1. Razlozi 2. Koja je razlika između ciste i pseudociste? 3. Što je subependimalna pseudocista? 4. Signal roditeljima 5. Što trebam učiniti ako se cista otkriva u dojenačkoj dobi? 6. Znači li bočna strana - desno ili lijevo? 7. Koroidna cista
U velikoj većini slučajeva cista cističnog pleksusa slučajan je nalaz, jer se ni na koji način ne manifestira. Najčešće takva cista spontano nestaje do kraja prve godine života. Ako se otkrije, dijete treba redovito pregledavati u razmaku od 3 mjeseca dok se ne navrši 1 godina.
Prisutnost cista vaskularnog pleksusa u plodu može poslužiti kao dokaz da su tijekom trudnoće faktori koji dovode do poremećaja embriogeneze.
uzroci
U procesu embriogeneze, formiranje krvnih žila prethodi stvaranju moždane materije, stvaranju neurona. Vaskularni pleksus nalazi se u ventrikulama mozga, njegova je svrha proizvodnja cerebrospinalne tekućine ili cerebrospinalne tekućine. Nastaje iz tkiva pia mater, sadrži krvne žile i živčane završetke koji prenose informacije.
Pleksus se formira na sljedeći način: zid moždanog mjehurića na mjestu buduće klijetke zadržava jednoslojnu strukturu koja se ne diferencira u živčano tkivo. Izvana se pridružuje vaskularnim mekim meningima. Postupno se savija i prodire u sluznicu moždanog mjehura. Raste zajedno, tvoreći mnogo novih žila, iz kojih se formira pleksus.
Vaskularni pleksusi u fetusu nastaju u razdoblju od 18-19 tjedana. Upravo tijekom tog razdoblja, tijekom provođenja ultrazvučne pretrage, mogu se otkriti prvi znakovi cista koji nalikuju eho-negativnim formacijama. Najčešće, u razdoblju od 20 do 24 tjedna, kada postoji aktivna formacija mozga, veličina ciste se smanjuje i ona potpuno nestaje.
Razvoj fetusa je kontinuiran, postoji stalna diferencijacija organa i tkiva. Ali ako nešto pođe po zlu, "deficit građevinskog materijala" zamjenjuje cista. Zamjena je privremena - dijete će se roditi, a tijekom prve godine života pojavit će se potrebne strukturne jedinice.
Sve što je potrebno od roditelja i liječnika je kontrola procesa razvoja i stvaranje optimalnih uvjeta za rast bebe. Trebate se brinuti samo ako se cista povećava u veličini, ali ne smanjuje.
Koja je razlika između ciste i pseudociste?
Domaći liječnici koriste ove pojmove kao sinonime. Zapravo postoje razlike, ali su morfološke, odnose se na strukturu i malo utječu na ishod..
Cista i pseudocista su šupljine ispunjene tekućinom u mozgu - cerebrospinalna tekućina. Unutar ciste nalazi se sluznica epitela, a unutar pseudociste nije. Ova se razlika može otkriti samo na visoko preciznoj opremi vrlo visoke rezolucije, koja je opremljena velikim medicinskim centrima. Spominjući cistu ili pseudocistu, liječnici znače da u mozgu postoje formacije trbuha.
Dakle, pseudocista mozga u novorođenčadi ne zahtijeva zaseban tretman - ovo je mali mjehurić s tekućinom iznutra. Takvu djecu neurolog treba promatrati u dinamici.
Što je subependimalna pseudocista?
U mozgu se nalazi nekoliko ventrikula. To su šupljine za cirkulaciju cerebrospinalne tekućine. Liker u njima skuplja i pere mozak. Ependyma je tanka membrana koja iznutra usmjerava komore i kralježnični kanal. Ependimalne stanice pripadaju neurogliji ili pomoćnim živčanim stanicama koje obavljaju potporne i trofičke funkcije živčanog tkiva.
Signal roditeljima
Statistički podaci tvrde da se ciste vaskularnog pleksusa formiraju u 1-2% slučajeva. Njihova se spontana resorpcija javlja do 24. tjedna u 90% slučajeva. Njihova se veličina smatra malom do 5 mm.
Genetika ove formacije pripisuje "mekim" markerima kromosomskih nepravilnosti. To znači da dijete može imati nasljednu kromosomsku abnormalnost razvoja, ali ne nužno. Potrebno je pažljivije i temeljitije istraživanje metodom molekularno-genetske dijagnostike.
Ako se utvrde druge nepravilnosti u razvoju, poželjno je izvesti amniocentezu - punkciju dobivanjem amnionske tekućine uz naknadno proučavanje skupa kromosoma. Posljedice kromosomskih poremećaja neizlječive su nasljedne bolesti, a roditelji bi to trebali biti svjesni..
Što učiniti ako se cista otkriva u dojenačkoj dobi?
U osnovi, promatrajte da patologija ne ometa razvoj djeteta. Oštećeno subependimalno mjesto ukazuje da je dijete imalo nekoliko epizoda hipoksije u maternici ili da je zaraženo.
Također, cista može zamijeniti mjesto krvarenja u zidu ventrikula. Prilično čest uzrok je virus herpesa, smatra se jednim od uzroka nastanka moždanih cista. Uzroci oštećenja mozga su teško porođaji. Glavna stvar je da se veličina ciste kod djeteta ne bi trebala povećavati i razvoj je narušen.
Oni prate veličinu ciste pomoću ultrazvuka, što se provodi u 3, 6, 9 i 12 mjeseci. Obično do godine, često i ranije, cista nestaje. Također je potrebno nadzirati vremenski razvoj i opće stanje djeteta. Najmanje kašnjenje zahtijeva pomoć i ispravak.
Uzbuna bi trebala biti izazvana sljedećim pritužbama, koje ukazuju na porast intrakranijalnog tlaka, posebno ako su se pojavile prvi put:
- neprestano plakanje i vrištanje;
- opća povećana razdražljivost;
- povraćanje
- odbijanje hrane;
- konvulzivni napadi.
Ovakvi uvjeti su rijetki, ali roditeljska svijest je jamstvo da će dijete odrasti zdravo. Proširene ciste odmah mijenjaju ponašanje djeteta.
Znači li bočna strana - desno ili lijevo?
Gotovo nikad. Cista desnog vaskularnog pleksusa jednako je opasna kao i formacija na lijevoj strani. U polovici svih slučajeva dijagnoze ciste su bile bilateralne. To se posebno odnosi na formacije pronađene u plodu. Postoje slučajevi kada se cerebrospinalna tekućina već proizvodi, a rast ventrikula jednostavno "nema vremena". Tada se cerebrospinalna tekućina blokira u sredini žila, što može biti cista. Takve šupljine ponekad ostaju do odrasle dobi, bez davanja sebe. Liker, u kontaktu s vlexusom pleksusa, ima sposobnost razmjene tvari.
Asimptomatske ciste, posebno one otkrivene slučajno, ne zahtijevaju liječenje. Oni nemaju utjecaja na funkcioniranje živčanog sustava, motoričke ili mentalne funkcije..
Choroidna cista
Ovo je jedina forma ove vrste koja zahtijeva kirurško liječenje. Koroidni pleksus nalazi se ispod velikog fontanela, a njegova cista sprječava da se fontanel pravovremeno zatvori. Obično bi se potpuno zatvaranje fontanela trebalo dogoditi do kraja prve godine života. To je rok, za mnoge se djecu zatvara za pola godine. Dijete s kršenjem prestanka zatvaranja fontanela upućeno je na ultrazvučni pregled gdje je sve pronađeno.
Koroidne ciste se rješavaju spontano u manje od polovice slučajeva. Veličina ove ciste je uvijek solidna, a dijete pati od viška volumena unutar kranija.
U isto vrijeme, dijete može biti uznemireno:
- nehotično trzanje ruku i nogu;
- konvulzivne reakcije na bilo kakvo kršenje režima ili prehlade;
- trajna pospanost ili povećana razdražljivost;
- poremećena koordinacija pokreta;
- glavobolja;
- slabljenje vida.
Veliki fontanel nateče, pritiskom na njega dramatično se povećava anksioznost djeteta ili može izazvati napadaj.
Uklanjanje se provodi nakon temeljite temeljite dijagnoze ultrazvukom (neurosonografija), MRI. U uklanjanju su uključeni dječji neurokirurzi. Dijagnoza horoidnih cista nije rečenica. Uz pravovremeni zahtjev za pomoć, kirurška intervencija omogućuje vam da potpuno izliječite dijete.
Značajke ciste cerebrovaskularnog pleksusa
Cista se naziva benigna šuplja kapsula sfernog oblika, ispunjena prozirnom tajnom, koja se formira ne samo u tijelu odrasle osobe, već i kod djeteta, utječući na njegov krvožilni sustav. Prepoznatljiva značajka tumora je da se cista vaskularnog pleksusa u novorođenčeta razvija asimptomatski i neovisno se odvaja tijekom prve godine svog života. Unatoč činjenici da benigna kapsula ne predstavlja opasnost za život djeteta, njegov izgled često je posljedica razvoja opasnih patologija u tijelu.
Što je
Vaskularna cista je mjehurić ispunjen cerebrospinalnom tekućinom, čija se struktura sastoji uglavnom od arahnoidnog tkiva i, u manjoj mjeri, epidermalnih i glijalnih stanica. Formiranje šuplje kapsule u sustavu vaskularnog pleksusa embrija u drugom tromjesečju smatra se prirodnim fenomenom i karakterizira ga nepostojanje negativnih učinaka na proces intrauterinog razvoja.
Unatoč činjenici da cista ne utječe nepovoljno na rad mozga, u prisutnosti popratnih bolesti, počinje se naglo povećavati u volumenu, komprimirajući susjedna tkiva. Ova pojava dovodi do kršenja lokalne cirkulacije krvi, zbog čega mozak doživljava nedostatak hranjivih tvari i izaziva poremećaj živčanog sustava.
Razlozi i mehanizam nastanka
Benigni tumori se mogu oblikovati i u plodu tijekom embrionalnog razvoja i kod novorođenčeta.
U fetusu
Vaskularni pleksus naziva se upareni sustav mozga, koji potiče stvaranje lijeve i desne hemisfere, kao i stabilizira živčani sustav. Jednako važna funkcija uparenog sustava je sinteza cerebrospinalne tvari pomoću koje se napajaju glavni ventrikuli.
Kršenje proizvodnje cerebrospinalne tekućine prethodi njenom nakupljanju u intravaskularnom prostoru i daljnjem stvaranju prozirnih vezikula. U slučaju da nastale cistične kapsule ne ispadnu iz mozga, već ostanu unutar njega, patologija se smatra sigurnom za embrionalni razvoj.
Cistični vaskularni pleksus mozga kod fetusa ukazuje na prisutnost genetske mutacije, za koju je karakteristično kršenje kromosomske diobe. Najčešće bolesti koje pokreću stvaranje tumora tijekom embrionalnog razvoja uključuju Downov sindrom i Edwardsovu bolest..
Imati dijete
Cista mozga u novorođenčadi nastaje kao rezultat oštećenja moždanih stanica i njihove naknadne nekroze. Glavni razlozi koji izazivaju razvoj nekrotičnog procesa uključuju:
- gladovanje kisikom;
- cerebrovaskularna nesreća uzrokovana nedostatkom hranjivih sastojaka;
- upala uzrokovana meningitisom ili encefalitisom;
- mehanička trauma glave, koju je beba stekla tijekom kretanja kroz porođajni kanal;
- neurološki poremećaj;
- izloženost herpes virusu.
Povećani intrakranijalni tlak, infekcija djetetovog tijela, kao i potres mozga aktiviraju rast benignog tumora i povećavaju rizik od njegovog rasta.
Prikazi i lokacija
Ovisno o području moždane lezije, razlikuju se tri vrste šupljih kapsula:
- Koroidna šuplja kapsula razvija se u trećim i četvrtim klijetima glave novorođenčeta kao rezultat gladovanja kisikom ili oštećenja djetetova tijela infekcijom. Ako se neoplazma koroidnog tipa počne povećavati u volumenu, kod djeteta se primjećuju stalni grčevi i jake glavobolje..
- Subependimalni tumor nastaje ispod sluznice, iz koje se formiraju šupljine mozga, kao rezultat oštećenja malih kapilara tijekom porođaja. Oštećenje krvnih žila prethodi stvaranju hematoma: naknadno, krvava tekućina prisutna u kapsuli zamjenjuje se cerebrospinalnom tekućinom, što ukazuje na stvaranje cistične vrećice. Subependimalna neoplazma ne zahtijeva terapijsku terapiju: benigna kapsula se rješava neovisno.
- Arahnoidna cista nastaje u međupredmetnoj šupljini mozga koja odvaja vanjski tvrdi sloj od unutarnjeg mekog parenhima. Glavni razlozi koji izazivaju razvoj tumora uključuju trudnoću kompliciranu zaraznim i upalnim procesima, kao i složene porođaje. Izrazita karakteristika arahnoidne kapsule je njezina sposobnost brzog porasta u promjeru.
Budući da arahnoidni tumor prethodi razvoju neugodnih simptoma kod djeteta - glavobolje, povraćanja, grčeva, mučnine - indicirano je liječenje. Glavni cilj liječenja ove vrste cističnih šupljina usmjeren je na normalizaciju odljeva cerebrospinalne tekućine.
Komplikacije i posljedice
Često se cistični vaskularni pleksus razvija asimptomatski tijekom godina i očituje se specifičnim simptomima tijekom puberteta, karakteriziranim promjenom razine hormona. Ostajući pod utjecajem hormonalnih promjena šuplja kapsula se povećava u promjeru, što uzrokuje smanjenje sluha i oštrine vida, kao i kršenje motoričke koordinacije.
Druga moguća komplikacija je razvoj konvulzivnog sindroma, koji kasnije postaje trajan i doprinosi poremećaju u radu vestibularnog aparata. Daljnje povećanje cista prethodi pojavi mentalne retardacije i povećava rizik od srčanog udara.
Dijagnostičke metode
Primarna dijagnoza temelji se na ultrazvučnom pregledu trudnice. Ultrazvukom liječnik istovremeno obavlja dva zadatka: procjenjuje stanje unutarnjih organa buduće majke i njezine bebe. Ako je tijekom ultrazvučnog testiranja u mozgu embriona pronađena šuplja kapsula, liječnik odlučuje pažljivo nadzirati trudnicu.
Provođenje sekundarne dijagnoze dojenčadi primjenjuje neurosonografiju. Ovaj se postupak temelji na obavljanju ultrazvučnog pregleda unutarnjih organa novorođenčeta uz pomoć obrastalog fontanela. Ako je tijekom dijagnoze liječnik pronašao tumor u mozgu, nakon šest mjeseci mali se pacijent ponovno pregleda kako bi se isključila vjerojatnost rasta ciste.
Da bi se utvrdio uzrok nastanka benigne formacije u djeteta, liječnik uzima krv za laboratorijsku dijagnostiku. Strogo je zabranjeno korištenje računalne tomografije kao pomoćne dijagnostičke metode..
Metode liječenja
Bolest vaskularnog pleksusa, identificirana utero, ne uključuje terapijsku terapiju. U većini slučajeva vaskularna cista se rješava spontano: kako bi se uklonio rizik od komplikacija, liječnik redovito nadzire promjene u mozgu embrija pomoću ultrazvuka.
Brz rast ciste uzrok je manifestacije neugodnih simptoma. Da bi se poboljšala dobrobit djeteta, neuropatolog propisuje unos takvih lijekova:
- lijekovi koji potiču cerebralni protok krvi - Magne B6 i Cavinton;
- lijekovi koji normaliziraju intrakranijalni tlak;
- antikonvulzivni Depakin Chrono;
- sedativni glicin.
Ako je naglo povećanje cistične vrećice uzrokovano razvojem zaraznog procesa, bebi se propisuju i antibiotici i antivirusni lijekovi.
Kirurško liječenje provodi se ako šuplja kapsula nakuplja gnoj, pukne ili se širi na obližnja tkiva. Trepanacija lubanje smatra se radikalnom metodom operacije: prikladno je primijeniti ovaj postupak u svrhu resekcije tumora ako je palijativna operacija neučinkovita.
Palijativna operacija se izvodi u dvije varijacije - šantom ili endoskopijom. Prva vrsta operacije uključuje uvođenje posebnog šanta u zahvaćeno područje i uklanjanje akumulirane cerebrospinalne tekućine s njim. Druga vrsta operacije temelji se na stvaranju malene punkcije u lubanji, kroz koju liječnik ubacuje endoskop i ispumpira viskoznu cerebrospinalnu tekućinu.
prevencija
Da bi se smanjio rizik od stvaranja vaskularnih cista kod djeteta, tijekom trudnoće djevojčica treba slijediti jednostavna pravila:
- Uravnotežena prehrana: osigurati fetus zdravim vitaminima i mineralima.
- Pridržavajte se aktivnog načina života: redovito šetajte, posjetite bazen, izvodite posebnu gimnastiku.
- Ojačati imunološki sustav redovitim unosom vitaminskih kompleksa.
- Spriječite rizik od hipotermije: odaberite odjeću prema vremenskim uvjetima.
Budući da se dobroćudna formacija razvija asimptomatski, trudna djevojka treba redovito prisustvovati ultrazvučnom pregledu kako bi liječnik imao mogućnost pravovremeno otkriti patologiju.
Vrste i karakteristike cista mozga u novorođenčadi
Cista mozga kod novorođenčeta je tvorba bez onkologije, slična mjehuriću s gustom membranom ispunjenom tekućinom. Takva se struktura šupljine može oblikovati u fazi stvaranja embriona i tijekom neonatalnog razdoblja. Po nastanku razlikuju se strukture šupljina:
- kongenitalne (primarne), nastale zbog fetalnih abnormalnosti;
- stečene (sekundarne), koje su se razvile kao posljedica infekcije, traume, unutarnjih patologija.
Ako je urođena cistična kapsula mala i ne pritisne na susjedne dijelove, nije opasna i često se odvaja prije samog porođaja ili 2 godine.
Prijetnja je dinamična (rastuća) cista mozga koja komprimira druga područja, uzrokujući ishemijske procese (prestanak ili inhibiciju protoka krvi), što dovodi do smrti tkiva (nekroze) s nepovratnim promjenama.
Simptomi ciste mozga kod djeteta
Znakove određuje glavni patolog-provokator, što je uzrokovalo pojavu benignog tumora, njegovu veličinu, lokalizaciju. Stoga su raznolike, ali nisu specifične. S rastom ciste i njenim pritiskom na najbliža odjeljenja u novorođenčadi pojavljuju se:
- izdašan i čest pljuvanje, povraćanje;
- odbijanje hranjenja, gubitak težine;
- povećani intrakranijalni tlak, glavobolja, ispupčenje i pulsiranje fontanela;
- vidni, motorički, slušni poremećaji (dijete ne reagira na govor, igračke, ne popravlja izgled);
- nemotivirani dugi plač;
- drhtavi prsti;
- mišićna slabost ili pretjerana napetost;
- trzanje udova, nepotpuna paraliza ruku, nogu;
- patološka letargija ili abnormalna prekomjerna uzbuđenost;
- epizode nesvjestice;
- deformacija lubanje (veličina gornjeg dijela prelazi veličinu lica);
- endokrini poremećaji, koji se očituju kašnjenjem mentalnog i seksualnog razvoja;
- konvulzivni i epileptični napadaji;
- odstupanje koštanih šavova lubanje, ne-zatvaranje fontanela;
- halucinacije, mentalni poremećaji (kod djece starije od godinu dana).
Vrste i značajke
Cista mozga kod fetusa ili novorođenčeta može se oblikovati između arahnoidne (arahnoidne) i meke membrane, unutar hemisfera - u debljini moždanih tkiva (retrocerebellar).
subependimalnih
Ovo je jedna od najugroženijih formacija unutar debljine hemisfera kod djece prve godine života, ako napreduje..
Subependimalna cista nastaje zbog intrauterine infekcije ili zbog nedostatka kisika tijekom krvarenja u klijetku i kasnije ćelijske smrti. Cista na mozgu kod novorođenčadi ponekad nestane bez liječenja do napunjene 2 godine, ali istodobno se dijete mora redovito pregledavati ultrazvukom i neurosonografijom kako ne bi propustili moguće komplikacije.
S rastom cističnog tumora, koji vrši pritisak na susjedna područja, ako se operacija ne izvede na vrijeme, mogu se pojaviti deformacije tkiva s najozbiljnijim posljedicama za dijete.
U ovom su slučaju glavni simptomi prijetećeg porasta ciste na mozgu kod beba:
- anksioznost, poremećaj sna;
- bol u glavi (dijete trlja glavu na jastuk i plače);
- monotono produljeno plakanje;
- kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju, govoru;
- slabost mišića, motorički poremećaji. Ako se, na primjer, na lijevoj strani formira subependimalna cista, tada se na ovoj strani tijela pojavljuje atonija mišića.
Nepovratne disfunkcije središnjeg živčanog sustava, invalidnost ili smrt djeteta neizbježne su bez liječenja cistama.
u obliku paukove mreže
Arachnoidna cista dijagnosticira se u mozgu kod dojenčadi vrlo rijetko - u 3% novorođenčadi (češće kod dječaka). Takva cistična kapsula nastaje na površini arahnoidne (arahnoidne) membrane, što narušava cirkulaciju cerebrospinalne tekućine. Posljedice patologije manje su opasne nego kod subependimalne ciste, ali njezino je obilježje aktivno povećanje i kompresija susjednih područja.
Ovakva moždana cista ne nestaje sama od sebe. Stoga, ako se operacija ne obavi na vrijeme, neizbježno je kašnjenje u djetetovom psihomotornom razvoju. Primarni (prirođeni) cistični tumor dijagnosticira se u kasnoj trudnoći. Ako se njegova pojava odnosi na postporođajni period (češće tijekom porođajnih ozljeda, asfiksije), obično se otkriva odmah nakon rođenja.
Uzroci: upalni procesi, oštećena cerebralna opskrba krvlju, ozljede.
- povećani intrakranijalni tlak i bol u glavi;
- učestalo pljuvanje, povraćanje;
- grčevi, poremećen san;
- kašnjenje u razvoju;
- u starije djece - mentalni poremećaji, halucinacije.
Liječenje je samo kirurško. Što prije se cista ukloni, to je povoljnija prognoza.
Porencephalic
Porencefalna cista mozga je rijetka lezija koja se razvija na bilo kojem području s mrtvim (nekrotičnim) tkivom. Uzrocima pojave smatraju se sve infekcije (uključujući citomegalovirus), ozljede u kojima nastupi lokalna smrt stanica, kao i teratogeni (osakaćujući fetus) lijekovi i prirođene mutacije.
Liječenje ovog oblika započinje odmah, jer bez aktivnih mjera moguće su komplikacije poput hidrocefalusa, šizencefalije (pojava praznina u hemisferama) i poncefalije (transformacija tkiva tijekom fuzije školjki sa sivom tvari).
Pri dijagnosticiranju hidrocefalusa karakteristično povećanje kranija uočava se u dojenačkoj dobi.
Druge se ozbiljne komplikacije javljaju nekoliko mjeseci nakon rođenja, kada se pojave:
- znakovi zastoja u razvoju (mentalni i fizički);
- poremećaji vida i sluha;
- paraliza ruku i nogu;
- konvulzivni i epileptični napadaji;
Cista srednjeg jedra
Razvija se u fazi fetalnog razvoja embrija, kada se u trećem ventrikulu mozga nabori meke školjke (srednje jedro) ne rastu zajedno, već formiraju šupljinu koja je ispunjena cerebrospinalnom tekućinom (cerebrospinalna tekućina).
Cista srednjeg jedra često se otapa u trenutku isporuke. Ali ako ustraje kod dojenčeta, obično ne napreduje, ne utječe na cirkulaciju cerebrospinalne tekućine i ne dovodi do bolnog stanja.
Razlozi za rast ciste usred jedra mogu biti sljedeći: ozljede s teškim oštećenjem glave, intoksikacije, neuroinfekcija, praćene smanjenom proizvodnjom i kretanjem cerebrospinalne tekućine.
Ali takvi su slučajevi vrlo rijetki, pa se cistična formacija međufaznog jedra smatra jednom od najmanje opasnih anomalija koja zahtijeva samo promatranje djeteta.
Cista mozga pleksusa
Vaskularni pleksusi su, u osnovi, prvi živčani čvorovi embrija, koji aktiviraju proizvodnju cerebrospinalne tekućine koja je potrebna za funkcioniranje leđne moždine i mozga.
Cistični vaskularni pleksusi mozga kod fetusa također se formiraju u embrionalnoj fazi od šest do sedam tjedana. Patologija se otkriva u 18-22 gestacijskog tjedna, što potvrđuje ultrazvukom. Ne utječe na fetus, nestaje u 9 novorođenčadi u dobi od 10 do 26 - 28 tjedana. Dakle, slične strukture koje su se pojavile u prvim tjednima trudnoće:
- sigurni i ne utječu na središnji živčani sustav fetusa;
- ne utječu na vitalne procese;
- ne napreduju, ne degeneriraju u tumor.
Nije važno, cistična kapsula lijevog vaskularnog pleksusa ili desnog se pojavljuje, jednostruka ili formirana od više mikrostruktura.
Povećana pažnja i liječenje zahtijeva cistični vaskularni pleksus mozga, koji se nalazi na ultrazvuku kasnije (31 - 40 tjedana) ili dijagnosticira u novorođenčeta. Pojava takvog benignog tumora nakon porođaja povezana je s infekcijom trudnice citomegalovirusom, virusom herpesa i nenormalno prolaznim porođajem. U takvim se slučajevima formiraju vaskularne ramolitičke ciste (često višestruke), lokalizirane u frontalnom i temporalnom dijelu, koje se nalaze kod novorođenčadi na mjestima stanične smrti (nekroze) zbog oštećenja virusa..
Periventrikularna
Ova vrsta cistične neoplazme koja se razvija u fetusa (puno rjeđe u dojenčadi) oštećuje bijelu tvar u žarištima nekrotičnih promjena (mrtvo tkivo). Moguća paraliza, neurološki poremećaji.
Liječenje takve ciste kod djeteta je složeno, kombinirajući aktivnu terapiju lijekovima i operaciju. Stručnjaci smatraju takvu cistu vrstom encefalopatije, čiji je uzrok hipoksija (manjak kisika) i ishemija (poremećena opskrba krvlju) tkiva.
Periventrikularne ciste se pojavljuju zbog:
- nasljedne bolesti;
- intrauterine abnormalnosti;
- infekcije koje utječu na živčani sustav fetusa;
- intoksikacije (trovanja) tijekom trudnoće.
žilnice
Koroidna cista nastaje u koreroidnom pleksusu mozga kod fetusa ili novorođenčeta zbog intrauterine infekcije, ozljede glave tijekom trudnoće ili porođaja. Postotak samo-resorpcije ciste horoidnog pleksusa je oko 45%. Ako se to ne dogodi kod fetusa, potrebno je kirurško liječenje.
Dijagnoza se postavlja tijekom ultrazvučnog pregleda, kada se utvrdi da se fontanel djeteta nije zatvorio na vrijeme. Glavni simptomi su očiti:
- trzanje olovaka, nogu, prstiju;
- grčevi udova i velikih mišića trupa;
- nenormalna pospanost tijekom dana ili obrnuto - očita prekomjerna uzbuđenost;
- poremećena koordinacija, odgođene psihomotorne reakcije.
Pseudocistične strukture
Liječnici još nisu otkrili kako se pseudocista u mozgu novorođenčadi razlikuje od drugih sličnih formacija.
Često se odnose na prisustvo ili odsutnost epitela koji oblaže šupljinu, ali dosad ta presuda nije potvrđena. Onda što je pseudo-cista i je li takva anomalija opasna za dijete?
Postoje neki kriteriji pomoću kojih stručnjaci mogu razlikovati samo pseudo formaciju:
- Konstrukcije lažnih šupljina lokalizirane su u regiji bočnih zona prednjih rogova ili tijela lateralnih ventrikula, ponekad između optičkog tuberkla i kaudata jezgre, smještenih na jednoj ili dvije strane.
- Ako se krvarenje ne dogodi u šupljini kapsule, tada se puni bistrom tekućinom. Može biti jednokomorna i višekomorna.
- Razlog nastanka lažne formacije nije određen genetskom anomalijom, to jest, ona uvijek ima sekundarno - stečeni karakter.
U 95 - 98 od sto beba s ventrikularnom pseudo-formacijom, razvojni poremećaji se ne javljaju.
Subependimalna pseudocista, lokalizirana u debljini tkiva, smatra se opasnom. Pojavljuje se zbog intrauterinih poremećaja, uključujući:
- hemoragija;
- hipoksija tkiva, u kojoj su oštećeni bočni ventrikuli;
- ishemija koja dovodi do nekroze stanica na određenim područjima;
- porođajne ozljede.
Prijetnja nastaje ako lažna struktura počne rasti, a patologija u kojoj se formirala uzrokuje ozbiljnu štetu. Tada je potrebno uklanjanje, liječenje ishemije ili drugih mogućih komplikacija ozljede rođenja.
Ako se pseudo formacija ne razriješi u prvoj godini života, potrebno je redovito ultrazvučno pregledavanje i posjet neurologu radi praćenja dinamike njegovog rasta, pokazatelja intrakranijalnog tlaka i bilo kakvih odstupanja u djetetovom ponašanju, uključujući nemogućnost koncentracije, pretjeranu suzavinu i bol u glavi. Vrlo dobar pokazatelj, ako specijalist za ultrazvuk utvrdi da se anomalija počinje smanjivati.
Multicistička patologija
Multicistična encefalomalacija je ozbiljna patologija koja u ranoj dobi utječe na tkivo mozga. Izražava se pojavom višestrukih velikih i malih struktura šupljine u bijeloj tvari i korteksu, a karakterizira ih težak tijek s nepovoljnom prognozom.
Najosjetljivije razdoblje u kojem se multicistoza mozga najčešće razvija smatra se stadijem od 28 gestacijskih tjedana do prvih sedam dana nakon porođaja. Glavni razlozi za razvoj višestrukih žarišta nekroze stručnjaci smatraju:
- herpetička infekcija i citomegalovirus;
- virus rubeole, toksoplazma;
- enterobakterije, Staphylococcus aureus;
- intrauterina asfiksija (gušenje), ozljeda rođenja;
- sinusna tromboza, vaskularne malformacije, sepsa.
Ako se kod djeteta dijagnosticira cista mozga, tada su vjerojatne sljedeće komplikacije:
- teška fizička i mentalna nerazvijenost (dijete nije u stanju hodati, razgovarati);
- pridruživanje epileptičkoj encefalopatiji koja se izražava u desecima i stotinama napada epilepsije dnevno.
Važno
Roditelji se trebaju sjetiti da je za uspješno liječenje prirođenih i stečenih trbušnih masa potrebna rana dijagnoza, što uključuje:
- ultrazvuk mozga;
- Doplerska encefalografija;
- emisija pozitrona, snimanje magnetskom rezonancom;
- cerebralna scintigrafija.
Što prijeti cisti cističnog pleksusa u dojenčeta
Jedna od najčešćih patologija u perinatalnoj praksi smatra se cistom vaskularnih pleksusa mozga u novorođenčadi. Sama cistična neoplazma ne predstavlja nikakvu prijetnju zdravlju djeteta. Opasnost može ležati u bolesti, zbog koje je provociran razvoj tumora..
Sadržaj
Što
Cista je neoplazma benigne prirode. Šupljina mu je ispunjena specifičnom tekućinom (cerebrospinalnom tekućinom). Ima jasne granice. Zidovi su obloženi glialnim, arahnoidnim ili epitelijskim tkivom..
U većini slučajeva neoplazma nema negativan učinak na mozak i nije opasna za zdravlje i život bebe.
Kada dolazi do brzog rasta cistične vrećice, uslijed čega se vrši pritisak na susjedna tkiva, poremećaj cerebralne cirkulacije i funkcioniranje živčanih stanica.
O ovoj temi
Kako glavobolja s tumorom mozga
- Natalya Gennadyevna Butsyk
- 3. prosinca 2019. godine.
Mjesto cističnog tumora najčešće je lumen vaskularnog pleksusa.
U razdoblju od 14-22 tjedna trudnoće, nastanak ciste odnosi se na normalne uvjete, jer se do rođenja obično potpuno rastvara.
Stručnjaci svrstavaju takve izrasline u novorođenčadi u nekoliko sorti.
žilnice
Ovo je neoplazma vaskularnog pleksusa, dijagnosticirana u 3. i 4. klijetku. Bolest može biti potaknuta patologijama zarazne naravi, kao i nedovoljnom količinom kisika koja ulazi u mozak djeteta za vrijeme porođaja.
Kako bolest napreduje, dojenče će biti uznemireno glavoboljom, konvulzivnim stanjima, drhtanjem gornjih ili donjih ekstremiteta.
subependimalnih
Mjehurići male veličine formiraju se ispod membrane koja usmjerava moždanu šupljinu. Iznutra sadrže cerebrospinalnu tekućinu. Među predisponirajućim čimbenicima razlikuje se trauma malih vaskularnih zidova tijekom porođaja.
Tipično su oštećene 2 do 3 kapilare. Kao rezultat ovog stanja, mala količina krvne tekućine počinje prodirati ispod membrane..
Obradu hematoma provode posebne stanice, koje su umjesto krvi napunjene cerebrospinalnom tekućinom. To dovodi do stvaranja cistične vrećice koja, u nedostatku patoloških abnormalnosti, tijekom vremena podliježe samoplazmi..
Prema većini stručnjaka, takvi tumori ne zahtijevaju posebne terapijske mjere. Osim toga, u gotovo 100 posto slučajeva opaža se samoizlječenje..
Periventrikularna
Nastajanje ove vrste cista događa se na pozadini oštećenja bijele tvari mozga uslijed stvaranja nekrotičnih žarišta, s nenormalnim razvojem organa u maternici, kao i u prisutnosti zaraznih patoloških procesa.
Bolest se teško liječi i u svakom se slučaju odabire pojedinačno. Za liječenje je lijek propisan u kombinaciji s operacijom. Ova vrsta cističnog tumora rijetko se može riješiti samostalno..
u obliku paukove mreže
Ovo je prilično rijetko abnormalno stanje mozga. Dijagnosticirano u otprilike 3 posto slučajeva..
Neoplazme se formiraju unutar lubanje, imaju tanke stijenke. Prostor između površine mozga i Putinove membrane postaje mjesto lokalizacije..
Arachnoidne četkice dijele se u dvije skupine:
- primarni - određuju se tijekom trudnoće u posljednjim tjednima ili u prvih nekoliko sati nakon rođenja;
- sekundarni - razvijaju se na pozadini operacije ili u prisutnosti upale.
Češće se takvi rastovi dijagnosticiraju kod dječaka. Patologiju prate glavobolje, grčevi, trzanje udova..
uzroci
Glavni provocirajući faktor su degenerativne promjene tkiva i njihova daljnja smrt. Upravo se na takvim patološkim područjima neoplazme počinju oblikovati s tekućinom iznutra.
O ovoj temi
Što prijeti encefalnoj cisti u mozgu
- Olga Vladimirovna Khazova
- 27. svibnja 2019. godine.
Stručnjaci su utvrdili nekoliko razloga koji doprinose stvaranju cističnih tumora u dojenčadi:
- trauma tijekom prolaska kroz porođajni kanal;
- bolesti središnjeg živčanog sustava;
- infekcija herpes virusom;
- upalne patologije mozga, među kojima mogu biti meningitis ili encefalitis;
- nedostatak kisika u organima;
- nedovoljna količina mikronutrijenata, što može izazvati poremećaje cirkulacije u mozgu.
Uz negativan utjecaj određenih čimbenika, već formirana cista može početi rasti i širiti se u susjedna tkiva. U većini slučajeva ovo se stanje javlja s povećanim intrakranijalnim tlakom.
Pored toga, neoplazme se počinju povećavati podrhtavanjem, ozljedom lubanje ili usred infekcije..
simptomi
U većini slučajeva postojeće cistične šupljine koje se nisu riješile same ne manifestiraju se dugo vremena.
Moguća je samo manifestacija oštećenja moždanih struktura tijekom kasnijeg formiranja neoplazme, kao i ako je nastanak ciste izazvan zaraznom bolešću ili traumom.
S povećanjem veličine dolazi do kompresije moždanog tkiva. Primjećuje se i velika proizvodnja cerebrospinalne tekućine. Sve to dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka, što je popraćeno simptomima karakterističnim za hidrocefalus.
O ovoj temi
Sve što trebate znati o adenomu hipofize
- Olga Vladimirovna Khazova
- 28. veljače 2019. godine.
Postupak stvaranja cističnih tumora karakterizira:
- mučnina
- učestalo pljuvanje;
- povraćanje
- hipotonični ili hipertonični donji i gornji krajnici;
- iskosa;
- oslabljena motorička funkcija;
- grčevi.
Uz to, dijete ima jake glavobolje i povećanu suzu. Novorođenče počinje loše spavati, postaje raspoloženo i letargično.
Dijagnostika
Prema većini stručnjaka, cistična tvorba vaskularnog pleksusa nije bolest. Međutim, na pozadini takvog stanja mogu se pojaviti drugi patološki procesi..
Za dijagnosticiranje ciste koja zahvaća regiju lijeve ili desne bočne klijetke provodi se niz instrumentalnih pregleda.
Biopsija
Koristi se ako se rizik od trisomije značajno poveća..
Postupak ultrazvuka
Provodi se u razdoblju intrauterine formacije. To omogućuje utvrđivanje prisutnosti cističnog tumora u početnim fazama njegova formiranja..
Amniocenteza
Postupak je visoko informativan. Provedite ga tijekom trudnoće do 22 tjedna. Tehnika ispituje epitelne stanice fetusa.
ultrazvuk mozga
Propisan je kad dijete napuni godinu dana. Uz pomoć ove manipulacije moguće je uspostaviti bilateralnu leziju vaskularnih pleksusa. Ali vrijedi napomenuti da se postupak provodi sve dok se prednji fontanel ne počne zatvarati.
liječenje
Izbor terapijskih mjera ovisi o nekoliko čimbenika. U ovom je slučaju važno uzeti u obzir vrstu cistične formacije, njegovu veličinu i mjesto.
O ovoj temi
Što prijeti cistom u glavi
- Olga Vladimirovna Khazova
- 28. veljače 2019. godine.
Ako se bolest dijagnosticira utero, terapija nije potrebna. U ovom slučaju odabrana je taktika promatranja koja vam omogućuje stalno praćenje stanja mozga u novorođenčadi. U pravilu, u takvim situacijama postoji neovisna resorpcija tumora.
Ako postoji potreba za uklanjanjem tumora, tada stručnjaci preferiraju dvije metode kirurške intervencije.
Radikal
U tom se slučaju lubanja trepanizira i vrši se potpuna ekscizija ciste. Operacija je među najtraumatičnijim i predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju djeteta.
Iz tog razloga se koristi u izuzetno ozbiljnom stanju kada nema pozitivnog rezultata od primjene drugih metoda liječenja.
palijativ
Uključuje dvije metode liječenja.
Bypass operacija
Tehnika se sastoji od uvođenja šanta u cističnu šupljinu i uklanjanja sadržaja iz nje. Ovaj postupak nije opasan. Međutim, to ne isključuje rizike infekcije u mozgu, protiv kojih se mogu započeti razvijati upalni procesi..
Endoskopija
U lobanji se napravi nekoliko malih proboja. Ekstrakcija tumorske formacije provodi se pomoću endoskopa. Ova vrsta operacije je manje traumatična, a razdoblje oporavka ne traje puno vremena..
Nakon operacije rijetko je kada je stanje djeteta komplicirano, ali samo pod uvjetom da događaj provede visoko kvalificirani stručnjak.
Može li prerasti u rak
U nekim situacijama cista vaskularnog pleksusa pogrešno se pretvara u vaskularni tumor. Međutim, treba odmah napomenuti da se radi o različitim patološkim procesima. U prvom slučaju, ovo stanje nije opasno za novorođenče i nema predispoziciju za zloćudnost.
Međutim, u slučaju kada je dijagnosticirana neoplazma, koja stalno raste, potrebno je konzultirati liječnika. Ovaj simptom može ukazivati na razvoj metastaza..
komplikacije
Cistične tvorbe su predisponirane za rast i širenje. Štoviše, takvi se uvjeti mogu pojaviti bez manifestacije karakterističnih znakova. Kao rezultat toga, to može dovesti do brze aktivacije tumora i pojave opasnih posljedica, što često završava moždanim udarom.
Povećanje ciste promatra se tijekom puberteta, kada se hormonalne promjene u tijelu.
Ako se ne liječi, komplikacije poput:
- potpuno ili djelomično kršenje vidne i slušne funkcije;
- razvoj konvulzivnog sindroma;
- mentalna retardacija;
- problemi s motoričkom aktivnošću i vestibularnim aparatom.
Samo se pravovremeno otkrivenom patologijom mogu izbjeći takve posljedice.
Prognoza
Općenito, ishod bolesti je povoljan. Ciste se, u pravilu, formiraju u fazi embrionalnog razvoja i do rođenja djeteta samostalno se rješavaju.
Cista u glavi novorođenčeta: vrste, liječenje i posljedice neoplazmi u mozgu djeteta
Cista ili cistična neoplazma prilično je česta dijagnoza kod novorođenčadi, ali ponekad se daje bebama u dobi od 2-3 mjeseca. Ova se patologija može otkriti u bilo kojem dijelu tijela, međutim, ciste na glavi i mozgu su nesporni vođe među vlastitim vrstama. Cistične tvorbe su različitih vrsta, izbor terapije ovisi o tome. Koje metode liječenja ovih patologija postoje? Mogu li postojati posljedice?
Znakovi patologije
Kako se cista može otkriti i koji simptomi ove patologije postoje? Simptomi bolesti mogu se razlikovati, jer ovise o mjestu na kojem se nalazi neoplazma, kao i mogućim komplikacijama. Imajte na umu da mala cista ne može uzrokovati nelagodu kod djeteta i roditeljima je nevidljiva. Najočitiji znakovi ove patologije:
- drhtanje ruku i nogu djeteta;
- konveksni fontanel;
- nekoordinirani pokreti;
- letargija, odgođena reakcija na podražaje;
- neosjetljivost na bol;
- česta i obilna regurgitacija;
- grčevi u želucu
- hipertoničnost ili hipotenzija mišićne skupine;
- problemi sa sluhom, vidom;
- nesanica;
- glavobolje, o kojima se može suditi nemirnim ponašanjem mrvica, plačanjem;
- mentalna retardacija.
Ovi znakovi mogu biti prisutni u različitim kombinacijama i imaju različit stupanj ozbiljnosti. Istodobno, u 9 djece od 10 cista prolazi neovisno bez ikakvog liječenja. Međutim, u nekim je slučajevima potrebna kirurška intervencija. Kirurg može predložiti uklanjanje neoplazme ako:
- prirođena je i ima tendenciju brzog rasta;
- pojavili se u bebi nakon rođenja;
- ima velike dimenzije, pritišće na okolna tkiva, zbog čega postoji opasnost od mehaničkih učinaka na mozak.
Ako je dijagnoza postavljena na vrijeme i propisano je odgovarajuće liječenje, možete se riješiti neoplazme. Važno je da roditelji pravovremeno kontaktiraju liječnika i pažljivo slijede njegove liječničke recepte. Može biti indicirana terapija lijekovima ili operativni zahvat..
Sorte ciste
Već smo spomenuli da cista može biti urođena patologija, a može se pojaviti nakon rođenja djeteta:
- U prvom se slučaju neoplazma pojavljuje zbog poremećenog razvoja djeteta dok je u maternici. Moguća je i pojava upalnog procesa nakon asfiksije, koja se dogodila pri rođenju..
- U drugom slučaju, cistična tvorba može se pojaviti kao komplikacija nakon ozljede ili upale. Dalje, razmotrimo sorte ovih patologija.
Cista pleksusa
Vaskularni pleksus zahvaća malo područje sluznice mozga, koje počinje lučiti sekretornu tekućinu. Ta se tekućina nakuplja, postepeno je steže okolno tkivo. Kao rezultat, nastaje šupljina ispunjena sadržajem - cista vaskularnog pleksusa.
Takve se neoplazme javljaju kod djeteta tijekom fetalnog razvoja. Liječnik im može dijagnosticirati tijekom ultrazvučne sesije. Vjeruje se da vaskularne vrste cista u plodu nastaju kao posljedica ženske infekcije tijekom trudnoće - obično se radi o herpesu i njegovim sortama.
U pravilu se ciste iz posuda uspijevaju riješiti prije rođenja djeteta i ne predstavljaju veliku opasnost. Međutim, u rijetkim slučajevima oni ostaju u djetetu i nakon rođenja. Ako je takav odgoj nastao u dojenčadi, mogući su različiti scenariji.
Ovdje je područje lokalizacije neoplazme od velike važnosti. Na primjer, cistični vaskularni pleksus u moždanu može uzrokovati vrtoglavicu, narušenu koordinaciju. Obrazovanje na stražnjoj strani glave često dovodi do oštećenja vida ako je pogođena hipofiza - grčevi, problemi sa sluhom, paraliza ekstremiteta, smanjenje ili povećanje normalne proizvodnje hormona odgovornih za seksualni razvoj.
Doktor Komarovsky tvrdi da je ovo obrazovanje fiziološko i da čak i ne zahtijeva nadzor stručnjaka. Prema njegovom mišljenju, takozvanoj pseudocisti vaskularnih spojeva ne treba liječenje.
Subependimalna cista
U mozgu postoje bočni ventrikuli - lijevi i desni. To su područja ispunjena cerebrospinalnom tekućinom. Ponekad se cista formira u području njihovih zidova, ima naziv subependimal. Ova vrsta neoplazme mnogo je opasnija od prethodne..
Glavni razlozi njegovog pojavljivanja:
- Cerebralna ishemija, koja je posljedica poremećaja cirkulacije bilo kojeg njegovog dijela. Kao rezultat toga, problematično područje tkiva mozga umire, što dovodi do pojave šupljine. S vremenom se slobodni prostor napuni cerebralnom tekućinom. Ako se takva formacija počne povećavati u veličini, pritisne na okolna tkiva, što dovodi do kršenja strukture mozga, pomaka njegovih dijelova jedan prema drugom. U takvoj situaciji beba može započeti grčeve i opću slabost.
- Hemoragija. To se događa zbog povreda rođenja, asfiksije, infekcije fetusa. Ako se to dogodilo tijekom porođaja ili poslije, lakše će se nositi s problemom, inače se prognoza pogoršava. Situaciju pogoršava činjenica da se subependimalne ciste ne liječe lijekovima.
Arahnoidna cista
Mozak je okružen školjkama, od kojih se jedna zove arahnoid. Njegova su tkiva u neposrednoj blizini mozga. Neoplazma ispunjena seroznom tekućinom na arahnoidnoj membrani je arahnoidna cista. Liječnici vjeruju da je pojava primarne, odnosno prirođene cistične tvorbe povezana s oštećenim intrauterinim razvojem meninga. Neoplazma može biti sekundarna ili stečena. Tada je njegov izgled povezan s ozljedama ili posljedicama bolesti.
Često se kod pacijenata s 2-3 mjeseca s ovom dijagnozom javlja epileptički napadaj. S takvom patologijom potrebno je stalno praćenje od strane neurologa. Uzroci pojave i razvoja arahnoidne ciste:
- ozljede lubanje;
- zarazne bolesti poput meningitisa;
- krvarenje u mozgu.
Retrocerebelarna cista
Retrocerebellarna cista nastaje zbog kršenja cerebralne cirkulacije. Ozljede i upale nakon prošlih bolesti mogu dovesti do toga. U tkivu mozga - "siva tvar", koja je umrla uslijed nedostatka normalne cirkulacije, pojavljuje se šupljina ispunjena tekućinom. Retrocerebelarna cista se uopće ne može pojaviti i može uzrokovati poremećaje poput glavobolje, djelomičnog gubitka sluha, vida, grčeva, mučnine i gubitka svijesti.
Periventrikularna cista
Ova cistična tvorba nastaje u "bijeloj materiji" mozga, zbog abnormalnosti intrauterinog razvoja ili komplikacija nakon zaraznih bolesti. Periventrikularna cista odnosi se na hipoksično-ishemijsko oštećenje mozga, može izazvati paralizu djeteta.
Takve se bolesti često ne dijagnosticiraju, izbor metode liječenja u svakom slučaju može biti različit. U pravilu su potrebne i kirurška intervencija i farmakološka terapija..
Porenfalna cista
Ova vrsta neoplazme može se pojaviti na bilo kojem dijelu mozga. Patologija se počinje formirati na mjestu nekrotičnog ili potpuno mrtvog tkiva. Ako se otkrije porcefalna cista, liječenje treba započeti što je prije moguće, jer može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Česti su slučajevi bolesti kao što je hidrocefalus, kao i razvoj anomalija mozga - shizencefalija.
Cista srednjeg jedra
Cista u međuprostoru u novorođenčadi prilično je česta pojava. U kratkom gestacijskom razdoblju nastaje stvaranje mozga u embriju. Nabori pia mater, nazvani međupredmetnim jedrom, pojavljuju se i izgledaju poput džepa. Ovaj se džep na kraju transformira u druge moždane strukture, ali u rijetkim slučajevima ostaje i degenerira u cistu. Ako se obrazovanje ne manifestira dok je dijete malo, ono može nastaviti ostati na svom mjestu u mirnom stanju tijekom života..
Subarahnoidna cista
Ova neoplazma nastaje odmah na dva sloja ljuske mozga - čvrstoj i arahnoidnoj. Može se pojaviti bilo gdje u školjkama. Uzroci njegove pojave su postoperativne komplikacije na mozgu, meningitis, kao i sindrom abnormalnosti vezivnog tkiva. Međutim, subarahnoidne ciste u novorođenčadi izuzetno se rijetko dijagnosticiraju..
Dermoidna cista
Dermoidne ciste su zaseban oblik formacija koji su lokalizirani na površini glave, mogu se formirati i na vratu, u blizini klavikule, u srednjem dijelu sternuma. Ako govorimo o neoplazmi u glavi, onda se često nalazi u kutovima očiju, iza uha, na stražnjoj strani glave, u nosu i ustima. Vjeruje se da mjesta lokalizacije dermoida odgovaraju onim područjima gdje je zametak imao škrlatne korjene koji nestaju do jedanaestog tjedna fetusa.
Dermoidna cista na glavi kod djeteta najčešće predstavlja gustu neoplazmu, unutar koje se nalazi viskozna masa s dodatkom folikula, čestica kose. Fotografija takve patologije na vlasištu može se naći na mreži. Mora se ukloniti kirurškim putem, jer takva neoplazma nema tendenciju ka resorpciji.
Kako se dijagnosticira cista??
Da bi postavio konačnu dijagnozu i odredio vrstu patologije, liječnik mora vidjeti rezultate ultrazvuka ili neurosonografije. Ovaj test je siguran, čak se i novorođenče obično ponaša mirno tijekom seanse. Vrijedno je napomenuti da je ova dijagnostička metoda moguća samo kod djece prve godine života koja još nisu zatvorila fonnel (za detalje pogledajte: kada se fontanel u djeteta u prosjeku zatvori?). Činjenica je da kosti lubanje ne prolaze ultrazvuk niti izobličuju valove. Zbog činjenice da se ciste često nalaze kod djece nakon ozljede od porođaja, ova vrsta ultrazvuka prikazana je svima djeci koja su patila od asfiksije, kao i nedonoščadi - onima koja su rođena prijevremeno.
liječenje
Načini liječenja ciste ovise o njezinoj veličini i mjestu. Nekim vrstama uopće nije potrebno liječenje.
Ako cista ima značajan promjer ili pripada onim vrstama koje se ne otapaju samostalno, uklanja se. Retrocerebellarne, dermoidne ciste poželjno je ukloniti. Takva se operacija pod hitno provodi ako:
- neoplazma se brzo povećava u veličini;
- u procesu rasta cista zahvaćena su važna područja mozga;
- djetetu je dijagnosticiran hidrocefalus;
- pacijent često ima grčeve;
- postoji značajan porast intrakranijalnog tlaka;
- došlo je do krvarenja.
Nakon što odluči ukloniti cistu, specijalist će ponuditi nekoliko mogućnosti za uklanjanje neoplazme. U nekim se slučajevima može ukloniti samo skalpelom. Danas postoje takve metode kirurške intervencije:
- Ekscizija. Kirurg otvara područje lubanje u kojem se nalazi neoplazma i potpuno uklanja cistu. Ova metoda se smatra najučinkovitijom. Njeni nedostaci uključuju pretjeranu traumu svih okolnih tkiva, kao i dug period rehabilitacije.
- Zaobilaznica ili odvodnja. Pomoću posebnih alata kirurg napravi rupu u lubanji kroz koju se uklanja cista iz ciste. Čim neoplazma ostane bez sadržaja, "mjehurić" počinje sazrijevati i postepeno nestaje.
- Endoskopsko uklanjanje. Najprogresivnija metoda uklanjanja patologije. S njim kirurg također napravi rupu u lubanji, međutim tkiva su minimalno ozlijeđena. Zahvaljujući tako vjernoj operaciji, postupak oporavka je kraći nego u prvom i drugom slučaju..
efekti
Ako se cista pravovremeno otkrije i adekvatno liječi, posljedice mogu biti odsutne ili minimalne. Još gore, ako se tumor nije uklonio na vrijeme, a cista se počela povećavati u veličini. Ova situacija obiluje ozbiljnim problemima. Moguće su sljedeće komplikacije:
- dijete može zaostajati u razvoju od vršnjaka;
- beba će imati poremećaj sluha, vida, koordinacije;
- počinju grčevi;
- moguća je degeneracija neoplazme iz benigne u malignu;
- paraliza.
Imajte na umu da kod novorođenčadi čak i velike ciste nakon uklanjanja gotovo ne daju komplikacije. Roditelji trebaju pažljivo gledati bebu, primjećujući bilo kakve atipične manifestacije u njegovom ponašanju. Rana dijagnoza pomoći će poništiti moguće probleme koje nosi neoplazma u glavi djeteta.