocjenjuju tijekom početne dijagnoze, iako postoje određeni problemi s tim, posebno u ranim godinama..

Postoje opsežnije klasifikacije. Oni uzimaju u obzir patogenetičke karakteristike poremećaja. S obzirom na prevladavajući mehanizam razvoja i kliničku sliku, razlikuju se sljedeći oblici oligofrenije prema Pevzneru:

  1. Jednostavan.
  2. S kršenjem procesa inhibicije i uzbuđenja živčanog sustava.
  3. S poremećajima u ponašanju.
  4. S nerazvijenošću frontalnih režnja.

Unatoč relativnoj starosti klasifikacijske metode, još uvijek se aktivno koristi u praksi.

Pitanje podrijetla bolesti u klasifikaciji prema Suharevi je detaljnije razrađeno:

  1. Endogeni tip. Povezana je s nerazvijenošću iz organskih razloga. To uključuje Downov sindrom, mikrocefaliju, sve vrste bolesti biokemijskog plana, na primjer, fenilpiruvičku oligofreniju s povećanjem koncentracije ketona u krvi i njihovim destruktivnim učinkom na mozak.
  2. Rani tip kod kojeg se bebino tijelo negativno utječe na rođenje ili u ranom životu. Asfiksija, trauma tijekom porođaja i druge mogućnosti.
  3. Intrauterini oblik. U skladu s tim, događa se s oštećenjem embrija ili fetusa dok se nalaze u maternici. Uglavnom su toksični ili zarazni..

Postoje i druge razjašnjavajuće metode za podjelu patološkog procesa..

Simptomi, klinička slika

Klinička slika ovisi o dubini oštećenja. Prisutne su i zajedničke za sve vrste poremećaja. Općenito, mogu se okarakterizirati kao intelektualna, voljna, mnestička i odstupanja u ponašanju. Na primjeru dovoljno zrelog pacijenta, u adolescentnim ili odraslim godinama, mogu se nazvati sljedeći simptomi oligofrenije:

  • Problemi s apstraktnim razmišljanjem

Pacijent ne može izvesti logičke zaključke, uspostaviti veze između pojmova, pojava, nije u stanju izvesti analogije, razumjeti metafore, konkretno razmišljanje, spljošteno, malo u smislu širine. Vanjski znakovi su oskudni interesi, nemogućnost generalizacije, izgradnje uzročno-posljedičnih veza. Kršenje je jasno vidljivo kod provođenja posebnih ispitivanja.

Moguć je oštar prestanak mentalne aktivnosti, iako nedovoljan za rješavanje određenog problema ili odgovor na pitanje. Nakon nekoliko sekundi, sve se vraća u normalu. Ali oboljeli se više ne može vratiti posljednjoj mentalnoj operaciji, što je tipično za mentalnu retardaciju.

U pravilu, oboljeli dobro pamte jednostavne nedvosmislene činjenice: brojeve, imena. Ali oni nisu u stanju apsorbirati veliku ili čak beznačajnu količinu informacija o kontekstu da bi potom prenijeli suštinu, iako vlastitim riječima, ali bez narušavanja značenja. Na pozadini lažljivosti takav je problem manje uočljiv..

  • Problemi s prebacivanjem pažnje, koncentracijom

Nastaju odstupanja odgovarajuće koncentracije, koncentracije na određeni zadatak. To dovodi do niske produktivnosti ionako slabog razmišljanja. U bolesnika s neizraženim oblicima oligofrenije, simptom nije toliko uočljiv.

Mali vokabular, neznatni vokabular, nemogućnost nekonvencionalne konstrukcije rečenica. Tendencija da se ponavlja ista stvar, fiksacija na misli, zaglavila. Sve ove tipične karakteristike kršenja.

Pacijent nije u stanju adekvatno izraziti svoje emocije, jer spektar iskustava u jednom i istom trenutku nije tako širok kao kod zdravih. U naprednim je slučajevima utjecaj još lošiji. Ograničena je na par stereotipnih reakcija na vanjske podražaje..

  • Nedostatak ciljeva, nedostatak voljne sfere

Voljni napori su mogući spontano, nakon naleta emocija. Racionalna komponenta mišljenja je oslabljena ili potpuno odsutna. Inicijativa je nemoguća, jer su bolesni inertni. Lako pada pod utjecaj drugih. Smanjili su kritike prema onome što čuju, što vide, lako podliježu provokacijama, propagandnim parolama. S kontinuiranom pravnom sposobnošću postaju žrtve prevaranta.

  • Ovisnost o socijalnoj izolaciji

Zbog osobitosti psihe brzo se povećava autizacija, povlačenje u sebe, opći nedostatak interesa i volje za životom. Ne uvijek se osoba može "izvući" iz ovog inertnog, ležernog i apatičnog stanja. Na pozadini blagih stupnjeva poremećaja, problem je važniji, jer zbog očuvanja inteligencije većim dijelom oboljeli u potpunosti je svjestan vlastitih problema, inferiornosti uma. Razmišljaju o vlastitoj inferiornosti, bezvrijednosti. Ovo može potaknuti pacijenta na samoubojstvo. U praksi psihijatara postoji mnogo sličnih slučajeva. Uz dublju manu, egzistencijalna pitanja i promišljanje nisu karakteristični.

  • Neprimjerene emocionalne reakcije

Kao rezultat nedostatka empatije, razumijevanja osjećaja drugih i gotovo potpune odsutnosti komunikacijskih vještina.

  • Uobičajeni nedostaci učenja

Teško je naučiti pacijente čitati, pisati, izvoditi osnovne aritmetičke operacije. U najsitnijim je slučajevima proces učenja duži nego kod zdravih ljudi. U zanemarenom - naučiti nečemu u principu je nemoguće.

Navedene manifestacije javljaju se u svim oblicima, na ovaj ili onaj način.

Primarni nedostatak oligofrenije je intelektualni nedostatak, druge pojave su naslonjene na glavno odstupanje. Faze određuju dubinu kršenja. Dakle, ako je govor oskudan ironičnom, ali točnom i razumljivom, tada je s idiotikom sposobnost govora posve izostala. U najboljem slučaju tihe, neskladne zvukove.

U djece je dijagnoza mnogo teža. Jer ne postoje objektivni znakovi koji bi ukazivali na problem. Liječnici mogu imati sumnje u dobi od 3-4 mjeseca. Nije sklon emocionalnim kontaktima, ne reagira na obraćeni govor, smiješi se malo, razdražljiv. Loše prepoznaje predmete, poput žlice. Ne želi igrati. Sve je to izraz emocionalne i intelektualne insuficijencije u prvim mjesecima života. Kvar i dalje postoji, može se postupno pogoršati, što dovodi do stanja bespomoćnosti. Ali ne u svim slučajevima, to ovisi o konkretnoj situaciji..

Dijagnoza odstupanja

Dijagnoza poteškoća nije. Zadatak identificiranja patologije leži na psihijatru. Također, u budućnosti će možda biti potrebno sudjelovanje neurologa, defektologa, logopeda. Prije svega, potrebno je utvrditi nije li oštećenje posljedica organskih oštećenja: upalni proces, tumori, ciste.

  • MRI mozga;
  • elektroencefalografija;
  • dopplerografija mozga.

Ako nema podataka za strukturne promjene ove vrste, provedite osnovno psihopatološko istraživanje:

  1. Usmena anketa, kako bi se uspostavio krug interesa, opća erudicija, sposobnost logičkog razmišljanja, izvlačenja zaključaka, izgradnja niti pripovijedanja i kompetentno vođenje dijaloga. U djece je ta tehnika nemoguća, pa se prakticira za praćenje reakcija ponašanja na podražaje (osmijeh, dodir itd.).
  2. Ispitivanja. Posebne studije u upitnicima i testovima za utvrđivanje intelektualnog koeficijenta. U nekim slučajevima daje lažne podatke, posebno tako staru metodu kao što su studije Eysenck IQ-a. Potrebna je skupina tehnika. Testovi za Vanderlik, Raven.
  3. Procjena sposobnosti čitanja, pisanja, brojanja. Prepričajte i analizirajte tekst, razmišljajte figurativno, razumijejte metafore.
  4. Provjera memorije na temelju vizualnog materijala: posebne kartice. Također je moguće istovremeno testirati sposobnost verbalizacije onog što je vidio, koherentne priče. Predlaže se napraviti priču na temelju karata s vizualnim opisom nekih situacija, a zatim je pripovijedati skladno i jasno.

Iz očitih razloga pacijentu će se prekršiti gotovo svi kriteriji za zdravu psihu: od ponašanja do pamćenja, sposobnosti generalizacije. Komplicirana oligofrenija, teški i zanemareni takvi oblici zaustavljaju mogućnost kontakta. Međutim, s dijagnozom nema problema..

Metode liječenja

Je li moguć potpuni oporavak?

Potpuni oporavak obično nije moguć. Osim oblika povezanih s stvaranjem viška ketona. Ključni cilj liječenja je prilagodba pacijenta u društvu. Koliko je god moguće.

Kojem liječniku se obratiti?

Na oporavku pacijenata radi čitava skupina stručnjaka. Neurolog, psihijatar, pedijatar, defektolog, logoped. Lijekovi se koriste kao pomoćna mjera.

Nootropni lijekovi propisani su za ubrzavanje metabolizma u mozgu, cerebrovaskularni. Za obnavljanje protoka krvi, vitaminskih i mineralnih kompleksa. Ako je potrebno, također sredstva za smirenje (postoje slučajevi povećane agresivnosti), antipsihotici u kratkim tečajevima.

Ostatak liječenja oligofrenije uključuje pomoć u razumijevanju emocija ljudi, izražavanje njihovih misli što je više moguće. Individualni rad s psihoterapeutom, grupna nastava.

Velika uloga se daje radu s roditeljima i neposrednom rodbinom. Za poboljšanje predviđanja potrebno je osigurati normalnu mikroklimu kod kuće. Neadekvatnim odgovorom na pacijenta, dijete, adolescent ili odrasla osoba se još više zatvaraju.

Dobra pomoć u pitanju terapije su moderne metode usmjerene na izražavanje emocionalnog stanja, oslobađanje od stresa. To uključuje terapiju kućnih ljubimaca (komunikacija sa životinjama: konji, psi, mačke), art terapija (umjetnički izraz, obično govorimo o vizualnim metodama, crtanju).

prognoze

Uz debilnost ili blagu manu, moguće je u potpunosti živjeti u društvu. Radna studija. Postoje neka ograničenja, ali ona praktički ne utječu na svakodnevni život..

Imbecilnost podrazumijeva značajno ograničenje svakodnevne aktivnosti. Radna aktivnost je praktički neizvediva. Osim ako su rutinske ponavljajuće radnje koje ne zahtijevaju razumijevanje i duboko razumijevanje. Osoba s takvom dijagnozom smatra se invalidom.

Idiotizam isključuje uopće aktivnost. Život prolazi u obliku vegetativnog postojanja s malim odstupanjima od njega. Nema govora i razmišljanja kao takvog. Stereotipne reakcije. Pacijenti su poput beba u svom ponašanju. Idiotizam se u principu ne može ispraviti, potrebna je stalna briga, jer u protivnom takav oboljeli nema šanse preživjeti.

U pojedinostima o oligofreniji (mentalna retardacija), o uzrocima, liječenju i prilagodbi u društvu

Oligofrenija ili mentalna retardacija problem je mentalnog oštećenja kod kojeg je zabilježena demencija zbog cerebralnih patoloških promjena.

Utvrđivanje prevalencije oligofrenije nije lako. To se događa zbog različitih dijagnostičkih metoda koje se međusobno razlikuju. U medicini se pojam "oligofrenije" definira kao urođena bolest (naslijeđena) ili kao stečena patologija smanjene inteligencije u djece mlađe od 3 godine.

Razlozi koji rezultiraju oligofrenijom su mnogobrojni. Da bi ih identificirao, liječnik provodi sveobuhvatan pregled, odabire pojedinačnu terapiju, rehabilitaciju i prilagodbu.

Uzroci Oligofrenije

Među svim dostupnim uzrocima oligofrenije, postoji niz glavnih faktora koji najčešće provociraju razvoj patologije:

  • Kongenitalna demencija, za koju je karakteristično intrauterino oštećenje fetusa.
  • Oligofrenija uzrokovana genetskom patologijom (može se pojaviti nakon rođenja).
  • Stečena mentalna zaostalost povezana s preranošću djeteta.
  • Mentalna retardacija biološke prirode (koja se često očituje nakon ozljede glave, prethodnih zaraznih patologija, teških porođaja, pedagoškog zanemarivanja).

Ponekad se ne može utvrditi uzrok bolesti.

Statistika kaže da je 50% dijagnosticiranih slučajeva bolesti rezultat genetskih poremećaja u kojima je dijete otkrilo:

  1. kromosomske nepravilnosti;
  2. Downov sindrom;
  3. Williamsov sindrom;
  4. mutacije gena u Rettovom sindromu;
  5. genetske mutacije u fermentopatiji;
  6. Prader-Willijev sindrom;
  7. angelman sindrom.
  • Nezrelost beba uzrok je oligofrenije u kojoj postoji nerazvijenost svih organa i sustava tijela. Obično se djeca koja su rođena prerano, s razvojem bolesti, ne mogu dovoljno prilagoditi samostalnom postojanju.
  • Ozljede glave, asfiksije i ozljede rađanja kod kompliciranih poroda mogu uzrokovati bolest.
  • Pedagoška zapostavljenost - čimbenik u kojem se mentalna zaostalost često dijagnosticira kod djece čiji su roditelji ovisnici o drogama ili alkoholičari.

Simptomi oligofrenije

Glavni znakovi patologije su potpuni poraz ljudskih funkcija, u kojem dolazi do smanjenja inteligencije, oslabljenog govora, pamćenja, pojave promjena u emocijama. Istodobno, osoba se nije u stanju usredotočiti na bilo koji predmet, ne opaža na odgovarajući način ono što se događa, nije u mogućnosti obrađivati ​​informacije dobivene iz izvora. Pored toga, često u odraslih postoje poremećaji u radu motoričkog aparata.

Manifestacije mentalne nerazvijenosti određuju se prije svega oslabljenim pamćenjem i govorom kod djeteta ili odrasle osobe. Istovremeno, maštovito mišljenje pati, osoba nije u stanju apstrahirati.

Blagu mentalnu retardaciju karakteriziraju manje teški simptomi. Osoba s blagim oblikom oligofrenije nije sposobna samostalno donositi odluke, analizirati što se događa, nadilaziti okvire trenutne situacije, također dolazi do smanjenja koncentracije. Takvom bolesniku je teško sjediti na jednom mjestu ili obavljati isti zadatak predugo.

Dijete s blagim stadijem oligofrenije selektivno pamti imena, brojeve, imena. Kada razgovarate, možete primijetiti da je govor pojednostavljen, vokabular mali.

Teška oligofrenija karakterizira značajno kršenje djeteta pamćenja i pažnje. Teško je takvoj bebi čitati, ponekad je sposobnost čitanja potpuno odsutna. Liječiti djecu s teškim oblicima oligofrenije mnogo je teže. Ako dijete ne zna čitati, trebat će mu dugo (nekoliko godina) da dijete nauči prepoznavati slova. Ali čak ni to ne može garantirati djetetovu sposobnost da razumije što čita..

Klasifikacija Oligofrenije

Strukturu oštećenja oligofrenije karakterizira nerazvijena ličnost u kognitivnoj aktivnosti. U pravilu, pacijenti koji pate od takve bolesti imaju oslabljeno apstraktno mišljenje. Međutim, to nije jedina značajka bolesti, budući da postoji još nekoliko klasifikacija u kojima se klinička slika razlikuje.

Danas ne postoji jedinstvena i 100% točna klasifikacija oligofrenije. Postoji nekoliko klasifikacija po kojima je uobičajeno razlikovati ovu bolest:

  • po ozbiljnosti;
  • M. S. Pevzner;
  • alternativna klasifikacija.

Uobičajeno je odrediti sljedeće vrste oligofrenije:

  1. Obiteljski oblici oligofrenije.
  2. Diferencirani oblici bolesti.
  3. Nasljedni oblik.
  4. Klinički oblici.
  5. Estetski oblici.
  6. Atipični oblici.

Među svim vrstama bolesti adekvatno je proučen diferencirani oblik oligofrenije. Kao rezultat toga, u medicini je uobičajeno podijeliti ga u nekoliko skupina:

  1. Mikrocefalija. Bolest se često karakterizira smanjenjem glave glave. S horizontalnim pokrivanjem, veličina lubanje s ovim oblikom oligofrenije iznosi 22–49 cm. Masa mozga se također može smanjiti na 150–400 g. Hemifere i moždani žiri su nerazvijeni. U pravilu se mikrocefalijom primjećuje apsolutni idiotizam. Uzroci patologije: Botkin tijekom trudnoće, dijabetes ili tuberkuloza, lijekovi za kemoterapiju, toksoplazmoza.
  2. Toksoplazmoza. Patologija je parazitska, a očituje se kao rezultat štetnih učinaka toksoplazme na ljude. Izvor zaraze su: kućni ljubimci, zečevi, glodavci. Morate znati da toksoplazme prodiru u fetus kroz placentarnu barijeru, što rezultira infekcijom fetusa od prvih trenutaka njegova života. Oligofrenija uzrokovana toksoplazmozom često je karakterizirana oštećenjem očiju i kostiju lubanje, gdje se pojavljuju zone kalcifikacije..
  3. Fenilpiruvična oligofrenija. Patologiju karakterizira poremećaj metabolizma fenilamina i istodobna sinteza velikih količina fenilpiruvične kiseline. Koncentracija potonjih tvari može se odrediti u ispitnom uzorku urina, krvi ili znoja. U pravilu, ovaj oblik oligofrenije ukazuje na najdublju fazu bolesti.
  4. Patologija Langdona Down. Bolest karakterizira prisutnost 47 kromosoma kod pacijenta (norma je 46 kromosoma). Uzroci takvih kromosomskih poremećaja nisu poznati. Stanje pacijenta s takvom bolešću je poremećeno, dok je osoba pokretna, dobrodušna i privržena. U pravilu su izrazi lica i pokreti kod takvih bolesnika izražajni, često imitiraju svoje idole.
  5. Pilvia oligophrenia. Bolest koju karakterizira nedostatak vitamina A kod trudnica u prvom tromjesečju.
  6. Rubeolarna embriopatija. Patologija koja se razvija kao posljedica prenesene rubeole majke tijekom razdoblja rađanja djeteta. Nakon rođenja, dijete pati od katarakte, srčanih bolesti, gluhoće ili gluposti.
  7. Mentalna retardacija. Nastaje kao rezultat pozitivnog Rh faktora. Patologiju često karakterizira rezusni sukob, kada dijete ima negativan faktor. U ovom slučaju, Rh antitijela prelaze placentarnu barijeru, a fetus ima oštećenje mozga. Djeca pri rođenju pate od paralize, pareza i hiperkineze.
  8. Rezidualna oligofrenija. Najčešći oblik bolesti u kojem mentalni razvoj prestaje kao posljedica zarazne bolesti ili ozljede lubanje.

Patološka dijagnostika

Liječnik uspostavlja dijagnozu oligofrenije na temelju svih kućanskih vještina, kao i psihološkog stanja pacijenta. Istodobno se proučava povijest bolesti, procjenjuje se razina njegove socijalne prilagodbe, ispituje se test za razinu IQ. MRI, EEG, testovi kongenitalnog sifilisa i toksoplazmoze također se mogu ukazati..

Točna i univerzalna dijagnoza oligofrenije neophodna je kako bi se isključilo autizam kod malog djeteta. Budući da se ova patologija može kombinirati i s mentalnom retardacijom. Liječenje autizma je različito, pa je postavljanje točne dijagnoze presudno..

U pregledu oligofrenije nalaze se:

  1. Mentalna retardacija kod koje je poremećen razvoj pacijenta, oslabljene su intelektualne, kognitivne, motoričke i govorne sposobnosti..
  2. Oligofrenija, koja je nastala u kombinaciji s drugim patološkim poremećajima središnjeg živčanog sustava, sa somatskim poremećajima.
  3. Demencija koja je posljedica nepovoljnih socijalnih uvjeta.
  4. Promjena IQ-a.
  5. Dijagnoza težine poremećaja u ponašanju, posebno ako nema povezanih čimbenika.

Gornji dijagnostički kriteriji uključeni su u sustav ICD-10, koji određuje stupanj oligofrenije.

Stadiji mentalne retardacije

Postoji nekoliko stadija demencije. S najblažim oblicima bolesti, osoba se ne razlikuje od zdravih ljudi. Međutim, poteškoće nastaju tijekom obuke i rada. Obično je razlikovati sljedeća 3 stupnja mentalne invalidnosti:

U suvremenoj medicini uobičajeno je razlikovati 4 vrste bolesti prema ICD-10 klasifikaciji. Ta se klasifikacija temelji na rezultatima IQ testova:

  1. Laka mentalna zaostalost s IQ-om od 50-70 bodova. U pravilu, to je granični oblik demencije, u kojem dolazi do kašnjenja u mentalnom razvoju. Ovaj se uvjet može ispraviti jednostavnim vještinama društvene prilagodljivosti..
  2. Umjerena oligofrenija s IQ od 35 do 50 bodova.
  3. Teška oligofrenija - od 20 do 35 bodova. Često se u teškom obliku javlja fenilpiruvička oligofrenija.
  4. Dubok stupanj bolesti u kojem razina IQ ne doseže 20 bodova.

Idiotizam

Stadijska oligofrenija, u kojoj razina IQ-a ne doseže 34 boda. Bolesnici s dubokim stadijem demencije nisu uvježbani, nespretni u pokretima. Govor je slabo razvijen, emocije karakteriziraju najjednostavnije reakcije. Glavni razlog ove faze je nasljednost..

Umjereni oblik demencije traje u blažem obliku, u usporedbi s idiotizmom. Pacijenti s ovom dijagnozom često ne žive do odrasle dobi, a umiru u djetinjstvu..

Uz gore navedene manifestacije, s idiotizmom se primjećuju:

  • strukturno oštećenje mozga u grubim oblicima;
  • brojne kliničke manifestacije neuroloških patologija;
  • česti napadi epilepsije;
  • malformacije unutarnjih organa i sustava.

imbecilnost

Oligofrenija u stupnju imbecilnosti očituje se IQ razinom u rasponu od 35-39 bodova. Ovo je prosječan stupanj bolesti u kojem je osoba sposobna steći standardne vještine za samoozdržavanje. U ovoj skupini bolesnika nema apstraktnog razmišljanja ili generalizacije. Bolesni imbecili razumiju jednostavan govor, neke riječi mogu naučiti i sami.

Imbecilnost u medicini obično se dijeli na tri podvrste:

  • blagi stupanj;
  • srednji stupanj;
  • i teški stupanj manifestacije patologije.

Za svaku vrstu bolesti određuje se ozbiljnost imbecilnosti. U društvu se imbecili razlikuju u sljedećim znakovima:

  1. Oni su vrlo sugestivni ljudi..
  2. Imbecili su prilično neuredni.
  3. Osobni interesi takvih pacijenata često su vrlo primitivni i svode se na zadovoljavanje njihovih fizičkih potreba (udovoljavajući potrebama za hranom, ti ljudi su nespretni i neispavani, udovoljavaju potrebi za seksom, povećavaju razinu licemjernosti).
  4. Neki od tih bolesnika pretjerano su pokretni, aktivni i energični, dok su potonji, naprotiv, apatični i ravnodušni prema svemu što se događa..
  5. Neki su pacijenti susretljivi, dobronamjerni i susretljivi, dok su drugi agresivni i ogorčeni..

Osalbljenost

Oligofrenija u stupnju debilnosti određena je IQ razinom, a karakterizira je nekoliko oblika:

  • jednostavna faza (pokazatelji od 65–69 bodova);
  • umjerena faza (pokazatelji 60–64 bodova);
  • teška faza (pokazatelji 50–59 bodova).

Pacijenti koji pripadaju ovoj skupini bolesnika razlikuju se u sljedećim karakteristikama:

  1. Uznemirili su apstraktno mišljenje.
  2. Nisu u stanju riješiti vlastite zadatke..
  3. Loše učenje u školi, dugo vremena uz veliki trud.
  4. Oni nemaju svoje mišljenje, ne brane svoje stajalište, zauzimaju pogrešnu stranu.
  5. Vješto se kretajte u uobičajenim i poznatim situacijama.

U pravilu, takvi bolesnici vode sjedeći način života i pokazuju primitivne oblike privlačnosti..

Liječenje mentalne retardacije

Terapija za bolesnike s oligofrenijom je složena. Ne postoji univerzalna metoda koja bi omogućila liječenje svih bolesnika s mentalnom retardacijom. Međutim, opće stanje takvih bolesnika može se poboljšati lijekovima ili narodnim lijekovima..

U pravilu, liječenje bolesti uključuje:

  1. Farmakoterapija s lijekovima za smirenje, antipsihoticima, nootropicima, vitaminskim kompleksima, aminokiselinama.
  2. Korektivne vježbe za djecu s demencijom. U ovoj se vježbi provodi u prisutnosti liječnika, logopeda, psihologa.
  3. Časovi rehabilitacije pacijenata.
  4. Adaptivni tjelesni odgoj, u kojem će kompleks vježbi liječnik odabrati pojedinačno.
  5. Tradicionalna medicina pomoću različitih ljekovitih dekocija bilja, cvijeća. Zahvaljujući takvim metodama moguće je smanjiti psihozu, ublažiti glavobolju.

Demencija u djece

U oligofrenoj djeci primjećuje se trajna nerazvijenost psihe. Takva se djeca razvijaju, ali izuzetno je teško i dugo. Često takva kašnjenja uzrokuju ozbiljna odstupanja. U beba čiji se govor već formirao, oligofrenija se gotovo nikada ne razvija. Što ne reći o demenciji.

Glavni znakovi demencije u djece su nedostatak želje za igranjem. Takve bebe zaostaju u osjetilnom razvoju i dobrovoljnoj pažnji. Teško im je da se usredotoče na nešto konkretno, govor je slabo razvijen. U starijoj dobi, kada pohađate školu, primjećuje se nedostatak inicijative i nedostatak neovisnosti.

Formiranje mentalno zaostalog djeteta karakterizira:

  1. Povreda intelektualnog sustava.
  2. Poremećajno razmišljanje kod djece.
  3. Promatranje sistemske nerazvijenosti govora u beba.
  4. Kršenje i nedostatak želje za stjecanjem vještine brojanja.

Kako prepoznati mentalnu retardaciju kod djeteta mlađeg od 1 godine

Oligofreniju u djece mlađe od jedne godine dijagnosticiraju liječnici. U tom slučaju obratite pažnju na neizravne manifestacije bolesti:

  1. Epikanta oka, prisutnost samo 1 žlijeba na dlanu s Down sindromom;
  2. Poraz srca, karakteristični nabori na vratu.
  3. Mentalna retardacija i neadekvatna reakcija na hranjenje, oštra promjena raspoloženja djeteta.
  4. Beba starija od 4 mjeseca ne prati predmete koji mu pokazuju u pokretu.
  5. Spontani izgled ili očuvanje različitih kongenitalnih refleksa.
  6. Česti grčevi.
  7. Dijete ne pokušava puzati, sjediti, ne "hodati".
  • neurolog, pedijatar;
  • neonatologa;
  • genetska istraživanja;
  • savjetovanje s dječjim stručnjakom za zarazne bolesti;
  • hematolog.

Kako prepoznati mentalnu retardaciju u djece starijih od 1 godine

U djece nakon prve godine života lakše je utvrditi prisutnost bolesti.

  1. Povreda govora i komunikacijske vještine djeteta su oslabljeni. Govor takve djece je malo, teško je učiti čitati i pisati.
  2. Dijete je često agresivno, ponekad neadekvatno.
  3. Dijete s poteškoćama uči nove informacije.

Zahvaljujući takvim opažanjima, možemo razgovarati o mentalnoj retardaciji kod djeteta. U tom slučaju liječnik određuje oblik oligofrenije i propisuje odgovarajući tretman.

Oligofrenija i demencija

Demencija je stečeni oblik demencije u kojem dolazi do smanjenja intelektualnih sposobnosti s normalne razine koja bi trebala odgovarati dobi osobe. U pravilu, starije osobe pate od demencije, pa se bolest popularno naziva "senilna demencija".

Oligofrenija je patologija fizički odrasle osobe, čija se razina razvoja zaustavila u djetinjstvu. Štoviše, oligofrenija je oblik demencije koji se ne može preokrenuti. Bolest se razvija od rane dobi ili od prvih dana života.

I prvi i drugi oblik demencije nasljeđuju se.

Prognoza i stil života

Prognoza i naknadni životni stil obitelji u kojoj su saznali za oligofreniju ovise o stupnju demencije, kao i o tome koliko je točno i na vrijeme postavljena dijagnoza. U pravilu, ako je liječenje odabrano ispravno i započeto odmah, rehabilitacija bolesnika s blagim stupnjem bolesti omogućuje im da nauče obavljati najjednostavnije društvene funkcije. Postoji i prilika da naučite i počnete obavljati jednostavne radove, samostalno živjeti u društvu. Međutim, mora se razumjeti da takvi pacijenti često trebaju dodatnu podršku..

Pri dijagnosticiranju oligofrenije u djece vodi se razgovor s roditeljima, treninzi koji im pomažu da nauče svoje dijete sposobnost savladavanja najjednostavnijih radnji. Istovremeno, roditelji bi trebali razumjeti da je takvoj bebi potreban stalan emocionalni kontakt. Također, u svrhu obrazovanja i obrazovanja djece s intelektualnim teškoćama koriste se oligofrenopedagogijom koja pruža odgovore na pitanja roditelja i pomaže im brže oporaviti.

Roditeljima se savjetuje:

  1. Pravodobno potražite liječničku pomoć kako biste postavili dijagnozu i utvrdili stupanj napredovanja oligofrenije u djeteta.
  2. Redovito se bavite djetetom, naučite ga čitati, pisati, računati. Potražite pomoć dječjeg psihologa.
  3. Osigurajte djetetu priliku da bude među vršnjacima, a ne pokušavajte ga zaštititi od društva.
  4. Naučite djetetovu samostalnost.
  5. Ne zahtijevajte od djeteta nemoguće, podižući šipku prema rezultatima zdrave djece.

Korisna literatura

Liječenje i socijalna rehabilitacija bolesnika s oligofrenijom nemoguća je bez korisne literature. To uključuje:

  1. Rubinsteinove publikacije S. I „Psihologija mentalno zaostalog školarca“ Udžbenik za studente ped. instituti koji se bave defektologijom.
  2. Publikacija Petrov V. G. „Psihologija mentalno zaostalih školaraca“.
  3. Izdanje D. Isaeva "Mentalna zaostalost u djece i adolescenata".

Postoje i druge jednako zanimljive knjige i publikacije znanstvenika i doktora znanosti. Međutim, upravo na njih trebali biste obratiti pažnju kada proučavate problem liječenja i rehabilitacije djece koja pate od oligofrenije.

prevencija

Prevencija oligofrenije temelji se prije svega na planiranju trudnoće i ozbiljnom pristupu zdravlju vašeg nerođenog djeteta. Liječnici preporučuju da svatko tko planira zatrudnjeti treba potražiti savjet u medicinskom centru, gdje će budući roditelji moći proći cjelovit pregled kako bi se isključile nedijagnosticirane patologije u njihovom tijelu. Zahvaljujući suvremenim dijagnostičkim metodama, moguće je dijagnosticirati i izliječiti mnoge bolesti koje mogu promijeniti tijek trudnoće i utjecati na razvoj nerođenog djeteta.

Pored planiranja trudnoće, potrebno je slijediti sve preporuke stručnjaka tijekom razdoblja gestacije.