Glavni / Dijagnostika

Znakovi epilepsije u djece: kako prepoznati bolest

Dijagnostika

Epilepsija je kronična bolest s iznenadnim konvulzivnim ili drugim neurološkim napadima. Ova bolest često pogađa djecu i obično se otkriva u razdoblju od 5 do 18 godina. Roditeljima je važno znati razne kliničke manifestacije bolesti kako bi se odmah primijetili znakovi epilepsije u djece i pravovremeno zatražili medicinsku pomoć..

Zašto djeca pate od epilepsije

Ova bolest, kao i većina neuroloških bolesti, ima složen mehanizam razvoja. Mozgovi neurona prenose impulse koji šalju signale u različite dijelove tijela. Ako dijete ima epilepsiju, kršena je utvrđena shema. Neuroni tvore zone stalne ekscitacije - žarišta epileptike. Impuls koji dolazi iz takve zone uzrokuje neku vrstu "kratkog spoja". Klinac gubi svijest, mišići mu se nenamjenski smanjuju, dolazi do napadaja. Kad se aktivnost neurona smanji, dijete zaspi i ne pamti ništa o napadaju..

Pojava epileptičnih žarišta izaziva:

  • Genetska predispozicija;
  • Teška trudnoća toksičnim lijekovima;
  • Zlostavljanje buduće majke alkoholom ili drogama;
  • Fetalna hipoksija;
  • Kongenitalne malformacije, kao i virusne ili parazitske lezije meninga;
  • Downova bolest;
  • Teška konjugirana žutica novorođenčadi;
  • Tumori, hematomi u mozgu djeteta;
  • Zarazne bolesti (meningitis, encefalitis).

Ponekad se bolest javlja spontano, a uzroci epilepsije kod djece ne mogu se utvrditi.

Koji su glavni znakovi epilepsije u djece

Klinička slika epilepsije kod djeteta varira ovisno o dobi pacijenta i obliku bolesti. Dakle, u dojenčadi je teško razlikovati početni stadij epilepsije od normalne motoričke aktivnosti.

Roditelji trebaju pažljivo nadgledati dijete kako bi primijetili da je prestalo gutati, odbacuje glavu natrag i da ne reagira na vanjske podražaje. Bebine vjeđe mogu drhtati, a pogled je fiksiran na jednu temu. Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je dijete pokazati liječniku.

Simptomi bolesti u starije djece počinju gubitkom svijesti. Pacijent kuca u konvulzijama (mogu trajati 2–20 minuta). Ruke i noge nehotice su savijeni u laktovima i koljenima. Nakon napadaja dijete zaspi. Moguće je kratko disanje, nekontrolirano mokrenje ili defekacija. U djece mlađe od dvije godine posljednji simptomi se obično ne pojave i nakon napadaja ne zaspe.

Važno! Simptomi poput pjene iz usta ili ugriza jezika obično se javljaju kod adolescenata. Ponekad se grčevi javljaju samo na jeziku ili u jednom od udova.

Što učiniti s epileptičnim napadima:

  1. Premjestite dijete na prikladno mjesto gdje se definitivno ne može ozlijediti.
  2. U zatvorenom prostoru se otvara prozor za svježi zrak.
  3. Okrenite glavu ili cijelo tijelo djeteta u jednu stranu da se ne uguši zbog povraćanja ili uvlačenja jezika.

Ne stavljajte strane predmete u bebina usta, umjetno disanje ili masažu srca. Ako napad traje dulje od 5 minuta, pozovite hitnu pomoć.

Koji su drugi simptomi epilepsije kod djece

Napadi epilepsije ne moraju nužno nestati i prate ih napadaji. Bolest se može manifestirati u različitim oblicima:

Vrsta napadajaOno što karakteriziraKoliko dugo to traje
Nekonvulzivan (odsutan)Nagli blijeđenje djeteta, odsutan pogled, ponekad - odbacivanje natrag glave sa zatvorenim očima. Nema reakcije na vanjske čimbenike. Napad prođe iznenada, a beba i dalje radi svoje. Apscesna epilepsija u djece češće pogađa djevojčice od 5 do 8 godina.Ne više od 20 sekundi.
NenaglašenOpuštanje mišića i oštar gubitak svijesti, što je vrlo slično običnom nesvjestica.Nekoliko sekundi.
Spazam u djetinjstvuNaginjanjem tijela prema naprijed, pritiskom ručke na prsa i naglim ispravljanjem nogu. Od takvih grčeva ujutro pate mrvice od 2 do 5 godina. Tada bolest ili odlazi ili prelazi u drugi oblik.Nekoliko sekundi.
KataleptičanDijete se smješta na pod s potpunim padom mišićnog tonusa. Klinac ostaje svjestan, pamti sve. Napadi su rezultat emocionalnog preopterećenja.Nekoliko minuta.
HisteričanDjeca izložena takvim napadima pokušavaju lagano pasti bez da se oštete. Napad se uvijek događa u javnosti i uzrokovan je traumom..Pola sata do nekoliko sati.
KataleptičanOdjednom se beba neodoljivo uvuče u san. Kad se probudi, dijete se osjeća svježim i odmornim.Spavanje traje različito vrijeme.

Važno! U djece epilepsija često počinje zastrašujućim snovima, mamurlukom, jakim glavoboljama bez razloga - mučninom i povraćanjem. Liječnici nazivaju ove simptome auru. Također, privremeni poremećaj govora i senzorne halucinacije sprječavaju razvoj bolesti.

Koje sorte epilepsije izlučuju stručnjaci

Oblici ove bolesti su brojni: njihova se podjela provodi ovisno o uzroku, prirodi, lokalizaciji patologije.

Dakle, mjesto žarišta uzbuđenja doprinosi raspodjeli četiri vrste bolesti:

  • Vremenska. Karakterizira ga odsutnost napadaja, ali gubitak svijesti, motoričke i moždane aktivnosti.
  • Frontalni. Ima razne simptome, uključujući i napadaje.
  • Parietalna i okcipitalna. Manifestiraju se na različite načine, ali u manjoj mjeri.

U 80 posto slučajeva djece određuje se bolest frontalnog i temporalnog tipa.

Simptomatska epilepsija u djece očituje se kao rezultat novotvorina ili krvožilnih bolesti mozga, prijašnjih zaraznih bolesti, teškog trovanja i hipoksije, te ozljeda glave. Rijetka je kod beba, češće se primjećuje kod školske djece.

Nastanak idiopatskog oblika bolesti doprinosi genetskoj predispoziciji, urođenim malformacijama i bolestima majke tijekom trudnoće. Kriptogena vrsta epilepsije dijagnosticira se ako se ne utvrde uzroci patologije.

Varijacija idiotskog oblika je rolandska epilepsija u djece. Ovdje je središte uzbuđenja formirano u rolandskom utoru mozga. Ova vrsta bolesti očituje se ukočenošću usana, obraza i jezika, jakom pljuvačkom, konvulzijama lica i udova, problemima s disanjem i govorom. Napadi se javljaju noću kod djece u dobi od 3 do 13 godina. Do 16 godina bolest obično odlazi.

Fokalna epilepsija u djece karakterizira oštećenje na jednom od dijelova mozga, a generalizirano - širenjem procesa na obje hemisfere. Svaka od ovih vrsta bolesti može biti sustavna, idiopatska i kriptogena..

Kako se dijagnosticira bolest?

Ako pedijatar posumnja u ovu bolest, malog pacijenta usmjerava na pregled pedijatrijskom neurologu ili epileptologu. Specijalist otkriva da li je bilo problema tijekom trudnoće ili porođaja, koliko često se javljaju napadaji, kako su karakteristični, da li se manifestira aura bolesti.

Tada je potrebna hardverska i laboratorijska dijagnostika. Najčešće se koriste sljedeće metode:

  • elektroencefalografija;
  • X-zraka lubanje;
  • Računalno, pozitronsko snimanje i magnetska rezonanca;
  • Biokemijska i imunološka ispitivanja krvi.

Možda će biti potrebna punkcija lumbalne regije kao i savjetovanje oftalmologa s oftalmoskopijom. Ove će vam studije pomoći u prepoznavanju uzroka bolesti, epileptičkog žarišta i vrste bolesti, tako da možete precizno propisati tijek liječenja.

S dijagnozom epilepsije, dijete može biti onesposobljeno u III grupi. Ako se napadaji često javljaju, opaža se kršenje moždanih funkcija, pacijentu će se dodijeliti skupina s invaliditetom II.

Je li moguće izliječiti bolesno dijete

Epilepsija u beba je vrlo lijeljiva, konvulzivne aktivnosti mogu se brzo svesti na ništa. U starijoj djeci, uz pomoć lijekova, postiže se apsolutna kontrola napadaja. Ako nema napadaja dulje od tri godine, lijekovi protiv napadaja otkazuju se. U većine mladih bolesnika napadaji se ne nastavljaju.

Osim terapije, djetetu je potreban poseban režim, koji uključuje ograničavanje stresa, preopterećenje i poseban jelovnik. Dakle, bolesno dijete se ne bi trebalo baviti sportom koji uključuje ozbiljan stres, dugo se sunčati, hodati na suncu s otkrivenom glavom i samostalno se kupati.

Ketogena dijeta za epilepsiju u djece temelji se na prevladavanju namirnica s puno masnoće. Jelovnik računa na 1 gram proteina i ugljikohidrata čak 4 grama masti. Dijetu propisuje i nadzire liječnik. Također se preporučuje smanjenje količine soli i tekućine..

Liječenje epilepsije u djece lijekovima provodi se dulje vrijeme prema individualnom terapijskom tečaju. Liječnik može preporučiti Okscarbazepin, Lamotrigin, Levetiracetam, Convulex, Tegretol, Luminali, Gluferal, Diazepam i druge lijekove, kao i hormone i imunomodulatore protiv napadaja. Od nemedicinskih sredstava učinkovita je psihoterapija i tečaj biofeedback-a.

Ako je epilepsiju uzrokovao tumor na mozgu, potrebna je operacija. Neurokirurške tehnike se također koriste u posebno složenim slučajevima bolesti..

Iako je bebu nemoguće u potpunosti zaštititi od bolesti, važno je maksimalno spriječiti sve faktore rizika. Preventivne metode uključuju pravilno ponašanje trudnice tijekom trudnoće, pravovremeno liječenje zaraznih bolesti, zdrav san i dobru prehranu.

Imajte na umu da samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu, nemojte samo-liječiti bez savjetovanja i postavljanja dijagnoze od strane kvalificiranog liječnika. budi zdrav!

Epilepsija u djece

Epilepsija je ozbiljna dječja bolest koja ima mnogo uzroka početka i razvoja, čiji se simptomi i znakovi očituju kod djece od rane dobi, ona se može liječiti.

Pravovremeno otkriveni epileptički sindrom uspješno se zaustavlja uz pomoć terapije lijekovima, pa mnoga djeca vode potpuno normalan život u adolescenciju, ne sjećajući se svoje bolesti. Ako se ne liječi, bolest će napredovati..

Uzroci epilepsije u djece

Tijekom početnog pregleda potrebno je razumjeti što točno uzrokuje epilepsiju u djece, tada će postati jasno kako će se patologija manifestirati u budućnosti i što učiniti s njom.

Ljudski mozak održava kontinuiranu bioelektričnu aktivnost zbog koje se periodički električni pražnjenja događaju kroz neurone i osiguravaju potpuno funkcioniranje mozga.

Kada se u mozgu razlikuju po učestalosti, jačini, atipičnom pražnjenju, počinje napadaj. Ovo je mehanizam koji izaziva napad epilepsije kod male djece..

Glavni problem zbog kojeg počinju napadaji je genetska predispozicija koja se prenosi od roditelja. Uz to, uzroci nastanka i razvoja epilepsije u djece sa svim znakovima i simptomima koji se manifestiraju i zahtijevaju liječenje u bilo kojoj dobi od 2-3 do 5, 6, 7, 8 godina, a također i nakon puberteta, jesu:

  • virusne, zarazne bolesti mozga;
  • ozljede glave različite težine, potres mozga;
  • downism;
  • urođene mane u strukturi mozga;
  • abnormalnosti u formiranju mozga;
  • konjugacijska žutica u prvim mjesecima života;
  • teške bolesti središnjeg živčanog sustava.

Može biti teško prepoznati što točno uzrokuje epilepsiju kod djeteta, jer postoje razne manifestacije.

simptomi

Najprepoznatljiviji simptom bolesti su konvulzivni napadi, međutim, pojavljuju se samo u teškim oblicima tijeka. Opasnost od epilepsije kod djece je njena nepredvidivost.

Postoji više od 60 različitih podvrsta bolesti, od kojih svaka ima svoje karakteristike i manifestacije, koje je teško odrediti na prvi pogled.

Kako izgleda napad epilepsije u djetinjstvu, kako prepoznati bolest u ranoj fazi, možete saznati ispitivanjem početnih znakova bolesti u male djece.

U dojenčadi

Patologija u novorođenčadi i jednogodišnje bebe je ista. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako se u bebe nađe barem jedna od sljedećih karakteristika:

  • mišići na licu se privremeno otežu, pretvarajući se u fiksnu masku, a zatim se počinju naglo stezati.
  • tijekom hranjenja trokut blizu usana postaje plav (od gornje usne do nosa).
  • Primjećuje se fiksacija pogleda u jednoj točki u dužem vremenskom razdoblju.
  • nastaju nehotični pokreti udova.
  • postoji dugotrajni nedostatak reakcije na bilo koji zvuk, istodobno je moguća defekacija, a zatim napad plača.

Stariji dečki

Što zrelija osoba postaje, to su izraženije manifestacije bolesti.

Znakovi i simptomi epilepsije prije 2-3 godine i nakon 5-8 potpuno se razlikuju u njihovoj težini.

Pored gore opisanih fizičkih simptoma, dječji karakter, ponašanje.

Postaju anksiozni, agresivni, razdražljivi. Teško im je izgraditi odnose s vršnjacima i drugima, uključiti se u trening. Istodobno, nije uvijek moguće na prvi pogled utvrditi kako točno počinje napad epilepsije, kako izgleda i koliko dugo treba djetetu. To je zbog činjenice da svaka vrsta patologije ima svoje karakteristike.

Oblici bolesti

Liječnici poznaju mnogo vrsta epileptičkog sindroma koji se razlikuju po simptomima, mjestu žarišta u mozgu i dobi u kojoj se prvi put pojavljuje.

No, neke se mogućnosti smatraju najčešćim, što se očituje od rođenja:

  1. Rolandic. Fokus se nalazi u utoru (središnji) rolanda. Epipacije se pojavljuju u dobi od 3 do 13 godina, nestaju nakon postizanja puberteta. Tijekom razdoblja stimulacije neurona, dijete osjeća oticanje mišića lica, peckanje. Govor nestaje, slina se počinje aktivnije isticati. Trajanje simptoma je 3-5 minuta. Pacijent ostaje potpuno svjestan, pamćenje ne pati.
  2. Noćni pregled - epilepsija se očituje latentnim simptomima kod djece noću, često samo do 3 godine. Međutim, napadaji su mogući u kasnijoj dobi. Napadi su bezbolni. U pratnji mjesečarenja, enureze, drhtanja udova tijekom spavanja, jake razdražljivosti.
  3. Apscesna epilepsija, čija se manifestacija prvi put otkriva kod djeteta u dobi od 5-8 godina, smatra se najblažim oblikom. Nakon puberteta može nestati. Ili se preroditi u teži oblik. Simptomi: periodično smrzavanje očiju, sinkroni zaokreti glave i udova, neuspjeh u pamćenju tijekom napada.
  4. Idiopatska. Pacijent ne pokazuje odstupanja od norme ni u intelektualnom ni u fizičkom razvoju, ali s vremena na vrijeme doživi napadaje. Konvulzije s periodičnim gubitkom svijesti, povećanom salivacijom, kratkim prekidima disanja. Nema države sjećanja.

Vrste napada epilepsije u djece

U pravilu se vjeruje da se epileptički sindrom manifestira isključivo u obliku konvulzija, međutim, razdoblja prekomjerne ekscitacije neurona u mozgu mogu se pojaviti na druge načine:

  • atonički napadi sa strane izgledaju kao obični nesvjestica;
  • nekonvulzivne epizode epilepsije kod djece mogu se pojaviti u dobi od 5-7 godina, beba se samo nasloni, oči se odmahuju, kapci se zatvaraju, drhtaju;
  • konvulzivne konvulzije mogu trajati od 30 sekundi do 25 minuta, prate enureza, mišićni grč prolazi u pozadini gubitka svijesti, pamćenja;
  • dječji grč s epilepsijom simptomi su već od 2 godine, odmah nakon buđenja dijete kratko vrijeme odmahuje glavom, pritiskajući ruke na prsa.

Simptomatske manifestacije epileptičkog sindroma kod ljudi nisu jasno definirane. Međutim, oni su glasnici nevolje, ne mogu ih se zanemariti.

S godinama, bez potrebnog liječenja, prehrane, simptomi se pojačavaju, bolest prelazi u teži oblik, pa morate pažljivo pratiti najsitnije neobičnosti u ponašanju potomaka.

Kako dijagnosticirati i liječiti epilepsiju u djece?

Liječenje prvih znakova i simptoma epilepsije u djece od 1 godine do 5 godina s pravodobnom dijagnozom je uspješno, kasnije se jednogodišnji djeca ne razlikuju od svojih vršnjaka.

Pri prvoj sumnji roditelji bi se trebali posavjetovati s neurologom koji se na temelju niza simptoma odluči na ispitivanje.

Da biste postavili dijagnozu, morate dobiti rezultate:

  • encefalografija (EEG);
  • CT
  • MR
  • EEG noćnog sna, EEG - svakodnevno praćenje.

Prikupljene podatke analizira neuropatolog i na temelju njih izrađuje plan liječenja za dijete.

Ako rezultati pokazuju prisutnost bolesti, ovisno o njezinoj lokaciji, manifestaciji simptoma, zdravstvenom stanju djeteta, provodi se sveobuhvatno liječenje s tečajem od 2 do 4 godine. Ponekad uzimanje tableta doživotno.

Uz lijekove preporučuju:

  • ketogena dijeta koja isključuje sve moguće kontraindicirane proizvode, ograničavajući uvjetno dopušteno;
  • stroga dnevna rutina;
  • posjet psihologu ako je potrebno.

Lijekovi se propisuju u tečaju od mjesec do nekoliko godina, ovisno o manifestnim rezultatima, ozbiljnosti bolesti. Zadatak tableta je smanjiti učestalost napadaja, učiniti ih kontroliranim, kako bi se spriječio napredak patologije. Zaustavite razvoj epilepsije u 70% bolesnika. Potpuni oporavak mali pacijenti postižu u 30% slučajeva.

Tradicionalni pristup uključuje uporabu antikonvulzivnih lijekova. Prijem započinje minimalnim dozama kako bi se utvrdila učinkovitost lijeka. S nedovoljnim učinkom, doza se postupno povećava.

Nemoguće je oporaviti samo tabletama, bez pridržavanja stroge prehrane i dnevnog režima..

Kako prepoznati epilepsiju u djece na vrijeme?

Znakovi epilepsije kod djece, primijećeni po prvi put, ozbiljno plaše roditelje. Jaki grčevi koji napadaju iznenada zdravo dijete stvaraju dojam groma iz vedra neba.

Prvo što majke i očevi trebaju učiniti je da se povuku i pregledaju dijete. Tada morate saznati maksimum o epilepsiji kod djece i savladati metode učinkovite skrbi za pacijenta. Važno je razumjeti: bolest je teška, podmukla, ali podložna kontroli i liječenju prilikom stvaranja odgovarajućih uvjeta za to.

Mehanizam nastanka bolesti

Što je epilepsija u djece? Medicinske studije su pokazale: ova patologija ima neurološku kroničnu prirodu i nastaje zbog abnormalne moždane aktivnosti. To utječe na svakog od sto stanovnika našeg planeta. Djeca s epilepsijom otkrivaju se nekoliko puta češće od odraslih. Glavna meta "epileptičke" bolesti su bebe mlađe od jedne godine..

Mehanizam razvoja epiprista povezan je s povećanjem određenog područja mozga bioelektričnom aktivnošću njegovih funkcionalnih struktura - neurona. Te stanice formiraju žarište ustajalog patološkog uzbuđenja, takozvanog epileptičkog žarišta. Kada se pod utjecajem različitih razloga bioelektrični impuls isprazni, aktivirajući stanice cijelog mozga, dolazi do napada epilepsije.

Dijete pada u nesvijest, tijelo mu se trese u konvulzijama. Nakon nekoliko minuta napetost zamjenjuje slabost mišića. To je manifestacija činjenice da električna aktivnost neurona propada, prelazi u način "spavanja". Povratkom svijesti pacijent se ne sjeća što se dogodilo.

Uzroci bolesti

Da biste odabrali pravu strategiju za ispravljanje bolesti, morate saznati njezinu etiologiju. Liječnici razlikuju nekoliko uzroka epilepsije u djece:

  1. Nasljedstvo. Znanstvenici su uspjeli utvrditi tvar - dopamin - koja je odgovorna za inhibiciju prekomjerno izazivanih neurona. Njegov volumen programiran je u genima: ako roditelji imaju epileptične napade, postoji mogućnost nasljeđivanja od strane njihovih sinova..
  2. Malformacije fetalnog mozga. Sve utječe na zdravlje buduće osobe u maternici: u kojoj dobi je začela (starije žene smatraju se rizičnim), kako je bila bolesna, kako se liječila, je li zlostavljala drogu ili alkohol. Trovanje embrija toksičnim tvarima glavni je uzrok patologija mozga.
  3. Ozljeda rođenja. Uzroci epilepsije često se kriju u ekscesima koji prate proces poroda. Dječji mozak može biti oštećen primaljskim pincetama, produljenim porođajem, drobljenjem vrata novorođenčeta pupčanom vrpcom.
  4. Upalne bolesti mozga i njegovih membrana: encefalitis, meningitis, arahnoiditis.
  5. Febrilni napadaji kod prehlade mogu otkriti epilepsiju u djece s velikim opterećenjem.
  6. Traumatične ozljede mozga. Primjena mehaničkih udaraca u glavu često dovodi do pojave epileptogenih žarišta u mozgu.
  7. Volumetrijske neoplazme. Tumori pritiska mozga mogu izazvati napadaje kod djece.
  8. Poremećaji metaboličkih procesa, koji se očituju hiponatremijom, hipokalcemijom, hipoglikemijom.
  9. Poremećaji cerebralnog krvotoka.
  10. Ovisnost adolescenata o efedrinu, amfetaminima i drugim lijekovima.

Važno: upalna bolest "meningitis" može biti fatalna! Vrlo je važno to znati prepoznati na vrijeme. Kako? Pročitajte odgovor u ovom članku..

Vrste bolesti

Ovisno o patogenezi, epilepsiju u djetinjstvu stručnjaci razlikuju u tri skupine:

  • idiopatski: utvrđuje se ako se simptomi bolesti očituju kao rezultat genetskog čimbenika, ali bez značajnih patologija u mozgu;
  • simptomatsko: smatra se posljedicom oštećenja mozga uslijed razvojnih poremećaja, ozljeda, neoplazmi;
  • kriptogene: fiksiraju ih liječnici u slučajevima kada se bolest pojavila zbog neotkrivenih razloga.

Simptomatska epilepsija kod djece razlikuje se u području lokalizacije patogenog fokusa.

Ovisno o svojoj lokalizaciji, manifestira se u nekoliko vrsta:

  • frontalni;
  • parijetalni;
  • temporalni režanj;
  • okcipitalan;
  • kronični progresivni.

Navedene vrste epilepsije deklariraju se na različite načine. Na primjer, frontalna se javlja samo noću; temporalni režanj karakterizira zamračenje bez izraženog konvulzivnog simptoma.

Otkrivanje uzroka bolesti i njene vrste pomaže odabrati odgovarajuću liniju borbe s njom. Međutim, to nije dovoljno za uspješno izlječenje: važno je pravovremeno prepoznati prve znakove epilepsije kod djeteta.

Glavni znakovi bolesti

Simptome epilepsije kod djece ponekad nesretni odrasli uzimaju zbog prekomjerne motoričke aktivnosti. To je glavni razlog za kasno otkrivanje opasne bolesti. Još jedna česta greška je misliti da se epileptični napadaj može dogoditi samo s konvulzijama i pjenom iz usta..

Kako ne bi propustili dragocjeno vrijeme, roditelji beba moraju imati detaljno razumijevanje kliničke slike po kojoj se prepoznaje dječja epilepsija.

Njene su osobine vrlo raznolike:

  1. Generalizirani konvulzivni napadaji. Oni započinju uznemirujućim glasnikom - aurama. U ovoj fazi pacijent osjeća nešto poput udarca u tijelo ili drugih neobičnih senzacija. Zatim dolazi faza oštre napetosti mišića i zadržavanja daha - dijete pada s plakom. Dolazi niz konvulzija, oči se kotrljaju, iz usta strši pjena, može doći do spontanog mokrenja i rada crijeva. Konvulzivni trzaji mogu pokriti cijelo tijelo ili mišićnu skupinu. Napad traje maksimalno 20 minuta. Kad grčevi prestanu, pacijent se probudi nekoliko trenutaka i odmah zaspi od iscrpljenosti.
  2. Nekonvulzivni (mali) napadaji. Ti ne uvijek uočljivi napadi epilepsije kod djece nazivaju se izostancima. Sve započinje činjenicom da se beba s odsutnim pogledom iznenada smrzne. Dešava se da su pacijentu zatvorene oči, a glava mu bačena natrag. Sekundi 15-20, on ništa ne opaža. Izlazeći iz bolnog stupora, vraća se prekidanim poslovima. Sa strane, takve stanke mogu izgledati zamišljeno ili odvraćeno..
  3. Atonski napadi. Manifestacija ove vrste napada sastoji se u naglom gubitku svijesti i opuštanju mišića. Često se pogrešno onesvijeste. Učestalost takvih stanja trebala bi upozoriti.
  4. Dječji grč. Epilepsija kod mrvice može se očitovati oštrim uspravljanjem ruku prema prsima, nehotičnim naginjanjem glave i tijela prema naprijed dok ispravljate noge. To se najčešće događa s djecom 2-4 godine s jutarnjim buđenjem. Napad traje nekoliko sekundi. Do 5. godine, alarmantni manifestacije bolesti ili nestaju ili poprimaju drugi oblik.
  5. Govorni poremećaj nekoliko minuta uz održavanje svijesti i sposobnosti kretanja.
  6. Česte noćne more zbog kojih se vaše dijete budi vrišteći i plačući.
  7. Mjesečarenje.
  8. Redovite glavobolje, ponekad uzrokujući mučninu i povraćanje.
  9. Senzorne halucinacije: vizualne, njušne, slušne, ukusne.

Posljednja četiri znaka ne označavaju nužno bolest "epileptik". Ako su se takve pojave počele i počele ponavljati više puta, roditelji trebaju provesti neuropsihijatrijski pregled djeteta.

Epiproti u dojenčadi

Pitanje kako prepoznati epilepsiju kod djeteta do godine dana izuzetno je važno. U dojenačkoj dobi bolest često prolazi netipično. Roditelji moraju biti izuzetno pažljivi na stanje i ponašanje novorođenčeta.

Za početni stadij epilepsije u djece do godine dana karakteristični su sljedeći simptomi:

  • oštro blijeđenje;
  • prestanak pokreta pri gutanju;
  • naginjanje glave;
  • drhtanje trepavica;
  • prazan, ne vidi ništa;
  • potpuna beskontaktnost.

Nakon toga dolazi do gubitka svijesti i konvulzija, koje nisu uvijek praćene spontanim pokretima crijeva i mokrenjem. Treba napomenuti da epilepsija u djece do godine dana ima osebujnu predigru i završetak. Predgovori napadaja su povećana suznost, pretjerana razdražljivost, vrućica. Nakon završetka napadaja dijete uvijek ne zaspi.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza epilepsije kod djece uključuje postupno ispitivanje malog pacijenta:

  1. Anamneza: otkrivanje kada su prvi napadaji koji prate napad simptoma, uvjeti za razvoj fetusa i porođaj, prisutnost neuroloških bolesti i ovisnosti kod roditelja.
  2. Glavna instrumentalna tehnika: elektroencefalografska studija s video zapisom koja daje cjelovite informacije o bioelektričnoj aktivnosti mozga i pojavi oštećenja u njegovoj strukturi.
  3. Dodatne metode koje se koriste za razjašnjenje dijagnoze i utvrđivanje uzroka bolesti: MRI i CT mozga, krvni testovi za određivanje metaboličkog i imunološkog statusa, lumbalna punkcija.
  4. Studije u okviru diferencijalne dijagnoze: oftalmoskopija, ultrazvuk kardiovaskularnog sustava i druga ispitivanja koja vam je propisao liječnik.

Takav opsežni dijagnostički kompleks omogućuje vam da pouzdano potvrdite ili isključite prisutnost epilepsije.

Na putu do ozdravljenja

Na pitanje tretira li se epilepsija kod djece, današnja medicina daje pozitivan odgovor. Uspjeh terapije ovisi i o profesionalnosti liječnika i o raspoloženju roditelja.

Potonje bi trebalo biti spremno za činjenicu da će trebati dugo vremena za liječenje epilepsije kod sina ili kćeri, bez prekida tečaja tijekom dana.

Što se traži od roditelja:

  • osigurati djetetu dijetu koja ograničava tekućinu i sol;
  • organizirati racionalan režim dana s stankama za slobodno vrijeme;
  • eliminirati stresne situacije;
  • ograničiti djetetov pristup televizoru i računalu;
  • napravite naviku hodati na svježem zraku, ali ne dopustiti dugotrajni boravak na suncu, samostalno kupanje u ribnjaku ili kadi;
  • Potaknite djecu da se bave sigurnim sportovima: badmintonom, tenisom, skijaškim trčanjem itd..

Tijekom napadaja dijete trebate staviti na bok na sigurno. Ne možete suzdržati konvulzije, otvoriti čeljust, dati lijek ili vodu. Glavni zadatak roditelja epileptičara je da spriječe da ne naudi..

Liječenje epilepsije lijekom u djece određuje se uzimajući u obzir dobne karakteristike i stanje pacijenta. Glavna uloga se daje antikonvulzivima.

Preporučuje se uzimati ih s postupnim povećanjem doze. S smanjenjem broja napadaja, smanjenjem njihovog intenziteta, propisano je punoće doze.

Uz simptomatski oblik patologije uzrokovan tumorom u mozgu, pacijent se može izliječiti kirurškim putem. Prije operacije saziva se savjetovanje neurokirurga, neurologa i psihoterapeuta, uzimaju se u obzir rizici invazivne intervencije i mišljenje roditelja..

Ako je opasnost od operacije previsoka, postavlja se pitanje "kako liječiti pacijenta?" odlučila u korist terapije lijekovima.

Prognoza bolesti

U 80% slučajeva uporno i dugotrajno liječenje epilepsije kod djece dovodi do toga da se riješe ozbiljne bolesti. Neposredno okruženje malih epileptika trebalo bi im pomoći da se normalno razvijaju i pronalaze svoje mjesto u društvu. Strpljenje, mudrost i ljubav roditelja igraju ogromnu ulogu u tome..

Epilepsija u djeteta

Epilepsija kod djeteta je patološko stanje neurološke prirode, koje se očituje iznenadnim konvulzivnim napadajima. Mnogo češće nego u odraslom razdoblju dotična bolest se opaža u djetinjstvu. Epileptični napadaj je manifestacija u moždanim strukturama patološkog i prekomjernog električnog pražnjenja, što izaziva pojavu naglih motoričkih i mentalnih disfunkcija, autonomnih poremećaja, kao i modifikaciju svijesti.

Epilepsiju u djece karakteriziraju raznoliki klinički simptomi napadaja i veliki broj sorti otpornih na terapijske učinke.

Uzroci epilepsije u djeteta

Kada tako ozbiljna bolest kao što je epilepsija zadesi i najmanjeg člana obitelji, svi roditelji žele otkriti uzroke ove bolesti i moguće načine korekcije.

Suvremena medicina sistematizira opisanu patologiju, ovisno o patogenezi i etiološkom faktoru, u skupine: simptomatske, idiopatske i kriptogene skupine. Prvo je rezultat kršenja strukture mozga (na primjer, cista, tumorski proces, krvarenja), idiopatsko - javlja se kada nema značajnih transformacija u mozgu, ali postoji nasljedna predispozicija, treće se dijagnosticira kada patogeneza bolesti ostane nejasna.

Pravodobno otkriveni etiološki faktor pridonosi imenovanju odgovarajuće terapije i početku brzog oporavka. Također, za određivanje strategije korektivnog učinka dotičnog stanja potrebno je utvrditi simptome bolesti.

Epilepsija u djece, uzroci njezine pojave mogu se uvjetno svrstati u šest podskupina. Dakle, u nastavku su faktori koji dovode do povećane ekscitacije u mozgu. U prvom koraku pojava epileptogenog fokusa uzrokuje razne nedostatke u sazrijevanju fetusa, posebno njegovog mozga. Također, na pojavu u dojenčadi epilepsije utječe ponašanje majki tijekom trudnoće. Tako, na primjer, zloupotreba budućih „majki“ pića koja sadrže alkohol, pušenje dovodi do poremećaja sazrijevanja mozga djeteta. Razne komplikacije (teška gestoza) i kataralne bolesti koje trpi žena u položaju mogu naknadno stvoriti žarišta povećane ekscitabilnosti u djetetovom mozgu. Pored toga, rođenja specifična za dob smatraju se rizičnom skupinom.

Drugo, epilepsija se kod djeteta može pojaviti izravno tijekom procesa rođenja, zbog oštećenja već formiranog mozga, što izaziva razvoj ranih organskih oštećenja mozga. To se češće promatra kod produljenog porođaja, produljenog bezvodnog razdoblja, spajanja vrata mrvice sa pupčanom vrpcom, korištenjem akušerskih klešta.

Treća podskupina sastoji se od prenesenih zaraznih bolesti živčanih struktura, poput arahnoiditisa, encefalitisa, meningitisa. Te bolesti doprinose pojavljivanju segmenata povećane ekscitabilnosti u mozgu.

Osim toga, stalne kataralne bolesti, popraćene konvulzijama i pokazateljima visoke temperature, često dovode do ove patologije. Međutim, to se događa samo zbog predispozicije za nastajanje dotične bolesti, koja može biti povezana s malim oštećenjima mozga koja su se dogodila tijekom ontogenetskog sazrijevanja ili zbog porođaja i prošla nezapaženo zbog beznačajnosti..

Četvrta podskupina uključuje razne ozljede glave, posebno potres mozga, koji doprinose aktivnijoj proizvodnji živčanih impulsa po regijama mozga, pretvarajući ih u epileptogene patološke žarišta.

Peta podskupina uključuje nasljedne čimbenike. Istodobno s formiranjem u mozgu žarišta povećane ekscitacije iz obližnjih neurona i kemijskih neurotransmitera, inhibitorni pritisak na taj fokus trebao bi se smanjiti. Glavni inhibitorni neurotransmiter u mozgu je dopamin, čija se količina programira u genetskom kodu životinjskog svijeta. Zbog toga, prisutnost epilepsije u roditelja, naknadno, može uzrokovati nisku razinu dopamina u djeteta.

Šesta podskupina sastoji se od različitih tumorskih procesa koji se događaju u mozgu i koji mogu stvoriti stvaranje velike ekscitabilnosti u njemu..

Varijacija opisane patologije je žarišna epilepsija kod djece, koja može izazvati različite metaboličke poremećaje u segmentima mozga ili poremećaje cirkulacije u njima.

Također, ova vrsta bolesti često se pojavljuje u dojenčadi u bilo kojoj starosnoj dobi zbog gore navedenih faktora, kao i zbog disgeneze živčanog tkiva, raznih somatskih bolesti, upalnih procesa mozga, displazije vratnih žila, arterijske hipertenzije, osteohondroze u vratnom segmentu kralježnice.

Epilepsija kod novorođenog djeteta često se javlja zbog primarnih procesa koji se događaju unutar lubanje ili zbog sistemskih poremećaja. Prvi uključuju: meningitis, encefalitis, krvarenje, malformacije, neoplazme. Drugi - hipokalcemija, hipoglikemija, hiponatremija i drugi metabolički poremećaji.

Dakle, epilepsija u djece uzrokuje njezinu pojavu, značajke tijeka su prilično raznolike i individualne. Oni uglavnom ovise o lokalizaciji epileptogenog fokusa i njegovoj prirodi..

Simptomi epilepsije u djece

Klinički simptomi promatrane patologije znatno su različiti kod novorođenčadi u usporedbi s manifestacijama bolesti u odraslih. To je često zbog činjenice da se epilepsija kod djeteta, njeni znakovi često mogu pobrkati s normalnom motoričkom aktivnošću beba. Zato je dijagnoza dotičnog kršenja kod najmanjih teška.

Mnogi su uvjereni da konvulzije uvijek prate epilepsiju. Međutim, postoje sorte bolesti bez konvulzivnih napadaja.

Raznolikost kliničkih simptoma ovog poremećaja prilično često ometa pravodobnu dijagnozu. Slijede tipične manifestacije i simptomi epilepsije u djece zbog sorti.

Generalizirane epizode epilepsije kod djece započinju kratkim zaustavljanjem disanja i napetošću u svim mišićima, nakon čega slijede konvulzije. Često tijekom epipripiranja dolazi do spontanog mokrenja. Konvulzije se zaustavljaju samostalno, nakon što dijete završi.

Apscesi ili epipricepsi bez konvulzija javljaju se manje vidljivo. S takvim epiprijama dijete se smrzava, njegov pogled postaje bez izražaja, izostaje. Rijetko je primijetiti lagano trzanje očnih kapaka, beba može odbaciti glavu natrag ili pokriti oči. U takvim trenucima beba prestaje reagirati, nemoguće je privući njegovu pažnju. Dijete se nakon napadaja vraća na nedovršenu lekciju. Epipresije obično traju najviše dvadeset sekundi. Najčešće, odrasla okolina ne primjećuje ove napade niti takvo ponašanje uzima za distrakciju.

Ova vrsta epilepsije debitira u rasponu od oko pet do sedam godina. Djevojke pate od apscesa dvostruko češće od dječaka. Ispitujući oblik bolesti, može trajati do pubertetskog razdoblja, nakon čega napadi ili postupno nestaju sami ili se razviju u drugi oblik bolesti.

Atonski napadaji epilepsije kod djece nalaze se u naglom gubitku svijesti, zajedno s opuštanjem svih mišića. To stajanje podsjeća na uobičajeni nagon..

Dječji spazam karakterizira nehotično smanjivanje gornjih udova u područje prsnog koša, ispravljanje nogu, naginjanje cijelog tijela prema naprijed ili samo glava. Češće se takvi napadi javljaju ujutro, odmah nakon buđenja. Ponekad grčevi pokrivaju samo mišiće vrata, što se nalazi pri spontanom kretanju glave naprijed-natrag. Napadaji traju samo nekoliko sekundi. Uglavnom pate od beba od dvije do tri godine. Do pete godine djetetov grč u potpunosti prelazi ili se mijenja u drugi oblik.

Epilepsija kod djeteta, njezini znakovi, osim gore navedenog, mogu biti manje razumljivi i otvoreni. Primjerice, neke bebe noću imaju noćne more, često se probude u suzama iz vlastitog vriska. Oni također mogu lutati u snu bez reagiranja na druge..

Drugi znak predmetne povrede su glavobolje, koje se pojavljuju naglo i često su popraćene mučninom i povraćanjem. Ponekad je jedini rani faktor koji ukazuje da dijete ima epilepsiju kratkotrajni poremećaji govora.

Ove je znakove razmatrane anomalije prilično teško primijetiti, ali ih je još teže povezati s neurološkim poremećajem.

Epilepsija u djeteta do godine dana

Opisano kršenje u dojenčadi karakterizira ne samo posebna patogeneza, već i osebujna klinička simptomatologija. Polimorfizam manifestacija omogućava da epilepsiju promatramo kao cijelu skupinu bolesti, čiji je temelj abnormalna električna ekscitabilnost mozga.

Epilepsija u novorođenčeta je atipična, manje izražena nego kod odrasle osobe. Često je epipresije u novorođenčadi prilično teško razlikovati od običnih motoričkih aktivnosti. Ali ako pažljivo promatrate, tada je primijetiti njihove manifestacije lako. U prvom koraku, beba prestaje gutati i smrzava se, nedostaje bilo kakve reakcije na podražaje, pogled mu postaje smrznut i fokusiran.

Epilepsija u djeteta do godinu dana njezini simptomi nastaju zbog oblika tegobe. Može se otvoriti u obliku tradicionalnih konvulzivnih trzaja koji nastaju u jednoj ili istovremeno u nekoliko mišićnih skupina. Takve lokalne manifestacije često se razvijaju u opsežnu tonično-kloničnu epipresuru praćenu obveznim gubitkom svijesti i konvulzijama. Osim toga, često se javljaju izostanci..

U beba se prije konvulzija mogu primijetiti prekursori. Bolest u pitanju često počinje s aurom koja prethodi gubitku svijesti. Stanje aure je prilično prolazno i ​​pamti se na kraju napadaja. To se događa vizualno i slušno, njušno i gustatorno, somatosenzorno, mentalno, epigastrično. Manifestacije aure nastaju zbog njene raznolikosti. Na primjer, slušnom aurom beba može čuti različite zvukove, s olfaktornom aurom - uvredljivim mirisom, s okusom - neugodnim okusom, epigastričnim - neugodnim senzacijama u retroperitonealnoj regiji, mentalnim - strahom, tjeskobom ili tjeskobom.

Aura uvijek ostaje nepromijenjena, za svaku mrvicu ona je individualna. To je aura koja roditeljima omogućuje predviđanje napadaja i omogućuje bebi da zauzme udoban položaj kako bi se izbjegla ozljeda.

Prve konvulzivne manifestacije bolesti kod novorođenčadi obično se javljaju u dobi od oko šest mjeseci. Trajanje napadaja do tri sekunde. U isto vrijeme, epiprise se mogu pojaviti nekoliko puta tijekom dana. Često je ovo stanje popraćeno groznicom, crvenilom lica, koji nestaju na kraju napadaja. Konvulzije mogu zahvatiti pojedine dijelove djetetovog tijela (vrat, udovi). Za bebe, posebno za novorođenčad, epiproti su izuzetno opasni, jer nisu u mogućnosti samostalno kontrolirati vlastito tijelo.

Postoji nekoliko varijacija razmatrane patologije, čiji prvi debi dolaze bebe.

Rijedak oblik bolesti, koji se očituje drugog ili trećeg dana postnatalnog stadija, jesu benigne idiopatske neonatalne obiteljske konvulzije. Obiteljska povijest beba koje pate od ove vrste bolesti opterećuje se prisutnošću sličnih napadaja u neonatalnoj fazi u neposrednom okruženju mrvica. Ovaj oblik bolesti nastaje zbog nasljednosti..

Klinički se ova vrsta konvulzija očituje žarišnim klonskim ili generaliziranim multifokalnim epipresama, karakteriziranim kratkim periodima zaustavljanja disanja, stereotipnim motoričkim pojavama i okulomotornim pojavama prema vrsti napetosti mišića tonika smještenom uzduž kralježnice, toničnim refleksima. Često se opažaju visceralni poremećaji i autonomna disfunkcija (hiperemija vrata maternice i lica, promjene u disanju, obilno salivanje)..

Benigne idiopatske neonatalne obiteljske konvulzije češće se pojavljuju petog dana postnatalnog razdoblja. Konvulzije prema vrsti žarišta kloničnih ili generaliziranih multifokalnih epiprisa. Epileptični napadi očituju se istodobnim kloničnim kontrakcijama mišića pojedinih segmenata tijela. Njihova odlika je migratorna priroda. Drugim riječima, klonska kontrakcija prolazi vrlo brzo, spontano i nasumično, iz jednog dijela tijela u drugi njegov segment. Svijest beba s takvim napadima obično je sačuvana.

Rijedak, epileptički sindrom u starosnoj fazi je rana mioklonska encefalopatija. Često ova vrsta bolesti debitira u dobi od tri mjeseca mrvice. Grčevi se pojavljuju kao fragmentirani mioklonus. Mogu se pojaviti i česti tonički grčevi i nagli djelomični epipresije. Mioklon se može pojaviti u stanju sanjanja i budnosti. Konvulzije se mogu kretati u rasponu od laganog trzanja falange prstiju gornjih ekstremiteta do drhtavih ruku, podlaktica, uglova usta i kapaka.

Karakterističan ishod bolesti je smrt beba do pete godine života. Preživjela djeca trpe ozbiljno psihomotorno oštećenje.

Epilepsija kod dvogodišnjeg djeteta

Opisani bolest karakterizira ogroman broj sorti zbog patogeneze, lokalizacije abnormalnog fokusa, dobnog razdoblja početka napadaja, raznolikosti kliničke slike.

U beba, počevši od dvije godine života, može se pojaviti rolandski oblik epilepsije. To je benigni tip epilepsije temporalnog režnja (žarište konvulzivne aktivnosti nalazi se u stanicama korteksa temporalnog režnja mozga). Manifestira se češće noću kratkim napadajima. Prognoza je povoljna.

Klinički simptomi epilepsije kod dvogodišnjeg djeteta sadrže jednostavne i složene djelomične epipripije. Bebe često u snu mogu stvarati specifične zvukove, podsjećajući na "gutanje", "grgljanje".

Rolandski oblik bolesti započinje somatosenzornom aurom: postoji osjećaj ukočenosti, trnce u jeziku, desni. Učestalost napadaja nije veća od četiri puta godišnje, međutim, kod novorođenčadi i dvogodišnjaka mogu se češće pojaviti.

Mogu se razlikovati karakteristični znakovi razmatrane raznolikosti bolesti: utrnulost u obrazima, usnama jezika, oštećenje govora, konvulzivno stanje mišića udova i lica, puna svijest, pljuvačka, noćni napadaji.

Druga vrsta razmatrane patologije, koja može debitirati u dobi od dvije godine, je idiopatski djelomični oblik bolesti, popraćen okcipitalnim paroksizmama. Karakteriziraju ga jednostavne djelomične epiprise, motoričke, konvulzivne i vizualne smetnje - halucinacije, vizualne iluzije, kao i manifestacije nalik migreni - alergije na glavi, mučnina, vrtoglavica.

Djeca s epilepsijom praktički nisu zainteresirana za kontakt sa svojim bliskim krugom ili vršnjacima. Njihovo mentalno sazrijevanje kao i mentalni razvoj je sporo.

Dijagnosticiranje dotične bolesti prilično je kompliciran proces, osobito u dojenčadi. Budući da epilepsija kod djeteta mlađeg od jedne godine, bebe nisu u stanju opisati njezine simptome i osjećaje, također nisu u stanju prepoznati prekursore napadaja i predvidjeti vrijeme nastanka konvulzija..

Stoga se prikuplja anamneza koja se temelji na pričama, pritužbama roditelja iz detaljnog opisa stanja njihovog djeteta. Bliski zadatak postavlja se u neposrednoj blizini djeteta. Oni bi trebali s najvećom točnošću opisati sve manifestacije bolesti.

U fazi instrumentalne dijagnostike provodi se snimanje magnetskom rezonancom i elektroencefalografija koja pomaže identificirati moguće žarišta oštećenja mozga.

Važna faza u dijagnozi epilepsije kod djeteta od 2 godine je otkrivanje etiološkog faktora bolesti. Da biste to učinili, propisan je kompleks laboratorijskih ispitivanja, uključujući uzorkovanje krvi za provjeru sadržaja elektrolita, pronalaženje mogućih virusa ili bakterija, analiza analiza izmeta i mokraće, može se izmjeriti i acidobazna ravnoteža krvi.

Epilepsija u djeteta starog 5 godina

Bolest koja se ispituje karakteriziraju različite sorte koje imaju specifičan tijek..

Epilepsija kod 5-godišnjeg djeteta - uzrok nastanka nukleusa uvijek je disfunkcija različitih dijelova mozga. Poraz određenog segmenta mozga određuje kliničku sliku bolesti.

Ako je epileptogeni fokus lokaliziran u području hrama, onda je za ovaj oblik karakterističan kratkotrajni gubitak svijesti na pozadini odsutnosti konvulzija. Opisana raznolikost očituje se motoričkom disfunkcijom i poremećajem mentalnih procesa. Počinje mentalnom (osjećaj straha), epigastričnom (osjećaj škakljanja u retroperitonealnoj regiji) auru, stanje iz snova. Često napadu mogu prethoditi iluzije i složene halucinacije. Često epileptici pokazuju automatizam poput pucketanja, žvakanja usana, autonomnih disfunkcija u obliku otkucaja srca i ubrzanog disanja.

S frontalnim oblikom, epipritmi se mogu izraziti kratkim ili dugim napadima (beba može ostati bez svijesti više od pola sata).

Ovu vrstu bolesti karakterizira sekundarno generaliziran, jednostavan i složen djelomični epiprison. Češće psihomotorne frontalne epiprise.

Napadaj počinje iznenada, često bez aure. Opisani oblik karakterizira brza sekundarna generalizacija, serijske epizode, izraženi motorički fenomeni (kaotični pokreti, gesturalni automatizmi), nedostatak motivirajućih motiva.

Kliničke manifestacije parietalnog oblika epilepsije sadrže paresteziju, algiju, poremećaje tjelesne strukture. Najkarakterističniji simptom paroksizma je jednostavna parestezija ("puzanje", utrnulost, škakljanje, trnce). Uglavnom se parestezija javlja u gornjim udovima i području lica. Tipična karakteristika napadaja je usredotočenost na širenje epileptičke spremnosti na druga područja mozga. Stoga se u vrijeme napadaja, osim somatosenzornih disfunkcija, mogu pojaviti i druge manifestacije - sljepoća (okcipitalni režanj), automatizam i tonična napetost (privremeni režanj), klonično drhtanje ruku ili stopala (frontalni režanj).

Okcipitalnu epilepsiju karakteriziraju jednostavni parcijalni paroksizmi na pozadini očuvanja svijesti. Njegove manifestacije klinički su klasificirane u početne simptome i naknadne. Prvi - zbog lokalizacije konvulzivnog fokusa u okcipitalnom segmentu mozga, drugi - rezultat su prelaska patološke aktivnosti na druga područja mozga. Početni simptomi uključuju paroksizmalno sljepilo i poremećaje vidnog polja, vidne halucinacije, odstupanje glave, treptanje.

Gotovo osamdeset posto identificirane sorte epilepsije u djece su frontalni ili vremenski tipovi bolesti. U nekim slučajevima je zahvaćen jedan od segmenata mozga, tada se žarišna epilepsija javlja kod djece.

Funkcionalna transformacija neurona svojstvena je idiopatskom žarišnom obliku. Živčane strukture u mozgu postaju pretjerano uzbudljive.

Mogu se razlikovati tipične manifestacije konvulzivnih epipresura kod djece: jednoliko trzanje mišića trupa ili konvulzije, gubitak svijesti, spontano mokrenje, zaustavljanje disanja, jaka mišićna napetost tijela, kaotični pokreti (drhtanje udova, pucanje usana, okretanje glave).

Liječenje epilepsije u djece

Metode izloženosti usmjerene na ispravljanje patološkog stanja karakteriziraju trajanje i složenost. Liječenje epileptika zahtijeva ogromno strpljenje, odlučnost i samodisciplinu. Cilj terapijskih mjera smatra se apsolutnim uklanjanjem epipricepsa s najmanje nuspojavama..

Suvremena medicina razlikuje dva ključna područja terapijskog učinka: kirurški i lijek. Farmakopejski lijekovi koji se koriste u borbi protiv konvulzivnog stanja biraju se pojedinačno, uzimajući u obzir patogenezu, prirodu i specifičnosti epipres, njihovu učestalost, učestalost, starost epileptika i druge čimbenike, jer pojedinačni antiepileptički lijekovi otkrivaju potrebno djelovanje i djelovanje isključivo za određene vrste epilepsije.

Liječenje epilepsije u djece provodi epileptolog ili neuropatolog. Lijekovi se obično propisuju u raznim kombinacijama ili se provodi monoterapija. Treba ih uzimati nužno, jer nedostatak odgovarajuće terapije dovodi do porasta konvulzija, napredovanja patološkog stanja, mentalne degradacije mrvica i intelektualne disfunkcije.

Adekvatni antiepileptički terapeutski učinak uključuje prepoznavanje značajki episindroma, određivanje toksičnosti farmakopejskog lijeka i uspostavljanje vjerojatnog štetnog učinka. Izbor lijeka ovisi, prije svega, prirodi epiprida i, u manjoj mjeri, vrsti epilepsije.

Suvremeni antikonvulzivni lijekovi iz farmakopeje usmjereni su ili na suzbijanje patološke spremnosti neurona u epileptogenom fokusu (etosuksimid), ili sprječavanje širenja ekscitacije i uključivanja drugih neurona iz nenormalnog fokusa, čime se sprječava epipresura (fenobarbital).

Lijekovi koji se najčešće koriste su: karbamazepin, fenobarbital, natrijev valproat, difenin. U djece se fenobarbital smatra najučinkovitijim, jer se lako podnosi, ima minimalne nuspojave, ne uzrokuje patologiju jetre i izaziva promjene u dječjoj psihi.

Liječenje epilepsije u djece opisanim lijekom je prilično dugotrajno. Prekid prijema nije dopušten ni jednom. Doza fenobarbitala je od tri do osam miligrama dnevno po kilogramu tjelesne težine djeteta. Počinju koristiti ovaj lijek s malim dozama, postupno povećavajući dozu, dovodeći ga do prosječne razine. Ako se ne primijete nuspojave, a broj epiprotskih napada smanji, tada se doziranje može povećati na maksimum. Ovaj lijek u djece ne otkazuje se čak i uz produljeno odsustvo konvulzivnih epiptitmija.

Najčešće je prognoza povoljna za djecu s epileptikom. Prevencija epilepsije kod djeteta trebala bi započeti u fazi gestacije (isključenje svih potencijalno opasnih čimbenika koji mogu nepovoljno utjecati na ontogenezu). Dojenje pomaže u smanjenju rizika od pojave opisanih bolesti kod beba. Uz to, prevencija treba uključivati ​​sljedeće obavezne mjere: održavanje ravnoteže sna i budnosti, pravodobno liječenje bolesti, pravilna prehrana, zaštita glave od ozljeda (na primjer, stavljanje kacige za vrijeme vožnje biciklom).

Roditelji ne bi trebali uzimati epilepsiju kao rečenicu, što nije podložno žalbi, jer se moderna medicinska znanost brzo razvija. Stoga je već danas dotična bolest uspješno podložna korekciji.

Autor: Psihoneurolog N. Hartman.

Doktorica psihološkog centra Medicinsko-psihološkog centra

Podaci predstavljeni u ovom članku namijenjeni su samo informativnim svrhama i nisu zamjena za stručni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Pri najmanjoj sumnji na prisutnost epilepsije kod djeteta, svakako se posavjetujte s liječnikom!