Glavni / Pritisak

Tick-E-Vac kultura cjepiva protiv encefalitisa pročišćena koncentrirana inaktivirana adsorbira

Pritisak

Za prevenciju krpeljnog encefalitisa u Rusiji su dopuštena sljedeća cjepiva:

Kultura cjepiva protiv encefalitisa prenesena krpelja pročišćena koncentrirana inaktivirana suha (proizvodnja Ruske Federacije).

EnceVir (proizvodnja Ruske Federacije).

FSME-Immun ubrizgavanje / Junior (proizvodnja Austrija).

Encepur djeca za odrasle i Encepur (od Njemačke).

O cijepljenju u pitanjima i odgovorima

V.: Zašto je potrebno cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa i koja je razlika između cijepljene i necijepljene osobe?

O.: Cijepljenje je potrebno kako bi se imunološki sustav osposobio za otkrivanje virusa i borbu protiv njega. U procesu cijepljenja pojavljuju se antitijela (imunoglobulini), ako se susretnu s virusom uništit će ga.

W.: Kome je indicirano cijepljenje? Gdje ići?

O.: Cijepljenje je indicirano za klinički zdrave ljude (djecu od 12 mjeseci) koji žive na teritoriju endemskom encefalitisu koji pati od krpelja ili tamo borave nakon pregleda liječnika opće prakse (pedijatra). Terapeut (pedijatar) će vas također obavijestiti o tome gdje možete dobiti cjepivo..
Cijepiti se možete samo u institucijama koje imaju licencu za ovu vrstu aktivnosti. Uvođenje cjepiva koje je pohranjeno na pogrešan način (bez promatranja "hladnog lanca") beskorisno je i ponekad opasno.

W.: Je li preventivni pregled od strane liječnika opće prakse sastavni dio cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa??

O.: Da, pregled terapeuta je vrlo poželjan. Ispitivanje treba obaviti na dan cijepljenja, bez potvrde terapeuta, u većini slučajeva je cjepivo odbijeno.

W.: Koliko dugo nakon bolesti mogu dobiti cijepljenje?

O: Prema uputama, cijepljenje se može provesti najkasnije dva tjedna nakon oporavka s uvezenim cjepivom, a ne ranije od 1 mjeseca domaćim cjepivom..

V.: Imam kroničnu bolest, je li moguće da primim cjepivo protiv krpeljnog encefalitisa?

O: Popis kontraindikacija naveden je u uputama za svako cjepivo (vidjeti upute dolje). Uvozna cjepiva imaju manje kontraindikacija od ruskih cjepiva. U svakom slučaju bolesti koja nije uključena na popis kontraindikacija, cijepljenje se provodi uz dozvolu liječnika, na temelju zdravstvenog stanja cjepiva i rizika od zaraze encefalitisa koji prenosi krpelj.
Kultura cjepiva protiv encefalitisa prenesena krpelja pročišćena koncentrirana inaktivirana suha (proizvodnja Ruske Federacije).

EnceVir (proizvodnja Ruske Federacije).

FSME-Immun ubrizgavanje / Junior (proizvodnja Austrija).

Encepur, odrasli, Encepur djeca (u Njemačkoj).

W.: Koja je razlika između cjepiva?

O: Sva cjepiva za prevenciju krpeljnog encefalitisa su zamjenjiva. Zapadnoeuropski sojevi virusa encefalitisa koji prenose krpelji iz kojih se pripremaju uvezena cjepiva i istočnoeuropski sojevi koji se koriste u domaćoj proizvodnji slični su antigenom strukturom. Sličnost u strukturi ključnih antigena je 85%. U tom pogledu, imunizacija cjepivom pripremljenim od jednog virusa virusa stvara jaku imunitet protiv infekcije bilo kojim virusom encefalitisa koji prenose krpelji. Učinkovitost inozemnih cjepiva u Rusiji potvrđena je, uključujući studije s ruskim dijagnostičkim ispitnim sustavima. Uvožena cjepiva imaju manje kontraindikacija i nuspojava, bolje se podnose.

W.: Najbolje vrijeme za cijepljenje?

O.: Protiv cijepnog encefalitisa moguće je cijepiti tijekom cijele godine, ali cijepljenje treba isplanirati tako da prođe najmanje 2 tjedna od trenutka drugog cijepljenja prije mogućeg susreta s krpeljem. Ako planirate započeti cijepljenje, za postizanje imuniteta trebat će vam najmanje 21-28 dana - s rasporedom hitnih cijepljenja, sa standardnim - najmanje 45 dana.

V.: Cijepljen sam protiv krpeljnog encefalitisa, ali ne sjećam se imena cjepiva. Što učiniti? Što staviti cjepivo?

O.: Sva cjepiva protiv encefalitisa protiv krpelja su međusobno zamjenjiva.

V.: Cijepljen sam protiv krpelja, znači li to da mi sada uopće nisu zastrašujuće?

O ne! Cijepljenja za krpe ne postoje! Postoji samo cjepivo protiv encefalitisa koji prenose krpelje, ono je u stanju zaštititi osobu u najmanje 95% slučajeva, ali samo protiv encefalitisa koji se prenosi krpeljem, a ne protiv svih bolesti koje prenose krpelji. Stoga nemojte zanemariti osnovna pravila za sprečavanje uboda krpelja i još jednom se izložite opasnosti od njihovih ujeda.

W.: Dao sam samo jedno cjepivo (ili 2 tjedna nisu prošla od drugog), ali me je krpelj ugrizao. Što učiniti?

O.: Jedno cjepivo ne može zaštititi od encefalitisa koji prenose krpelji, pa morate djelovati kao necepljena osoba..

W.: Na osnovu onoga što analizirate možete prosuditi prisutnost imuniteta na krpeljni encefalitis?

O.: Možete donirati krv na IgG antitijela za krpeljni encefalitis. S titrima od 1: 200 - 1: 400, općenito je prihvaćeno da je pacijent stvorio minimalnu razinu zaštite specifičnih antitijela. S titrima od 1: 100 ili negativnim rezultatom, smatra se da nema imuniteta na krpeljni encefalitis.

Plan cijepljenja protiv encefalitisa koji se prenosi krpelja

P: Kako se cijepiti? Kako odabrati raspored cijepljenja?

O.: Prije svega, morate slijediti preporuke svog liječnika i upute za cjepivo po vašem izboru..

Standardna shema cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa sastoji se od 3 doze koje se primjenjuju prema shemi 0-1 (3) -9 (12) mjeseci za uvezene i 0-1 (7) - (12) za domaća cjepiva; revakcinacija se provodi svake 3 godine.

Za formiranje imuniteta većini cjepiva potrebna su samo 2 cijepljenja s razmakom od 1 mjeseca. Trajni imunitet na encefalitis prenošen krpeljima pojavljuje se dva tjedna nakon druge doze, bez obzira na vrstu cjepiva i odabrani režim.

Međutim, da bi se razvio punopravni i dugotrajni (najmanje 3 godine) imunitet, treće cjepivo mora se dati godinu dana nakon drugog.

Raspored hitnih cijepljenja protiv encefalitisa protiv krpelja

Za većinu cjepiva razvijen je raspored cijepljenja u hitnim slučajevima (vidi upute). Svrha sheme za hitne slučajeve je brzo postizanje zaštitnog učinka, u slučajevima kada je propušteno vrijeme standardnog cijepljenja.

Najbrže će se imunitet na encefalitis protiv krpelja pojaviti hitnim cijepljenjem Encepurom - nakon 21 dana. U slučaju hitnog cijepljenja FSME-IMMUN ili Encevir - nakon 28 dana.

Cjepivo za hitne slučajeve stvara isti postojani imunitet kao i kod standardnog rasporeda cijepljenja.

Cjepivo zaista može zaštititi oko 95% cijepljenih. U slučajevima pojave bolesti kod cijepljenih ljudi ona se odvija lakše i s manjim posljedicama. No treba imati na umu da cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa ne isključuje sve druge mjere za prevenciju uboda krpelja (repelenti, odgovarajuća oprema), jer krpelji ne nose samo encefalitis koji se prenosi krpeljem, već i druge infekcije koje se ne mogu zaštititi cijepljenjem.

Pojačavajuće cijepljenje

Nakon standardnog početnog tečaja od 3 cijepljenja, imunitet traje najmanje 3 godine..

Revakcinacija encefalitisa provedena protiv krpelja provodi se svake 3 godine nakon trećeg cijepljenja.

Revakcinacija se provodi jednom dozom standardne doze cjepiva.

U slučaju da je propuštena jedna revakcinacija (jednom u 3 godine), cijeli se tečaj ne ponavlja, daje se samo jedno cjepivo za revakcinaciju. Ako su propustili 2 planirana revakcinacija, ponovno se provodi tijek cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa.

Prema profesionalnim sigurnosnim mjerama opreza za one koji putuju na terenski rad u endemskim regijama, a radi održavanja visoke razine protutijela, revakcinacija se provodi godišnje.

Nuspojave na cijepljenje

W.: Koliko su često alergijske reakcije na cjepivo i kako se manifestiraju?

Lokalne nuspojave uključuju crvenilo, zadebljanje, bol, oticanje na mjestu uboda. Lokalne reakcije uključuju urtikariju (alergijski osip koji nalikuje opekotini od koprive), povećanje limfnih čvorova pored mjesta ubrizgavanja. Uobičajene lokalne reakcije primijećene su u 5% cjepiva. Trajanje takvih reakcija može doseći 5 dana.

Uobičajene reakcije nakon cijepljenja uključuju osip koji pokriva značajna područja tijela, vrućicu, tjeskobu, poremećaje spavanja i apetita, glavobolju, vrtoglavicu, kratkotrajni gubitak svijesti, cijanozu (plavkast kože i sluznice), hladne ekstremitete. Učestalost temperaturnih reakcija (više od 37,5 ° C) na ruska cjepiva ne prelazi 7%.

Za ruska cjepiva postoji preporuka za praćenje cijepljenih 1 sat zbog rizika od alergijskih reakcija.

Uvožena cjepiva se bolje podnose i imaju manje nuspojava..

V.: Nakon cijepljenja, drugi dan održava temperaturu na 37,5 ° C, boli glava i boli u cijelom tijelu.

Je li moguće uzimati aspirin ili lijekove protiv bolova??

O.: To se događa. Slično stanje može se primijetiti za nekoliko dana, ali ne osjeća se uvijek dobro zbog cijepljenja... Posavjetujte se s liječnikom. Ako je uzrok vaše bolesti zaista cijepljenje, tada možete uzeti aspirin ili anestetik.

V.: Prvo cijepljenje pretrpio je jako, bolovao je 3 dana. Sljedećim cijepljenjem stanje će biti isto?

O.: Obično se drugo i sljedeće cijepljenje lakše podnose, ali postoji rizik od nuspojava.

Kršenje vremena cijepljenja

V.: Prije dvije godine stavio je jedno cjepivo, drugo i slijedeće nije dao. Ove godine odlučio sam nastaviti cijepljenje. Prvo krenite na cijeli tečaj?

O da. U slučaju da drugo cijepljenje (vidjeti upute) nakon prvoga nije provedeno u navedenom roku, tada se mora provesti cijeli tijek cijepljenja.

W.: Prvo cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa izvršeno je. Liječnik mi je preporučio drugo cijepljenje u mjesec dana, ali nisam došao, jer sam ozbiljno bolestan. Do danas (prošla su 3 mjeseca od prvog cijepljenja) oporavio sam se. Mogu li sada dobiti drugi snimak?

O.: Proizvođači cjepiva razvili su režim cijepljenja, više puta su testirani i optimalni su za postizanje najboljeg imuniteta, te se treba pridržavati ovih uvjeta.

Uputa o cjepivu ne navodi određeni dan sljedećeg cijepljenja, već vremenski interval.
Za drugo cjepivo, prema uputama, vrijedi 1-7 mjeseci - za domaća cjepiva, 1-3 mjeseca - za uvezena.

Treće cjepivo - 9-12 mjeseci nakon drugog.

Ali ako je potrebno, ti se uvjeti mogu malo izmijeniti (1-2 mjeseca).

V.: Primio sam početno cijepljenje (3 cijepljenja, kako je naznačeno u uputama), morao sam se ponovno cijepiti 3 godine nakon zadnjeg cijepljenja, ali nisam (zaboravio). Kako biti Prvo prođite cijeli tečaj cijepljenja?

O.: Ako je nakon cijelog osnovnog postupka cijepljenja prošlo 3 do 5 godina, tada je dovoljna jedna revakcinacija. Ako je prošlo 6 godina ili više, onda se cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa provodi ponovo.

V.: Je li moguće kombinirati cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa s drugim cijepljenjima?

O.: Dozvoljena je istodobna primjena cjepiva protiv encefalitisa krpelja i davanje ostalih inaktiviranih (osim bjesnoće) cjepiva s odvojenim štrcaljkama na različitim dijelovima tijela. Ali ako je moguće, to se ne bi trebalo učiniti, pokušajte odgoditi sljedeće cijepljenje za najmanje 1 mjesec.

V.: Cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa zakazano je za sutra. Danas su radili Mantu, sutra se možete cijepiti ili odložiti. Ako čekate, koliko?

O.: Mantouxov test ne smije se provoditi istodobno s cijepljenjem - povećava se rizik od lažnih pozitivnih reakcija.

Odmah nakon ocjenjivanja rezultata ispitivanja može se provesti cijepljenje bez ograničenja..

V.: Primijenjena mi je injekcija imunoglobulina protiv krpeljnog encefalitisa. Koliko dugo se mogu cijepiti??

O.: Nakon uvođenja imunoglobulina protiv krpeljnog encefalitisa, potrebno je promatrati interval od najmanje 4 tjedna prije cijepljenja, inače se razina specifičnih antitijela može smanjiti.

V.: Je li moguće da cijepljena osoba isporuči imunoglobulin nakon ugriza? Koje negativne posljedice mogu biti?

O.: Imunoglobulin se dobiva iz krvi cijepljenih davatelja. Cijepljena osoba nema smisla stavljati imunoglobulin. Zbog toga je u europskim zemljama s visokim postotkom cijepljene populacije proizvodnja imunoglobulina protiv krpeljnog encefalitisa potpuno zaustavljena.

Vjeruje se da strana antitijela mogu dovesti do zatajenja vlastitog imunološkog sustava. Ali negativan utjecaj imunoglobulina na razvoj encefalitisa koji ima krpe u cijepljenih ljudi nije dokazan. Međutim, poznato je o prilično čestim negativnim reakcijama kao odgovor na unošenje imunoglobulina kod zdravih ljudi - do anafilaktičkog šoka.

W.: Koliko dana nakon cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa ne možete piti alkohol?

O.: Unos alkohola neće utjecati na razvoj imuniteta. Možete ga koristiti umjereno. Velike doze alkohola mogu oslabiti imunološki sustav i povećati rizik od nuspojava na cijepljenje..

Cjepivo protiv encefalitisa protiv trudnoće i trudnoća

W.: Tjedan dana nakon cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa, otkrio sam da sam trudna. Što učiniti? Kako će to utjecati na dijete? Ostanite trudni ili ne?

O.: Ne postoji poseban razlog za zabrinutost. Negativni učinak cjepiva nije dokazan. Iako se ne isplati namjerno davati cjepivo, znajući za trudnoću (osim u slučajevima kada su koristi od cijepljenja značajno veće od moguće štete), jer njegov učinak još nije dovoljno proučen, zbog čega je trudnoća navedena u kontraindikacijama nekih cjepiva.

W.: Koliko dugo nakon cijepljenja možete početi planirati svoje dijete?

O.: Nema dokaza o utjecaju cijepljenja protiv krpeljnih encefalitisa na fetus i spermu, ali trudnoća je naznačena kao kontraindikacija cjepivima. Bolje je pričekati 1 mjesec.

Cjepivo protiv encefalitisa koje prenose krpelj i dojenje

V.: Ja sam dojilja, dijete ima 5 mjeseci. Kada se mogu cijepiti??

O: U vašem je slučaju bolje odabrati uvezeno cjepivo (Ensepur, FSME-Immun Inject), svakako se posavjetujte s pedijatrom i terapeutom. Cjepivo se daje dojiljama s oprezom, nakon pomne procjene mogućeg rizika i koristi. Ako je rizik od patnje od uboda krpelja mali, bolje je pričekati dok dijete navrši 1 godinu.

P: Koje će cjepivo biti optimalno za dijete u dobi od 1 godine? Je li moguće cijepiti se ili je bolje pričekati 3 godine?

O.: Unatoč činjenici da su cjepiva za djecu (FSME-Immun Junior, Encepur Children) dostupna i njihova uporaba je dopuštena od 1. godine, odluku o cijepljenju treba donijeti pedijatar, nakon pažljive procjene mogućeg rizika i koristi. Ako je rizik od patnje od uboda krpelja mali, bolje je pričekati dok dijete napuni 2-3 godine.

Cjepivo protiv encefalitisa koje prenose krpelji i životinje

W.: Da li se pas (mačka) može cijepiti protiv krpeljnog encefalitisa?

O.: Cijepljenje životinja se ne provodi! Učinak virusa encefalitisa koji prenose krpelji na pse i mačke nije mnogo proučavan. Postoje dokazi da su također osjetljivi na virus, međutim slučajevi zaraze izuzetno su rijetki. Za pse glavnu opasnost predstavljaju druge bolesti koje prenose krpelji: piroplazmoza, borelioza, babesioza.

Telefoni na telefonskoj liniji za preferencijalnu opskrbu lijekovima
Ministarstvo zdravlja teritorija Habarovska (4212) 402-201, stavka 4 glasničkog izbornika
radno vrijeme od 09.00 do 18.00
o dostupnosti lijekova u lancu ljekarni KHGUP "Ljekarna"
(4212) 46-18-94
Terapijski odjel №1 (4212) 30-74-57
Terapijski odjel №2 (4212) 36-09-03
Terapijski odjel №4 (4212) 22-01-09
Odgovoran za pitanja LLO, zamjenik glavnog liječnika za medicinsko liječenje
(4212) 37-42-37

Telefoni brojača brojača
zdravstvena korupcija
Ministarstvo zdravlja teritorija Habarovska (4212) 30-82-19
Uprava za unutarnje poslove u teritoriju Habarovska (4212) 38-11-92
SU IC RF na području Habarovska (4212) 73-21-21

Telefoni na telefonsku liniju Ministarstva zdravlja područja Khabarovsk
Imenovanje liječnika u elektroničkom obliku: (4212) 91-05-05
Pružanje visokotehnološke medicinske njege i liječenja izvan Rusije: (4212) 402-000 (ext 2798 #)
Organizacija pružanja lijekova: (4212) 402-201

Telefoni Ministarstva socijalne zaštite
Stanovništvo teritorija Khabarovsk
O pitanjima pristupačnosti objekata i usluga za osobe s invaliditetom:
(4212) 32-76-30

Cjepivo protiv encefalitisa koje nosi krpelj

Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Encefalitis koji prenosi krpelj uzrokovan je flavivirusom, prenosi iksodidnim krpeljima, opisani su slučajevi infekcije putem svježeg mlijeka. Nakon 10-dnevnog razdoblja inkubacije, očituje se katarom, vrućicom, glavoboljom, bolovima u zglobovima, lezijama središnjeg živčanog sustava (encefalitis - 30%, meningitis - 60%, meningoencefalitis - 10%). Endemski u šumskim i tajgaškim zonama. Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa u endemskim područjima dovela je do smanjenja stope incidencije: u Rusiji je 2001. bilo 6401 slučaja encefalitisa sa krpeljima (incidencija 4,38 na 100 000, u djece 976 i 3,67, respektivno), a onda se 2007. razboljela 3.162 osobe (2,21 na 100 000), uključujući djeca - 405 (1,86 na 100 000). Osim rizičnih skupina, za školarce je potrebno i cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa, koje se masovno provodi u velikom broju regija.

Indikacije, načini primjene i doze

Kultura cjepiva protiv encefalitisa prenesena na krpelja namijenjena je djeci i odraslima. Tečaj se sastoji od 2 doze (0,5 ml svake) u jesen i proljeće s razmakom od 5-7 mjeseci (prihvatljiv minimum - 2 mjeseca). Prva revakcinacija nakon 1 godine, zatim svake tri godine. Cjepivo se daje supkutano u subkapularnoj regiji ili intramuskularno u deltoidni mišić, za djecu u dobi od 3 godine.

EnceVir se koristi od dobi od 3 godine. Tečaj se sastoji od 2 i / m injekcije od 0,5 ml u razmaku od 5-7 ili 1-2 mjeseca (režim hitne pomoći). Prva revakcinacija - nakon 1 godine, a sljedeća - nakon 3 godine.

FSME-IMMUN® (kultura, visoko pročišćen, sorbed) daje se osobama starijim od 16 godina u dozi od 0,5 ml IM, moguće je davati istovremeno s drugim cjepivima na različitim dijelovima tijela. Djeca od 6 mjeseci do 16 godina dobivaju mlađe cjepivo FSME-IMMUN®. Glavno (standardno) cijepljenje: 2 doze s intervalom od 1-3 mjeseca, hitno cijepljenje - s intervalom od 14 dana. Pojačavaju nakon 5-12 mjeseci, zatim nakon 3 godine. Djeca mlađa od godine dana cijepljena su pod visokim rizikom od infekcije. Datum isteka - 30 mjeseci.

Encepur za odrasle se koristi od dobi od 12 godina. Primjenjuju se 2 sheme. Tradicionalno: 2 injekcije s intervalom od 1-2 mjeseca, treće - nakon 9-12 mjeseci. nakon drugog. Razine zaštitnih antitijela postižu se 2 tjedna nakon 2. cijepljenja. Raspored hitnih slučajeva: 0-7-21. Dan - 9-12 mjeseci. Revakcinacija - nakon 3-5 godina. Učinkovita zaštita 3 tjedna nakon početka cijepljenja.

Encepur-djeca daju se djeci od 1-12 godina prema istim dvama shemama navedenim gore.

Ljudski imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa (IG) daje se 96 sati prije posjeta žarištima bez cijepljenja - intramuskularno 1 put u dozi od 0,1 ml / kg. Zaštitni učinak počinje nakon 24 sata i traje oko 4 tjedna, nakon čega se ponavlja ista doza

Reakcije cijepljenja i kontraindikacije za cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa

Na mjestima ubrizgavanja povremeno se mogu primijetiti bol, oticanje i stezanje, ponekad s povećanjem limfnih čvorova, a još rjeđe, granuloma. Nakon 1. doze ponekad se primijeti kratkotrajno povećanje temperature, glavobolja, bol u ekstremitetima, mučnina i povraćanje, ti se simptomi rijetko primjećuju kod sljedećih doza. Alergijske reakcije su izuzetno rijetke. Prema WHO, FSME-Immun ima nuspojave s učestalošću od 0,01-0,0001%. Na mjestu ubrizgavanja imunoglobulina mogući su svrab i bol, vrlo rijetko anafilaktičke reakcije.

Kontraindikacije, pored uobičajenih za sva cjepiva, alergija na pileća jaja; Cjepivo protiv encefalitisa protiv krpelja prihvatljivo je nakon 2 tjedna. nakon porođaja. Primjena FSME-Immun nije kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja.

Cjepivo protiv encefalitisa protiv krpelja: karakteristike lijekova

Vakcine protiv encefalitisa koje prenose krpelja - inaktivirane, adsorbirane na aluminij hidroksidu, razlikuju se u početnim sojevima virusa, sadržaju antigena i proteina. Sva cjepiva čuvaju se na 2-8 °.

Vakcine protiv encefalitisa sa krpeljima registrirane u Rusiji

Cjepivo protiv encefalitisa koje prenose krpelji suho za djecu i odrasle, Rusija

Antigen (soj Sofjin ili 20S), kanamicin do 75 mcg. Bezz konzervans. Protein do 30 mcg. Primjenjuje se od 3 godine.

EnceVir - tekuće cjepivo, Rusija

Suspenzija virusa (rast na kulturi stanica pilećih zametaka). U 1 dozi (0,5 ml) pilećeg proteina do 0,5 μg, ljudskog albumina do 250 μg, aluminij hidroksida 0,3-0,5 mg. Bez antibiotika i konzervansa. Primjenjuje se od 3 godine.

FSME-IMMUN®-Baxter Vaccin AG, Austrija. Junior (0,5-16 godina)

U 1 dozi (0,5 ml) 2,38 µg virusa soja Neudoerfl (rast na kulturi staničnih kultura pilića), fosfatnog pufera, ljudskog albumina. Bez konzervansa, antibiotika i heterogenih proteina. FSME-IMMUN® Junior - 0,25 ml / doza.

Novartis Vaccins and Diagnostics GmbH & Co., KG, Njemačka

U 0,5 ml (doza za odrasle) 1,5 μg antigena virusa soja K23, aluminij hidroksida (1 mg). Bez konzervansa, stabilizatora proteina i sastojaka ljudske krvi. Primjenjujte u dobi od 1-11 godina i više od 12 godina.

Za hitnu pasivnu imunoprofilaksu, humani imunoglobulini koriste se protiv encefalitisa koji prenose krpelji.

Post-izložbena profilaksa krpeljnog encefalitisa

Humani imunoglobulin (IG) daje se nakon usisavanja krpelja (osobama koje nisu cijepljene ili cijepljene manje od 10 dana prije ugriza): u prvih 96 sati - 0,1-0,2 ml / kg (polako, duboko u mišić), 5 ml u različitim dijelovima tijela. Nakon četvrtog dana tijekom 28 dana - inkubacija encefalitisa krpelja - lijek se ne primjenjuje, jer to može pogoršati manifestacije bolesti. Iz istog razloga u mnogim zemljama djeca koja su mlađa od 14 godina ne primjenjuju se. Lijek se u mnogim zemljama povlači iz prodaje..

Interval između uvođenja specifičnog imunoglobulina i cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa trebao bi biti najmanje 4 tjedna.

Cjepivo protiv encefalitisa protiv krpelja, austrija

Vakcinacija je dokazana zaštita protiv encefalitisa koji prenose krpelj. Austrija je bila europski lider u encefalitisu krpelja. Nakon uvođenja masovnog cijepljenja protiv krpeljnog encefalitisa incidencija se naglo smanjila. Sada cijepljenje obuhvaća više od 80% stanovništva Austrije. Učinkovitost cjepiva je veća od 95%. To jest, cijepljenjem se može spriječiti barem 95 od 100 slučajeva encefalitisa koji prenose krpelji.

Princip cjepiva

Moderna cjepiva sadrže inaktivirani (ubijeni) virus encefalitisa koji prenose krpelji. Nema živih virusa u cjepivima protiv encefalitisa protiv krpelja. Ali antigena struktura virusne čestice je sačuvana. Nakon primjene cjepiva imunološki sustav prepoznaje virusne antigene i uči se boriti protiv virusa. Obučene stanice imunološkog sustava počinju stvarati antitijela (imunoglobulini). Prirodni imunoglobulini odmah blokiraju razvoj virusa koji je ušao u tijelo. Za dugo očuvanje zaštitne koncentracije imunoglobulina potrebno je uvođenje nekoliko doza cjepiva. Učinkovitost cijepljenja može se procijeniti koncentracijom zaštitnih antitijela u krvi (IgG na virus krpelja sa encefalitisom). Zaštita od krpeljnog encefalitisa pojavljuje se prije dva tjedna nakon primjene druge doze cjepiva. Stoga je potrebno cijepiti prije početka sezone krpelja, tako da se drugo cijepljenje vrši najmanje dva tjedna prije opasnosti od uboda krpelja..

Cjepljenje protiv encefalitisa protiv krpelja se preporučuje:

Svim osobama koje žive u područjima koja su endemska za krpeljni encefalitis
Planiranje putovanja u endemska područja tijekom sezone aktivnosti krpelja
Vakcine protiv encefalitisa sa krpeljima registrirane u Rusiji:

Kultura cjepiva protiv encefalitisa protkana pročišćenom koncentriranom inaktiviranom suhom. (Preduzeće za proizvodnju bakterijskih i virusnih pripravaka Instituta za poliomijelitis i virusni encefalitis nazvano po MP Chumakov RAMS FSUE) - za djecu stariju od 4 godine i odrasle.
EnceVir (FSUE NPO Microgen, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije) - za djecu stariju od 3 godine i odrasle.
FSME-IMMUN ubrizgavanje (Baxter vakcina AG, Austrija).
- od 16 godina.
FSME-IMMUN Junior (Baxter Vaccine AG, Austrija) - za djecu od 1 godine do 16 godina. (Djeca trebaju biti cjepiva tijekom prve godine života ako su u riziku od encefalitisa koji prenose krpelj).
Encepur za odrasle (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH and Co. KG, Njemačka) - od 12 godina.
Encepur za djecu (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH and Co. KG, Njemačka) - za djecu od 1 godine do 11 godina.
Vakcine se razlikuju u sojevima virusa, dozi antigena, stupnju pročišćenja i dodatnim sastojcima. Po principu djelovanja, sva su ova cjepiva ista. Uvožena cjepiva sposobna su stvoriti imunitet na sojeve ruskog encefalitisa koji prenose krpelji. Dvije cjepiva (FSME-IMMUN Junior i Enzepur djeca) namijenjena su prevenciji krpeljnog encefalitisa u djece.

Cijepljenje se provodi nakon završetka sezone krpelja. U većini regija Rusije može se cijepiti od studenog. Trenutno je u Rusiji dopušteno 6 cjepiva - 2 ruska i 4 uvezena. Preporučeni režimi su malo različiti za različita cjepiva. Pored standardnih režima za neka cjepiva, postoje i načini hitne pomoći. Omogućuju bržu zaštitu protiv krpeljnog encefalitisa..

Cjepivo protiv encefalitisa s krpeljima može se provesti ljeti, na primjer, ako morate putovati u prirodni fokus krpeljnog encefalitisa. U tom se slučaju zaštitna razina antitijela pojavljuje nakon 21–28 dana (ovisno o cjepivu i rasporedu cijepljenja). Za vrijeme stvaranja antitijela (od prve injekcije cjepiva do dva tjedna nakon druge injekcije cjepiva) treba izbjegavati mjesta na kojima se nalaze krpelji..

Sheme cijepljenja protiv encefalitisa prenesene na krpelja

Kultura cjepiva protiv encefalitisa protkana pročišćenom koncentriranom inaktiviranom suhom. (Preduzeće za proizvodnju bakterijskih i virusnih pripravaka Instituta za polio i virusni encefalitis nazvano po M. P. Chumakov RAMS FSUE
Druga doza cjepiva primjenjuje se u razdoblju od 5 do 7 mjeseci nakon uvođenja prve (moguće smanjenje do 2 mjeseca), treće nakon 12 mjeseci

Zašto je nestalo austrijsko cjepivo protiv encefalitisa krpelja??

Moglo bi se postaviti od 6 mjeseci. Sada su u ljekarnama i klinikama samo naša cjepiva, Moskva i Tomsk. Tamo u uputama - od 3 godine. Ali pedijatri nude od jedne godine cijepiti Moskvu.
Pitanja:
1. je li sigurno? Uostalom, proizvođač iskreno kaže - od 3 godine.
2. zbog čega su nestali njemački encepur i austrijska injekcija imuniteta FSME?
Hvala onima koji znaju odgovore i odgovore.

[Poruka uredila korisnika dana 19.03.2019 22:39]

Ne možete čekati: što učiniti s cijepljenjem za vrijeme pandemije

"Ne postoji službeni nalog za zaustavljanje rutinskih cijepljenja," kaže Elena, liječnica opće prakse u glavnom gradu državne klinike. "Međutim, naša ustanova još nije dala cjepivo. Prihvaćamo samo pacijente koji imaju akutne bolove i nadamo se da će, iako svi poštuju režim samo-izolacije, hitno treba cijepiti se direktno sada to nije. Ako sjedite kod kuće i izlazite sa svim mjerama opreza, rizik od obolijevanja je nizak. ".

"Sada u većini državnih zdravstvenih ustanova ne postoji način organiziranja zasebnih prostora za zdrave i bolesne pacijente. To znači da će se oni sigurno susresti unutra i mogu se zaraziti", kaže biologinja Antonina Oblasova, direktorica kolektivnog imuniteta ANO, na svom blogu o cijepljenjima. - Stoga, rutinska cijepljenja možemo dobro odgoditi. Ako posjetite kliniku u kojoj su vrlo odgovorni za podjelu protoka i osiguravanje zarazne sigurnosti, ne možete ništa odgoditi. ".

Vakcinacija protiv epsfalitisa protiv krpelja u pitanjima i odgovorima

Predstavnici obitelji iksodidnih krpelja raspoređeni su širom svijeta - mogu se naći čak i na Arktiku i Antarktiku.

Oni obitavaju u ogromnoj i bogatoj šumama Rusiji s posebnom spremnošću: od Kalinjingrada do Primorja živi i živi najmanje 55 vrsta iksodida (1).

Svaki šesti od stotine takvih krpelja postaje prijenosnik opasnog virusa, što može dovesti do ozbiljnih posljedica po zdravlje ljudi. Jedini učinkovit način sprječavanja njih je cijepljenje. I danas, kada počinje nova sezona visokog krpelja, vrijeme je da pronađete odgovore na akutna pitanja o prevenciji krpeljnog encefalitisa.

1. Tko treba cijepiti protiv krpeljnog encefalitisa?

Svjetska zdravstvena organizacija i druge ugledne međunarodne i ruske organizacije snažno preporučuju da se odrasli i djeca starija od 1 godine koja žive u endemskim regijama cijepe protiv krpeljnog encefalitisa (2). Većina teritorija Ruske Federacije potpada pod ovaj koncept.

Roszdravnadzor godišnje objavljuje Popise administrativnih teritorija sastavnih entiteta Ruske Federacije, endemskih virusnih encefalitisa.

Pokazuju ne baš optimističnu sliku - u mnogim područjima naše Domovine doslovno ne postoji ni centimetar na koji biste mogli zaboraviti na opasnost od ujeda krpelja..

Ali iz ove situacije postoji izlaz. Pravovremeno cijepljenje omogućuje vam da preživite proljeće, ljeto i jesen, bez brige da paraziti protiv encefalitisa krpelja koji čekaju svoj plijen na šumskom putu ili u gradskom parku.

2. Prema kakvom rasporedu se daje cjepivo i kada se razvija imunitet protiv infekcije?

Vakcinacija protiv epitefalitisa koja se prenosi krpelja provodi se u nekoliko faza. Postoji nekoliko rasporeda cijepljenja koji se malo razlikuju u vremenu primjene.
Shema cijepljenja uzoraka:

Nakon 1-3 mjeseca - 2 cijepljenja

Nakon 12 mjeseci - 3 cijepljenja.

Tri godine kasnije - revakcinacija, koja se ponavlja svake tri godine

Imunološka zaštita protiv krpeljnog encefalitisa pojavljuje se oko dva tjedna nakon druge doze cjepiva, bez obzira na to koji je lijek primijenjen.

Treće cjepivo je potrebno kako bi se formirao stabilan dugoročni imunitet. Revakcinacija omogućava da se održi dugo vremena.

Kršenje vremena cijepljenja može ometati razvoj cjelovitog imunološkog odgovora.

Dakle, ako drugo cjepivo nije primjenjeno na vrijeme, imunološka obrana nije imala vremena za formiranje i potrebno je započeti cijeli tijek od početka. Imunost se smanjuje i s nevremenom revakcinacijom - ako je nakon primjene posljednje, treće doze cjepiva prošlo više od 5 godina, najvjerojatnije ćete morati ponovno cijepiti.

3. Kada je najbolje vrijeme za početak tečaja cijepljenja??

Teoretski, možete se cijepiti u bilo kojem trenutku. Međutim, bolje je planirati cijepljenje na način da se vremenom aktiviranja krpelja već formirala imunološka obrana. S obzirom da se to događa najmanje 2 tjedna nakon drugog cijepljenja, prvu dozu najbolje je primijeniti u ožujku.

Za one koji kasne, postoje režimi cijepljenja u hitnim slučajevima u kojima se imunitet formira brže, već 3-4 tjedna nakon početka tečaja, dok je kod standardnog režima to razdoblje najmanje 44 dana.

4. Koliko je djelotvorno cijepljenje protiv encefalitisa krpelja??

Snažna imunološka obrana formirana je u više od 87% onih koji su cijepljeni protiv krpeljnog encefalitisa (2). Čak i ako se infekcija dogodi, bolest će se odvijati mnogo lakše nego kod necijepljenih ljudi i, u pravilu, bez komplikacija.

Međutim, važno je shvatiti da cjepivo protiv encefalitisa krpelja koje stvara samo imunološku obranu protiv virusa koji uzrokuje ovu bolest..

Vjerojatnost da vas ugrize krpelj jednaka je za cijepljenu i necijepljenu osobu.

Budući da su iksodidni krpelji nositelji drugih bolesti, poput borelioze koju prenose krpelji, čak i nakon uvođenja svih zakazanih cijepljenja, potrebno je poduzeti zaštitne mjere protiv uboda krpelja - koristiti repelente i tako dalje.

5. Koje cjepivo odabrati: naše ili uvezeno?

Danas je Rusija registrirala domaća cjepiva (na primjer, EnceVir) i uvoze lijekove, posebno austrijske (FSME-Immun Injection / Junior) i njemačke (Encepur).

Ruska cjepiva sadrže istočnoeuropske sojeve virusa koji su uobičajeni u našoj zemlji, a uvoze, odnosno zapadnoeuropske. Međutim, prva i druga vrlo su slične strukture i stoga su međusobno zamjenjive.

Dakle, domaće cjepivo učinkovito štiti od sojeva virusa koji su uobičajeni u Sibiru i zapadnoj Europi, i obrnuto, njemački lijek osigurava formiranje imunološke obrane protiv svih patogena, bez obzira na zemljopis.

Sličnost domaćih i uvezenih cjepiva je tako velika da se mogu mijenjati tijekom jednog cijepljenja: na primjer, prva se doza daje s ruskim lijekom, a druga i treća su uvezena.

6. Kako se tolerira cjepivo protiv encefalitisa krpelja??

Nuspojave primjene cjepiva obično su zanemarive. Najčešće se reakcija javlja nakon uvođenja prve doze - u pravilu je lokalne prirode. Na području gdje se daje cjepivo može se pojaviti oticanje, crvenilo, bol..

Losioni, živine i druge alternativne metode liječenja, kao i uporaba bilo kakvih vanjskih lijekova za smanjenje lokalnih reakcija nakon cijepljenja, nisu preporučljivi.

U djece i puno rjeđe kod odraslih osoba, kao odgovor na cjepivo, tjelesna temperatura može porasti i mogu se pojaviti drugi sistemski učinci - glavobolja, tjeskoba, osip i tako dalje. Učestalost reakcija s temperaturama iznad 37,5 ° C kreće se u rasponu od 1 do 10% (3).

Simptomi slični gripi obično nestaju 72 sata nakon primjene cjepiva. Ako uzrokuju nelagodu, preporučuje se upotreba antipiretskih i analgetskih lijekova (ibuprofen, paracetamol i tako dalje) (3).

7. Tko se ne smije cijepiti protiv krpeljnog encefalitisa?

Cijepljenje je kontraindicirano kod bilo koje akutne bolesti, kao i kod kroničnog u akutnom stadiju, teške alergije, posebno na pileća jajašca, jake reakcije na prethodnu dozu cjepiva (na primjer, groznicu iznad 40 ° C) i trudnoće.


1. Glazunov Yu. V. Neki aspekti fenologije iksodidnih krpelja na jugu Tyumenske regije // Moderni problemi znanosti i obrazovanja, 2013. br. 6. P. 746-746.
2. "Vakcine protiv encefalitisa koji prenose krpelje: položajni dokument WHO" (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Tjedni epidemiološki zapis / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241–56. 10. lipnja 2011.
3. Upute za medicinsku upotrebu cjepiva Encepur.

Mišljenje autora ne može se podudarati s mišljenjem izdavača

Cjepivo protiv encefalitisa koje nosi krpelj

ServisCijena, rub.
Prevencija encefalitisa koji prenosi krpelj (FSME, Austrija)2100
Vakcinacija protiv encefalitisa protiv krpelja1500
Cjepivo protiv encefalitisa s krpeljom uz prethodni pregled liječnika1910
Cjepivo protiv encefalitisa s krpeljima uvezeno cjepivom Encepur1900
Cjepivo protiv FSME-IMMUN Junior (Austrija) protiv krpeljnog encefalitisa u djece1200
Cjepivo protiv encefalitisa protiv krpelja (FSME-Immmun Ingect)1100
Uvođenje cjepiva protiv encefalitisa krpelja (cjepivo proizvedeno u Rusiji)1000
Cjepljenje protiv encefalitisa krpelja (cjepivo protiv Encepur-a, Encevir NEO)1500
Vakcinacija protiv encefalitisa protiv krpelja1100
FSME-IMUN JUNIOR cjepivo protiv encefalitisa protiv krpelja (Austrija)2000

Vakcinacija protiv encefalitisa koji prenose krpelj učinkovit je način sprječavanja razvoja bolesti, čiji je glavni štetočin krpelj. Cjepljenje je također namijenjeno sprječavanju razvoja zaušnjaka, ospica, rubeole i drugih zaraznih bolesti. Aktivne tvari cjepiva „uvježbavaju“ imunološki sustav da prepozna virus i blokira njegov razvoj. Zahvaljujući cijepljenju, u tijelu se stvaraju antitijela (imunoglobulini) koji su odgovorni za uništavanje virusa encefalitisa.

Glavne indikacije

Encefalitis je virusna bolest, čiju pojavu izazivaju zarazni, alergični, toksični i metabolički čimbenici. Patologiju karakterizira akutna upala, brzi razvoj i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U pratnji:

  • glavobolja;
  • vrućica;
  • grčevi u želucu
  • zbunjenost i gubitak svijesti;
  • epileptični napadaji;
  • koma.

Oštećenje mozga može prouzročiti preranu smrt od paralize vazomotornog centra i dišnog sustava.

Cjepivo je prikazano svima: djeca od 12 mjeseci i odrasli bez dobnih ograničenja. Trudnice se cijepe samo u iznimnim slučajevima, kada je rizik od zaraze encefalitisom visok. Moderna cjepiva su sigurna i dobro se podnose. Među kontraindikacijama za cijepljenje su pogoršanje kroničnih tegoba i individualna netolerancija na lijekove.

Kako se pripremiti za cijepljenje

Cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa ne zahtijeva posebnu pripremu. Cijepljenju prethodi pregled liječnika ili pedijatra (ako je propisan djetetu). Preduvjet je odsutnost kroničnih bolesti u akutnoj fazi. Ako su dostupni, trebate pričekati na remisiju ili oporavak i tek nakon toga biti cijepljeni. Izbor cjepiva ovisi o alergijskim reakcijama na njegove komponente i kontraindikacijama za injekcije.

Značajke cijepljenja

Cijepljenje se može provesti u bilo koje doba godine, ali najbolje od svega - zimi. Vrhunac aktivnosti krpelja-nosioca virusa događa se u razdoblju travanj-listopad. Potrebno je da prije početka sezone tijelo razvije potreban imunitet, a za to su potrebna najmanje dva tjedna. &

Standardno cijepljenje uključuje trostruku intramuskularnu injekciju. Učestalost cijepljenja je od 1 do 7 mjeseci, ovisno o primijenjenom lijeku. U 95% cijepljenih osoba opaža se pojava stabilnog imuniteta, traje najmanje 3 godine. Nakon isteka cjepiva cijepljenje treba ponoviti..

Ne dolazi do ozbiljnih komplikacija od primjene lijekova. Nuspojave su blage i očituju se u obliku vrućice, glavobolje i vrtoglavice, kao i gubitka apetita. Ako se ne osjećate dobro ili imate bilo kakve štetne reakcije, trebali biste potražiti pomoć liječnika ili pedijatra.

Encefalitis prenošen krpeljima

CjepivoCijena, str
Encepurnije dostupno trljanje.
FSME-Immunnije dostupno trljanje.
Cjepivo protiv encefalitisa protiv krpelja3500 rub.
Tik-E-Wack3000 rub.
Kalendar cijepljenja

ŠTA JE virusni encefalitis koji se prenosi krpeljima

Virusni encefalitis protiv krpelja (CVE) akutna je prirodna žarišna infektivna bolest s primarnom lezijom središnjeg živčanog sustava. Posljedice bolesti su različite - od potpunog oporavka do zdravstvenih problema koji vode do invaliditeta ili smrti ili dugotrajnih neuroloških komplikacija nakon oporavka od primarne infekcije.

Uzročnik bolesti pripada obitelji flavivirusa (Flaviviridae). Postoje tri glavne vrste virusa (podtipovi) virusa: dalekoistočni, srednjoeuropski i dvovalni meningoencefalitis.

Razlikuju se sljedeći akutni oblici CVE: febrilni (oko 35-45%), meningealni (oko 35-45%) i žarišni s različitim kombinacijama oštećenja mozga i leđne moždine (oko 1-10%); u 1-3% slučajeva bolest postaje progresivna (kronična).

Nakon oporavka od primarne infekcije mogu se pojaviti dugotrajne neurološke komplikacije. Gotovo 40% bolesnika razvije sindrom zaostalog posncencefalitisa. Teži tečaj promatran je kod starijih ljudi.

Smrtnost od CVE-a srednjeeuropskog tipa iznosi 0,7-2%. Smrtnost od bolesti Dalekog Istoka može doseći 25-30%.

KAKO MOŽETE BITI inficirani TIRETNIM VIRALNIM Encefalitisom

Virus encefalitisa koji prenose krpelja prenosi se na ljude, uglavnom usisavanjem krpelja (Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus). Do infekcije može doći i kada krpelji unose životinje (psi, mačke) ili ljudi - na odjeći, cvijeću, granama itd. Pojava bolesti moguća je i prilikom umetanja virusa u kožu dok drobljenje krpelja ili češljanje ugriza..

Drugi način infekcije je gutanje sirovog mlijeka koza, u kojem virus može biti u mlijeku tijekom razdoblja velikog napada krpelja. Postoji mogućnost da se zarazi encefalitisom krpelja i putem kravljeg mlijeka.

Svi su ljudi osjetljivi na infekciju encefalitisom krpelja, bez obzira na dob i spol. Ugroženi su ljudi čije su aktivnosti povezane s boravkom u šumi - radnici drvnih poduzeća, istraživačke stranke, graditelji cesta i željeznica, naftovoda i plinovoda, dalekovoda, topografi, lovci i turisti. Građani se zaraze u prigradskim šumama, šumskim parkovima i vrtnim parcelama.

Krpelji parazitiraju na farmama (krave, ovce, koze, konji, deve), domaćim (psi, mačke) i divljim (glodavci, zečevi, ježevi i druge) životinje koje služe kao privremeni rezervoar virusa..

Razdoblje krpelja u prirodi započinje u proljeće i traje do listopada, dok je najveći broj krpelja uočen u prvoj polovici ljeta. Mjesta u kojima su odrasli krpelji najveća koncentracija su stara obradive zemlje, djevičanska zemljišta, šumski pojasevi, sijeni, ali i vlažni biotopi - obalna zona vodenih tijela.

GDJE JE MOGUĆE ZAUČITI VIRALNI Encefalitis krpelji

FOC-i su široko rasprostranjeni u klimatskom pojasu umjerenih područja, u šumama i šumsko-stepskim regijama, pokrivajući veći dio zapadne Europe i protežući se dalje na istok do Tihog oceana. Područje virusa encefalitisa krpelja u potpunosti se podudara s staništima iksodidnih krpelja. Posljednjih godina je tendencija povećanja geografskih granica distribucije EEZ-a.

Godišnje se u Ruskoj Federaciji zabilježi do 3.000 ili više slučajeva CVE-a.

Dakle, prema Saveznoj službi za nadzor prava potrošača i dobrobiti ljudi, u 2010. godini u 48 regija Ruske Federacije registrirano je 3094 slučaja CVE-a (više od 400 slučajeva u djece)..

Najviše stope incidencije u 2010. godini zabilježene su u Altajskoj republici (21,43 na 100 tisuća stanovnika), regiji Tomsk (20,94), području Krasnojarsk (16,36) i regiji Kurgan (15,37).

Prema statističkim podacima Rospotrebnadzora, oko 66% slučajeva su stanovnici grada, čija se infekcija događa ne samo u prirodnim biotopima, već iu vrtnim područjima te unutar urbanih trgova i parkova..

U 2010. godini od CVE-a je umrlo 44 ljudi, uključujući 2 djece.

Trenutno je 47 konstitutivnih entiteta Ruske Federacije endemično za HEC (Pismo Federalne službe za nadzor prava potrošača i dobrobiti ljudi od 01.01.2019 broj 01 / 1180-2019-27).

Teritorij grada Moskve siguran je za ovu bolest.

U moskovskoj oblasti, okrug Dmitrovsky i Taldomsky endemični su.

EEC je široko rasprostranjen u Austriji, Njemačkoj, Švicarskoj, baltičkim zemljama (Estonija, Latvija, Litva), Češkoj, Mađarskoj i Poljskoj. Određeni slučajevi zaraze zabilježeni su u Bjelorusiji, Slovačkoj, Sloveniji, Hrvatskoj, Finskoj, Švedskoj i drugim zemljama..

Infekcija CVE javlja se od travnja do listopada-studenog (razdoblje aktivnosti krpelja), s vrhuncem proljeća i ljeta. U nekim regijama postoje dva vrha pojave - proljeće (svibanj-lipanj) i jesen (kolovoz-rujan).

KAKO SE ZAŠTITITI PROTIV VIRALNOG Encefalitisa krpelja


Bolest CVE-a može se spriječiti nespecifičnom i specifičnom profilaksi.


Nespecifična prevencija

Mora se zapamtiti da su iksodidni krpelji nositelji niza zaraznih uzročnika koji mogu uzrokovati bolest kod ljudi..

Kršćanska borelioza (lajmska bolest) uzrokovana spirochetom Borrelia burgdorferi rasprostranjena je u Ruskoj Federaciji. Područje distribucije ove infekcije mnogo je šire od rasprostranjenosti CVE-a i trenutno obuhvaća 72 konstitutivna entiteta Ruske Federacije, uključujući teritorij Moskve i Moskovske regije. Ne postoje fondovi za specifičnu prevenciju borelioze krpelja.

pogledajte popis teritorija Ruske Federacije s najvećom incidencijom krpelja borelioze

S obzirom na moguću opasnost, morate se pridržavati mjera opreza, pravilno se oblačiti i koristiti dodatnu zaštitnu opremu (repelenti, akaricidi itd.).

Opće mjere opreza

Kad se nalaze u izbijanju, odjeća ne smije dopustiti da se krpeljima uvuku i, ako je moguće, ne smije spriječiti brzi pregled kako bi ih se otkrilo:

  • ovratnik košulje trebao bi prilijepiti tijesno tijelu, po mogućnosti jakni s kapuljačom;
  • košulja bi trebala biti ugurana u hlače i imati duge rukave, manšete rukava trebale bi prilijegati tijesno tijelu;
  • hlače su uvučene u čizme ili čizme, čarape trebaju imati gustu elastičnu traku;
  • glava i vrat prekriveni su šalom ili kapom,
  • odjeća treba biti lagana, obična,
  • za planinarenje u šumu najprikladnija odjeća su razne vrste kombinezona.

Za otkrivanje pričvršćenih krpelja potrebno je što je češće moguće obavljati samo-i međusobne preglede. Nakon što ste posjetili šumu, obavezno skinite odjeću, protresite je, pregledajte tijelo.

Ne preporučuje se unošenje svježe ubranih biljaka, vanjske odjeće i drugih predmeta koji mogu biti krpelja. Pse ili druge životinje također bi trebalo pregledati..

Ako je moguće, ne sjedite i ne ležite na travi. Parkiranje i noćenja u šumi moraju se organizirati na područjima koja su lišena travnate vegetacije ili u suhim borovim šumama na pješčanim tlima.

repelenata

Za zaštitu od krpelja koriste se repelenti - repelenti koji tretiraju otvorena područja tijela.

Izbor repelenata uglavnom se određuje njegovim sastavom i lakoćom uporabe.

U skladu s međunarodnim preporukama, prednost treba dati repelentima koji sadrže dietiltoluamid (DETA) u koncentraciji od 30-50%. Nije potrebno koristiti repelente sa sadržajem DETA više od 50%. Pripravci koji sadrže 20% DETA djelotvorni su 3 sata, 30% ili više - do 6 sati. Repelente koji sadrže DETA mogu koristiti trudnice i doječe žene, kao i djeca starija od 2 mjeseca. Prije upotrebe lijeka morate pažljivo pročitati upute.

Pri korištenju repelenata treba se pridržavati niza pravila:

  • repelent se nanosi samo na izložena područja kože;
  • potrebno je primijeniti dovoljnu količinu lijeka (velika količina primijenjenog repelenata ne pojačava zaštitna svojstva);
  • ne nanosite repelent na posjekotine, rane ili nadraženu kožu;
  • nakon povratka, preparat isperite kožom sapunom i vodom;
  • kada koristite aerosol, ne smije se prskati u zatvorenom prostoru i udisati;
  • ne prskajte aerosol po licu: prskajte ga po rukama, a zatim ga nježno trljajte po licu, zaobilazeći oči i usta;
  • kada koristi repelent kod djece, odrasla osoba prvo treba primijeniti lijek na ruke, a zatim ga utrljati na dijete; potrebno je zaobići oči i usta djeteta, kao i smanjiti količinu lijeka koji se primjenjuje oko ušiju;
  • ne primjenjujte repelent na ruke djeteta (djeca ih imaju tendenciju da ih zabode u usta);
  • ne biste trebali vjerovati djetetu mlađem od 10 godina da samostalno primjenjuje repelent, odrasli bi to trebali učiniti umjesto njega;
  • repelente treba čuvati izvan dohvata djece..

akaricida

Akaricidi su tvari koje imaju paralitički učinak na krpelja. Takvi lijekovi primjenjuju se samo na odjeću. Trenutno se koriste proizvodi koji sadrže alfametrin i permetrin.

U prirodnim žarištima i izvan njihovih granica vrši se dezinsekcija (insekticidnim pripravcima) pašnih mjesta za domaće životinje i područja oko rekreacijskih centara; sakupljeni grinje uništavaju se izlijevanjem kerozina ili spaljivanjem.

Specifična profilaksa


Sve osobe koje putuju na posao ili u slobodno vrijeme u ugrožena područja prema EEZ-u moraju se cijepiti.

Vakcinaciju je najbolje obaviti unaprijed - prije početka sezone aktivnosti krpelja.

Trenutno su u Rusiji registrirana i korištena sljedeća cjepiva:

Kultura cjepiva protiv encefalitisa protkana pročišćenom koncentriranom inaktiviranom suhom

FSUE „PIPVE nazvan po Gradska policija Chumakova RAMS ”(Rusija)

Neaktivan za osobe starije od 3 godine

EnceVir

FSUE NPO Microgen Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Rusija)

Neaktivan za osobe starije od 18 godina (*)

FSME-Immun

Baxter AG (Austrija)

Neaktivan za osobe starije od 16 godina

FSME-IMMUN Junior

Baxter AG (Austrija)

Neaktivan, za djecu od 1 godine do 16 godina

ENCEPUR odrasla osoba

Novartis cjepiva i dijagnostika GmbH & Co. KG (Njemačka)

Neaktivan za osobe starije od 12 godina

ENCEPUR djeca

Novartis cjepiva i dijagnostika GmbH & Co. KG (Njemačka)

Neaktivan, za djecu od 1 godine do 11 godina

(*) Trenutno je uporaba EnceVir cjepiva kod djece zabranjena.

Standardni raspored cijepljenja predviđa dva cijepljenja prije posjeta nefunkcionalnom teritoriju. Tečaj cijepljenja može se provoditi tijekom cijele godine, uključujući u ljetnom razdoblju (epidemija sezona), ali najkasnije 2 tjedna prije odlaska iz epidemije. Ubrzani režimi cijepljenja su također predviđeni:

Standardni raspored cijepljenja

Brži raspored cijepljenja

Kultura cjepiva protiv encefalitisa protkana pročišćenom koncentriranom inaktiviranom suhom

1. doza - odabrani dan

2. doza - nakon 5-7 mjeseci

1. doza - odabrani dan

2. doza - nakon 2 mjeseca

1. doza - odabrani dan

2. doza - nakon 14 dana

1. doza - odabrani dan

2. doza - za 1-3 mjeseca

1. doza - odabrani dan

2. doza - nakon 14 dana

1. doza - odabrani dan

2. doza - nakon 7 dana

3. doza - 21 dan nakon prvog cijepljenja

Nakon početnog tečaja cijepljenja, cjepivo se ponavlja, u prosjeku, nakon 12 mjeseci; naknadne revakcinacije provode se svake 3 godine.

Kontraindikacije za cijepljenje su teške alergijske reakcije na komponente cjepiva, prije svega pileća jajašca, kao i akutna febrilna stanja.

U slučaju da prije odlaska na ispadanje ne ostane vremena, koristi se "humani imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa" (FSUE NPO Mikrogen, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije, Rusija), koji se primjenjuje neposredno prije odlaska u ugroženo područje. Nakon uvođenja imunoglobulina, zaštitna antitijela. ustraju jedan mjesec.

ŠTO TREBA UČINITI AKO BIJELO TICKOM

Ako se na koži nađe sisni krpelj, mora se ukloniti, a poželjno je povjeriti ga liječniku ili medicinskom stručnjaku.

U svim slučajevima uboda krpelja i sumnji na infekciju obratite se specijaliziranim institucijama što je prije moguće. U gradu Moskvi su takve institucije:

  • za odraslu populaciju (svakodnevno): Istraživački institut ambulante. N.V. Sklifosovsky (Trg B. Sukharevskaya, 3, stanica metroa Prospekt Mira),
  • za dječju populaciju (svakodnevno): Dječja gradska klinička bolnica br. 13 po imenu N.F. Filatova (Sadovo-Kudrinskaya ulica, 15, metro "Barrikadnaya", "Mayakovskaya").

Ako je došlo do usisavanja krpelja u endemskom području, a osoba nije cijepljena, "humani imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa" primjenjuje se izvana. Uvođenje imunoglobulina moguće je samo u roku od 96 sati nakon ugriza krpelja.

Ako sumnjate na infekciju krpelja sa boreliozom, trebali biste se obratiti hitnoj pomoći Infektivne kliničke bolnice br. 1 (Volokolamska magistrala 63, stanica metroa Sokol)

Kada samostalno uklonite krpelj, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  • trebali biste zgrabiti pincetu pincetom ili prstima umotane u čistu gazu što je bliže oralnom aparatu i držati je strogo okomito na površinu uboda pažljivim, nježnim pokretima, okretanjem tijela krpelja oko osi, ukloniti s kože,
  • krpelj se također može ukloniti jakim navojem, koji je vezan u čvor što je bliže proboscisu krpelja i, protežući krajeve konca na strane, lagano zatežući petlju, krpelj se uklanja povlačenjem prema gore; nagli pokreti su neprihvatljivi,
  • ako se prilikom uklanjanja krpelja oduzme glava koja obično ostaje na koži i izgleda poput crne točke, mjesto usisavanja mora se obrisati pamukom ili zavojem namočenim 70% -tnim alkoholom ili 5% joda, a potom glavu ukloniti sterilnom iglom (prethodno ogoljenom preko vatre) ili ostaviti nju prije prirodnog uklanjanja,
  • uklanjanje krpelja mora se obaviti s oprezom, bez pritiskanja tijela rukama ili pincetom, jer je moguće da sadržaj krpelja zajedno s patogenima utisne u ranu; važno je da ne otkinete krpelj nakon uklanjanja - dio koji ostaje u koži može uzrokovati upalu i suppuration,
  • nakon uklanjanja krpelja, koža na mjestu usisavanja tretira se tinkturom joda ili alkohola; oblačenje obično nije potrebno,
  • ne možete ukloniti krpelj zubima; u tom slučaju nije isključena infekcija patogenima kroz usta,
  • osoba koja je izvadila krpelj treba temeljito oprati ruke sapunom, jer patogeni infekcije mogu ući u tijelo putem rana i mikro pukotina na rukama.

Krpelji izvađeni iz kože mogu se pregledati na infekciju borrelijom ili virusom encefalitisa koji prenose krpelji. U gradu Moskvi i moskovskoj regiji to se može učiniti u sljedećim laboratorijima:

  • Federalni centar za higijenu i epidemiologiju - Federalna državna zdravstvena ustanova Federalni centar za higijenu i epidemiologiju Federalne službe za nadzor prava potrošača i ljudske dobrobiti (Varshavskoye Shosse, 19-a, Laboratorij posebno opasnih infekcija, Laboratorijski odjel), telefon (495) 952-40-98;
  • Federalna državna zdravstvena ustanova "Centar za higijenu i epidemiologiju u Moskvi" (Grafsky per., 4/9, 2. kat): Odjel za visoko zarazne infekcije mikrobiološkog laboratorija, telefon (495) 687-40-47. Recepcija se održava radnim danom od 9:00 do 15:30 (stanka od 13:00 do 13:30); dobivanje rezultata - od 15:00 do 18:00. Prilikom kontaktiranja laboratorija potrebno je navesti podatke o datumu i teritoriju na kojem je došlo do usisavanja krpelja;
  • Federalna državna zdravstvena ustanova "Centar za higijenu i epidemiologiju u moskovskoj regiji" (Moskovska regija, Mytishchi, ul. Semashko, 2, 1. kat): Laboratorij posebno opasnih infekcija, telefon (495) 582-96-56. Recepcija se održava radnim danom od 9:00 do 15:30.

Pravila dostave ulaznica:

  • ne podmazujte krpelje uljima, kremama itd..,
  • uklonjeni krpelj treba staviti u čistu posudu (epruveta, bočica, staklenka i dr.), u koji, radi stvaranja povećane vlage, prvo stavite higroskopski papir blago navlažen vodom (filter, papirnati ručnik itd.),
  • skladištenje i dostava krpelja u skladu s gore navedenim uvjetima moguća je samo u roku od 2 dana.

Možete izvršiti krvni test oboljele osobe na infekciju CVE-om i borreliozu krpelja u sljedećim laboratorijima:

Ovu su publikaciju sačinili stručnjaci iz područja imunizacije, zaposlenici u Odjelu za zarazne bolesti djece (Udruženje dječjih zaraznih bolesti) SBEI HPE RNIMU nazvanog po N.I. Pirogov iz Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije koristeći materijale Federalne službe za nadzor prava potrošača i dobrobiti ljudi, Teritorijalne uprave Savezne službe za nadzor prava potrošača i ljudske dobrobiti u Moskvi, podatke i preporuke Svjetske zdravstvene organizacije i drugih međunarodnih organizacija.