Glavni / Udar

Zašto vrtoglavica: uzroci i bolesti

Udar

Kućna neurologija Vrtoglavica Zašto vrtoglavica: uzroci i bolesti

Zašto vrtoglavica? Svaka osoba koja je jednom u životu iskusila taj osjećaj, koji se očituje u neizvjesnom položaju svoga tijela i dezorijentaciji u prostoru, koji se klinički očituju gubitkom ravnoteže.

Vrste vrtoglavice

Sistemska (rotacijska, kružna) vrtoglavica je vrtoglavica koja se javlja s disfunkcijom vestibularnog aparata i karakterizira je osjećaj pada, rotiranja vlastitog tijela ili predmeta koji ga okružuju. Ova vrsta vrtoglavice u klinici očituje se povraćanjem, poremećajima u organima sluha i ravnoteže, zvonjavom u ušima, pa čak i pojavom iluzija. Sa sistemskom vrtoglavicom, vestibularni analizator se iritira na različitim razinama. Ovisno o lokalizaciji ovog procesa, takva vrtoglavica je podijeljena na periferne i središnje.
Uz periferni tip, osoba ima vrtoglavicu, otkriva se spontani nistagmus (ritmičke vibracije očne jabučice), oštećenje sluha na zahvaćenoj strani.

Periferna vrtoglavica može se oblikovati kao rezultat napredovanja različitih bolesti, od kojih svaka ima svoje pokretačke čimbenike..

Mehanizmi razvoja vrtoglavice:

Okidači za vrtoglavicubolesti
Promjena položaja glaveVrtoglavica u položaju
Menstrualni ciklus, poremećaji u ciklusu budnosti i spavanjaMigrena
Boravite u skučenim prostorima, okruženi velikim brojem ljudiNapadi panike
Oštri zvukovi, let aviona, kihanje, kašljanjeFistularni sindrom

Vrtoglavica je uzrokovana patologijom središnjeg živčanog sustava i prilično je niska učestalost (ne više od 3%).
Najčešće pojavu središnje vrtoglavice uzrokuju organske lezije mozga - moždani udar, epileptični napadi, vertebrobazilarna migrena, prolazni ishemijski napad.
Simptomi ove vrste su vrtoglavica koja se javlja kada se promijeni položaj glave i tijela, mučnina i povraćanje, zujanje u ušima, poremećena koordinacija pokreta..

Fiziološka vrtoglavica javlja se u obliku paroksizmi. U većini slučajeva takva se vrtoglavica javlja s emocionalnim i fizičkim stresom koji doživljava tijelo. Na primjer, u sobi u kojoj se okuplja veliki broj ljudi, glava vam može početi osjećati vrtoglavicu, jer kisik ne ulazi u mozak s krvlju u količini dovoljnoj za normalno funkcioniranje. To se može dogoditi u javnom prijevozu, u trgovini..
Osim toga, ova vrsta vrtoglavice može biti psihogene prirode i pojaviti se tijekom stresnih situacija, pa čak i kada je osoba preopterećena..
Smanjenje razine glukoze u krvotoku u nedostatku bilo kakve disfunkcije organa odnosi se i na fiziološku vrtoglavicu. Pojava ovog stanja moguća je kod gladovanja, podložna dijetama s malo ugljikohidrata.

Patogeneza središnje (vestibularne) vrtoglavice.

Uzroci vrtoglavice

Zašto još uvijek vrtoglavica? Vrtoglavica uroka uglavnom nastaje zbog promjene u interakciji simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava. Prevladavanje potonjeg dovodi do vaskularnih poremećaja u unutarnjem uhu: povećava se propusnost vaskularne stijenke, što dovodi do povećanja volumena endolimfe u vestibularnom aparatu smještenom u unutarnjem uhu.

U većini slučajeva etiologija vrtoglavice leži u patologiji vestibularnog sustava. Bolesti kod kojih se vrti glava uključuju sljedeće:

  1. Upalne bolesti srednjeg i unutarnjeg dijela uha
  2. Zarazne bolesti
  3. Bolesti središnjeg živčanog sustava
  4. Metabolički poremećaji
  5. Bolesti vratne kralježnice (na primjer, Kimmerleova anomalija)
  6. Jatrogena geneza vrtoglavice

Bolesti kod kojih vrtoglavica

Kao što je ranije spomenuto, glava se vrti iz različitih razloga, ali da bi se utvrdila točna priroda vrtoglavice, potrebno je otkriti je li vestibularni aparat uključen u proces. Prema ovom principu vrtoglavica se klasificira u sistemska, nesistemska i mješovita. Svaku skupinu vrtoglavice karakterizira različita klinika i razne bolesti kod kojih je vrtoglavica.

Sistemska vrtoglavica može se pojaviti kod sljedećih bolesti:

  • Vestibularni neuronitis (uzrokovan virusom herpes simpleksa)
  • labirintitis
  • Multipla skleroza
  • Ozljeda glave
  • Intoksikacija
  • Syringobulbia
  • Epilepsija
  • Meniereova bolest (najčešća u sredovječnih ljudi)

Razvoj nesistemske vrtoglavice moguć je na pozadini sljedećih bolesti:

  • Hipertonična bolest
  • Anemični sindrom
  • Ortostatska hipotenzija
  • Sindrom dehidracije, dehidracija
  • Dijabetes
  • Hiperventilacijski sindrom

Vrtoglavica mješovite prirode javlja se kod:

  • Miofascijalni sindrom.
  • Unterhansteide sindrom.
  • Oštećenje vida.
  • Poremećaji inervacije okulomotornih mišića.
  • Migrene (česta pritužba na ovu bolest su napadi jake vrtoglavice tijekom napada migrene i tijekom aure).
  • Intoksikacija lijekovima (antihistaminici, oralni kontraceptivi, amitriptilin i drugi).

Vrtoglavica tijekom trudnoće

Vrtoglavica se najčešće javlja u prvom tromjesečju trudnoće. Glavni razlog takve vrtoglavice su promjene u krvožilnom sustavu koje se događaju tijekom trudnoće: ton vaskularne stijenke opada, njihov lumen se širi i to u konačnici dovodi do smanjenja krvnog tlaka i cirkulacije krvi u unutarnjim organima.

Budući da trudnice povećavaju volumen cirkulirajuće krvi i ubrzavaju metaboličke procese, potrebna im je velika količina kisika, čiji nedostatak dovodi do toga da pacijentica postane vrtoglavica.
Vrtoglavica može biti povezana s nedovoljnom količinom hranjivih sastojaka u ženskoj prehrani, izlaganjem štetnim čimbenicima okoliša (kontaminirani zrak, miris duhana, nedostatak svježeg zraka, kao i nuspojave određenih lijekova). A ako je prva dva čimbenika moguće samostalno isključiti, ostali nisu. Ako utvrdite vezu između uzimanja lijekova, poput vitamina i vrtoglavice, o tome morate obavijestiti svog liječnika. U ovom slučaju liječnik odluči zamijeniti lijek svojim analogom.

Uzroci vrtoglavice kod zdrave osobe

Zašto se kod zdrave osobe pojavljuje vrtoglavica? Vrtoglavica se zaista može pojaviti na pozadini cjelokupnog ljudskog zdravlja. Preduvjet za takve vrtoglavice su da nestanu kad se ukloni faktor koji ih je uzrokovao i u pravilu su prolazni.

Kada se u njihovoj prehrani koriste iracionalna dijeta, funkcionalni resursi tijela se iscrpljuju, čime nedostaje energije za vitalne funkcije, uključujući i rad mozga. Najčešće se to odnosi na oslabiti dijetu za brzo mršavljenje, čija prehrana nema dovoljnu količinu tvari potrebnih za normalno funkcioniranje organa. Prije započinjanja dijeta ove vrste potrebno je konzultirati stručnjaka.

Uz ovaj fenomen, vrtoglavica je također privremena i karakterizira je cerebelarna disfunkcija..

Kada posti, tijelo ne prima potrebnu količinu građevinskog materijala, zastupljenog proteinima, mastima i ugljikohidratima. To dovodi do iscrpljivanja energetskih resursa. Kao što znate, glukoza je glavni proizvod konzumacije mozga, ali gladovanje često karakterizira hipoglikemija (pad šećera u krvi). Jaka vrtoglavica tijekom posta može rezultirati nesvjesticom.

Zašto nam se vrti glava kada smo u skučenim prostorima s puno ljudi (javni prijevoz, dućan)? Odgovor je jednostavan - nedostatak kisika koji ulazi u krvotok tijekom disanja dovodi do cerebralne hipoksije i, kao rezultat, vrtoglavice.

Dijagnostika

Dijagnoza vrtoglavice temelji se na objektivnim i subjektivnim podacima koje liječnik dobije tijekom razgovora s pacijentom.

Prvo, potrebno je razjasniti pritužbe i prikupiti anamnezu bolesti: koliko često pacijenta muči vrtoglavica, koliko dugo traju, osjećaju li vrtoglavicu pod utjecajem određenih čimbenika ili imaju gubitak sluha ili zujanje u ušima kad vrtoglavica?

Za utvrđivanje etiologije vrtoglavice koriste se i laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja..

Laboratorijske metode uključuju:

  • Opća analiza urina.
  • Klinički test krvi (određivanje hemoglobina, hematokrita)
  • Biokemija krvi (određivanje glikemijskog profila, elektrolita, lipoproteina, jetrenih enzima).

Među instrumentalnim metodama se koriste:

  • Neurološki pregled.
  • Audiološki testovi s audiogramom za dijagnozu Meniereove bolesti i diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima.
  • Računala tomografija mozga (preporučuje se usredotočiti na temporalne režnjeve) kako bi se isključile tumorske neoplazme.
  • Magnetska rezonanca (MRI) mozga. Ovom metodom vizualizira se hemoragični moždani udar, tumorski procesi..
  • Dupleksni pregled brahicefalnog stabla (procjena hemodinamičke funkcije).
  • Elektrokardiografija (otkrivanje kardiovaskularnih bolesti).
  • elektroencefalografija.
  • X-zraka vratne kralježnice za otkrivanje Kimmerle-ove anomalije, za koju je karakteristično kršenje protoka krvi kroz kralježničnu arteriju. Također, za dijagnozu ove patologije koristi se MSCT angiografija (multispiralna računalna tomografija).

Što učiniti ako vrtoglavica? Prva pomoć kod kuće

Ako osoba sustavno osjeća vrtoglavicu, svoj boravak i kod kuće i na ulici i na javnim mjestima mora učiniti što ugodnijim. Kod kuće možete instalirati rukohvate u kupaonici, po mogućnosti se tuširati dok sjedite, kao što su, na primjer, četkanje zuba, brijanje i korištenje proizvoda za njegu; Preporučljivo je spavati na uzdignutom uzglavlju, tako da se glava ne baci natrag. Prilikom penjanja ili spuštanja stepenicama preporučuje se korištenje rukohvata.
Ako osjećate vrtoglavicu, kod kuće možete izvršiti sljedeće radnje:

  1. Ako osjećate vrtoglavicu nakon što se naglo ustanete, odmarajte se i sjedite neko vrijeme. Sljedeći put kad trebate imati na umu da oštar porast uzrokuje vrtoglavicu zbog činjenice da krv nema vremena tako brzo teći u mozak, dolazi do gladovanja kisikom.
  2. Ako osjećate vrtoglavicu u sjedećem položaju, pokušajte pažljivo saviti koljena i održavati ovaj položaj sve dok se simptomi ne zaustave.
  3. Pored toga, ispiranje lica hladnom vodom i udisanje pare amonijaka bit će prilično učinkovito (ima lokalni nadražujući učinak).
  4. Pijte vrući, slatki čaj koji će vam pomoći podići šećer u krvi..
  5. Kada mijenjate položaj tijela, pokušajte učiniti sve bez naglih pokreta - glatko i točno.

Pod kojim okolnostima biste hitno trebali pozvati tim hitne pomoći?

Vrtoglavica može biti manifestacija širokog spektra bolesti. Poziv hitne pomoći potreban je ako vrtoglavicu zamijeni oštrim gubitkom svijesti, pri kojem se osoba ne oporavlja. Ovo se stanje može pojaviti s infarktom miokarda, kada, na pozadini šoka boli, pacijent može osjetiti vrtoglavicu, pretvarajući se u nesvijest.
Vrtoglavica može biti i jedna od manifestacija moždanog udara - upravo zbog lokalizacije lezije pojavljuje se odgovarajuća klinika, što se očituje u kršenju koordinacije pokreta. Tipična neurološka slika obično je karakteristična za moždani udar: osim vrtoglavice, pacijent razvija mučninu, povraćanje, oštećenje sluha, govora, motorike, a također i disanje i krvotok. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..
Vrtoglavica, za koju nije potreban hitni poziv, gotovo odmah se zaustavlja promjenom položaja tijela (kada je osoba sjela, ako je dugo stajala), više kisika ulazi u tijelo (ponekad je dovoljno napustiti javni prijevoz ili otvoriti prozor u zagušljivoj sobi ) Preostali slučajevi vrtoglavice često su povezani s dugom poviješću pacijentove bolesti, prisutnošću disfunkcija organa što dovodi do kronične cerebralne ishemije. Takve pacijente mora promatrati stručnjak i slijediti liječenje koje mu je propisao.

Dakle, vrtoglavica je simptom mnogih bolesti koje prijete ne samo zdravlju već i ljudskom životu. Zato je potrebno pažljivo pregledati pacijenta od strane stručnjaka, provesti diferencijalnu dijagnozu i ispravno dijagnosticirati pacijenta kako bi odabrao potreban tretman..

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Vrtoglavica. Vrste, uzroci, opis i liječenje vrtoglavice.

VRTOGLAVICA.


Vrtoglavica - jedan od najčešćih prigovora. Vrtoglavica može biti simptom velikog broja neuroloških i mentalnih bolesti, bolesti kardiovaskularnog sustava, očiju i uha..

definicija.
Budući da pacijenti mogu nazvati različite senzacije "vrtoglavicom", prilikom razgovora prvo je potrebno razjasniti prirodu tih senzacija. Obično se mogu pripisati jednoj od četiri kategorije.

  • Vestibularna vrtoglavica (prava vrtoglavica, vrtoglavica) obično zbog oštećenja perifernog ili središnjeg dijela vestibularnog sustava. To se očituje iluzijom kretanja vlastitog tijela ili okolnih objekata..
  • Država bez svijesti inesvjestica.
    Ovi pojmovi označavaju privremeni gubitak svijesti ili osjećaj predstojećeg gubitka svijesti. U onesviještenom stanju često se primjećuje pojačano znojenje, mučnina, osjećaj straha i zamračenje očiju. Neposredni uzrok nesvjestice je pad cerebralnog protoka krvi ispod razine koja je potrebna da bi se mozak osigurao.
  • neuravnoteženost karakterizirana nestabilnošću, drhtavim („pijanim“) hodom, ali ne istinskom vrtoglavicom.
    Uzrok ovog stanja su lezije različitih dijelova živčanog sustava koji pružaju prostornu koordinaciju..
  • Nejasne senzacije, često opisani kao vrtoglavica, javljaju se kod emocionalnih poremećaja poput hiperventilacijskog sindroma, hipohondrijske ili histerične neuroze, depresije.
    Nekim pacijentima koji imaju pritužbe na vrtoglavicu teško je opisati svoje osjećaje. U ovom slučaju, preporučljivo je provesti provokativne testove..


Dva najčešća uzroka Vestibularna vrtoglavica:

  • Vestibularni neuronitis i
  • Benigna pozicijska vrtoglavica.

A. Vestibularni neuronitis (akutna periferna vestibulopatija).


Opće informacije.
Vestibularni neuronitis očituje se iznenadnim produljenim napadom vrtoglavice, što je često praćeno mučninom, povraćanjem, neravnotežom i osjećajem straha. Simptomi su gori s pokretima glave ili promjenom položaja tijela. Pacijenti trpe ovo stanje izuzetno teško i često ne ustaju iz kreveta. Često označen pozicijski nistagmus. Ponekad u uhu postoji šum i osjećaj ispupčenosti. Sluh se ne smanjuje, a rezultati audiološke studije ostaju normalni.
Nema žarišnih simptoma koji ukazuju na oštećenje moždanog stabljika (pareza, diplopija, disartrija, poremećaji osjetljivosti), nema.
Bolest se javlja kod odraslih bilo koje dobi. Akutna vrtoglavica obično spontano nestaje nakon nekoliko sati, ali može se pojaviti u narednim danima ili tjednima. Nakon toga se može zadržati zaostala vestibularna disfunkcija, što se očituje neravnotežom, posebno izraženom pri hodanju. U gotovo polovici slučajeva vrtoglavica se ponavlja nakon nekoliko mjeseci ili godina.
Uzrok vestibularnog neuronitisa nije poznat..
Sumnja se na virusnu etiologiju (kao kod Bellove paralize), ali za to nema dokaza. Vestibularni neuronitis je sindrom, a ne zasebni nozološki oblik.

Lijekovi.

S jakom mučninom lijekovi se propisuju u čepićima ili parenteralno. Indikacije za hospitalizaciju su izražena neravnoteža, kao i uporno povraćanje, koja zahtijeva rehidraciju.

  • H1 blokatori
    a) mehanizam djelovanja. Samo oni H1-blokatori koji imaju središnji antikolinergički učinak (dimenhidrinat, difenhidramin, meklozin, ciklizin) smanjuju vrtoglavicu..
    b) Glavna nuspojava su sedacije i tablete za spavanje. Izraženije je u dimenhidrinatu i difenhidraminu. Uz jaku vrtoglavicu, ovo je djelovanje poželjno, u protivnom je poželjno meklozin ili ciklizin. H1 blokatori mogu izazvati antikolinergičke učinke poput suhih usta ili lošeg smještaja. Meklozin, koji ima duže djelovanje, propisuje se 1-2 puta dnevno, ostali lijekovi - najmanje 3 puta dnevno.
  • Za vrtoglavicu se koriste i antikolinergici koji inhibiraju aktivnost središnjih vestibularnih struktura. Trenutno su dostupni flasteri skopolamina koji otpuštaju 0,5 mg skopolamina u krv u roku od 72 sata. Ponekad se zajedno sa skopolaminom upotrebljavaju promethazin i efedrin koji imaju sinergistički učinak. Nuspojave skopolamina uglavnom su posljedica blokade M-kolinergičkih receptora, kontraindikacije za njegovu uporabu su iste kao i kod ostalih blokatora M-holinergika. Skopolamin se starijim osobama propisuje s velikom oprezom zbog opasnosti od razvoja psihoze ili akutnog zadržavanja mokraće.
  • Fenotiazini su velika skupina lijekova koji imaju antiemetički učinak. Mnogi od njih (na primjer, klorpromazin ili prohlorperazin) smanjuju povraćanje u slučaju trovanja, ali malo pomažu kod bolesti pokreta i vrtoglavice. U potonjem slučaju, najučinkovitiji je promethazin, koji ima i antihistaminsko djelovanje. Po svom učinku na vestibularnu vrtoglavicu i bolest pokreta, nije inferiorniji od ostalih H1-blokatora. Lijek često izaziva pospanost, ali mnogo rjeđe od ostalih fenotiazina - ekstrapiramidne poremećaje
  • Simpatomimetičari također smanjuju vestibularnu vrtoglavicu.
    a) Amfetamin u kombinaciji s promethazinom ili skopolaminom koristi se za sprečavanje vrtoglavice i bolesti pokreta kod astronauta. Međutim, amfetamini brzo uzrokuju ovisnost o lijekovima, zbog čega se ne koriste za vestibularni neuronitis.
    b) Efedrin pojačava učinak drugih vestibulolitičkih lijekova.
  • Prijenosni sredstva (npr. Diazepam i lorazepam) koriste se za smanjenje anksioznosti koja često prati vrtoglavicu. U hidroksizinu, anksiolitički učinak kombiniran je s antihistaminom i antiemetikom, što ga čini posebno učinkovitim kod vestibularne vrtoglavice. Uobičajena doza hidroksizina za odrasle osobe je 25-100 mg 3-4 puta dnevno
  • Trajanje liječenja. U većini slučajeva lijekovi se poništavaju nakon mučnine i vrtoglavice. Ponekad morate provesti dugotrajnu terapiju održavanja.
  • Tako velik broj lijekova za liječenje vrtoglavice ukazuje na to da nijedan od njih nema dovoljan učinak. Učinkovitost liječenja može se poboljšati kombiniranjem lijekova različitih skupina (na primjer, antikolinergičkih i simpatomimetičkih).

B. Benigna vrtoglavica.


Opće informacije.
Benigna položajna vrtoglavica vjerojatno je najčešći vestibularni poremećaj. Vrtoglavica se u ovom slučaju pojavljuje samo pri pomicanju ili promjeni položaja glave, posebno kada se naginje naprijed-natrag. Ovo se stanje često događa kada se pacijent prebaci sa leđa na jednu stranu i odjednom, na određenom položaju glave, osjeti da je "soba otišla".
Vrtoglavica obično traje nekoliko sekundi. Često pacijenti znaju u kojem se položaju glave događa.

Razlike od pozicijskog vrtoglavice središnje geneze.
Vrtoglavica se može pojaviti kod mnogih drugih bolesti, uključujući oštećenje moždanog stabljika (s multiplom sklerozom, moždanim udarom ili tumorom). Kako bi se razlikovala dobroćudna pozicijska vrtoglavica od opasnijih bolesti središnjeg živčanog sustava, provodi se Nilen-Baranijev test..

Etiologija.
Benigna vrtoglavica može se pojaviti nakon traumatične ozljede mozga, virusne bolesti, otitisa ili stapedektomije, kao i kod određenih intoksikacija (npr. Alkohol i barbiturati).

Tijek bolesti mogu biti vrlo različite.
U mnogim slučajevima simptomi nestaju sami od sebe u roku od nekoliko tjedana, a zatim se nastavljaju tek nakon mjeseci ili godina. Ponekad se kratkotrajni napad dogodi samo jednom u životu. Samo povremeno vrtoglava vrtoglavica traje dugo vremena.

liječenje.
Za simptomatsku terapiju koriste se gore navedena sredstva, no često su neučinkovita. Pažljivim ponavljanjem pokreta koji izazivaju vrtoglavicu, patološke reakcije postupno se "iscrpljuju". Neki vjeruju da vestibularna gimnastika, uključujući provokativne pokrete glave, ubrzava oporavak. Pacijentima se savjetuje da drže glavu 30 sekundi u položaju koji obično uzrokuje vrtoglavicu. Ova jednostavna vježba, izvedena 5 puta svakih nekoliko sati, u većini slučajeva donosi poboljšanje u nekoliko tjedana.


B. Posttraumatska vrtoglavica.


1. Akutna posttraumatska vrtoglavica.
Vestibularna vrtoglavica, mučnina i povraćanje mogu se pojaviti odmah nakon ozljede zbog iznenadnog zatvaranja jednog od labirinta (tresenje labirinta). Manje najčešće vrtoglavicu uzrokuju poprečni ili uzdužni prijelomi temporalne kosti, koji su popraćeni krvarenjem u srednjem uhu ili oštećenjem bubne šupljine krvarenjem iz vanjskog slušnog kanala.
Klinička slika.
Vrtoglavica je trajna. Karakteristični su spontani nistagmus s sporom fazom usmjerenom prema leziji i neravnoteža s tendencijom pada u istom smjeru. Simptomi se pogoršavaju naglim pokretima glave.
liječenje.
Vestibulolitički agensi često smanjuju ozbiljnost simptoma. U akutnoj fazi skopolamin je najučinkovitiji..
Za dugotrajno liječenje koriste se meklozin i dimenhidrinat..
Obično se spontano poboljšanje događa već prvih dana. Međutim, tada se usporava, a većina pacijenata oporavlja se u roku od 1-3 mjeseca.

2. Posttraumatska položajna vrtoglavica.
Ponovljeni kratkotrajni napadi vestibularne vrtoglavice i mučnine, koji su izazvani pomicanjem glave, mogu se pojaviti u roku od nekoliko dana ili tjedana nakon ozljede..
Klinička slika isto kao i kod benigne vrtoglavice.
Prognoza.
U većini slučajeva spontana remisija događa se u roku od 2 mjeseca nakon ozljede, a unutar 2 godine - u gotovo svim.


G. Meniereov sindrom.

Opće informacije.
Meniereov sindrom obično počinje u dobi od 20-40 godina. Karakteriziraju ga iznenadni napadi jake vestibularne vrtoglavice, koji traju od nekoliko minuta do nekoliko sati. Prije napada, a ponekad i nakon njega, postoji osjećaj zagušenja i pucanja ili šum u uhu, prolazni gubitak sluha. Nakon napada može doći do poremećaja ravnoteže dulje vrijeme, posebno uočljivo pri hodanju.
Teći karakterizirana remisijama i egzacerbacijama.
Na početku bolesti, senzorineuralni gubitak sluha (uglavnom do tih zvukova) je epizodan. Kao rezultat opetovanih napada, sluh se progresivno smanjuje, ali moguća su i razdoblja poboljšanja..
patogeneza.
Glavne morfološke promjene u Meniere-ovom sindromu su istezanje zida i povećanje volumena endolimfatskog prostora (endolimfatska kapljica). Uzrok može biti oslabljena apsorpcija tekućine u endolimfatskoj vreći ili začepljenje endolimfatskog kanala.
liječenje.
Uz napad, propisan je odmor za krevet i vestibulolitički lijekovi.
Za liječenje Meniereovog sindroma preporučena je dijeta s malo natrija u kombinaciji s diureticima (tiazidi ili acetazolamid); sugerirano je da to može smanjiti nakupljanje tekućine u endolimfatskom prostoru.
Dobijen je umjereni učinak primjenom betahistina (derivata histamina), koji je pomogao u sprečavanju napada.
U malom dijelu slučajeva s čestim, teškim napadajima rezistentnim na liječenje, indicirano je kirurško liječenje.
Idealna operacija za Meniereov sindrom ne postoji. Bypass operacija endolimfatske vreće smanjuje vrtoglavicu u 70% bolesnika, međutim, nakon operacije, sluh se smanjuje za 45%. Intrathimpanic ili sustavna primjena ototoksičnih lijekova (gentamicin ili streptomicin) sprječava napade vrtoglavice, ali dovodi do trajne neravnoteže i povećanja gubitka sluha.
Diferencijalna dijagnoza.
1. U svim je slučajevima potrebno izuzeti tumor cerebellopontinskog kuta. Tumori ove lokalizacije uzrokuju buku u uhu, gubitak sluha, neravnotežu, ali samo rijetko - vrtoglavicu.
2. Uzrok vrtoglavice i gubitka sluha mogu biti i zarazni labirintitis, perimfatična fistula, Koganov sindrom, sindrom visoke viskoznosti.
3. Kongenitalni sifilis.

D. Labirintitis.

1. Bakterijski labirintitis.
Kod bakterijskih infekcija srednjeg uha ili mastoidnog procesa (na primjer, kronični otitis media), bakterijski toksini mogu uzrokovati upalu struktura unutarnjeg uha (serozni labirintitis). Purulentni labirintitis je opasna bolest koja zahtijeva ranu dijagnozu i antibiotsku terapiju..
2. Virusni labirintitis.
Oštećenje slušnih i vestibularnih organa primjećuje se kod različitih virusnih infekcija, uključujući gripu, herpes, rubeolu, zaušnjake, virusni hepatitis, ospice i infekciju virusom Epstein-Barr. Većina pacijenata oporavlja se samostalno.

E. Funkcionalna vrtoglavica .


1. Kod osobe u zatvorenoj kabini broda ili na stražnjem sjedištu automobila u pokretu, vestibularna aferentnost stvara osjećaj ubrzanja, dok vizualni dokazi relativne nepokretnosti okolnih predmeta.
Intenzitet mučnine i vrtoglavice izravno je proporcionalan stupnju senzorne neusklađenosti. Bolest kretanja smanjuje se s dovoljnim panoramskim pogledom koji vam omogućuje provjeru stvarnosti pokreta.
2. Vizualna vrtoglavica nastaje kada se promatraju pokretni predmeti (na primjer, kad osoba gleda film u kojem se progone automobili).
3. Vrtoglavica je visina uobičajena pojava koja se javlja kada udaljenost između osobe i stacionarnih objekata koju promatra prelazi određenu kritičnu vrijednost.

G. Prolazna ishemija moždanog stabljike.

Klinička slika.
1) Vestibularna vrtoglavica i neravnoteža dva su najčešća simptoma prolazne ishemije moždanog stabljika koja su posljedica oštećenja arterija vertebrobasilarnog bazena. U isto vrijeme, samo u rijetkim slučajevima oni su jedine manifestacije ove bolesti..
2) Neravnoteža i zamagljen vid javljaju se i kod vestibularnog neuronitisa i s lezijama prtljažnika, te stoga ne dopuštaju da se razjasni lokalizacija žarišta. Akutni gubitak sluha nije tipičan za ishemijsko oštećenje trupa.
liječenje (vidi cerebrovaskularnu nesreću).

Z. Oscillopsia.


Iluzija oscilacija stacionarnih predmeta.
Oscilopsija u kombinaciji s vertikalnim nistagmusom, nestabilnost i vestibularna vrtoglavica opažaju se s kraniovertebralnim abnormalnostima (na primjer, Arnold-Chiari sindromom) i degenerativnim lezijama cerebelarnih bolesti (uključujući olivopontocerebelarnu atrofiju i multiplu sklerozu).
liječenje.
Baklofen (GABA agonist) je učinkovit ako oscilozu prati periodični izmjenični nistagmus. Lijek je propisan za 10-20 mg 3 puta dnevno. S oštećenjem moždanog stabljike i cerebeluma, oscilacija se ponekad smanjuje klonazepamom.

I. Kronična vestibularna disfunkcija.

Opće informacije.
Mozak je u stanju ispraviti prekinutu vezu između vestibularnog, vizualnog i proprioceptivnog signala. Zahvaljujući procesima središnje adaptacije, akutna vrtoglavica, bez obzira na njezin uzrok, obično nestaje u roku od nekoliko dana. Međutim, ponekad se vestibularni poremećaji ne nadoknađuju zbog oštećenja moždanih struktura odgovornih za vestibulookularni ili vestibulospinalni refleks.
liječenje.
Stalna vrtoglavica, neravnoteža i koordinacija pokreta mogu uzrokovati invalidnost pacijenta.
Terapija lijekovima u takvim slučajevima obično je neučinkovita. Pacijentu s trajnom vestibularnom disfunkcijom prikazan je skup specijalnih vježbi (vestibularna gimnastika) za smanjenje vrtoglavice, poboljšanje ravnoteže.

Standardni kompleks vestibularne gimnastike.

  • Vježbe za razvoj vestibularne adaptacije temelje se na ponavljanju određenih pokreta ili položaja koji uzrokuju vrtoglavicu ili neravnotežu. Smatra se da bi to trebalo pridonijeti prilagodbi vestibularnih struktura mozga i inhibiciji vestibularnih reakcija.
  • Vježbe treninga ravnoteže dizajnirane su za poboljšanje koordinacije i korištenje informacija različitih čula za poboljšanje ravnoteže..

Hiperventilacijski sindrom i psihogena vrtoglavica.


A. Hiperventilacijski sindrom - čest uzrok vrtoglavice. Napadi hiperventilacije uzrokovani su anksioznošću ili drugim afektivnim poremećajima..

Opće informacije.
Hiperventilacija dovodi do hipokapnije, alkaloze, sužavanja moždanih žila i smanjenja cerebralnog protoka krvi. Pacijenti se žale na nejasan osjećaj nesvjestice, često praćen parestezijom usana i prstiju, osjećajem nedostatka zraka, znojenjem, zimicom, palpitacijama i strahom. Provokativni test s trominutnom hiperventilacijom ima ne samo dijagnostički, već i važan psihoterapeutski značaj, jer podrijetlo simptoma postaje jasno pacijentu.
liječenje.
Prije svega, potrebno je uvjeriti pacijenta da njegova bolest nije opasna. U težim slučajevima indicirano je savjetovanje psihijatra i psihoterapija. Napadi hiperventilacije mogu se zaustaviti pozivanjem pacijenta da diše u vrećici (u ovom slučaju on će udahnuti ugljični dioksid koji mu je izdahnuo, što sprječava hipokapniju i alkalozu).

B. Psihogena vrtoglavica

Opće informacije.
Uz neke neuroze i psihoze dolazi do vrtoglavice koja nije slična bilo kojem od poznatih stanja (vestibularna vrtoglavica, nesvjestica ili neravnoteža) i nije ponovljiva s bilo kojim od gore opisanih provokativnih testova. Vrtoglavica se javlja kod otprilike 70% bolesnika s hipohondrijskom neurozom i više od 80% bolesnika s histeričnom neurozom. Vrtoglavica kod takvih bolesnika često traje godinama i stalna je, a ne epizodna. Mnogi od njih nazivaju "vrtoglavicu" općom slabošću, oslabljenom pažnjom, osjećajem zbunjenosti u glavi..
2. Anksioznost ili depresija ne moraju nužno ukazivati ​​na psihogenu vrtoglavicu, jer često nisu uzrok, već posljedica akutnih i kroničnih vestibularnih poremećaja, antidepresiva.

Vrtoglavica i njihovi uzroci

Vrtoglavica je danas čest simptom s kojim se pacijenti savjetuju s liječnikom. To je simptom mnogih bolesti. Prije nego što razgovaramo o razlozima, saznajemo što točno treba razumjeti pod pojmom "vrtoglavica".

Vrtoglavica je prividni osjećaj gubitka ravnoteže, rotacije okolnih predmeta u odnosu na vlastito tijelo ili osjećaj rotacije vlastitog tijela ili tla koji se odmiče pod nogama. Vrtoglavica se također može nazvati iluzijom pokreta..

Vrtoglavica može biti dvije vrste: sistemska (istinita ili vrtoglavica) i nesistemska (pseudo-vrtoglavica).

Govoreći o sustavnoj vrtoglavici, potrebno je spomenuti da su one također podijeljene na središnju i perifernu.

Kako razlikovati pravu vrtoglavicu od pseudo-vrtoglavice?

Sistemska vrtoglavica, istina je, vrtoglavica (vertigo se prevodi kao rotacija), također je vestibularna.

Već iz naziva možemo vidjeti da je uzrokovana patologijom vestibularnog aparata, patologijom slušnog ili vizualnog analizatora - perifernom vrtoglavicom ili dijelovima mozga koji su odgovorni za ravnotežu (korteks, deblo, mozak) - središnja vrtoglavica.

Simptomi vrtoglavice središnjeg i perifernog vrtoglavice razlikuju se jedan od drugog.

Za napade periferne vrtoglavice karakteristični su:

  • jakog intenziteta,
  • nagli napad, ali udarci kratki, kratki.

Simptomi središnje vrtoglavice:

  • manifestiraju postupno,
  • ne tako intenzivno.

Prava vrtoglavica često je popraćena drugim simptomima, i to:

  • mučnina, povraćanje,
  • znojenje,
  • zamračenje u očima,
  • bol u mišićima.

Pojmovi prave i pseudo-vrtoglavice često su zbunjeni. Pseudo-vrtoglavica nije povezana s patologijom vestibularnog aparata, a može biti i s mnogim bolestima. Pseudo-vrtoglavica može se okarakterizirati kao stanje u kojem „potamni u očima“, „muha pred očima“, mogu postojati i simptomi mučnine, neravnoteže.

Istodobno, valja napomenuti da mučninu može pratiti i istinska vrtoglavica povezana s patologijom vestibularnog aparata, i pseudo-vrtoglavica povezana s patologijom krvnog tlaka, te drugi uzroci, o kojima ćemo govoriti u nastavku.

Takozvana pseudo-vrtoglavica ima mnogo uzroka. Ti uzroci mogu uključivati ​​bolesti kao što su:

  1. Anemija: Obično je uzrokovana nedostatkom željeza. Istodobno, smanjena količina hemoglobina dovodi do nedostatka kisika u tijelu, uključujući živčani sustav. Nedostaje mu kisika i pojavljuje se vrtoglavica.
  2. Bolesti srca i krvnih žila. Vrtoglavica je često simptom visokog ili niskog krvnog tlaka..
  3. Osteohondroza vratne kralježnice. Uz ovu patologiju, vertebralne arterije pate, kroz koje krv teče do mozga. Zbog činjenice da je cervikalna regija deformirana, vertebralne arterije su sužene, a cirkulacija mozga se pogoršava. To uključuje i sindrom Sikstinske kapele. „Sistinski sindrom kapele“ odnosi se na zamah tijekom naglog prevrtanja glave. Ovaj je termin nastao nakon što se francuski pisac Stendhal u Vatikanu u Sikstinskoj kapeli onesvijestio gledajući stropne zidne zidne slike katedrale.
  4. Ozljede mozga.
  5. Onkološke bolesti mozga. Ovom patologijom pacijenata često se javljaju ozbiljne glavobolje..
  6. Migrena. Uz migrenu se javlja vrlo jaka bol u jednoj ili obje polovice glave. Ova se bolest javlja češće kod žena na pozadini živčanog naprezanja.
  7. Psihogeni uzroci vrtoglavice. Često se vrtoglavica javlja zbog prekomjernog rada, fizičkog i emocionalnog preopterećenja.
  8. Vrhunac U žena uzrok vrtoglavice su i hormonske promjene tijekom menopauze..
  9. Predmenstrualni sindrom, trudnoća.
  10. Hipotireoza, dijabetes i druge endokrine patologije također mogu uzrokovati vrtoglavicu..

Vrtoglavica i krvni tlak

Također bih se želio zaustaviti vrtoglavicu zbog patologije srca i krvnih žila, posebno visokog i niskog krvnog tlaka.

Vrtoglavica se često javlja zbog visokog krvnog tlaka. To je zato što se s povišenim krvnim tlakom povećava vaskularni tonus, zbog čega je mozak slabo opskrbljen krvlju, i, prema tome, nedostaje kisika.

Nizak krvni tlak je također opasan. S niskim krvnim tlakom vaskularni ton je, naprotiv, nizak, a mozak također pati od nedostatka kisika.

Ako patite od pada tlaka, trebate voditi dnevnik u koji ćete zabilježiti broj krvnog tlaka tijekom dana i otići liječniku s tim dnevnikom na savjetovanje..

Uzroci vrtoglavice kod muškaraca i žena

U ženi je prije svega potrebno razmišljati o hormonskim uzrocima vrtoglavice, poput predmenstrualnog sindroma, trudnoće, menopauze, ali i o psihogenom faktoru, jer su žene emocionalno labilnije. Kod muškaraca su uzroci vrtoglavice češće ozljede mozga, kao i zlouporaba alkohola i droga.

Ako vas brine vrtoglavica, tada se prvo trebate obratiti liječniku opće prakse, liječniku opće prakse. Liječnik opće prakse ili liječnik opće prakse propisat će vam test, isključiti moguću anemiju, provjeriti brojke vašeg krvnog tlaka i eventualno odrediti dodatnu konzultaciju s endokrinologom, ginekologom, neurologom koji će vam također moći preporučiti dodatne metode pregleda kako bi postavili ispravnu dijagnozu. Ni u kojem slučaju ne biste trebali zanemariti savjet liječnika, pogotovo ako se vaše stanje ne normalizira..

Kada to možete učiniti bez pomoći liječnika?

Bez liječničke pomoći možete samo ako redovito pratite svoje zdravlje, uzmete opći test krvi, kontrolirate krvni tlak i sigurno znate da vam ništa ne prijeti (kao što je slučaj s onkološkim uzrocima vrtoglavice). I pravilno jedete i redovito pribjegavate umjerenim fizičkim vježbama, šetnjom po svježem zraku općenito vodite zdrav način života, što normalizira povremene vrtoglavice. U ovom slučaju, osoba zna prave uzroke vrtoglavice i može se nositi s njima, na primjer, na maseru ili na tečaju lijekova koji sadrže željezo. Ako vrtoglavica ne nestane, možda će biti nepotrebno razgovarati o potrebi hitne konzultacije s liječnikom, to je već razumljivo..

Ozbiljne fizičke vježbe, uključujući vježbe disanja, masaža mogu biti korisne za vrtoglavicu, ali također se mora imati na umu da mogu biti opasne od visokog krvnog tlaka, infarkta miokarda, glaukoma, velike miopije, visoke temperature, u akutnoj fazi bilo koja bolest. Ako imate ove uvjete, tada je potrebno hitno savjetovanje sa stručnjakom..

Kada vam fizička aktivnost i normalizacija režima rada i odmora ne pomažu mnogo, morate se sjetiti o liječenju vrtoglavice. Samo-lijek je ovdje vrlo opasan, za imenovanje lijekova morate se posavjetovati s liječnikom.

Neki lijekovi za "liječenje" vrtoglavice

Možete primijetiti prilično jednostavnu i vrlo proračunsku metodu "uklanjanja" vrtoglavice - ovo je komprimiranje otopine Dimeksiduma na području vrata noću tijekom deset dana.

Uz vrtoglavicu lijekovi poput cavintona, koji proširuju moždane žile, meksidol - uklanja nedostatak kisika, takozvani antihipoksant, trental - poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje sposobnost lijepljenja crvenih krvnih stanica i širi krvne žile, a ceraxon - pomaže obnavljati oštećene stanice.

Uz važnost liječenja lijekovima, potrebno je redovito praćenje vrijednosti krvnog tlaka. Ovi će jednostavni koraci pomoći da se izbjegne moždani udar i produljiti život, kao i poboljšati njegovu kvalitetu dugi niz godina..

Ne treba se bojati vrtoglavice, panika s ovim simptomom je nepotrebna. Identificiranje razloga ispitivanja može biti vrlo uvjerljivo. Obično, s vrtoglavicom, pacijent može smisliti najstrašnije uzroke simptoma, ali u stvari ima "tek" osteohondrozu... Sam pregled može smiriti uzbuđenje i čak pomoći u borbi s vrtoglavicom bez lijekova.

Uzroci vrtoglavice

Vrtoglavica je čest problem s kojim se suočavaju milijuni ljudi širom svijeta. Međutim, za njega se često uzimaju sasvim normalne senzacije, koje nisu znakovi poremećaja u ljudskom tijelu. Međutim, vrtoglavica, koja se također naziva "vrtoglavica", odvija se i zahtijeva temeljit pregled i određeni tretman. Morate shvatiti koje su vrste vrtoglavica i uzroci njegove manifestacije, kao i načine borbe protiv nje.

Simptomi i vrste

Vrtoglavica je poseban osjećaj koji se može opisati osjećajem laganog nevoljnog kretanja tijela u prostoru ili stalnim sporim kretanjem okolnih predmeta u odnosu na osobu. Čini se da se sve okolo počelo vrtjeti, a sama rotacija dovodi do drugih neugodnih senzacija, poput mučnine.

U pravilu je to potpuno bezopasna pojava s kojom su se susreli gotovo svi. Ali ako to ne postane periodično, već se pojavi trajna, jaka ili bol, onda to može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest.

simptomi

Ako konstantno osjećate vrtoglavicu, tada će svatko moći točno opisati sve simptome koji nastaju tijekom napada i u pravo vrijeme shvatiti da će uskoro postati loše. To razlikuje one koji imaju pravu vrtoglavicu od ljudi koji jednostavno zbunjuju senzacije i uzimaju druge neprozirnosti kao vrtloženje. Vrtoglavica može biti samo sa sljedećim simptomima:

  • Umnožavanje svih predmeta u očima, kopiranje "slike";
  • Iluzija o neprekidnom kretanju okolnog svijeta kad je na mjestu, snažno se okreće kada okreće glavu u različitim smjerovima ili pokušava stati na noge;
  • Neuspjesi vestibularnog aparata, gubitak ravnoteže, njihanje, nesvjestica;
  • Mučnina eskalira u povraćanje;
  • Pojačano znojenje, povećana tjelesna temperatura;
  • Značajno zamračenje u očima, zamagljeni osjećaji mogućeg gubitka svijesti;
  • Velika težina unutar glave, bol u vrhu glave, na stranama, u stražnjem dijelu glave;
  • Problemi sa sluhom, uključujući gubitak sluha, zvonjavu i tekućinu iz ušiju;
  • Širenje slabosti po cijelom tijelu.

Ako se sindrom vrtoglavice kombinira s nizom ozbiljnih bolesti, tada se mogu pojaviti novi simptomi. Na primjer:

  • S osteohondrozom, nelagodom, bolovima u vratnoj kralježnici može doći do ograničenog kretanja;
  • Prekid cirkulacije krvi u mozgu uzrokuje gubitak osjetljivosti mišića, narušenu koordinaciju i govor;
  • Tumor pojačava vrtlog, uzrokuje gluhoću na jednoj strani;
  • S menopauzom (kao i menstruacijom i trudnoćom) problem se nadopunjava povraćanjem, depresijom, može se pojaviti i redoviti gubitak svijesti.

Mogu se pojaviti i drugi simptomi koji odgovaraju drugim bolestima koje su manje uobičajene. Svi zahtijevaju posjet liječnika i odgovarajući tretman..

Često se dogodi da ljudi dožive blagu zamućenost i počnu se osjećati bolesno. Mučnina i nelagoda u samoj glavi nisu znakovi vrtoglavice. Mnogi uzimaju za njega uobičajeno zamračenje očiju nakon oštre promjene položaja tijela (ako oštro sjedite i ustanete), smanjenja oštrine vida i pojave "filma", uobičajenih osjećaja slabosti sa znojenjem i gubitka ravnoteže ili stabilnosti na nogama, posljedičnih, straha od predstojećeg gubitka svijesti. Sve to izgleda kao vrtoglavica, ali nije. Često su takvi osjećaji uzrokovani trudnoćom, jer tijelo trudnice doživljava teška opterećenja, a svi simptomi se objašnjavaju time.

Za lažnu vrtoglavicu preporučuje se uzimanje male količine šećera pomiješanog u čaši vode.

Liječnici dijele vrtoglavicu na različite vrste, ovisno o nekoliko čimbenika. Bilo koji od njih može se suočiti s bilo kojom osobom. Zato je važno sve ih znati. Glavna definicija vrste je bolest koja je uzrokovala problem. Postoje takve vrste vrtoglavice:

  1. Središnji vestibularni. Uzrokuju je bolesti mozga i druge patologije: ozljede lubanje, tumori, parazitske lezije, hipertenzija, migrene, moždani udari, dijabetes. Karakterizira ga snažna produljena bol sa zamagljenim vidom..
  2. Periferni vestibularni. Glavni uzrok njegove pojave je oštećenje vestibularnog živca ili unutarnjeg uha. U pravilu se pojavljuje nakon gnojnog otitisa, neuronitisa, labirintitisa, Meniereove bolesti. Kovrčanje i bol mogu biti povremeni u obliku napadaja ili dugi (nekoliko dana zaredom).
  3. Psihogeni. Nastaje kao rezultat razvoja mentalnih i neurotičnih bolesti. Često u kombinaciji s osjećajem tjeskobe, povećanim otkucajima srca i disanjem, ispuštanjem povećanih količina sline. Može se dogoditi s rijetkim napadima, ali ponekad mogu postati dugi i javljati se gotovo svakodnevno.
  4. Mješoviti. To uključuje sve preostale uzroke vrtoglavice, uključujući posljedice ozljede glave, zlouporabe alkohola i cigareta, probleme s očima i drugim organima. Priroda i učestalost simptoma mogu se drastično razlikovati, a različiti dijelovi tijela mogu nauditi..
  5. Lipotomy Posljednja vrsta vrtoglavice podrazumijeva posebno stanje kad pacijent uskoro onesvijesti. U pravilu se to događa s arterijskom hipertenzijom, infekcijama i anemijom. U ovom slučaju, pacijent može osjetiti cijeli niz simptoma, uključujući povraćanje, hladan znoj i košenje nogu.

Liječnici također vrtoglavicu dijele na dvije vrste, ovisno o tome koliko često vrtoglavica. Paroksizmalne karakteristike su kratkotrajni periodični napadi koji traju od sekunde do nekoliko minuta. Često ga uzrokuju problemi s pritiskom, migrene i neke druge bolesti. Kronično postojani opisuju se neprekidnim ili vrlo čestim napadima. Često je uzrokovana infekcijama, kroničnim otitisom, intoksikacijama, tumorima, bolestima mozga.

Pregled u bolnici s čestim ili jakim simptomima vrtoglavice je obavezan. Ako je uzrokovana ozbiljnom bolešću, tada će pravovremena posjeta liječniku pomoći da izliječite svoje tijelo što je moguće efikasnije..

uzroci

Kako postaje jasno, postoji ogroman broj uzroka vrtoglavice. Štoviše, mogu se čak i ispreplesti, djelujući tako na pacijenta. Međutim, najčešći uzroci vrtoglavice su uobičajene posljedice alkohola, pušenja ili upotrebe droga, nagle promjene u nečijem položaju u prostoru, bolesti kretanja u vožnji i putovanja na vozilima, uobičajeni stres, neuroze, nedostatak sna, loše spavanje itd. d.

Mnogo je razloga koji zahtijevaju pažnju, pa čak i intervenciju liječnika. Mnoge su od njih toliko česte da su gotovo svi čuli za njih..

Pod takvom skraćenicom krije se dobroćudna paroksizmalna položajna vrtoglavica. Karakterizira ga rotacija pacijenta ili okolnih predmeta, što je poznato gotovo svakoj osobi. Napadi su uvijek kratkotrajni i mogu se dogoditi s određenim pokretima glave, na primjer, kada se baci natrag ili se nagne naprijed, a ponekad se pojavljuju čak i u ležećem položaju u nedostatku bilo kakvog pokreta ili normalnih pokušaja da se prebace na drugu stranu i u trenutku kada osoba počne sjesti.

Nema potrebe za liječenjem vrtoglavice, koja se javlja u obliku BPPG-a. Ne može ugroziti zdravlje ljudi. Izuzetak mogu biti samo slučajevi kad DPPG dovede do pada na pod daleko od kuće. Ako provedete posebnu profilaksu i terapiju lijekovima, problem će nestati.

Migrena

Glavobolja uvijek izaziva posebno neugodan osjećaj. I ljudi koji pate od migrene uglavnom doživljavaju jedan od najtežih bolova. U akutnoj fazi cirkulacija krvi u mozgu je poremećena, što dovodi do bolnih osjeta, mučnine, netolerancije na svjetlost i buku. U takvim je slučajevima snažna oštra vrtoglavica signal da će se vrlo brzo dogoditi još jedan napad. Pogotovo ako pacijent pati od bazilarne migrene, koju je mnogo teže podnijeti, a prati je poremećaj svijesti, glasan zujanje u ušima i vizualni fenomeni (bljeskovi i mrlje).

Uz napad migrene, pacijentu treba dati tablete i stvoriti najudobnije uvjete, ne dopuštajući hodanje.

Arterijska hipertenzija

Mnogi ljudi koji pate od hipertenzije žale se na česte vrtoglavice. Ovo je signal gladi mozga stanica kisika. Dakle, s povećanjem pritiska, posude se počinju sužavati kako bi se uklonili rizik od viška krvi od strane neurona. Rezultat je hipoksija. Ona također ima tako neugodan učinak vrtoglavice, u kombinaciji s oštrom pulsirajućom boli unutar glave, zamagljenim vidom, mučninom, vanjskim šumom u glavi, pojavom sitnih točkica u očima. Iz drugih razloga, mogu se pojaviti i takve senzacije. Na primjer, vrtoglavica može nastati zbog oštrog pada tlaka kao posljedica uzimanja posebnih lijekova za hipertenzivne bolesnike ili s komplikacijama hipertenzije.

S discirkulacijskom encefalopatijom, koja je ozbiljna komplikacija, pacijent ne samo da doživljava izuzetno neugodne senzacije, već i postupno počinje primjećivati ​​smanjenje njegovih intelektualnih sposobnosti, što se događa paralelno s razvojem vaskularne demencije. Uzrok vrtoglavice i razvoj takve bolesti postaje predugo izlaganje visokom krvnom tlaku na žile, zbog čega oni dobivaju oštećenja i sklerotične promjene. Čak i nakon uspostavljanja normalnog tlaka, problem će ostati.

hipotenzija

Ljudi koji pate od niskog krvnog tlaka osjećaju vrtoglavicu barem kao hipertenzivnu. Razlog njegove pojave je isti - gladovanje kisika u mozgu. Stalno nizak tlak dovodi do činjenice da odgovarajuća količina krvi ne ulazi u glavu. To dovodi do tako neugodnog simptoma. Istodobno, osoba se može osjećati bolesno, a mučnina je popraćena padom radne sposobnosti, općim osjećajem velike slabosti, željom za snom i brzim prekomjernim posla.

Važno je otkriti zašto pacijent ima takav pad tlaka. Ponekad se to može smatrati individualnim karakteristikama tijela i normom, ali također hipotenzija može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnijih bolesti.

Mnoge bolesti srca ili krvnih žila uzrokuju vrtoglavicu. Oni zahtijevaju temeljit pregled, a njihovi se simptomi mogu izraziti na potpuno različite načine..

osteochondrosis

Osteohondroza vratne kralježnice ima posebno snažan učinak. Pojavljuje se od opterećenja na vratu, što uzrokuje kralježake, mišiće, ligamente i cirkulaciju krvi. Najčešće su to uredski radnici koji provode veliku količinu vremena sjedeći.

Ovaj problem dovodi do vrtoglavice, bolova u stražnjem dijelu glave, pogoršanih okretanjem glave, hrskav zvuk prilikom savijanja i može jako potamniti u očima. Ponekad to uzrokuje promjenu hoda, smanjenu stabilnost, ograničene pokrete glave. Da biste usporili razvoj bolesti, svako jutro morate izvesti jednostavnu vježbu: samo okrenite glavu u različitim smjerovima, a također je nagnite u četiri smjera izvodeći 20-30 ponavljanja.

tumori

Vrtoglavica je čest simptom razvoja tumora mozga. Može se manifestirati u bilo kojoj fazi, uključujući čak i početnu. Uzrok je kompresija tumora cerebeluma ili vestibularnog živca. Najintenzivnije senzacije pojavljuju se ujutro, kada krv naleti na glavu. Tada pacijent može osjetiti vrtoglavicu, osjetiti širenje slabosti po tijelu, posebno pospanost, glavobolju i povraćanje. Postupno će simptomi postajati jači, a ponekad se može dogoditi čak i zatajenje mišića ili oštar pad vidne oštrine s manifestacijom gluhoće. Može trajati i više od jednog mjeseca, pa je teško ne primijetiti.

Ako se pronađu takvi simptomi, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom kako biste dobili pregled s MRI.

Bolesti unutarnjeg uha

Problemi s unutarnjim uhom gotovo uvijek uzrokuju vrtoglavicu. Oni se mogu izraziti različitim stupnjem intenziteta, ovisno o prirodi problema. Ljudi se najčešće suočavaju sa sljedećim bolestima:

  • Upala. Prati ga primjetni iscjedak tekućine iz ušiju, značajno smanjenje sluha. Često je uzrok stvaranje sumpornog čepa.
  • Vestibularni neuritis. Odvojena vrsta upale koja utječe na ušni živac. Manifestira se ne samo vrtoglavicom, već i njenim jačanjem pri podizanju u okomiti položaj ili okretanju glave, mučnini, nestabilnosti na nogama. Bolest počinje iznenada, obično kao rezultat kontakta s infekcijom..
  • Meniereova bolest. S takvom patologijom povećana količina tekućine prisutna je u unutarnjem uhu, što pridonosi povećanju pritiska na stanice. Manifestira se tinitusom, povraćanjem, gubitkom sluha, nestabilnošću koordinacije i ravnoteže.

Ostale bolesti povezane s unutarnjim uhom mogu uzrokovati vrtoglavicu, uključujući mnoge upale i nedostatke, kao i tumore..

Moždani udari, ozljede

Drugi razlog koji može uzrokovati vrtoglavicu je moždani udar. S krvarenjem se odmah pojavljuje vrtoglavica i dugo traje, a gotovo je nemoguće riješiti se. Kombinira se s jakom slabošću, problemima s govorom, nedostatkom osjetljivosti mišića, neispravnošću u koordinaciji i dvostrukim vidom. U takvim slučajevima, hitna pomoć mora biti pozvana što je brže moguće, jer medicinska intervencija hitna je potreba.

Vrtoglavica se također očituje u potresima, bilo kojim drugim ozljedama glave ili kralježnice. Čak i uz lagane udarce o raznim predmetima ili padovima, mogu se pojaviti osjećaji vrtloga okolnih stvari, slabost i mučnina. Štoviše, ozljede od prije godinu dana mogu uzrokovati takav problem..

Postoje druge bolesti povezane s ljudskim mozgom zbog kojih vam se glava može okretati. Na primjer, ateroskleroza.

Menstruacija, menopauza, trudnoća

Žene mogu patiti od vrtoglavice iz posebnih razloga s kojima se nijedan muškarac neće suočiti. S povećanjem hormona tijekom razdoblja restrukturiranja tijela tijekom menstruacije, može se javiti vrtoglavica, neispravnost, nestabilnost raspoloženja, jak umor, a mogu početi i mučnine. Zatim, paralelno može doći do gladovanja kisikom, što često prati ženu tijekom menstruacije.

Climax je popraćen naglim padovima tlaka, povećanjem ekscitabilnosti autonomnog živčanog sustava i hormonalnim promjenama. To također dovodi do pojave vrtoglavice. Štoviše, njegova ozbiljnost može varirati u širokim granicama.

Tijekom trudnoće dolazi do velikog broja ozbiljnih promjena u tijelu. Svi oni nanose ozbiljan udarac dobrobiti žene. Posebno je važno promjena kemijskog sastava krvi, što dovodi do vrlo neugodnih osjećaja nestabilnosti i zapanjujuće.

Starija dob

Postepeno starenje tijela uvijek je popraćeno pojavom raznih zdravstvenih problema. Posude, vestibularni sustav, živci, mozak i mnogi drugi sustavi odgovorni za ljudsku koordinaciju podliježu negativnim promjenama. Uz to, pojavljuje se vrtoglavica, oštrina vida i sluh su malo smanjeni..

Također, često se na pozadini ovih problema razvijaju psihološki problemi i razne fobije, uključujući napade panike. To dovodi do još izraženije vrtoglavice. Nemoguće je podsjećati na takvog pacijenta ni u kojem slučaju. Ništa manje jak utjecaj imaju lijekovi, čiji se unos povećava s godinama osobe. Vrtoglavica se može pojaviti pri hodanju, dok će se osoba namotati, a "slika" u očima postat će vrlo mutna.

Psihološki problemi ili lijekovi mogu vam učiniti vrtoglavicu, čak i kod mladih ljudi..

Vanjski faktori

Posljednji razlog za pojavu takvog neugodnog učinka su vanjski čimbenici. Pod njima se podrazumijevaju: vrijednost atmosferskog tlaka, temperature, vlažnosti, solarne aktivnosti. Sve to ima ozbiljan utjecaj na moždane aktivnosti i može djelovati na najneočekivaniji način. Za takvu vrtoglavicu razlozi ne zahtijevaju nikakvo liječenje, ali ponekad su oni glavni krivci lošeg zdravlja.

Također, životni stil osobe ima ozbiljan utjecaj. Ako pušite puno ili redovito zalazite u napitak, tada će vrtoglavica postati poznati osjećaj i svojevrsna norma.

liječenje

Ako je bilo moguće primijetiti da vrtoglavica postaje učestala, pogoršana ili praćena ozbiljnim simptomima, tada ne treba odgađati i odmah potražiti savjet liječnika kako bi provjerio svoje zdravlje. Pravovremeni tretman eliminirat će opasne komplikacije i uštedjeti puno vremena.

S jakim napadom morate leći i osigurati sebi potpuni mir, lagano otvoriti prozor, a također uzeti 10 kapi otopine atropina (0,1%). Ručnik možete vlažiti hladnom vodom da ga pričvrstite na glavu.

ankete

Za probleme u obliku vrtoglavice trebate kontaktirati terapeuta ili neurologa. Nakon što otkrije sve simptome i okolnosti, pacijentu će biti postavljena dijagnoza, a ako je potrebno, liječnik će uputiti uputnicu drugom stručnjaku.

Najvjerojatnije će pacijent biti poslan na računalnu tomografiju, ultrazvuk, rutinske testove, posturografiju, video histogram, EEG. Također, većina ljudi koji dođu u bolnicu s takvim pritužbama moraju obaviti niz vestibularnih testova. Odmah nakon nekoliko pregleda postaje jasno u čemu je točno problem, koja je dijagnoza i je li potreban neki tretman za poboljšanje dobrobiti.

Liječenje, narodne metode

Liječnici mogu propisati sredstva za smirenje, antihistaminike, vazodilatatore sedative ili antiemetike da ublaže nelagodu osobe. Za teške simptome može se koristiti Eufillin, Mannitol ili Diazepam..

Morate se liječiti lijekovima koje je specijalist propisao, bez oslanjanja na lijekove koji su pomogli otkloniti problem susjedu ili djevojci.

Najpopularniji u liječenju vrtoglavice dobili su narodne metode. Omogućuju vam uklanjanje nelagode dulje vrijeme. Sljedeća terapijska sredstva pokazala su maksimalan terapeutski učinak:

  • Mrkva s repe (sok);
  • Granat;
  • Sjemenke peršina (tinktura);
  • Čaj od đumbira;
  • Prah morske trave;
  • Linden, metvica, limunski melem (dekocija);
  • Djetelina (tinktura).

Sva ta sredstva treba uzimati tijekom dana, kao i navečer prije spavanja. Izuzetak je samo peršin, koji morate piti tinkturu na prazan želudac. Mogu se piti tijekom napadaja za poboljšanje dobrobiti..

Ako se djeca žale na vrtoglavicu, tada se ne biste trebali samo-liječiti i čekati dok sve prođe. Hitno treba posjetiti pedijatra. Pogotovo ako je dijete još uvijek vrlo malo.

prevencija

Mnogo je ispravnije pokušati unaprijed izbjeći problem nego čekati njegov izgled i potom patiti. Čak i ako se vrtoglavica već osjetila, još uvijek možete poduzeti jednostavne preventivne mjere s ciljem uklanjanja mogućeg problema sa vrtoglavicom i drugim neugodnim simptomima. Vrijedno je slijediti sljedeće preporuke:

  1. Odbijte alkohol, pušenje, kofein, sol.
  2. Povećajte količinu zdrave hrane u svojoj prehrani.
  3. Bavite se sportom, vježbajte svako jutro.
  4. Provedite više vremena na otvorenom.
  5. Poboljšajte mentalno zdravlje.

Takve jednostavne mjere mogu imati ozbiljan utjecaj na život. Važno je da oni utječu ne samo na problem vrtoglavice, već i na mnoge druge čimbenike, dovodeći život na višu razinu.

nalazi

Vrtoglavica nije tako strašan problem. Često je uzrokovana jednostavnim utjecajem vanjskih čimbenika. Međutim, s ozbiljnim simptomima i povećanom učestalošću njihove pojave, ipak biste trebali potražiti pomoć liječnika kako bi se isključio rizik od razvoja ozbiljnih bolesti. Briga o svom zdravlju vrlo je važna za svaku osobu..