Glavni / Hematom

Vrste glavobolja

Hematom

Glavobolja je jedna od najčešćih pritužbi pacijenata. Postoji oko 160 sorti glavobolje i više od 500 bolesti prati ovaj simptom..

Znanstveni naziv za glavobolju je cefalgija. Prema Međunarodnoj klasifikaciji glavobolje 2. revizije (ICGB-2), sve cefalije se mogu podijeliti na primarne, sekundarne i kranijalne.

Primarne glavobolje su samostalne. Nisu povezane s drugim bolestima i nemaju organske uzroke. Gotovo 95% svih slučajeva su primarne glavobolje. Sekundarne glavobolje su simptom bolesti..

Problem dijagnosticiranja, utvrđivanja uzroka, simptoma glavobolje, jedan je od najoštrijih u znanosti. Aktivno se proučava, ali mnogo toga ostaje neistraženo..

Primarna glavobolja

Primarne glavobolje uključuju:

  • migrena;
  • napetost u glavobolji (GBN);
  • glavobolja klastera;
  • ostale vrste primarnog GB.

Migrena i HDN su najčešći. Bol u klasteru pojavljuje se u 1% svih slučajeva.

Migrena

Povratak u 8. stoljeće prije Krista u starom Egiptu liječnici su migrenu nazvali bolešću pola glave. Doista je lokaliziran uglavnom u orbitalno-frontotemporalnoj temporalnoj zoni. Priroda boli obično je pulsirajuća i potlačna. Često migrenu prati povraćanje, mučnina, netolerancija na oštre zvukove, mirise ili jaku svjetlost.

Migrene imaju genetsku predispoziciju za majku. Ako je majka imala napade migrene, onda je rizik od bolesti 72%, a ako otac ima, onda 20%. Napadi migrene mogu trajati od 4 do 72 sata.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji boli 2. revizije, postoji nekoliko vrsta migrene:

  1. migrena bez aure;
  2. migrena s aurom;
  3. periodični simptomi djetinjstva, prethodne migrene (ciklično povraćanje, trbušna migrena, benigna paroksizmalna vrtoglavica djetinjstva);
  4. retinalna migrena;
  5. migrenske komplikacije (kronična migrena, migrenski status, perzistentna aura bez srčanog udara, infarkt migrene, epileptični napadaji izazvani migrenom)
  6. moguća migrena (koja se ranije zvala migrenski poremećaj i odgovara gotovo svim znakovima migrene).

Postoje potvrđeni čimbenici koji mogu izazvati napad migrene. Među njima:

  • hormonske promjene (menstruacija, ovulacija, uzimanje hormonskih kontraceptiva);
  • hrana (nitriti, mononatrijev glutamat, konzervirana hrana, rajčica, citrusi, banane, suho voće, orasi, grah, jaja, mlijeko, čokolada, alkohol, čaj, kava, kakao itd.;
  • stres, anksioznost, depresija
  • jako svjetlo, treperi monitor, vremenske promjene, glasan ili monoton šum, promjena vremenskih zona, kršenje dnevnog i noćnog načina rada, režim napajanja.
  • prekomjerni rad, traumatične ozljede mozga, fizičke aktivnosti itd..

Napetost glavobolja

Napetostna glavobolja ima dvostrani pritisni, bolni ili kompresivni karakter.

Najčešće se lokalizira u predelu čela, sljepoočnice i natkoljenice. Bolesnici ga opisuju kao stisni "obruč, kaciga, kaciga". Glavobolja napetosti nastaje kao rezultat stresa, ali i prekomjernog naprezanja mišića. Svako iskustvo, svađa s voljenom osobom ili sukob na poslu, kao i dugo neugodno držanje, opušten vrat, uzrokuju glavobolju.

Stresna glavobolja može trajati od sat do nekoliko dana i do 7 dana.

Glavobolja se dijeli na epizodnu i kroničnu. Ako bol traje duže od 15 dana mjesečno (ili više od 180 dana tijekom godine), tada joj se dodjeljuje status kronične. Ovo je složeniji oblik HDN-a i pacijentu je potrebna poboljšana prilagodba.

Kronična glavobolja doprinosi stresu. Ako je stabilna pozadina, tada je liječenje glavobolje teže. Zbog toga terapija glavobolje uključuje emocionalno i mentalno opuštanje..

Klaster glavobolja

Bol u klasteru vrlo je rijetka: u 1% svih slučajeva. Uglavnom su mu skloni muškarci. Klaster bol osjeća se u području očiju, ili na jednoj strani glave. Razdoblje napada: od 15 minuta do 180 minuta s učestalošću od 1 puta u dva dana do 8 puta dnevno. Prati je suzenje, crvenilo očiju, curenje iz nosa i nalet krvi u glavu. Bol u klasteru prati nemirno ponašanje, zajedno s potrebom za kretanjem.

Ostale primarne glavobolje

Glavobolja može nastati iz razloga koje je teško klasificirati. Pored toga, ona može imati drugačiji karakter - ubodne, eksplozivne, gromoglasne. Ova bol nastaje zbog fizičkog prekomjernog rada, kašlja, seksualne aktivnosti.

Sekundarne glavobolje

Sekundarne glavobolje nastaju zbog bolesti, ozljeda, pa čak i kao reakcija na lijekove. Rijetki su: 2-5% svih slučajeva. Sekundarnu prirodu glavobolje ukazuju "opasni simptomi" kojih liječnik treba biti svjestan..

Posebnu pozornost treba obratiti ako:

- glavobolja postaje jača s promjenom položaja glave ili opterećenjima povezanim s porastom intrakranijalnog tlaka;
- iznenadni "gromovi" GB (intenzivan GB s "eksplozivom" ili naglim napadom);
- Povećava se GB tijekom tjedna i mjeseci;
- pojava GB nakon 50 godina;
- pacijent ima povijest raka, HIV infekcije ili imunodeficijencije;
- GB s atipičnom aurom (traje više od sat vremena, osjeća se slabost u udovima);
- prisutnost samo aure bez glavobolje;
- aura se pojavila na pozadini uzimanja hormonskih kontraceptiva;
- promjene u svijesti (gubitak pamćenja, zbunjenost), mentalni poremećaji, hipertermija, prisutnost žarišta neuroloških znakova ili simptomi sistemske bolesti (artralgija, mijalgija, promjene u krvi).

Vrste sekundarne boli

Prema Međunarodnoj klasifikaciji boli druge revizije, sekundarne glavobolje povezane su sa:

  1. s ozljedom glave ili vrata;
  2. s lezijama žila mozga i vrata (discirkulatorna encefalopatija, akutna cerebrovaskularna nesreća);
  3. s nevaskularnim intrakranijalnim lezijama (neinfektivne upalne bolesti, napadi epilepsije, intrakranijalni tumor, intrakranijalna hipertenzija itd.);
  4. s unosom ili povlačenjem tvari (uključujući glavobolju od droga);
  5. s infekcijama;
  6. s kršenjem homeostaze (diverzijska glavobolja, uspavana apsida - respiratorni zastoj u snu, liječenje zatajenja bubrega, disfunkcija štitnjače, glad, ishemija miokarda itd.);
  7. s kršenjem struktura lubanje, vrata, očiju i drugih struktura lubanje ili lica;
  8. s mentalnom bolešću.

Kranijalna neuralgija, glavobolja na licu i druge

Treća skupina glavobolje odnosi se na neuralgične bolove. Takva bol nastaje zbog iritacije trigeminalnih, srednjih, glosofaringealnih, vagusnih živaca ili korijena gornjeg dijela maternice koji se nalaze u stražnjem dijelu glave. Nervi se mogu stegnuti, oštetiti operativnim zahvatom i nadražiti izlaganjem hladnoći. Bol, u pravilu, ima pucanje. Ali trajanje kranijalne neuralgije je različito: od nekoliko sekundi do nekoliko tjedana.

Svaka bol treba pažnju: ovo je važan zaštitni refleks, koji izvještava o neispravnosti u sustavima. No, također je važno zapamtiti da za najčešće vrste glavobolje postoji elementarna profilaksa, koja uključuje fizičku aktivnost, zdravu prehranu, pridržavanje sna i budnosti. Zaštitite svoje zdravlje i budite zdravi!

Sekundarna glavobolja

Sekundarna glavobolja - očituje se kao simptom bilo koje druge bolesti.

Opasno je jer se može pobrkati s običnom glavoboljom..

Sadržaj

Što je to [uredi]

Takve glavobolje povezane su s patologijom (često organskom) u mozgu / krvnim žilama / glavi i mogu biti opasne po život, za razliku od primarnih, koje samo smanjuju kvalitetu života što dovodi do samoubistava.

Ti su bolovi jasno vezani za specifične stvari: epilepsiju, encefalitis, intoksikacije, toplotni udar ili barem gripu. Ovo je izuzetno raznolika skupina, a ako je slikate, članak će se proširiti na opis napadaja, vrtoglavice, gubitka svijesti, halucinacija, povraćanja i drugih ne baš ugodnih stvari, pa ću biti kratak.

Post-traumatično [uredi]

Na primjer, zbog potresa mozga ili čak modrice. U prvom slučaju to nije problem, međutim, razlikovanje između ove dvije točke nije lako.

Vaskularni [uredi]

Glava je natrpana ogromnim brojem posuda koje nose krv za hranjenje vrlo bezglutenskih organa, što daje prostor za razvoj različitih patologija u tim žilama, i, naravno, bol, koja se očituje kao glavobolja.

Ranije su pokušali potisnuti bilo što u vaskularnu glavobolju, a prema posljednjoj klasifikaciji, to se odnosi na glavobolju koja se pojavila ili pojačala (čak i ako ima karakteristike migrene, nakupine ili GBN) nakon vaskularnih bolesti glave / vrata. I to nije mitski TsVB, već jasno definirana stanja. Pojedinosti u glavnom članku.

Vaskularni [uredi]

Sve što nije povezano s plovilima:

  • Naravno, prije svega to su likvidno-dinamičke bolesti. Glavobolja povezana sa cerebrospinalnom tekućinom izuzetno je specifična stvar koju rade neurokirurzi i o tome ne morate puno znati. Ukratko: ne samo da krv protječe u glavu, postoji još jedna opskrba vodom za moždanu tekućinu, što donosi širok izbor problema. Najpoznatiji primjer je kapljica za mozak: može boljeti vrlo različito, dijagnoza je teška, a liječenje je jedno - dvije tablete i rupa u glavi za ispuštanje suvišne vode. Šteta je što je metoda neučinkovita u odnosu na ljude koji imaju d * u glavi. Eh.
  • Neinfektivne upalne bolesti (sarkoidoza itd.);
  • Tumori mozga;
  • Glavobolja povezana s epileptičnim napadom;
  • Arnold Chiari malformacija.

Tvari [uredi]

Takva je bol povezana sa:

  1. Korištenje neke tvari uključuje: alkohol, NO (anestezija), histamin, kokain, kanabioidi, ugljični monoksid, glutamat, hormonalne lijekove i sve što vam padne na pamet, što uzrokuje bol u njemu.
  2. Povlačenje tvari - kofein, opijati itd..

Abusus [uredi]

Ricochet - najveća šala u cijeloj temi glavobolje - nasilna glavobolja nastaje zbog grube uporabe lijekova protiv bolova, haha! Uz lijekove protiv glavobolje, to uključuje i mnoge druge, više u glavnom članku.

Zarazno [uredi]

Većina infekcija na ovaj ili onaj način dovodi do intoksikacije tijela, što logično uzrokuje glavobolju.

Homeostaza [uredi]

Arterijska hipertenzija, hipoksija / hiperkapnija, dijaliza, hipotireoza, poste.

Lice i lubanja [uredi]

Glavobolja i bolovi na licu povezani s patologijom lubanje, vrata, očiju, ušiju, nosne šupljine, sinusa, zuba, usne šupljine ili drugih struktura lubanje i lica.

Psihalgija [uredi]

Glavobolje mentalne bolesti.

Glavne vrste glavobolje, njihova klasifikacija i liječenje

Klasifikacija glavnih vrsta glavobolje

Glavobolja ili cefalgija vrlo su čest simptom, što može biti znak razvoja mnogih patologija..

Danas u tradicionalnoj medicini postoji 5 glavnih vrsta glavobolje:

  • Sinusna glavobolja.
  • Napetost glavobolja (napetost).
  • Migrena.
  • Klaster bol.
  • Zlostavljaju bolove.

Sinusna glavobolja

Sinusne glavobolje javljaju se u gornjoj čeljusti, paranazalnoj regiji. U većini slučajeva, ovaj sindrom boli znak je sinusitisa (sinusitis, frontalni sinusitis), ali mogu biti i drugi razlozi koji se utvrde nakon dijagnoze..

Sinusne glavobolje mogu biti lupkave. Karakterizira ih porast intenziteta kada je glava nagnuta. Često, na pozadini boli ove vrste, u orbiti se javljaju bolna senzacija.

Sinusnu glavobolju možete riješiti samo uklanjanjem temeljnog uzroka. U pravilu se propisuju antibiotici za liječenje zaraznih bolesti. Ako se glavobolja sinusa pojavi na pozadini alergije, tada se kontakt s alergenom mora isključiti. Možete smanjiti intenzitet glavobolje ove vrste pomoću lijekova protiv bolova..

Zatezna bol ili bol u napetosti

Zatezna glavobolja ili bol od napetosti najčešće se javlja zbog prekomjernog rada. Njegova karakteristična karakteristika je iznenadna pojava. U ovom slučaju bol se najčešće lokalizira u sljepoočnici, vratu ili čelu. Kompresivne je prirode i, ako se ne poduzmu mjere, neprestano se povećava i može potpuno onesposobiti osobu.

Glavni uzrok glavobolje napetosti je naprezanje mišića u vratu, ramenima i glavi. Na primjer, osoba se može intenzivno baviti mentalnim radom i dugo vremena biti u stacionarnom stanju. Pored toga, bolovi u dimenzijama mogu se pojaviti usred stresa. Uzroci patologije često su sukobi u obitelji i problemi na poslu, kao i socijalni nedostatak potražnje.

Da biste ublažili glavobolju ove vrste potrebno je s lijekovima protiv bolova. Ako je potrebno, nakon savjetovanja s liječnikom, antidepresivi su dozvoljeni. Vrlo učinkovite su narodne metode koje uključuju uporabu biljnih infuzija s sedativnim svojstvima.

Migrena

Migrenu karakterizira pojava napada jake jednostrane glavobolje, koja traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Karakteristična karakteristika takvih bolova je da ih je vrlo teško ukloniti na bilo koji način. Mogu se samo neznatno smanjiti. Bol se obično javlja u jednoj polovici glave..

Uzroci migrene još nisu utvrđeni. Mnogi liječnici vjeruju da stres, neuhranjenost ili promjene vremena često izazivaju patologiju..

Budući da se migrena često javlja kod žena, ova vrsta boli povezana je i sa slijedećim okidačima:

  • Predmenstrualno stanje.
  • Jaka tjelesna aktivnost, kojoj priroda žensko tijelo nije prilagođena.
  • Primjena oralnih kontraceptiva.

Kao dodatni znakovi migrene mogu se primijetiti mučnina, slabost, pulsacije u području boli, povećana osjetljivost na glasne zvukove i jarko svjetlo.

Analgetici protiv migrene praktički ne pomažu. Postoje posebni lijekovi protiv migrene koji su skupi i imaju mnogo nuspojava. Ponekad su narodne metode učinkovite. Možete poboljšati stanje samo-masažom ili izvođenjem posebnih joga vježbi. Možete pokušati smanjiti bol uzimajući kontrastni tuš ili jednostavno pokušajte zaspati.

Klaster bol

Klasterske glavobolje uvijek se javljaju u obliku napadaja. Tijekom napada primjećuje se niz (nakupina) napadaja boli. Uvijek su vrlo jaki i mogu trajati od četvrt sata do nekoliko sati nekoliko puta dnevno. Napadi se mogu dogoditi u roku od mjesec dana, nakon čega dolazi do prekida, remisije. Ali nakon toga, glavobolje u klasteru mogu se iznenada početi.

Obično se bol javlja u temporalnoj regiji ili u području očne jabučice s jedne strane. Može ga pratiti nazalna kongestija, suzenje, crvenilo očiju, pa čak i oticanje u području obrve..

Uzroci jake boli nisu potpuno razumljivi. Većina stručnjaka slaže se da je ova vrsta glavobolje povezana s kršenjem ljudskog biološkog ritma. Zato se bol u klasteru javlja s određenom učestalošću.

Klaster bol preporučuje se ukloniti neovisno. Unatoč jakoj boli, napadi su kratkotrajni. To znači da, dok možete doći do liječnika, glavobolja će nestati. Za ublažavanje bolova preporučuje se uzimanje jakih lijekova protiv bolova. Ako se primijeti začepljenje nosa, tada se trebaju koristiti sprejevi za nos. To će poboljšati stanje..

Glavobolja

Tijekom uzimanja lijekova protiv bolova uvijek se javlja glavobolja koja vrijeđa. Sindrom se vrlo često razvija tijekom liječenja bilo koje bolesti analgeticima. Prevedeno s engleskog, ovaj izraz znači "zloupotreba".

Priroda boli je prigušena i bolna, bol prekriva cijelu glavu. Ponekad postoji osjećaj suženja. Kao rezultat toga, razvija se umor i razdražljivost..

Ako je uzrok zlostavljanja boli potvrđen istraživanjima, tada je prije svega potrebno odbiti uzimati određene lijekove protiv bolova. U ovom je slučaju vrlo važno koristiti drugu terapiju kako ne bi pogoršali pacijenta.

Vrste glavobolje

Različite vrste glavobolje mogu se dalje klasificirati prema drugim dodatnim značajkama..

Zbog

Zbog pojave glavobolje mogu biti primarne i sekundarne. Primarna bol nije povezana s bilo kojom drugom bolešću. Najčešća u ovoj skupini je bol u napetosti uzrokovana pretjeranim radom.

Uz to, primarni bolovi uključuju:

  • Migrena, koja pogađa uglavnom žene.
  • Klaster bol koji se češće pojavljuje kod muškaraca.

Sekundarne glavobolje u većini slučajeva razvijaju se na pozadini:

  • ozljede glave;
  • vaskularni problemi;
  • nepravilni lijekovi;
  • zarazne bolesti;
  • mentalna bolest.

U zasebnoj skupini ističe se kronična progresivna glavobolja. U ovom slučaju osoba svakodnevno ima glavobolju, što značajno narušava kvalitetu života. Dijagnosticiranje kroničnih vrsta glavobolje vrlo je teško.

Po trajanju

Jednokratni rijetki napadi obično se nazivaju primarnom glavoboljom. Razlozi su im raznoliki. To mogu biti promjene vremenskih uvjeta, nekvalitetna hrana itd..

Višestruke glavobolje mogu biti i primarne i sekundarne. Na primjer, migrena ili glavobolja u klasteru mogu se povremeno pojaviti. Bilo koja kronična bolest tijekom razdoblja pogoršanja može uzrokovati nelagodu. Glavobolja koja brzo prolazi često je povezana sa stresom i živčanom napetošću..

Po učestalosti pojavljivanja

Glavobolja se može pojaviti svakodnevno. U ovom se slučaju nazivaju kroničnom patologijom. Periodične glavobolje su primarne i sekundarne. Ako se često promatraju, potrebna je obvezna dijagnoza u medicinskoj ustanovi. Periodično, migrena kod žena i bol u klasteru kod muškaraca. Takvi su simptomi primarni, a većina stručnjaka povezuje ih s karakteristikama ljudskog tijela.

Od boli

Metode liječenja biraju se ovisno o intenzitetu boli. Vrlo često blaga nelagoda ukazuje na to da se osoba samo treba odmoriti. Jaka glavobolja, koja se može pojaviti iz različitih razloga, preporučuje se ublažavanje lijekova protiv bolova ili narodnih lijekova. Ako nisu učinkovite, trebali biste se obratiti svom liječniku.

S ozljedama može doći do razvoja neoplazmi, problema s krvnim žilama, oštre, lupkajuće glavobolje. U tom je slučaju neophodno podvrći se dijagnozi kako bi se postavila dijagnoza..

Glavobolja uzrokuje

Različite vrste glavobolje mogu imati svoje uzroke. Samo točna dijagnostika može ih prepoznati.

Vaskularni uzroci glavobolje

Uzrok cefalgije često je patologija vaskularnog sustava. To mogu biti promjene krvnog tlaka, širenje stijenki krvnih žila, grčevi glatkih mišića, što dovodi do suženja arterija i vena.

Različite patologije mogu uzrokovati glavobolju ove vrste, glavne među njima:

Hipertenzija i hipotenzija.

Bolesti endokrinog sustava.

Vrlo često ovu vrstu glavobolje izaziva pušenje i pijenje alkohola. Loše navike narušavaju normalno funkcioniranje svih organa i sustava tijela. Osim toga, stres i snažno nervno naprezanje mogu uzrokovati bol..

Psiho-emocionalni razlozi

Glavobolja se često javlja na pozadini psihoemocionalnog stresa.

Vrlo često glava počinje boljeti u sljedećim okolnostima:

  • uz stalno suzbijanje unutarnjih emocija. To dovodi do nakupljanja unutarnje negativnosti, što negativno utječe na tijelo u cjelini, narušavajući hormonsku ravnotežu i smanjujući zaštitne reakcije;
  • sa niskim samopoštovanjem. Povećana samodisciplina dovodi do neizvjesnosti i gomilanja negativnih emocija;
  • s emocionalnom ovisnošću, kada je osoba hitno potrebna za pohvale i prepoznavanje drugih, ali iz određenih razloga to ne prima;
  • s kroničnim prenaponom, što dovodi do stalno nastalih stresnih situacija.

Bolesti mozga

Glavobolja je uvijek simptom moždane bolesti. U pravilu je na početku razvoja patologije bol rijetka i implicitna. Ali s vremenom, napadaji postaju učestaliji, a bol se pojačava.

Glavobolja može biti znak sljedećih bolesti mozga:

Aneurizme žila, kada dolazi do pogoršanja elastičnosti stijenki žila i njihovog patološkog širenja.

Ateroskleroza, kada se na vaskularnim zidovima formiraju plazmi kolesterola, što narušava opskrbu krvlju.

Moždani udar, koji može biti povezan i sa začepljenjem krvnih žila i njihovim puknućem.

Discirkulatorna encefalopatija kada dođe do cerebrovaskularne nesreće.

Alkoholna encefalopatija, kada se na pozadini zlouporabe alkohola stanice mozga uništavaju.

Intrakranijalna hipertenzija, što može ukazivati ​​na neoplazmu.

Alzheimerova bolest kada moždane stanice umiru zbog razloga povezanih s dobi.

Dodatni moždani uzroci glave

Različite vrste glavobolje mogu biti uzrokovane drugim bolestima. Snažni bolovi u glavi, zajedno s porastom tjelesne temperature, gotovo uvijek su popraćeni SARS-om i gripom. Svaka infekcija može izazvati cefalgiju..

Također, može se javiti glavobolja s problemima s probavnim sustavom. Na primjer, cefalgija se javlja kada je dijeta prekršena na pozadini gastritisa. Glavobolja je simptom mnogih zaraznih bolesti..

Glavobolje u kojima morate hitno posjetiti liječnika

U slučaju da glavobolja ne nestane u roku od nekoliko dana, potrebno je konzultirati se s liječnikom.

Nemoguće je zanemariti i glavobolju u drugim slučajevima:

  • Uz sve veći intenzitet napadaja.
  • U nedostatku pozitivnih rezultata uzimanja lijekova protiv bolova.
  • Ako osjetite napade glavobolje noću.

Glava bi trebala biti budna, što se činilo neobično. Posebno je važno obratiti pažnju na oštru bol bez očitog razloga..

Hitnu pomoć treba hitno pozvati ako se glavobolja naglo pojavi i prati mučnina i povraćanje. Odmah treba liječničku pomoć ako se uoči otrgnuće udova ili gubitak svijesti na pozadini cefalgije.

Liječenje različitih vrsta glavobolje

Liječenje raznih vrsta glavobolje može se provesti samo nakon dijagnoze. Neovisna upotreba lijekova protiv bolova može pogoršati situaciju s razvojem mnogih ozbiljnih bolesti.

Ako je uzrok cefalgije prekomjeran posao, tada su alternativne metode liječenja učinkovite. Na primjer, kontrastni tuš, promjena aktivnosti, šetnja svježim zrakom mogu vam pomoći. Ako je bol jaka, tada možete uzeti lijekove protiv bolova.

Pri povišenom tlaku uzmite tablete za spuštanje, a pri sniženom tlaku popijte kavu, pojedite komad čokolade. Ako uzrok cefalagije nije jasan, onda je bolje ne riskirati i konzultirati liječnika kako bi se postavila dijagnoza. Na temelju pregleda propisano je liječenje koje će otkloniti korijenski uzrok i zbog toga će glavobolje prestati. U tom slučaju liječnik će preporučiti lijekove protiv bolova koji su za svaki određeni slučaj najprikladniji..

Primarne glavobolje

Pregled primarnih glavobolja - kardinalni simptomi pojedinačnih primarnih glavobolja

Pregled primarnih glavobolja
  • Primarne glavobolje samo negativno utječu na kvalitetu života, ali ni na koji način ne uzrokuju nepovratne promjene u mozgu. Rijetki oblici migrene su izuzetak..
  • Sve primarne glavobolje imaju popratne simptome specifične za svaki pojedinačni sindrom. Izuzetak su hipnoza, kašalj i glavobolje povezane sa seksom. Na primjer, fotofobija je tipična za migrene, dok su jednostrana lakriminacija i začepljenost nosa tipični za glavobolje u klasteru.
  • Svaki napad boli traje određeno vremensko razdoblje i ima karakterističnu učestalost. Migrena ne može trajati samo 30 minuta (bez lijekova). Napad migrene traje satima, a ponekad i danima. Napad glavobolje klastera mnogo je kraći i može se ponoviti tijekom dana ili noći..
  • Većina primarnih glavobolja osjeća se u prednjem dijelu glave, u području očiju ili u gornjoj trećini lica. Bol je često jednostrana, a često se predvidivo uključuje ista strana. Iako se ponekad strana može promijeniti. Migrena može započeti u stražnjem dijelu glave i tek kasnije kretati se u smjeru čela ili uključivati ​​cijelu glavu.
  • Primarne glavobolje su obično prilično intenzivne (migrena) ili jednostavno nepodnošljive (glavobolja u klasteru). Priroda boli je također specifična. Uz migrene, bol je često lupkajuća. Uz glavobolju u klasteru, osjeća se kao da mu je u oči umetnut crveni vrući čep.
  • Primarne glavobolje osjetljive su na cirkadijanski ritam, a također i na faze spavanja i budnosti. Migrene mogu biti izazivane ili prikrivane snom. Noćna glavobolja u klasterima javlja se u istoj fazi spavanja (REM). Hipnetska glavobolja čak ima i drugi naziv kao "glavobolja - alarm", jer se javlja mjesecima i godinama u isto vrijeme noći.
  • Neke su glavobolje specifične za spol. Migrene se javlja češće i teže je kod žena. U žena praktički nema glavobolje klastera, a kod muškaraca nema paroksizmalne hemiranije.
  • Neke se primarne glavobolje predvidljivo pokreću specifičnim okidačima, poput glavobolje u klasterima s alkoholom ili nitroglicerinom. Migrenu često pokreće stres ili pretjerano spavanje. Hormonski kontraceptivi mogu izazvati prvi napad migrene kod genetski predisponirane žene. Nemojte brkati uzrok i okidač. Oni koji su namijenjeni da pate od migrene, patit će od nje, bez obzira na to što radite. Okidači samo povećavaju učestalost napadaja.
  • Primarne glavobolje su puno više od boli! Glasovne glavobolje neizbježno su povezane s određenim osobinama ličnosti i pušenjem. Migrena s aurom povećava vjerojatnost ishemijskog moždanog udara, posebno u kombinaciji s hormonskom kontracepcijom.
  • U većini slučajeva primarne glavobolje ne ublažavaju se uobičajenim lijekovima protiv bolova. Učinkoviti lijekovi specifični su za svaki pojedinačni sindrom primarne glavobolje i nemaju analgetski učinak na druge vrste boli. Migrena je jedina vrsta primarne glavobolje u kojoj mogu djelovati obični lijekovi protiv bolova, poput Ibuprofena ili Aspirina, ali lijekovi praktički ne djeluju. Česte primarne glavobolje dobro se liječe profilaksi u mnogim slučajevima. Na primjer, s paroksizmalnom hemikranijom, prevencija je jedini način liječenja.
  • Imajte na umu da triptani (poput sumatriptana) koji se koriste za ublažavanje napada migrene mogu također pomoći kod bolova uzrokovanih subarahnoidnim krvarenjem. Dakle, prisutnost učinka posebnih lijekova ne uvijek potvrđuje dijagnozu primarne glavobolje.
  • Aura migrene može biti prilično neobična i dijagnosticirati je kao moždani udar. Aura migrene može biti osjećaj ukočenosti ili puzanje trčanja, koji se širi, počevši od četkice, podiže ruku prema gore, a zatim se pomiče prema licu. Hemiplegična migrena može uzrokovati lokaliziranu slabost, gubitak govora ili oslabljenu svijest. Djeca imaju vrlo osebujnu auru pod nazivom "Alisa u zemlji čudesa". Svijet i njegove proporcije izgledaju iskrivljeno.
Kardinalni simptomi pojedinačnih primarnih glavobolja

Ovaj članak sistematizira simptome koji su kardinalni za svaku vrstu primarne glavobolje. Simptomi istaknuti u tekstu apsolutno su obavezni za ovaj sindrom. Njihova odsutnost isključuje ovu bolest. Imajte na umu da prisutnost istaknutih simptoma, međutim, ne jamči ovu specifičnu dijagnozu..

  • Ponavljajuća glavobolja; traje od nekoliko sati do nekoliko dana; u pratnji viseće osjetljivosti na svjetlost, buku, mirise; poteškoće s ili nemogućnost obavljanja normalnih aktivnosti - migrene
  • Nepodnošljiva jednostrana ponavljajuća glavobolja; u području orbite ili hrama (osjećaj da je oko izvučeno iz orbite); traje oko dva sata; može se pojaviti do tri puta u 24 sata; često noćno; tendencija pojavljivanja u isto vrijeme; popraćeno začepljenjem nosa ili iscjedakom iz nosa i lakriminacijom na strani glavobolje; muški spol - glavobolja u klasteru.
  • Povremena, umjerena ili vrlo intenzivna, jednostrana kompresivna glavobolja u oku ili sljepoočnici; u trajanju ne više od pola sata; višestruko tijekom dana; nedostatak noćne boli; simptomi očiju sa strane boli - suzenje, crvenilo, podočnjaci i / ili začepljenje / iscjedak iz nosa; ženski spol - Paroksizmalna hemiranija
  • Stalna jednostrana, blaga do umjerena bol u području istog oka ili hrama mjesecima ili godinama; periodične bolove pojačane boli; tijekom razdoblja pojačane boli prisutni su simptomi očiju: lakriminacija, crvenilo, podočnjaci i / ili začepljenje / iscjedak iz nosa; bol je odsutna u snu; ženski spol - Hemicrania Continua
  • Stalna, blaga, ali neugodna glavobolja; u istom malom području glave; traje mjesecima ili godinama; bol je uvijek isključivo na istom mjestu; svi pregledi glave i lubanje su normalni - Numulska glavobolja
  • Često ponavljane često jake glavobolje koje se ponavljaju tijekom dana; u trajanju ne više od nekoliko sekundi; pucanje, gori, bodež boli u čelu; popraćeno suzenjem, crvenilom oka, oticanjem oka na bočnoj strani; i / ili nazalnu kongestiju / iscjedak s iste strane –SUNCT sindrom
  • Iznenadna akutna druga bol u prednjem dijelu glave, javlja se pojedinačno i često se ponavlja; bol se javlja svaki put na novom mjestu; tipična za oboljele od migrene, ali nastaje sama od sebe - primarna glavobolja sa cijenama (glavobolja „ledene berbe“)
  • Iznenadna lupanje glavobolje kod mladih bilo kojeg spola tijekom ili tijekom teške fizičke aktivnosti; prateći simptomi su odsutni; traje od minuta do sata - Glavobolja fizičkog stresa - Subarahnoidno krvarenje mora se isključiti uz pomoć dijagnostičkog pregleda.
  • Opetovano pucanje oštrih glavobolja; u trajanju od nekoliko minuta; nakon pedesete godine života; izaziva kašalj, kihanje, statički fizički stres; normalan dijagnostički pregled (potreban) - primarna glavobolja protiv kašlja
  • Dosadna, postupno pojačana, glavobolja u vratu; tijekom seksa - pre-orgazmička glavobolja
  • Iznenadna, "eksplozivna" pretvara se u lupkajuću glavobolju; u vrijeme orgazma - Orgazmička glavobolja - Za prvi takav napad obavezan je skrining za prisutnost intrakranijalne aneurizme.
  • Blaga ili umjerena glavobolja, koja započinje oko 1,5 sati nakon što zaspim; ponavlja se mnogo puta tijekom mjeseci ili godina; može se ponavljati jednu noć; dob - nakon 50 godina; kofein često spriječen preko noći - Primarna hipnetska glavobolja - Zahtijeva ispitivanje, jer može oponašati mnoge bolesti.

Glavobolja. Razlozi i liječenje

Postoji prilično nekoliko mogućnosti za klasificiranje glavobolje. I, prije svega, oni se mogu podijeliti na primarne i sekundarne glavobolje.

Primarne glavobolje su neovisne bolesti, uključujući:

  • glavobolje klastera;
  • migrene i
  • tenzijske glavobolje.

Uzroci su povezani s strukturama glave osjetljivih na bol, uključujući krvne žile, mišiće, vezivno tkivo i živce glave i vrata. Primarni bolovi također su rezultat povećane kemijske aktivnosti mozga.

Sekundarne glavobolje su stanja s različitim simptomima i uzrocima koji izazivaju iritaciju živčanih završetaka i, kao rezultat toga, uzrokuju sekundarnu glavobolju. To uključuje:

  • mamurluk
  • dehidracija
  • problemi s kralježnicom
  • gripe i akutne respiratorne infekcije
  • napadi panike i drugi psihološki čimbenici
  • prekomjerna upotreba lijekova protiv bolova (bol "povratak")
  • glavobolje od hladne hrane (sladoled)
  • potres mozga
  • glaukom
  • zubobolja
  • vrućina ili sunčani udar
  • tumori mozga
  • Krvni ugrušci
  • krvarenje u mozgu
  • trovanje ugljičnim monoksidom.

Ako se bol u glavi pojačava, postaje redovita ili ne prestaje, svakako se posavjetujte s liječnikom! Na primjer, ako je glavobolja postala intenzivnija nego inače; stanje se pogoršava ili ne poboljšava uz uporabu lijekova; popraćeni simptomima poput zbunjenosti, nesvjestice, ukočenosti u vratu ili promjenama osjetljivosti i percepcije - odmah se posavjetujte sa stručnjakom.

Stresne glavobolje su najčešći oblik primarne glavobolje. Takve glavobolje obično polagano počinju i postupno se povećavaju s vremenom. Postoje senzacije:

* uska traka oko glave (povlači glavu zajedno)

* stalna tupa bol s obje strane glave

* širenje boli na vratu ili dolazi iz njega.

Glavobolje poput napetosti mogu biti epizodne ili ponovljene. Povremeni napadaji obično traju nekoliko sati, ali mogu trajati i nekoliko dana..

Kroničnim glavoboljama možemo nazvati stanje koje se javlja više od 14 puta tijekom mjeseca i najmanje 3 uzastopna mjeseca.

Migrena. Glavobolja s migrenama obično je lupkajuća bol, obično je lupanje i samo na jednoj strani glave. U pratnji:

  • zamagljen vid
  • poteškoće u razmišljanju
  • mučnina
  • oštećenje osjeta
  • preosjetljivost na zvukove i jarko svjetlo.

Napad migrene može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Migrena je šesti najveći broj izgubljenih radnih dana zbog invaliditeta u svijetu.

Glavobolje povezane s prekomjernom upotrebom lijekova protiv bolova ili glavobolje "natrag u glavu" najčešći su uzrok sekundarne glavobolje.

Obično počinju rano ujutro i traju tijekom cijelog dana. Bol se smanjuje primjenom lijekova, ali odmah se pogoršava kada njihov učinak oslabi. Uz samu glavobolju, uzrokuju:

  • bol u vratu
  • razdražljivost
  • nazalna kongestija
  • nesanica.

Glavobolja "povratka" uzrokuje potpuno drugačije simptome, koji mogu varirati iz dana u dan..

Klaster glavobolje obično traje od 15 minuta do 3 sata. Javljaju se odjednom do osam puta dnevno. Može se pojaviti u roku od nekoliko tjedana ili čak mjeseci. U intervalima između napada glavobolja se možda neće pojaviti, a to razdoblje bez boli može trajati i do nekoliko godina.

Glavobolja klastera:

  • jednostrani
  • intenzivan
  • opisano gori
  • koji se nalazi u oku ili oko njega.

Zahvaćeno područje crvenilo je i nateče, kapak kapka pada, a nosnica na zahvaćenu stranu polaže se.

Iznenadne jake glavobolje bolovi su slični grmljavinskom grlu, koji pacijenti često opisuju kao "najgoreg glavobolju u mom životu." "Dosežu maksimalan intenzitet za manje od jedne minute i traju dugo..

Takva je glavobolja najčešće sekundarna i povezana je s životnim opasnim stanjima:

  • intracerebralno krvarenje,
  • tromboza cerebralnih vena,
  • aneurizme,
  • reverzibilni cerebralni vazokonstrikcija (PBC),
  • meningitis
  • moždani udar hipofize.

Najčešći načini liječenja glavobolje (bez uklanjanja uzroka!) Su odmor i lijekovi.

Generički lijekovi protiv bolova dostupni su bez recepta ili liječnici mogu propisati lijekove poput tricikličkih antidepresiva, agonista receptora serotonina, antiepileptičkih lijekova ili beta blokatora..

Važno je ne samo slijediti preporuke liječnika, ne zaboravite da prekomjerna upotreba lijekova protiv bolova može dovesti do ponovnog pokretanja glavobolje - „boli u povratku“, nego eliminirati i sam razlog njihovog „povratka“, na primjer, uključuje smanjenje ili zaustavljanje lijekova protiv bolova.

Alternativni tretmani za glavobolju

Postoji nekoliko različitih načina liječenja glavobolje, važno je posavjetovati se sa stručnjakom prije nego što unesete promjene u svoj život ili, općenito, započinjete bilo koje alternativne metode liječenja koje mogu uključivati:

akupunktura i refleksologija

kognitivna bihevioralna i druga psihoterapija

fitopreparacije, dodaci prehrani i aromatična ulja (>>> pročitajte članak)

masaža i manualna terapija

hipnoza i samohipnoza

meditacija i gimnastika.

Moj praktični rad opetovano je potvrđivao pozitivne rezultate integriranom primjenom ovih metoda.

Što možete učiniti sami?

Mogu se poduzeti mjere za smanjenje rizika od glavobolje i ublažavanje istih kada se pojave.

Na glavu ili vrat pričvrstite toplotni jastuk ili pakovanje leda, ali izbjegavajte ekstremne temperature (nemojte pregrijavati ili pregrijavati)

Izbjegavajte stresne utjecaje kad je to moguće. Možete razviti zdrave strategije za upravljanje stresom sa stručnjakom.

Prijavite se za savjetovanje

Jedite redovito i cjelovito. Održavajte normalan i stabilan šećer u krvi.

Vrući ili kontrastni tuševi mogu pomoći..

Redovita tjelesna tjelovježba, dobar odmor i redovno spavanje pomoći će poboljšanju zdravlja, borbi protiv stresa i mogućnosti izbjegavanja glavobolje u budućnosti.

Liječnik u pravilu može dijagnosticirati vrstu glavobolje ispitivanjem, intervjuiranjem i opisivanjem stanja - prirode boli, vremena i trajanja napada. Ako se pojave poteškoće u dijagnozi i kako bi se uklonili sumnji na ozbiljnije probleme, mogu se provesti dodatni pregledi i ispitivanja:

Glavobolja

Vrlo česta pritužba, koja ima mnogo uzroka i manifestacija.

Može se pojaviti na bilo kojem području glave, s jedne ili obje strane glave, biti lokaliziran na određenom mjestu, premjestiti se iz jednog dijela glave u drugi.

Po prirodi, glavobolja može biti bolna, prigušena ili intenzivna, lupkajuća.

Glavobolje se mogu razvijati postupno ili se javljaju iznenada, a traju od sat do nekoliko dana.

Primarna glavobolja - uzrokovana pretjeranom aktivnošću ili iritacijom osjetljivih struktura u moždanoj kore, kemijskoj aktivnosti mozga, živaca, krvnih žila lubanje, mišićnom grču glave i vrata. Takva bol nije simptom osnovne bolesti..

Neki ljudi imaju genetsku sklonost razvoju takvih glavobolja.

Najčešće vrste primarne glavobolje:

Migrena s aurom (aura je skupina simptoma, najčešće vizualnih, koji se javljaju kao prozivač glavobolje);

Napetost glavobolja;

Trigeminalna autonomna (autonomna) cefalgija: glavobolja u klasteru i paroksizmalna hemiranija.

Rijetka primarna glavobolja - imaju svoje karakteristične osobine i obično su povezane s određenim vrstama tjelesne aktivnosti:

Kašaljna glavobolja,

Glavobolja nakon sportskog treninga,

Glavobolja nakon seksa.

Sekundarna glavobolja je simptom bolesti koja aktivira senzorne živce u glavi. Veliki broj stanja koja se jako razlikuju u težini mogu pokrenuti sekundarne glavobolje. To mogu biti infekcije uha, zuba, tumori, trovanja i mnoge druge..

Neke vrste sekundarnih glavobolja:

• Bol s vanjskim pritiskom na lubanju - na primjer, kao posljedica izlaganja šeširu)

• Bol zbog hladnih podražaja,

• bol od prekomjerne upotrebe lijekova (uključujući lijekove protiv bolova);

• Sinusne glavobolje uzrokovane upalom i stagnacijom u šupljinama sinusa;

• glavobolje kralježnice uzrokovane niskim tlakom ili nedovoljnom cerebrospinalnom tekućinom - moguće posljedica spontanog istjecanja cerebrospinalne tekućine zbog kičmene moždine ili spinalne anestezije;

• Munje glavobolje (skupina poremećaja koji uključuju nagle jake glavobolje različitog podrijetla).

Najčešći uzroci

Najčešće, glavobolja nije posljedica teške bolesti, ali u nekim slučajevima bol se može pojaviti kao posljedica životnog stanja koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Primarne glavobolje mogu biti uzrokovane životnim čimbenicima, uključujući:

Pijenje alkohola, posebno crno vino;

Prekomjerna potrošnja nitrata, na primjer, u sirovom neobrađenom mesu;

Nedostatak sna, tjeskoban san;

Loše držanje, nepravilno sjedenje ili spavanje;

Prekomjerna konzumacija alkohola i uobičajena mamurluka;

Prekomjerni unos natrijevog glutamata;

Prekomjerna upotreba lijekova protiv bolova;

Mogući razlozi za nastajanje sekundarne glavobolje uključuju:

Akutni sinusitis (infekcija sinusa);

Sekcija karotidne ili vertebralne arterije;

Tromboza cerebralne vene, nije povezana s moždanim udarom;

Cerebralna aneurizma;

Arteriovenske malformacije mozga (abnormalne vaskularne formacije);

Tumor mozga;

Trovanje ugljičnim monoksidom;

Potres mozga;

Infekcija uha (srednje uho);

Encefalitis (upala mozga);

Giant ćelijski arteritis (upala sluznice arterija);

Glaukom (akutni glaukom zatvaranja kuta);

Gripa i druge bolesti popraćene groznicom;

Lijekovi za liječenje drugih bolesti;

Panični napadi i panični poremećaji;

Pritisak uskih šešira kao što su kaciga ili naočale;

Lažni tumor mozga;

Trigeminalna neuralgija (poput ostalih neuralgija, uključujući iritaciju određenih živaca koji spajaju lice i mozak).

Kada posjetiti liječnika?

U hitnom slučaju: Hitno nazovite hitnu pomoć ako osjetite najtežu glavobolju u vašem životu, ako je bol iznenadna, intenzivna i popraćena sljedećim simptomima:

Zbunjenost ili poteškoće u razumijevanju govora,

Slabljenje ili gubitak svijesti,

Visoka temperatura 39-40 ° C,

Umor, slabost ili paraliza jedne polovine tijela,

Ukočenost (slabost, nepokretnost) okcipitalnih mišića,

Oštećenje vida, govora, hod, izrazi lica;

Mučnina ili povraćanje.

Kao što je planirano, ako se glavobolja počne češće javljati nego inače, postaje intenzivnija, ne odlazite nakon uzimanja lijekova protiv bolova ili vam jednostavno ne dopuštaju rad i vodite normalan život.

Glavobolja (cefalgija) - sorte, moderna klasifikacija

Glavobolja je jedan od najčešćih uzroka osoba koja posjećuje liječnika, posebno neurologa. Stoga je u početku, u prvim fazama liječenja, vrlo važno pravilno dijagnosticirati i utvrditi prirodu glavobolje koja se tiče određenog pacijenta.

Prvi pokušaj klasifikacije glavobolje napravili su šezdesetih godina prošlog stoljeća stručnjaci iz Sjedinjenih Država. Postalo je moguće detaljnije sistematizirati glavobolju 1988., a stručnjaci su tu klasifikaciju koristili do nedavno..

2004. godine pojavila se potreba za pojašnjenjem vrsta glavobolje, pa je stvoreno vijeće velikog broja stručnjaka koji su nakon proučavanja i sažetka svih podataka o vrstama cefalalije stvorili Međunarodnu klasifikaciju glavobolje (ICGB - 2), koju uspješno koriste svi moderni liječnici.

Na izmjenama je radilo četrnaest radnih grupa s vodećim istraživačima glavobolje iz različitih zemalja. Podatke dobivene kao rezultat njihovog dugogodišnjeg rada sažeo je posebno stvoren odbor koji je vodio jedan od vodećih istraživača glavobolje Jes Olesen. Međunarodna klasifikacija glavobolje razlikuje 13 oblika glavobolje.

Prema suvremenoj klasifikaciji, postoje tri glavne kategorije glavobolje.

1. Primarna glavobolja.

2. Sekundarne glavobolje.

3. Kranijalna neuralgija, bol na licu i druge glavobolje koje nisu prikladne za opis primarne i sekundarne glavobolje.

Dijagnostički kriteriji za primarnu glavobolju su klinički i opisni, temeljeni na karakteristikama glavobolje bez obzira na njezinu etiologiju. Suprotno tome, sekundarna glavobolja uzima se u obzir s drugim skrivenim ili otvorenim bolestima i patološkim procesima..

Dijagnoza bilo koje primarne glavobolje zahtijeva isključenje druge patologije koja može biti uzrok cefalgije. To znači da anamneza, opći pregled i neurološki status ne sugeriraju prisutnost druge patologije koja omogućuje klasificiranje glavobolje kao sekundarne ili je takva patologija isključena tijekom pregleda ili postoji takva patologija, ali cefalgija nije s njom povezana. Uprkos širokom rasponu sekundarnih glavobolja, oni čine samo 6 - 10% slučajeva cefalgije u modernih ljudi

1. Primarne glavobolje - migrena, glavobolja napetosti, glavobolja u klasteru i ostale primarne glavobolje.

2. Sekundarne glavobolje - glavobolja povezana s traumom glave i (ili) vrata; glavobolja zbog vaskularnih poremećaja u glavi ili vratu; glavobolja zbog nevaskularnih poremećaja u glavi; glavobolja uzrokovana uzimanjem ili zaustavljanjem lijekova; glavobolja povezana s zaraznim procesom; glavobolja povezana s oslabljenom homeostazom; glavobolja i (ili) bol na licu povezane s lezijama lubanje, vrata, očiju, ušiju, nosa, sinusa, zuba, usta i drugih struktura glave; glavobolja mentalne bolesti.

3. kranijalna neuralgija, središnja i primarna bol na licu i druge vrste glavobolje - kranijalna neuralgija i bol na licu centralnog porijekla; druge vrste glavobolje, središnja ili primarna neuralgija boli na licu.

Detaljan opis primarnih glavobolja

Migrena. Postoje dvije glavne vrste migrene - migrena bez aure i migrena s aurom.

Migrena bez aure, dijagnostički kriteriji:

1. Trajanje napada je 4 - 72 sata, bez liječenja ili s neučinkovitim liječenjem.

2. Glavobolju karakteriziraju najmanje dva sljedeća parametra: jednostrana lokalizacija, pulsirajući karakter; umjeren ili značajan intenzitet; pojačana bol tijekom normalne fizičke aktivnosti (npr. hodanje ili penjanje stepenicama).

3. Tijekom napada glavobolje primijećeni su sljedeći simptomi (barem jedan): mučnina i / ili povraćanje, fotofobija (strah od jakog svjetla) i fonofobija (strah od glasnog zvuka).

4. Glavobolja nije uzrokovana drugim poremećajima i bolestima.

U djece napadi mogu biti kraći, u male djece se fotofobija i fonofobija mogu smatrati ponašanjem ili karakternim značajkama i ne smatraju se znakovima migrene.

Migrena sa aurom, dijagnostički kriteriji:

Tipična aura je prethodnica glavobolje, ali oboje se može kombinirati s glavoboljom i pojaviti se u njezinoj odsutnosti. Vizualna aura je najčešće, obično se pojavljuje u obliku polumjeseca s vrlo svijetlim svjetlosnim rubom. Osjetljivi simptomi su opaženi u otprilike 1/3 bolesnika koji pate od migrene s aurom. Tipična osjetilna aura sastoji se od: ukočenosti, peckanja obično na rukama ili licu.

1. Aura se očituje barem jednim od sljedećih simptoma: potpuno reverzibilni poremećaji vida, uključujući simptome iritacije (trepereća svjetla, mrlje, linije) i / ili gubitak (skotomi, poremećaji vidnog polja); potpuno reverzibilni osjetljivi poremećaji, uključujući simptome iritacije (puzanje, trnce) i / ili ukočenosti; potpuno reverzibilni poremećaji govora.

2. Barem dva od sljedećih simptoma: oštećenje vida i / ili oštećenje vida; barem se jedan od simptoma aure razvija postupno u 5 ili više minuta i / ili se različiti simptomi aure pojavljuju uzastopno tijekom najmanje 5 i ne više od 60 minuta.

3. Glavobolja koja zadovoljava kriterije migrene pojavljuje se tijekom aure ili unutar 60 minuta nakon aure.

4. Glavobolja nije uzrokovana drugim poremećajima i bolestima unutarnjih organa.

Dječji periodični sindromi prethodnice migrene

Ciklično povraćanje javlja se kod gotovo 2,5% djece školske dobi. Sindrom se očituje ponavljajućim stereotipnim napadima neobjašnjive mučnine i povraćanja, koji mogu trajati od 1 sata do 5 dana. Povraćanje tijekom napadaja javlja se najmanje 4 puta na sat, znakovi bolesti gastrointestinalnog trakta nisu otkriveni. Između napadaja nisu prisutni svi simptomi probavnog sustava.

Do 12% djece školske dobi pati od trbušnih migrena. Napad se očituje bolovima u trbuhu, popraćenima anoreksijom, blijedošću, mučninom, a ponekad i povraćanjem. Bol u trbuhu ima niz značajki: lokalizirana je u srednjoj liniji, blizu pupka ili bez jasne lokalizacije, obično prigušena ili umjerenog intenziteta. Fizikalne i instrumentalne studije ne otkrivaju druge uzroke ovih kršenja.

Napetost glavobolja

Stresna glavobolja, dijagnostički kriteriji - najčešća podvrsta primarne glavobolje, otprilike 70% posjeta liječnika zbog glavobolje povezano je s glavoboljom napetosti. Napeta cefalalgija obično se razvija iz dva razloga: stalna, pretjerana napetost mišića ramenog pojasa, vrata i glave, što dovodi do lokalne ishemije ovog područja i zbog kroničnog emocionalnog stresa (stresa). Kronična glavobolja napetosti obično se razvija iz glavobolje epizodne napetosti. Kao i u slučaju kronične migrene, kronična glavobolja s napetošću ne može se dijagnosticirati kod osoba koje zlostavljaju lijekove protiv bolova..

Rijetka epizodna glavobolja napetosti:

1. Prisutnost najmanje 10 napadaja koji se događaju s učestalošću većom od jednog mjesečno (više od 12 godišnje) i ispunjavaju sljedeće točke.

2. Glavobolja koja traje od 30 minuta do 7 dana.

3. Glavobolja ima najmanje dvije od sljedećih karakteristika: dvostrana lokalizacija, kompresivni ili kompresivni (ne pulsirajući) karakter, malog ili umjerenog intenziteta, ne pojačava se tijekom normalne fizičke aktivnosti (hodanje, penjanje stepenicama).

4. Odsutna su oba simptoma: mučnina i povraćanje, fotofobija (strah od svjetlosti), fonofobija (strah od glasnog zvuka).

5. Ne postoje drugi uzroci (bolesti) koji uzrokuju ta kršenja.

Česta glavobolja epizodne napetosti:

1. Najmanje 10 epizoda glavobolje koje se javljaju češće od jedne, ali manje od 15 puta mjesečno, najmanje 3 mjeseca (12 - 180 napada godišnje) i koje udovoljavaju navedenim karakteristikama.

Kronična glavobolja napetosti:

1. Glavobolja se javlja dulje od 15 dana mjesečno tijekom više od 3 mjeseca (više od 180 dana godišnje) i ispunjava sljedeće točke.

2. Glavobolja traje satima ili može biti stalna.

3. Glavobolja ima najmanje dvije od sljedećih karakteristika: dvostrana lokalizacija, kompresivna ili kompresivna (ne pulsirajuća) u prirodi, lagani ili umjereni intenzitet, ne pojačava se tijekom normalne fizičke aktivnosti (hodanje, penjanje stepenicama).

4. Odsutna su oba simptoma: jaka mučnina i povraćanje (može biti anoreksija, mučnina), fotofobija, fonofobija i mučnina istovremeno.

5. Nema drugih razloga koji uzrokuju te povrede.

Klaster glavobolja, dijagnostički kriteriji. Cluster cephalgija očituje se kratkotrajnim bolovima jake bolne jednostrane glavobolje s autonomnim disfunkcijama. Bol se opisuje kao akutna, dosadna, rezanje, probijanje, pucanje (za razliku od lupanja bolova migrenom). Bol obično dostiže 10 do 15 minuta, ali tada ostaje vrlo jaka 15 do 180 (prosječno 60) minuta. Tijekom napada pacijenti ne nalaze svoje mjesto, doživljavaju tešku patnju. Nakon napada pacijent se neko vrijeme osjeća umorno i preplavljeno..

Ostale primarne glavobolje

Ova skupina primarnih glavobolja nalikuje potencijalno opasnoj sekundarnoj (uzrokovanoj bolestima unutarnjih organa) glavobolji. Točna dijagnoza zahtijeva temeljit pregled pacijenta.

Primarna tuča glavobolja. Epizodna lokalna glavobolja u obliku udaraca koja se javlja spontano u nedostatku strukturnih poremećaja u glavi. Bol traje nekoliko sekundi, javlja se nepravilno s učestalošću napada od jednog do mnogih na dan. Nema znakova autonomnih poremećaja.

Primarna glavobolja kod kašlja. Ovu naglu glavobolju pokreće kašalj, naprezanje, ali ne i drugi uzroci..

Primarna glavobolja s fizičkim naporom. Ova pulsirajuća glavobolja koja traje od 5 minuta do 48 sati uzrokovana je fizičkim stresom, ali ne i drugim uzrocima..

Primarna glavobolja povezana sa seksualnom aktivnošću. Bol je obično bilateralna, pojačava se seksualnim uzbuđenjem. Izdvajaju se dvije podvrste: bol koja se javlja prije orgazma (tupa bol u vratu i glavi), bol koja se javlja tijekom orgazma (iznenadna i jaka).

Primarna hipnetička glavobolja. Ovu umjereno intenzivnu bilateralnu glavobolju karakteriziraju kratkotrajni napadi (u prosjeku 30 minuta), koji se često javljaju kod starijih ljudi gotovo svake večeri u isto vrijeme i probude pacijente. Bol se ne razvija izvan sna i nije praćena autonomnim poremećajima.

Primarna glavobolja "poput grmljavine". Snažna iznenadna bol, vrhunac u manje od 1 minute. Bol traje od 1 sata do 10 dana i može se pojaviti u prvim danima, ali ne i u sljedećim.

Novonastala svakodnevna glavobolja. Ova cefalgija je vrlo slična glavobolji s kroničnom napetošću, ali nema remisije od samog početka bolesti. Dijagnoza se može postaviti ako su prošla najmanje 3 mjeseca od kada je započela, nema zlouporabe analgetika, a pacijent jasno ukazuje na odsutnost remisije. Bol, obično bilateralna, kompresivna ili kompresivna, umjerenog intenziteta i nije povezana s fizičkom aktivnošću, može biti popraćena jednim od sljedećih simptoma: mučnina, fotofobija ili fonofobija.

Da biste pravilno dijagnosticirali, prije svega, potrebno je utvrditi da li pacijent ima primarnu glavobolju ili postoje bolesti unutarnjih organa koji mogu uzrokovati glavobolju. Ako postoje popratne kronične bolesti ili ozljede, prvo je potrebno poduzeti korake za uklanjanje tih uzroka glavobolje, a tek onda postaviti dijagnozu i liječiti glavobolju.

Sve informacije sadržane u ovom materijalu samo su kao upute - nisu namijenjene samo-dijagnosticiranju i liječenju glavobolje i neće zamijeniti posjet stručnjaku..

Dodatni članci s korisnim informacijama

Glavobolja je popratni simptom mnogih patoloških procesa koji se događaju u tijelu, a u početnoj fazi dijagnoze potrebno je utvrditi korijenski uzrok ovog ljudskog stanja. Čitaj više.

Migrena se odnosi na prilično čest oblik glavobolje, koji obično prati osobu tijekom cijelog života. Čitaj više.

Dijeljenje s prijateljima i kolegama