Glavni / Tumor

Za šta je odgovoran moždani most

Tumor

Most, pons, nalazi se sa strane baze mozga gusta bijela osovina koja graniči straga s gornjim krajem obdužnice mozga, a sprijeda s nogama mozga. Bočna granica mosta je umjetno povučena crta kroz korijene trigeminalnih i facijalnih živaca, linea trigeminofacialis.

Lateralno od ove linije nalaze se srednje moždane noge, pedunculi cerebellares medii, uronjene s obje strane moždanog mozga. Dorzalna površina mosta nije vidljiva izvana, budući da je skrivena ispod cerebeluma, tvoreći gornji dio romboidne fose (dno IV ventrikula).

Ventralna površina mosta ima vlaknast karakter, a vlakna uglavnom idu bočno i šalju se na pedunculi cerebellares medii. Nježni utor, sulcus basilaris, u kojem leži, leži uzduž srednje linije ventralne površine. basilaris.

Na poprečnim dijelovima mosta možete vidjeti da se sastoji od većeg prednjeg ili ventralnog dijela, pars ventralis pontis i manjeg dorzalnog dijela, pars dorsalis pontis. Granica između njih je debeli sloj poprečnih vlakana - trapezius, corpus trapezoideum, čija vlakna pripadaju slušnom kanalu. U području tijela trapeza nalazi se jezgra, također povezana sa slušnim traktom, - nucleus dorsalis corporis trapezoidei.

Pars ventralis sadrži uzdužna i poprečna vlakna između kojih su raštrkane vlastite jezgre sive tvari, jezgre pontis.

Uzdužna vlakna pripadaju piramidalnim putovima, kortikopontinama fibrae, koji su povezani vlastitim jezgrama mosta, odakle potječu poprečna vlakna koja potiču iz cerebelarnog korteksa, traceus pontocerebellaris. Cijeli ovaj sustav puta povezuje moždani korteks preko mosta s moždanim korteksom. Što je moždana kore razvijenija, to su most i mozak razvijeniji. Prirodno, most je najizraženiji kod čovjeka, što je specifično obilježje strukture njegovog mozga.

In pars dorsalis je formatio reticularis pontis, koji je nastavak iste formacije obdužnice medule, a na vrhu retikularne formacije je ependimalna sluznica romboidne fose sa jezgrom kranijalnih živaca koji se nalaze ispod nje (parovi VIII-V).

U pars dorsalis nastavljaju se i putovi medulla oblongata, smješteni između medijalne linije i nukleusa dorsalis corporis trapezoidei i koji su dio medijalne petlje, lemniscus medialis; u potonjem su uzlazni putovi medulla oblongata, traktus bulbothalamicus.

Video lekcija za natezanje anatomije cerebeluma, mosta i bočne petlje

- Vratite se na sadržaj s odjeljkom "Anatomija živčanog sustava."

2. Mozak

Teorija:

  • moždina,
  • srednji mozak (ponekad se drugi odjeljak razlikuje u srednjem mozgu - most, ili waroliusov most),
  • cerebelum,
  • diencephalon,
  • moždane hemisfere.
  • respiratorni;
  • srčana aktivnost;
  • vazomotorni;
  • bezuvjetni refleksi na hranu;
  • zaštitni refleksi (kašljanje, kihanje, treptanje, suzenje);
  • centri promjene tona određenih mišićnih skupina i položaja tijela.
  • regulacija držanja tijela i održavanje mišićnog tonusa;
  • koordinacija sporih dobrovoljnih pokreta s pozom cijelog tijela (hodanje, plivanje);
  • osiguravanje točnosti brzih proizvoljnih pokreta (pismo).

U diencefalonu postoje subkortikalni centri vida i sluha.

Ako je mozak jedno truplo do razine srednjeg mozga, tada se, počevši od srednjeg mozga, dijeli na dvije simetrične polovice.

Za šta je odgovoran moždani most

Most (biol.) - Most, Varoliusov most, dio mozga sisavaca i ljudi, povezan zajedno s moždanim mozgom, na stražnji mozak... Velika sovjetska enciklopedija

Bridge - I (Most) Johann (5.2.1846., Augsburg, 17.3.1906, New York), aktivist njemačkog radničkog pokreta; predstavnik lijeve sektaške anarhističke struje u njemačkoj socijaldemokratiji. Po specijalnim knjigovezima. Od 60-ih 19. stoljeće...... Velika sovjetska enciklopedija

Most - S bočne strane donje površine most (pons) (Sl. 253, 254, 255, 262) izgleda poput poprečno prugaste osovine. Njegov bočni dio prelazi u srednje noge mozga. Most i srednja noga mozga bočno su ograničeni mjestom izlaska trigeminalnog živca (V...... Atlas ljudske anatomije

Most (anatomija) - most Varolius (u ime Constanzo Varolia), odnosno most je podjela mozga, koja je, zajedno s mozakom, dio stražnjeg mozga. Pripada moždanoj stabljici, rostraleni do duguljastog mozga (medulla oblognata), kadilule u srednji mozak i ventralno do... Wikipedia

Most (Pons) - 1. Vidi most Varolijanaca. 2. Bilo koji odjeljak koji povezuje dva dijela bilo kojeg organa. MOST VAROLIEV (pons Varolii), MOST (pons) je dio moždanog stabljika (struktura stražnjeg mozga), koji izgleda poput poprečno zadebljanog jastuka. Povratak...... Medicinski termini

most - (pons) ventralni dio stražnjeg mozga, predstavlja masivnu izbočinu na ventralnoj površini moždanog stabljika (stražnji mozak). Ventralna površina mosta okrenuta je nagibu lubanje, dorzalni dio je uključen u stvaranje romboidne fose. U...... Rječnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

VAROLIEV MOST - (pons Varolii), MOST (pons) je dio moždanog stabljika (struktura stražnjeg mozga), koji izgleda poput poprečno zadebljanog jastuka. Stražnja površina, prekrivena mozakom, sudjeluje u stvaranju romboidne fose, prednja granica je...... Objašnjevajući medicinski rječnik

Korteks - Središnji živčani sustav (CNS) I. Cervikalni živci. II. Torakalni živci. III. Lumbalni živci. IV. Sakralni živci. V. živci žile. / 1. Mozak. 2. Diencefalon. 3. Srednji mozak. 4. Most. 5. mozak. 6. Oblongata medule. 7.... Wikipedija

VAROLIEV MOST - (moždani most), gornji dio STRAŽNJE STEME kod ljudi. Sadrži živčana vlakna koja povezuju dvije polovice CEREBELLA. Budući da je donji dio mozga, moždano stablo je strukturno neodvojivo od leđne moždine. Pod mostom Varoliev...... Znanstveno-tehnički enciklopedijski rječnik

VAROLIEV MOST - (pons Varolii; bez imena K. Varoly), mozak mozga, dio moždanog stabla kod sisavaca, koji je dio stražnjeg mozga. V. m. Nalazi se između medulla oblongata i srednjeg mozga, sa strana prelazi u noge mozga. Obrazovani...... Biološki enciklopedijski rječnik

Varoliev mozak

1. Formiranje u prenatalnom razvoju 2. Funkcionalne značajke

Cerebralni trup je formacija koja proširuje leđnu moždinu. Smješten je Varoliev most, koji se nalazi u sredini srednjeg mozga i duguljast.

U obliku, to predstavlja valjak, a anatomija sugerira prisutnost kranijalnih živaca, arterija, silaznih puteva, retikularne formacije i drugih dijelova mozga.

Bazilarni sulkus prolazi duž njegove srednje linije: u njemu se nalazi glavna arterija mozga. Na stranama brazde nalaze se piramidalne uzvisine koje nastaju uzdužnim grebenima piramidalnih vlakana. Presjeci pokazuju da je na staničnoj razini struktura ovog dijela bijela tvar sa sivim jezgrama.

U bočnim dijelovima nalaze se jezgre gornje masline - na granici prednje (baze) i stražnje strane (gume). Između tih dijelova prolazi traka, koja je mnoštvo vlakana. Ovo je tijelo trapeza koje tvori slušnu kondukciju.

Jezgre retikularne formacije predstavljene su u mostu u količini od 6 komada. Dvije trećine formacije zauzeto je jezgrom divovske stanice; njegovi produženi procesi protežu se do korteksa hemisfera i donjih dijelova leđne moždine. Njegova vlakna, zajedno s vlaknima kaudalne i oralne jezgre, tvore putove. Vlakna jezgre gume, bočno i paramedijalno se protežu u moždanu.

U prednjem dijelu je uglavnom zastupljena bijela tvar staza, koja su također sastojci srednjeg mozga.

Ovdje su jezgre sive tvari, kao i aferentni kortikosteroidi i piramidalni kortikospinalni putevi koji završavaju u njima..

Uvjetna granica koja ograničava most i srednju potkoljenicu mozga je područje gdje trigeminalni živac odlazi sa svojim korijenima.

Oblongata medule prolazi do dna mosta. Ovdje se nalaze jezgre trigeminalnih, facijalnih, abdukcijskih, slušnih živaca, retikularne formacije. U donjem dijelu, blizu srednje linije, nalazi se jezgra otečenog živca. U bočnoj posteriornoj regiji - jezgra slušnog živca.

Formacija u prenatalnom razvoju

Odjel u embriju formiran je od dijamantskog moždanog mjehura. Romboidni mozak - u fazi odvajanja mjehurića - dijeli se na dodatni mozak (tada se iz njega razvijaju duguljasti i stražnji). Četverokut stražnjeg dijela stvara mozak, a dno i zidovi postaju dijelovi mosta. Šupljina romboidnog mozga (to je šupljina IV ventrikula) tada će biti zajednička mostu i obdužnici medule.

Oblongata medule postaje jezgra kranijalnih živaca. Nakon toga se premještaju na most. Prvo tromjesečje intrauterinog razvoja karakterizira stvaranje pontobulbarnog tijela koje se nakon toga pretvara u jezgru mosta.

Most kod novorođenčadi nalazi se iznad leđa turskog sedla. Nakon 2-3 godine prelazi na gornju površinu lubanje. Živčana vlakna kore-spinalnog kanala obrastaju mijelinskim omotačem u dobi od 8 godina.

Funkcionalne značajke

Anatomija odjela određuje njegove funkcionalne značajke.

Retikularna tvorba mosta djeluje na korteks završnog mozga, uzrokujući njegovo uzbuđenje i inhibiciju. Jezgre ove tvorbe pripadaju dišnom sustavu dišnog sustava: neki su odgovorni za udisanje, drugi - za izdisanje.

Dakle, motorička jezgra trigeminalnog živca osigurava inervaciju mišića:

  • žvakanje;
  • mekano nepce;
  • bubna opna.

Osjetljivo - povezano s receptorima, sluznicom nosa, jezikom, očima, periosteumom lubanje, kožom na licu.

Struktura para otmičnih živaca, čija jezgra leže u mostu, određuje inervaciju mišića odgovornih za otmicu očne jabučice vani.

Jezgre facijalnog živca uključene su u inervaciju mišića lica, žlijezde slinovnice, osiguravaju prijenos informacija iz okusnih pupoljaka jezika.

Struktura gume sugerira prisutnost:

  • više vlakana medialne petlje;
  • trapezoidne jezgre.

Tu se odvija početna faza analize signala koji dolaze iz organa sluha, nakon čega signali idu u srednji mozak - njegova stražnja brda su četverokutna.

Centropetalni centrifugalni putevi koji povezuju odsječak glave s moždanim mozgom, kičmenom moždinom, korteksom i drugim organima središnjeg živčanog sustava prolaze kroz Varolski most. Most-mostovni putevi pružaju kontrolu nad učincima korteksa na mozak.

Prednji dio ovog odjeljka nastao je kod sisavaca tijekom evolucije. Njegova anatomija izravno je povezana s drugim cerebralnim regijama: što je razvijeniji korteks, veća hemisfera cerebelarne kosti, razvijeniji i voluminozniji sam most.

Zajedno s srednjim mozgom, most je uključen u provedbu statokinetskih refleksa, pokrete očne jabučice, koordinaciju preciznih pokreta prstiju na rukama, regulaciju gutanja, žvakanje..

Most mozga

Most, njegove funkcije i struktura

Most je dio moždanog stabljike..

Neuroni jezgara kranijalnih živaca mosta primaju senzorne signale iz slušnih, vestibularnih, ukusnih, taktilnih, termoreceptora boli. Percepcija i obrada ovih signala čine osnovu njegovih osjetilnih funkcija. Kroz most prolaze mnoge neuronske staze koje osiguravaju njegovu provodljivost i integrativnu funkciju. U mostu se nalazi niz osjetilnih i motoričkih jezgara kranijalnih živaca, čijim sudjelovanjem most obavlja svoje refleksne funkcije.

Dodirnite funkcije mosta

Osjetne funkcije uključuju percepciju neurona jezgara V i VIII para kranijalnih živaca senzornih signala koji dolaze od osjetnih receptora. Ti receptori mogu biti formirani senzornim stanicama epitela (vestibularni, slušni) ili živčanim završecima osjetljivih neurona (bol, temperatura, mehanoreceptori). Tijela osjetljivih neurona nalaze se u perifernim čvorovima. Osjetljivi slušni neuroni nalaze se u spiralnom gangliju, osjetljivi vestibularni neuroni nalaze se u vestibularnom gangliju, osjetljivi neuroni dodira, boli, temperature i proprioceptivne osjetljivosti nalaze se u trigeminalnim (lunate, gasser) ganglijima.

U mostu se provodi analiza senzornih signala receptora kože lica, sluznica očiju, sinusa, nosa i usta. Ti signali ulaze u vlakna triju grana trigeminalnog živca - oftalmičke maksilarne i mandibularne do glavne jezgre trigeminalnog živca. Analizira i prebacuje signale za provođenje do talamusa i dalje do moždane kore (dodir), spinalne jezgre trigeminalnog živca (signali boli i temperature), trigeminalnog jezgra srednjeg mozga (proprioceptivni signali). Rezultat analize senzornih signala je procjena njihove biološke važnosti, koja postaje osnova za provođenje refleksnih reakcija kojima upravljaju centri moždane stabljike. Primjer takvih reakcija je provođenje zaštitnog refleksa na iritaciju rožnice, što se očituje promjenom sekreta, kontrakcijom mišića očnih kapaka.

U slušnim jezgrama mosta nastavlja se analiza trajanja, frekvencije i intenziteta slušnih signala započetih u kortikalnom organu. U vestibularnim jezgrama analiziraju se signali ubrzanja pokreta i prostorni položaj glave, a rezultati ove analize koriste se za refleksnu regulaciju mišićnog tonusa i držanja.

Preko uzlaznih i silaznih senzornih staza mosta, senzorni signali šalju se na donji i donji dio mozga radi njihove suptilnije analize, identifikacije i reakcije. Rezultati ove analize koriste se za formiranje emocionalnih i bihevioralnih reakcija, od kojih su neke realizirane sudjelovanjem mosta, obloženice mozga i leđne moždine. Na primjer, iritacija vestibularnih jezgara velikim ubrzanjem može izazvati snažne negativne emocije i očitovati se kao pokretanje somatičkih (očni nistagmus, ataksija) i autonomnih (palpitacije, pojačano znojenje, vrtoglavica, mučnina itd.).

Središta mosta

Središta mosta nastaju uglavnom jezgrom V-VIII parova kranijalnih živaca.

Jezgre vestibulo-kohlearnog živca (n. Vestibulocochlearis, VIII par) dijele se na kohlearne i vestibularne jezgre. Kohlearna (slušna) jezgra dijeljenja na dorzalnu i ventralnu. Formiraju ih drugi neuroni slušnog puta, na koje se pretvaraju prvi bipolarni osjetljivi neuroni spiralnog gangliona, čiji aksoni čine slušnu granu vestibulo-slušnog živca. Istodobno, signali iz Cortijevih organskih stanica smještenih na uskom dijelu glavne membrane (u zavojima baze cohlea) i koji percipiraju visokofrekventne zvukove šalju se na neurone dorzalnog jezgra, te na neurone ventralnog jezgra iz stanica smještenih na širokom dijelu glavne membrane (u zavojima vrha kohleje) ) i opažanje zvukova niske frekvencije. Aksoni neurona slušnih jezgara slijede kroz gumu mosta do neurona gornjeg masivnog kompleksa, koji potom provode slušne signale kroz kontralateralni lsmisisk do neurona donjih nasipa četveropola. Neka se vlakna slušnog jezgra i lateralni lemniskus uzdižu izravno do neurona medijalnog koljenastog tijela, bez prelaska na neurone donjih nasipa. Signali neurona tijela sa srednjim zglobovima slijede u primarni slušni korteks u kojem se vrši suptilna analiza zvukova.

S sudjelovanjem kohlearnih neurona i njihovih neuronskih putova realiziraju se refleksi aktivacije kortikalnih neurona pod djelovanjem zvuka (kroz veze neurona slušnih jezgara i RF jezgara); slušni zaštitni refleksi ostvareni kontrakcijom m. tenzorski timpani i m. stapedija s jakim zvukovima.

Vestibularne jezgre dijele se na medijalne (Schwalbs), donje (Roller), lateralne (Deiters) i gornje (Ankilozirajući spondilitis). Oni su predstavljeni drugim neuronima vestibularnog analizatora, na koje se konvergiraju aksoni osjetljivih stanica smještenih u šarenom gangliju. Dendriti ovih neurona tvore sinapse na stanicama dlake vrećica i polukružnih kanala maternice. Dio aksona osjetljivih stanica slijedi izravno u mozak.

Neuroni vestibularnih jezgara također primaju aferentne signale iz kičmene moždine, mozak, vestibularnog korteksa.

Nakon obrade i početne analize ovih signala, neuroni vestibularne jezgre šalju živčane impulse u kičmenu moždinu, mozak, vestibularni korteks, talamus, okulomotorne živčane jezgre i na receptore vestibularnog aparata.

Signali obrađeni u vestibularnim jezgrama koriste se za regulaciju mišićnog tonusa i održavanje držanja, održavanje ravnoteže tijela i refleksnu korekciju u slučaju gubitka ravnoteže, kontroliranje pokreta oka i formiranje trodimenzionalnog prostora.

Jezgre facijalnog živca (n. Facialis, VII par) su senzorni motorni i sekretorni neuroni. Na osjetilnim neuronima koji se nalaze u jezgri jednog puta, vlakna facijalnog živca konvergiraju se, donoseći signale iz stanica okusa na prednju 2/3 jezika. Rezultati analize osjetljivosti na okus koriste se za regulaciju motoričkih i sekretornih funkcija gastrointestinalnog trakta.

Motorni neuroni jezgre jezgre lica inerviraju mišiće lica lica, pomoćne žvakaće mišiće - stilojezične i b-trbušne mišiće, kao i stapes mišiće u srednjem uhu. Motorni neuroni koji inerviraju mišiće lica primaju signale iz korteksa cerebralnih hemisfera duž kortikobularnih putova, bazalnih jezgara, gornjih tuberkula srednjeg mozga i drugih područja mozga. Oštećenje korteksa ili putova koji ga spajaju s jezgrom facijalnog živca dovodi do pareza mišića lica, promjene u izrazu lica i nemogućnosti adekvatnog izražavanja emocionalnih reakcija.

Secretomotorni neuroni jezgre jezgre lica smješteni su u gornjoj slinavnoj jezgri gume mosta. Ti jezgrovni neuroni su preganglionske stanice parasimpatičkog živčanog sustava i šalju vlakna za inervaciju kroz postganglioarne neurone submandibularnih i pterygo-palatinskih ganglija lacrimalnih, submandibularnih i sublingvalnih žlijezda slinovnica. Kroz izlučivanje acetilkolina i njegovu interakciju s M-XP, sekretorni motorni neuroni jezgre lica kontroliraju izlučivanje sline i suzu.

Dakle, disfunkciju jezgara ili vlakana facijalnog živca može biti popraćeno ne samo parezom mišića lica, već i gubitkom osjetljivosti ukusa na prednjih 2/3 jezika, poremećenom izlučivanju sline i suzama. To predisponira razvoj suhih usta, probavne smetnje i razvoj zubnih bolesti. Kao posljedica kršenja inervacije (pareza stapezalnog mišića), pacijenti imaju povećanu slušnu osjetljivost - hiperakciju (Bell fenomen).

Jezgra abdukcijskog živca (n. Abducens, VI par) nalazi se u kapici mosta, na dnu IV ventrikula. Zastupljeni od motoričkih neurona i interneurona. Aksoni motornih neurona tvore otečeni živac koji inervira bočni mišić rektusa očne jabučice. Aksoni interneurona pričvršćuju se na kontralateralni medijalni uzdužni snop i završavaju na neuronima subnukleusa okulomotornog živca, koji inerviraju medialni rektusni mišić oka. Interakcija putem ove veze nužna je za organizaciju vodoravnog pogleda, kada istodobno sa kontrakcijom mišića koja odbije jedno oko, medialni rektus drugog oka mora ugovoriti da bi se doveo.

Neuroni nukleusa otcepnog živca primaju sinaptičke ulaze iz obje hemisfere cerebralnog korteksa preko kortikortikulobulbarnih vlakana; medijalno vestibularno jezgro - kroz medijalni uzdužni snop, retikularna formacija mosta i hipoidno jezgro spremišta.

Oštećenje vlakana otečenog živca dovodi do paralize lateralnog rektusnog mišića oka na ipsilateralnoj strani i razvoja dvostrukog vida (diplopija) pri pokušaju provođenja horizontalnog pogleda u smjeru paraliziranog mišića. U ovom su slučaju dvije slike objekta formirane u vodoravnoj ravnini. Bolesnici s jednostranim oštećenjem otcepnog živca obično se drže okrenutim prema bolesti kako bi nadoknadili gubitak bočnog pokreta oka.

Pored jezgre otmnog živca, kada se aktiviraju neuroni, događa se horizontalno kretanje očiju, skupina neurona koja pokreće ove pokrete nalazi se u retikularnoj formaciji mosta. Položaj tih neurona (ispred nukleusa otcepnog živca) nazvao se središtem vodoravnog pogleda.

Jezgre trigeminalnog živca (n. Trigeminus, V par) predstavljene su motoričkim i osjetljivim neuronima. Motorna jezgra nalazi se u gumi mosta, aksoni njegovih motoričkih neurona tvore eferentna trigeminalna vlakna koja inerviraju žvakave mišiće, mišiće bubne opne, meko nepce, prednji trbuh dvostruko-trbušnih i mijelogioidnih mišića. Neuroni motoričkih jezgara trigeminalnog živca primaju sinaptičke ulaze iz korteksa obje moždane hemisfere kao dijela kortikobulbarnih vlakana, kao i iz neurona senzornih jezgara trigeminalnog živca. Oštećenje motorne jezgre ili eferentnih vlakana dovodi do razvoja paralize mišića koji se aktiviraju trigeminalnim živcem.

Osjetljivi trigeminalni neuroni nalaze se u osjetilnim jezgrama leđne moždine, mosta i srednjeg mozga. Senzorni signali stižu do osjetljivih neurona, ali do dvije vrste aferentnih živčanih vlakana. Proprioceptivna vlakna nastaju dendritima unipolarnih neurona lunate (gasser) gangliona, koji idu kao dio živca i završavaju u dubokim tkivima lica i usta. Signali receptora za zube o vrijednostima tlaka, pokretu zuba, kao i signali iz parodontnih receptora, tvrdog nepca, zglobnih kapsula i receptora za rastezanje mišića žvakaćih mišića, prenose se preko aferentnih proprioceptivnih vlakana trigeminalnog živca do njegove spinalne i glavne osjetljive jezgre mosta. Osjetljiva trigeminalna jezgra analogna su spinalnim ganglijima, u kojima se obično nalaze senzorni neuroni, ali se ta jezgra nalaze u samom središnjem živčanom sustavu. Proprioceptivni signali duž aksona neurona trigeminalne jezgre ulaze dalje u mozak, talamus, RF i motoričke jezgre mozga. Neuroni osjetilnog jezgra trigeminalnog živca u diencefalonu povezani su s mehanizmima koji kontroliraju silu kompresije čeljusti prilikom ugriza.

Vlakna opće osjetne osjetljivosti prenose signale boli, temperature i dodira iz površinskih tkiva lica i prednjeg dijela glave do osjetljivih jezgara trigeminalnog živca. Vlakna nastaju dendritima unipolarnih neurona lunate (gasser) gangliona i tvore tri grane trigeminalnog živca na periferiji: mandibularnu, maksilarnu i oftalmičku. Senzorni signali obrađeni u osjetljivim jezgrama trigeminalnog živca koriste se za prijenos i daljnju analizu (na primjer osjetljivost na bol) na talamus, moždani korteks, kao i na motoričke jezgre moždanog stabljika za organiziranje reakcija refleksa reakcija (žvakanje, gutanje, kihanje i drugi refleksi).

Oštećenje jezgre ili vlakana trigeminalnog živca može biti popraćeno kršenjem žvakanja, pojavom boli u lipi, inerviranom jednom ili više grana trigeminalnog živca (trigeminalna neuralgija). Bol se javlja ili pogoršava dok jedete, razgovarate, perete zube.

Duž srednje linije baze mosta i rostralnog dijela obdužnice medule smještena je jezgra šava. Jezgro se sastoje od serotonergičnih neurona, čiji aksoni tvore široku razgranatu mrežu neurona s korteksom, hipokampusom, bazalnim ganglijima, talamusom, moždanom moždinom i leđnom moždinom, koji su dio monoaminergičkog sustava mozga. Neuroni šavova jezgre također su dio retikularne formacije moždanog stabljike. Oni igraju važnu ulogu u modulaciji senzornih (posebno boli) signala koji se prenose na nadređene moždane strukture. Dakle, jezgra šava je uključena u regulaciju razine budnosti, modulaciju ciklusa spavanja - budnosti. Uz to, neuroni šavnih jezgara mogu modulirati aktivnost motornih neurona leđne moždine i tako utjecati na njegove motoričke funkcije.

U mostu se nalaze skupine neurona koji su izravno uključeni u regulaciju disanja (pneumotaktički centar), cikle spavanja i buđenja, centri vrištanja i smijeha, kao i retikularna formacija moždanog stabljika i drugi matični centri.

Signalizacijske i integrativne funkcije mosta

Najvažniji načini prijenosa signala su vlakna koja počinju u jezgrama VIII, VII, VI i V para kranijalnih živaca i vlakna koja prelaze most preko drugih dijelova mozga. Budući da je most dio moždanog stabljika, kroz njega prolaze mnogi uzlazni i silazni neuronski putevi koji prenose razne signale u središnji živčani sustav..

Tri vlakna koja se spuštaju od moždane kore prolaze kroz bazu mosta (njegov filogenetski najmlađi dio). To su vlakna kortikospinalnog sustava koji slijede iz moždane kore kroz piramidama produžene moždine leđne moždine, vlakna od silaznom corticobulbar trakta s obje hemisfere moždane kore izravno neurona lubanje jezgre moždanog debla ili do interneuronima njegova retikularno stvaranje i vlakna od kortikalnih-cerebrospinalna trakta. Neuronski putovi zadnjeg trakta pružaju ciljanu komunikaciju određenih područja moždane kore s nizom jezgrenih skupina mosta i moždanog mozga. Većina aksona neurona jezgara mosta prolazi na suprotnu stranu i prati neurone crva i hemisfere mozga kroz njegove srednje noge. Pretpostavlja se da se kroz vlakna kortikalno-cerebelarnog moždanog trakta do moždanog mozga primaju signali relevantni za brzu korekciju pokreta.

Kroz gumu mosta (tegmentum), koji je filogenetski stari dio mosta, prolaze uzlazni i silazni putovi signala. Aferentna vlakna spinotalamičkog trakta prolaze kroz medijalni lemniskus gume, slijedeći od osjetnih receptora suprotne polovice tijela i od interneurona leđne moždine do neurona jezgara talamusa. Vlakna trigeminalnog trakta slijede i u talamusu, koji provode senzorne signale od taktilnih, bolnih, temperaturnih i proprioreceptora suprotnog lica do neurona talamusa. Kroz gumu mosta (bočni lemniscus), aksoni neurona kohlearnih jezgara slijede do neurona talamusa.

Vlakna tektospinalnog trakta koja kontroliraju pokrete vrata i tijela kao odgovor na signale vizualnog sustava prolaze kroz gumu u smjeru prema dolje..

Među ostalim stazama guma mosta važnim za organizaciju pokreta su: silazak s neurona crvene jezgre do neurona leđne moždine; ventralni spinalno-cerebelarni trakt, čija se vlakna slijevaju u mozak preko njegovih gornjih nogu.

Vlakna simpatičkih jezgara hipotalamusa, koja idu u preganglionske neurone simpatičkog živčanog sustava leđne moždine, prolaze kroz bočni dio guma mosta Oštećenja ili ruptura ovih vlakana praćena su smanjenjem tonusa simpatičkog živčanog sustava i kršenjem autonomnih funkcija koje on kontrolira.

Jedan od važnih načina provođenja signala o ravnoteži tijela i reakcija na njegove promjene je medijalna uzdužna zraka. Smještena je u gumi mosta blizu srednje linije ispod dna IV ventrikula. Vlakna uzdužne zrake konvergiraju se na neuronima okulomotornih jezgara i igraju važnu ulogu u provedbi spojenih horizontalnih kretnji oka, uključujući provedbu vestibuloglastičnih refleksa. Oštećenja medijalnog uzdužnog snopa mogu biti popraćena oštećenom adukcijom oka i nistagmusom.

Kroz most prolaze brojni putevi retikularne formacije stabljike mozga koji su važni za regulaciju opće aktivnosti moždane kore, održavanje stanja pozornosti, promjenu ciklusa spavanja-budnosti, regulaciju disanja i druge funkcije.

Tako se, izravnim sudjelovanjem mostovnih centara i njihovom interakcijom s drugim centrima središnjeg živčanog sustava, most uključuje u provedbu mnogih složenih fizioloških procesa koji zahtijevaju integraciju (integraciju) niza jednostavnijih. To potvrđuju primjeri provedbe čitave skupine mostnih refleksa.

Refleksi na razini mosta

Na razini mosta provode se sljedeći refleksi.

Žvačni refleks očituje se kontrakcijama i opuštanjem mišićnih mišića kao odgovor na primanje aferentnih signala od osjetnih receptora unutarnjeg dijela usne i usne šupljine kroz vlakna trigeminalnog živca do neurona trigeminalne jezgre. Preko motoričkih vlakana facijalnog živca različiti se signali mišićnim mišićima.

Rožnati refleks očituje se zatvaranjem očnih kapaka obaju očiju (treptanjem) kao odgovor na iritaciju rožnice jednog od očiju. Aferentni signali iz senzornih receptora rožnice prenose se preko osjetnih vlakana trigeminalnog živca do neurona trigeminalne jezgre. Efikasni signali mišićima očnih kapaka i kružnim mišićima oka prenose se motornim vlaknima facijalnog živca.

Pljuvački refleks očituje se odvajanjem tekuće sline kao odgovor na iritaciju receptora oralne sluznice. Aferentni signali receptora oralne mukoze prenose se preko aferentnih vlakana trigeminalnog živca do neurona njegove superiorne slinavne jezgre. Efekti signala prenose se iz neurona ove jezgre u epitelne stanice pljuvačnih žlijezda kroz glosofaringealni živac.

Suzni refleks očituje se povećanom lakriminacijom kao odgovor na iritaciju rožnice oka. Aferentni signali se prenose preko aferentnih vlakana trigeminalnog živca do neurona superiorne slinavne jezgre. Efekti signala do suznih žlijezda prenose se preko vlakana lica.

Refleks gutanja očituje se provođenjem koordinirane kontrakcije mišića koji osiguravaju gutanje iritacijom receptora korijena jezika, mekog nepca i stražnje stijenke ždrijela. Aferentni signali se prenose preko aferentnih vlakana trigeminalnog živca do neurona motoričkog jezgra i dalje do neurona drugih jezgara moždanog stabljike. Različiti signali od neurona trigeminalnih, sublingvalnih, glosofaringealnih i vagusnih živaca prenose se do mišića jezika, mekog nepca, ždrijela, grkljana i jednjaka koji ih inerviraju..

Žvakanje i druga koordinacija mišića

Žvakaći mišići mogu razviti visok stupanj napetosti. Mišić s presjekom od 1 cm 2, dok se steže, razvija silu od 10 kg. Zbroj presjeka mišićnih mišića koji podižu donju čeljust na jednoj strani lica prosječno je 19,5 cm 2, a s obje strane - 39 cm 2; apsolutna snaga mišića za žvakanje je 39 x 10 = 390 kg.

Žvakaći mišići osiguravaju zatvaranje čeljusti i održavanje zatvorenog stanja usta, što ne zahtijeva razvoj značajne napetosti u mišićima. U isto vrijeme, kada žvaču grubu hranu ili intenziviraju zatvaranje čeljusti, žvakaći mišići mogu razvijati ekstremne naprezanja koja prelaze izdržljivost parodonuma pojedinih zuba na pritisak koji se vrši na njih i uzrokuju bol.

Iz danih primjera očito je da osoba mora imati mehanizme pomoću kojih se tonus mišićnih mišića održava u mirovanju, a kontrakcije i opuštanje različitih mišića tijekom žvakanja pokreću i koordiniraju. Ti su mehanizmi neophodni za postizanje učinkovitosti žvakanja i sprečavanje razvoja prekomjerne napetosti mišića, što bi moglo dovesti do boli i drugih štetnih učinaka..

Žvakaći mišići pripadaju prugastim mišićima, tako da imaju ista svojstva kao i ostali prugasti skeletni mišići. Njihova sarkolemma ima ekscitabilnost i sposobnost provođenja akcijskih potencijala koji nastaju tijekom ekscitacije, a kontraktilni aparat pruža kontrakciju mišića nakon njihovog pobuđenja. Žvakavi mišići inerviraju se aksoni motornih neurona koji tvore motoričke dijelove: mandibularni živac - grane trigeminalnog živca (žvakavi, temporalni mišići, prednji dio trbušnog i maksilarnog hipoidnog mišića) i facijalni živac (pomoćni - stilojoidni i bibrozni mišići). Između krajeva aksona i sarkolemme vlakana mišićnih mišića nalaze se tipične neuromuskularne sinapse, čiji se prijenos signala provodi pomoću acetilkolina, koji djeluje na interakciju s n-holinoregerima postinaptičkih membrana. Dakle, za održavanje tonusa, pokretanje kontrakcije mišićnih mišića i reguliranje njegove snage koriste se isti principi kao i kod ostalih koštanih mišića.

Zadržavanje u košnji zatvorenog stanja usta postiže se zbog prisutnosti tonične napetosti u žvakaćim i vremenskim mišićima, što je podržano refleksnim mehanizmima. Pod utjecajem ce mase, donja vilica neprestano rasteže receptore mišićnog vretena. Kao odgovor na istezanje na krajevima živčanih vlakana povezanih s tim receptorima, nastaju aferentni živčani impulsi, koji se prenose duž osjetljivog dijela trigeminalnih vlakana do neurona mesencefalne jezgre trigeminalnog živca i podupiru aktivnost motornih neurona. Potonji neprestano šalju struju eferentnih živčanih impulsa u ekstrafuzalna vlakna mišićnih mišića, stvarajući napetost dovoljnu snagu da drže usta zatvorena. Aktivnost motornih neurona jezgra trigeminalnog živca može se suzbiti pod utjecajem inhibicijskih signala koji se šalju duž kortikobularnih staza iz regije donjeg dijela primarnog motoričkog korteksa. To je popraćeno smanjenjem protoka eferentnih živčanih impulsa u žvakaće mišiće, njihovim opuštanjem i otvaranjem usta, što se događa tijekom proizvoljnog otvaranja usta, kao i za vrijeme spavanja ili anestezije.

Žvakanje i drugi pokreti donje čeljusti izvode se uz sudjelovanje žvakanja, mišića lica, jezika, usana i ostalih pomoćnih mišića koji se inerviraju raznim kranijalnim živcima. Oni mogu biti proizvoljni i refleksni. Žvakanje može biti učinkovito i postići svoj cilj pod uvjetom da su kontrakcija i opuštanje mišića koji u njemu sudjeluju dobro koordinirani. Koordinacijsku funkciju obavlja žvakački centar, predstavljen mrežom senzornih, motoričkih i interneurona smještenih uglavnom u moždanom deblu, kao i u supstanci nigra, talamusu i moždanoj kore..

Informacije koje ulaze u strukturu žvakaćeg centra sa okusa, njuha, termo-, mehano- i drugih osjetnih receptora omogućuju stvaranje osjetljivosti hrane koja je dostupna ili koja je stigla u usnu šupljinu. Ako parametri osjeta o primljenoj hrani ne odgovaraju očekivanim, tada se, ovisno o motivaciji i osjećaju gladi, može razviti reakcija odbijanja uzimanja. Kad se parametri osjetila podudaraju s očekivanim (izvađen iz memorijskog uređaja), formira se motorni program nadolazećih radnji u žvakaćem centru i ostalim motoričkim centrima mozga. Kao rezultat provedbe motoričkog programa tijelu se daje određena poza, provedba je u skladu s kretanjem ruku, otvaranjem i zatvaranjem usta, grickanjem i umetanjem u usta, nakon čega slijedi pokretanje proizvoljnih i refleksnih komponenata žvakanja..

Pretpostavlja se da u neuronskim mrežama centra za žvakanje postoji generator motoričkih naredbi generiranih tijekom evolucije, koji se šalju na motorne neurone trigeminalnih, facijalnih, sublingvalnih kranijalnih živaca koji inerviraju žvakave i pomoćne mišiće, kao i na neurone motoričkih centara debla i leđne moždine, pokrećući i koordinirajući pokreti ruku, grickanje, žvakanje i gutanje hrane.

Žvakanje i ostali pokreti prilagođavaju se konzistenciji i drugim karakteristikama hrane. Vodeću ulogu u tome igraju senzorni signali koji se šalju u žvakaći centar i izravno u trigeminalne neurone duž vlakana mezencefalnog trakta, a posebice signali proprioreceptora mišićnih mišića i parodontnih mehanoreceptora. Rezultati analize ovih signala koriste se za refleksnu regulaciju žvakaćih pokreta..

S povećanim zatvaranjem čeljusti dolazi do prekomjerne deformacije parodonta i mehaničke iritacije receptora smještenih u parodontu i (ili) u desni. To dovodi do refleksnog slabljenja pritiska smanjujući snagu kontrakcije mišićnih mišića. Postoji nekoliko refleksa pomoću kojih se žvakanje fino prilagođava prirodi unosa hrane..

Referent masera pokreće proprioreceptorski signali glavnih žvačnih mišića (posebno m. Masera), što dovodi do povećanja tonusa osjetljivih neurona, aktiviranja a-motornih neurona mesncefalnog jezgra trigeminalnog živca, inerviranja mišića koji podižu donju čeljust. Aktiviranje motornih neurona, povećanje frekvencije i broja eferentnih živčanih impulsa u motornim živčanim vlaknima trigeminalnih živaca doprinose sinkronizaciji kontrakcije motornih jedinica, uključivanju motornih jedinica visokog praga u kontrakciju. To dovodi do razvoja snažne fazne kontrakcije mišićnih mišića, osiguravajući podizanje donje čeljusti, zatvaranje zubnih lukova i povećani žvačni pritisak.

Periodontalni refleksi mišića omogućuju kontrolu sile žvakanog pritiska na zube tijekom kontrakcija mišića koji podižu donju čeljust i stiskanja čeljusti. Nastaju kada su nadraženi parodontni mehanoreceptori, koji su osjetljivi na promjene tlaka žvakanja. Receptori se nalaze u ligamentnom aparatu zuba (parodonciju), kao i na sluznici desni i alveolarnim grebenima. Prema tome, razlikuju se dvije vrste parodontnih refleksa: parodontni mišićni i gingivomuskularni refleksi.

Parodomišični refleks štiti parodoncij od pretjeranog pritiska. Refleks se provodi tijekom žvakanja uz pomoć vlastitih zuba kao odgovor na iritaciju parodontalnih mehanoreceptora. Jačina refleksa ovisi o tlaku i osjetljivosti receptora. Aferentni živčani impulsi koji nastaju u receptorima tijekom njihove mehaničke stimulacije visokim žvakaćim pritiskom, razvijeni žvakanjem čvrste hrane, prenose se preko aferentnih vlakana osjetljivih neurona Gasserovog gangliona do neurona osjetljivih jezgara oblongata mozga, zatim do talamusa i moždane kore. Od kortikalnih neurona, eferentna pulsacija duž korgi-bulbarnog puta ulazi u žvakački centar, motoričke jezgre, gdje aktivira a-motorne neurone koji inerviraju pomoćne žvakaće mišiće (spuštajući donju čeljust). Istodobno se aktiviraju inhibitorni interneuroni koji smanjuju aktivnost a-motornih neurona koji inerviraju glavne mišiće. To dovodi do smanjenja snage njihovih kontrakcija i pritiska na žvakanje na zubima. Kada grizite hranu s vrlo tvrdom komponentom (na primjer, školjke ili sjemenke), može se pojaviti bol i žvakanje može prestati radi uklanjanja krute tvari iz usne šupljine u vanjsko okruženje ili je premjestiti na zube sa stabilnijim parodontalima.

Gingivomuskularni refleks provodi se tijekom sisanja i / ili žvakanja novorođenčadi ili u starijih osoba nakon gubitka zuba, kada jačinu kontrakcija glavnih žvačnih mišića kontroliraju mehanoreceptori gingivne sluznice i alveolarni grebeni. Ovaj refleks je od posebnog značaja kod ljudi koji koriste uklonjive proteze (s djelomičnom ili potpunom adentijom), kada se prijenos tlaka žvakanja vrši izravno na sluznici desni.

Od velike važnosti u regulaciji kontrakcije glavnih i pomoćnih mišićnih mišića je artikulacijski-mišićni refleks koji nastaje prilikom iritacije mehano-receptora smještenih u kapsuli i ligamentima temporomandibularnih zglobova..

Za šta je odgovoran moždani most

Varoliev most obavlja motoričke, senzorne, integrativne i provodne funkcije. Važne funkcije mosta povezane su s prisutnošću jezgara kranijalnih živaca u njemu..

V par - trigeminalni živac (mješoviti). Motorična jezgra živca inervira žvakaće mišiće, mišiće palatinske zavjese i mišiće koji naprežu sluznicu. Osjetljivo jezgro prima aferentne aksone iz receptora kože lica, nosne sluznice, zuba, 2/3 jezika, periosteuma kostiju lubanje, konjunktiva očne jabučice.

VI par - otečeni živac (motor), inervira vanjski mišić rektusa, koji povlači očnu jabučicu vani.

VII par - facijalni živac (mješoviti), inervira mišiće lica, podjezične i submandibularne žlijezde slinovnica, prenosi informacije s okusnih pupoljaka na prednjem dijelu jezika.

VIII par - vestibul-kohlear (osjetljiv). Kohlearni dio vestibulo-kohlearnog živca završava u mozgu u kohlearnim jezgrama; njegov dio pred vratima nalazi se u trokutastoj jezgri, Deiterova jezgra, ankilozirajući spondilitis. Ovdje se odvija primarna analiza vestibularnih podražaja njihove snage i orijentacije..

U mostu se nalazi pneumotaktički centar, koji pokreće središte izdisaja oblongata medule, kao i skupina neurona koji aktiviraju središte nadahnuća.

Sve uzlazne i silazne staze prolaze preko mosta, povezujući most s moždanim mozgom, kičmenom moždinom, moždinom korteksom i drugim strukturama središnjeg živčanog sustava. Na mostu-cerebelarnim putovima kroz most provodi se kontrolni učinak moždane kore na moždanu.

2. 3. 3 Cerebellum (cerebellum).Morebelum (mali mozak) nalazi se iza mosta i oblina (medulla) oblina. Sastoji se od srednjeg, nesparenog, filogenetski starog dijela - crva - i uparenih hemisfera, karakterističnog samo za sisavce. Kemije mozga razvijaju se paralelno s moždanim korteksom i dostižu značajnu veličinu u osobi. Crv s donje strane potonuo je duboko između hemisfera; njegova gornja površina postepeno prelazi u hemisferu (sl. 20).

Općenito, mozak ima široke eferentne veze sa svim motoričkim sustavima moždanog stabljika: kortikospinalnim, rubrospinalnim, retikulospinalnim i vestibulospinalnim. Aferentni ulazi u mozak nisu manje raznoliki..

Sa matičnim dijelom mozga, mozak se povezuje s tri para nogu. Deblja srednja noga se širi, krećući se u Varoliev most. Gornje noge započinju u dentantnim jezgrama mozga (vidi dolje) i šalju se u kvadrupolu srednjeg mozga. Treći par nogu (donji) spušta se, spajajući se sa obdužnicom medule. Aferentna vlakna koja ulaze u mozak uglavnom su dio srednjeg i donjeg dijela noge, dok se eferentna vlakna uglavnom skupljaju u gornjim dijelovima mozga..

Čitava površina mozga podijeljena je dubokim žljebovima. Zauzvrat, svaki režanj je podijeljen paralelnim žljebovima u savijanja; grupe konvolucija formiraju segmente mozak. Svaka lobula označena je klasičnim nazivom (jezik, središnja točka, vrhovi itd.) I latiničnim brojenjem (I - X) u skladu s uobičajenom nomenklaturom.

Hemijska cerebralna hemisfera i mozak u obliku mozga sastoje se od sive tvari koja leži na periferiji - korteksu - a smještena je dublje od bijele tvari u kojoj se nalaze akumulacije živčanih stanica koje tvore jezgre cerebelarne jezgre - sferne, plutaste i zubne (sl. 21).

Potres mozga ima specifičnu strukturu koja se nigdje ne ponavlja u središnjem živčanom sustavu. Predstavljen je s tri sloja (Sl. 22). Površinski sloj je molekulski, sastoji se od paralelnih vlakana i grana dendrita i aksona neurona u donjim slojevima. U donjem dijelu molekularnog sloja nalaze se tijela košarskih stanica, čiji aksoni pletu tijela i početni segmenti aksona Purkinje ćelije. U molekularnom sloju postoji i određeni broj zvjezdanih stanica.

U drugom sloju korteksa - ganglionskom - koncentrirana su tijela purkinjeskih stanica. Ove velike stanice orijentirane su okomito u odnosu na površinu moždane kore. Njihovi se dendriti dižu prema gore i široko se granaju u molekularnom sloju. Purkinje-stanični dendriti sadrže mnogo bodlji na kojima sinapse formiraju paralelna vlakna molekulskog sloja. Purkinjevi aksoni spuštaju se do jezgre cerebelarne jezgre. Neki od njih završavaju na vestibularnim jezgrama. Purkinje-stanični aksoni gotovo su jedini izlaz iz moždane kore.

Ispod ganglijskog sloja nalazi se zrnati (zrnati) sloj, koji sadrži veliki broj tijela zrnatih stanica, ili zrnatih stanica. Prema nekim procjenama, njihov broj može doseći 10 milijardi. Aksoni zrnatih stanica vertikalno se uzdižu u molekularni sloj i tamo se granaju u obliku slova T. Grane teku paralelno s površinom korteksa i tvore sinapse na dendritima drugih stanica. Ovdje u granuliranom sloju nalaze se Golgijeve stanice, čiji su aksoni prikladni za zrnate stanice.

Sve stanice moždanog korteksa inhibiraju, s izuzetkom zrnih stanica, koje imaju uzbudljiv učinak.

Dvije vrste vlakana ulaze u mozak. To je, prvo, penjanje ili puzavac koji potječe od nižih maslina duguljaste medule. Donja maslina prima aferentne impulse iz receptora za kožu, mišića, zglobnih membrana, periosteuma duž takozvanih kralježničnih moždanog trakta: stražnji (dorzalni) i prednji (ventralni). Vlakna koja se penjaju granaju se široko i poput vinove loze pletu Purkinjejeve stanice, dendritira, formirajući na njima sinapse. Uzbuđujući Purkinje stanice pojačavaju inhibicijski učinak tih stanica na jezgre mosta..

Drugi sustav aferentnih vlakana su mahovita, odnosno mahovita vlakna koja dolaze iz jezgara mosta (koja također primaju informacije od receptora mišića, tetiva, vestibularnih jezgara) i završavaju na zrnčanim stanicama. Žitne stanice šalju živčane impulse u košaru, zvjezdane, Golgijeve stanice, uzbuđujući ih, što inhibira aktivnost Purkinjeskih stanica (uklanjajući inhibitorni učinak korteksa u jezgrama mozga).

Dakle, put koji vodi do Purkinjeskih stanica kroz lianoidna vlakna doprinosi povećanju inhibicijskog učinka Purkinje-ovih stanica na jezgri cerebelije, dok put koji vodi kroz mahovita vlakna, naprotiv, uklanja ovaj inhibitorni učinak.

Posljedično, aktivnost cijelog neuronskog sustava moždanog korteksa svodi se na inhibiciju jezgara preko kojih je korteks vezan. Prema hipotezi koju je izrazio J. Eccles, veliki broj inhibicijskih neurona u moždanoj kore sprečava produljenu cirkulaciju ekscitacije duž neuronskih krugova. Svaki poticajni impuls, ulazeći u moždani korteks, pretvara se u inhibiciju u vremenu od oko 100 ms. Tako se događa automatsko brisanje prethodnih informacija, što moždanoj kore omogućava sudjelovanje u regulaciji brzih pokreta.

S obzirom na funkcije koje obavlja mozak, on je podijeljen u tri dijela: archiocerebellum (drevni mozak), paleocerebellum (stari mozak) i neocerebellum (novi mozak).

Cortex of archiocerebellum (unutarnji dio je cerebelarni crv) povezan je s jezgrom šatora, koja regulira aktivnost vestibularnih jezgara. Stoga je archiocerebellum vestibularni regulator. Oštećenja drevnih struktura mozga dovode do neravnoteže.

Funkcija paleocerebelluma, odnosno srednjeg dijela korteksa - međusobna koordinacija držanja i svrhovitog pokreta, kao i korekcija izvođenja relativno sporih pokreta pokretnim mehanizmom za povrat, ostvaruje se uz sudjelovanje jezgara u obliku pluta i sfernih jezgara. Ako su oštećene strukture starog mozak, pacijentima je teško stajati i hodati, posebno u mraku, bez vizualne korekcije.

Neocerebellum (bočni dio moždanog korteksa), zajedno s dentatnom jezgrom, igra važnu ulogu u programiranju složenih pokreta koji se izvode bez korištenja povratnog mehanizma. Kao rezultat toga, dolazi do svrhovitog pokreta, izvodi se velikom brzinom, na primjer, sviranje klavira. U kršenju struktura neocerebelluma, složeni sekvence pokreta su poremećene, postaju aritmičke i usporavaju.

Funkcije moždanog mozga proučavane su u klinici s lezijama kod ljudi, a također i kod životinja, uklanjanjem (ekstirpacija moždanog mozga) (L. Luciani, L. A. Orbeli). Kao rezultat gubitka moždanih funkcija nastaju motorički poremećaji (na strani lezije) koje je talijanski fiziolog L. Luciani okarakterizirao čuvenom trijadom A - astazija, atonija i astenija. Kasniji istraživači dodali su još jedan simptom - ataksiju (tetrad A).

Astazija - gubitak sposobnosti produljenja kontrakcije mišića, što otežava stajanje, sjedenje itd., Nemogućnost održavanja nepomičnog položaja, neprekidni ljuljajući pokreti, drhtanje glave, prtljažnika i udova.

Atonija - oštar pad i nepravilna raspodjela tonusa mišića.

Astenija - smanjenje snage kontrakcije mišića, brzi umor mišića.

Ataksija je kršenje koordinacije pokreta. Ovdje se najjasnije očituje nemogućnost izvođenja pokreta pravilnim redoslijedom, u određenom slijedu. Manifestacije ataksije su adiadohokineza, asinergija i pijani drhtavi hod. Uz adiadhokinezu, osoba nije u mogućnosti brzo okrenuti dlanove prema gore i dolje. Uz mišićnu asinergiju, on ne može sjediti iz ležećeg položaja bez pomoći ruku. Pijan potez karakterizira činjenica da osoba hoda s raširenim nogama, stršeći sa strane na stranu linije za hodanje. Osoba nema mnogo urođenih motoričkih činova (na primjer, sisanje), ali većinu života uči tijekom pokreta, a oni postaju automatski (hodanje, pisanje itd.). Kada je mošusna funkcija oslabljena, pokreti postaju netačni, neharmonični, raštrkani, često ne dostižu cilj.

Dismetrija je neusklađenost između intenziteta mišićne kontrakcije i zadatka izvedenog pokreta, što se može izraziti smanjenjem ili povećanjem intenziteta refleksnih reakcija. Na primjer, osoba koja se penje stubama podiže koljena previsoko ("pijetao hodanje"), ili obrnuto, kreće se preko svakog koraka.

Disartrija je poremećaj u organizaciji govornih motoričkih sposobnosti. Ako je mozak oštećen, pacijentov govor postaje istegnut, riječi se ponekad izgovaraju kao trzaji (pjevan govor).

S vremenom se motorički poremećaji izglade. Samo pristrano promatranje otkriva neka kršenja (faza kompenzacije). Kao što je pokazao E. A. Asratyan, kompenzacija funkcija nastaje zbog moždane kore. Mozak je uključen u regulaciju pokreta, čineći ih glatkim, preciznim, proporcionalnim.

Mozak također utječe na brojne autonomne funkcije, na primjer, gastrointestinalni trakt, krvni tlak i sastav krvi.

Dugo vremena se mozak je smatrao strukturom odgovornom isključivo za koordinaciju pokreta. Danas znanstvenici sve više govore o njegovom sudjelovanju u procesima percepcije i kognitivne aktivnosti. Dakle, neuroznanstvenici koji proučavaju kognitivne funkcije mozga otkrili su da kod ljudi ta struktura ostaje vrlo aktivna tijekom različitih oblika aktivnosti koji nisu izravno povezani s pokretima.

2. 3. 4 Srednji mozak (mesencephalon). Srednji mozak nalazi se iznad mosta i predstavljen je nogama mozga i četveronošcima. Noge mozga sastoje se od baze i gume, između kojih se nalazi crna tvar koja sadrži visoko pigmentirane stanice. U sluznici mozga nalaze se jezgre blokatora (IV par) i oklomotorni (III par) živci. Šupljina srednjeg mozga predstavljena je uskim kanalom - sylvijskim akvaduktom, koji povezuje treći i četvrti moždani klijet. Duljina srednjeg mozga u odrasle osobe je oko 2 cm, težina - 26 g. Tijekom embrionalnog razvoja, srednji mozak se formira iz srednjeg mozga, čiji se bočni izboci pomiču bočno i tvore mrežnicu oka, koja strukturno i funkcionalno predstavlja živčani centar srednjeg mozga koji se proširio na periferiju.

Najveće jezgre srednjeg mozga su crvene jezgre, substantia nigra, jezgre kranijalnih (okulmotornih i blok) živaca i jezgre retikularne formacije. Uzlazni putovi do talamusa, cerebralne hemisfere i moždanog mozga prolaze kroz srednji mozak, a silazni putovi do obdužnice mozga i leđne moždine.

U srednjem mozgu nalazi se veliki broj neurona retikularne formacije. U četveronošcu se razlikuju gornja i donja dvokolona (Sl. 23).

Srednji mozak obavlja brojne funkcije: vodljivost, motor i refleks.

Funkcija provodljivosti je u tome da kroz njega prolaze svi uzlazni putevi do nadzemnih dijelova: talamus (medijalna petlja, spinalni put), veliki mozak i mozak. Staze za silazak prolaze kroz srednji mozak do produljene medule i leđne moždine. Ovo je piramidalna staza, vlakna kortikalnog mosta, rubroretikulospinalni put.

Motorička funkcija ostvaruje se zahvaljujući jezgri blok živca (n. Trochlearis), jezgri okulomotornog živca (n. Oculomotorius), crvenoj jezgri (nucleus ruber), crnoj materiji (substantia nigra).

Crvene jezgre nalaze se u gumi (Sl. 23. - B, 4). Budući da je sastavni dio organiziranog pokreta ekstrapiramidalnog sustava, crvene jezgre primaju živčane impulse iz motornog korteksa, potkortikalnih jezgara, jezgre cerebeluma i supstancije nigra i stvaraju rubrospinalni (crveno-nuklearno-spinalni) trakt koji, kao zajednički put, regulira tonus koštanog mišića, smanjujući tonus mišići ekstenzora. O tome svjedoči klasično iskustvo C. Sherringtona s transeksom moždanog stabljike. Ako se transekcija izvodi na razini prednjeg ruba stražnjih brda četveronošca i tako se crvena jezgra odvoji od stražnjeg mozga, tada mačka razvija decerebralnu krutost. Ovo stanje karakterizira snažna napetost mišića ekstenzora ekstremiteta, vrata i leđa. Glavni razlog pojave decerebralne krutosti je naglašeni aktivirajući učinak lateralnog vestibularnog jezgra (Deuterium coreus) na ekstenzorske motorne neurone. Taj je učinak maksimalan u nedostatku inhibicijskih učinaka crvenog jezgra, prekrivajućih struktura i mozak. Kad se mozak istegne ispod jezgre lateralnog vestibularnog živca, moždana krutost nestaje.

Crvene jezgre, primajući informacije iz motoričke zone moždane kore, potkožnih jezgara i cerebeluma o nadolazećem kretanju i stanju mišićno-koštanog sustava, šalju korektivne impulse na neurone leđne moždine duž rubrospinalnog trakta i na taj način reguliraju ton mišića, pripremajući njegovu razinu za planirani dobrovoljni pokret.

Rektalni i statokinetički refleksi povezani su s srednjim mozgom. Ispravljački refleksi sastoje se od dvije faze: podizanje glave i naknadno podizanje tijela. Prva faza nastaje zbog refleksnih utjecaja receptora vestibularnog aparata i kože, a druga iz proprioreceptora mišića vrata i trupa. Statokinetički refleksi usmjereni su na vraćanje tijela u izvorni položaj prilikom pomicanja tijela u prostoru, tijekom rotacije.

Druga funkcionalno važna jezgra srednjeg mozga je crna tvar (Semmering) (Sl. 23. - 5). Povezana je s bazalnim ganglijima koji leže u bazi prednjih hemisfera - prošarano tijelo i blijeda lopta - i regulira rad žvakanja, gutanja (njihov redoslijed), pruža precizne pokrete prstima ruke, na primjer, pri pisanju. Neuroni ove jezgre sposobni su sintetizirati dopaminski posrednik, koji se aksonskim transportom dovodi do bazalnih ganglija u mozgu. Poraz crne tvari dovodi do kršenja plastičnog tonusa mišića. Fina regulacija plastičnog tona tijekom sviranja violine, pisanja, izvođenja grafičkih radova osigurana je crnom tvari. Istodobno, s produljenim zadržavanjem određenog držanja, dolazi do plastičnih promjena u mišićima zbog promjene njihovih koloidnih svojstava, što osigurava najmanju potrošnju energije. Regulaciju ovog procesa izvode stanice crne tvari..

Oštećenja na substantia nigra koja uzrokuju degeneraciju dopaminergičkih putova do striatuma povezana je s teškom neurološkom bolešću - Parkinsonovom bolešću. Parkinsonizam se očituje u kršenju suptilnih prijateljskih pokreta, funkciji mišića lica i u pojavi nehotičnih kontrakcija mišića ili drhtavica. Ovaj bolni sindrom može se ublažiti davanjem L-dioksifenilalanina, tvari iz koje se dopamin sintetizira u tijelu..

Tako je popunjavanjem nedostatka medijatora postalo moguće zaustaviti neurološku bolest i istodobno pružiti stvarne dokaze o ulozi supstancije nigra u senzimotornoj koordinaciji pokreta.

Neuroni jezgara okulomotora i blokiraju živce reguliraju kretanje oka prema gore, dolje, prema van, prema nosu i dolje u kut nosa. Neuroni ekstra jezgre okulomotornog živca (jezgra Yakubovich) reguliraju lumen zjenice i zakrivljenost leće..

Refleksne funkcije. Funkcionalno neovisne strukture srednjeg mozga su četveronožni brežuljci. Gornji su primarni subkortikalni centri vizualnog analizatora (zajedno s bočnim tijelima diencefalona), donji su slušni (zajedno s medijalno zglobnim tijelima diencefalona). Kod njih dolazi do primarne izmjene vizualnih i auditornih informacija. Iz četveronožnih brežuljaka aksoni njihovih neurona idu u retikularnu formaciju debla, motoričke neurone leđne moždine. Četverostruki neuroni mogu biti multimodalni i detekcijski. U potonjem slučaju reagiraju na samo jedan znak iritacije, na primjer, promjenu svjetlosti i tame, smjera kretanja izvora svjetlosti itd. Glavna funkcija četveronožnih brežuljaka je organiziranje reakcije budnosti i takozvanih startnih refleksa na iznenadne, još ne prepoznate, vizualne (gornja diodni) ili zvučni (donja dioda) signali. Aktivacija srednjeg mozga u tim slučajevima putem hipotalamusa dovodi do povećanja mišićnog tonusa, povećanja srčanih kontrakcija; priprema za izbjegavanje ili obrambenu reakciju.

Četveronožac organizira orijentacijske vizualne i slušne reflekse.

Kod ljudi je refleks s četiri roga čuvar. U slučajevima povećane razdražljivosti četveronožnih goniča s iznenadnim zvukovima ili svjetlošću, osoba počinje trzati, ponekad skače na noge, vrišti, što je brže moguće od podražaja, a ponekad i bježi. Ako je povrijeđen četveropleks refleks, osoba ne može brzo prebaciti iz jedne vrste pokreta u drugu. Stoga četveronošci sudjeluju u organizaciji dobrovoljnih pokreta.

2. 3. 5 Intermedijarni mozak (diencephalon). Međupredmetni mozak nalazi se ispod zgloba tjelesnog zgloba i luka, a raste zajedno sa strana sa hemisferama mozga. Uključuje: talamus (optički tubercles), hipotalamus (područje hipotalamusa), epitalamus (supramuralna regija) i metatalamus (strana regija). Šupljina diencefalona je treća ventrikula mozga.

Epitela uključuje endokrinu žlijezdu - pinealnu žlijezdu (pinealnu žlijezdu). U mraku proizvodi hormon melatonin, koji inhibira pubertet, a također utječe na rast skeleta..

Metalamus je predstavljen bočnim i medijalnim tijelima. Bočno ili vanjsko, zglobno tijelo - ovo subkortikalno središte vida ima izravne eferentne veze s okcipitalnim režnjevom moždane kore i aferentne veze s mrežnicom oka i prednjim tuberkulima kvadrupole. Neuroni na bočnim tijelima različito reagiraju na iritacije u boji, uključivanje i isključivanje svjetla, to jest mogu obavljati funkciju detektora.

Medijalno zglobno tijelo je potkortikalno, talamičko središte sluha, aferentni impulsi iz bočne petlje i iz donjih tuberkula kvadrupole ulaze u njega. Različiti putevi od medijalnih koljena prema tijelu idu do temporalnog režnja moždane kore i tamo stižu do primarne slušne zone. Medijalni koljeno tijelo ima jasnu tonotopičnost. Slijedom toga, već na razini diencefalona osigurava se prostorna raspodjela osjetljivosti svih senzornih sustava tijela, uključujući senzorne prostore iz interoreceptora krvnih žila, organa trbušne, prsne šupljine.

Talamus (thalamus, optički tubercle) je jajolik upareni organ (sl. 24) čiji je prednji dio zašiljen (prednji tubercle), a stražnji prošireni dio (jastuk) visi nad zglobnim tijelima. Medijalna površina talamusa okrenuta je prema šupljini treće komore mozga.

Talamus je osjetljiva jezgra potkorteksa. Naziva se "sakupljačem osjetljivosti", budući da se aferentni (osjetljivi) putovi iz svih receptora konvergiraju na njega, isključujući njušne.

U jezgrama talamusa, informacije koje dolaze iz ekster-, proprio- i presretača prebacuju se na talamokortikalne staze koje počinju ovdje.

Glavna funkcija talamusa je integracija (objedinjavanje) svih vrsta osjetljivosti. Nema dovoljno signala pojedinih receptora za analizu vanjskog okruženja. U talamu se uspoređuju informacije dobivene različitim kanalima i procjenjuje se njegov biološki značaj. U vizualnom tuberkulu nalazi se oko 40 parova jezgara, koje su podijeljene na specifične (uzlazni aferentni putevi završavaju na neuronima tih jezgara), nespecifične (jezgre retikularne formacije) i asocijativne. Kroz asocijativne jezgre talamus je povezan sa svim motoričkim jezgrama potkorteksa - striatumom, blijedom kuglom, hipotalamusom i jezgrama srednje i obduga mozga.

Iz specifičnih jezgara informacije o prirodi osjetilnih podražaja stižu u strogo definirane dijelove 3. - 4. sloja moždane kore (somatotopska lokalizacija). Disfunkcija određenih jezgara dovodi do gubitka specifičnih vrsta osjetljivosti, jer jezgre talamusa, kao i moždana kora, imaju somatotopsku lokalizaciju. Pojedinačni neuroni specifičnih jezgara talamusa potiču samo receptore svog tipa. Signali receptora kože, očiju, uha i mišićnog sustava idu u specifične jezgre talamusa. Ovdje se pretvaraju i signali iz interoreceptora zona projekcije vagusnog i celijakičnog živca, hipotalamusa..

Neuroni nespecifičnih jezgara formiraju svoje veze prema retikularnom tipu. Njihovi se aksoni uzdižu u moždanu koru i dodiruju sve njezine slojeve, tvoreći ne lokalne, već difuzne veze. Spojevi iz retikularne formacije moždanog stabljike, hipotalamusa, limbičkog sustava, bazalnih ganglija i specifičnih jezgara talamusa dolaze do nespecifičnih jezgara. Pobuđenje nespecifičnih jezgara uzrokuje stvaranje u korteksu specifične električne vretenaste električne aktivnosti, što ukazuje na razvoj uspavanog stanja. Kršenje funkcije nespecifičnih jezgara otežava pojavu vretenaste aktivnosti, tj. Razvoj stanja uspavljivanja. Složena struktura talamusa, prisutnost u njemu povezanih specifičnih, nespecifičnih i asocijativnih jezgara omogućuje mu organiziranje takvih motoričkih reakcija poput sisanja, žvakanja, gutanja i smijeha. Motoričke reakcije integriraju se u talamus sa autonomnim procesima koji osiguravaju ta kretanja.

Vizualni tubercle središte je organizacije i realizacije nagona, nagona, emocija. Sposobnost dobivanja podataka o stanju mnogih tjelesnih sustava omogućava talamu da sudjeluje u regulaciji i određivanju funkcionalnog stanja tijela u cjelini. Konvergencija osjetilnih podražaja u talamuu uzrokuje takozvanu talamiju neizrecivu bol koja se javlja tijekom patoloških procesa u samom talamu.

U klinici su simptomi oštećenja vidnih tuberkula jaka glavobolja, poremećaji spavanja, oslabljena osjetljivost, i gore i dolje, poremećeni pokreti, njihova točnost, proporcionalnost, pojava nasilnih nehotičnih pokreta.

Hipotalamus (hipotalamus, hipotalamus) - struktura diencefalona, ​​dio limbičkog sustava, koji organizira emocionalne, bihevioralne, homeostatske reakcije tijela (Sl. 25).

Hipotalamus ima veliki broj neuronskih veza s moždanom korteksom, potkortikalnim čvorovima, optičkim tuberkulom, srednjim mozgom, mostom, duguljastom moždinom i leđnom moždinom.

Hipotalamus uključuje sivi tubercle, lijevak s neurohipofizom i mastoidnim tijelima. Morfološki se u neuronskim strukturama hipotalamusa može razlikovati oko 50 para jezgara koje imaju svoju specifičnu funkciju. Topografski se ta jezgra mogu grupirati u 5 skupina: 1) prednja skupina, koja uključuje supraoptičke, paraventrikularne jezgre; 2) zadnja skupina formirana je iz medijalnih i bočnih jezgara mastoidnih tijela i stražnje hipotalamičke jezgre; 3) srednja skupina sastoji se od donjih medijalnih i gornjih medialnih jezgara; 4) preoptička skupina ima izražene veze s konačnim mozgom i podijeljena je na medijalna i lateralna preoptična jezgra; 5) vanjska skupina uključuje bočno hipotalamičko polje i sumporno-gomoljasta jezgra.

Jezgre hipotalamusa imaju snažnu opskrbu krvlju, o čemu svjedoči činjenica da niz jezgara hipotalamusa ima izoliranu dupliranu krvnu opskrbu iz žila arterijskog kruga cerebruma (Willisov krug). Na 1 mm2 područja hipotalamusa nalazi se do 2600 kapilara, dok se na istom području V sloja precentralnog gyusa (motornog korteksa) nalazi 440, u hipokampusu - 350, u blijedi kuglici - 550, u okcipitalnom režnja moždanog korteksa (vidni korteks) ) - 900. Hipotalamički kapilari vrlo su propusni za proteinske spojeve velike molekulske mase, koji uključuju nukleoproteine, što objašnjava visoku osjetljivost hipotalamusa na neurovirusne infekcije, intoksikacije, humoralne promjene.

U ljudi hipotalamus konačno sazrijeva u dobi od 13-14 godina, kada se završava formiranje neurosekretornih veza hipotalamo-hipofize. Zahvaljujući snažnim aferentnim vezama s olfaktornim mozgom, bazalnim ganglijima, talamusom, hipokampusom, moždanom korteksom, hipotalamus prima informacije o stanju gotovo svih moždanih struktura. Istodobno, hipotalamus šalje informacije talamu, retikularnoj formaciji, autonomnim centrima moždanog stabljike i leđne moždine.

Neuroni hipotalamusa imaju svojstva koja određuju specifičnost funkcija samog hipotalamusa. Ove značajke uključuju osjetljivost neurona na sastav njihovog ispiranja krvi, odsutnost krvno-moždane barijere između neurona i krvi, sposobnost neurona na neurosekreciju peptida, neurotransmitere itd..

Učinak na simpatičku i parasimpatičku regulaciju omogućava hipotalamusu da utječe na vegetativne funkcije tijela humoralnim i živčanim putovima.

Nadraživanje jezgara prednje skupine popraćeno je parasimpatičkim učincima. Nadraživanje jezgara stražnje skupine izaziva simpatičke učinke u radu organa. Stimulacija jezgara srednje skupine dovodi do smanjenja učinaka simpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava. Navedena raspodjela hipotalamičkih funkcija nije apsolutna. Sve strukture hipotalamusa mogu u različitoj mjeri izazvati simpatičke i parasimpatičke učinke. Stoga između struktura hipotalamusa postoje funkcionalni komplementarni međusobno kompenzacijski odnosi.

Općenito, zbog velikog broja veza, višefunkcionalnosti struktura, hipotalamus obavlja integracijsku funkciju vegetativne, somatske i endokrine regulacije, koja se u organizaciji očituje i po njenim jezgrama niza specifičnih funkcija. Dakle, u hipotalamusu su centri homeostaze, regulacije topline, gladi i sitosti, žeđi i zadovoljstva, seksualnog ponašanja, straha i bijesa. Svi ovi centri ostvaruju svoje funkcije aktiviranjem ili inhibiranjem autonomnog (vegetativnog) dijela živčanog sustava, endokrinog sustava, struktura trupa i prednjeg mozga.

Posebno mjesto u funkcijama hipotalamusa zauzima regulacija hipofize. Neuroregulacijski peptidi nastaju i u hipotalamusu i hipofizi - enkefalini, endorfini, koji imaju učinak nalik morfiju i pomažu u smanjenju stresa, itd..

Neuroni jezgra prednje skupine hipotalamusa stvaraju vazopresin, odnosno antidiuretski hormon (ADH), oksitocin i druge peptide, koji duž aksona padaju u zadnji posteljicu hipofize - neurohipofiza.

Neuroni jezgara srednje skupine hipotalamusa proizvode takozvane otpuštajuće faktore koji stimulišu (liberini) i inhibiraju (statini) aktivnost prednje hipofize - adenohipofiza. U njemu se formiraju tvari poput somatotropnog, tirotropnog i drugih hormona. Prisutnost takvog skupa peptida u strukturama hipotalamusa ukazuje na njihovu prirođenu neurosekretornu funkciju.

Hipotalamički neuroni također imaju funkciju otkrivanja: oni reagiraju na promjene u krvnoj temperaturi, sastavu elektrolita i osmotskom tlaku u plazmi, količini i sastavu hormona u krvi.

Studije Delgadoa tijekom operacije pokazale su da je kod osobe iritacija određenih područja hipotalamusa uzrokovala euforiju, erotska iskustva. Klinika također pokazuje da patološke procese u hipotalamusu mogu pratiti ubrzani pubertet, menstrualne nepravilnosti i seksualna funkcija..

Nadraživanje prednjeg hipotalamusa može kod životinja izazvati pasivno-obrambenu reakciju, bijesan strah i iritacija stražnjeg hipotalamusa uzrokuje aktivnu agresiju. Osim toga, iritacija stražnjeg hipotalamusa dovodi do egzoftalmosa, širenja zjenica, povišenog krvnog tlaka, sužavanja lumena arterijskih žila i kontrakcije žučnog mjehura. Eksplozije bijesa mogu se dogoditi s opisanim simpatičkim manifestacijama. Injekcije u hipotalamus uzrokuju glukozuriju, poliuriju. U nekim slučajevima iritacija je uzrokovala kršenje regulacije topline: životinje su postale poikilotermične, nisu imale febrilno stanje.

Hipotalamus je također središte regulacije ciklusa budnosti - spavanja. U ovom slučaju, stražnji hipotalamus aktivira budnost, stimulacija anteriorne izaziva san. Oštećenje stražnjeg hipotalamusa može uzrokovati tako letargični san..

2. 3. 6 Konačni mozak (telencefalon) Konačni mozak je najmlađi u filogenetskom pogledu. Sastoji se od dvije hemisfere, od kojih je svaka predstavljena plaštom, olfaktornim mozgom i bazalnim ili subkortikalnim ganglijima (jezgrama). Dužina hemisfera u prosjeku je 17 cm, visina 12 cm. Bočni ventrikuli smješteni u svakoj od hemisfera su šupljina završnog mozga. Hemikalije cerebruma odvojene su jedna od druge uzdužnim prorezom moždanog mozga i povezane su uz pomoć corpus callosum, anterior i posterior commissusa i commissusa luka. Corpus callosum sastoji se od poprečnih vlakana koja se bočno šire u polutke, tvoreći sjaj corpus callosum.

Olfaktorni mozak je predstavljen mirisnim žaruljama, olfaktornim tuberklom, prozirnim septumom i susjednim područjima korteksa (preperioformni, periamigdularni i dijagonalni). Ovo je najmanji dio konačnog mozga, on osigurava funkciju prvog čulnog organa koji se pojavio kod živih bića - funkciju mirisa, a osim toga, dio je limbičkog sustava. Oštećenje strukture limbičkog sustava uzrokuje duboko kršenje emocija i pamćenja.

Bazalni gangliji (jezgre sive tvari) nalaze se duboko u hemisferama mozga. Oni čine oko 3% svog volumena. Bazalni gangliji tvore brojne veze kako između struktura koje ih čine i drugih dijelova mozga (moždana kora, talamus, substantia nigra, crveno jezgro, mozak, motorički neuroni leđne moždine). Bazalni gangliji uključuju snažno izduženo i zakrivljeno jezgro kaudata (Sl. 26. - 1) i lentikularno jezgro ugrađeno u debljinu bijele tvari. S dvije bijele ploče dijeli se na najveću školjku koja leži bočno i blijedu kuglu (sl. 26. - 2, 3). Jezgra i ljuska kaudata kombinirani su pod nazivom striatum, anatomsko su povezani i karakterizira ih izmjena bijele i sive tvari.

Striatum sudjeluje u organizaciji i regulaciji pokreta i u osiguravanju prelaska jedne vrste pokreta u drugu. Stimulacija jezgre kaudata inhibira percepciju vizualnih, slušnih i drugih vrsta senzornih informacija, inhibira aktivnost korteksa, potkorteksa, bezuvjetnih refleksa (prehrambeni, obrambeni itd.) I razvoj uvjetovanih refleksa, što dovodi do početka sna. Kad je striatum oštećen, opaža se retroantegradna amnezija - gubitak pamćenja za događaje koji su prethodili ozljedi. Bilateralno oštećenje striatuma potiče tendenciju napredovanja, jednostrano - dovodi do pokreta u areni. Poremećaj funkcije striatumu povezan je s bolešću živčanog sustava - korejom (pomoćni i facijalni pokreti se pojačavaju). Školjka pruža organizaciju ponašanja u prehrani. Njegovim porazom opažaju se trofični poremećaji kože, a njezina iritacija uzrokuje lučenje sline i promjenu disanja.

Funkcije blijede kugle su provociranje orijentacijske reakcije, pokreta udova, ponašanja kod jedenja (žvakanje, gutanje).

Nakon uništavanja blijede kuglice, javljaju se ukočenost pokreta, osiromašenje izraza lica (lice poput maske), tjelesna neaktivnost, emocionalna prigušenost, drhtanje glave, udova tijekom pokreta, monoton govor. S oštećenjem blijede lopte može se pojaviti trzanje pojedinih mišića lica i tijela, poremećen je sinergizam pokreta udova prilikom hodanja. U osobi s disfunkcijom blijede lopte početak pokreta je težak, pomoćni i reaktivni pokreti kada ustaju nestaju, prijateljski pokreti ruku prilikom hodanja pojavljuju se simptomi pokretanja: produljena priprema za kretanje, zatim brzo kretanje i zaustavljanje. Takvi se ciklusi kod pacijenata ponavljaju više puta.

Čovjekov ogrtač predstavljen je korteksom, tj. Pločom sive tvari odvojene od šupljine ventrikula bijelom supstancom koja sadrži ogroman broj živčanih vlakana, podijeljenih u tri skupine.

1. Asocijativna vlakna ili putovi povezuju različite dijelove moždane kore u jednoj hemisferi. Razlikuju se kratka ili lučno povezana asocijativna vlakna, koja povezuju dva dva savijanja koja leže jedna pored druge, a dugu - koja se protežu od jednog režnja do drugog, ostaju unutar jedne polutke.

2. Komisuralna ili kommissuralna vlakna vežu korteks obje hemisfere. Najveća masa mozga je corpus callosum.

3. Projekcijski putevi povezuju moždanu koru s periferijom. Postoje centrifugalna (eferentna, motorna) vlakna koja provode živčane impulse od korteksa do periferije, te centripetalna (aferentna, osjetljiva) vlakna koja provode impulse od periferije do moždane kore.

Najviši dio središnjeg živčanog sustava je moždana kora (moždana kora). Pruža savršenu organizaciju ponašanja životinja na temelju prirođenih i stečenih funkcija ontogeneze..

Moždani korte je podijeljen na prastari (arhortex), stari (paleokorteks) i novi (neokortex). Drevni korteks, zajedno s drugim funkcijama, povezan je s osjećajem mirisa i osiguravanjem interakcije moždanih sustava. Stara kora uključuje cingulatni gyrus, hipokampus. Novi korteks ima najveći razvoj veličine, diferencijacije funkcija opaženih kod ljudi. Debljina nove kore kreće se od 1,5 do 4,5 mm i maksimalna je u prednjem središnjem gyrusu.

Kora hemisfere prekrivena je brazdama i vijcima (Sl. 27). Zbog toga se površina korteksa značajno povećava. Razlikovati najdublje primarne brazde koje hemisfere dijele na režnjeve. Bočni utor (Silvieva) odvaja frontalni režanj od temporalnog režnja, središnja brazda (Rolandova) - frontalna od parietalnog. Parieto-okcipitalni sulkus smješten je na medijalnoj površini hemisfere i razdvaja parietalni i okcipitalni režanj, a na gornjoj bočnoj površini nema jasne granice između ovih režnja. Na medijalnoj površini nalazi se cingulativni sulkus, koji prelazi u hipokampni sulkus, koji ograničava mozak lfak iz preostalih režnja.

U dubini bočnog utora (Sl. 28) nalazi se otočni režanj. S tri je strane okružen kružnom brazdom, površina je razvedena brazdama i navojima. U funkcionalnom smislu, otočić je povezan s mozgom olfaktora.

Sekundarne brazde su manje duboke, dijele režnjeve na zamota i nalaze se izvan istih zamota. Tercijarne (bezimene) brazde daju navojima individualni oblik, povećavaju područje njihove kore.

Funkcije pojedinih zona novog korteksa određuju se osobinama njegove strukturne i funkcionalne organizacije, odnosima s drugim strukturama mozga, sudjelovanjem u opažanju, pohranjivanju i reprodukciji informacija tijekom organizacije i provođenja ponašanja, regulacijom funkcija osjetilnih sustava, unutarnjih organa.

Strukturalna i funkcionalna organizacija moždane kore nastaje zbog činjenice da se u evoluciji dogodila kortifikacija funkcija, odnosno prenošenje u moždani korteks funkcija temeljnih moždanih struktura. Međutim, ovaj prijenos ne znači da korteks pretpostavlja ispunjenje funkcija drugih struktura. Njegova uloga je ispraviti moguća kršenja funkcija sustava koji međusobno komuniciraju, što je savršenije, uzimajući u obzir individualno iskustvo, analizu signala i organiziranje optimalnog odgovora na ove signale, formiranje pamtljivih tragova o signalu, njegovim karakteristikama, vrijednosti i priroda reakcije na njega. Nakon toga, kako automatizacija nastavlja, reakciju počinju provoditi potkortikalne strukture..

Citoarhitektonika kore moždane kore. Ukupna površina korteksa ljudskog mozga je oko 2200 cm 2, broj kortikalnih neurona prelazi 10 milijardi.Korte sadrži piramidalne neurone u obliku zvjezdastog vretenastog oblika.

Piramidalni neuroni imaju različite veličine, njihovi dendriti nose veliki broj bodlji; akson piramidalnog neurona u pravilu prolazi bijelom materijom do drugih zona korteksa ili do središnjeg živčanog sustava.

Zvjezdane stanice imaju kratke, dobro razgranate dendrite i kratak askon koji omogućava neuronske veze unutar samog moždanog korteksa.

Vretenasti neuroni pružaju vertikalne ili horizontalne međusobne veze neurona različitih slojeva korteksa.

Moždani korteks ima pretežno šeslojnu strukturu (Sl. 29).

Sloj I je gornji molekularni, predstavljen uglavnom granama uzlaznih dendrita piramidalnih neurona, među kojima su rijetke vodoravne stanice i zrnate stanice, ovdje dolaze vlakna nespecifičnih talamičnih jezgara, koja reguliraju razinu ekscitabilnosti moždane kore kroz dendrite ovog sloja.

Sloj II - vanjski granularni, sastoji se od zvjezdanih stanica koje određuju trajanje cirkulacije ekscitacije u moždanoj kore, tj. Povezane s pamćenjem.

Sloj III - vanjski piramidalni oblik, formiran je od malih piramidalnih stanica i zajedno s II slojem pružaju kortikalno-kortikalne veze različitih zamota mozga.

Sloj IV - unutarnja granula, sadrži uglavnom zvjezdane stanice. Tu se završavaju specifični talamokortikalni putevi, tj. Putevi polaze od receptora analizatora.

Sloj V - unutarnja piramidalna (ganglionska), sloj velikih piramida koje su izlazni neuroni, njihovi aksoni idu do moždanog stabljike i leđne moždine. U motoričkoj zoni u ovom sloju nalaze se ogromne piramidalne stanice koje je otkrio Betz (Betz-stanice).

Sloj VI - sloj polimorfnih stanica, većina neurona ovog sloja formira kortikotalamičke putove.

Stanični sastav korteksa u pogledu raznolikosti morfologije, funkcije i oblika komunikacije nema premca u ostalim dijelovima središnjeg živčanog sustava. Neuronski sastav i raspodjela neurona po slojevima u različitim predjelima korteksa različiti su, što je omogućilo izoliranje 53 citoaritektonska polja (Brodmanova polja) u ljudskom mozgu. Podjela moždane kore na citoaritektonska polja jasnije se formira, jer se njezina funkcija u filogenezi poboljšava.

Kod ljudi i viših sisavaca oni razlikuju, zajedno s primarnim, sekundarnim i tercijarnim kortikalnim poljima, pružajući povezanost funkcija ovog analizatora s funkcijama drugih analizatora. Sve analizatore karakterizira somatotopski princip organizacije

Značajka kortikalnih polja je zaslonski princip njihovog funkcioniranja. Ovaj se princip sastoji u činjenici da receptor projicira svoj signal ne na jedan neuron korteksa, već na polje neurona, koje nastaje njihovim kolateralima i vezama. Kao rezultat toga, signal je fokusiran ne od točke do točke, već do širokog spektra neurona, što osigurava njegovu potpunu analizu i mogućnost prijenosa na druge zainteresirane strukture. Dakle, jedno vlakno koje ulazi u vizualnu regiju korteksa može aktivirati zonu od 0,1 mm. To znači da jedan akson distribuira svoje djelovanje na više od 5000 neurona..

Ulazni (aferentni) impulsi ulaze u korteks odozdo, izdižu se do zvjezdanih i piramidalnih stanica III - V slojeva korteksa. Iz zvjezdanih stanica IV sloja signal ide do piramidalnih neurona III sloja, a odavde preko asocijativnih vlakana do drugih polja, područja moždane kore. Zvjezdane stanice polja 3 prebacuju signale koji idu u korteks do piramidalnih neurona V sloja, odakle obrađeni signal napušta korteks drugim moždanim strukturama.

U korteksu ulazni i izlazni elementi zajedno sa zvjezdastim stanicama tvore takozvane stupce - funkcionalne jedinice korteksa organizirane u okomitom smjeru. Dokaz tome je sljedeći: ako je mikroelektroda uronjena okomito na korteks, tada se na svom putu susreće s neuronima koji reagiraju na jednu vrstu stimulacije, ali ako se mikroelektroda uvede vodoravno duž korteksa, tada se susreće s neuronima koji reagiraju na različite vrste podražaja.

Promjer stupca je oko 500 μm, a određuje se zonama raspodjele kolaterala uzlaznog aferentnog talamokortikalnog vlakna. Susjedni stupci imaju međusobne veze koje organiziraju odjeljke mnogih stupaca u organizaciji određene reakcije. Uzbuđenje jednog od zvučnika inhibira susjedne.

Kao što je već spomenuto, različita područja moždane kore imaju različita polja koja se određuju prirodom i brojem neurona, debljinom slojeva itd. Prisutnost strukturno različitih polja podrazumijeva njihovu različitu funkcionalnu svrhu (Sl. 30). Doista, u moždanoj kore se razlikuju osjetilna, motorička i asocijativna područja.